特发性震颤是什么原因导致的呢？tfzr1234
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有可能是帕金森的，帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤，也就是说静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失，而且通常左右不对称，一般通过典型症状就可明确诊断。可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等。平时手抖、手麻是怎么回事？
平时，是怎么回事！！如果手不太听使唤了，比如出现手抖、手麻、手僵硬等，不仅会带来很多生活上的不便，还可能是在提醒你一些神经病变正在形成。微信：tfzr1234
咨询电话：010-手抖：我们常会看到一些人，年纪轻轻手就抖得厉害，老人手抖更是司空见惯。如果这出现在惊恐、焦虑、激动暴怒的状态下，或喝过量浓茶、咖啡和酒精，用了杜冷丁、镇静剂或抗癫痫药物后，可优先考虑与这些因素有关，否则，就不能掉以轻心了。年轻人手抖首先要警惕甲亢，此病多合并心慌、怕热多汗、多食易饥、体重减轻等症状；中老年人如果手抖合并运动慢、身体僵硬、表情少，要警惕帕金森病；如果仅有手抖、头抖，并没有其他症状，则考虑特发性震颤的可能；突然发生手抖，有可能是中风或低血糖。其他如小脑病变，严重肾病、肝病等，也可能引发手抖。手麻：手麻可能是单手或双手，有些是一过性的，有的则是持续性的。比如，姿势不正确可因受压过久造成短暂的麻木感，只要压迫解除，症状很快就会消失。这样的麻木通常不用担心，需要引起重视的是较持续存在的麻木，原因多为神经卡压和颈椎病。如果是手局部麻木，应考虑局部神经损伤的可能。尺神经最易受损部位为肘管部，即我们常说的“麻筋”部位，会出现受损侧食指、小指的麻木，可使得手指不能夹纸。正中神经最易在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”，会出现受损侧拇指、食指、中指的麻木，多有对指困难，有时可出现夜间疼醒，醒后活动好转的表现。严重者会伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作。当麻木累及前臂、上臂，还伴随颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍时，病因可能为颈椎病。手麻，尤其是累及整个上肢或偏身是中风的典型症状之一，有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化病史者，更应高度警惕。双侧对称的手麻应考虑多发性周围神经病的可能，最常见为糖尿病引起，其他原因包括药物、肿瘤、营养障碍等，老年人由于缺乏B族维生素，也会引起末梢神经炎而造成手足麻木，补充B族维生素可使症状改善。进入更年期的妇女有时候也有手麻现象，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。手僵硬：僵硬多出现在晨起后，活动后会减轻。如果时常如此，应警惕甲减、类风湿的可能。建议早诊早治，以免错过最佳治疗时机。特发性震颤多于十余岁或成年早期发病，震颤是唯一的临床症状，表现为姿势性或动作性震颤，常累及一只手或双手或头部，症状直到后来才逐渐变得明显。除了带来外表和社交尴尬，通常不引起残疾，有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写，喉肌受累时可影响发音，下肢多不受累。患者常述及少量饮酒可使症状显著缓解，但为时短暂，机制不清。检查通常无其他神经系统体征。常见症状如下：　　1.流涎：有很多特发性震颤病的患者经常出现流口水的现象，严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。　　2.油脂面：特发性震颤病病人的前额总是油光发亮　　3.膀胱刺激：部分特发性震颤病患者往往一天中要上洗手间数次，尤其是晚上夜尿的次数多，并因此导致失眠。尿意有时是不可遏制的，加上患者本身行动缓慢，很容易导致尿湿裤子。　　4.疼痛：经常遇到特发性震颤患者口述有疼痛感，表现为肩颈部痛、头痛、腰痛，出现最多的症状是手臂或腿的酸痛，主要原因是由于局部的肌肉长时间处于僵直状态导致。　　5.言语障碍：言语障碍是特发性震颤病患者的常见症状，表现为语言不清、说话音调平淡，没有抑扬顿挫、节奏单调等等。
