1、防风得羌活则治诸风苍术得羌活则止诸痛。
2、柴胡得黄芩则寒附子得干姜则热。
3、羌活得川芎则止头痛川芎得天麻则止头眩。
4、干姜得天花粉则治消渴
5、香薷嘚白扁豆则消暑。
6、黄芩得连翘则解毒
7、桑白皮得苏子则止喘，杏仁得五味子则止嗽
8、丁香得柿蒂、干姜则止呃，干姜得半夏则止呕
9、半夏得姜汁则回痰，贝母得瓜蒌则开结痰
10、桔梗得升麻则开提血气。
11、枳实得黄连则能消心下痞枳壳得桔梗则能使胸中宽。
12、知毋、黄柏得山栀子则降火豆鼓得山栀则懊浓。
13、白术得黄芩则安胎
14、陈皮得白术则补脾。
15、人参得五味、麦冬则生肾水
16、附得苍术則开郁结。
17、草果得山楂则消肉食神曲得麦芽则能消食。
18、乌梅得干葛则消酒
19、砂仁得枳壳则宽中。
20、木香得姜汁则散气乌梅得香附则顺气。
21、芍药得甘草则治腹痛吴茱萸得良姜则亦止腹痛。
22、乳香得没药则止诸痛芥子得青皮则治胁痛。
23、黄芪得附子则补阳知毋、黄柏得当归则补阴。
24、当归得生地则生血姜汁得京墨则止血，红花得当归则治血归尾得桃仁则破血。
25、大黄得芒硝则润下
26、泽瀉得猪苓则能利水渗泻，得白术则能收湿
27、紫苏配黄连得竹茹则能止呕吐。
28、木香得槟榔则治后重
治病有主药，口决要记牢
治病一定囿主药不用主药便是错。
火结必要用大黄枳壳枳实紧跟着。
寒结必要用巴豆三棱莪术紧跟着。
实结必要用山甲蝎子蜈蚣紧跟着。
調气必要用木香摈榔元胡紧跟着。
透坚必要用牙皂细辛辛夷紧跟着。
破血必要用桃仁红花赤芍紧跟着。
脾胀必要用干漆火麻郁仁緊跟着，
暖胃必要用硫黄丹参玉竹紧跟着。
腰疼必要用杜仲续断艾叶紧跟着。
陷下必要用洋参三生（生附子、生半夏、生南星）狗脊紧跟着。
去虫必要用榧子芜荑使君紧跟着。
顺气必要用香附乌药腹毛紧跟着。
通淋必要用斑螫川漆萆薢紧跟着。
清心必要用黄连连翘栀子紧跟着。
老痰必要用砒霜雄黄绿豆紧跟着。
助脾必要用马前虎骨猴骨紧跟着。
定痛必要用良姜宿砂益智紧跟着。
治疥必偠用斑（斑螫）麻（麻黄）大枫蓖麻紧跟着，
治疮必要用神灯艾绒乳（乳香）没（没药）紧跟着。
治疔必要用蒜灸乌金（乌金膏，巴豆炒黑研细用水调涂患处，以膏药贴之）
菊花（内服甘菊汤，方见卷四疔疮门）紧跟着
治邪必要用铜（自然铜）砂（避阳砂），良姜葛根紧跟着
补气必要用党参，炙芪白术紧跟着
补血必要用芎归，生地酒芍紧跟着
补阴必要用熟地，山药萸肉紧跟着
补火必要鼡肉桂，干姜附子紧跟着
滋阴必要用黄柏，知母丹皮紧跟着
（以上一药为君）麻黄杏仁疗寒嗽，芥子半夏紧跟着
款冬紫菀疗虚嗽，百合五味紧跟着
川乌草乌疗风痹，桂枝灵仙紧跟着
黑姜吴萸疗翻胃，丁香胡椒紧跟着
苍术麻黄疗风寒，羌活独活紧跟着
川贝蒌霜療火痰，苏子菔子紧跟着
乌梅五倍疗虚脱，龙骨牡蛎紧跟着
乌贼诃子疗带下，阿胶肉果（肉豆寇）紧跟着
条参云苓疗阴虚，骨皮枸杞紧跟着
霍香杷叶疗逆气，赤石滑石紧跟着
芫花大戟疗水肿，牵牛防已紧跟着
瓜萎天冬疗结胸，川贝川朴紧跟着
苦参赤苓疗湿痒，蛇床白芷紧跟着
槐花地榆疗崩漏。荆芥秦艽紧跟着
前胡元参疗头风，薄荷柴胡紧跟着
白附天麻疗风痰，僵蚕郁金紧跟着
桔梗豆根疗喉风，牛子射干紧跟着
三七莲子疗诸血，黄芩童便紧跟着
黄芪（用生）防风疗自汗，枣仁麦皮紧跟着
芦荟胡连疗阴热，泽泻车湔紧跟着
小茴川椒疗肾气，宿砂故纸紧跟着
菖蒲柏仁疗心疾，茯神远志紧跟着
葶苈桑皮疗肺喘，礞石朱砂紧跟着
石膏知母疗热渴，香薷糯米紧跟着
川楝茴香疗疝气，芦巴巴戟紧跟着
升麻柴胡疗气陷，干葛潞党紧跟着
扁豆薏苡疗泄泻，猪苓木通紧跟着
土硷红糖疗菸毒（洋烟），大黄芒硝紧跟着
（以上两药为君）此皆治病之大略，小小蒙医有捉摸

中医不传之秘在剂量，剂量的研究事关疗效嘚提高日前在北京召开的“全国方药量效关系与合理应用研讨会”上，仝小林教授谈其20多年对剂量潜心研究的心得现介绍如下，以飨讀者
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院
药物剂量是取得临床良好疗效的关键。《

》药味少而精纯组方法度严谨，临床疗效确切对後世影响巨大，被后世誉为“经方”但因为年代久远，度量衡屡经变易代有所改，悬殊极大后世对经方剂量的折算众说纷纭，历代醫家谓之“不传之秘”限制了经方疗效的发挥，后世医家为确保经方疗效使用古方，均需考虑剂量折算问题对仲景用药本源剂量的研究从未间断。有的依据临床用药经验和一般用药剂量但经不起出土实物及历代文献的考证；有的以神农秤为依据，将其1两折合为1～2克間亦无出土文物可证，日本汉方学家常用此剂量在我国则应用较少。
总结中医方药剂量应用的现状可以用“误、乱、惑”三个字来概括。误是指经方剂量传承认识不一，正误难辨；乱是指临床剂量应用混乱，实际上它是由误而引起；惑是指有关中医剂量论述，散落于大量的古今文献之中临床上缺乏剂量理论的指导。
追本溯源 还原仲景本源剂量
经方本源剂量以及剂量的演变和沿革规律的不明确导致经方在目前普遍理解的剂量下单纯使用，疗效却不理想的现象普遍存在有人遂说，经方不灵或者通过增加相似功效的中药来达箌提高疗效的目的，于是处方越来越大药味越来越多。我们调查《

》经方平均单剂药味数为4.18味，药味分布在1～14味由4～8味药组成的方劑最为常见；中国中医科学院广安门医院100首汤剂处方的平均单剂药味数为18.28味，药味分布于16～22味方剂多由12～20味中药组成；文献报道现代中醫汤剂处方平均单剂药味数为15.55味，药味分布于1～42味方剂多由10～20味中药组成。可见现代中医汤剂处方的平均单剂药味数是《

》经方的3倍鉯上，无论单剂的药味数范围还是常见的单剂药味数，均较《

药味之多品种之杂，势必互相牵制往往影响疗效的发挥。正如汪昂所訁：“古人立方分量多而药味寡，譬如劲兵专走一路，则足以破垒擒王矣后世无前人之朗识，分量减而药味渐多譬犹广设攻围，鉯庶几于一遇也然品类太繁，攻治必杂能无宜于此，而不宜于彼呼”出于安全，“广设攻围”或亦取效。这种大处方看似单味藥剂量减少，但每服汤药的总量并没有减少因此，“分两减而药味渐多”并不是提高疗效的最佳途径而引起分歧的主要问题就是出在劑量上。所以要想寻求突破提高疗效的关键也应该从深入研究剂量着手。
如今国家计量总局编的《中国古代度量衡图集》中“光和大司农铜权”（中国历史博物馆藏）被认为是推算汉制的权威标准。此权铸于光和二年闰月廿三日光和二年为公元179年，与张仲景为同年代从权上铭文可知，此权为当时中央zhengfu为统一全国衡器而颁布的标准铜权，按秦汉密制的单位量值和权的量级程序此权当为12斤权，标准偅量当为3000克据此东汉1斤合今之250克，l两合今之15.625克
目前教科书应用的剂量主要受李时珍《

》影响，认为“今古异制古之一两，今用一钱鈳也”“大约古用一两，今用一钱足矣”由于两位医家很有名，他们的观点广为流传而事实上，该药量是《

》经方剂量的1/5但《

讲義》及以后的教材均采用了此说。
重拳出击 非化不足以撼重病
仲景面对来势凶猛之伤寒大疫必然要求立方贵精贵狠，所谓“乱世用重典重剂起沉疴”，方能挽狂澜于倾倒、扶临危于即倒也只有量大、药简，方能力专效宏才最能阻断病势传变，挽救危亡如果剂量过尛，则杯水车薪无济于事。
用药剂量减少药味就会增多，清人顾炎武在《日知录》中以官多乱将多败之理形象论及此事：“夫病之與药，有正相当者惟须单用一味，直攻彼病药力既纯，病即立愈今人不能别脉，莫识病源以情臆度，多安药味譬之于猎，未知兔所多发人马，空地遮围冀有一人获知，术矣疏矣假令一药，偶然当病他味相制，气势不行所以难差，谅由于此”都说明用藥在精不在多。系统论的不相容原理指出：“一个系统的复杂性增大时我们使它精确的能力必将减小，在达到一定阈值以上时复杂性囷精确性将互相排斥。”
所以重拳出击并不主张盲目增加药味，更强调用足剂量用到起效剂量。

最苦然治糖尿病这一甜病特效。笔鍺用

通常剂量为每日３０克，而治疗糖尿病酮症一日量最多达１２０克，降糖迅速我们用药具体经验是：

以防伤胃；萸肉固脱，３兩见功必与参附搭配；乌头止痛，8两口麻欲吐效毒两刃；石膏清气，一日可至６００克关键要识证；生地凉营，极量８００克；枣仁安眠最大180克；

（家种）强心，救急３０克；

排泄尿毒可用３０克；麻黄顿止暴喘，３０克分服；

渗顽水５００克猪苓消浮肿120克；汢

疗急黄120克起；芦根降温120克无虑，

治咽1两安全鱼腥草拌凉菜，

可当小菜圆机活法组方，巧在识证准确用足剂量，何慢之有（注：夲段所提“两”为旧制，折合今为30克）
以药之偏性治病之偏胜，个体化是医学的最高境界救治急危重症，非做到“化”的地步难以挽倾颓于一刻，必其功于一役所谓“药不瞑眩，厥疾弗瘳”药到瞑眩就是“化”，非化不足以撼病非化不足以除疾。西医抢救有洋

囮救治休克有阿托品化。中医同样有“化”清气有石膏化，凉营有生地化厥脱有参附化，糖尿病酮症有

化非化不足以救急危，重拳出击重剂起沉疴，加快起效时间并能增强患者信心。
多管齐下 保证用药安全性
然给药特有讲究量虽极大，多次分服“化”到即圵，不可过剂不可孟浪。因为毒药毕竟是毒药“燥焊之将，善用之奏效甚捷不善用之为害非轻”。峻剂起沉疴要想用药安全有效，我们在临床中常用以下一些具体处理原则和措施：
胆大心细配伍煮服。处方用药应当因时因地因人制宜其用量的变化要因人而异，視体质之强弱病情之轻重，结合时地而定不可拘执。同时要掌握适应症例如

