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阳痿又称（国际上简称ED），是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。阳痿分先天性和病理性两种，前者不多见，不易治愈；后者多见，而且治愈率高。姜辉中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任、主任医师、教授。
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1.器质性疾病
（1）血管源性
包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
（2）神经源性中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳痿。
（3）手术与外伤
大血管手术，根治术，腹、会阴、根治术等及骨盆、腰椎压缩性或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致阳痿。
（4）内分泌疾病
阳痿因内分泌疾病引起者很多，主要见于、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道，有23%～60%的男性患者继发不同程度的阳痿。其发生机制主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。
2.阴茎本身疾病
如、阴茎弯曲畸形、严重和包皮。
3.泌尿生殖器畸形
先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良、阴茎海绵体纤维形成、精索等而不能勃起。
4.泌尿生殖器疾病
泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见，如、、、、等，其中以慢性出现阳痿者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等，如、前列腺切除术，尿道断裂，阴茎、等均可引起阳痿。病人因睾丸萎缩及睾酮下降，常发生阳痿。
5.其他因素
放射线照射、重金属中毒等。慢和长期服用某些药物也可以引起阳痿。
指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳痿。
指精神心理因素和器质因共同导致的阳痿。此外，由于器质性阳痿未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使阳痿治疗更加复杂。阳痿表现为男性在有性欲情况下，阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬，不能进行性交活动而发生性交困难。阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿，阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。阳痿的主要症状有：
1.阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。
2.年轻人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，出现焦虑和急躁并伴有阳痿。
3.偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。
4.阳痿虽然频繁发生，但于清晨或时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。
5.阳痿持续存在并不断进展，多为器质变所引起。1.因检查
（1）神经系统检查
以区别功能性和器质性阳痿。
（2）心理学检查
进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。
（3）阴茎血压测定
正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa。
（4）阴茎脉搏容量测定
可了解有无血管病变。
（5）阴茎血流量测定
阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
（6）多普勒阴茎动脉超声检查
确定血管性阳痿的检查方法。
（7）药物诱导阴茎勃起试验
用于鉴别血管性阳痿。
（8）阴茎动脉造影术
检查阴部内动脉的功能。
（9）阴茎海绵体造影
把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。
（10）肌电图测定球海绵体肌反射
诊断神经性阳痿时的检查。
（11）膀胱压力容积测定
观察膀胱压力容积曲线是否异常。
2.体格检查
每位患者均应进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。
3.实验室检查
常规、肝肾功能作为过筛检查，着重检测下述几项内容
（1）血糖与尿糖
常可造成血管、神经损害，约1/2患者发生阳痿并发症。必要时应行糖耐量试验，可发现隐匿性患者。
