【肺积水胸痛】_肺积水_怎么缓解_怎么治疗_注意事项-大众养生网
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肺积水胸痛是怎么回事？
我想大家一定都在网上看过柴静的穹顶之下，里面讲述的是现在污染环境的严重，以前是沙尘暴，现在是雾霾。在北京的居民们我相信肯定为了当地的环境污染感到很头疼，我们能在图片上看到，他们出行都要戴上口罩，但是就算是这样，还是有很多肺部的疾病衍生，比如说肺积水，那么肺积水胸痛是怎么回事呢？
一、结核性胸膜炎 多数患者抗结核药物治疗效果满意，少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺，胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，体温下降，有助于使被压迫的肺迅速复张。大量胸液者每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。此种由抽胸液后迅速产生的肺复张后肺水肿，表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布浊湿?音，PaO2下降，X线显示肺水肿征。应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密监测病情与酸碱平衡。抽液时若发生表现为、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%上腺素0.5ml，密切观察病情，注意，防止休克。一般情况下，抽胸液后，没必要向胸腔内注入药物。 糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速胸液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有一定不良反应或导致结核播散，故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者，在抗结核药物治疗的同时，可加用糖皮质激素，通常用泼尼松或泼尼松龙25～30mg/d，分3次口服。待体温正常、全身毒性症状减轻消退、胸液明显减少时，即应逐渐关量以至停用。停药速度不宜过快，否则易出现反跳现象，一般疗程约4～6周。
二、脓胸 脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症，同时伴有外观混浊，具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最常见病原体。大多数细菌性脓胸与细菌性胸膜炎未能有效控制有关。少数脓胸可由结核菌或真菌、放线菌、奴卡菌等所致。目前感染性胸腔积液中最常见的病原体为革兰阴性杆菌，其次为金黄色球菌及球菌。革兰阴性杆菌中以绿脓杆菌等假单胞菌及大肠杆菌较为常见。厌氧菌作为脓胸的常见病原体亦已被广泛证实。肺炎并发的脓胸常为单一菌感染。若为肺脓肿或支气管扩张并发脓胸，则多为混合菌感染。使用免疫抑制剂的患者中，真菌及革兰阴性杆菌感染甚为常见。 急性脓胸常表现为高热、消耗状态、胸胀痛等。治疗原则是控制感染、引流胸腔积液及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及链激酶，使脓液变稀便于引流。少数脓胸可采用肋间开水封瓶闭式引流。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。 慢性脓胸有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵状指(趾)等，应考虑外科胸膜剥脱术等治疗。此外，一般支持治疗亦相当重要，应给予高能量、高蛋白及含维生素的食物。纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡，必要时可予少量多次输血。
肺部是我们呼吸必须要有的一个器官，如果肺部出现了问题，我们人体生命就没有办法持续下去，所以在我们日常生活中我们一定要时刻注意保护好我们的肺部，如果空气污染实在太严重，我们就要戴上口罩出行。
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结核性胸膜炎少量肺积水是不是要多走动排
病情描述及疑问：结核性胸膜炎 少量肺积水是不是要多走动排出积水 还是少走多休息？出汗能排出积水吗？
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擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。
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建议：你说的结核性胸膜炎表现，伴有肺积水，可以使用药物左氧氟沙星配合糖皮质激素促进吸收积液，现在多运动也可以缓解的，最好每天不要超过半小时。
擅长：熟悉内、外、妇、儿、皮肤各科常见病、多发病，精通各种药理，尤其擅长多种内科疾病：呼吸系统-支气管肺炎、肺心病、支气管哮喘；心血管系统-冠心病；神经系统-脑卒中；消化系统-胃肠炎、胃十二指肠溃疡；内分泌系统-糖尿病、亚甲炎等各种慢性非传染性疾病诊疗。
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建议：你好，据你描述的情况，结核性胸膜炎积水少可以抗结核治疗慢慢吸收的。建议多休息，走路和出汗都不能治疗积水。
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疾病百科　　当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少...　　当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。就诊科室：呼吸内科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：肺疾病自测：常用药品：
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结核性胸膜炎肺积水会传染吗？我很想知道请知道的人告...
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：结核性胸膜炎肺积水会传染吗？我很想知道请知道的人告诉我一下谢谢积水难制吗？需要住院多久？吃多久药？是否一定要找出积水的原因才能根治呢？？
共1条医生回复
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职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、泌尿疾病
&&已帮助用户：142452
指导意见：结核性胸膜炎如不合并肺结核是不会传染的结核性胸膜炎属肺结核的一种类型与肺结核治疗一样要6-9月的抗结核治疗一般是可以治愈的
问结核性胸膜炎肺积水会传染吗？我很想知道请知道的人告...
职称：医师
专长：全科医生
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指导意见：结核性胸膜炎如不合并肺结核是不会传染的结核性胸膜炎属肺结核的一种类型与肺结核治疗一样要6-9月的抗结核治疗一般是可以治愈的
问结核病胸膜炎
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233911
指导意见：胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素。
问为什么吃了治结核病胸膜炎的药后，肝上会有损伤，为了...
职称：医师
专长：内科、呼吸、消化、心脑血管
&&已帮助用户：7633
问题分析：对啊，抗结核药就是这样、你不行就加上保肝药物意见建议：如果肝功能转氨酶的值不超过正常值2倍就可以继续吃
问我得了结核病胸膜炎，也吃了药了，可是还是会发烧，我...
职称：护士
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户：156705
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看你现在肺结核，应用的这些药物时正确的都是抗结核的药，一般如果按时的服用，应该会有好转的。意见建议：给你的建议有时对于肺结核而这段时间要适当的注意休息避免劳累，这饮食上多吃增加身体体质的食物，同时要按时服药并且定期，一个月或一个半月，到医院进行拍片检查。
问结核病胸膜炎会复发吗？
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：400100
你好朋友,根据你的提问,这个一般是不会复发的,不要担心了
问我是结核性胸膜炎和肺积水
职称：二级营养师
专长：伤寒,湿气重
&&已帮助用户：0
你的描述考虑是属于炎症的症状，你好，这个情况一般需要及时休息，疼痛也是很常见的，说明在好转。
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