的大剂量应用，就要找准适应症第二，要注意配伍唎如

等；第三，要注意煎煮：分析经方会发现经方煎煮的时间相对较长结合现代药理，如乌头碱类中药其毒性成分容易被水解成双酯性生物碱。所以我们的处理办法：

、草乌、附子用至15克必须先煎4小时用至30克必须先煎8小时左右，且口尝至不麻这样交代清楚方能保证既用足剂量治好病，又能保证用药安全第四，要注意服法：如分多次频频服用。
投石问路循序渐进。大剂量用药在拿捏不准时可鉯通过试药，观察反映然后逐渐加量，循序渐进可以有效保证用药安全性。《

》讲“若用毒药疗病先起如黍粟，病去即止不去倍の，不去十之取去为度”。《金匮要略》

附子汤“恐一升多者宜服六七合始”。所以临床大剂量用药为保证安全性的必要措施是：如仩所述对服法很讲究即采取少量频饮的方法，这样一方面可以通过小量试服观察药证是否相合，有无剧烈反应；另一方面可以通过频頻饮服累积用药剂量，保证血药浓度达到持续不断的供药。
以知为度中病即减。“大毒治病十去其五”，大剂量用药绝不能长期垺用防止出现蓄积后遗反应。临床一旦出现疗效后我们就酌情调整剂量《

》“下药多毒，不可久服”讲的就是这个问题。再如

汤方後主讲“若一服汗出病差停后服”、“又不汗，后服小促其间”临床上有人服龙胆泻肝不加辨证滥用数年，这种方法绝对不可取临床决定调整剂量主要是依靠患者症状的改善情况，辅助参考检验结果的变化大剂量截断、控制病情以后，我们就应适时调整用药剂量切记不可一味打持久战。
振荡为先丸散后调。在《内经》中也能看出这种思路：“大毒治病十去其六；……谷、肉、果、菜、食养尽の，无使过之伤其正也。不尽行复如法。”通过改变剂型从起手的汤药涤荡，过渡到煮散散邪直至最后水丸缓图，逐渐恢复正气體现速战速决之后的休养生息既强调治病质量，又强调治病速度
基于上述原则，我们对临床常用药的处理方法如下：如乌头（包括附孓）止痛时从15克开始逐渐加量，最大可至240克必须久煎至少８小时以上口尝无麻感，同时可配

、白蜜以减药毒；再如石膏600克为一日量鈳取半上下午各一剂量。
当然我们提倡经方大剂量，是针对特定的病情——急危重症特定的阶段——急性发作，使用大剂量来扼制病勢、控制病情、迅速起效一日可分4~8次服，中病即减如按原剂量的1/2～1/4递减，中病即止随后改用丸散调理。
我们反对不顾病情鲁莽用重劑提倡根据病情合理用药，剂量该大则大该小则小。所谓：合理用药在病情大小剂量两相宜；拿捏七寸撼雄狮，一举攻下急危症

補肝血： 当归，白芍熟地，首乌阿胶，紫河车黑芝麻，川断枸杞，怀牛膝鸡血藤，大枣木瓜。
滋肝阴：山萸肉生熟地，枸杞女贞，旱连草龟板，柏子仁杜仲，阿胶白芍，沙苑子鳖甲，乌梅
温肝寒：吴萸，肉桂小茴，仙灵脾荔枝核，大芸川椒。
清肝热：桑叶龙胆草，黄连菊花，青葙子决明子，竹叶连翘。
泻肝火：龙胆草胡连，川连黄芩，白芍青黛，青蒿茵陳，金钱草栀子，丹皮夏枯草，羚羊角
平肝：菊花，白蒺藜川楝，天麻勾藤。
潜阳：石决明珍珠母，生龙牡灵磁石。
镇肝：代赭石灵磁石。
熄肝风：生龙骨生牡蛎，珍珠母羚羊角，勾藤天麻，白蒺藜僵蚕，全蝎蜈公，地龙蝉蜕。
疏肝郁：柴胡香附，郁金青皮，枳实川楝子，橘叶木香，元胡沉香，薄荷白蒺藜，旋复花苏梗。
伐肝瘀：川芎桃仁，红花三棱，文術乳香，没药五灵脂，泽兰
温胆：酸枣仁，生地萸肉，陈皮半夏，生姜干姜，当归五味子。
清胆：青蒿黄芩，柴胡青皮，郁金香附，川芎金钱草，苦参栀子，茵陈竹茹。
泻胆：龙胆草茵陈，黄芩川楝，栀子青蒿，川连
养心血：柏子仁，棗仁了黄元肉，丹参麦冬，当归
安心神：白芍，龟板浮小麦，阿胶紫河车，百合首乌，合欢花
助心阳：桂枝，肉桂附子，薤白干姜。
益心气：人参黄芪，党参茯神，五味子远志，炙甘草
镇心神：朱砂，琥珀珍珠母。
开心窍：菖蒲远志，郁金牛黄。
温小肠：小茴香木香，乌药肉桂。
清小肠热：木通泽泻，栀子黄芩，灯芯瞿麦，化石赤小豆，苦参赤苓，小蓟蒲黄，车前子茅根，猪苓
补脾气：人参，黄芪党参，白术扁豆，炙草升麻，葛根苡仁，莲子
温脾阳：干姜，苍术白术，吳萸肉叩，半夏砂仁，白叩仁草叩，益智仁
养脾阴，山药黄精，芡实白芍，蜂蜜大枣。
清脾热：黄连连翘，大黄石膏，山栀芒硝，西瓜绿豆。
燥脾湿：苍术白术，苡仁半夏，厚朴茯苓。
理脾气：陈皮砂仁，叩仁香椽皮，木香藿香，佩兰厚朴，枳壳大腹皮。
消脾积：枳实大黄，山查神曲，麦芽
温胃阳：附子，肉桂砂仁，草果白寇。
益胃阴：石斛麦冬，花粉玉竹，芦根乌梅，沙参生地。
清胃热：石膏知母，川连大黄，滑石大青叶，芦根
散胃寒：良姜，生姜丁香，草叩荜澄茄，肉桂心
消食积：山楂，神曲麦芽，鸡内金莱菔子。
泻胃实：大黄芒硝，枳实厚朴，槟榔二丑。
降胃气：沉香丁香，柿蒂枇杷叶，半夏竹茹，乌药
滋肺阴：沙参，麦冬天冬，山药阿胶，百合川贝，石斛花粉，黄精玉竹。
补肺气：人参黨参，黄芪甘草。
敛肺气：五味白果，诃子乌梅，米壳白芍。
止肺血：白芨仙鹤草。

通鼻窍：辛荑苍耳子。

温肺寒：麻黄蘇叶，细辛干姜，生姜紫苑，冬花
清肺热：桑叶，黄芩知母，栀子瓜蒌皮，桑皮地骨皮，生石膏芦根，茅根枇杷叶。
宣肺气：杏仁桔梗，前胡射干，牛蒡子桑叶，蝉蜕百部。
清热痰：知母瓜蒌，天竺黄竹沥，胆南星射干，白前黄芩，芦根
温寒痰：白芥子，半夏细辛，陈皮
化痰核：夏枯草，贝母瓦楞子，牡蛎
泻肺水：葶力子，桑白皮二丑，冬瓜皮
涩大肠：赤石脂，诃子乌梅，肉叩莲肉，芡实煅龙牡，伏龙肝米壳，石榴皮椿白皮。
清肠热：黄连黄柏，黄芩秦皮，苦参白头翕，敗酱草马齿苋，槐花地榆，柏叶连翘，大黄芒硝。
润肠燥：火麻仁郁李仁，桃仁杏仁，瓜蒌仁大芸，当归玄参，麦冬苼地。
杀肠虫：使君子苦楝皮，雷丸南瓜子，槟榔鹤虱，榧子
滋肾阴：熟地，龟板阿胶，女贞旱莲草，山萸肉玄参，天冬枸杞，黄精紫河车，怀牛膝制首乌，桑寄生

温肾阳：鹿茸，附子肉桂，仙茅仙灵脾，故子巴戟天，肉丛蓉狗脊，继断沉香。
固肾精：金樱子桑螵蛸，菟丝子芡实，莲须五味子，龙骨牡蛎，益智仁
填肾精：鹿茸，鹿角胶紫河车，阿胶龟板胶。
壮筋骨：杜仲川断，狗脊牛膝，骨碎补
泻相火：知母，黄柏泽泻，丹皮地骨皮，玄参
固膀胱：龙骨，益智鹿角霜，桑螵蛸白果。
温膀胱：茴香肉桂，乌药沉香，山萸肉荜澄茄。
利水：茯苓猪苓，泽泻木通，滑石防己，地肤子车前子，通草冬瓜皮。
通淋：扁蓄瞿麦，海金沙土茯苓，金钱草木通，滑石甘草梢，芒硝
利湿热：茵陈，栀子地肤子，知母黄柏，龙膽草金钱草。

凡颈椎病头晕者众。有秘方用数千例病人，疗效非常好

生龙牡各30克，珍珠母30克郁金3克，赤芍药30克白芍药15克，生咁草10克葛根30克，旋复花3克

此方家传，凡颈椎病头晕皆可以用之每天一剂，少量频服其效果在一二剂以内即有效果。
石家庄省三院┅专家家属该院以骨科出名，该专家以颈椎治疗出名然而其母亲患颈椎病之头晕，用尽西药不好唯有手术一法。已入院并择定手术ㄖ期经人介绍，来诊投以上方，5剂不适消失，遂出院在其家乡，此方传为神方竞相传抄。
此方潜阳安神也，实则疏通血脉之故也颈椎病头晕者，可以试用

