子宫输卵管造影造影检查结果10x12—1十2什么意思

子宫输卵管造影术_百度百科
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子宫输卵管造影术
子宫输卵管造影(HSG)是指将造影注入子宫腔内,通过X-线观察记录造影剂的流动的过程,显示子宫、输卵管内腔的形态,以及造影剂流入腹腔后的弥散情况,从而对子宫输卵管形态功能做出诊断的不孕症检查措施。HSG是女性不孕症的初始检查之一,具有不可或缺的诊断价值。
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子宫输卵管造影术方法
HSG最早采用浓度较高的碘油作为造影剂,其特点是粘稠,流动速度慢,对子宫腔的轮廓和输卵管内膜皱襞的涂抹描画细腻清晰。还因为吸收较慢,可以24小时后拍摄盆腔平片,可以很好地观察造影剂的弥散和吸收情况,提高医生对盆腔粘连诊断的准确度。同时还有一定的治疗作用,造影后短时间内妊娠率高于泛影葡胺。缺点是有刺激腹膜形成肉芽肿的危险,甚至多年后都难以吸收。十余年前碘油作为造影剂基本淘汰。随后是水剂的泛影葡胺,其粘稠度降低,吸收速度快,诊断的清晰度略有降低,无法进行24小时后拍片。以上两种造影剂均需进行碘过敏实验,碘过敏者禁止使用。随后非离子型碘造影剂如碘普罗胺等的问世,无须做碘过敏实验,HSG的最后一道门槛也被撤除。
子宫输卵管造影术临床意义
HSG可以显示宫腔的形态,依据子宫膨胀的程度可以推测造影剂注入时产生的压力大小,从而可以判断输卵管的阻力;依据边缘是否毛糙及充盈缺损和龛影的存在与否可以判断粘连、宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤的有无;异常的子宫形态很容易提供双角子宫、纵隔子宫、T型子宫的信息。输卵管阻塞的诊断缺少争议,因为往往可以看到造影剂止步不前。难以判断的情况是介于“通”和“畅”之间,输卵管全程显影即为“通”,“通”是前提,还得要“畅”,输卵管捡拾卵子,运输精子和胚胎的能力就建立在畅通之上。受精卵必须在排卵的第四天末到第五天初到达子宫,迟于这个时间可能发生的就是宫外孕。所以好的输卵管的形态要像流云水袖一样舒展,弥散的造影剂要像淡淡的云朵一样在盆腔“飘散”。迂曲盘绕、节段扩张、僵硬失常、串珠症象、急转叠曲,造影剂喷雾状溢出、弥散成团都是异象,要引起注意,仔细分析。而输卵管伞端上举,只要形态柔和自然,也不为异常。因为这种情况多是因为伞端受造影剂流动刺激上扬所致。输卵管的外三分之一是游离的,可以移动,而伞端有一个系带与卵巢紧密相连,可以来回摆动的伞端。阅读HSG片子需要大量的经验积累,还要密切结合临床。临床上偶尔可以看HSG阅片显示很差的患者怀孕,所以要给予患者足够的鼓励和适当的指导。准确阅读HSG决定着不孕症的决策方向,随着DSA技术在HSG领域的应用,一种数字动态HSG开始广泛应用于临床,克服了常规HSG的很多弊端,提供动态图像信息,减少了造影剂的掩盖影响,使诊断更为准确,为广大不孕症患者带来福音。
解读词条背后的知识
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主任医师 北京协和医院 妇产科
清除历史记录关闭造影检查有什么危害吗?_百度拇指医生
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?造影检查有什么危害吗?
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造影检查有好多种:常见的1.X线造影:①消化道造影,即钡餐透视,②胆道造影,③.泌尿系造影,④子宫输卵管造影;2.CT造影:脏器增强和血管造影和泌尿系造影;3.磁共振造影:脏器增强和血管造影和泌尿系造影;4.DSA血管造影或介入治疗。X线造影、CT造影和DSA血管造影或介入治疗都是在X线照射下进行的,X线造影、CT造影由于现在先进的设备应用,剂量相当于老式设备的10分之一,甚至几十分之一,目前尚未见有关现有医疗设备的危害性报道;DSA血管造影或介入治疗的剂量要大于前两者,但是注意你的疾病是什么,如果是肿瘤,那么即使有危害,恐怕也要忽略了吧;磁共振造影中的脏器增强用到造影剂,而血管造影和泌尿系造影不用造影剂,是磁共振的水成像序列的图像,无放射线,目前未见危害性报道。
一般是没有什么影响的,大部分造影剂中含有碘,碘过敏者应注意。造影检查前,患者要做必要的准备,如胃肠钡餐检查需要空腹,因为胃内有食物就会造成假象,影响检查质量。
也叫钡餐检查,当然无毒无害!