（2）特殊检查
①精神心理测试
明尼苏达多项个性调查表（MMPI）、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性阳痿具有参考价值，但不能作为重要依据。②夜间阴茎肿大试验
1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速眼动睡眠状态时，阴茎勃起每晚为4～6次，持续25～40分钟。以硬度计监测硬度达65%～70%，然而此检测仍有15%～20%假阴性。③听视觉性刺激测试
在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下，了解阴茎勃起能力，但常需与NPT协同监测进行综合分析与判断。④阴茎血流检测
阴茎血管病变是造成器质性阳痿重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。
（3）血管活性药物诱发勃起试验
目前多采用罂粟碱、酚妥拉明或前列腺素E，单独或联合应用。药物注入海绵体内，阴茎能达到硬性勃起，维持30分钟以上，表明无显著血管病变，但仍有假阴性可能。注射后辅以性刺激，其可靠性更高。可能会出现淤斑、血肿及等并发症。
（4）阴茎多普勒超声监测
测定阴茎动脉血压与肱动脉血压比值（PBI）。小于0.6提示阴茎动脉供血障碍。两个收缩压绝对值相差不应超过4kPa（30mmHg）。
（5）阴茎血流指数
以多普勒超声探头测量桡动脉、阴茎背动脉及海绵体动脉加速度，计算阴茎血流指数。PFI&6提示阴茎血供正常。
（6）阴茎动脉血流脉冲容量记录
正常阴茎血流脉冲容量波形呈快速上升至尖峰顶再缓慢下降，出现双波脉切迹。圆形峰顶或下降过缓且双波脉切迹消失，提示有血管病变。
（7）彩色复式多普勒超声检测
探测海绵体结构、血管内径、血流速度及血管舒缩功能，可动态探测勃起过程中阴茎动脉、静脉的血流动力学变化、海绵体阻力指数等，是筛选血管性阳痿最有价值的无损伤性检查方法之一。
（8）海绵体灌流试验及海绵体造影
通常监测诱导勃起灌流率（IF）、维持勃起最低流率（MF）、停止灌注30秒内海绵体压力下落梯度（PL）。MF和PL值越大表明有静脉漏性阳痿功能。正常PL在30秒内应&3.3kPa（25mmHg），MF应&20～40ml/分钟，IF应为80～120ml/分钟。海绵体造影即通过注入造影剂观察在勃起时有无异常静脉回流，常见几种异常回流有：阴茎背深静脉至前列腺丛及阴部内静脉、海绵体静脉至前列腺丛及阴部内静脉、阴茎海绵体与尿道海绵体间漏。
（9）阴部内动脉造影
疑有阴茎动脉供血障碍者，在行阴茎动脉重建术前应经股动脉行双侧阴部内动脉造影，观察两侧阴茎背动脉、海绵体动脉病变。
（10）勃起神经检测
神经在勃起机制中具有重要作用，因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关重要，尤其是曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史患者。
（11）球海绵体反射潜伏时间
检测阴茎背神经（感觉传入）至骶髓，再由运动传出神经至球海绵体肌，坐骨海绵体肌及肛管括约肌的传导速度，正常应在27～42ms。
（12）尿道肛门反射潜伏时间
检测自主神经传导速度，正常应在46～75ms。
（13）阴部诱发电位
检测阴茎神经沿脊髓至大脑皮层的传导速度，正常范围在36～47ms。
（14）海绵体电活动单电位分析
通过观察海绵体肌电活动，了解自主神经及平滑肌变性程度。Stief测定112例阳痿中，49%（55例）示SPACE异常。
（15）海绵体活体组织检查
目前仍有争议。有些学者认为平滑肌结构的萎缩与消失导致功能减退是造成阳痿的重要因素，然而Mealeman及Jevtich认为，年龄差异其结构也有区别，正常者与病人无明显差异。
4.检查化验
（1）血、尿常规
空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能。
（2）激素测定
包括血清睾酮、黄体激素（LH）、促滤泡激素（FSH）和催乳激素（PRL）。若怀疑有睾酮分泌低下，应测定睾酮水平两次。
（3）染色体检查
必要时行染色体检查。
5.造影检查
适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起，然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30～100ml，立即拍摄阴茎正、侧位X线片。有静脉瘘者可有明显改变。
选择性阴茎动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法，是一种有创检查，对患有严重病、糖尿病、及脉管炎者禁忌使用。
6.神经系统检查
（1）自主神经检测
目前尚无直接检查方法，仅通过涉及自主变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解，评价其神经功能。检查包括：心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感神经的皮肤反应、海绵体肌电图、温度阈值测试、尿路肛门反射。
（2）躯体神经系统检查