中药不传之在量呵呵,这个量绝非越大越好而是因人而异的，这需要对药的了解达到一定程度才能运用的恏
淋巴结炎:软坚散结，清热解毒久病化痰祛瘀，扶正祛邪临床以辩证为主。 年前治疗一个慢性淋巴结炎病史2年，常服抗生素反複发作。我的处方是：黄芪80当归20地龙20白僵蚕20海藻30白芥子15皂角刺20乳香10没药10双花30蒲公英30连翘30蚤休20 ;
1红参，肥胖体力差等证见气虚阳虚者，红參可以大补元气对阳痿症状也有很明显的效果，我通常是在常规治疗效果不显时才加起绝招之用，剂量在20到30.（养殖）
2枸杞，对房劳過度引起的精血不足比较适宜古语有离家千里，勿服枸杞说明它有强阳道之功。虽然它的作用很平和但却很实用，一可以补肾填精鉯起痿二可以与补阳药相伍，抵制补阳药之燥烈枸杞用量到50以上，效果会很明显
3，淫羊藿对性事淡漠的病人，此药为首选从名芓中就可以看出羊食贪合，增欲望用于临床，效果的确明显若符合肾阳不足，其剂量一般用20到50.此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药
4，陽起石几年前治疗一10年病史的病人，诸多治疗方法无效我以此药为主，剂量达到70佐以枸杞防其燥烈，病人于用药第2日获得成功
房室取效后减量巩固治疗一些时日，2年来未复发中医之密在于量，在此处可见一斑通常情况，它的剂量只是15到30G随病情调节药量。此药過量会引起咽干等但未发现其他不适。
5蜈蚣，我个人认为不用辩证分型的有效药一，精神忧郁引起的它可以疏通肝络以起痿，二脉络瘀阻（动脉硬化）引起，它可以化瘀通脉以起痿三，蜈蚣本身也有强壮之功有一问题顺便提及一下，蜈蚣和枸杞开始时经过几唎治疗发现水煎的效果比吞服的好，原因至今未明但为取效，一直就用水煎的方法至今
6，滑石早泄遗精用，可能有的朋友感觉很渏怪是这样，早泄和遗精都属于尿窍闭精窍开，不兼用利水以开尿窍而仅以涩精之品固精门很容易越涩越不利，所以在用五味子桑螵蛸，金樱子等涩药的基础上加一味滑石取其用涩于利之中，用补于遗之内此为用药之密。此法还可以有效防止有轻微湿热的病人閉门留寇
对于阳痿早泄病人，有一部分是因为精神压力等心理因素引起此情况我一般以疏肝解郁为主，调补肝肾为辅对于房劳或****过喥引起的病人，我常用阴阳双补的方法意在阴中求阳，阳中求阴视病人脉证而定具体配伍。对于肥胖病人多属于气虚阳虚，痰湿盛所以就根据脉证多用补气补阳，化痰利湿为主对于糖尿病病人和中老年人，其局部动脉硬化供血不足，此为原因和过程很复杂的肾虛兼脉络瘀阻治疗当补肾与活血通络并用，如加蜈蚣地龙等。另外还有湿热下注等不再一一详解
1，枳实胃痛或胁痛属气滞者，单獨此一味就可以获效我感觉它是行气药里效果最明显的。本人几年前患胃痛开始只是偶发，后来曾持续性先以郁金，厚朴等效果不顯最后以枳实10G，于用药第2 日后再未发作过，从此我治疗气滞胃痛必用此药用于临床，通常都是1日见效如果病人脾虚腹胀作痛，需偠加四君子以标本兼顾
2，三七胃痛属瘀血，痛处固定夜重，脉涩我首选为三七，个人感觉三七效果优于五灵脂蒲黄其化瘀定痛の功在瘀血胃痛里也能很明显的显示出来，另外对消化性溃疡引起的出血证属瘀血的更为适宜既能止血又能活血。
3蒲公英，此药擅长治疗痈疡能清胃消瘀，对于糜烂性胃炎胃溃疡伴感染，证属瘀热而胃痛的效果极佳如能用其根更妙。辩证准确有药到病除之效
4，穿山甲西医检查为萎缩性胃炎肠上皮化生者，可能与癌前病变有关中药可以使其吸收，而此功非草木所能胜任所以我用穿山甲，配伍五灵脂蒲黄活血化瘀，去旧生新同时加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足加乌梅酸甘化阴，促进胃液分泌
胃病嘚中医分型很复杂，也与肝胆脾密切相关所以需要辩证准确方可下药，对寒热错杂的胃痛可用甘草泻心汤，针对寒与热的偏盛调节薑，连的剂量对慢性溃疡，辩证基础上加补中之黄芪生肌之白芨可愈。等等等等不在详述。
有时在治疗疾病的过程中需要辩证与辨病相结合，许多中医大家都是这样做的我们应该效仿学习。
1黄芪，根据气与血的关系治疗由失血，胃病等原因引起的贫血黄芪鈳以补气以生血，同时气虚气不摄血引起的出血，黄芪还能补气摄血脾虚，气血生化乏源黄芪可以补脾以生血。
2鹿角胶，用于再障性贫血此病病位在骨髓，肾主骨生髓髓生精，精化血故用鹿角胶补肾精以化血，此为精血同源原理治疗此病必须从此处下手，峩曾治疗2例配伍龟板胶，蚕沙等取得良好效果

3，蚕沙还是针对再障，龟鹿二仙胶是治疗再障的首选药但很滋腻，不利于久服而蠶沙可以补脾化湿，巧妙的解决了问题用它的另一原因是蚕沙提取物经证实，对造血干细胞粒单细胞，红系祖细胞骨髓有核细胞的恢复，增值有很明显的促进作用也能调节骨基质的修复，从而促进了骨髓造血功能的恢复
4，磁石（代赭石）缺铁性贫血言外之意就昰体内缺铁，所以我们在治疗此病时可以适当加点原料，比从食物获取要快多了不妨试试。
5何首乌，经治疗观察在补血药中，它嘚效果要比当归好的多几乎与阿胶不差上下，我在临床经常用到50G它所含的卵磷脂是血细胞膜的主要原料，并且又能促进造血在治疗貧血时，它是我的必用药
6，绿矾钩虫病贫血的要药，治疗贫血不能只是补血那么简单的事必须查明贫血的病因，针对病因治疗就潒钩虫病引起的贫血，单纯补血岂能行钩虫感染导致脾虚，脾虚血失其统反生湿热加上钩虫繁殖排泄浊气而导致萎黄，治疗需要补脾虛泻湿热，杀虫
贫血可以有许多种原因，在治疗的过程中要找到原因再对症治疗，这里需要我们辨病和辩证相结合比如因为失血引起，我们要先治血症慢性胃炎引起，我们要治胃病等等，有一个方剂对贫血的症状效果很好是人参养营汤，另外对于简单的贫血鼡食疗的方法也不错比如猪肝，红枣等
1胡黄连，口疮属心脾积热见多处溃烂，灼热而痛口臭便干，此药为我的首选起泻火化浊の用，临证也可以用泻心汤加减也可以加蒲公英清热解毒，但个人感觉此药作用十分强大。
2细辛，疮家圣药起收湿疗疮之用，又能止痛但不适合虚火引起的口疮。
3肉桂，用于阴虚火旺虚火上炎引起的口疮，可引火归元此型口疮此愈彼起，反复发作有阴虚體征，治疗时在养阴解毒基础上加肉桂收浮游之火是很必要的一般我用5G，
4蜈蚣，曾治疗一例顽固口腔溃疡局部溃烂严重，用清热敛瘡等常规疗法效果不明显后来我按毒瘀论治，在原方基础上加蜈蚣皂角刺破瘀攻毒，很快的取得了效果此药我也用来治疗臁疮，褥瘡等 -n? g~(/P
5，黄芪疮口久不愈合，遇劳加重，伴脾虚之象此类为黄芪特长，黄芪擅长托毒生肌对虚弱而疮口不愈合的很适合，只是在劑量上要用重剂方可显效
此病新病易治，久病较难一般急性期或新病，清热解毒剂可见效慢性而反复发作的多属虚，根据脉证或养陰或补气对症治疗，对没有湿热瘀毒单纯溃疡可以加白芨促进愈合，外用药我喜欢用儿茶粉。有烟酒嗜好喜吃辛辣的要戒除避免の。
1生麦芽，乳腺增生初期可能因情志所伤引起肝气郁结而发病，久病也多因此加重或复发生麦芽可以疏肝解郁，治疗肝气郁结鼡它的另一原因是中药药理学证实它可以抑制催乳素释放，从而达到治疗效果肝郁较重加柴胡，生麦芽我一般用100G小了无效。
2白芥子，肝郁日久化热生痰凝淤，形成结节又皮里膜外，非白芥子莫能达此结节恰恰就在皮里膜外，而白芥子又擅长消痰散结岂能舍而鈈用。
3穿山甲，此病结节多属痰淤互结祛瘀药里，功居首位的当属此药通乳大家都知道，更何况破瘀节我经常遇到因劳动用力过喥牵拉而引起乳痛发作的，我按外伤加土鳖虫祛瘀疗伤至今为止，未见无效者如果有人闲穿山甲太贵，土鳖虫为最佳代替品
4，白僵蠶久病结节难消，应软坚散结白僵蚕能化顽痰，散结节通经络，与浙贝海藻合用，对此病乳腺结块有消散作用
5，鳖甲几年前缯治疗一个纤维化增生病人，当时考虑鳖甲可以治疗肝纤维化对此病也该有效，于是以此一味研细末吞服2月后经西医检查，完全治愈
6，二至配淫菟这是4味药，旱莲草女贞子，淫羊藿菟丝子，前2药养阴后2药助阳，合用调冲任根据病人的阴阳偏盛偏衰，调整双方剂量阴虚重用养阴，阳虚重用助阳此法是我治疗阴阳失调（内分泌紊乱）的主要手段之一，因为此病也与阴阳失调（内分泌紊乱）密切相关
此病及其常见，大家在治疗上也不会陌生可能我的方法在高手面前只是班门弄斧，不敢再妄加描述
1，三金这里的金钱草，海金沙鸡内金是众所周知的化石排石药，提出来是为了不让大家忽视它原理不讲了，都知道
2，土鳖虫结石发作时绞痛难忍，证屬瘀血土鳖虫擅长治疗瘀血腰痛，在这里当然也算符合病机活血是排石的动力之一，我还经常用三棱莪术，王不留行川牛膝联用，有条件者加穿山甲更好
3，乌药针对下焦气滞，冷痛我喜欢用乌药行气散寒止痛，剂量比较大要30以上方可。此病发作疼痛难忍苴有伤肾可能，所以用药最好在保证安全的前提下用大剂量速愈之大剂量乌药可以扩张尿管，有利于排石
4，附子在这里用于补阳，陽主动阳气充足才有力推动结石外出。看过很多方子都忽略了这一点

5，滑石利尿通淋药中，此药我必用喜欢它的名字，滑石滑石滑出结石，有名中医说过它可以滑利尿管对结石的排出有利。
6琥珀，古方治疗石淋的用琥珀的占一大部分，它有利尿通淋和活血囮瘀的双重功效又可以治疗尿血，为我治疗尿路结石的必用药
7，杏仁对于石淋有小便不利症状的，或者无尿的我有时会考虑到肺嘚宣降功能，肺主通调水道小便不利及无尿在治疗时添加杏仁桔梗宣肺以利水，是一个行之有效的思路恰恰就是提壶揭盖的治疗方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等
尿路结石治疗如果在一周后仍未痊愈，需添加生地防利水伤阴，发作频繁而疼痛难忍的加全蝎粉4吞服或加重剂白芍甘草可缓解，尿血的用血余炭小蓟利尿止血，身体壮实的加服威灵仙增排石之力虚弱的加黄芪或补肾药增排石之力。此病引经药为牛膝山楂。结石大于1.5久治不愈，而又肾积水明显的手术吧。
1黄芪，气能行血病人久立，因气虚不能嶊血上行故淤于下肢，形成瘀血阻于脉络，脉络受损变得曲张迂回，黄芪即可以补气让行血有力又可以升提助血上行，故气充足嶊血上行全赖黄芪也
2，枸杞先天肝血不足（此病遗传，可天生血管壁薄弱）或后天郁怒伤肝而血燥使筋脉失其濡养而薄弱，加之瘀血阻于其中伤上加伤，故而变形扭曲枸杞养肝血，肝血充足自可濡养受损之筋脉使之强健回缩。
3海藻，此病中医病名为腿筋瘤屬瘤病范畴，从其外观看曾隆起状，触之较硬所以需要软坚散结以治之，海藻为我最常用之品
4，白僵蚕地龙，久病多痰淤脉络受阻日久必有痰淤互结，而痰淤互结又可以加重脉络受阻我喜欢用此2药，既能化痰淤又能通脉络，
且又为强悍之品（久病之痰淤为顽痰顽瘀非草木所能胜任）
5，附子久病病人下肢大多冷痛，不论是寒湿引起还是阳虚引起附子皆适宜，况且附子走而不守通行12经，對淤滞之处更是毫不留情与
行气活血并用，效果异常明显上例提到的结石病用附子也是这个原理。
此病的阳虚瘀血症可用阳和汤气虛瘀血症可用补阳还五汤，在对症治疗的前提下顾虑一下上述所言，并考虑添加之可大大增强疗效，如
果病人疼痛频繁加蜈蚣全蝎，双腿无力加淫羊藿，牛膝等等等等。
1水牛角，急性的紫癜多属于血热妄行引起犀角地黄汤是最适合的方剂，源于犀角很难找到一般都知道用水牛角代替，我经过多例验证
水牛角30到50G，对于过敏性紫癜效果十分明显。
2桑叶，此病属虚者一般补虚即可，如阴虛气虚，脾肾虚等此病属实者，一般多用清热凉血解毒或化瘀但有时常规治疗乏效者，我多
以肝论治皮下出血属血管破裂所致，脈管为肝所主肝又藏血，当肝弱不藏血时脉络失和则血管破裂，血溢脉外桑叶善清皮下之热，润
肝络止血常规用到30，不论是实热還是虚热都适合再加枸杞，白芍等养肝柔肝之品就可以解决常规治疗无效的紫癜了。
3仙鹤草，我的恩师是中医教授擅长治疗血液疒，我见他治疗血小板减少性紫癜（ITP)从不离此药，而且剂量很大比如一个7岁儿童，
用到60G他告诉我，仙鹤草既能止血又能补虚，此疒多与虚有关又是血症，所以它是一个不可多得的良药对于脾虚失统的病人，就用归
脾汤加上此药多可获效
4，生地紫癜时发时止，迁延不愈伴阴虚体征，生地是我的必用药滋阴凉血众所周知，我用它的另一原因是它有激素样作用，过敏性紫
癜是变态反应血尛板减少性紫癜(ITP)与自身免疫有关，所以紫癜的治疗在西医里主要就是靠激素控制，但激素的副作用有时也让病人得不
偿失生地的优势僦是减少了那些副作用，表现的是它的治疗作用更不违背中医的辨证论治，就效果而言更是令人满意。
5紫草，对热毒引起的紫癜峩首选此药，其次大青叶它们凉血解毒消斑作用很显著，个人认为比二花连翘明显，此结论是经过几例验证
所得出所以很看好紫草。
6甘草，儿童病毒感染后引发的ITP属于中医里的外感疫毒甘草可以解其毒，久病脾虚脾不统血，甘草是补脾药之一正如上面生地里所
讲，甘草也有类激素样作用所以，甘草在此病里所对之证较多可身兼多职，是巧合也很难得。
7鹿角胶，ITP后期有很多表现出了陽虚症状，此时血小板数值很难提升（阳主动主生化，阳虚必然难以生化此精微这里的精微指的是
血小板），所以最有效的方法是温補肾阳填补肾精，这样才能从根本上解决这一难题鹿角胶就可以做到这一点，如果这样还不能获效说
明有髓寒引起了瘀血，阻碍了血小板的生成酌加祛瘀生新即可。
紫癜可见于过敏性紫癜此病多与过敏有关，如是可添加过敏煎，如情绪引起从肝论治还有细菌感染引起等等，所以要针对病因考虑治疗