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向医生提问输卵管造影归来,给准备造影的JM一点建议(超长哦)-播种网论坛
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输卵管造影归来,给准备造影的JM一点建议(超长哦)
2144883206
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本帖最后由 luohuafei 于
16:44 编辑 纠结了一年多,还是去造影了,在网上查了很久,放弃了北医三院和朝阳妇幼,去了钟湘莲大夫那里。声明一下,好多JM问的问题我的贴子里都有说明,请仔细看贴子就好了,比如轻度积水需不需要治疗,还有通而不畅和造影痛不痛的问题,如何选择医院的问题,贴子里已经写的很详细了,大家仔细看一下吧,谢谢!首先,说一下关于要不要造影。1、什么样的人需要去造影很多资料说输卵管造影对身体有伤害,没有流产过建议不要去,我不同意这种说法。我的建议是,如果你其它检查都正常,老公的精子也正常,并且一年不孕,一定要去查一下,有很大程度上可能是这个原因。我们那天人比较少,只有八个人造影,唯一一个一侧堵的是一个从没有怀孕,连炎症都没有得过的MM。2、有的大夫什么都没检查直接让造影,我觉得应该掂量一下是不是需要现在去。输卵管造影也算半个小手术,部分医院是要打麻药的,轻易还是不要做。要做的话,建议先了解一下自己,比如是不是排卵,卵泡是不是正常排出,老公的精子是不是合格,有个MM看了好几年不孕,造影宫腔镜都做了,最后发现是老公的原因,虽然最后还是怀上了,但是实在走了很多冤枉路。其次,再说一下做造影的准备1、选一家合适的医院。这一点非常重要,造影的误诊率是非常高的,这个是很多医生说过,所以我也是一直不太想去做的原因之一。这一次一起做的一个JM两年前在外地的一个医院做过,据说是个年纪很小的护士或医生给做,做完以后差点下不了床,并且一直冷的发抖,盖了两床被子都不行,据说是因为推碘油的时候进到了血液里,这是很可怕的。并且,如果是手法不对,拍的片子不清楚,那么通还是不通,恐怕都难以判断,这个误诊的人很多,同去的一个MM之前在别处做是一侧不通,这边做是两侧都通的,轻微的堵塞或粘连是可以给通开的,所以这边没有通而不畅一说,只有通和不通。当然,并不是大医院就一定好,但是大医院的医疗条件会好一些,最好就是有熟练和经验丰富的医生来帮你做,这个恐怕相比医疗条件,要更重要,特别是在手术台上的时候不受苦。有些医院不拍延时片,这一点我不懂,不过应该是拍延时片的比较好吧,据说是为了看碘油在盆腔里弥散的程度,真的不懂。说一下造影剂,分碘油和碘水两种,有些人说碘油过时了,所以很多医院不做了,我觉得不是很正确,碘油还是有它的好处,各医院造影剂不同,去之前可以先问一下。碘油:做造影有碘油和碘水之分。碘油:弥散性好,准确率高,有消炎作用,但要隔天拍延时片。缺点是,碘油吸收不好,有些医院说要避孕三个月,钟大夫这边说月经过后就可以备孕,当然,这边是对内膜有要求,不知道是不是这个原因。碘水:吸收性好,对身体的伤害比碘油要少,恢复期短,但是准确率差一点,次月可以备孕。还有打麻药的问题据说几年前是不打麻药的,现在是局部麻药,主要是防止输卵管痉挛,如果发生这种情况会非常疼,而且造影的准确率会受到影响。去之前一定问一下,是不是打麻药,如果不打,那么就得尽量保持放松。2,造影前的检查我是在钟大夫这里做的,这里的要求跟其它不太一样,结合我听到和在网上查到的资料,大概有以下几项检查要做。1)抽血,看血常规、乙肝五项、梅毒和艾滋。这几项都是可以在非生殖科走医保的,除了血常规,半年内有效。血常规只要扎手指头就可以了,其它要抽胳膊,我是在做六项激素的时候一起查了,可是血常规过期了,又扎了指头。