子宫憩室9 3mm怀孕了两个月宫腔内显示3mm无回声,出血但肚子不疼,人绒毛膜促性腺激素值是739.26,这是什么原因

《妇产科学》第 - 1 - 页 共 79 页一、题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、成年妇女子宫形态学特征正确的是 A、重约150g B、宫腔容量约10ml C、长度7~8cm D、宫体:宫颈=1:2 E、下部较上部宽 2、固定宫颈位置的主要韧带是 A、圆韧带 B、主韧带 C、骨盆漏斗韧带 D、阔韧带 E、宫骶韧带 3、自输卵管伞端延伸至盆壁的韧带是 A、主韧带 B、阔韧带 C、骨盆漏斗韧带 D、子宫骶骨韧带 E、圆韧带 4、有关输卵管的结构,正确的是 A、由浆膜层,肌层,粘膜下层及粘膜层四层构成 B、内膜上皮为低柱状上皮,有纤毛 C、壶腹部是 管腔最狭窄的部分 D、子宫角部是管壁最厚的部位 E、平滑肌蠕动方向是自内向外 5、卵巢的形态学特征正确的是 A、成年妇女卵巢重约5~6g B、卵巢表面有腹膜覆盖 C、卵巢白膜是一层平滑肌组织 D、髓质 内含数以万计的原始卵泡 E、卵巢内侧以骨盆漏斗韧带与子宫相连 6、子宫动脉来自 A、腹主动脉 B、髂总动脉 C、髂外动脉 D、髂内动脉 E、肾动脉 7、一女性3天前外阴部发现囊肿前来就诊,经检查发现囊肿位于大阴唇后部,前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内, 最可能的诊断是 A、外阴肿瘤 B、外阴上皮内瘤样病变 C、外阴癌 D、外阴良性肿瘤 E、前庭大腺囊肿 8、关于月经的叙述,下列哪项正确 A、初潮时多为有排卵性月经 B、两次月经第一日的间隔时间为1个月经周期 C、月经周期的长短主要 取决于分泌期的长短 D、正常月经失血量不少于80ml E、月经血是凝固的,至少有小血块 9、月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在 A、本次月经来潮后16天左右 B、本次月经干净后14天左右 C、下次月经来潮前14天左右 D、两 次月经来潮中间 E、下次月经来潮前16天左右 10、使子宫内膜从增生期转化为分泌期的主要因素是 A、下丘脑分泌FSH-RH和LH-RH的作用 B、垂体分泌促性腺激素的作用 C、卵巢分泌雌激素和孕激素共 同作用 D、卵巢分泌雌激素的作用 E、卵巢分泌孕激素的作用 11、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的 A、增生期中期 B、增生期晚期 C、分泌期早期 D、分泌期中期 E、分泌期晚期 12、宫颈粘液开始出现羊齿状结晶,相当于月经周期的 A、第6~7天 B、第9~10天 C、第12~13天 D、第15~16天 E、第18~19天 13、关于雌激素、孕激素的周期性变化,下列哪项正确 A、雌激素有1个高峰 B、孕激素有2个高峰 C、雌激素仅在排卵后7~8天出现一高峰 D、孕激素 在排卵前2天出现一高峰 E、孕激素在排卵后7~8天出现一高峰 14、下列哪项属于孕激素的生理作用 A、使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 B、促使子宫发育及肌层变厚 C、使乳腺腺管增生 D、 促使阴道上皮细胞增生、角化 E、促使钠、水潴留 15、下列哪项属于雌激素的生理作用 A、降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 B、使子宫内膜增生 C、使宫颈粘液减少,变稠,拉丝度减少 D、使阴道上皮细胞脱落加快 E、通过中枢神经系统产生升温作用 16、造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是 A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、催乳激素 E、甲状腺素 17、一35岁妇女因不规则阴道流血行刮宫检查,病理诊断为分泌期晚期,下列哪项错误 A、子宫内膜厚达10mm并呈海绵状 B、内膜腺体开口面向宫腔,有糖原溢出 C、细胞内的糖原溢出腺 体称顶浆分泌 D、表面上皮下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞 E、螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度 18、关于受精的叙述,下列哪项正确 A、卵子停留在输卵管峡部等待受精 B、精子获能的主要部位是阴道 C、精子与卵子相遇时发生顶体 反应 D、精子与卵子相遇,标志受精过程已开始 E、精原核与卵原核相融合,标志受精过程即将完成 19、下列哪项不是受精卵着床的条件 A、透明带消失 B、细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞 C、囊胚与子宫内膜必须同步发育 D、必 须有足够的孕酮 E、子宫内膜发生蜕膜变 20、晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床 A、2~3天 B、4~5天 C、6~7天 D、8~9天 E、10~11天 21、绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是 A、妊娠5~7周 B、妊娠8~10周 C、妊娠11~13周 D、妊娠14~15周 E、妊娠17~19周 22、脐带中的脐动脉有 A、5根 B、4根 C、3根 D、2根 E、1根 23、关于羊水的叙述,下列哪项正确-1- 《妇产科学》第 - 2 - 页 共 79 页A、在羊膜腔内静止不动 B、中性偏酸 C、若含肌酐应视为病态 D、妊娠38周时羊水量最多 E、羊水于妊娠末期呈无色透明 24、正常妊娠38周的羊水量约为 A、600ml B、800ml C、1000ml D、1200ml E、1500ml 25、母体子宫动脉的血氧分压为 A、85~100mmHg B、95~100mmHg C、70~90mmHg D、60~80mmHg E、40mmHg 26、妊娠期子宫的变化,正确的是 A、妊娠足月,子宫容量约5000ml B、妊娠足月,子宫重约500g C、子宫肌细胞于早期增生,数目增 多 D、子宫下段临产时,伸展至5~10cm E、子宫下段孕后期增长速度最快 27、关于滋养层发育正确的是 A、滋养层外层是细胞滋养细胞 B、细胞滋养细胞是由合体滋养细胞分化而来的 C、合体滋养细胞是 分裂生长的细胞 D、细胞滋养细胞是执行功能的细胞 E、滋养层内层为基底膜,有胎盘屏障作用 28、关于绒毛膜促性腺激素正确的是 A、由绒毛细胞滋养细胞产生 B、分子量约为5万 C、有与黄体生成激素相似的生物活性 D、为 糖蛋白激素,糖分子量占70% E、至妊娠14~16天达高峰,持续1~2周后下降 29、关于羊水的叙述正确的是 A、胎儿尿液是孕早期羊水的主要来源 B、妊娠中期以后羊水主要由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液形 成 C、胎儿的消化道是吸收羊水的重要部位 D、脐带华通胶不能吸收羊水 E、妊娠中期以后, 羊水逐渐变为高渗 30、关于羊水的功能错误的是 A、使胎儿在宫内不受挤压 B、防止胎体畸形 C、防止肢体粘连 D、保持恒温 E、保持一 定量羊水的相对恒定 31、关于胎膜的叙述错误的是 A、胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性 B、含多量花生四烯酸的磷脂 C、含催化磷脂生成游离花 生四烯酸的溶酶体 D、胎膜在分娩中起到一定作用 E、胎膜与羊膜不能分开 32、关于妊娠期母体生殖系统的变化错误的是 A、妊娠早期,子宫呈球型 B、妊娠12~14周,子宫出现不规则无痛性收缩称Braxton Hicks收缩 C、 接近临产时,宫颈管变短并出现轻度扩张 D、妊娠期阴道粘膜变软 E、妊娠期间有乳汁分泌 33、妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有 A、雌激素 B、孕激素 C、促性腺激素释放激素 D、甲状腺素 E、垂体催乳激素 34、妊娠期母体心脏的变化错误的是 A、心脏容量从孕早期至末期约增加10% B、心率于孕晚期约增加10~15次 C、心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ 级柔和吹风样收缩期杂音 D、心电图出现轴左偏 E、心脏向左下移位 35、关于妊娠期母体血液变化错误的是 A、妊娠32~34周,血容量增加达高峰 B、血容量约增加40%~45% C、血浆增加多于红细胞增加 D、血容量于妊娠8~10周开始增加 E、血浆约增加1000ml 36、关于妊娠期母体泌尿系统的变化正确的是 A、肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加 B、 夜尿量少于日尿量 C、 泌尿系统平滑肌张力降低 D、 输尿管蠕动增加 E、孕妇易患急性左肾盂肾炎 37、关于妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是 A、腺垂体不增大 B、促黑素细胞激素减少 C、甲状腺功能低下 D、皮质醇轻度减少 E、 垂体催乳激素增多 38、一妇女正常阴道分娩刚结束,检查脐带时符合下列哪种情况才正确 A、一条脐动脉,二条脐静脉 B、二条脐动脉,一条脐静脉 C、一条脐静脉,一条脐动脉 D、二 条脐静脉,二条脐动脉 E、一条脐动脉。三条脐静脉 39、孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是 A、雌酮 B、雌二醇 C、雌三醇 D、孕酮 E、睾酮 40、了解胎儿成熟度最常用的检查项目是 A、检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 B、检测羊水中肌酐值 C、检测羊水中胆红素类物质 D、检 测羊水中淀粉酶值 E、B型超声检查胎儿双顶径值 41、诊断早孕的辅助检查方法首选 A、阴道脱落细胞学检查 B、基础体温测定 C、尿妊娠试验 D、黄体酮试验 E、宫颈粘液 涂片干燥后镜检 42、关于早期妊娠的反应一般出现在 A、妊娠5周左右 B、妊娠6周左右 C、妊娠7周左右 D、妊娠8周左右 E、妊娠9周左右 43、初孕妇自觉胎动,多数开始于 A、妊娠12~14周 B、妊娠15~17周 C、妊娠18~20周 D、妊娠21~23周 E、妊娠24~26 周 44、每小时胎动次数为-2- 《妇产科学》第 - 3 - 页 共 79 页A、5~8次 B、3~5次 C、10~12次 D、8~10次 E、1~3次 45、足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟 A、100~140次 B、110~150次 C、120~160次 D、130~170次 E、140~180次 46、妊娠28周末的宫底高度约为 A、脐下2横指 B、脐下1横指 C、脐上3横指 D、脐上1横指 E、脐上2横指 47、胎姿势是指 A、最先进入骨盆入口的胎儿部分 B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C、胎体纵轴与母体纵 轴的关系 D、胎儿在子宫内采取的位置和姿势 E、以上都不是 48、纵产式占足月妊娠分娩总数的 A、90.75% B、91.75% C、92.75% D、96.75% E、99.75% 49、下列哪种方法诊断妊娠最可靠 A、停经史,胎动感,腹部渐膨隆 B、早孕反应,双合诊子宫增大,尿HCG阳性 C、停经史,双合诊子 宫增大,B超宫内见妊娠囊 D、停经史,早孕反应,B超宫内见光团 E、停经史,早孕反应,子宫增大 50、下列哪项不能作为确诊中期妊娠的依据 A、18~20周开始自觉胎动 B、胎心音每分钟120~160次 C、妊娠20周后可触及胎体 D、子宫明 显增大 E、出现尿频 51、在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是 A、胎心音 B、子宫杂音 C、脐带杂音 D、胎动音 E、肠蠕动音 52、关于胎先露的指示点不正确的是 A、枕先露以枕骨 B、面先露以颜面部 C、臀先露以骶骨 D、肩先露以肩胛骨 E、额先露 以额骨 53、早期妊娠的确诊依据是 A、停经史 B、早孕反应 C、尿妊娠试验 D、黑加征 E、B型超声检查 54、29岁妇女,停经44天,有早孕反应,妇科检查:宫颈呈紫蓝色子宫体正常大小,双侧附件正常,首选的处理方 法是 A、B型超声检查 B、黄体酮肌肉注射 C、保胎治疗 D、尿妊娠试验 E、基础体温测定 55、一女性,33岁,孕32周,经产妇,来院产前检查,宫底在脐与剑突之间,胎心140次/分,胎位LOA,诊断为几 个月妊娠 A、6个月 B、7个月 C、8个月 D、9个月 E、10个月 56、31岁妇女,婚后4年未孕,月经周期28日一次,现停经50天,停经31日时尿HCG阴性,给安宫黄体酮4mg,2次/ 日,连用5日,停药7日,无撤退性出血,最可能的诊断是 A、多囊卵巢综合征 B、宫外孕 C、早孕 D、闭经 E、高泌乳素血症 57、28岁妇女,停经4个月,检查:子宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠,多胎妊娠,异常妊娠,最佳方法为 