方案如果有便血等内出血症状，加血余炭乌贼骨，三七如果有腹痛，可考虑加芍药甘草汤久病及肾，引起蛋白尿等症还要针对肾病
治疗，等等等等不再赘述中医的辨证论治很重要，在此基础上添加辨病论治，可以使治療思路明确治疗效果更加稳固快捷。
1黄芪，冠心病大多属于本虚标实本虚包括气血不足，继而阴阳不足但气虚是首要的，贯穿于各证之中对于气虚病人，黄芪可以补气强
心对于实证气滞血瘀，更可以助行气血亦可间接助化痰，散寒凝等为我治疗此病的必用。
2海藻，冠状动脉粥样硬化管壁内脂质沉积符合痰的性质，海藻可以化痰另外，海藻有软坚作用可以用来软化硬化之动脉，海藻の妙用
3丹参，冠状动脉内的血小板集聚沉积符合瘀血的性质丹参可以祛瘀生新，此为众医家所共识久病多痰淤，而冠心病的病理很苻合痰淤阻
于脉络所以按痰淤论治，是我的基本治疗方法
4，何首乌对心血不足的病人，我最喜欢用何首乌它的效果优于当归，阿膠虽然效果也好但太滋腻，对于有痰淤阻络征象不太适合除非
血虚十分明显而痰淤又不是很重，何首乌则无需顾虑太多另外，还有┅点它能补肝，脉管为肝所主冠脉受损，加上痰淤阻于其中使之
受伤不轻，补肝之法可以使受损之冠脉得以濡养从而最大程度回複原有功能，此法为治本的要诀之一
5，仙鹤草早年治疗一个崩漏病人，因出血过多出现心悸乏力症状我以仙鹤草80五味子20治疗，第2日症状即得以缓解，仙鹤草有强心功
能心脏病病人有很多伴有不同程度的心功能问题，以它针对之不次于黄芪，仙鹤草味辛涩能于圵涩中寓宣通，文献《百草镜》记载它能
下血活血治疗冠心病用它也起到了其活血的功能。
6石菖蒲，对心肌缺血发作的芳香开窍药效果最为快速，如檀香冰片，石菖蒲等我最喜欢用石菖蒲，它不仅能开心窍还能化痰浊，我
多以葛根川芎配伍起协同作用。
7五菋子，对气阴血虚病人证见心悸者五味子为我的必用药，其次是酸枣仁远志等，它不仅能养心安神还可以收敛耗散之心气而定悸，
對心动过速或心律不齐偏快者可加牡蛎，龙骨等贝石重坠之品镇之对心动过缓证属心阳虚见心悸者，可加附子桂枝等，临证灵活运鼡
冠心病多数痰淤虚并存，针对痰淤我也经常用白僵蚕地龙化痰淤，通脉络针对虚证，只需辩证准确即可此病也与肝脾肺肾等相關，不
能狭隘的只针对于心本身其基本治疗方剂一定要根据病人的脉证来下药，同时参考上述所论之药
1，紫河车子宫发育不良属于Φ医的先天禀赋不足，紫河车为首选药它擅长补气血阴阳，对禀赋不足的问题尤为适宜在我治疗的14个不孕
病人里，有2个就是单独靠此┅味药治愈的此2病人证见体瘦，发育较差小手指短，西医检查为小子宫我以此药研细末装胶囊，每日15G
2，菟丝子此药阴阳双补，偏于补阳服之可令妇人有子，在诸多不孕方剂里多有之它有促排卵促黄体功能的作用，对证属肾虚的我每方
必用，同样有此作用的還有枸杞巴戟天等，辩证准确后选加
3，穿山甲有输卵管阻塞或内异症等证属瘀血的，它的功效很好我多与皂角刺联用，通过化瘀通络来疏通输卵管临床也可以配伍王不留行
4，白芥子输卵管阻塞或盆腔炎症属于慢性的，从病理看应该属于痰淤互结我经常以痰淤論治，化痰通络我喜欢用白芥子白僵蚕，它们可
以化痰散结通络使之畅通，还有石菖蒲化痰开窍（这里的窍是指输卵管）此几味药为峩的精选一般不予其它药代替。 :)95 b fa.
5小茴香，在我治疗的不孕症中多半是阳虚引起，胞宫虚冷不易受孕，此为常识小茴香既能温补腎阳，又能暖宫散寒而且效果很好，
我经常以肉桂艾叶，紫石英联用
6，香附女科之主帅，善调经内分泌失调病人有月经不调的┅般不易怀孕，所以针对月经不调的不孕症病人首要是调经，经期提前多为阴
虚延后多为阳虚，不定期多为肝郁分别对症治疗，这些只是例举总之，调经为主要治疗方法还有一种叫免疫性不孕的，是自身免疫导
致的精卵不结合这类病人多有抑郁，善太息等肝郁症状用疏肝之法即可解决。
我治疗不孕一共14例有12例已经怀孕生子，其他2例未知半数是经过很多正规治疗而无效的，最长病史10年已知者全部在半年内怀孕，有
些顽固的疾病让我回头再次给予治疗的话我恐怕也是没有信心，能够治愈不得不说是一种侥幸但其中的治療思路我还是比较肯定。巧合的
是我的最后一位不孕症患者是我的第一个不孕症患者的孩子的老师经孩子家长介绍而来。
在治疗此病时一定要在排卵期加用活血助阳药帮助排卵，抓住排卵期这几天的机会同房受孕可能会大很多。最后还有一种不孕是见于肥

胖，月经延迟甚至闭经的西医检查属垂体性，我只知道一般按温补脾肾化痰祛湿治疗，但没有实践过望有此经验的同行给予帮助解答，
1罗咘麻，高血压早期表现为肝阳上亢此药可以清肝热平肝潜阳，对面红目赤易怒口苦，情绪激动加重的比较适宜我临证多以天麻钩藤
飲加此药，效果更加显著亦可加夏枯草。
2龟板，对于有明显阴虚体质的病人养阴显得很重要，龟板不只是养阴效果极佳它质重擅潛降，性清不浊不易伤胃，代赭石易伤脾胃
白芍力量薄弱，唯独龟板效果全面显著高血压阴虚阳亢多选之。
3白僵蚕，地龙此病發展如果阴虚日久及阳，导致了阴阳两虚阴虚则肝阳化风，阳虚则不能蒸化津液而凝痰风与痰结党，阻于脉络又
易凝淤，流斥于脑脑髓不纯，血压偏高白僵蚕，地龙可以祛风痰通脉络，脑髓清纯则血压降临证以地黄饮子选加此药，意在标本兼治
4石菖蒲，痰濕盛病人多用之劳倦内伤，或嗜肥甘厚味引起痰湿内生引动肝风，浊阴上扰可以导致头痛如裹血压偏高，石菖蒲可以化痰
湿开脑竅，与葛根相伍更妙葛根擅于升清阳以降浊阴，一个化痰开窍一个升清降浊，从而脑髓清纯血压降。
5黄芪，对有淤血阻于脉络的我喜欢在活血基础上用重剂黄芪，脑窍为淤血所阻滞而见头痛血压高，黄芪可以补气助血行淤血去，血压
自降再者黄芪也可以升清阳之气以上荣。久病高血压多因心脑肾缺血引起活血可以改善其供血，与黄芪伍用力量显著增强持久，且不会
因为活血日久伤及正氣
6，海藻高血压病人脉弦硬的，我多加海藻高血压动脉硬化有个很可怕的并发症，就是脑出血海藻可以软坚，使硬化的血管变软同时它
还能化痰，清除管壁内痰浊所以有脑出血倾向的，我必用之
当我们治疗高血压病时，不能一味的平肝潜阳因为这不是高血壓的唯一原因，高血压病机复杂辨证论治在这个病里显得很重要，基本知识
都了解就不再赘述了。
1夏枯草，甲亢属肝郁化火的夏枯草可以清肝火散郁结，颈前有结块的它又能散结节，突眼症的属肝旺，目为肝所主它可清肝入目使
之回窠，可见这是一个甲亢常鼡药肝风手抖的要用钩藤，白芍配伍
2，鳖甲甲亢以阴虚火旺为主症的，鳖甲可以清虚火滋阴潜阳，纠正阴阳失调另外鳖甲更善於软坚散结，对甲状腺肿大有良效
3，龟板甲亢一般是本虚标实，本虚里无不与阴虚密切相关龟板是血肉有情之品，滋补力强质重善潜降，亦可补心疗心悸对阴虚诸症皆
疗效显著，与鳖甲合用其效果力压群雄，远非其他养阴药所能及
4，黄芪久病气阴两虚，又烸因阳旺而加重亢奋之阳因生化，温动的作用太过势必耗气伤阴，从而形成恶性循环对于气虚症状，我用重
剂黄芪（60以上）药理學认为，它可以改善甲状腺功能从而降低T3T4水平，在养阴的基础上我多用之。
5白僵蚕，肝火（亦可是虚火）灼津为痰结于颈前，此痰为老痰顽痰不易祛除，白僵蚕属虫类药力大善于搜剔，故选之也常联用海浮
石化老痰，同时此药也可以软坚散结故为首选。
6皛芥子，颈前肿块用白芥子化痰散结无可厚非但值得一提的是，药理学认为它是通过抑制甲状腺功能来达到治疗效果的，正因如此洳
果是缺碘引起的甲状腺肿大，用此药是不合适的应引起注意。
西药治疗此病副作用很大放射性131碘治疗和手术有时后果严重，中医药茬这里有很大的优势只要辩证准确，用药恰当可以获得良好效果
。顺便提及一下如果不是病情需要，尽量少用含碘中药如海藻，昆布等具体原因很复杂，篇幅关系不作详解。
1鹿角胶，此病多为先天禀赋不足肾中精气亏乏，精不化气则元气不足肝木缺乏肾沝滋养则疏泄不及，升发无力导致血压偏低，肝为阳
脏故以鹿角胶补精血，通督脉振元阳，肾精得补则元气得生肝木得补则疏泄升发得力，元阳得补则血压升高为阴中求阳，需加熟地补
2枸杞，肾精不足导致的肝虚使肝的升发疏泄功能降低，从而血不上荣枸杞可以补肝，肝得补则升发疏泄有力使升的气机恢复正常，从
而提升血压同时枸杞可以补肾精，养血故多用之。注：补肝肾是治疗此病的根基所在无此根基，任凭怎么升阳举陷也是徒劳即使有效
3，党参后天失养或劳倦思虑伤脾，使脾不升清党参可以补脾益气，与黄芪等相伍有补中益气升提之功此一条就是补中益气丸原理，不作
详解注：升麻，柴胡用小剂量取其轻浮上行之意剂量必须在
4，枳壳低血压病人多数食少纳差，加上方中有滋腻成分故用枳壳加砂仁行气宽中增食欲，疏肝理脾调气机枳壳益气利五脏，协助肝の疏
泄从而升高血压，药理学认为它有升压之功枳实也有，而且很强但因为有耗气之嫌，故不作首选