血常规白细胞要合格才能做,如果不合格很可能是体内有炎症,为了防止感染会开两天点滴,我去了第一次就是高了一个值,不过因为大夫说不能排除体内是不是有炎症,只好开了两天点滴,虽然很冤枉不过觉得这里还是很谨慎的。2)尿检,尽量在做阴超前做这个检查,不然要等好久,尿了两次大夫都说太少了,晕死!~3)白带,有的医院要求清洁度为一到二,有的医院要求没有特异性阴道炎病菌就可以了,钟这边对清洁度没有太高要求。4)内膜厚度,这个一般医院似乎都没有什么要求,只是月经干净三到七天。钟大夫这边有要求,是0.6-0.8,没来月经前一般是可以做的,不过如果你在其它医院检查的数值可能会有误差,还有,有的MM子宫厚度不够均匀,我是最薄处刚刚0.6,钟大夫亲自过来看,说可以做才留下。3、造影前的准备要准备的东西有1)卫生巾,因为有可能会内膜少量出血,这是很正常的,跟月经一样,提前或者是检查完垫上就可以。2)纸,尿检,出血,都可能需要。3)还有水,最好是带水杯,喝温水,打麻药的话会产生口渴头疼的症状,这是正常的,喝温水有助于缓解。4)还有最重要的是心理的准备,如果你决定要做造影了,那么就不要怕,几分钟就好了,如果这点都受不了,那么就别要孩子了,生孩子比这疼不知道多少倍,这是我一个JM劝我的话,我拿来给大家。第三、造影的过程和费用1)造影检查,个人觉得还可以,没有想像这么恐怖,真正躺上去的时候,就觉得很信任身边的医生,听话的配合就可以了,中间可能会有不适,如果你痛经比较严重,那么恭喜你,可能你感觉不会太疼了。2)拍延时片,不需脱衣服,只要肚子上没有金属饰物,躺上去拍一下,就可以下来了。3)消炎,有些医院是开消炎药,钟大夫这边是打点滴,不管是哪样,一定要重视,不能忘记,不然感染可就麻烦了,个人觉得打点滴似乎更放心些,毕竟是小手术,抗生素防感染还是一流的。一起做的一个MM做宫腔镜,没有护理好,消炎也不太好,钟大夫说盆腔有炎症,她自己也说YD炎不断,总是复发。4)术后反应腹胀是肯定的,建议最好是坐着,或者是躺着,别碰腹部也别蹲着,容易恶心,这是麻药反应。下午回家就是头疼,好多MM都这样说,可能也是麻药反应,会比较难受,可以按太阳穴,我是洗个澡到晚上就缓解了,有的MM第二天好的。当天晚上腹胀一直难受,感觉里面还有一些气体,到隔天拍完片,中午吃了药,下午才缓解了很多。费用:1、检查费用790,包括手术费用,我的抽血项目之前的可以用,所以少了一部分,有些JM是900元。2、碘油费用和打点滴三天的费用450,碘油是看用了几瓶收几瓶的钱,有两瓶的,有三瓶的。点滴一天三小瓶是50块,这个小贵了点,不过没办法。3、阴超费用一次80,内膜合格就OK。4、其它费用380,开了暖宫孕子丸,术后吃的,有点小贵,不过吃完之后,造影后胀胀的感觉消失了,因为隔天拍延时片,所以小腹胀了一晚上,隔日吃完就好了。因为有一侧有轻微积水,所以又多开了三天的点滴,这是额外的,如果做的没有炎症的是不用加开的。比了一下,群里的MM有花2000多的,估计是做了什么保养子宫之类的,其它差不了太多。最后,说一下其它几个问题1、关于疼还是不疼。比较了很多贴子和做造影过程的感受,觉得JMS可以从以下几个方面判断自己可能会不会疼:1)平时是否疼经。我自己个人平时有疼经的病症,虽然没有满地打滚,也是抱着暖水袋不撒手的,所以在手术台上只觉得比痛经好多了。2)对疼痛的忍耐程度和是不是神经比较敏感。我是那种大条的人,当时钟大夫跟我瞎聊,偏我又听不太明白她的话,因为有口音嘛,所以我努力的听,努力的跟她聊天,竟然连什么时候打麻药都不知道。3)所谓的通而不痛一说,并不是真的的确,很多通的JM是不痛的,但是也有堵塞的JM不痛,所以还是要看个人情况。有个MM特别怕疼,而且她平时不痛经,出来的时候都疼哭了,当然,她是我们里唯一一个一侧堵的。不过再说一句,如果这点都忍不了,生孩子怎么办呢?