我这种手抖，算是特发性震颤么？？_百度拇指医生
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?我这种手抖，算是特发性震颤么？？
我是一个80后女生，最近几年特别明显，手和脚都不是很听使换，没使力，安静的时候，手不会抖，当使力的时候，和使力过后，手就会抖，还有做某些精细活儿的时候，像端水，夹菜，但不是很明显，但拿手机发短信，还有拍照　就明显发现手抖．还有紧张和情绪激动的时候，就抖得特别明显．脚弯曲使力的时候，也会抖，还有在接受某物体时有时手会不受控制抖动．以前一直以为是紧张性手抖，属于生理性的，可是都这么久了，而且我发现我在不紧张的情况下手也会发抖，但不是持续性的，是间断性的，让我心理就更紧张，手抖就更不能控制，我这种是属于特发性震颤么，要怎么治疗啊，因为这个，我真的感觉压力好大，都不知道要怎么面对人生了，真的特别难受，问题补充： 打哈欠的时候，手都要抖，而且就是感觉变得迟钝了，记性也不好，
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
特发性震颤患者的颤抖是手在拿东西、做一些精细动作时颤抖，而在精神紧张、注意力集中、情绪激动、劳累、寒冷饥饿时颤抖加剧，与帕金森不同，多在做一些动作或做一些姿势的时候颤抖，你可以看一下我的百度空间。
性欲太强烈
凡手震颤动摇，或一手独发，或两手并发者，即称手颤。
《素问．至真要大论》云:"诸风掉眩，皆属于肝。"掉就是震颤，亦谓颤动、振动。《证治准绳》在诸风门内列有颤振专条;但震颤作为一个病门，始见于《张氏医通》。震颤包括头摇、手颤、身动摇等。本文只论述手颤，其它部位的震颤不作讨论。
本症与瘛瘲同有动摇状，但瘛枞是指手足伸缩交替，抽动不已，而手颤仅有振动而无抽搐。另外，本症与手指擘急也不同，彼指手指拘急挛曲难以伸直，活动受限，而本症则是动摇不已，难以停止，两者虽然都是手部疾患，但其症状动静迥别。
肝风手颤:手震颤不已，伴有头晕头痛，烦躁不眠，舌红少苔，脉弦数有力，或沉细数。
风痰手颤:手颤兼有麻木，胸胁满闷，干呕恶心，口黏，时有烦怒，舌苔白腻，脉弦滑
风寒手颤:手颤兼有疼痛，恶风寒，颈项不舒，有汗或无汗，舌苔薄白，脉浮或弦紧。
脾虚风动手颤:手颤迟缓，握力减弱，四肢困倦，或伴有腹胀泄泻，舌体胖大，舌质淡，苔薄白，脉沉缓无力或弦缓。
血虚风动手颤:手颤发麻，面白无华，头眩，心悸，失眠，唇舌淡白，苔薄白，脉绌无力。
阴虚风动手颤:手指【虫+需】动，神疲心悸，咽发干，形体消瘦，舌红绛，少苔或无苔，脉细数。
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向医生提问手抖都是帕金森吗？其实这个病更常见！
老张的故事
张大爷，66岁，约5年前左手开始颤抖，当时怀疑帕金森病，去当地医院就诊，医生开了美多芭，半个月后无效，停药。后又多次就诊，医生换了泰舒达等药物，一段时间后仍然无效。后来被当做帕金森综合征治疗，服用过甲钴胺片和盐酸苯海索，依旧无效。
这几年，患者左手依然颤抖，并且加重，但并未波及右侧，也没有其他症状。平常休息时手比较正常，就是拉拉链时左手颤抖。而且喝酒后颤抖的症状有所缓解。医生检查后确定患者走路的姿势、说话等均正常，只是左手震颤。医生怀疑可能是特发性震颤。
老张手抖最初为何会被认为是帕金森病，后来又被当做帕金森综合征来治疗？
很多神经系统疾病患者都会有震颤的表现，特别是60岁以上的患者，比较多见的是帕金森病或帕金森综合征。因此，老张66岁，出现手抖，很容易被认为是帕金森病或者帕金森综合征，但并不是所有的震颤都是这两个病导致的。其实，有一种比帕金森病更为常见、发病率更高的疾病，也会导致震颤，就是特发性震颤（也称为原发性震颤）。
特发性震颤是什么病，它导致的震颤有什么特点？