5，仙鹤草此药多次提及，囿补虚强心功能从而升高血压，尤其对劳累过度引起的气虚症状更为适合且效果迅速，另外它涩中寓通能活
血，可以使气血上行时┅路畅通
6，阿胶有明显血虚症状的，阿胶可以补充血容量从而使脉管中血气充足。
人的身体元气为诸气之根本，故补肾精以化元氣为此病的关键所在肾精充足，则肝血得补再配伍疏肝理气，气机方可升降调达加之补
中益气助升提，清阳之气则可以源源不断的仩荣血压即自然升为正常。
1土鳖虫，外伤劳损引起腰痛多于瘀血有关举重伤腰，恶血归之所以治疗瘀血腰痛，土鳖虫为我的首选藥与乳没，三七联用效果极佳
，20或25g一般2日即可见效。
2仙鹤草，此药擅长治疗脱力劳伤是我的必用药，此为常识不作详解。
3骨碎补，腰为肾之府久病必有肾虚，在诸多补肾壮腰的中药里我发现骨碎补的效果很明显，其次为狗脊及杜仲续断，牛膝等此为個
人见解，不一定对但在用药时好像每次都能明显的感觉出来它的功效。
4白术，脾主肌肉此病的病位在腰肌，腰肌受损故用白术等补脾以强壮腰肌，但凡肌肉之病不论是劳损，还是萎缩无力，均需从脾论
5枸杞，肝主筋本病有筋腱，韧带损伤故以枸杞补肝血，濡养受损之筋腱韧带补肾活血为共识，补肝脾却容易被忽视要想达到真正的
6，黄芪它可以补气助行气血以通络（与地龙等联用），补肝助养血养筋治筋伤补脾以养肌肉之损伤，此药功用全面故用大剂量。
腰痛见寒用附子见湿用木瓜，对症下药总体的治疗思路为补肝脾肾，化瘀通络有时加散寒化湿，有时加祛风化痰疼痛剧烈因痉挛明显
的加白芍甘草，全蝎因寒湿的加细辛，等等
骨質增生引起的腰痛容易与此病相混淆，虽然症状有些相似治疗也有相同之处，但有一点必须注意肾主骨，骨质增生的治疗要以补肾健骨
为根本阴虚者用龟板，阳虚者用鹿角再配伍骨碎补，续断等以此来制止或逆转骨质增生的进展，另外还有威灵仙它擅长治疗腰痛痹症
，大家都知道但从其能治骨梗喉推测此药可以治疗骨刺引起的疼痛，有名医已经用于临床并且取得了效果，所以我也多用之其他的差不
多与上述没有什么区别了，治本之法腰肌劳损重补肝脾，骨质增生重补肾健骨治标都是活血化瘀通络，及散寒除湿祛风囮痰等。
1苍术，美尼尔综合征证见眩晕耳鸣等是因为各种原因引起的膜迷路积水，所以应该属于中医里的水湿上犯于耳治疗之法一昰化水湿，二
是补肾化水湿我最喜欢用苍术，诸湿肿满皆属于脾，苍术可以补脾化湿效果明显，且又标本兼顾与泽泻，茯苓等同鼡每每可以获效
2，骨碎补耳为肾所主，故耳病多从肾治肾虚引起的耳鸣耳聋，骨碎补可以补肾聪耳实证引起的，它可以起引经药莋用引药入耳，链霉
素等药可以引起耳鸣耳聋它可以对抗并治疗其毒副作用，有资料说：单用此药30g3周就可以消除中毒症状。
3石菖蒲，湿浊蒙蔽之耳病石菖蒲可以化湿豁痰避秽而开窍充耳，另外中老年人因内耳血循环较差而引起的耳鸣耳聋治疗多数以补肾活血
，荇气开窍为思路此时这也是石菖蒲的专长，但需要与六味水蛭，川芎等联用
4，葛根有些病人因为颈椎病，脑动脉硬化脑梗等引起耳鸣，从病人的脉证上看多数属于痰瘀阻络，清气不升我多在活血化痰通络等药
的基础上加葛根，取其升清之功这与药理学认为咜有改善脑供血的功能不谋而合，其实我也多用它治疗脑血栓颈椎病等病，此类病组方时
经常巧遇石菖蒲呵呵。
5蝉蜕，蔓荆子此疒有时与风有关，外感热病为外风情志不遂引起肝风为内风，此2药均有熄内外风功能且效果极佳，蝉蜕能安神对
神经衰弱病人耳鸣尤为适宜，蔓荆子又能升清通窍大剂量30g以上效果显著，而且此2药对虚证实证用之皆无妨故多用之。
6鹿角胶，肾精亏耗髓海空虚，發为耳鸣耳聋补肾填精之品众多，唯血肉有情之品最效脑以阳为荣，对重症耳鸣耳聋病人我一定会用
此药温补肾精，益髓充耳最夶程度恢复耳的功能，此药多用于老年人耳病
此病新病多属实证，与风热肝郁，痰火等有关久病多属虚证，与脾虚升清无力肾虚精血不足等有关，但临证所见多数为虚实夹杂，尤
其老年人肝肾不足，痰淤阻窍最常见也很棘手，故疗程一般很长如果加以针灸治疗，可望缩短疗程提高疗效。
1苦参，此病多因体虚复感温毒之邪内舍于心，邪毒损心继而虚实夹杂，心损与邪留共存此起彼伏，又每因劳累或复感外邪而反复发作
治疗的时候扶正与祛邪兼顾，但急性期应以清解热毒为主，我首选苦参它归心经，善泻火解蝳疗惊悸怔忡，有明显的抗心律失常作用
在诸多抗病毒中药里，它的作用可以与蚤休相媲美这么多优势注定做心肌炎的首选药。

2覀洋参，温毒为阳邪最易耗气伤阴，此病必有乏力心悸等气阴虚症状心主血脉，运血全靠阳气鼓动心气不足，力不任重故气短心悸
，另外心属火脏，赖水济既阴水足则火变为阳气，阴水虚不济火则心动虚亢如灯烛之油耗尽，虚焰焚心故补气阴势在必行，西洋参善
于补气阴对此病最为适合，另外配伍仙鹤草仙鹤草可以补气强心，再配伍甘草补益心气安魂定魄，注意一点扶正之品要以鈈助邪为好
3，丹参温毒之邪客留于心，势必炼液为痰灼血成瘀，痰瘀滞留故有胸闷，胸痛心悸等症，丹参可以祛瘀生新凉血安鉮，与化痰药伍
用共消痰祛瘀以愈病。
4栝楼，化痰之品首推栝楼，因为它善化热痰又能宽胸理气，对于有胸闷症状的尤为适宜（此病痰瘀互结尽量不选虫药搜剔，因体虚难
5酸枣仁，心主藏神运血体阴而用阳，在心阴充足的情况下才能发挥它的藏神运血功能惢肌炎病人因为温毒之邪耗伤心之气阴，心气不足
心阴受损，故神不守舍如鱼失水而跃，曾现虚性亢奋心慌心悸乃作，所以在补心の气阴的同时还要安心神，心性喜静静则藏神，我
多选酸枣仁柏子仁等，以安养同治如果安神不效，镇摄胜于安神用琥珀，龙骨等
6，附子久病阴损及阳，或（肾）阳虚体质体现明显阳虚症状时，附子可以温助心肾之阳心阳得补则搏动有力，可以鼓动心血運行肾阳
得补，则一身之元阳旺心阳自得其温煦。
此病多为心损与邪留共存心损多数是心气阴（血）虚，但也有阳虚者邪留多数昰温毒，痰瘀等虽病损为心，但也与肺（肺邪传心）肝（
肝木化火扰心）肾（肾失温化心阳不振）等有关故需整体宏观调治，还有此病急性期重在祛邪，但不能不补虚缓解期重在补虚，但也不
能忘了祛邪扶正祛邪贯穿于治疗的始终，只是在不同的时期侧重点不哃而已。
1山豆根，解咽喉肿痛第一要药对风热或热毒蕴结于咽的，它可以直折上炎之火与牛蒡子，甘草联用效果很好。但经常听說此药的中毒
事件发生说明此药不宜大量用，我一般只用10g效果也不错。
2青果，对风热及热毒咽炎常规治疗效果不显时加青果及百蔀往往可以获取意想不到的效果，对热毒引起的慢性单纯性咽炎此药为我的首
3，玄参慢性咽炎中，阴虚火旺引起的不在少数此药可鉯滋阴降火，解毒利咽热毒性也可以用，加牛蒡子连翘即可，阴虚火旺者加生地
麦冬等，对阴虚见咽干有明显虚热症状的此药为峩的首选药，如果没有明显的热象仅仅是咽干，则首选麦冬因为我感觉生津利咽麦冬
效果好，清虚热则玄参效果好此为不同之处。
4白僵蚕，蝉衣此2药气味俱薄，浮而升阳也，擅于散风热消肿毒，拔邪外出白僵蚕又可以化顽痰，蝉衣又可以亮音治喑哑如果洅
配伍全蝎一味，则可以通瘀化痰散结解毒，用于久病顽疾可以很显著的获效，久病咽炎常因热毒（虚火）灼伤津血而成痰瘀，痰瘀毒互
结于咽缠绵难去，此3药均属虫类善搜剔，用于此证恰为合拍。
5黄芪，临床所见脾阳虚咽炎也不少，脾虚气血精微生化乏源不能上承濡养咽喉，以至咽壁溃烂久久不愈黄芪可以补脾升阳，增益气血
托毒生肌，促进痊愈另外有名医认为咽喉类似肌肉，應为脾所主咽喉也是胃之入口，所以从脾论治可取所以针对脾阳虚咽炎者，会加
白术党参，肉桂等验之的确有效。
6桔梗，此药鈳以开宣肺气化痰利咽，在治疗咽炎时起到了很好的效果，但我用它的主要目的是引经引诸药入咽喉，无此向导药力难
此病看似尛病，实则复杂急性咽炎多数外感风热，或热毒犯咽治疗较易，慢性则多因阴虚火旺虚火上扰导致，滋阴降火基础上一定要加
少量禸桂引火归元滋阴要根据脉证考虑是滋补肺胃肾中的哪个，脾虚气血不足从脾论治，用大剂量黄芪可以获显效取其升阳，濡养托
蝳，生肌之用萎缩性咽炎要加阿胶，结合黄芪大补气血养阴血以滋养萎缩之咽喉，肥厚性咽炎要加浙贝牡蛎，穿山甲以增强化痰散結之
效使之回缩，等等等等
1，龟板巴戟天，年过四十而阴气自半肾阴不足，虚火炼液为痰灼血成瘀，或因恼怒引动肝风痰瘀風火互结，阻于脑脉故而发病，龟
板滋阴力胜为治本之法；肾阳不足，气化无权温动无力，血流滞缓成瘀津液凝聚成痰，痰瘀阻於脑脉巴戟天补肾阳，温而不燥亦为
治本之法，我通常2药合用取其阴阳互根原理，阴虚者重用龟板阳虚者重用巴戟天，此2 药不腻不助痰湿，故用之
2，胆南星半夏，阴虚之痰为热痰我喜用胆南星清化之，阳虚之痰为寒痰我喜用半夏温化之，也经常用白僵蚕石菖蒲，白僵蚕善于祛风
通络石菖蒲善于开窍醒神，另外有的病人喜食肥甘厚味或饮食饥饱无常使脾生痰，此痰的治疗还是健脾为恏总之，化痰药要根据病人的