如果确定真的想要一个孩子,那么这一点痛真的不算什么,如果还没有想清楚,可以再想一想。2、关于结果我们今天做了八个人,只有一个一侧不通的,一个中度积水,其它的,要么是有炎症,要么是轻度积水,都是给推通了,也可能本身就是通的,一同的在其它医院做过的那个MM说,她之前做的一共十一个人,有八个堵的,所以我说这个结果非常不错。根据钟大夫说的分析一下结果,不够专业,仅供参考:1)通而不畅这在钟大夫这里是没有的,所以所有的通而不畅都给推通了,而且本身碘油也有消炎的作用。通而不畅的原因,个人感觉是碘油没有打足够,因为如果打的多,容易出问题,这边有内膜厚度在前面保障,本来钟大夫经验也丰富,所以一般都在十到三十ML之间,很少有不够的情况出现,这是我的理解;2)炎症有盆腔炎,也有其它炎症,原谅我听的稍差一点,不过大概就都是炎症吧,一般有炎症的都多开了三天的点滴;输卵管积水也是炎症导致的。3)积水在钟大夫这里,轻度积水能给通开的都不影响怀孕,不过一定要消炎,我是多开了三天的点滴。在别的贴子里看到过,输卵管积水会影响胚胎着床,受精卵很容易被水冲走,对怀孕还是很有影响的,有水是因为有炎症,消炎的目的是消除炎症。中度积水的话比较麻烦一些,钟大夫说如果年纪小说是可以治疗一下,如果是年纪比较大还是结扎或者试管什么的,具体情况再分析。看网上有些贴子写着轻度积水大夫要做宫腔镜腹腔镜的感觉很奇怪,不过估计是没有打通吧,这个真是不懂。4)堵塞这是一点都不显影,如果有一侧堵,那还是没有问题的,按时做监测就好了,钟大夫说无论是左右卵巢排卵输卵管都会抓取的,所以不用担心。个人觉得可能是不是同一侧机率会小点吧,毕竟离的远点,哦,这个是我想的,大家别信!~补充一点,关于宫颈糜烂据说是没有什么影响,而且尽量不要随便做手术,很容易长起来,把宫颈的通道给堵了。个人这几年体检做过两次TCT,前年是中重度,中间没有任何的治疗,也没有塞药,今年做的是轻度。所以我也觉得这个并不算什么事情。说一下钟湘莲大夫,人真的是很好,很专业也很负责,早上讲完片子已经十点半了,再去做造影,在手术台上跟你不断聊天消除你的紧张感,非常负责。不过在讲完片子的时候,因为快要去做造影了,这时候就不合适找她了,她这时候是最忙的,因为要做造影前的准备。我见过她在这时候训别人,说刚才讲过了为什么不听,我觉得并不是她脾气坏,而是这个时候她实在太忙,如果有问题可以问一下大夫,或者很多护士都可以帮你解答。黄大夫也非常好,为人很热情,很多问题直接问她也可以,会很贴心的说你要怎么怎么样。所以,如果JMS去了以后真的有问题要问,可以在之后找时间再问她,当然,提前一定要做功夫,太简单和网上能找到答案的问题就不要问了。我的解释就到这里,如果JMS有什么问题,可以问我,我尽量帮你解答,不过如果是贴子里说过的,或者是在播种网里搜的到的常识就不要问我了,我也不会回复,咱们尽量节省点资源,谢谢大家!~最近还要打点滴五天点滴,头大啊……
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十二级宝宝, 积分 2031, 距离下一级还需 369 积分
楼主& &我今天去做造影没做上& & 内膜厚度为1.1& &我是29号来的大姨妈& & 四号干净& &医生说下个月早点来& &干净后两天就来& & 我在想到时候还是厚怎么办
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七级宝宝, 积分 557, 距离下一级还需 43 积分
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我今天也做碘油照影了,说是左边输卵管伞端积水扩张但是尚通。医生说不影响怀孕,可是网上说积水很可怕啊,会宫外孕什么的。还说三个月避孕。究竟要不要三个月那么久?