A、超声多普勒 B、AFP C、B型超声 D、腹部X线摄片 E、胎儿心电图 58、我国现采用的围生期是 A、从妊娠满28周至产后1周 B、围绕分娩前后1周以内的阶段 C、分娩前1周到分娩后24小时以内 D、妊娠20周以后到分娩后4周以内 E、妊娠28周以后到分娩后4周以内 59、首次产前检查最恰当的时期应是 A、停经6周 B、停经8周 C、停经10周 D、停经12周 E、确诊早孕时 60、骨盆测量数值低于正常值的是 A、髂棘间径24cm B、髂嵴间径27cm C、骶耻外径18cm D、坐骨棘间径10cm E、坐骨结节 间径7cm 61、推算预产期的最可靠依据是 A、开始胎动的日期 B、开始早孕反应的日期 C、末次月经第1日 D、基础体温测定 E、妇 科检查确诊早孕日期 62、为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的 A、血中甲胎蛋白值 B、尿中雌三醇值 C、尿中孕二醇值 D、羊水中肌酐值 E、羊水中人 胎盘生乳素值 63、关于胎儿电子监测,提示胎头受压的是 A、NST无反应型 B、胎心率加速 C、早期减速 D、变异减速 E、晚期减速 64、下列各项测定胎儿安危的方法中最简便而较准确的是 A、胎儿电子监护 B、尿雌三醇测定 C、胎动计数 D、羊膜镜检 E、缩宫素激惹试验 65、末次月经为日,预产期应是 A、日 B、日 C、日 D、日 E、2001年12 月30日 66、检查胎位的四步触诊法错误的是 A、用以了解子宫的大小,胎先露、胎方位 B、第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀 C、第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度, 并判断是胎头还是胎臀 D、 第二步是双手分别置于腹部两侧, 辨别胎背方向 E、第四步双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度-3- 《妇产科学》第 - 4 - 页 共 79 页67、关于骨盆的外测量错误的是 A、髂棘间径(IS)正常值为23~26cm B、髂嵴间径(IC)正常值为25~28cm C、骶耻外径(EC)正常值为 18~20cm D、出口横径(TO)正常值为8.5~9.5cm E、出口后矢状径正常值为8~10cm 68、高危妊娠选择终止妊娠的时间应取决于 A、胎动次数 B、宫颈成熟度 C、胎儿电子监测 D、宫底高度 E、胎盘功能和胎儿成熟度 69、胎盘功能检查方法不包括 A、尿E3测定 B、尿E/C比值 C、血清HPL值 D、缩宫素激惹试验 E、羊水脂肪细胞出现率 70、提示胎儿宫内缺氧的检查结果为 A、缩宫素激惹试验(+) B、无激惹试验出现胎动时伴胎心加速 C、胎儿头皮血pH值为7.30 D、 胎动15次/12h E、胎心监护出现早期减速 71、胎儿电子监测胎心率变化错误的是 A、FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力 B、基线胎心率为无宫缩时的FHR C、FHR指每分钟胎儿 心搏次数 D、周期性FHR与子宫收缩有关 E、宫缩后FHR增加15~20次,可能是脐带静脉暂时受压 72、孕妇,32岁,42周妊娠,入院待产,检查:血压120/80mmHg,宫高35cm,腹围105cm,LOA,胎心130次/分钟, 拟行胎盘功能检查,下列哪项表示胎盘功能减退 A、OCT试验胎心率出现连续晚期减速 B、12小时胎动次数>20次 C、B型超声羊水池最大直径>3cm D、血清胎盘泌乳素>4mg/L E、NST试验有反应型 73、初产妇,40周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70 次/分钟,持续50秒,本症有可能的原因是 A、慢性胎儿窘迫 B、胎头受压 C、胎盘功能减退 D、脐带受压 E、胎儿心脏病 74、25岁妇女,孕36周,G1P0,合并重度子痫前期需终止妊娠,下列哪项提示胎儿已成熟 A、羊水胆红素类物质用△OD450测值>0.02 B、卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)>2 C、羊水肌酐测定< 2mg% D、羊水中脂肪细胞出现率达15% E、B型超声测胎头双顶径值8.0cm 75、有关分娩机制正确的是 A、衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平 B、正常情况下胎头以面先露入盆 C、下降是连续性贯穿于 分娩全过程 D、内旋转动作在第一产程末完成 E、子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸 76、临产的主要标志是 A、不规则宫缩 B、见红 C、规律性宫缩,阴道流血 D、规律性宫缩,宫颈口扩张 E、规 律性宫缩并逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降 77、下述哪种情况可以灌肠 A、经产妇宫口开至1cm B、子宫收缩甚强 C、胎儿宫内窘迫 D、重度子痫前期 E、妊娠合 并心脏病 78、下述哪项不是软产道的组成部分 A、子宫体 B、子宫下段 C、子宫颈 D、阴道 E、盆底软组织 79、决定分娩的要素中错误的是 A、子宫收缩力是分娩的主要力量 B、子宫上段肌肉产生有规律的阵发性收缩称阵缩 C、子宫收缩有 对称性 D、子宫收缩上段弱、下段强,称极性 E、子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗,间歇时放松, 但不恢复到原来长度 而较前略短称缩复作用 80、在分娩机转中,肛提肌对分娩的作用不包括 A、协助胎头内旋转 B、协助胎盘娩出 C、使胎头俯屈 D、使胎头仰伸 E、使胎头复位外 旋转 81、关于分娩的先兆症状错误的是 A、见红多在分娩开始前24~48小时 B、见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象 C、初产妇见红血 量比经产妇多 D、假阵缩的特点是持续时间短且不恒定,常夜间出现,清晨消失 E、度冷丁能抑制假 阵缩 82、第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的 A、胎膜早破 B、见红 C、心脏病,心功能Ⅲ、Ⅳ级 D、胎位异常 E、初产妇宫口扩张4cm 以上 83、接生过程中错误的处理是 A、宫缩时,协助胎头俯屈 B、协助胎头俯屈,是变枕下前囟径为枕额径 C、应让胎头在宫缩间歇期 娩出 D、胎肩娩出后,仍应注意保护会阴 E、宫缩时,接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体 84、正常分娩时最主要的产力是 A、子宫收缩力 B、肛提肌收缩力 C、腹肌收缩力 D、膈肌收缩力 E、骨骼肌收缩力 85、下列哪项不是胎盘剥离的征象 A、宫底上升 B、子宫呈葫芦形 C、阴道少量出血 D、外露脐带延长 E、压耻骨联合上方, 脐带不回缩 86、脐带处理中最没有必要的是 A、结扎前,以2.5%碘酒消毒脐根部及周围 B、距脐根0.5cm处结扎第一道,于结扎线外0.5~1cm,再结扎 第二道 C、 结扎应松紧适度, 以防脐出血或脐断裂 D、 于第二道结扎线上0.5~1cm处剪断断面以碘酒,-4- 《妇产科学》第 - 5 - 页 共 79 页酒精消毒后包扎 E、处理脐带时,应注意新生儿保暖 87、新生儿窒息的处理错误的是 A、整个复苏过程必须保温 B、胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水 C、在呼吸道通畅的基础上 行人工呼吸 D、纠正酸中毒 E、倒提双足,拍打背部,使口中粘液和羊水排出 88、关于分娩分期的叙述错误的是 A、总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止 B、第一产程初产妇需12~16h C、第二产程是从宫口 开全到胎儿娩出 D、第三产程不超过30min E、第二产程经产妇需1h或数分钟 89、有关破膜的处理错误的是 A、破膜后即听胎心 B、记录破膜时间 C、注意羊水性状 D、胎头尚未入盆者,破膜后应卧床休 息 E、破膜超过24h,给予抗生素预防感染 90、临产后,阴道检查确诊胎方位时,以哪一条颅缝的方向为准 A、额缝 B、冠状缝 C、矢状缝 D、人字缝 E、额缝 91、当进入第二产程时何时开始保护会阴 A、宫口开全时 B、儿头拨露使会阴后联合紧张时 C、儿头着冠时 D、儿头仰伸时 E、儿 头俯屈时 92、下列哪个征象肯定进入第二产程 A、产妇屏气向下用力 B、胎头部分露于阴道 C、产妇排尿困难 D、子宫口开全 E、脐带 脱出于阴道口外 93、关于分娩分期,错误的是 A、从规律性宫缩至胎盘娩出为总产程 B、总产程分为3个时期 C、从规律性宫缩开始到宫口开全为宫 颈扩张期 D、宫口开全至胎儿娩出为胎儿娩出期,初产妇为1h~2h E、胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩 出期约需30min以上 94、关于缩宫素引产正确的是 A、用法为缩宫素10单位+5%葡萄糖500ml静滴,滴速为30滴/分钟 B、适用于胎心110~160次/分钟时 C、用于多产妇效果好 D、为最常用且有效的引产药物 E、前次剖腹产,此次宫缩乏力是适应证 95、分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是 A、子宫平滑肌 B、会阴浅横肌 C、会阴深横肌 D、肛门括约肌 E、盆底肛提肌 96、临产开始的标志,错误的是 A、规律宫缩 B、子宫颈管展平 C、宫颈扩张 D、见红 E、胎先露部下降 97、新生儿娩出后首先应 A、断脐 B、擦洗新生儿面部 C、清理呼吸道 D、刺激新生儿足部 E、抓紧娩出胎盘及胎 膜 98、下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律 A、产后30天,子宫体恢复正常大小 B、产后4周时子宫颈完全恢复正常形态 C、产后4天内宫颈内口 关闭 D、产后1周,子宫于腹部不可扪及 E、产后子宫底每天下降3cm 99、关于正常产褥的叙述,哪项是错误的 A、出汗较多,睡眠和初醒时更为明显 B、产后约2周经腹部检查不易摸到子宫底 C、子宫复旧主要是 肌细胞数目减少及体积缩小 D、浆液性恶露内含细菌 E、一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过 38摄氏度 100、下列哪项是异常恶露 A、产后第3天,恶露有血腥味不臭 B、产后第4天,血性恶露中有坏死脱膜 C、产后第9天,血性恶露 D、产后第9天,浆液性恶露 E、产后2周白色恶露 101、产褥期母体变化最大的器官 A、乳房 B、子宫 C、心脏 D、肾脏 E、肝脏 102、子宫降至骨盆腔内 A、产后8天 B、产后9天 C、产后10天 D、产后11天 E、产后12天 103、流产是指 A、妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者 B、妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者 C、妊娠< 24周,胎儿体重<1500g而终止者 D、妊娠<24周,胎儿体重<1000g而终止者 E、妊娠<20周,胎儿 体重<500g而终止者 104、习惯性晚期流产最常见的原因是 A、孕卵发育异常 B、黄体功能不足 C、甲状腺功能不足 D、染色体异常 E、子宫颈内口 松弛 105、先兆流产与难免流产的主要鉴别点是 A、出血时间长短 B、下腹痛的程度 C、早孕反应是否存在 D、宫口开大与否 E、妊娠试 验阳性与否 106、习惯性流产的临床特点是 A、自然流产连续发生3次或以上 B、几次流产一定发生在同一孕周 C、与一般流产不相同 D、 习惯性流产均系母体生殖系统感染所致 E、有习惯性流产史妇女一旦怀孕即用黄体酮治疗-5- 《妇产科学》第 - 6 - 页 共 79 页107、过期流产致严重出血的原因不包括 A、胚胎组织机化粘连,刮宫困难易致组织残留 B、稽留日久,可发生凝血功能障碍 C、刮宫困难易 穿孔 D、雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩乏力 E、绒促性素缺乏 108、输卵管妊娠最常见的原因是 A、输卵管发育异常 B、子宫内膜异位症 C、慢性输卵管炎 D、输卵管结扎手术后 E、宫 内节育器放置后 109、异位妊娠常见的着床部位是 A、卵巢 B、输卵管 C、子宫颈 D、子宫角 E、腹腔 110、关于输卵管妊娠,下列哪项正确 A、间质部妊娠最常见 B、一般子宫增大情况与停经天数相符 C、子宫内膜的形态变化与孕卵存活及 绒毛的活力有关 D、阴道流血量多,易致失血性休克 E、后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能 111、输卵管妊娠破裂的原因是 A、输卵管管壁薄,缺乏蜕膜及粘膜下组织,孕卵植入受限 B、孕卵绒毛侵蚀,穿透管壁 C、孕卵死 亡机化,与周围组织粘连 D、胎盘绒毛种植于腹腔脏器 E、子宫内膜蜕膜样变,无绒毛 112、鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂比较可靠的是 A、有无停经史 B、后穹窿穿刺 C、B型超声检查 D、血妊娠试验(β -HCG检查) E、有无阴 道流血 113、28岁初孕妇,孕32周因全身浮肿及头疼来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg,尿蛋白+++, 可见颗粒管型,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白++,浮肿+。