特发性震颤患者一般都有家族史，这是一种常染色体显性遗传病。人体有23对染色体，其中22对常染色体，1对性染色体。常染色体上的基因遗传病与性别无关。父亲或母亲中一方有特发性震颤，后代就可能遗传到这个病。特发性震颤除了震颤的表现，没有其他症状。而帕金森病或者帕金森综合征，不仅有震颤，还会有其他各种各样的表现，比如帕金森病患者有面具脸、运动迟缓、肌肉僵直等表现。
吃了美多芭、泰舒达等抗帕金森病药物无效，就能判断不是帕金森病吗？
帕金森病早期，患者可能只有震颤的表现，因此容易与特发性震颤相混淆。但是帕金森病早期用多巴胺类药物的效果非常显著，因此医生为了排查到底是不是帕金森病导致的震颤，往往会先给患者开一些多巴胺类药物，这是诊断帕金森病的一个重要依据。如果有效就说明可能是帕金森病，不是原发性震颤；如果没有效，就可能排除帕金森病了。
目前，医学上对帕金森病的诊断主要是根据患者是否有震颤、运动迟缓、肌肉僵直等典型症状，以及服用多巴胺类药物后是否有效来判断，一般要服用几个星期。还没有任何一个血液指标或者影像学标准能直接确诊帕金森病。
吃了甲钴胺和盐酸苯海索等无效，就能判断不是帕金森综合征吗？为什么？
仅从甲钴胺和盐酸苯海索等治疗无效，并不能直接推断一定不是帕金森综合征。医生给患者吃的这两种药物，主要是为了保护神经系统，减少进一步的损伤，缓解震颤症状的。
其实，帕金森综合征比帕金森病的症状复杂得多，而且起病比较急，症状比较重，往往是双侧同时出现症状，对多巴胺类药物的疗效不确定，有可能有效，也有可能没效，这是与帕金森病的重要区别，也是与特发性震颤的重要区别。
哪些原因会导致手脚震颤？
很多疾病或者药物都会引起震颤。比如有的病人服用降血压的药物——利血平后，副作用就是震颤；有的人喝了咖啡或者含有咖啡因的饮料后，也会引起震颤；还有些甲亢患者，也会表现出手抖；特别是一些肝病晚期患者，发展成肝性脑病后，也会有震颤。除此之外，一些汞、锰等重金属中毒也会出现震颤。
从这个病历来看，具体是哪些特点让医生怀疑患者是特发性震颤的？
第一，老张除了震颤，没有其他表现，不像帕金森病或者帕金森综合征那样，还有各种各样的其他表现，就排除了帕金森综合征，同时用多巴胺类药物无效，也就排除了帕金森病。
第二，老张喝点酒，症状会暂时缓解，这是特发性震颤所特有的表现。其他疾病引起震颤后，喝点酒，不会有老张这种变化的。
因此，综合这两点，就能高度怀疑是特发性震颤了。
为什么特发性震颤患者喝酒后，症状会缓解？
目前，具体的原理还不太明确，由于震颤与小脑的功能有一定联系，因此有人认为是因为酒精抑制了小脑的部分功能，使震颤缓解。
像帕金森病一样，特发性震颤也是老年人容易得吗？
特发性震颤的患病率大概为0.5%~1%，其中，60岁以上的老年人中，患病率会上升至10%左右。因此，特发性震颤也是一种老年人容易得的病。
哪些原因会引起特发性震颤发作？
特发性震颤患者紧张、焦虑、情绪激动时，震颤会变得非常明显。当然，并不是说只要手脚抖，就是病。有一种生理性震颤，大多数正常人也会出现，比如站立时，将双手伸向前方，会看到手臂上下抖动；或者情绪激动、紧张焦虑的时候，也会无意识地手脚抖动，这都是正常的。而特发性震颤一旦发作，震颤的幅度和频率比这种生理性震颤要严重得多。
这位患者只是拉拉链时手颤抖，而有的人开车、夹菜、或写字时手抖，也有可能是特发性震颤吗？
特发性震颤患者并不是随时都在抖动，而是做某个动作时，抖动会非常严重，比如拿杯子喝水，杯子越是接近嘴边，抖动越厉害；还有的人夹菜时，筷子越靠近菜，抖动越厉害；还有的人写字，写得歪歪扭扭完全认不出来。老张就很特别，平常休息时手比较正常，就是拉拉链的时候手抖。这都有可能是特发性震颤导致的。
有的人总觉得自己手抖，但别人看不出来有抖动，这是特发性震颤吗？
这无法直接确定是不是特发性震颤，因为生理性震颤和特发性震颤都有可能是患者感觉自己手抖，而别人并看不出来。
总结一下，特发性震颤的患者，活动和休息时的症状与帕金森病各有哪些不同？