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七级宝宝, 积分 557, 距离下一级还需 43 积分
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我做的跟你不太一样,也是像痛经的感觉。但我是自己拿针管自己注射进去的
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十一级宝宝, 积分 1812, 距离下一级还需 188 积分
想当何妈妈 发表于
我今天也做碘油照影了,说是左边输卵管伞端积水扩张但是尚通。医生说不影响怀孕,可是网上说积水很可怕啊, ...
我帖子里说了,看是轻度还是中度,轻度通开不影响。
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十一级宝宝, 积分 1812, 距离下一级还需 188 积分
已婚人士 发表于
楼主& &我今天去做造影没做上& & 内膜厚度为1.1& &我是29号来的大姨妈& & 四号干净& &医生说下个月早点来& &...
干净就去呗,别担心
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五级宝宝, 积分 213, 距离下一级还需 87 积分
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轻度积水医生说严重吗?会不会影响怀孕?
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十级宝宝, 积分 1436, 距离下一级还需 164 积分
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我从来没怀孕流产过双堵了!
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十三级宝宝, 积分 2854, 距离下一级还需 146 积分
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你是两边输卵管都是轻度积水吗?那你打算怎么治疗?我右边积水左边轻度粘连、中药治疗中!
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三级宝宝, 积分 102, 距离下一级还需 18 积分
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我4月造影结果两侧通而欠畅,腆油7ml,不是造影会通开吗
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瞪谁谁好孕输卵管通而不畅_百度百科
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输卵管通而不畅
输卵管通而不畅是一种疾病。是一对喇叭状弯曲的长管,左右各一条,长约8-15厘米。根据其形态可分为四部分。①间质部或称子宫部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短。②峡部:为间质部外侧的一段,管腔也较窄,长约3~6cm。 ③壶腹部:就在峡部外侧,管腔较宽大,长约5~8cm。 ④漏斗部或伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”的作用。
输卵管通而不畅输卵管功能
的重要作用是运送精子,捡拾卵子和每月一次周期性地把所排出的卵子或受精后的受精卵输送到子宫腔内的功能。精子卵子游动是借精子自身的游动、输卵管自动蠕动和在输卵管内膜上皮上生长的绒毛摆动的多重作用下通过大约五天的时间将受精后的受精卵运送到内种植并着床的。而这些生理活动,又受卵巢激素的控制。,由于高水平雌激素的影响,输卵管蠕动的方向由近端向远端,推动精子由子宫角向输卵管壶腹部移动。同时,峡部内膜分泌增加,其液体向腹腔方向移动,从而有助于精子的运行。当卵巢排出卵子后,输卵管漏斗部便“拾捡”卵子,并使之飘浮于输卵管液中。在输卵管壶腹部,由于大量的皱襞有利于与卵子在此停留、受精。然后,受精卵在孕激素作用下,又借着输卵管的蠕动性收缩和纤毛的摆动,向子宫腔运行。当输卵管的任何一个部位出现通而不畅或功能障碍时,就会影响受精卵顺利到达子宫体腔从而导致在输卵管的狭窄处着床发育,形成,亦即的发生。
输卵管通而不畅原因