包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。
7.彩色双功能超声检查（CDU）
是一种无创伤性检查，高频探头可观察阴茎有无病理性改变，4.5MHz脉冲测距探头可进行血流分析，测定血流率，结合ICI观察注射前后阴茎血流情况，了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。
8.阴茎海绵体测压（CM）
是诊断静脉性阳痿的有效方法，其中维持勃起的灌注流率（MF）与静脉瘘直接相关。MF&10ml/分钟可考虑静脉闭合。1.阳痿初期症状
（1）精神性阳痿
发病较急，阴茎有自发的勃起，夜间睡眠或初醒时，手淫或色情联想时会有勃起，在想要性交时却不能勃起。或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时又萎软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有或性交不射精。
（2）器质性阳痿
主要表现为阴茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓，且呈进行性加重。此外，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病等。
由于性能力涉及夫妻双方的问题，对患者性能力的判断应耐心听取夫妻双方的叙述。有些病人难以表达也可采用书面或表格填写方式，主要内容应包括：①阳痿发生诱因、病程长短、严重程度；②夜间、晨醒、及持续刺激时能否勃起；③性交体位变动对勃起硬度有无影响；④性欲与射精有改变；⑤社会、家庭中发生的心理精神创伤；⑥有无慢性疾病、药物服用及手术创伤史；⑦吸烟、酗酒、吸毒史。
根据病史获得资料可对鉴别心理性或器质性阳痿有初步印象。心理性阳痿往往多见青壮年，有精神心理创伤史者表现为突发、间断或境遇性阳痿，夜间或时可有正常勃起，性欲、射精功能多无变化，无外伤、手术、慢性病或长期服药史。1.心理性
也表现为。但病人常有精神创伤、同性恋、夫妻感情不和或精神焦虑、抑郁等病史，且在某些特定情况下，如手淫时、睡眠中或与另一伴侣在一起时可以正常勃起。夜间阴茎勃起正常。阴茎血流检查正常。
是指阴部神经通路的结构和功能的完整性遭到破坏而发生的。当外周神经损伤时体检可发现肛指反射、海绵体肌反射减弱或消失，反射性阴茎勃起减弱和消失。还可通过神经电生理测试进行鉴别诊断。
是指因为阴茎动脉发生病变或异常而引起的勃起功能障碍。应用药物性阴茎双功能超声检查（PPDU）可以了解海绵体动脉的直径、收缩期最大流速及血流加速度。
4.静脉性勃起功能障碍
是指因为阴茎静脉发生病变或异常而引起的勃起功能障碍。应用海绵体测压和海绵体造影可以了解有无静脉瘘。
5.甲状腺疾患
甲状腺疾患与阳痿存在着明显的联系，甲状腺患者阳痿的出现也是常见的。然而在临床上却很少见到因阳痿而就诊的。其原因有，一是其他症状较重，掩盖了阳痿所造成的影响，病人无心顾及性功能的状态。二是由于传统观念的影响使病人难于启齿说及这方面的情况，怕被人耻笑。三是病人的自我抑制，认为就不应该考虑和谈及此事。其四，是内科或外科医生根本没有认识到这种情况，认为无需特别的关照和治疗。实际上医生在这方面考虑和指导将产生有利于疾病康复的效果。的诊断就是根据症状和测定血中的T3，T4水平（T3是血液中的三碘甲腺原氨酸，T4是血液中的甲状腺素）。这两种激素的含量水平基本反映了甲状腺功能状态，是一种必要的检查。1.专项检测，明确病因
针对阳痿复杂的病因，运用高科技尖端仪器，对与相关的各个项目进行专项检测，准确查明导致的病因，采取针对性的治疗措施。
2.针对病因，
全面了解患者的发病过程，从中寻找诱发原因，积极进行心理引导，帮助患者消除思想障碍，增加恢复的信心。
3.电子通络，穴位治疗
运用尖端诊断治疗仪，通过专用器具施治于人体阴茎及有关穴位，调节大脑皮质功能，兴奋脊髓性中枢活动，扩张阴茎动静脉血管，激活海绵体动力、增粗阴茎海绵体的体积等整体治疗。
4.真空负压，抽吸训练
通过真空负压、抽吸训练，兴奋脊髓性功能中枢，帮助阴茎勃起，增强阴茎海绵体血液充盈和减少血液回流，提高阴茎硬度和维持勃起时间，增加阴茎肌肉活力改善阴茎的主动勃起功能。同时，利用模拟阴道温度，中药液按摩及电脉冲等功能，有效地调节阴茎的被动勃起功能。
5.中西结合，辨症施治
针对内分泌问题、生殖系统炎症、血管供血不足等引起的进行辨症施治、分类诊治。中西结合，科学组方，调理气血，疏通经脉，消除炎症，提高免疫力，促进疾病康复。
6.康复检查，杜绝复发
通过了解患者的性生活状况，及时解决性生活中遇到的各种心理问题，从而巩固和增强患者对性生活的信心。并根据病情的不同，对康复患者进行定期康复检查，彻底排除复发可能。
7.药物治疗
前列腺素E1、罂粟碱、酚妥拉明等血管扩张药物注射阴茎海绵体内可通过局部血管扩张作用诱导阴茎勃起。1.学习性知识
有的未婚男子自称阳痿（无性欲或不能勃起），往往只是没有足够刺激引起性欲，不能视为病态。新婚夫妻性生活时，男方紧张、激动，女方恐惧、羞涩，配合不好，导致性交失败是缺乏经验，不是病态，要互相理解、安慰，随着时间推移大多能满意和谐。
2.了解生理波动
当男子在发热、过度疲劳、情绪不佳等情况下出现一时性的或一个阶段的阳痿，多半是一种正常的抑制和生理的波动，男方不要徒增思想负担，女方不要因之埋怨、指责，以免弄假成真，导致阳痿。