①运动时的特点：
特发性震颤多数是活动时抖动或者做某个动作时抖动；
帕金森病活动时震颤减轻；
帕金森综合征运动缓慢、无力，步态异常等。
②休息时的动作特点：
特发性震颤休息时没有明显抖动；
帕金森病不做运动时震颤明显；
帕金森综合征“齿轮样强直”，伸胳膊或腿时，胳膊或者腿有种被均匀的阻力控制着，肢体动一下就停一下，然后再动一下，又停一下，像是齿轮在转动一样，还有不灵活等多种表现。
③特发性震颤发作部位一般是一般是上肢抖动，或者头部、舌头；帕金森病多数是由一侧肢体发作，逐渐发展到对侧；帕金森综合征多数是双侧肢体都有发作症状。
④特发性震颤在一些特殊的某个动作，比如夹菜、开车、喝水时容易发作；帕金森病一般在静止时症状加重；帕金森综合征一般无忧特定的诱发因素。
⑤特发性震颤多数遗传的；帕金森病遗传性的较少，遗传规律较复杂；帕金森综合征遗规律也比较复杂。
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好大夫在线版权所有 Copyright 2018手抖是某种神经系统疾病的表现症状、目前最著名的有特发性震颤、书写痉挛、帕金森和甲亢。那么如何判断自己是不是患了特发性震颤呢？特发性震颤的主要表现为手抖头抖，严重的也会出现全身抖得现象。特发性震颤喝酒后会减轻，但酒醒后会更加严重。
很多人现在都患有手抖的毛病，有的人紧张时更严重，为手抖工作者带来了诸多困扰。接触很多人以后我发现，这些人存在着“随大流”的问题。他们认为这不是病，是心理问题。而这往往忽略了事情的本质也耽误了最佳的治疗时间。而特发性震颤属于神经兴奋类疾病，和心理问题截然不同。有些人认为手抖不是大病，根本不需要治疗。那么特发性震颤不治疗到底会造成什么样的后果那呢？特发性震颤拥有百分之六十的遗传率、又名家族性震颤。如果不治疗患上老年患帕金森的几率要比一般人高百分之七十、到了帕金森就需要终身服用药物、夜不能寐、食不安寝。而特发性震颤病情加重的话会使患者生活难以自理。
那么特发性震颤这种疾病应该如何治疗呢？1.扑米酮治疗若特发性震颤病人同时存在慢性阻塞性气道疾病、心功能不全或周围血管病，禁忌用普萘洛尔。2.乙醇治疗。很早发现饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少，即使是小剂量乙醇 (酒精)同样会产生戏剧性的效果，但2-4h后震颤又再出现，并且幅度更大。3.中药治疗临床康复患者非常多的治疗：抗震止颤汤 “抗震止颤汤”是结合上千例特发性震颤患者的临床经验总结出来的，目前比较成熟的一种治疗方案，采用几十种名贵中药材配伍，根据患者的具体病症来灵活处理的一种治疗方法，用药更具有针对性，根据特发性震颤的不同类型，通过口服吸收入血，疏通经络，滋补肝肾阴精，得到祛风止颤，营养修复损坏的神经，抖动自然能从根源上得到缓解治疗。
温馨提示：特发性震颤如何治疗效果好相信大家有所了解了，特发性震颤给患者带来的伤害比较大，患者们一定要合理用药，需要定期检查，希望上述的文章可以帮助到患者们。特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
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手抖，特发性震颤，紧张激动的时候症状加重
病情描述：
手抖，特发性震颤，紧张激动的时候症状加重，这个疾病用中药治疗效果好，但中药能治疗不反复吗？
曾经的治疗情况：
平时紧张激动的时候，拿东西的时候手抖，检查各方面都正常但症状一直存在，服用中药后有改善，但担心这个疾病治疗会反复
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医生建议：基本是属于心理性的症状，也要注意及时心理克制，你可以继续观察，不要减少刺激是关键，也是转的。
