腹膜炎热文排行1　　现今，人们对于领带搭配更加注重了，很多男性朋友2　　许多男性都有一只心爱的手表，都希望能一只佩戴，3　　现代生活中的男人也需像女人一样来装扮自己，但是4　　衬衫，是男性穿正装不可少的黄金搭档，衬衫的小常5　　正装常常离不开衬衫的搭配，衬衫虽不是外穿，但常6　　衬衫是男人玩硬朗的利器，哪怕是一件简单的白衬衫7　　拥有合体大方的正装是男人成功事业的基础，这句话8　　作为一个商务男人，如何穿衣也是1非常重要的，穿9　　不管你喜不喜欢，舶的西装无疑已经融入了人们的生10　　你知道型男衣橱里该有什么吗？一条潮流仔裤？一件
腹膜炎相关疾病
胆囊炎的症状有哪些?胆囊炎的治疗方法?..
阑尾炎的症状有哪些?阑尾炎的治疗方法?..
肠坏死的症状有哪些?肠坏死的治疗方法?..
肠炎的症状有哪些?肠炎的治疗方法?..
温馨提示：如果您有任何健康问题可到向在线专家提问！
Copyright & 　fx120.net　All rights reserved 版权所有 放心医苑网
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[粤ICP备号-4] [编号经营性-]CT检查在鉴别结核性腹膜炎与感染性腹膜炎中的作用--《中华医院感染学杂志》2014年04期
CT检查在鉴别结核性腹膜炎与感染性腹膜炎中的作用
【摘要】：目的探讨CT检查在鉴别结核性腹膜炎与感染性腹膜炎中的作用,为临床结核性腹膜炎与感染性腹膜炎的鉴别诊断提供更可靠的方法。方法回顾性分析医院2010年12月-2012年12月收治的经手术病理、穿刺活检证实的32例结核性腹膜炎患者和34例感染性腹膜炎患者临床资料,观察比较各种CT征象在两种病变中的阳性率,所有数据均采用SPSS17.0软件分析。结果腹水量结核性腹膜炎表现为少量腹水,占12.50%,而感染性腹膜炎则有大量腹水,占76.47%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);结核性腹膜炎以壁层腹膜均匀增厚、肠系膜污迹样改变为主,而感染性腹膜炎以壁层腹膜以结节、块样增厚为主,两组相比,差异有统计学意义(P0.05);两组患者大网膜及淋巴结CT征象差异无统计学意义。结论通过腹水量、壁腹膜及大网膜CT征象,可以很好鉴别结核性腹膜炎与感染性腹膜炎,提高诊断的准确度。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R526【正文快照】：
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜炎症,多来自腹腔病灶的直接蔓延,可继发于体内其他结核病灶,少数由结核分枝杆菌血行播散至腹膜。而单纯的感染性腹膜炎可能与腹腔内炎症、癌症等相关疾病引起的腹膜炎。两种在临床上较为多见,且影像学及临床表现复杂多变,重
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
秦俭;何俊;刘荣波;;[J];华西医学;2012年08期
【共引文献】
中国硕士学位论文全文数据库
王华;[D];大连医科大学;2013年
刘静;[D];中南大学;2013年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
杨军克;;[J];中国CT和MRI杂志;2008年03期
王敏杰,周智红,徐博良,胡明秀;[J];放射学实践;2004年02期
卢春燕,闵鹏秋,杨志刚,董鹏,刘再毅,陈楠,周瀚;[J];放射学实践;2004年05期
王之;王康;赵泽华;王伟忠;李铭;;[J];放射学实践;2008年11期
闫喆;白人驹;李亚军;孙浩然;;[J];临床放射学杂志;2010年02期
潘克华;吴恩福;郑祥武;;[J];中国临床医学影像杂志;2007年10期
姜华,辛全运,曲宏伟,唐维林;[J];齐齐哈尔医学院学报;2003年02期
许华权;董旦君;;[J];医学影像学杂志;2010年02期
王伟忠;王康;赵泽华;王之;;[J];上海医学影像;2009年03期
蒋玲霞,戴景蕊;[J];中华肿瘤杂志;2004年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
王金明;;[J];天津医药;1989年12期
花海明;[J];中国厂矿医学;1997年04期
王佩珍;[J];山东医药;1998年11期
黄奇虎;[J];中国超声诊断杂志;2000年02期
葛立信;母玉英;;[J];人民军医;1958年03期
夏正勤;钱银山;;[J];临床误诊误治;1988年01期
颜凯世;阚明晴;;[J];中国社区医师;1992年03期
宋国倍，郭英俊;[J];中原医刊;1996年04期
李祖高;[J];临床荟萃;1997年10期
安剑萍;[J];湖南医学;1997年04期