下列诊断以哪项可能 性大 A、先兆子痫 B、妊娠合并原发性高血压 C、妊娠合并肾炎 D、慢性肾炎基础上并发先兆子痫 E、原发性高血压基础上并发先兆子痫 114、孕38周先兆子痫患者,血压150/100mmHg,尿蛋白++,比重1.024,血红蛋白120克/升,红细胞压积40%,宫 底剑突下2横指,左枕前位,头半定,胎头及骨盆正常,宫口未开。此时选用下列何组处理恰当 A、剖宫产 B、利尿剂 C、硫酸镁加扩容治疗 D、降压药 E、缩宫素静点引产 115、某初孕妇,36岁,孕37周,因头痛,眼花及双下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压 150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听到胎心音,阴道少量流 血,宫口未开。诊断错误的是 A、宫内孕37周,死胎 B、重度子痫前期 C、高龄初产妇 D、胎盘早剥 E、高张性宫缩乏 力 116、子痫前期患者住院后突然出现抽搐时,应首选紧急处理是 A、移送于暗室,放置开口器 B、即测血压,查眼底 C、即行剖宫产 D、即静脉注射25%硫酸镁 10mL及镇静剂 E、即快速静点20%甘露醇250mL 117、下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法 A、平均动脉压 B、翻身试验 C、血液凝血因子测定 D、尿钙/肌酐 E、血液流变学试验 118、下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是 A、阴道流血、剧烈腹痛 B、出血量与全身症状不成正比 C、宫底升高 D、子宫板状硬 E、 胎位,胎心清楚 119、下述与胎盘早剥的发生无关的是 A、血管病变 B、撞击或外伤 C、宫缩过强 D、子宫内压突然降低 E、子宫的静脉压突然 升高 120、胎盘早剥的主要病理变化是 A、包蜕膜出血 B、真蜕膜出血 C、底蜕膜出血 D、胎盘边缘出血 E、以上都不是 121、下述不属于胎盘早期剥离的症状的是 A、血性羊水 B、耻骨联合上闻及吹风样杂音 C、腹痛 D、贫血 E、子宫胎盘卒中 122、胎盘早剥最严重的并发症是 A、子宫卒中 B、产后出血 C、失血性休克 D、DIC E、产后感染 123、前置胎盘指胎盘部分或全部附着于 A、子宫体的前壁 B、子宫下段或宫颈内口处 C、子宫体侧壁 D、子宫体后壁 E、子宫底 部 124、前置胎盘出血的特点 A、胎先露下降仍不止血 B、宫缩时出血量可减少 C、出血量与前置胎盘的种类无关 D、无痛性 阴道流血 E、出血时子宫有压痛 125、确诊前置胎盘首选 A、产后检查胎膜破口距胎盘边缘5cm B、腹部正位片,子宫体部无胎盘影 C、窥器检查宫颈未见病变 D、B型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口 E、阴道穹窿扪诊可发现宫颈口周围有软组织 126、前置胎盘的正确处理是 A、有阴道出血即终止妊娠 B、肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式 C、凡胎儿死亡均从阴道分娩 D、疑前置胎盘,肛查应轻柔 E、大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产-6- 《妇产科学》第 - 7 - 页 共 79 页127、与前置胎盘的病因无关的是 A、子宫内膜炎 B、子痫前期 C、多胎 D、受精卵滋养层发育迟缓 E、副胎盘 128、羊水过多是指羊水量超过 A、600ml B、700ml C、800ml D、1000ml E、2000ml 129、羊水过多时B超测量最大羊水暗区垂直深度超过 A、9cm B、7cm C、5cm D、3cm E、6cm 130、羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为 A、终止妊娠 B、抽取羊水 C、保胎治疗 D、期待疗法 E、观察 131、关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是 A、症状严重孕妇,胎龄不足37孕周,应穿刺放羊水 B、一次放羊水量不超过1500ml C、前列腺素合 成酶抑制剂-吲哚美辛有抑制利尿的作用,应广泛用于治疗羊 水过多 D、症状较轻可以继续妊娠,注意休 息,低盐饮食 E、妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下行人工破膜 132、关于羊水过少的处理错误的是 A、妊娠足月者,应尽快破膜引产 B、若破膜后出现胎儿窘迫的表现,估计短时间内不能结束分娩者,应在 除外 胎儿畸形后,选择剖宫产 C、羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少 D、剖宫产比阴道分娩可明 显降低围产儿死亡率 E、羊水过少者一律剖宫产 133、关于死胎,下列哪项是正确的 A、胚胎在宫内死亡称死胎 B、胎儿死亡后即开始释放凝血活酶进入母血循环,引起DIC C、羊水中AFP 水平降低 D、死产也是死胎的一种 E、以上均不对 134、妊娠高血压综合征的基本病变为 A、肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调 B、慢性弥散性血管内凝血 C、血液高度浓缩 D、 水钠严重潴留 E、全身小动脉痉挛 135、与前置胎盘的发生无关的是 A、妊娠高血压综合征 B、双胎妊娠 C、多次刮宫 D、胎盘面积过大 E、受精卵滋养层发 育迟缓 136、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于 A、500ml B、400ml C、300ml D、200ml E、100ml 137、某25岁初孕妇,妊娠34周,外伤后突然感到剧烈腹痛,无阴道流血,急诊入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏 118次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体右前壁压痛。最可能的诊断是 A、阴道静脉破裂 B、子宫破裂 C、先兆早产 D、胎盘早剥 E、前置胎盘 138、某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压95 /56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是 A、静点缩宫素 B、立即剖宫产 C、头皮钳牵引 D、抗凝止血 E、肌注度冷丁 139、妊娠34周,少量阴道流血不伴腹痛2天入院,入院时宫底脐上3横指,头位,胎心150次/分,骨盆正常,阴道 无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况良好。恰当处理是 A、人工破膜 B、立即剖宫产 C、期待疗法 D、臀位牵引术 E、缩宫素滴注引产 140、 妊娠38周, 患者早晨醒来时发现躺在血泊中, 急诊入院, 查: 血压90/60mmHg, 脉搏118次/分, 神清宫高36cm, 臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。最适当的处理是 A、输血输液同时行剖宫产 B、人工破膜 C、期待疗法 D、臀位牵引术 E、缩宫素滴注引 产 141、27岁初产妇,妊娠23周,近1周来腹部迅速增大,腹胀痛,心悸气促,不能平卧。查体:宫高37cm,腹围105cm, 胎心遥远,胎位不清。为明确诊断,首选的辅助检查是 A、B超 B、腹部X线片 C、彩色多普勒 D、羊膜镜检查 E、腹腔镜检查 142、40岁经产妇,妊娠39周,近1周来自觉胎动后腹痛难忍,来院就诊。查体:B超示羊水指数8cm,胎儿先天性肾 缺如,下一步应如何处理 A、保胎治疗 B、剖宫产 C、采取引产措施经阴道分娩 D、羊膜腔输液 E、观察 143、某孕妇,36岁,妊娠36周,自觉胎动消失1天而来院就诊。B超检查发现胎心胎动消失,确诊为死胎。正确的处 理方法是 A、立即剖宫产 B、为防止产后大流血,应行凝血功能检查 C、等待自然发动宫缩 D、立即引产 E、以上都不对 144、某孕妇,24岁,孕32周时,胎儿双顶径7.0cm,35周时双顶径7.3cm,股骨长5.4cm羊水指数5,胎盘3级钙化。 考虑该患为 A、正常妊娠 B、胎儿宫内发育迟缓 C、小头畸形 D、孕龄与停经周数不符 E、无脑儿 145、32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是 A、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟 B、左侧卧位 C、注意休息,并给以镇静剂 D、任其自然 E、 氧气吸入,给予止血剂 146、28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度 心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案 是-7- 《妇产科学》第 - 8 - 页 共 79 页A、积极控制心衰后终止妊娠 B、积极控制心衰,同时行剖宫产术 C、积极控制心衰,同时行引产术 D、适量应用抗生素后继续妊娠 E、纠正心功能,等待自然临产 147、初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是 A、催产素静脉滴注 B、等其自然回转 C、人工协助顺时针转90° D、人工协助逆时针转90° E、行会阴后-斜切开术 148、孕早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的重要依据是 A、心脏病种类 B、心脏病变部位 C、心功能分级 D、症状严重程度 E、以往有否生育史 149、妊娠合并心脏病,下列哪项不是早期心衰体征 A、 轻微活动后胸闷气急及心悸感 B、 休息时心率超过110次/分 C、 休息时呼吸超过20次/分 D、 肺底有湿簦群笙 E、阵发性夜间呼吸困难 150、促使心脏病孕妇死亡的主要原因 A、心脏病病程长 B、产程用力过度致心衰 C、年龄大 D、心衰与感染 E、产后哺乳致心 衰 151、妊娠合并肝炎,下列处理正确的是 A、妊娠早期安胎 B、妊娠中期终止妊娠 C、妊娠晚期及早终止妊娠 D、终止妊娠前用维生素K E、应以剖宫产终止妊娠 152、有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是 A、子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力弱 B、容易发生胎儿宫内窘迫 C、不宜静脉点 滴缩宫素 D、潜伏期不宜应用度冷丁 E、多数产妇自觉持续性腹痛,且产程延长 153、分娩时允许进行“试产”的条件是 A、头先露,骨盆入口轻度狭窄 B、头先露,骨盆出口轻度狭窄 C、头先露,中骨盆轻度狭窄 D、 臀先露,骨盆入口轻度狭窄 E、臀先露,中骨盆轻度狭窄 154、持续性枕后位的特点是 A、发生原因之一是胎头仰伸 B、产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压 C、不易发生宫颈水肿 D、 肛查觉盆腔前部空虚 E、阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方 155、关于枕先露的分娩机转,正确的是 A、胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 B、胎头降至骨盆底时开始俯屈 C、当胎头在中骨盆开始 内旋转 D、宫缩和腹压促使胎头仰伸 E、分娩过程中胎头呈持续性下降 +5 156、初产妇,26岁,39 周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能间断入眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外 测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒/8~10分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施 A、剖宫产 B、人工破膜 C、肌注度冷丁 D、肌注缩宫素2.5U E、严密观察,等待其自然 分娩 157、初产妇:35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心率120次/分钟,ROA,宫口开大3cm,有水囊感,先露棘平, B超示:双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式最佳 