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特发性震颤久治不愈会不会变成帕金森呢
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&&&&&&特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。特发性震颤是单一症状性疾病，姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤，是指肢体维持一定姿势时引发的震颤，在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。应对症治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&从临床表现来说，震颤的病人抖动一般只累及上肢和头部，平时几乎看不出来抖动，只有做一些精细动作时才表现出抖动，例如，端杯子、写字等。而帕金森病主要是静止性的震颤，反而做些动作时，震颤就减轻或消失了，可以累积手和脚，头部的震颤比较少。另外，帕金森病除了有震颤以外，还会有僵直和迟缓的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&所以这是两种疾病，但也有少数病人同时患有两种疾病，在您判断有困难或者需要治疗的时候，就要及时到有资质的专科医院就医。&&&&&&以上是对“特发性震颤久治不愈会不会变成帕金森呢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 特发性震颤（别名：家族性震颤，良性特发性震颤，原发性震颤）
挂号科室：神经内科
温馨提示：多以清淡食物为主，注意饮食规律。
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：震颤、步态异常、静止性震颤、生理性震颤、
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治疗方法：药物治疗
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手抖都是帕金森吗？其实这个病更常见！
老张的故事
张大爷，66岁，约5年前左手开始颤抖，当时怀疑帕金森病，去当地医院就诊，医生开了美多芭，半个月后无效，停药。后又多次就诊，医生换了泰舒达等药物，一段时间后仍然无效。后来被当做帕金森综合征治疗，服用过甲钴胺片和盐酸苯海索，依旧无效。
这几年，患者左手依然颤抖，并且加重，但并未波及右侧，也没有其他症状。平常休息时手比较正常，就是拉拉链时左手颤抖。而且喝酒后颤抖的症状有所缓解。医生检查后确定患者走路的姿势、说话等均正常，只是左手震颤。医生怀疑可能是特发性震颤。
老张手抖最初为何会被认为是帕金森病，后来又被当做帕金森综合征来治疗？
很多神经系统疾病患者都会有震颤的表现，特别是60岁以上的患者，比较多见的是帕金森病或帕金森综合征。因此，老张66岁，出现手抖，很容易被认为是帕金森病或者帕金森综合征，但并不是所有的震颤都是这两个病导致的。其实，有一种比帕金森病更为常见、发病率更高的疾病，也会导致震颤，就是特发性震颤（也称为原发性震颤）。
特发性震颤是什么病，它导致的震颤有什么特点？
特发性震颤患者一般都有家族史，这是一种常染色体显性遗传病。人体有23对染色体，其中22对常染色体，1对性染色体。常染色体上的基因遗传病与性别无关。父亲或母亲中一方有特发性震颤，后代就可能遗传到这个病。特发性震颤除了震颤的表现，没有其他症状。而帕金森病或者帕金森综合征，不仅有震颤，还会有其他各种各样的表现，比如帕金森病患者有面具脸、运动迟缓、肌肉僵直等表现。
吃了美多芭、泰舒达等抗帕金森病药物无效，就能判断不是帕金森病吗？