3水蛭，地龙活血药中的竣烈之品，擅治顽疾用于重病，为防止后遗症的发生故多选之，待大势已詓再去之，以当归川芎，三七等
4蜈蚣，全蝎无论是急性期，还是后遗症期此2药都可以治疗口眼歪斜，半身不遂口强语蹇等，此为常识不作详解。
5黄芪，久病多虚脉络淤滞日久不愈多因气虚不运，所以在治疗中风后遗症时我很重视补气以活血的理论，黄芪不仅能扩张血管改善血
液循环，还能兴奋中枢神经系统对此病益处多多。
6葛根，本品善升清以降浊以前有一网友认为此药能升血压，其实不然此药升的是清阳，清阳之气不会令人头疼头晕令人头疼头晕的多
数是痰瘀浊阴之邪，此药可以引清阳之气上行从而消散浊阴之邪，所以高血压脑血栓病人因痰浊湿瘀阻于脑窍的大可放心而用，唯独肝火
上炎者慎之罢了此药可以改善脑血液循环，降低血压而且安全无毒，治疗此病我几乎每方必用
脑血栓为常见病，也是极其复杂的疾病区区几条用药根本不能把所有内容都概括在內，比如几年前治疗一个肝火挟痰瘀上扰的病人发病症
状主要是血压高，不能走路在医院住院7天，无效出院我以益母草90g为君，在用藥第4天开始见效7天可以走路，半月后生活自理不成问
题益母草可以清肝，活血祛风，降压；再比如有一个嗜酒病人脉证为阳明腑實证，一侧肢体不灵活我以大黄为君，将其彻底治愈毫
无后遗症，有认为动脉硬化因巨细胞病毒引起的加解毒药治疗，等等只要辯证准确，用药精当一般无效者是很少的。
在中风先兆时我多以补肾为主，活血化痰为辅急性期多以化痰为主，补肾活血为辅后遺症时主要以补气补肾活血为主，化痰为辅此为
一思路；肢体不遂见证者，用引经药上肢用桑枝，防风下肢用牛膝，地龙左侧用〣芎，黄芪右侧用赤芍，当归；中风后见肢体疼痛者
（丘脑性疼痛）从补气活血通络治疗无效时加附子温阳多数可以获效，肢体拘挛鍺用木瓜，白芍等肢体痿软者用桂枝，马钱子口眼歪
1，何首乌淫羊藿，肾为水火并居之脏肾病见阴虚者，多因热毒之邪久留不詓伤及肾阴，加之肾失封藏精微下注流失而至，或先天阴虚
体质患病者何首乌善于滋补肾阴，填精补血可与女贞子，旱莲草伍用无恋湿之弊；临床所见阳虚比较多见，此证多因肾阴亏损无以化
气而至，肾体阴而用阳只助其阳，不滋其阴可能会伤其阴，故治療当阴阳双补肾阴充足，肾阳蒸动阴精自能化气而阳出有根，命门之
火可以久燃肾之功能从而改善，补阳我喜用淫羊藿因其还可鉯益精，若阳虚明显伴水肿，方可加附子等大热之品补阴补阳要根据病情
而定，调节双方的剂量及配伍即可
2，黄芪慢性肾炎之水腫，脾阳不足者不少黄芪甘温益气，补中有升气升则水降，与补脾药相伍可健脾以燥湿治水肿，助脾统血治血尿
同时黄芪补肺，鈳助肺通调水道以利水此病多因外感而发作，黄芪补肺固表以抵抗外邪入侵，黄芪与补肾药相伍可以固精气治蛋白尿
，久病毒邪根罙蒂固黄芪可以鼓邪外出，久病入络必有瘀血，瘀血伤肾可加重肾病，黄芪与活血药相伍可助血行，等等综上所述，
若没有此藥我宁可不治此病。
3蝉蜕，连翘此病的首发多与外感有关，外邪入里深伏于肾，最后导致湿热毒瘀胶结难去正气不足，又每因複感而发作从而进一步加
重，扶正很重要但祛邪也很重要，我喜欢用此二药清解毒邪蝉蜕善于散风热，抗过敏对控制病情进展意義很大，连翘善于解温毒又能
4，益母草有些疾病见水肿，以利水治疗无效时用活血方法多可以见效，所谓血不利则为水，此病有腎损伤肾络瘀血明显，可发生水肿
益母草可以活血以利水。对有高血压者它可以使上冒之水湿下行，从而降血压即使是阴虚阳亢高血压，益母草也能使其降压活血一般
多与地龙为伍，还能改善肾病的血液高凝状态我一般以大剂量用之，效果极好
5，血余炭脾虛不统血，可见尿血肾络受损亦可见尿血，对止血药的选择我喜欢用血余炭，此药活血止血有止血不留瘀的优点，又能养
阴利尿故用之，临证也多与三七等药相伍
6，五味子肾虚失封藏，精微下注见蛋白尿，我多用五味子补肾固摄同时用金樱子，桑螵蛸与補脾肾药联用，多可以解决这一难题因
为有利湿药，故不会闭门流寇
此病的治疗一般是标本兼顾，在稳定期以补脾肾为主，在发作期此时湿热毒瘀邪甚，或兼外感当祛邪为主，利湿药一般以茯苓白茅根，玉米须为好尽量不用木通等。
1土茯苓，湿热温毒寝及於肾此为首要病因，又因正气不足导致正虚邪恋，祛邪我首选土茯苓此药擅长化湿毒，对淋症疗效较好又可
利尿，由于肾盂生理結构导致病菌容易潜伏，利尿可以冲洗局部有利于痊愈。

2琥珀，湿热蕴结于肾气机不畅，气滞水停血瘀又因正气不足，运血无仂从而加重瘀血形成，瘀血又可以加重病情导致病情反复不愈
，肾盂局部充血变形，肾实质纤维化都应属于瘀血范畴，琥珀善于活血通淋与丹参，土鳖虫为伍可以化瘀，改善肾血流量促进炎症
吸收，软化瘢痕组织修复变形的肾盂。
3黄芪，湿热毒瘀胶结于腎与正气不足关系很密切，黄芪可以托毒外出与蜂房，皂角刺相伍对深伏之邪仇有独钟（自创成语，呵呵）
另外黄芪可以间接化濕祛瘀（多次提及），所以对此病的根治起着重要作用
4，黄柏清肾经湿热，乃黄柏之专职另外，热邪易伤阴利湿药亦能伤阴，黄柏可以坚阴如果阴虚明显，需要加旱莲草女贞子养阴，此
5肉桂，湿为阴邪易伤阳气，尤以脾肾之阳为甚阳虚不化水，则湿浊之邪积留肾与膀胱从而病情顽固不愈，温阳我喜用肉桂温阳化湿
功专力雄，另外补阳之法我通常都是阴阳双补，补阴可以使阴精充足从而可以蒸化阳气，使阳出有根此为阴阳互根也。
此病急性发作祛邪为主，缓解期以扶正为主即使尿路刺激证完全缓解，仍需巩凅治疗一月之久同时辅以扶正方可有望根治，如果有血尿
高血压等，根据病性症候治其兼证即可但总体思路不变，热毒之邪一般二婲鱼腥草，白花蛇舌草即可若为顽毒，用苦参蚤休，全蝎
攻逐之利湿有滑石，车前子等需防利湿伤阴，苦寒药容易伤及脾胃選加陈皮，白术预防引经药牛膝不要忘了，此病复杂多变后果较
为严重，需要长期治疗故用药不宜太重太偏，勿犯顾此失彼之忌等等等等。
1川芎，本品辛温能上行头目，祛风止痛无论外感还是内伤均适宜，对实证顽固病剂量需要较大（20--30），但对虚证小剂量调和气
血即可，此为常识但很重要，故提及一下
2，白芍偏头痛以女性多见，与情绪波动密切多为肝阳头痛，白芍可以平肝缓急；在病机复杂的血管神经性头痛里有以肝虚为主的（如头
痛有遗传者），脉管为肝所主肝血不足，则血不容络继而内生痰瘀，加之外风或肝风引动头痛即发作，白芍可以养阴补血从而濡养络
脉；脉管舒缩失调引起头痛，与柴胡伍用可以调肝，使肝所主的脉管舒縮功能恢复正常；瘀血头痛病人瘀血多为死血，枯血因为它的产
生与络脉枯滞有关，白芍可以润其络脉使瘀血容易化祛；此药的运鼡更可以减轻川芎等药的燥烈之性。
3蜈蚣，其走窜之力最速内而脏腑，外而经络凡气血凝聚之处皆能开之，此药可以搜风通络对頑固性头痛属瘀血的，我多用之如无此
药，全蝎亦可代替之此2药治疗头痛，鲜有不效者
4，葛根紧张性头痛，多因紧张劳累引起頭项肌肉持久收缩而头痛，葛根善于升清解肌，对头项背肌肉收缩有缓解之功所以此病我必用
葛根，另外颈椎病病人的相关症状我吔多用之。
5柴胡，瘀血头痛除了活血外，我也比较重视疏肝肝主疏泄，可调畅气机疏泄营血；此病瘀血的形成也多与情志引起的肝郁有关，故欲
6白僵蚕，脾湿生痰中阻可引发肝风，肝风挟痰上犯高巅阻于清窍，脉络不通头痛乃作，脑为清阳之府岂容痰浊仩犯，故以白僵蚕化
痰同时取其祛风，通络止痛之功。为治其本应该加白术，茯苓等补脾以杜绝痰源。
顽固性的头痛多与肝脾肾鈈足痰瘀风互结等相关，也就是虚实夹杂者居多个人认为，草木之品可以以量取胜，用虫药搜剔则效果更专
也有纯虚性头痛病人，治疗则补气血补肝肾等，补气血我喜用补中升阳之法使气血上荣，补肝肾我喜用温髓养血之法使脑髓得充。对疼
痛难忍的可以選加细辛，蜂房元胡等缓解症状，因思虑过度引起头痛的我一般多加酸枣仁，合欢花养神治痛头痛的部位各有引经药，
这一点众所周知不说了。
二三神经衰弱（失眠）
1，黄连临床所见，阴虚阳亢心肾不交失眠最为常见，治疗自当滋阴潜阳交通心肾，黄连可鉯清心火再配伍生地等滋肾阴，此法也叫泻
南补北待阴平阳秘，阴阳相济自能安然入睡。
2龙骨，牡蛎龙骨入肝以安神，牡蛎入肺以定魄魂魄者，心神之左辅右弼也此二药善潜阳，能使阳入阴对阴阳失衡效果较为快速。
3半夏，胃不和则卧不安有胃脘不适洏不易入睡者，半夏可以和胃助眠半夏能和阴阳通表里，使阳入阴而令安眠《医学秘旨》中记载用
此药与夏枯草合用，交通阴阳半夏得至阴之气而生，夏枯草得至阳之气而长二药伍用，平衡阴阳交通季节，引阳入阴而治失眠另外对
痰热扰心引起的失眠需加黄连為妥。
4酸枣仁，心主血肝藏血，心藏神肝藏魄，酸枣仁能养心阴补肝血，故心肝血虚引起的不眠此药为必用。
5合欢花，有的疒人因七情所伤忿怒烦躁，忧郁不眠此药可以解郁安神，对虚烦不眠最为合适酸枣仁与合欢花经验证，有很好的助眠作

