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痉挛性斜颈西药治疗副作用有多大？
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痉挛性斜颈西医治疗有什么危害
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西医治疗的复发率太高了。
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一、痉挛性斜颈为什么久久不能治愈？ &
中医认为此病隶属中医痉证、痉风、颤证、振掉范畴。 &
( 1) 痉证: 颈项静止于一个位置, 不发生间断抽搐或震颤。其中颈项向侧方倾斜的为斜颈型; 颈项向水平方向旋转的为扭转型; 向前后方倾斜的为仰抑型。 &
( 2) 痉风: 颈项发作性的抽搐。 &
( 3) 颤证: 颈项在一个角度上做有规律、小幅度、双向运动。 &
( 4) 振掉: 颈项运动方向、幅度和力度均无规律。二、对症治疗目前西医方面针对痉挛性斜颈的常用方法如下：1、药物治疗，但疗效差 。2、肉毒素注射，明确有效，但3-6个月可能会复发。3、选择性神经切断术，也就是切断导致痉挛肌肉的支配神经，对一部分患者是有效的，但创伤大，而且对于复杂的痉挛性斜颈的病人，如何判断支配神经是个困难。4、脑深部电刺激手术（脑起搏器手术），从机理上分析，痉挛性斜颈是脑子里的病，因此从脑子里解决问题是根本，该手术创伤小，对脑内的神经组织是采用的刺激，而非破坏，效果不错，但造价昂贵，目前手术整体例数相对也比较少。昌盛扶正汤 第一阶段：舒缓神经，阴阳调和，恢复及增强身体机能。 第二阶段：修复受损的神经，疏通经络，改善颈部血液循环，使肌肉恢复常态。 第三阶段：全面调节，让神经适应状态，建立免疫从此告别斜颈。 昌盛扶正汤优势介绍：1、安全性：主要运用中药来引导人体免疫机能的恢复和强化，通过疏经通络来达到治愈的目的，中药的成分均来自纯天然植物，没有添加任何激素，保证了治疗的安全性。避免了有些患者服用西药有过敏反应和副作用以及长期服用西药的抗药性.2、根本性 中医阴阳平衡“昌盛扶正汤”从人体内部出发 ， 通过从发病根源着手，以补益肝肾，活血化瘀，开窍通络，熄风止痉挛等方式，解决痉挛性斜颈病根不复发。 主任根据40余年的中医临床治疗经验指出：人体局部的病变是由整体失调而产生的，因此要治愈痉挛性斜颈就应该从调理整个大脑神经系统出发，通过一定药物的刺激，持续有效地对中枢神经进行综合调理，调和五脏、补气养血，从根本上达到祛病强身的目地。3、稳定性：专家组独创的“昌盛扶正汤”从人体内部出发，以中药来调理病体，循序渐进地调人体五脏平衡、激发人体自身神经传递功能的发挥和提高为目的，达到治愈痉挛性斜颈的目的。通过系统治疗之后，人体的免疫力将提高到一个新的层次，因而在痉挛性斜颈方面有显著的效果，具有十分稳定的治疗效果。康复训练：1、功能锻炼：鼓励患者尽早开始头颈姿势的锻炼，嘱患者立于镜前，主动或由护士协助将头置于正中位。为防止头不由自主向患侧倾斜，卧床时在头两侧垫沙袋或软枕，以固定头位，必要时可用颈托固定。功能锻炼分主动和被动两种，需要在患者情绪稳定、睡眠好、全身肌肉比较放松的情况下进行。主动功能锻炼：指导患者立于镜前，依靠自己头颈部肌肉的力量尽量将头置于正中位并左右旋转、前后屈伸活动，每日3~5次，以能耐受为宜。被动功能锻炼：此种方式是专门针对不能自行纠正头姿的患者。2、选择一把带靠背的椅子，嘱患者背部挺直靠在椅背上，双腿略外展，双手轻放于大腿上，端坐稳妥，前方有镜观看更好。3、站在患者背后，双手轻轻置于患者双侧颞部，将其头尽可能地向健侧运动或置于中立位，保持这种姿态，直至患者不能耐受为止，每日3~5次。随着锻炼程度的不断深入，头部向健侧运动的角度也逐步增大，直至患者能自主控制头部于正中位。 如您想咨询疾病可以添加微信公众号：TJZY258 如果您想了解更多知识请关注我们的公众号：TJZY789123
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治疗痉挛性斜颈的方法
痉挛性斜颈轻、中、重三度轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛，是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身，可导致限制性运动障碍及姿势畸形。造成斜颈的原因很多，外伤、前庭功能异常、遗传因素以及颈部刺激为最主要的原因。
1、遗传因素：部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步，在其影响下限局性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中，父女两代同时有发病，兄弟或姐妹在成年后双双起病.颈肌张力障碍，有常染色体显性遗传的证据，伴外显率降低。有对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现，一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。
2、外伤：外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。
3、前庭功能异常：有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称，在用西医治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍(如：书写痉挛，睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。
4、其他：短时或长时间的颈部震动刺激发现，患者头位改变存在明显的差异，这是由于周围本体感觉刺激发生改变，使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累，传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。
1.药物治疗和肉毒素局部注射治疗
药物治疗早期可能有效，但作用有限且持续时间短暂，如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等，早期或许能起到减轻发作程度的作用，中后期则效果不明显。
肉毒杆菌毒素局部注射治疗是一种简单、安全、有效的方法，可短期内缓解症状，改善生活质量，注射一次可维持3～6个月，反复注射易产生抗体而使治疗效果减退。
2.手术治疗
(1)传统手术治疗
①选择性神经切断：术式较为成熟，针对性强，效果好，并发症少。对旋转型或合并轻度前屈/后仰型，效果满意。手术创伤较大，有时痉挛缓解不彻底或复发。
②Fostor-Dandy术：即硬膜内切断双侧C1～4前根及双侧副神经根，但由于生理毁损大，切断愈多副作用愈明显，如颈部无力和吞咽困难。术后并发症多，已较少使用。
③微血管减压术：即双侧副神经和C2以上神经根显微血管减压。由于痉挛性斜颈累及的肌肉通常较多，且其原理与当前对肌张力障碍的病因理解完全不同，受到质疑。
④立体定向脑运动核毁损术：靶点为苍白球、丘脑腹外侧核、Froel-H、丘脑中央核等，由于有效率较低和可能发生严重并发症，应用日渐减少。
(2)深部脑刺激术(DBS)
靶点选择丘脑底核(STN)或苍白球内侧核(Gpi)，与立体定向毁损术比较，DBS具有可调控性，并发症少、安全性高等特点，渐渐成为治疗痉挛性斜颈的主流方法。
温馨提示：痉挛性斜颈轻、中、重三度轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛;中型者双侧发作，有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。如患者发现自己有类似症状，就要及时治疗，以免引起其他更严重的并发症。
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