A、静脉点滴小剂量缩宫素 B、人工破膜 C、温肥皂水灌肠 D、左侧卧位、吸氧、输液 E、 立即行剖宫产 158、下列先兆子宫破裂不符合的是 A、发现血尿 B、发现病理缩复环 C、子宫下段压痛明显 D、胎心节律不齐, E、已下降 的胎儿先露部分上升,宫颈口回缩 159、出现先兆子宫破裂时应立即 A、吸氧 B、补液 C、剖宫产 D、行穿颅术 E、行产钳术 160、羊水进入母体循环最常见的途径为 A、子宫颈管粘膜的静脉 B、子宫体部内膜静脉 C、不正常开放的子宫血管 D、胎盘附着处的血 窦 E、剖宫产子宫切口处开放的血管 161、下述脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是 A、脐带过长 B、脐带先露 C、脐带过短 D、脐带假结 E、脐带扭转 162、关于产后出血的定义正确的是 A、胎儿娩出后的24小时内阴道流血>500ml B、胎盘娩出后阴道出血>500ml C、胎儿娩出后阴道流 血>500ml D、分娩过程中的失血量>500ml E、产后24小时后到产后42天阴道流血>500ml 163、产后出血最常见的原因是 A、子宫颈裂伤 B、胎盘部分剥离 C、胎盘残留 D、子宫收缩乏力 E、凝血机制障碍 164、下述哪项不是产后出血的原因 A、双胎妊娠 B、滞产 C、子宫畸形 D、多次刮宫人流术后 E、胎膜早破 165、出现产后出血不易被立即发现的是 A、胎盘滞留 B、胎盘嵌顿 C、胎盘植入 D、胎盘粘连 E、胎盘剥离不全 166、关于子宫收缩乏力性产后出血首选的处理是 A、子宫切除 B、按摩子宫并注射宫缩剂 C、双手压迫腹部按摩子宫 D、压迫腹主动脉 E、 乙醚刺激 167、胎儿娩出后立即出现的大量阴道出血,最佳的处理方法是-8- 《妇产科学》第 - 9 - 页 共 79 页A、立即手取胎盘 B、检查有无软产道裂伤 C、抽血做交叉配血 D、检查凝血功能 E、立 即输新鲜血 168、关于产后出血预防正确的是 A、宫口开全肌注催产素10u B、应在宫缩较强时娩出胎头 C、双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后肌注催 产素 D、胎儿娩出后,应用手按摩子宫帮助胎盘娩出 E、产后观察宫缩及阴道流血况2小时 169、抢救羊水栓塞的首要措施是 A、纠正DIC及继发纤溶 B、纠正呼吸循环衰竭 C、纠正肾功衰竭 D、立即终止妊娠 E、切 除子宫 170、某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+缩宫素5单位静脉点滴,但产妇 烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为 A、继续滴缩宫素,待宫口开全后作会阴切开助产 B、产钳术助产 C、胎头吸引术助产 D、会阴 切开后头皮钳牵引助产 E、停滴缩宫素并立即剖宫产 171、初产妇,足月妊娠,胎膜已破24小时,忽略性横位,胎心率140次/分,宫口开全,下腹脐耻之间出现一凹陷, 最好的处理方法是 A、立即给镇静剂 B、立即行毁胎术 C、立即行内倒转术 D、立即行剖宫产术 E、立即将 手消毒送回阴道内等待分娩 172、29岁初产妇,妊娠40周,分娩经过正常,在胎儿娩出后产妇突然气急,呼吸困难,随即昏迷,BP60/40mmHg, 最可能的诊断是 A、呼吸衰竭 B、心脑血管意外 C、羊水栓塞 D、子宫破裂 E、胎盘早剥 173、34岁经产妇,妊娠40周,宫口近开全,自然破水后,突然咳嗽,随即出现发绀,寒战并呈休克状态,可能的诊 断是 A、胎盘早剥 B、羊水栓塞 C、子宫破裂 D、前置胎盘 E、脑溢血 174、此病人下述急救措施不恰当的是 A、肾上腺素 B、正压给氧 C、低分子右旋糖酐 D、地塞米松 E、肝素 175、孕妇,25岁,妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先 露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠。应如何处理 A、产钳术 B、剖宫产 C、等待自然分娩 D、加腹压 E、支持疗法 176、有关产褥感染下列哪项是正确的 A、指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化 B、多为单种细菌感染 C、凡产褥期体温升 高均为生殖器感染所致 D、产后未发生产褥感染,宫腔内培养不出细菌 E、以上都不是 177、采集妇产科病史时,应避免 A、可询问病人家属 B、遇病人有难言之隐,单独询问病人 C、结合辅助检查,了解病史 D、索 取外院病情记录 E、暗示,臆测 178、一般盆腔检查时应取体位是 A、平卧 B、侧卧 C、俯卧 D、膀胱截石位 E、膝胸卧位 179、对于未婚者,应采取的检查方法为 A、双合诊 B、三合诊 C、肛腹诊 D、阴道扪诊 E、都不对 180、男医生为未婚者检查时 A、需要上级医生在场 B、需要女医生在场 C、需要病人家属在场 D、需要其他医护人员在场 E、单独一个亦可 181、外阴色素减退性疾病又称 A、外阴癌前病变 B、外阴不典型增生 C、外阴白色病变 D、外阴癌 E、非特异性外阴炎 182、外阴硬化性苔癣的早期病理改变是 A、表层细胞过度角化 B、表层细胞增生 C、真皮乳头层水肿 D、毛囊角质栓塞 E、底层 细胞增生 183、属于癌前病变的外阴白色病变是 A、增生型营养不良 B、硬化苔癣型营养不良 C、混合型营养不良 D、营养不良伴有上皮不典型 增生 E、白癜风 184、外阴硬化苔癣型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是 A、口服脱敏药物 B、手术治疗 C、禁用刺激性药物擦洗 D、激光治疗 E、局部用药 185、早期梅毒治疗首选 A、青霉素 B、红霉素 C、庆大霉素 D、喹诺酮类 E、林可霉素 186、淋菌感染的潜伏期为 A、1~14日 B、1个月 C、2个月 D、3个月 E、半年 187、新生儿感染尖锐湿疣主要通过 A、宫内垂直传播 B、软产道 C、乳汁 D、羊水 E、尿布 188、妊娠早期淋菌感染对胎儿影响 A、流产 B、皮疹 C、楔状齿 D、神经性耳聋 E、肝脾肿大 189、直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是-9- 《妇产科学》第 - 10 - 页 共 79 页A、FSH-RH,LH-RH B、FSH C、LH D、雌激素 E、孕激素 190、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是 A、药物坐浴 B、应用抗生素 C、局部热敷 D、囊肿造口术 √ E、切开囊肿引流 191、细菌性阴道病正确的是 A、阴道分泌物为粘稠白带 B、阴道pH值接近中性 C、阴道粘膜充血明显 √ D、病理特征无炎症 改变 E、加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味 192、老年性阴道炎正确的是 A、常见于围绝经期妇女 B、阴道壁常有较深溃疡 C、窥器见阴道粘膜大片出血斑 √ D、口服尼 尔雌醇有效 E、局部用药前应先用碱性液体洗涤 193、绝经后妇女出现血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是 A、宫颈糜烂 B、宫颈息肉 √C、宫颈粘膜炎 D、宫腔积脓 E、老年性阴道炎 194、慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是 A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈碘试验 C、氮激光肿瘤固有荧光诊断法 D、阴道镜检查 √ E、宫颈及宫颈管活组织检查 195、宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示 A、癌前病变 B、不典型增生 C、原位癌 √D、糜烂愈合过程 E、宫颈息肉 196、慢性盆腔炎病变主要存在于 A、子宫内膜及输卵管 B、子宫肌层及输卵管 C、子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢 D、子宫旁结 缔组织及输卵管 √E、盆腔腹膜及输卵管、卵巢 197、慢性宫颈炎最常见的病变是 A、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉 D、宫颈腺囊肿 √ E、宫颈粘膜炎 198、慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明 A、乳突状糜烂 B、重度糜烂 √C、炎症扩散到盆腔 D、宫颈息肉 E、宫颈腺体囊肿形成 199、盆腔炎的合并症和后遗症极少是 A、输卵管妊娠 B、输卵管积水 C、继发性不孕 √ D、粘连性子宫后屈 E、弥漫性腹膜炎 200、下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能 A、阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境 B、盆底肌肉的作用使阴道口闭合,防止外界的污染 C、阴 道上皮在雌激素作用下增生变厚,增加对病原体侵入的抵抗力 D、子宫内膜周期性剥脱 √ E、阴道内 同时寄居需氧菌、厌氧菌,形成一种平衡的生态 201、子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是 A、子宫腺肌病 B、子宫内膜异位症 C、多囊卵巢综合征 √D、子宫浆膜下肌瘤 E、输卵 管结核 202、女性生殖器结核最先累及的部位是 A、子宫内膜 B、子宫颈 √ C、输卵管 D、卵巢 E、盆腔腹膜 203、关于阴道炎,下列哪项是正确的 A、妊娠后不易发生滴虫性阴道炎 B、滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染 √ C、绝经后雌激素水平降 低易引起老年性阴道炎 D、滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗,足量用药,一次就可彻底治愈 E、孕妇合并 霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿,不用药物治疗 204、滴虫阴道炎的白带性状呈 A、稠厚豆渣样 B、血性 C、脓性 √D、稀薄泡沫状 E、白色均匀稀薄 205、滴虫阴道炎的治愈标准是 A、临床症状消失 B、局部用药3个疗程 √ C、连续3次月经后检查滴虫阴性 D、连续3次月经前 检查滴虫阴性 E、治疗后悬滴法检查滴虫阴性 206、老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量 A、孕激素 √ B、雌激素 C、雄激素 D、糖皮质激素 E、促性腺激素 207、女性生殖器结核的病理变化,正确的是 A、输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来 B、卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 √C、子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D、宫颈结核在生殖道结核中最常见 E、盆腔腹膜 结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管 208、44岁已婚妇女,白带多伴有外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物, 阴道粘膜有多处多个散在红色斑点。该患最可能的诊断是 A、念珠菌阴道炎 √B、滴虫阴道炎 C、老年性阴道炎 D、细菌性阴道炎 E、慢性宫颈炎 209、某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,既往健康,月经正常,未生育过,一周来与一商人 同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓流出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物 流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。