3.谨慎用药
避免服用或停止服用可能引起阳痿的药物。如因疾病必须服用某类药物时，应尽量选择那些对性功能没有影响的药物。
长期房事过度，沉浸于色情，是导致阳痿的原因之一。实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。
5.饮食调养
狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等，含锌食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等，都有助于提高性功能。
6.提高身体素质
身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。
7.消除心理因素
要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响。要正确对待“性欲”，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧，不能因为一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心。夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合。女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力。性交时思想要集中，特别是在达到性快感高峰，即将射精时，更要思想集中。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看Facebook的56个非传统性别，都是啥意思？ | 科学人 | 果壳网 科技有意思
Facebook的56个非传统性别，都是啥意思？
性别 酷儿 脸书 FACEBOOK 非死不可 变性 两性 双性 性向 非死不可的性别都是啥？
昨天，著名不存在社交网站“脸书”（FACEBOOK）更新了提供给用户的性别选项。现在除了传统的男/女，还有56种新的非传统性别可选了……这个清单据说是咨询了著名性别研究组织GLAAD之后的产物。
但是，这么多的名词是啥意思呢？
传统上，性的区分只有两种：男和女。剩下的一点儿都勉强归为“其他”。这种分类方法是基于生物上的“性”（sex）的。对于大部分哺乳动物来说，这样分确实也足够了：生殖需要有男有女，剩下的都是“异常”。
但对于人类来说，性所起的作用远远不止生殖，它还是我们每个人的基本自我身份之一。这种社会性别（gender）和生物性别（sex）是不同的，后者由你的染色体状况决定，而前者由你的意识决定。因此，社会性别的划分就远远不能简单地概括为“男-女-其他”，很多人对自己的性别都有特殊的看法，用一个名词一揽子盖住是不负责任的。
因此，数十年的性别研究产生了许许多多的名词。这些名词有些并不互斥，有些之间部分重叠，有些能涵盖另一些，还有些近乎同义词——但是性别理论认为它们都有存在的意义。毕竟，我有权对自己的性别含糊其辞，有权自由选择泛指和特指，有权在几个近义词之间选择我最认同的那一个强调侧面。
人类的自我性别认同多种多样，并不是男女二元所能完全概括的。
好了，那么我们就来挨个看看这56种非传统性别都是什么意思吧。一些重要的概念已经加黑。在正式开始说之前，强调两点：
1、因为名词太多，有时不同研究者和使用者对其定义有所偏差。这里采用的定义主要依据加州大学伯克利分校性别平等资源中心、华盛顿大学Q中心以及《社会正义倡导者手册：性别指南》一书的定义。
2、注意这是性别而不是性向。以下所列的一切说的都是“我是什么样的人”，和“我喜欢什么样的人”无关，所以不会出现“同性恋”、“双性恋”这样的性向选项。此外，因为性别强调的是自我认同，所以单纯喜欢穿异性服装、但对自己的性别归属没有疑虑的易装者等人也不包括在内。
以下是“脸书”所列56种性别各自的含义：
Agender - 无性别。没有发育性别、或者没有感觉到自己有任何强烈性别归属的人。他们不见得认为自己没有性别，但可能觉得性别不是自己的核心特质。Androgyne - 两性人（名词）。拥有混合特征或者两种特征都很强烈的人。更强调对内的自我认同。
Androgynous - 两性人（形容词）。和上面的基本同义，但更强调对外的表现。Bigender - 双性人。自我性别认定可以在两种之间切换的人。两种性别未必是男和女，可以是这里提到的许多种其它非传统性别。Cis - 顺性人。自我性别认定和出生时的生物性别相同的人。大部分人归于此类。
Cis Female - 顺性女。出生时生物性别是女性，自己也觉得自己是女性。
Cis Woman - 顺性女。和上面的基本同义，略微更强调性征。
Cis Male - 顺性男。出生时生物性别是男性，自己也觉得自己是男性。
Cis Man - 顺性男。参见上上条。
Cisgender - 顺性人。和Cis意思相同，一个全写一个简写。使用全写的人认为这样更显职业特色，使用简写的人认为这样更日常更亲切，没有其他区别。以下四条同此，不再赘述。
Cisgender Female - 顺性女。
Cisgender Male - 顺性男。
Cisgender Man - 顺性男。