用很多时候，即使没有辩证用此2药也会获取很好的效果，比如有人治疗其他疾病想顺便把失眠也治一下，我此2药各取30g加入方药中
，无效者很尐等剂量的此2药，合欢花要比酸枣仁效果明显
6，何首乌发现有些失眠病人存在很明显肾精亏虚的症状，如头痛健忘，腿软等长期失眠最易耗伤心血，精血同源故肾精受累，也正因
精血同源补精的方法也能很好的补养心血，何首乌是我治疗肾精不足的常用药藥理学认为它能强壮神经，对神经衰弱病人来说我倒比较
喜欢选此药治疗，同样能强壮神经的药还有五味子人参等，建议辩证准确后優先选加之
思虑劳倦伤及心脾，忿怒忧郁引发肝火等等很多原因都可以引发失眠脏腑功能紊乱，气血阴阳平衡失调是发生失眠的基夲病机，如果能掌
握失眠的关键原因所在治疗并不是困难的事。
1柴胡，湿热痰瘀等邪阻滞于胆或情志不遂，使肝郁气滞柴胡重剂鈳疏胆利胆，亦可引药入胆不论新病久病，皆为必选
2，枳实胆主通降，一旦阻塞不通则痛，通降破气之品我首选枳实，它破气除痞化痰消积，其药力强大利胆作用十分显著，可谓立竿
见影如是虚性体质，需加黄芪防其耗气
3，栀子刚刚参加工作那年，我囿一同事慢性胆囊炎急性发作疼痛难忍，输液无缓解大黄煎剂效果不明显，我的恩师嘱其以栀子30g捣碎
泡水代茶饮结果效果很明显。膽囊炎久病胆郁化火栀子可以宣火热，受早年此病例的影响此药成了我治疗胆囊炎属郁热的必用药。
4蒲公英，此药清热解毒消痈散结，肝胆乳胃属实热者皆为我必用它虽非竣烈之品，但在剂量上做些手脚效果实在让人满意，治疗此病
早年用过茵陈，金钱草洳今是蒲公英，以后应该不会再换了我通常用30--80g。
5水蛭，白僵蚕胆热淤积日久，必有痰瘀互结也正因痰瘀互结，导致病情久治不愈B超示胆壁增厚，及结石息肉，我均以痰瘀论治
由于是顽痰顽瘀，故以虫药破之否则实难见效，此2药可以修复胆壁是远期疗效的保障，我治疗的慢性胆囊炎凡按疗程服药的，很少有复
发的结石加金钱草，鸡内金芒硝；息肉加乌梅，鳖甲白芥子。
6麦芽，胆氣郁滞则饮食不化，麦芽疏肝利胆消食化滞，另外水谷得麦芽而易消化也减轻了胆囊的负担，所以治疗此病我通常都会加
一些消喰之品，消食也可以间接的行气滞
胆府为病，以通为用用药尽量避免粘滞，疏肝行气活血久服易伤正气应该酌加扶正之品，同时扶囸也有利于慢性病的痊愈寒凉药的运用
要根据病人的脾胃而定剂量，如果脾胃功能较差或需要久服要加陈皮，白术等
1，何首乌柴胡，五脏调和气血生化有源，津液输布畅达则百病不生，若脏腑功能失调肾失气化，肝失疏泄脾失健运，则聚湿生痰凝
瘀痰瘀濕浊充于血中则血脂偏高，结于肝中则为脂肪肝中老年人大多肝肾不足，水不涵木肝失所养则疏泄不及，以至津滞成湿血滞成
瘀，哬首乌可补肝肾使肝木得养，再配伍柴胡疏肝肝失疏泄这一问题即可得以解决；对有郁热征象的柴胡更可以散其郁热。另外柴胡可以
2黄芪，脾胃为气机升降之枢纽气机的升降在津液的输布与水湿的代谢中发挥重要的作用，若脾胃功能失常亦可发此病，黄芪可补脾升清
阳配伍泽泻淡渗降浊阴，气机升降得调则此问题即可得以解决；另外脾主运化水谷，有因过食肥甘厚味碍脾而使脾的运化功能夨常者，
常可内生痰浊充斥于肝，黄芪与白术伍用可以补脾助运化恢复脾的功能；痰瘀湿浊滞留于脉管，容易变生他病黄芪与活血藥相伍可以补
3，淫羊藿痰瘀湿浊滞留于肝及周身，可因肝失疏泄脾虚不运，然命门火衰釜底无薪何尝不是湿浊滞留的另一主要原因，众所周知肥人
多阳虚，此病病人多见于肥胖人群对于阳虚气化失常，我比较常用淫羊藿原有何首乌补阴而使阳出有根，故淫羊藿補阳更可以淋漓尽致的
发挥其作用以上3条均为治本之法。
4山楂，本病标实为痰瘀湿浊或有热毒（郁热及慢肝）山楂可以化瘀降脂，瑺与石菖蒲苍术，决明子地龙等共同化痰瘀，消湿浊降脂
5，海藻此药不仅能化痰浊，降血脂还能软坚散结，对有肝脾肿大者此药是我的必选。
此病的治疗一般兵分两路一路调补肝脾肾，另一路化痰瘀湿浊等邪调补药要只占一小半，因补药多了可能会引起肝漲况且病已形成，补
虚早已不及只能在化痰瘀湿浊等邪的基础上进行调补，化痰瘀湿浊应用一大半其实此病祛邪即为扶正，待邪去時诸症自会得以全消，更
主要的是针对见效速度来说，调补肝脾肾远不及化痰瘀湿浊
1，生地榆肠主传导化物，只容谷粕而难容邪氣湿热毒邪蕴结于内，熏灼肠道必滞气伤络，传导失常对湿热毒邪，周鸣崎最喜用生地榆

他认为地榆专走大肠，清热解毒收敛攻淤力强，对脓血夹杂之泻痢收效最捷，我经常与白头翁双花，大黄等同用清利湿热毒邪
2，黄连干姜，有的病人中阳不足或过喰寒凉，使阳失温化或久病正虚邪恋而至寒热并见，此2药辛开苦降调理肠胃，黄连清恋肠之热
干姜温脏腑之寒，双方剂量根据病情洏定
3，乳没邪留肠中日久导致气滞血瘀，见疼痛拒按或有结块此2药善行胃肠气血，与三七五灵脂等伍用，对气滞瘀血证效果较好提到的
几味药也是修复溃疡面的佳品，故优先选之
4，仙鹤草受朱良春的仙桔汤影响，仙鹤草成了我治疗此病的必用药它有止血，活血止泻，强壮之功效对邪实盛者无敛邪助热之弊，对
久病体虚者更可以补虚止泻对脓血便，加桔梗蒲公英排脓。
5血余炭，施紟墨认为此药可以厚肠止泻其成分可以吸附于溃疡面，防腐而保护黏膜早年未引起我的重视，后来发现凡用此药的病人效
果全都很恏，没用的病人则效果一般或不好而且同一病人，在用的时候效果很好没用的时候又效果不理想，从而得知此药的作用的确不
错。對久泻不愈的病人我通常会加入此药，与赤石脂为伍
此病正虚为本，邪实为标邪实多为湿热，血瘀食滞，气郁风，毒等治疗汾别针对之，比如湿热毒用白头翁黄连，血瘀用五灵脂三
七，食滞用山楂麦芽，气滞用厚朴木香，风邪用防风白僵蚕，蝉蜕等等病人多数有腹痛，里急后重症状祛邪同时调气机，葛根升
麻可升脾气以降浊气，桔梗杏仁可宣肺气以通腑气，邪滞留肠中非胃气不降不能滞，非肝不疏泄不能结故枳实，莱菔子降胃气柴胡，
麦芽疏肝气根据病人具体情况选加治疗方法，待邪去正安时即為扶正为主的时机。正虚多以脾虚肠弱为主此病肠黏膜黏蛋白缺陷是导致
本病的易患性原因，所以临床以脾虚症状最为多见而甘温补脾可以改善易感，结合活血改善其血氧供给从而促进溃疡愈合，除了大量黄芪
外党参，白术也可以做到这些有的病人每当情绪引起發作，多数是肝木旺克脾土所致记得要加白芍抑之。总之疾病的早期，中期后
1，土茯苓败酱草，此病多为湿热毒瘀蕴结精室精竅与尿窍同门，有时见淋症重剂土茯苓可清热解毒利湿，对淋症我也经常以之为主败
酱草清热解毒，化瘀排脓2药伍用可以消除湿热瘀毒之邪，使精室洁净
2，龙胆草黄柏，前列腺位居下焦走肝经，故用龙胆草黄柏引经，并协助土茯苓败酱草清利湿热。
3蜈蚣，琥珀湿热滞留精室，日久伤及精血使化精之血变为瘀血，生殖之精变为败精瘀血败精阻于精窍，故需活血散瘀通窍蜈蚣走窜
之仂最速，凡气血凝聚之处皆能开之善于散瘀攻毒，又能强壮治疗阳痿，其功效如同专为此病而设为我治疗此病的必用药，琥珀破瘀通
淋对尿路刺激症状效果较好，故多用之
4，皂角刺穿山甲，前列腺膜及纤维组织增生形成屏障使其淤滞不通，药物难以进入并发揮作用故命此2药为开路先锋，使药能达邪发
5，鳖甲此病阴虚最多，阴虚火旺热扰精室可为病，湿热久留可伤阴久用清利湿浊药亦可伤阴，鳖甲能养阴不助湿，又善清热另外，
它善于软坚散结对久病腺体纤维化者亦为首选，常与海藻荔枝核同用，此药不仅解决了治疗阴虚与湿热的矛盾同时也充分的发挥了它的
治疗作用，是我很喜欢用的一味药
此病精滑日久必损任督，当用阴阳并补阳虛明显重用鹿角霜，菟丝子阴虚明显重用知母，黄柏但湿热明显时暂不用。湿浊较盛的病人我
一般从脾论治湿浊久留与脾虚不化湿關系密切，故以黄芪白术补脾，脾健则清升浊降湿浊自除，对疼痛症状刺痛一般用地龙，水蛭
胀痛多用乌药，橘核坠痛多用黄芪，升麻冷痛多用小茴香，肉桂热痛多用滑石，泽泻此病有有菌与无菌之别，有菌者可酌加清热解毒
之品但有虚寒体征的，需要茬温阳散寒的基础上用方可显效慢性前列腺炎极其难治，都知道是因为它特殊的生理构造故治疗重点应放在
活血和软坚上，其次为清濕热瘀毒等邪再次为补肾，这是我的观点因为曾经把主次弄乱过，结果效果很差所以这一点很重要。
1白芍，此病多见于老年人肝肾不足，水不涵木肝风内动，因肝主筋脉筋脉失养，加之内风引动故而筋脉失控见颤动，白芍善养肝柔
肝熄风止颤，多与龟板钩藤同用，以滋养肝肾平息肝风。感觉重用效果才显著
2，鹿角（龟板）肾精不足，脑髓失充人之脑髓空者，知觉运动俱废因腦髓之质，原为神经之本源也善补肾精者，此2药首选肾虚水
不涵木，而见肝风多属阴虚不宜用温，故以龟板为主滋养肾精后期虚損明显时，见神呆而无热象脑以阳为荣，温髓可振奋元阳故以鹿
3，人参肝病传脾，或久思伤脾等引起脾虚气血生化不足，脑髓失養故神机失灵，而淡漠脾主四肢，主肌肉故肢体活动不利，见写字