首选的检查是 A、抽血查ESR B、尿常规 C、宫颈细胞学涂片防癌检查 √ D、宫颈分泌物涂片革兰氏染色及淋 菌培养 E、滴虫霉菌检查 210、30岁女性,主诉白带增多,检查宫颈外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,本例恰当处置应是 A、局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎 B、阴道放置药物 C、物理疗法 D、宫颈锥形切除 √- 10 - 《妇产科学》第 - 11 - 页 共 79 页E、局部消炎后,局部活检,若为阴性,则物理疗法 211、子宫肌瘤红色变性常发生在 A、肌瘤扭转时 B、性功能活跃时 √ C、妊娠期 D、分娩期 E、月经期经量多时 212、子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是 A、肌瘤的大小 B、肌瘤的数目 C、肌瘤生长的部位 D、肌瘤与子宫肌层的关系 E、发生 的年龄 213、粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是 A、下腹包块 B、痛经 √C、月经过多,经期延长 D、白带过多 E、不育 214、肌瘤变性中,下面哪种最常见 √A、玻璃样变 B、囊性变 C、红色变 D、肉瘤变 E、钙化 215、关于子宫肌瘤下述哪项正确 A、浆膜下肌瘤较粘膜下肌瘤发病率低 B、肌瘤组织中雌激素含量少 C、子宫肌瘤患者药物治疗效果 差,均需手术 √ D、发生肉瘤变者少见 E、宫颈部位一般不会发生肌瘤 216、依子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类,子宫肌瘤可分为 A、宫体肌瘤与宫颈肌瘤 B、带蒂肌瘤与无蒂肌瘤 √C、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、壁间肌瘤 D、 宫体肌瘤与阔韧带肌瘤 E、平滑肌瘤与纤维瘤 217、诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时,应高度怀疑 A、无排卵型功能失调性子宫出血 B、有排卵型功能失调性子宫出血 C、不全流产 √ D、子宫内 膜癌 E、子宫肉瘤 218、恶性度最高的子宫内膜癌是 A、腺癌 B、角化腺癌 C、鳞腺癌 √ D、透明细胞癌 E、腺棘皮癌 219、下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素 A、肥胖 √ B、未婚 C、糖尿病 D、少产 E、性生活紊乱 220、子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是 A、放射治疗 B、放疗后行全子宫及双附件切除术 C、行扩大子宫全切及双附件切除术 √ D、子 宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术 E、大剂量孕激素类药物治疗 221、子宫内膜癌癌前病变是 A、增生期子宫内膜 B、子宫内膜单纯型增生 C、子宫内膜复杂型增生 √D、子宫内膜不典型增 生 E、萎缩型子宫内膜 222、关于分段刮宫哪项错误 A、是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法 B、先用小刮匙环刮宫颈管,再进宫腔刮内膜 C、刮出物 分瓶标记送病理检查 √D、必须进行全面、彻底刮宫 E、当刮出多量豆渣样组织时应高度怀疑内膜癌 223、最常用的普查宫颈癌的方法是 A、白带涂片检查 √B、宫颈刮片检查 C、宫颈活组织检查 D、阴道镜检查 E、碘试验检 查 224、宫颈癌的好发部位是 A、宫颈鳞状上皮 B、宫颈柱状上皮 C、宫颈鳞状上皮化区 √D、宫颈移行带 E、宫颈鳞 状上皮化生区 225、宫颈癌的临床分期是根据 A、 有无淋巴结转移 B、 术后所见修订分期 C、 肉眼所见病灶大小 √ D、 病灶累及的范围 E、 临床症状严重程度 226、关于宫颈癌早期症状下列哪项正确 A、阴道大量排液 √ B、接触性出血 C、反复阴道流血 D、大腿及腰骶部疼痛 E、排尿困 难 227、适用于各期宫颈癌而疗效较好的是 A、手术治疗 B、放射治疗 C、化学疗法 √ D、手术及放射综合治疗 E、放疗及化疗综合 治疗 228、下列哪项属于宫颈癌淋巴结转移的二级组 √A、腹股沟浅淋巴结 B、输尿管旁淋巴结 C、髂外淋巴结 D、闭孔淋巴结 E、宫旁淋巴 结 229、属于卵巢良性肿瘤的是 A、内胚窦瘤 B、颗粒细胞瘤 C、库肯勃瘤 √ D、卵泡膜细胞瘤 E、无性细胞瘤 230、卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是 √A、蒂扭转 B、破裂 C、感染 D、出血 E、恶性变 231、最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项 A、CT检查 √B、B超 C、腹部平片 D、腹腔镜检 E、细胞学检查 232、卵巢癌最佳治疗措施是 A、化疗 B、放疗 C、手术切除 √ D、手术+化疗 E、化疗+放疗 233、卵巢癌最常见的转移途径是- 11 - 《妇产科学》第 - 12 - 页 共 79 页A、血行转移到肝、肺 B、沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结 C、沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴 结 D、腹腔镜检查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移 √E、直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植 234、子宫内膜癌的首选治疗方法是 A、手术治疗 B、手术、放射联合治疗 C、放射治疗 D、激素治疗 E、化学治疗 235、晚期卵巢癌的首选治疗方法是 A、肿瘤切除术 √B、肿瘤细胞减灭术+化学治疗 C、激素治疗 D、化学治疗 E、放射治疗 236、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A、成熟囊性畸胎瘤 B、卵泡膜细胞瘤 √C、内膜样肿瘤 D、内胚窦瘤 E、浆液性囊腺瘤 237、宫颈鳞状上皮化提示为 A、宫颈原位癌 B、宫颈上皮内瘤样病变 √ C、宫颈未分化储备细胞增生 D、宫颈糜烂愈合过程 E、人乳头状瘤病毒感染 238、宫颈癌的临床表现不包括 A、绝经后阴道出血 B、阴道排液 C、接触性阴道出血 √D、不孕 E、血性白带 239、应用抗癌药物疗效最佳的是 A、原发性卵巢癌 B、卵巢转移癌 C、子宫颈癌 D、子宫内膜癌 √E、绒毛膜癌 240、宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”,临床上应认为是 A、无病变 √B、良性病变 C、癌前病变 D、低度恶性病变 E、高度恶性病变 241、患者48岁,月经周期正常,月经量多5年。体检:血压120/75mmHg,心率98次/分,贫血貌,子宫如孕2个半 月大小,表面不平,宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块,质硬,与子宫体分不开,无压痛。该病人应首先考虑为 √A、多发性子宫肌瘤 B、卵巢实质性肿瘤 C、子宫腺肌瘤 D、盆腔炎性包块 E、子宫内 膜异位囊肿 242、某患者48岁,体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常,经量偏少。妇科检查:子宫前位,如孕2个月大小, 表面不平,有结节状突起,质硬。超声检查结果为多发性肌瘤,肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用 下列哪项处理对策 √A、随访观察 B、肌瘤挖除术 C、全子宫切除+双侧附件切除术 D、子宫次广泛切除术 E、 雄激素治疗 243、55岁女性,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软, 附件未扪及。诊刮出多量质脆内膜。本例最可能的诊断为 A、颈管腺癌 B、子宫内膜增生过长 C、子宫内膜息肉 √ D、子宫内膜癌 E、输卵管癌 244、52岁女性,因月经不规则2年就诊,当地医院诊断为“功血”,给予人工周期治疗,效果欠佳。妇科检查:外 阴阴道(-),宫颈光滑,子宫稍大,略软,双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当 A、口服避孕Ⅰ号 B、应用甲基睾丸素 C、应用孕酮 √ D、分段诊刮 E、阴道镜检查 245、52岁女性,绝经2年后出现水样白带半年,阴道不规则少量流血1周。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大小,双 附件未触及异常;分段诊刮:宫颈未刮出组织,宫腔8cm,刮出较多似豆渣样组织,病理诊断为宫体腺癌。应如何处 理 √A、子宫广泛切除术,盆腔淋巴结清扫术 B、子宫次广泛切除术,盆腔淋巴结清扫术 C、子宫次广 泛切除术 D、放射治疗 E、孕酮治疗 246、45岁女性,接触性阴道流血5个月,查宫颈重度糜烂状,宫体前位,正常大小,宫旁主韧带有增厚感,未达盆 壁。为确定诊断应作哪项检查 A、宫颈刮片细胞学检查 B、阴道镜检查 √ C、宫颈活组织检查 D、宫颈锥形切除术 E、 碘试验 247、45岁女性,体检时发现宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双附件未触及异常,宫颈活检示宫颈原位癌,应 A、宫颈锥切除外浸润癌后行子宫全切除术 √ B、宫颈锥形切除术 C、子宫全切除术及双侧附件切除 术 D、子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术 E、放疗 248、35岁女性,性交后阴道流血2个月,妇科检查见宫颈中度糜烂状,宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1 /3~2/3,应如何处置 A、可暂时按炎症处理 √B、应行子宫全切除术 C、可行激光、冷凝等治疗,术后定期随访 D、 应行子宫全切及双侧附件切除术 E、暂时不需处理,随访观察 249、28岁女性,妊娠6个月,有接触性阴道流血及白带增多,窥器下见宫颈外观呈菜花状,宫颈活组织检查除外癌 变,最可能的诊断是 √A、宫颈糜烂 B、宫颈息肉 C、宫颈乳头状瘤 D、宫颈结核 E、宫颈囊肿 250、58岁女性,绝经5年,少许阴道流血2个月,妇科检查:外阴丰满,阴道可见粘膜皱襞,分泌物多,应疑为 A、卵巢无性细胞瘤 B、卵巢颗粒细胞瘤 C、卵巢纤维瘤 D、卵巢内胚窦瘤 E、睾丸母细 胞瘤 251、15岁女孩,剖腹手术中快速冰冻病理切片回报:左卵巢颗粒细胞瘤低度恶性。肉眼所见:右卵巢未见异常,探 查盆腹腔未见其他异常,应行何手术 √A、 左附件切除 B、 双附件切除 C、 子宫全切+左附件切除 D、 子宫次全切+左附件切除 E、 左附件切除+化疗 252、18岁少女,2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧有手拳大、稍活动、触- 12 - 《妇产科学》第 - 13 - 页 共 79 页痛明显的包块。本例最可能的诊断是 A、盆腔炎症性包块 B、输卵管结核 C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 D、子宫浆膜下肌瘤扭转 √E、卵巢肿瘤蒂扭转 253、54岁妇女,10年前右下腹部有一手拳大肿物,逐渐增大,现已达妊娠足月大小,仍能进行轻微家务活动。本例 卵巢肿瘤最可能是 A、良性囊性畸胎瘤 B、浆液性囊腺瘤 √ C、粘液性囊腺瘤 D、无性细胞瘤 E、卵泡膜细 胞瘤 254、15岁少女,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值明显升高。本 例最可能的诊断是 A、卵巢未成熟畸胎瘤 B、卵巢内胚窦瘤 C、卵巢浆液性囊腺瘤 D、卵巢颗粒细胞瘤 √E、 卵巢纤维瘤伴腹水 255、葡萄胎重要的病理特征是 A、黄素化囊肿 √B、绒毛构型完好 C、滋养细胞增生 D、绒毛间质水肿 E、间质内胚源 性血管消失 256、下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义 A、妊娠5个月摸不到胎体 √ B、B超示落雪状图象 C、血HCG>100KIU/L D、阴道排出水泡状组 织 E、停经后阴道流血 257、女性41岁,已生育,诊断为葡萄胎,子宫超过孕14周大,首选治疗是 √A、清除宫内容物 B、手术切除子宫 C、先清宫再切除子宫 D、化疗 E、先化疗再清宫 258、绒癌最常见的转移部位依次是 A、肺、脑、肝、阴道 B、 阴道、肺、肝、脑 √ C、 肺、阴道、脑、肝 D、肝、 脑、阴道、肺 E、 肝、肺、阴道、脑 259、葡萄胎随访期间最好的避孕方法是 A、安全期 √B、工具 C、带避孕环 D、药物 E、绝育术 260、侵蚀性葡萄胎可以发生在 A、流产以后 B、足月产以后 √C、葡萄胎以后 D、异位妊娠后 E、过期流产后 261、42岁女性,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天,子宫增大,但小于停经月份,血HCG>100KIU/L。 