造成输卵管通而不畅或功能障碍的原因主要是急、慢性输卵管炎症。输卵管炎,可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管通而不畅的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者尽管管腔未全堵塞,但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄,或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行,中途受阻而在该处着床从而引起宫外孕的发生。输卵管周围炎病变主要在输卵管的层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。淋菌及所致的输卵管炎常累及粘膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵近端堵塞或通而不畅或输卵管周围炎。病变重,治愈后多造成不孕,偶尔妊娠,约1/3为输卵管妊娠。结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎。该病变系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展,肌壁发生结节性增生,使输卵管近端肌层肥厚,影响其蠕动功能,造成输卵管通而不畅。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部部分梗阻,甚至不能将排出的卵细胞吸入输卵管内与精子相遇导致不孕。因此,曾患有、化脓性阑尾炎、、、的患者,有过不全流产、、人工流产术后发烧、腹痛和的患者,等性病患者以及有的患者,均有可能导致输卵管通而不畅。
输卵管通而不畅诊断
在输卵管通而不畅的诊断和治疗方面各个医院采取的方法不同,良莠不齐。确诊输卵管通而不畅的方法是经X的术,输卵管分为四个部位,间质部,峡部,壶腹部,伞端。每个部位都有可能因为炎症的原因而通而不畅,所以在输卵管的诊疗方面要根据其部位来划分。
输卵管通而不畅症状
1、多毛症:输卵管不通会导致女性不孕,而输卵管通而不畅的危害也是非常大的。主要是人体内含有过多的雄激素而引起多毛,所以毛发的分布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多,阴毛粗,浓而黑。由于种族不同,亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。
2、肥胖症:在输卵管疾病的发病过程中,统计约有25%的患者会出现肥胖,肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关,而且雄激素降至正常后,肥胖依然存在。
3、输卵管通而不畅的症状是慢性不排卵:输卵管通而不畅的症状有很多,其中最明显而容易察觉的就是月经异常和不调。主要表现为月经失调,月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经,而且经量很多,经期长。
4、不孕:如果输卵管通而不畅的病情严重时,还会导致女性不孕。这也可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵,也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。
输卵管通而不畅吃什么药
一般单纯采用抗生素类药物很难治愈,主要原因是这类药物一方面可以控制病原菌繁殖,但同时也轻易降低机体的免疫功能,所以,引起二重感染的女性很多,停药后再复发的机率很大;这样反复发作,形成恶性循环,是造成久治不愈的主要原因;亦有的医生为患者选择用宫、腹腔镜、导丝、参与等治疗,从很多患者做过以上治疗后发过来的大量病历资料来看疗效欠佳,可用中药调理治如调经通卵方。
输卵管通而不畅检查项目
1、腹腔镜反省:腹腔镜反省错误是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法领会是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度,输卵管粘膜性况,所以只适宜于经过经x线的输卵管造影反省片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时方进行腹腔镜反省及治疗。
2、超声反省:输卵管不通普通反省,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是,只能诊断为:提示有积水可能。
3、输卵管通水:是将一根管子插入被反省者宫腔,然后通过管子注射药水,药水从子宫腔里流经输卵管,最后达到盆腔。液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅。
4、经x线的子宫输卵管造影:如输卵管不通,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此法子还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的法子。
七招检查输卵管通不通:
1、通气 其诊断的准确率仅为45%~50%,且有发生的潜在危险。
2、通液 这是目前应用最广泛,且最简单的诊断方法。通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液操作简便、无需特殊设备、费用低,并有造成或加重输卵管积水的可能性。