中国重要会议论文全文数据库
丁力;;[A];中国防痨杂志2003第25卷增刊——2003年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2003年
徐静;吴荣秀;;[A];中国超声医学工程学会第八届全国腹部超声学术会议论文汇编[C];2010年
邓国防;吴于青;代亮;邓群;雷建平;;[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
邓国防;吴于青;孙丽珍;雷建平;;[A];中华医学会结核病学分会2011年学术会议论文汇编[C];2011年
刘鹰鹰;李燕生;陈维静;;[A];中国防痨杂志2003第25卷增刊——2003年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2003年
赵晓哲;李新芳;;[A];中国防痨协会全国学术会议大会学术报告[C];2001年
向丽群;;[A];中国防痨协会全国学术会议大会学术报告[C];2001年
秦燕;夏进东;赵年;;[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年
王晓蕾;;[A];中国超声医学工程学会第八届全国腹部超声学术会议论文汇编[C];2010年
罗乐;;[A];全国第五届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
中国重要报纸全文数据库
王增;[N];大众卫生报;2005年
文魁;[N];民族医药报;2002年
滕扣中;[N];中国中医药报;2001年
温连英;[N];福建日报;2001年
北京友谊医院主任医师 王润华;[N];健康时报;2004年
;[N];西藏日报;2002年
;[N];大众科技报;2004年
侯庆荣;[N];大众卫生报;2003年
昆明结核病防治院
杜绍华;[N];云南科技报;2002年
北京友谊医院
房山中医医院
刘永娟;[N];中国医药报;2001年
中国博士学位论文全文数据库
阙艳红;[D];中国医科大学;2009年
余日胜;[D];浙江大学;2004年
王夕富;[D];天津医科大学;2003年
黄飚;[D];天津医科大学;2003年
林曰增;[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库
马智;[D];新疆医科大学;2011年
薛萌;[D];郑州大学;2012年
李书良;[D];兰州大学;2011年
姚琳芳;[D];兰州大学;2012年
王西峰;[D];合肥工业大学;2003年
李国均;[D];苏州大学;2004年
帕热哈提江·依孜木;[D];新疆医科大学;2012年
张晗;[D];吉林大学;2007年
范涛;[D];山西医科大学;2007年
张秀娜;[D];吉林大学;2012年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备74号当季多发症状
当前位置： &
结核性腹膜炎
发病部位：
就诊科室：
疾病用药：暂无
疾病自测：
结核性腹膜炎应该如何治疗和用药？
　　结核性腹膜炎是慢性疾病，治疗原则是争取早期、足量、长程，力求达到治愈，防止复发或并发症。同时注意加强营养，防止过劳。　　抗结核治疗常用的是：异烟肼0.3、利福平0.45辰起顿服，链霉素0.75肌肉注射每日一次，链霉素用药1～2个月后改为每周2次，以不引起毒性反应为前提适当延长其疗程。　　病情控制后改为异烟肼和利福平口服维持治疗，并定期监测肝功，如出现肝功损害，利福平可改为已胺丁醇口服。疗程应1～1.5年，必要时2年。对有血行播散或毒血症严重的患者，在有效的抗结核药物治疗的同时，可加用肾上腺皮质激素，以减轻毒血症。合并有化脓性腹膜炎者，宜加用其他抗菌素。合并有完全性肠梗阻及急性穿孔者应考虑外科手术治疗。　　结核性腹膜炎患者应加强营养，适当休息。联合应用多种抗结核药物，如链霉素和异菸肼，2～3月后改用菸肼和对氨水杨酸钠，疗程不得少于1年半。如出现耐药性和副反应，尚可选用利福平、乙胺丁醇、氨硫脲、丙硫异烟胺等药物。　　腹水型结核性腹膜炎经积极抗结核治疗后，必要时尚可放腹水，并在腹腔内注入霉素、异菸肼、氢化考的松，可促进腹水吸收。　　粘连型腹腔结核并发急性完全性肠梗阻，干酪型并发肠穿孔，或局限性腹膜炎致包裹性积脓，或产生腹壁瘘、阴道瘘时，则需外科手术。粘连疏松而又局限时，可行松解。粘连局限但非常紧密时，不宜强行分离，可将该段肠管切除，或将梗阻上下端的肠管作侧侧吻合。腹腔原发性结核病灶，如输卵管结核、肠结核，如能切除，应争取切除。不能切除的干酪性病灶可切开剔除或搔刮，并放入抗结核药物。慢性不完全性肠梗阻，应尽量采用禁食、补液、胃肠减压、服用中西药物等非手术疗法，多功奏效。&
结核性腹膜炎相关信息
问题描述：请在此提交你的问题，医生将为你免费解答