最可能的诊断是 A、先兆流产 B、宫外孕 C、葡萄胎 D、侵蚀性葡萄胎 √ E、绒癌 262、24岁女性,停经35天,阴道流血1天,血HCG>100KIU/L,最可能的诊断是 A、早期妊娠 B、多胎妊娠 √C、先兆流产 D、异位妊娠 E、葡萄胎 263、功能失调性子宫出血是指 A、子宫肌瘤引起出血 B、子宫内膜异位症引起月经过多 C、子宫内膜息肉出血 √ D、下丘脑垂体-卵巢轴功能紊乱 E、妊娠并发症引起出血 264、更年期功能性子宫出血的激素变化是 √A、LH水平低 B、FSH水平低 C、FSH及LH均低 D、FSH及LH均高 E、孕激素水平高 265、青春期与更年期功能性子宫出血的治疗原则,下列哪一项不同 A、止血 B、调整周期 √ C、减少经量 D、改善全身状况 E、恢复卵巢功能 266、复杂型增生的病理特征 A、瑞士干酪样外观 B、背靠背现象 C、腺上皮细胞层次增多 D、月经期仍表现为增生期形态 E、腺体少而小 267、为确定病人为子宫内膜脱落不全时,取子宫内膜行镜检的最合适时间是 A、月经来潮12小时内 B、排卵期前后 √C、月经来潮第5~6天 D、月经前期 E、月经期 任何时间 268、子宫内膜脱落不全的临床特征是 A、月经间隔时间不规则 B、经期5~7天 C、BBT单相型 √D、月经第5~6天,内膜切片中尚有 分泌反应 E、黄体期9~10天 269、功能性月经失调促进排卵的最好方法是 A、人工周期疗法 B、雌激素周期方法 √C、氯米芬治疗 D、黄体生成素释放激素 E、刮 宫 270、无排卵型功血常见于 A、产后 B、流产后 C、不育患者 D、育龄期 √E、青春期及围绝经期 271、导致青春期无排卵型功血的原因是 √A、不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌 B、雌激素水平低落 C、黄体功能不全 D、 内膜前列腺素含量过高 E、雌、孕激素水平均低落 272、生育期和围绝经期妇女功血时采用哪种止血方法最佳 √A、大剂量雌激素反馈止血 B、一般止血药物止血 C、刮宫止血并送病理检查 D、中草药止血 E、肌注麦角新碱,促子宫收缩止血 273、正常的月经出现最可能为- 13 - 《妇产科学》第 - 14 - 页 共 79 页A、雌激素撤退性出血 B、雌激素突破性出血 √ C、雌孕激素撤退性出血 D、孕激素突破性出血 E、雌激素与孕激素突破性出血 274、功血与子宫内膜息肉最好的鉴别诊断方法是 A、阴道脱落细胞涂片 B、基础体温 C、诊断性刮宫,内膜组织送病理 D、子宫输卵管碘油造影 √E、根据病史及妇科检查鉴别 275、最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是 A、子宫输卵管碘油造影 B、阴道涂片 C、孕激素试验 √D、雌孕激素序贯试验 E、诊断 刮宫 276、患者26岁,婚后3年不孕,月经周期不规则。妇科检查无异常发现,基础体温呈单相型。应考虑为 √A、无排卵性功血 B、有排卵性功血 C、黄体发育不全 D、黄体萎缩不全 E、生殖器官 畸形 277、病例28岁,继发闭经4个月。妇科检查:子宫无增大,双侧附件正常,尿妊娠试验阴性。肌肉注射黄体酮10mg, 每日1次;共5天,停药后4天有撤退性流血。再行垂体兴奋试验,注药后45分钟黄体生成素增高8倍。引起此病例闭 经的病变位于 A、丘脑下部 B、垂体前叶 C、卵巢 D、肾上腺皮质 √ E、子宫 278、患者30岁,半年来月经不规则,为9~10/28~29天,经量开始淋漓然后增多。妇科检查未发现异常,基础体 温为双相型。应考虑为 A、无排卵型功能性子宫出血 √B、黄体萎缩不全 C、正常月经 D、宫颈息肉 E、慢性盆 腔炎 279、15岁少女,月经周期延长,2~3个月来潮一次,经量多导致贫血,现阴道流血已8日,量仍多。为止血目的, 应采取的措施是 A、 肌注黄体酮注射液 B、 口服小剂量雌激素 √ C、 口服大剂量雌激素 D、 肌注丙酸睾酮 E、 静脉滴注缩宫素 280、异位子宫内膜可出现在身体不同部位,其中最常见于 A、宫骶韧带 B、直肠子宫陷凹 C、卵巢 D、子宫后壁 √ E、宫颈 281、诊断子宫内膜异位症的最好方法是 A、超声检查 √B、CA125测定 C、腹腔镜检查 D、盆腔检查 E、宫腔镜检查 282、子宫腺肌症最应和下列那种疾病鉴别 A、妊娠子宫 √B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、盆腔炎性包块 E、子宫肉瘤 283、关于子宫腺肌症的症状,下列哪项是最典型的 √A、月经过多 B、不孕 C、进行性痛经 D、经期延长 E、白带增多 284、子宫内膜异位症的临床表现,哪项是正确的 A、 卵巢子宫内膜异位囊肿越大, 疼痛越重 B、 盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶, 不导致痛经 C、 凡患子宫内膜异位症,都有痛经 D、疼痛不放射到阴道、会阴、肛门或大腿 √E、疼痛的程度与病灶 大小并不一定成正比 285、32岁经产妇,近3年痛经并逐渐加重,伴经量多,需服止痛药。子宫后倾,大如妊娠8周,质硬。痛经逐渐加重 的原因最可能是 A、子宫内膜结核 B、功能性痛经 √ C、子宫腺肌病 D、子宫粘膜下肌瘤 E、子宫内膜癌 286、30岁已婚未孕妇女,近3年痛经逐渐加重。子宫后屈,活动受限,后穹隆有多个触痛结节,附件区未及异常。 该患者的治疗方案是 A、止痛对症 B、消炎 C、达那唑 √ D、病灶切除 E、根治手术 287、子宫脱垂最主要的原因是 √A、分娩损伤和产褥早期体力劳动 B、长期慢性咳嗽 C、长期便秘 D、盆底组织先天发育不良 E、盆底组织退行性变 288、Ⅲ度子宫脱垂患者,阴道掉出物的特点是 √A、 呈茄子状, 末端为子宫颈外口 B、 有长蒂与肿物相连 C、 肿物呈球形, 两侧见输卵管开口 D、 肿物表面呈暗红色海绵状 E、肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道粘膜 289、张力性尿失禁易并发于下列何种疾病 A、子宫粘膜下肌瘤 B、子宫后壁膨出 C、阴道壁囊肿 D、膀胱膨出 E、子宫内翻 290、52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出肿物1年,妇检:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,子宫稍大,双 侧附件阴性,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为 A、开腹行子宫全切术 B、曼氏手术 C、阴道纵隔成形术 D、阴道前后壁修补 E、阴式子 宫切除+阴道前后壁修补 291、63岁妇女,孕5产3,诉阴道掉出物六个月,伴小便困难。查:外阴经产型,子宫萎缩,宫颈外口及部分子宫脱 出阴道口外,阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。诊断为 A、子宫脱垂Ⅰ度重 B、子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁膨出 C、子宫脱出Ⅲ度伴阴道前后壁膨出 √D、子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后膨出 E、宫颈延长伴阴道前后壁膨出 292、女性不孕症最常见的因素是 A、输卵管 B、卵巢 √ C、子宫 D、宫颈 E、阴道- 14 - 《妇产科学》第 - 15 - 页 共 79 页293、不孕症是指婚后未避孕同居 A、3个月未孕者 B、6个月未孕者 √ C、12个月未孕者 D、18个月未孕者 E、24个月未孕 者 294、试管婴儿是指 A、人工授精 B、配子输卵管内移植 C、宫腔配子移植 √ D、体外受精与胚胎移植 E、胚 胎移植 295、某女,31岁,原发不孕3年,月经正常量中等,无痛经,妇查未发现异常,进一步检查首选 √A、输卵管通液 B、B超检查 C、性交后试验 D、腹部平片 E、诊断性刮宫 296、宫内节育器的避孕机理主要是 A、阻止精子和卵子相遇 B、影响卵巢排卵 √ C、阻止受精卵着床 D、阻止精子进入输卵管 E、影响卵子功能 297、放置宫内节育器的适应证是 √A、月经周期正常,经血量不多 B、严重的急慢性系统疾病 C、宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤 D、生殖器官炎症 E、子宫畸形 298、临床常用药流方法是 √A、米非司酮 B、卡孕栓 C、环磷酰胺 D、米非司酮+前列腺素 E、卡孕栓+前列腺素 299、负压吸引术最大的并发症是 A、组织残留 B、漏吸 C、误吸 √D、子宫穿孔 E、感染 300、一产妇产后半年月经未复潮,仍在哺乳要求避孕,经查:宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上2cm,子宫 大小正常,后倾,无压痛,活动,附件无异常。最佳的避孕方法是 A、口服避孕药 B、输卵管结扎 C、宫内节育器 √ D、阴茎套 E、阴道隔膜 301、妊娠8周行吸宫术后半月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿 妊娠试验阳性,应考虑的诊断为 A、绒毛膜癌 B、侵蚀性葡萄胎 C、子宫内膜炎 √D、吸宫不全 E、子宫复旧不良 302、29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/ 分。此时应首先给予 A、输血补液 √B、阿托品静脉注射 C、苯巴比妥钠肌注 D、迅速消除宫腔内容物 E、阿 拉明静脉滴注 303、放线菌素抗肿瘤作用机制是 A、引起DNA链间交联,妨碍双链拆开 B、插入DNA双链,破坏膜板作用 C、抑制细胞DNA聚合酶活性 D、抑制细胞RNA聚合酶活性 E、抑制蛋白质生物合成 304、关于子宫的描述,正确的是 A、成年女子的子宫长约7~8cm,宽约4~5cm,厚约4~5cm √ B、宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部 C、幼年时宫体和宫颈的比例是2:1 D、子宫峡部上端是组织学内口 E、子宫峡部下端为解剖学内口 305、不发生周期性变化的组织是 A、阴道黏膜上皮 B、卵巢生发上皮 C、子宫内膜 D、宫颈黏膜 √E、输卵管黏膜 306、足月妊娠时的羊水量约为 A、100ml √ B、800ml C、600ml D、400ml E、300ml 307、正常脐带内含有 A、一条脐动脉,一条脐静脉 √B、两条脐动脉,一条脐静脉 C、两条脐动脉,两条脐静脉 D、 一条脐动脉,两条脐静脉 E、两条脐动脉 308、孕妇开始知觉胎动的时间是 A、妊娠15~17周 √B、妊娠18~20周 C、妊娠21~22周 D、妊娠23~24周 E、妊娠27周 以上 309、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过 A、4小时 B、6小时 C、8小时 D、10小时 E、12小时 310、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过 √A、1小时 B、1小时30分 C、2小时 D、2小时30分 E、3小时 311、硫酸镁中毒时最早出现的是 A、呼吸加快 B、尿量减少 C、呼吸减慢 √ D、膝反射消失 E、心率加快 312、心脏病孕妇容易发生心衰的时期是 A、妊娠20~22周 B、妊娠24~26周 C、妊娠28~30周 D、妊娠32~34周 E、妊娠36~38 周 313、妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了 A、预防感染 B、减少游离氨及其他毒素的形成 C、消除肠道内感染灶 D、控制重症肝炎进展 E、抑制需氧菌和厌氧菌 314、单臀先露的两下肢姿势是 √A、髋关节屈曲,膝关节屈曲 B、髋关节直伸,膝关节直伸 C、髋关节直伸,膝关节屈曲 D、 髋关节屈曲,膝关节直伸 E、以上都不是- 15 - 《妇产科学》第 - 16 - 页 共 79 页315、胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是 A、子宫收缩力异常 B、胎位异常 √C、胎头衔接 D、胎膜早破 E、出现病理缩复环 316、与病理缩复环关系最密切的是 A、双胎妊娠 B、先兆子痫 √ C、子宫收缩过强 D、胎盘早剥 E、嵌顿性肩先露 317、在子宫内的胎儿缺氧早期表现为 A、胎动减弱 B、胎动次数减少 √ C、胎动增强 D、胎动频繁 E、以上都不是 318、正常阴道中优势菌群是 √A、乳酸杆菌 B、棒状杆菌 C、大肠杆菌 D、类杆菌 E、梭状杆菌 319、宫颈糜烂的分度依据 A、糜烂深度 B、糜烂形状 √ C、糜烂面积 D、糜烂位置 E、糜烂性质 320、子宫内膜结核最可靠的诊断依据是 A、 月经血结核菌培养 √B、 子宫内膜病理活检 C、 宫腔镜检查 D、 子宫输卵管碘油造影 E、 盆腔X线片见孤立钙化点 321、卵巢浆液性肿瘤来源于 A、卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化 B、卵巢的生发上皮,向宫颈黏膜分化 C、卵巢的生发上皮, 恶变 D、卵巢的生发上皮,发生逆转现象 E、卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化 322、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是 √A、无性细胞瘤 B、内胚窦瘤 C、间质细胞瘤 D、畸胎瘤 E、两性母细胞瘤 323、宫颈癌最常见的病理类型是 A、鳞腺癌 B、腺癌 C、恶性腺癌 D、黏液腺癌 √ E、鳞状细胞癌 324、易发生蒂扭转的卵巢囊肿是 √A、皮样囊肿 