3、下子宫输卵管造影 通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下透视及摄片,根据显影情况进行判断。这种方法不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位,还可对输卵管的内部结构做出诊断。选择性输卵管造影术的损伤小,输卵管造影可对输卵管阻塞(尤其是近端阻塞)做出正确诊断。
4、内镜检查 内镜使医师的眼和手得以延伸,借助各种内镜,可直接观察体腔(腹腔镜检查腹腔)、中空器官内部(宫腔镜检查子宫腔)及管腔(输卵管镜检查输卵管),并可同时进行多种手术操作。随着现代科学技术,尤其是光学技术的高速发展,内镜器械不断更新,操作技术不断成熟,应用越来越广泛。
5、:这种检查方法操作简便、无创、副作用少、准确性较高,且被检查者不需充盈。许多生殖中心均用其作为不孕妇女的常规检查,监测卵泡发育及取卵。
6、放射性核素子宫输卵管造影 这是核医学发展的结果,输卵管造影为研究输卵管的功能开辟了新的途径。输卵管造影的特点是利用模拟精子在生殖道内的移动,从而显示输卵管的通畅度。但子宫输卵管造影费用颇高,还有待观察。
7、介入治疗 这是最近几年开始流行的检测技术。是在电视监控与输卵管镜的引导下,将细如发丝的介入导丝经阴道、宫颈部、插入输卵管部位,在发生阻塞的具体部位将导丝动作轻柔而缓慢地不断向前推进,使导丝通过阻塞段后经导管向输卵管内注入疏通液。一般术后6个月还未怀孕者,应进行子宫输卵管造影检查,以确定输卵管是否重新粘连。
输卵管通而不畅腹腔镜下检查
的子宫输卵管造影
只能在经X线的子宫输卵管造影检查后确定的部位为端不完全梗阻及疑有输卵管周围的粘连情况时才进行腹腔镜下输卵管伞端造口术、输卵管周围粘连分离术等,故并不推荐作为常规检查方法,通常只是在对不孕、不育患者经各种常规检查方法均不能明确病因的情况下才在行内镜检查时例行(加用美兰染液)检查。
主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法,它可通过冷光源和内镜结合直视下清晰了解子宫腔内的微细病变,是一种微观检查,但对位置位于子宫腔以外的输卵管的情况就无从了解到了,因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构,是在子宫以外的位置,所以应用宫腔镜检查输卵管是否通畅是用错了地方。
宫腔 腹腔镜联合检查
用来检查输卵管是否通畅也有着非常大的局限性,因为宫腔镜只能了解子宫内部的情况,而腹腔镜只能了解腹腔内的具体情况和输卵管周围的组织结构及有无粘连,即端的粘连堵塞情况和输卵管周围的粘连所造成的对输卵管蠕动功能的影响,也就是说通过这两种方法只能了解输卵管的两端及周围的情况,而对输卵管腔内的具体堵塞部位及性质无从了解,而了解输卵管腔内通畅状态是诊疗输卵管问题的关键所在。
对于输卵管是否通畅的正确诊断率非常差,其误诊率高达50%以上,因为这种方法只是一种盲通。
检查再通术
经X的选择性输卵管造影检查及再通术,不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管的通畅性的同时如发现输卵管堵塞及部分峡窄的部位在输卵管近端可同时进行复通治疗,但由于其经济代价太高,又有价格低廉的常规经X线的子宫输卵管造影检查的取代,所以并不推荐为首选检查方法。
输卵管镜检查
是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械,通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管等,通常这种检查方法只是在通过各种不孕症的病因检查方法及腹腔镜检查后仍不能确定不孕病因的情况下,为了排除输卵管管腔内部结构和功能的异常所引起的不孕而安排的一种内镜检查,通常这种检查方法只是一种不孕症的病因检查方法在输卵管病因中的最后筛查。
输卵管通而不畅危害
1、:一般多数的输卵管不通会继发于输卵管积水。之后,此时,精子无法顺利进入输卵管,即使与卵细胞正常结合,在运送至宫腔的过程中,也会受到阻碍,很有可能会在输卵管中着床发育,形成宫外孕。宫外孕如果不能够及时治疗,将会引发大出血,导致患者休克或危及生命。
2、危害胚胎:我们都知道,受精卵只有着床在宫腔中的子宫内膜,才能够最好的发育,但发生输卵管积水时,积水会随着受精卵进入宫腔,积水当中的有害物质对胚胎将造成极大的影响,威胁其着床,并增加流产几率。
3、不孕:当卵巢排放卵细胞之后,在输卵管外部肌肉和管内纤毛共同作用下,将卵细胞运送至输卵管内,并为精子提供上行通道,有利于精卵结合。但输卵管不通却对此形成了阻碍,精子制动能力受限,无法接触到卵细胞,因此也就导致了女性不孕。
输卵管通而不畅饮食
1、多食新鲜蔬果,可以满足每日身体所需的维生素A、C以及钙质和铁等。
2、每日补充鲜奶;每日主食的摄入,富含维生素B和微量元素的粗粮要多吃。
3、每天加食1-2个鸡蛋,蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及其他各种维生素。
4、豆类食物含有大量容易消化的蛋白质、维生素B、维生素C、铁和钙质,黄豆芽和绿豆芽还含有丰富的维生素E.