关注疾病排行结核性腹膜炎 -
认领机构：
结核性腹膜炎结核性腹膜炎（）是由引起的慢性弥漫性感染，感染途径以腹腔内为主，少数由。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。低热、是本病的最常见症状，病人可出现、，如病情恶化患者逐渐、等，育龄妇女、停经与不育亦较常见。约2/3的患者出现程度不同的，多位于脐周和下腹部。临床表现主要为、、与等，可引起、和形成等。
结核性腹膜炎 -
认领机构：
结核性腹膜炎绝大多数继发于其它的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。 前者更为常见，如、、等，均可为本病的直接原发病灶。女性多于男性，可能由于逆行感染所致。
结核性腹膜炎 -
认领机构：
结核性腹膜炎 病理本病的病理特点可为三型，即渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见，渗出型次之，干酪型最少。在疾病的发展过程中，可由一个类型转变为另一类型，或二、三种类型同时存在。1、渗出型　又称。腹膜的脏层与壁层有不同程度的、及大量物。整个腹膜包括、，可见天数黄白色或灰白色的细小，并可互相融合呈块状。积聚在腹腔的浆液渗出液可形成腹水，一般为草黄色，有时为血性。2、粘连型　腹膜有大量纤维增生，明显增厚，并和附近脏器形成广泛粘连，致使肠扭曲受压而引起梗阻。大网膜也因纤维化而增厚变硬，并卷缩成团块，严重病例，腹腔可完全闭塞。本型可由渗出型病变吸收后形成，也可在开始时即为粘连型。3、干酪型　此型以干酪坏死性病变为主。肠曲、大网膜、肠系膜或内其它脏器，相互间粘连并分隔成许多小房，房内渗出液多系混浊脓性，干酪样坏死的肠系膜淋巴结常参杂其中，形成。久之，可向肠壁、阴道或腹壁溃破，形成或。本型病变最为严重，多由另外两型转变而来。
结核性腹膜炎 -
认领机构：
临床表现& 口角炎结核性腹膜炎的临床表现随原发病灶、感染途径、病理类型及机体反应性的不同而异，本病的起病缓急不一。多数起病较缓，但急性发病者亦为数不鲜。起病时，主要症状为倦怠，发热、腹胀和腹痛，亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐袭状态。1、全身表现发热与盗汗最为常见，约占67－95％，热型以低热与中等热居多，约三分之一患者呈，渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈，盗汗严重，后期有、消瘦、、、及等营养不良的表现。在育龄妇女中，不育者较常见。 2、腹痛约有三分之二的患者可出现不同程度的腹痛，多为持续性隐痛或钝痛，疼痛多位于、下腹、有时在全腹部。当患者出现急腹症时，应考虑是否因肠系膜淋巴结或腹腔其它结核干酪样坏死病灶溃破后，引起的，也可由肠结核急性等原因所致。3、腹胀与腹水多数患者有腹胀感，可因结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。约有三分之一患者可
临床表现 腹水出现腹水，以小量、中等量为多见。腹水量超出1000ml时可发现。少量腹水需借助B超检查。 4、腹壁柔韧感　柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的，可见于本病的各型，但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。5、腹部肿块　粘连型及干酪型患者的腹部常可触及肿块，多位于中下腹部。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成，其大小不一，边缘不齐，有时呈横形块状物或有结节感，多有轻微触痛。6、其它　部分患者可出现腹泻，通常是由于腹膜炎症刺激所致，也可因肠曲间瘘管形成所引起。一般每日3－4次。粘连型患者，较为常见，有时腹泻与便秘交替出现。并不少见，可由营养不良所致或引起。如并发肠梗阻时，可见，。
结核性腹膜炎 -
认领机构：
结核菌素试验1、血象、和　部分患者有轻度至中度贫血，后者多见于病程较长而病变活动的患者，特别是干酪型或有并发症者。计数多正常或稍偏高，少数偏低。腹腔结核病灶急性扩散者或干酪型患者的白细胞计数可增高，红细胞沉降率可作为病变活动的简易指标，在本病活动期一般增快，病变趋于静止时逐渐正常。结核菌素试验呈强阳性者对诊断本病有帮助，但在或重症病人反而可呈阴性。2、腹水检查　腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016　，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×108／L（500／ul），以胞为主。但有时因，腹水性质可接近，必须结合全面进行分析。