B、巧克力囊肿 C、黏液性囊腺瘤 D、浆液性囊腺癌 E、滤泡囊肿 325、最常见的子宫肌瘤类型是 √A、肌壁间肌瘤 B、浆膜下肌瘤 C、黏膜下肌瘤 D、宫颈肌瘤 E、阔韧带肌瘤 326、子宫肌瘤发生红色样变常见于 √A、妊娠期 B、月经中期 C、绝经前期 D、红斑狼疮治疗期 E、生育期 327、子宫内膜癌的确诊方法应是 A、细胞学图片 B、磁共振成像 C、血清CA125测定 D、淋巴造影 √ E、分段诊刮 328、完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为 √A、10.5% B、14.5% C、20.5% D、30.5% E、35% 329、最常见的子宫内膜异位症病灶部位在 A、子宫肌层 √ B、卵巢 C、宫颈 D、直肠子宫陷凹 E、宫底韧带 330、应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是 A、卵巢巧克力囊肿 B、子宫直肠陷凹病灶 C、膀胱的子宫内膜异位 D、远处转移的子宫内膜 √E、子宫腺肌病 331、关于带铜V型宫内节育器,错误的是 A、是我国常用的宫内节育器之一 B、其形状更接近宫腔形态 C、带器妊娠率低 D、出血发生率 低 E、脱落率低 332、输卵管绝育术的作用是 A、抑制排卵 B、杀灭精子 √ C、阻止精子与卵子相遇 D、降低宫颈黏液的黏稠度 E、降 低精子存活率 333、普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 √A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈碘试验 C、妇科三合诊检查 D、阴道镜检查 E、宫颈 活组织检查 334、外阴部外伤后最易发生血肿的部位是 A、阴阜 B、阴蒂 C、大阴唇 D、小阴唇 √E、会阴部 335、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是 A、胎心音 √ B、子宫杂音 C、脐带杂音 D、胎动音 E、肠蠕动音 336、宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在 A、5~7周 √ B、8~10周 C、11~13周 D、14~16周 E、17~19周 337、婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是 A、1~2个月以后 B、3~4个月以后 √ C、5~6个月以后 D、7~8个月以后 E、9~10个月 以后 338、47岁妇女,自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分 宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是 A、阴道前后壁修补术 B、Manchester手术 C、经腹子宫全切除术 √ D、经阴道子宫全切及阴道 前后壁修补术 E、阴道纵隔形成术 339、25岁初孕妇,妊娠36周枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心 136次/分。本例最恰当的处理方法应是- 16 - 《妇产科学》第 - 17 - 页 共 79 页√A、 期待疗法 B、 缩宫素静脉滴注引产 C、 立即行人工破膜 D、 立即静脉滴注止血药物 E、 行剖宫产术 340、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细 胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为 A、水泡状胎块 B、子宫内膜癌 √ C、侵蚀性葡萄胎 D、绒毛膜癌 E、子宫颈癌 341、子宫内膜异位症病最多见的部位是 √A、卵巢 B、输卵管 C、子宫后壁下段 D、直肠子宫陷凹 E、宫骶韧带 342、与痛经无关的疾病是 √A、无排卵性功血 B、子宫黏膜下肌瘤 C、慢性盆腔炎 D、子宫内膜异位症 E、子宫腺 肌病 343、不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是 A、针刺合谷、三阴交穴位 B、温肥皂水灌肠 C、肌注哌替啶 D、人工破膜 √ E、静脉滴 注缩宫素 344、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是 A、玻璃样变 B、囊性变 √ C、红色变 D、肉瘤变 E、钙化 345、左侧卵巢静脉一般汇入 A、髂总静脉 B、髂内静脉 C、髂外静脉 √ D、肾静脉 E、腹主静脉 346、欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是 A、圆韧带 B、卵巢固有韧带 C、卵巢悬韧带 D、阔韧带 E、主韧带 347、月经周期规则,末次月经日,预产期应是 A、日 B、日 C、日 √D、日 E、2002 年11月5日 348、胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是 A、髂棘间径 B、髂嵴间径 √ C、骶耻外径 D、坐骨棘间径 E、对角径 349、最常见的卵巢肿瘤并发症是 A、感染 B、破裂 C、出血 D、恶变 √ E、蒂扭转 350、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是 A、肌瘤大小 B、肌瘤数目 C、肌瘤生长部位 √ D、肌瘤与肌壁关系 E、肌瘤有无变性 351、胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是 A、宫缩乏力 B、阴道静脉破裂 C、宫颈裂伤 √ D、胎盘部分剥离 E、凝血功能障碍 352、枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是 A、双顶径 B、双颞径 C、枕下前囟径 √D、枕额径 E、枕颏径 353、诊断细菌性阴道病的指标不包括 A、均质、稀薄的白带 B、阴道pH值>4.5 C、氨臭味试验阳性 D、线索细胞 √ E、挖空细 胞 354、孕妇尿中与胎盘功能关系密切的激素是 A、雌二醇 B、雌酮 √C、雌三醇 D、孕酮 E、睾酮 355、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是 A、合并妊娠高血压综合征 B、剧烈腹痛 C、跨耻征阳性 √D、子宫呈板状硬 E、出现病 理缩复环 356、短效口服避孕药含 A、雌激素 √ B、孕激素 C、雌激素+雄性激素 D、孕激素+雄性激素 E、雌激素+孕激素 357、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是 A、细胞学检查 B、B超检查 C、子宫镜检查 D√、分段诊刮 E、淋巴造影 358、初孕妇自觉胎动,多数开始于 A、妊娠12~14周 B、妊娠15~17周 √C、妊娠18~20周 D、妊娠21~23周 E、妊娠24~ 26周 359、宫口开全后,开始保护会阴的时机应是 A、经阴道外口看到胎发时 B、胎头开始拨露时 C、胎头拨露10分钟时 √ D、胎头拨露阴唇后联 合紧张时 E、胎头开始着冠时 360、口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是 √A、加服少量雌激素 B、需立即停药 C、加服少量孕激素 D、加服少量雄性激素 E、加 倍服药 361、属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是 A、胚胎癌 √B、颗粒细胞癌 C、绒毛膜癌 D、卵巢囊肿 E、畸胎瘤 362、月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑 A、子宫内膜癌 B、子宫颈癌 C、子宫肌瘤 D、无排卵性功能失调性子宫出血 E、宫颈息 肉 363、正常妊娠38周时的羊水量约为- 17 - 《妇产科学》第 - 18 - 页 共 79 页A、600ml B、800ml √C、1000ml D、1200ml E、1500ml 364、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是 A、妊娠20~22周 B、妊娠24~26周 C、妊娠28~30周 √D、妊娠32~34周 E、妊娠36~ 38周 365、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是 A、阴道流血时间长短 B、距葡萄胎排空后时间长短 C、尿中HCG值高低 D、子宫大小程度不同 √E、活组织镜下见有无绒毛结构 366、与妊娠高血压综合征无关的是 A、双胎妊娠 B、胎盘早剥 √ C、前置胎盘 D、羊水过多 E、胎儿窘迫 367、提示与习惯性流产有相关性的检查是 A、抗着丝点抗体 √ B、抗磷脂抗体 C、抗RNP抗体 D、抗组蛋白抗体 E、抗中性粒细胞胞 浆抗体 368、足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟 A、90~130次 B、100~140次 C、110~150次 √ D、120~160次 E、130~170次 369、关于Ⅰ期梅毒的叙述错误的是 A、有不洁性交史 B、可出现硬下疳 C、梅毒血清学阴性 D、有心血管梅毒 E、外阴表面 溃疡,有浆液性渗出 370、复方短效口服避孕药的不良反应,正确的是 A、能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女 B、孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多 C、体 重减轻系因食欲不佳、进食少 D、孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E、能使水钠潴留 371、确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是 A、50%三氯醋酸 B、冷冻 C、激光 D、口服红霉素 E、微波 372、临产后,肥皂水灌肠可用于 A、胎膜早破 B、胎头未衔接 C、胎位异常 √ D、初产妇宫口开大3cm E、严重心脏病 373、交界性或临界性肿瘤是指 A、良性肿瘤位于两个脏器交界处 B、良性肿瘤来源于两种组织者 √C、形态属良性,但浸润性生长 D、良性肿瘤位于重要器官 E、有内分泌功能的良性肿瘤 374、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是 A、玻璃样变 B、囊性变 √ C、红色变 D、肉瘤变 E、钙化 375、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的 A、增生期早期 B、分泌期早期 C、增生期中期 √ D、分泌期中期 E、增生期晚期 376、高泌乳素血症的药物治疗首选 A、赛庚啶 √B、溴隐亭 C、奥曲肽 D、酮康唑 E、黄体酮 377、治疗滴虫阴道炎最常用的药物是 A、青霉素 √ B、甲硝唑 C、氟哌酸 D、头孢拉啶 E、制霉菌素 378、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A、成熟囊性畸胎瘤 B、卵泡膜细胞瘤 √ C、内膜样肿瘤 D、内胚窦瘤 E、浆液性囊腺瘤 379、心脏病产妇胎儿娩出后应立即 √A、腹部放置沙袋 B、静注麦角新碱 C、鼓励下床活动 D、抗感染 E、行绝育手术 380、有排卵性功血的子宫内膜变化是 A、增生型子宫内膜 √B、分泌型子宫内膜 C、萎缩型子宫内膜 D、子宫内膜腺囊型增生过长 E、子宫内膜腺瘤型增生过长 381、早产临产后应慎用的药物是 A、哌替啶(度冷丁) B、利托君(羟苄羟麻黄碱) C、沙丁胺醇(舒喘灵) √ D、硫酸镁 E、 地塞米松 382、妊娠高血压综合征的基本病变为 A、肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调 B、慢性弥散性血管内凝血 C、血液高度浓缩 D、 水钠严重潴留 √ E、全身小动脉痉挛 383、最适于进行输卵管结扎术的时间是 A、月经来潮前3~4天 B、足月产后14天 C、难产后72天 D、人工流产后3天 E、月经后3~ 7天 384、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是 A、黏液性囊腺瘤 √ B、内胚窦瘤 C、纤维瘤 D、颗粒细胞瘤 E、浆液性囊腺瘤 385、绒癌最常见的转移部位是 A、阴道 B、宫颈 C、肝脏 D、脑部 E√、肺部 386、按现行(FIGO,2000)的子宫内膜癌手术分期标准,ⅡB期是 A、侵犯肌层>1/2 B、累及宫颈黏膜腺体 √C、侵犯宫颈间质 D、侵犯子宫浆膜层 E、 盆腔淋巴结或阴道转移 387、大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是- 18 - 《妇产科学》第 - 19 - 页 共 79 页A、心率明显减慢 B、呼吸次数明显减少 C、血压大幅度降低 D、尿量明显减少 √ E、膝 反射消失 