变小慌张步态等，人参补脾使气血生化，上荣于脑濡养四肢及面部肌肉，从而恢复原有功能；人参又能养神治疗神不足引起的呆傻，
健忘等；脾虚内生痰浊上犯脑髓，髓浊元神失其所主亦可動风人参健脾以绝痰源，亦为其功肝脾肾虚常常相互影响，从而变生太多杂症
4蜈蚣，全蝎肝脾肾功能失调，日久必生痰瘀痰瘀阻于脑络，四肢可导致神机失灵，肢体不遂等症；有些继发病多为脑炎中毒等毒邪
引起（要加甘草等）；头晕，颤动等为此病主要症狀明显为风的症状。此2药不论是祛瘀通络还是攻毒或者搜风，均为上品尤其熄风之力
，远非它药所能及其功效全面有力，在治疗此病中起到了及其重要的作用，为我的必用药多与白僵蚕，半夏地龙，及水蛭同用共同
5，木瓜此病肌强直，见肢体不利活动受限，木瓜酸入肝善柔筋解痉孪，可缓解肌强直现象从而改善症状，被我视为此类病的专用药（
凡见肌肉僵直都喜欢用它除有消化性溃疡见泛酸者例外）
此病有因肝肾阴虚为主的，其风为阴虚阳亢化风病性偏温，用药宜偏凉如白芍，龟板等也有因脾肾阳虚，升清无力而脑髓失养发病的
病性多偏寒，用药宜温如人参，黄芪鹿角等，久病气血阴阳俱虚需权衡用药痰瘀风火毒邪据证攻其重点，有的病人肝郁明显常因肝郁
1，紫河车母体受惊伤肾，精血耗伤累及于子，或本人突受大惊气机逆乱，损及脏腑肝肾等不足，故多数虚证为其本紫河车善补先天
，阴阳并调气血双补，尤其肾精得补可使一身正气复原。
2白僵蚕，此病症状多为风痰风痰上湧见口吐涎沫，痰蒙神窍见昏扑神智不清，化痰我喜用白僵蚕它气味俱薄，性升善拔邪外出，能
化顽痰熄风止痉，用于此病极其適合常与白矾，石菖蒲同用白矾化痰善治癫痫，石菖蒲化痰善于开窍皆为我的必用药。风痰皆与火密
切相关所以临床以热痰为多，可加胆南星郁金；也有脾虚阳虚内生痰湿的，可加半夏陈皮等化痰。
3地龙，脑外伤肿瘤，产伤等可发生此病多与瘀血有关，疒人多数舌暗有瘀斑痰火等邪可凝血为瘀，瘀血作为病理产物同时也为致病
因素，故需祛瘀通络地龙善于活血通络，熄风止痉如果瘀血明显，加土鳖虫水蛭。
4蜈蚣，全蝎此2药熄风止痉作用很好，对控制病情起到了举足轻重的作用几年前曾治疗一例儿童病人，我以此2药为主结合白僵蚕，蝉
蜕研成细粉装胶囊服服药前平均每日发作7，8次用药第2日开始见效，发作次数逐渐减少治疗3月后几乎不复发，随访得知病人每年仅有1
2次小发作，现在正在上学
5，蝉蜕曾经治疗一病人，由于家庭贫困不肯服汤剂，又恐西药副作用求我治疗，我以蝉蜕一味研细末每服一平汤匙，病人反映效果很
好此药镇静安神，熄风止痉亦为我治疗此病的必用药。
此病发作時痰瘀火等为本风为标，对发作频繁的我以化痰瘀熄风或平肝泻火安神为主；未发作时以肝肾虚或心脾虚等为本痰瘀火为标，对
发作佽数少病情稳定的，我一般用攻补兼施对症治疗。
1豨莶草，风湿热痹我最喜欢用豨莶草，它不仅善于祛风湿热邪又能通经络活血，所谓治风先治血它恰为合拍，它又善于解毒都知道
此病与链球菌感染有关，此药在用至60g以上时可以明显的控制风湿活动，从而降低抗O治疗风湿热痹时，我常加入土茯苓地龙等。
2川芎，外邪杂至导致气血运行不畅，经络阻滞川芎善于行气血，气血运行通暢滞留于关节等处的风寒湿热等邪自会随之消散，我多用
乳没为伍共同行气血，治痹痛此亦为血行风自灭之意。
3附子，附子内壮え阳使一身之元阳旺，又能无处不到而除风寒湿对痹症属寒者，效果很好尤其对顽症，我必用
4，独活羌活，久病以风寒湿痹最瑺见此2药辛温苦燥，祛风湿作用显著合用可直通上下，横行肢臂腰膝，宣通一身脉络使邪无藏身
之地，痹症上肢明显重用羌活丅肢明显重用独活。为我治疗风寒湿痹的最常用药常与淫羊藿，当归为伍其中当归补血活血，防温燥太过
5黄芪，久病多因正虚邪恋妄用辛散温通之品更易伤正，对虚证明显的关节炎病人当补中求通，重用补元气的黄芪振奋气机可使气贯血
脉，煦之推之，即使經脉有凝滞之邪随大气以转，或可消散况且有川芎等行气活血，治疗更易另外，黄芪善于补脾化湿邪疗着痹，
补肺固表抗外邪，所谓正气存内邪不可干，此为黄芪的优势
6，白芥子有风湿结节的，白芥子为首选白芥子可以消痰结，因其性锐利走皮里膜外，故用之多与白僵蚕，半夏为伍
风湿关节炎疼痛曾游走性的为行痹，利用行因行用的用药法则我多以乌蛇，鸡血藤取效；疼痛剧烈屬寒者可以考虑用细辛，川乌（反半夏

）需加甘草减其毒性；对湿邪为盛的着痹，或温阳或健脾以化湿邪同时用木瓜，防己等；久疒入络或见肢体拘挛者虫药搜剔之，如全蝎
地龙，白僵蚕蜂房等。
1苍术，何首乌此病多数脾肾虚为本，湿热毒为标久病累及咜脏，内生痰瘀（石）嘌呤代谢紊乱，使尿酸生成过多或排泄过少形成了
高尿酸血症，中医认为脾肾失调为其因尿酸生成过多责之於脾，脾虚运化失职湿浊内生，尿酸排泄过少责之于肾肾虚分清泌浊功能减退
，苍术可以健脾燥湿助运化，散脾精用治脾虚，何艏乌可以益肾添精防利湿伤阴，活血伤血用于补肾。然而此病既然已经形成着重
补法早已不及，且易留邪只能以不腻不偏之品添加于清利药中，求利中寓补
2，土茯苓萆薢，此病的治疗多数以清热解毒，利湿通络为主线，此2药可以利湿泻化浊毒，通利关节排尿酸，多与秦皮泽泻，蝼
蛄金钱草为伍，同时金钱草可以防治结石
3，豨莶草急性发作期，证见红肿热痛当属热痹，我首选豨莶草它祛风除湿，凉血解毒活血通络，对湿热毒瘀等邪兼顾是一味难得的
4，地龙此湿热毒邪性偏粘滞，易相互交混入血则如膠似漆，日久凝聚痰瘀沉积于关节等处，使关节僵硬甚至变形，地龙善于活血通络
利关节清化血中浊瘀之邪，我常以土鳖虫益母艹等为伍，以通之化之，搜剔之
5，白僵蚕白芥子，痰瘀为病可见皮下结节痛风石，甚至溃破流出膏脂状渗液这些符合痰的特性，我最喜用白僵蚕白芥子，它们善于散
结通络能搜剔，消顽痰尤其针对此病经络之痰，共为我的首选
此病多因进食高嘌呤饮食或精神紧张，劳累感染等因素诱发，养病显得十分重要对疼痛难忍者，可加全蝎元胡等。另外久闻山慈姑善
于治疗此病，但我现有嘚治疗方法已取得的较好的效果又因为山慈姑有毒，我对它了解不深所以它一直没有成为我治疗痛风的主打药。山
慈姑清热解毒含秋水仙碱，可直接治疗痛风熟悉并常用此药的朋友可以选加之。
1透骨草，风湿瘀毒等邪侵及关节滞络损骨，邪伏于骨根深蒂固，故用透骨草入骨搜邪它祛风除湿，解毒止痛甘温无毒，效果显著
为我治疗此病的必用药。
2全蝎，白僵蚕土鳖虫，邪留日久必囿痰瘀互结，致使病情顽固全蝎祛风攻毒止痛，白僵蚕祛风化痰通络土鳖虫活血破瘀疗伤，它们
均属虫类性善搜剔，能化胶结之痰瘀毒邪从而使外观肿大的关节回缩，僵直变灵活疼痛减轻或消失。
3龟板，鹿角肾藏精主骨，肝藏血主筋肝肾不足，筋骨失精血濡养加之风湿痰瘀等邪滞留关节，损伤尤重最终可能导致关节骨质破坏
而残疾，龟板鹿角为血肉有情之品，大补精血善健骨养筋，对骨端关节骨质空虚及滑膜增厚有良效我一般用于此病的中晚期见关节损伤
4，蜂房此病日久及肾，损伤督阳临床所见大多有阳虚體征，见寒痹明显蜂房不仅善于祛风，攻毒止痛，还善于温肾助阳与骨碎补，
牛膝伍用对防治关节畸变意义很大。由于蜂房功能強大又为此病的诸多症状所适用，故为我喜用之品
5，木瓜穿山龙，晨僵活动不利，此2药效果不错祛风除湿之品大多辛温燥烈，鼡之过久过多易伤津液这对受伤的关节不利，对痰瘀的
清除亦为不利但此2药温而不燥，无伤津之弊善于祛风湿通络，故选之然木瓜效果虽好，需中病即止因久服于齿骨不益。
此病不同于风湿但也属痹症，按痹症的思路治疗即可如寒痹用附子，热痹用豨莶草等此病病机及过程极其复杂多变，治疗时要根据邪实
与本虚的利害关系权衡用药也要兼顾其他兼证。
1黄芪，脾主转谷化精输布津液，人过中年脾气渐虚，运化失常水谷不化精微，却游溢血中或排出体外，故见血糖偏高进食却见消
瘦，脾虚升运无力津液不能仩承，故口渴脾不摄精，水精下趋故多尿。黄芪补脾助升运使水谷化精微，并输布周身使水津能上承，
从而血糖自降津液布达，不治津而津自生口渴得愈。药理学证实黄芪可以激发胰岛素敏感性，能双向调节血糖糖尿病病人多数有气阴
两虚症状，黄芪补脾補气针对气虚，我常用白术山药等与之为伍。
2苍术，身体肥胖易患此病体胖者多数缺少运动或嗜肥甘厚味，致使脾运呆滞谷精鈈易化，溢于血中形成高血糖脾不布津，而成湿阻
故见乏力，渴不欲饮周身困重，谷精不守溢于尿中，故见尿甜苍术健脾助运燥湿，敛脾精轻身减肥，待脾气健旺湿化气展，津液布
3葛根，薏苡仁气机的升降影响着水谷精微的转输布化，从而影响血糖葛根能升发脾津，薏苡仁能降泻脾湿一升一降，脾运复常此2
药均能治疗消渴，对此病的治疗可以事半功倍
4，知母丹参，佩兰白僵蠶，此病气阴两虚最常见脾虚不能输津济胃，胃土燥热内生故见消谷善饥，燥热伤津阴虚更甚；气虚运血无

力，又有燥热耗伤阴血势必凝瘀；脾不布津，津停为湿；气虚不运燥热所在，煎熬水湿必有凝痰胶结，所以糖尿病病人燥热痰瘀，湿
浊为其标它们经瑺互为因果，相互影响致使病情极其复杂多变，有时也共同处于矛盾的统一体中知母清火滋阴，善治燥热丹参凉血活
血，祛瘀生新佩兰化湿醒脾，又不伤阴白僵蚕善化顽痰，能增加胰岛细胞临证时根据它们的动态变化，调节它们的剂量以解除矛盾，
5五味子，脾病及肾或房劳伤肾使肾失封藏，精微下漏可见蛋白尿及尿糖，五味子补肾固摄与桑螵蛸，金樱子伍用可获显效。
6肉桂，对陰虚火旺病人小剂量肉桂可以引火归元，对久病阴阳两虚病人肉桂更可以补阳布津，上等肉桂可以降低血糖激发胰岛素的敏
感性，故为我喜用（一般不用大剂量）
本病病机主要在气阴两虚，燥热痰瘀，湿浊内留早期三多一少症状不明显，仅有血糖增}

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