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&手抖：并非帕金森病的专利
手抖：并非帕金森病的专利
《大众医学》
文/上海交通大学附属第一人民医院神经内科副教授吴云成&●“手抖”并不是诊断帕金森病的必要条件，约30%的帕金森病患者的手并不抖
●如果双手只是在拿东西时抖动，静止时抖动减轻或消失，应首先考虑特发性震颤
许多人认为，帕金森病与“颤抖”如影随形，帕金森病就是“抖抖病”。然而，实际情况并非如此。
“手抖”不一定是帕金森病
　　上个月，一位45岁的女性患者来我院就诊。她告诉我说，每当吃饭、情绪紧张或激动时，她的双手就会不由自主地抖动，而当双手静止时，抖动会消失。2年前，她曾去某医院就诊过，医生诊断她患了帕金森病，让她服用“美多巴”。她坚持吃了2个多月的药，因效果不明显，便自行停药了。近一年来，她感觉双手抖动的幅度越来越大，连用筷子夹菜都有困难，不得不再次就医。
　　经过仔细检查，我发现她属于典型的姿势性震颤——当双手处于某种姿势或做某些动作（如双手平举、吃饭拿筷子）时，震颤明显，而当双手静止时，震颤消失。她既没有动作缓慢、肢体僵硬、容易摔跤等症状，神经系统检查也没有发现她有肌张力增高或肢体僵硬的表现，于是我告诉她，她患的是良性特发性震颤，并非帕金森病。
　　分析：
　　如果双手只是在拿东西（如用筷子夹食物或端杯子喝水）的时候出现抖动，静止时抖动减轻或消失，应首先考虑特发性震颤，而非帕金森病。特发性震颤病史较长，几年至几十年不等，患者亲属中常会有类似的病例，多数预后良好，不会出现运动缓慢、肢体僵硬等症状，有些患者甚至不需要服药。资料显示，该病有2个发病高峰——青少年和50岁左右，“手抖”一般会随年龄增长而出现频率下降、抖动幅度增大的现象。当然，也有部分患者多年如一日，症状不会加重。
　　提醒：
　　除最常见的帕金森病和特发性震颤外，某些特殊情况也会引起“手抖”，如吵架、生气等情绪应激导致的心因性震颤，紧张、焦虑、疲劳、饥饿引起的生理性震颤，以及小脑病变、甲亢、酒精戒断、某些药物副作用等。
　　帕金森病并非都有“手抖”
　　今年3月，从门诊转来一位患者，女性，65岁。患者说，她有背痛，容易摔跤，曾在骨科就诊，后又到科就诊。服药治疗一段时间后，背痛有所缓解，但还是容易跌倒，走路速度也比以前慢了许多。
　　经过仔细询问病史，我发现该患者有长期的史，近2年来，她不仅跌倒多次，行动也日趋缓慢，走路时常向前冲，有“刹不住车”的感觉。同时，我也注意到，该患者的面部表情少，走路缓慢，双上肢肌张力增高。尽管没有“手抖”症状，我依然考虑她患了帕金森病。
　　分析：
　　“手抖”并不是诊断帕金森病的必要条件，约30%的帕金森病患者的手并不抖。不过，帕金森病患者无一例外会有动作迟缓的表现，若同时伴有肢体僵硬、肌张力增高、姿势失衡等问题，特别是单侧起病且对多巴制剂有较好疗效时，即可确诊。
　　提醒：
　　中老年人若出现一侧手脚不能控制的抖动（“搓丸样”动作），且抖动在肢体静止时明显，活动时减轻，需高度警惕帕金森病的可能。若同时伴有运动缓慢、手脚精细动作困难，甚至行走不稳、容易摔跤等情况时，患帕金森病的可能性更大。有些老年人尽管没有“手抖”，但在扣纽扣、穿袜子、系鞋带、刷牙时，动作明显变慢，或有写字过小或过大、容易摔跤等问题，抑或有嗅觉障碍、睡眠障碍、、等症状时，也要留意是否帕金森病的早期表现。　　帕金森病虽然不会致命，但一旦发展到晚期，临床表现极为复杂，治疗也较棘手。中老年人一旦发现自己身上有帕金森病的“蛛丝马迹”，应尽早去医院诊治。
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发表于： 20:13
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