388、闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示 A、子宫内膜呈萎缩型 B、子宫内膜有结核病灶 C、体内缺乏雌激素 D、子宫内膜对雌激素不起 反应 √ E、子宫内膜已受雌激素影响 389、重症肝炎产妇产后出血的常见原因是 A、子宫收缩乏力 B、软产道裂伤 C、胎盘粘连 D、胎盘残留 √E、凝血功能障碍 390、与胎儿胎盘功能关系密切的激素是 √A、胎盘生乳素 B、孕酮 C、雌酮 D、雌二醇 E、雌三醇 391、卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是 √A、增高 B、降低 C、波动很大 D、持续下降 E、测不出 392、初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是 A、宫口开全时 B、胎头可见到时 C、胎头着冠时 D、胎头复位时 √ E、胎头拨露使阴唇 后联合紧张时 393、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 A、长效口服避孕药 B、短效口服避孕药 C、放置宫内节育器 √ D、阴茎套 E、避孕针 394、孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠 A、5~7周 √ B、8~10周 C、11~13周 D、14~16周 E、17~19周 395、经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在 A、胎头拨露阴唇后联合紧张时 B、胎头已着冠时 C、胎头娩出时 D、胎肩娩出时 E、胎 盘娩出时 396、普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 A、阴道镜检查 B、妇科三合诊检查 C、宫颈碘试验 √ D、宫颈刮片细胞学检查 E、宫颈 活组织检查 397、确定胎儿安危最简便而较准确的方法是 A、缩官素激惹试验 √ B、胎动计数 C、尿雌三醇测定 D、胎儿电子监护 E、羊膜镜检查 398、有关女性生殖器结核病理,正确的是 A、输卵管结核多为双侧性 B、输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C、宫颈结核较多见,呈菜花 状 D、卵巢结核易侵犯卵巢深层 E、盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核 399、妊娠早期羊水的主要来源是 A√、母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B、胎儿尿液 C、胎儿皮肤 D、胎儿肺 E、胎膜 400、栓塞时常伴有DIC发生,主要见于 A、血栓栓塞 B、脂肪栓塞 C、空气栓塞 √ D、羊水栓塞 E、化脓菌栓塞 401、念珠菌阴道炎的治疗,错误的是 A、积极治疗糖尿病 √B、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道 C、克霉唑栓剂放置阴道 D、甲硝唑栓剂 放置阴道 E、1%龙胆紫液涂擦阴道 402、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是 A、未成熟型畸胎瘤 B、浆液性囊腺癌 C、颗粒细胞瘤 √ D、无性细胞瘤 E、黏液性囊腺 癌 403、由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是 √A、增高 B、降低 C、波动很大 D、持续下降 E、测不出 404、淋病的特点,错误的是 A、易侵袭黏膜 B、以性传播为主 C、是世界上发病率最高的性传播疾病 √ D、感染最早期表现 为阴道炎 E、病原体为革兰阴性双球菌 405、细菌性阴道病最常见的病原体是 A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、大肠杆菌 √D、加德纳尔菌 E、沙眼衣原体 406、诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是 √A、葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性 B、葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状 C、葡萄胎清宫后5个月肺 部出现转移灶 D、葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温 E、葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状 407、原发性痛经的主要机制是 A、雌激素升高 B、孕激素升高 C、雄激素升高 √ D、前列腺素升高 E、促性腺激素升高 408、子宫内膜癌最多见的病理类型是 A、腺角化癌 √ B、腺癌 C、透明细胞癌 D、鳞腺癌 E、鳞癌 409、近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是 √A、子宫颈癌 B、外阴癌 C、恶性滋养细胞肿瘤 D、子宫内膜癌 E、卵巢癌 410、分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是 A、未成熟型畸胎瘤 B、浆液性囊腺癌 C、子宫内膜样癌 √ D、颗粒细胞瘤 E、原发性绒 癌 411、属于肿瘤的囊肿是- 19 - 《妇产科学》第 - 20 - 页 共 79 页A、前庭大腺囊肿 B、宫颈腺囊肿 C、卵巢巧克力囊肿 D、输卵管卵巢囊肿 √E、卵巢皮 样囊肿 412、雌激素的生理作用,不正确的是 A、使子宫发育 √ B、促进水与钠排泄 C、促进输卵管发育 D、促进骨中钙的沉积 E、促 进阴道上皮细胞的增生 413、属于良性卵巢肿瘤的是 A、内胚窦瘤 B、库肯勃瘤 C、颗粒细胞瘤 D、无性细胞瘤 √ E、卵泡膜细胞瘤 414、妊娠高血压综合征的基本病变为 A、肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调 B、慢性弥散性血管内凝血 C、血液高度浓缩 D、 水钠严重潴留 √E、全身小动脉痉挛 415、老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量 A、孕激素 √B、雌激素 C、雄激素 D、糖皮质激素 E、促性腺激素 416、属于骨盆狭窄的径线是 A、髂棘间径24cm B、骶耻外径19cm √ C、骨盆入口前后径10cm D、坐骨棘间径10cm E、 坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm 417、卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的 A、5~7天 B、9~10天 C、11~12天 √ D、13~14天 E、15~16天 418、有关绒毛膜促性腺激素的阐述,正确的是 A、是甾体激素 B、由子宫蜕膜细胞产生 C、其分泌受垂体促性腺激素的影响 √ D、尿中浓度随 妊娠月份而增加 E、与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵 419、妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是 A、心率增快而有心悸 B、心脏容量增加10%左右 C、叩诊心浊音界稍扩大 D、心尖部可闻及柔 和吹风样收缩期杂音 √E、增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少 420、胎盘早剥的主要病理变化是 √A、底蜕膜出血 B、真蜕膜出血 C、包蜕膜出血 D、胎盘边缘血窦破裂出血 E、以上都 不是 421、新生儿娩出后首先应 A、断脐 B、擦洗新生儿面部 √C、清理呼吸道 D、刺激新生儿足部 E、抓紧娩出胎盘及 胎膜 422、与羊水过少有关的因素是 A、胎儿消化道闭锁 B√、胎儿泌尿道畸形 C、妊娠合并糖尿病 D、胎儿无脑畸形 E、双 胎妊娠 423、胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动 A、减弱 B、增强 C、次数减少 √D、频繁 E、次数稍增多 424、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过 A、300ml B、400ml √ C、500ml D、600ml E、700ml 425、孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是 A、妊娠合并二尖瓣狭窄 B、子痫 √C、羊水栓塞 D、重型胎盘早剥 E、产褥感染 426、应首先考虑切除子宫止血的是 A、宫缩乏力 B、胎盘粘连 C、胎盘大部植入 D、凝血功能障碍 E√、子宫胎盘卒中 427、羊水栓塞的确诊依据是 A、突发√呼吸困难 B、查到胎儿有核红细胞 C、休克及昏迷 D、出血不止 E、下腔静脉 中查到胎脂、胎粪 428、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是 A、胎心率>160次/分 B、胎心率<120次/分 √C、胎心早期减速 D、胎心晚期减速 E、 胎心变异减速 429、钳刮术中见黄色脂肪样组织,不恰当的处理是 A、抗感染 B、停止宫腔操作 √ C、肌注子宫收缩剂 D、立即行剖腹探查术 E、住院观察, 有内出血征象行剖腹探查术 430、关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是 √A、抑制排卵 B、改变宫颈黏液性状 C、影响精子获能 D、抑制子宫内膜增殖变化 E、 使子宫内膜分泌不良 431、唐氏综合征患儿染色体核型标准型为 √A、46,XX,-14,+t(14q21q) B、47,XX,+21 C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q) D、47, XXX E、46,XX,-21,+t(14q21q) 432、一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时 身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的 处理是 A、输注全血2U B、输注红细胞悬液2U C、输注新鲜冰冻血浆400ml D√、加强饮食营养,但不- 20 - 《妇产科学》第 - 21 - 页 共 79 页输注任何血液制品 E、输注人血白蛋白 433、女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病 理报告为蜕膜组织。首先应考虑的疾病是 A、闭经 B、先兆流产 C、月经 D、月经不调 √ E、异位妊娠 434、测得孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,宫口开大 2cm,正确的分娩方式是 A、自然分娩 B、会阴侧切自然分娩 C、产钳术 D、胎头吸引术 √E、剖宫产术 435、27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间 隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml, 最可能的诊断是 A、副胎盘残留 B、胎盘残留 √C、子宫收缩乏力 D、宫颈裂伤 E、凝血功能障碍 436、25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开 大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处 置应是 A、急查尿雌激素/肌酐比值 B、吸氧,严密观察产程进展 C、静注25%葡萄糖液和内加维生素C D、静脉滴注缩宫素,加速产程进展 √ E、立即行剖宫产术 437、女性56岁,外阴痒1个月,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是 √A、阴道内放置米康唑栓 B、阴道内放置甲硝唑栓 C、阴道内放置己烯雌酚栓 D、外阴应用氢 化可的松软膏 E、外阴应用0.5%醋酸液清洗 438、28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg, 急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子 宫右侧触及有压痛实性肿块,本例应诊断为 A、急性子宫内膜炎 √ B、急性子宫肌炎 C、急性盆腔结缔组织炎 D、急性盆腔腹膜炎 E、 弥漫性腹膜炎 439、女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫 体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是 A、Ib期 B、Ic期 C、Ⅱa期 √D、Ⅱb期 E、}

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