帕金森病早期，患者可能只有震颤的表现，因此容易与特发性震颤相混淆。但是帕金森病早期用多巴胺类药物的效果非常显著，因此医生为了排查到底是不是帕金森病导致的震颤，往往会先给患者开一些多巴胺类药物，这是诊断帕金森病的一个重要依据。如果有效就说明可能是帕金森病，不是原发性震颤；如果没有效，就可能排除帕金森病了。
目前，医学上对帕金森病的诊断主要是根据患者是否有震颤、运动迟缓、肌肉僵直等典型症状，以及服用多巴胺类药物后是否有效来判断，一般要服用几个星期。还没有任何一个血液指标或者影像学标准能直接确诊帕金森病。
吃了甲钴胺和盐酸苯海索等无效，就能判断不是帕金森综合征吗？为什么？
仅从甲钴胺和盐酸苯海索等治疗无效，并不能直接推断一定不是帕金森综合征。医生给患者吃的这两种药物，主要是为了保护神经系统，减少进一步的损伤，缓解震颤症状的。
其实，帕金森综合征比帕金森病的症状复杂得多，而且起病比较急，症状比较重，往往是双侧同时出现症状，对多巴胺类药物的疗效不确定，有可能有效，也有可能没效，这是与帕金森病的重要区别，也是与特发性震颤的重要区别。
哪些原因会导致手脚震颤？
很多疾病或者药物都会引起震颤。比如有的病人服用降血压的药物——利血平后，副作用就是震颤；有的人喝了咖啡或者含有咖啡因的饮料后，也会引起震颤；还有些甲亢患者，也会表现出手抖；特别是一些肝病晚期患者，发展成肝性脑病后，也会有震颤。除此之外，一些汞、锰等重金属中毒也会出现震颤。
从这个病历来看，具体是哪些特点让医生怀疑患者是特发性震颤的？
第一，老张除了震颤，没有其他表现，不像帕金森病或者帕金森综合征那样，还有各种各样的其他表现，就排除了帕金森综合征，同时用多巴胺类药物无效，也就排除了帕金森病。
第二，老张喝点酒，症状会暂时缓解，这是特发性震颤所特有的表现。其他疾病引起震颤后，喝点酒，不会有老张这种变化的。
因此，综合这两点，就能高度怀疑是特发性震颤了。
为什么特发性震颤患者喝酒后，症状会缓解？
目前，具体的原理还不太明确，由于震颤与小脑的功能有一定联系，因此有人认为是因为酒精抑制了小脑的部分功能，使震颤缓解。
像帕金森病一样，特发性震颤也是老年人容易得吗？
特发性震颤的患病率大概为0.5%~1%，其中，60岁以上的老年人中，患病率会上升至10%左右。因此，特发性震颤也是一种老年人容易得的病。
哪些原因会引起特发性震颤发作？
特发性震颤患者紧张、焦虑、情绪激动时，震颤会变得非常明显。当然，并不是说只要手脚抖，就是病。有一种生理性震颤，大多数正常人也会出现，比如站立时，将双手伸向前方，会看到手臂上下抖动；或者情绪激动、紧张焦虑的时候，也会无意识地手脚抖动，这都是正常的。而特发性震颤一旦发作，震颤的幅度和频率比这种生理性震颤要严重得多。
这位患者只是拉拉链时手颤抖，而有的人开车、夹菜、或写字时手抖，也有可能是特发性震颤吗？
特发性震颤患者并不是随时都在抖动，而是做某个动作时，抖动会非常严重，比如拿杯子喝水，杯子越是接近嘴边，抖动越厉害；还有的人夹菜时，筷子越靠近菜，抖动越厉害；还有的人写字，写得歪歪扭扭完全认不出来。老张就很特别，平常休息时手比较正常，就是拉拉链的时候手抖。这都有可能是特发性震颤导致的。
有的人总觉得自己手抖，但别人看不出来有抖动，这是特发性震颤吗？
这无法直接确定是不是特发性震颤，因为生理性震颤和特发性震颤都有可能是患者感觉自己手抖，而别人并看不出来。
总结一下，特发性震颤的患者，活动和休息时的症状与帕金森病各有哪些不同？
运动时的特点：
特发性震颤多数是活动时抖动或者做某个动作时抖动；
帕金森病活动时震颤减轻；
帕金森综合征运动缓慢、无力，步态异常等。
休息时的动作特点：
特发性震颤休息时没有明显抖动；
帕金森病不做运动时震颤明显；
帕金森综合征“齿轮样强直”，伸胳膊或腿时，胳膊或者腿有种被均匀的阻力控制着，肢体动一下就停一下，然后再动一下，又停一下，像是齿轮在转动一样，还有不灵活等多种表现。
特发性震颤发作部位一般是一般是上肢抖动，或者头部、舌头；帕金森病多数是由一侧肢体发作，逐渐发展到对侧；帕金森综合征多数是双侧肢体都有发作症状。
特发性震颤在一些特殊的某个动作，比如夹菜、开车、喝水时容易发作；帕金森病一般在静止时症状加重；帕金森综合征一般无忧特定的诱发因素。
特发性震颤多数遗传的；帕金森病遗传性的较少，遗传规律较复杂；帕金森综合征遗规律也比较复杂。微信：tfzr1234
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