Cisgender Woman - 顺性女。Female to Male - 女变男。出生时被归属为女性，但是已经完成或正在进行向男性自我认同的转变的人。这样的转变可以是完全心理和社会上的，也可以伴随手术和激素疗法。这个标签可以是转变过程中的暂时标签；也可以是永久性的，表明这个人认为出生性别也是自己生命的一部分。
FTM - 女变男。和上一条意思相同，是它的首字母缩写。Gender Fluid - 流性人。在不同时间经历性别认知改变的人。和Bigender（双性人）不同的是，双性人在两种明确的状态间切换，而流性人的变化是连续谱。事实上，几乎每个人的性别都有流动特质，比如一位女性周围都是其它女性时，她的女性特征和认同往往会更强烈；但大部分人不会自我认同为流性人。Gender Nonconforming - 非常规性别。拒绝接受传统性别二元区分的人。事实上这里的56种性别里很多都不是二元区分——但是选择这一选项的人，强调的是自己的拒绝特征：我不属于传统二元，但我也不会去精确定位自己的位置。下面有好几个选项和它意思类似。Gender Questioning - 性别存疑。对自己的性别归属不完全确定、还没有找到最适合自己的性别认同标签的人。
Gender Variant - 变体性别。和非常规性别类似。
Genderqueer - 酷儿性别。和非常规性别类似。“酷儿”（Queer）这个词本意是奇怪，但是最近几十年来已经成为非传统性别的代称词语之一，并衍生出了“酷儿理论”这个研究性别角色的文化理论。
Intersex - 间性人。由于染色体或发育异常而拥有男女双方性征的人。
Male to Female - 男变女。参见女变男。
MTF - 男变女。同上。
Neither - 男女皆非。参见非常规性别，但并不强调拒绝含义。通常是那些知道自己不属于传统二元男女、但是不熟悉相关术语的人。
Neutrois - 无性别。和agender类似。
Non-binary - 非二元。和非常规性别类似。
Other - 其他。和男女皆非类似。Pangender - 泛性别。认为自己是各种性别特质的混合体，每样都有一点儿。Trans - 跨性别。和顺性别相对，自我性别认定和出生时生物性别不同。注意，跨性别不是非常规性别，跨性别者还是会使用男女二元论，只不过他们的自我认同恰好和出生性别相反。跨性别者可能有、也可能没有经历过性别转换。
Trans Female - 跨性女。出生时是男性，但现在自我认同女性。
Trans Male - 跨性男。出生时是女性，但现在自我认同男性。
Trans Man - 跨性男。参见顺性的相关讨论。
Trans Person - 跨性人。不愿明确指出自己从哪跨到哪的人。
Trans Woman - 跨性女。参见顺性的相关讨论。
Trans* - 跨性别*。加一个星号用来表示更加广义的意思，包括跨性、变性、酷儿性别等等相关领域。下同。
Trans* Female - 跨性女*。
Trans* Male - 跨性男*。
Trans* Man - 跨性男*。
Trans* Person - 跨性人*。
Trans* Woman - 跨性女*。
Transfeminine - 跨性女（形容词）。参见Androgyne和Androgynous的区别。较之Transwoman，Transfeminine更强调对外的跨性表现。
Transgender - 跨性别。和Trans基本意思相同。参见Cis和cisgender的相关讨论。下同。
Transgender Female - 跨性女
Transgender Male - 跨性男。
Transgender Man - 跨性男。
Transgender Person - 跨性人。
Transgender Woman - 跨性女
Transmasculine - 跨性男（形容词）。参见跨性女（形容词）。Transsexual - 变性别。不但自我认同性别与出生性别不同，还采取了医学措施、改变了自己的生理和解剖特征的人。
Transsexual Female - 变性女。
Transsexual Male - 变性男。
Transsexual Man - 变性男。
Transsexual Person - 变性人。
Transsexual Woman - 变性女。Two-spirit - 两魂人。来自北美原住民文化的术语，“体内同时含有男人和女人灵魂的人”。和两性人Androgyne 基本同义，但和来自希腊文的冷冰冰医学术语不同，这个北美词语强调的是其神秘主义和浪漫主义特性。
事实上，以上很多性别术语也可以用在所谓的“正常”人身上，比如我可以说我是一个具有流性特征的顺性男性——但是我也可以说我就是男性，传统意义上的标准男性。毕竟，性别的核心是自我认同，别人可以帮助你发现自己的性别特质，但只有你自己能决定你是属于什么性别。
那么你到底是哪种呢？如果看了以上的介绍还是不明所以，那么来做下面这张流程图吧。
参考资料与扩展阅读：
Sam Killermann, The Social Justice Advocate's Handbook: A Guide to Gender， Impetus Books, 2013
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