近年主张对的判断应增加实验诊断指标，腹水＜3.4mmol/L,pH＜7.35时，指示感染，特别是腹水活性增高时，提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性，浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少，结核菌培养的阳性率也低，但腹水动物接种阳性率可达50％以上。3、胃肠X线检查　钡餐检查如发现、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象，对本病诊断有辅助价值。腹部平片有时可见到钙化影，多系。4、检查　有腹膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水的患者，可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，混浊粗糙，活组织检查有确诊价值。
结核性腹膜炎 -
认领机构：
结核性腹膜炎典型病例诊断一般无困难，主要依据有：1、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上，伴有盗汗，经一般治疗无效者；2、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者；3、腹壁柔韧感，有腹水或可触及者；4、血沉增速，腹水为；5、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
结核性腹膜炎 -
认领机构：
由于本病的临床表现常不典型，往往给诊断带来困难，率较高，中国国内报告达14％，约有四分之一病人经蜘蛛痣剖腹探查、腹腔镜检查或尸检才确诊，因此应认真进行鉴别诊断。1、与有腹水的疾病鉴别　①肝硬化失代偿，患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及等表现。腹水为。典型病例不难鉴别，但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎；②多为血性腹水，反复腹水检查可找到；③其它、均可产生腹水，但二者均有相应的和肝脏体征，腹水顽固难消。2、与发热为主要表现的疾病鉴别　结核性腹膜炎有稽留热时需与鉴别。伤寒常有表情淡漠、、血清widal及反应及血培养阳性。3、与腹痛为主要症状的疾病鉴别　应注意与、、、、等疾病鉴别。合并有肠梗阻、穿孔及腹膜炎时，应与其它原因引起的急腹症鉴别。4、与腹块为主要体征的疾病鉴别　本病有时与、、等恶性肿瘤相混淆，应注意鉴别。
结核性腹膜炎 -
认领机构：
1、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以、及联合应用为佳，也可另加或，病情控制后，可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加每周2次，疗程应在12个月以上。 2、对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入链霉素、等药物，每周一次，可以加速腹水吸收并减少粘连。3、对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用，以减轻中毒症状，防止肠粘连及肠梗阻发生。4、鉴于本病常继发于体内其它结核病，多数患者已接受过抗结核药物治疗，因此，对这类患者，应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。5、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时，可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时，可行剖腹探查。
词条认领机构-
求医网结核性腹膜炎专题
求医网（）创立于2000年，是北京时代网创科技发展有限公司核心平台，我们力求打造中国最专业的医疗网站。求医网正在努力为患者提供方便、快捷和专业的在线咨询服务，同时建立海量信息库为患者提供最全面的医疗信息资讯……
本词条全部内容由词条认领机构及智愿者共同编辑，互动百科权威评审。
万方数据期刊论文
中华放射学杂志
万方数据期刊论文
中华内科杂志
万方数据期刊论文
世界华人消化杂志
为本词条添加和相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
您也可以使用以下网站账号登录：
此词条还可添加&
认领机构：
编辑次数：57次
参与编辑人数：12位
最近更新时间： 14:20:16
贡献光荣榜
扫描二维码用手机浏览词条
保存二维码可印刷到宣传品
扫描二维码用手机浏览词条
保存二维码可印刷到宣传品}