5、肉类、鱼类,富含大量的蛋白质,海带、紫菜、海米等海产品可以保证碘的摄入量。
输卵管通而不畅治疗
输卵管通而不畅根据部位不同治疗起来也不一样,对于间质部和峡部的通而不畅治疗的目的在于使通而不畅的部位更加通畅一些降低宫外孕的发生率,宫外孕是不能完全避免的,只能通过恰当的医疗帮助来尽量减少发生的机会。输卵管近端病变最佳的方法是经X线下选择性输卵管插管造影再通术,该方法是把造影和介入结合起来的一种方法,在X光下导丝疏通通而不畅的部位,然后再拍片子看介入后输卵管的通畅程度以判断术后通畅情况和预测受孕机会及宫外孕的机会。
对于壶腹部,如果是远端轻度通而不畅,我们的经验是不主张采取过多的治疗,这是因为轻度通而不畅说明病变比较轻,治疗的目的是使病变程度更轻一些,我们认为不适合,因为腹腔镜有创伤,而且腹腔镜术中的止血分离主要是电凝灼烧,这都可能使输卵管组织遭到破坏,引起新的炎症,造成输卵管伞端粘连。也有的医院建议做介入,根据我们的经验介入只对输卵管近端有效对于远端的堵塞或通而不畅是没有什么作用的,用的只是一根极细的导丝直径1mm左右所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不现实的,而且壶腹部肌层比较薄,黏膜血管丰富,做介入容易穿孔,容易出血。三是壶腹部走形迂曲而导丝是直的无法适应输卵管壶腹部的局部解剖特点所以不适合做介入复通。
宫腔镜下通液,其治疗方法是将导管插入输卵管管口,注药,其通液力量大于普通通水但术中看不到输卵管的管腔,无法了解术中及术后的治疗情况,无法掌握术中注液压力及速度。从而无法达到预想效果,医疗上不主张应用.
IMT-S生育镜技术可针对导致女性不孕的主要病因,如输卵管伞端粘连、盆腔组织粘连、宫腔粘连、子宫内膜异位症、多囊卵巢、输卵管堵塞等,进行定位准确的全面诊疗,尤其是对左右两侧输卵管通畅情况进行客观评价,联合“美国3GCOOK导丝”进行一次性介入治疗,疗效加倍,准确、微创、安全、快速、经济,被称作“智能型微创技术”。
1、医院因素:治疗输卵管通而不畅要多少钱与医院的选择有关,很多的医院根据自身的情况对与输卵管堵塞的治疗有不同的治疗费用。
2、病情因素:我们要从病人的病情来看输卵管通而不畅的情况,对于输卵管不通损伤较轻的和双侧输卵管通而不畅的情况治疗费用是不同的。
3、治疗方法因素:治疗输卵管通而不畅的方法是很多的,选择不同的治疗方法是不同的,药物治疗一般是比较的便宜的,但是治疗效果不是很明显。
生育镜,一次性通畅输卵管!术后怀孕率高达95%以上!
经全球不孕不育学界证实,采用生育镜,在治疗输卵管不通、输卵管通而不畅引起的女性不孕症方面,突破了传统治疗的局限性,其疗效显著、确切,真正做到一次性疏通输卵管不通,且次月试孕成功率高达50%,术后半年怀孕率高达95%以上。
【技术原理】IMT-S生育镜助孕系统是指由宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜联合组成的诊治不孕不育疾病的新型微创诊疗技术,根据宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜设备各自不同特点和优势以及病人不同病因进行有针对性的选择诊治,必要时联合探查或手术治疗。根据三种镜技术的在不孕不育方面所发挥的优势进行整合优化,以快捷、安全、微创、有效的总前提下给病人实施诊断和治疗,避免了单一腔镜在诊疗当中的局限性,故而将宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜在不孕不育方面的联合性、灵活性、针对性应用技术统称为“生育镜助孕系统”技术。
输卵管通而不畅预防方法
输卵管通而不畅的原因多种多样,有很多不确定性因素,归根结底是由输卵管炎导致的。由病原体感染所致,做到定期检查身体,发现病原体后,及时消除。在生活饮食上多下功夫,要科学合理的进行饮食,保持膳食的均衡。
输卵管通而不畅的预防除了解其病因后,尽量的减少人流的次数。房事中要做好避孕工作。
输卵管通而不畅对不孕的影响
关于输卵管通而不畅能否怀孕的问题,首先要了解输卵管的功能,它的正常功能便是捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,同时还提供精子上行的通道,这样才能使精子在输卵管壶腹与卵子相遇,从而完成受精。除此之外输卵管可以为受精卵的分裂以及分化等提供良好的内环境。它有节律的蠕动可以把孕卵送到子宫腔着床。由此可知,输卵管如果发生了病变,就会引起管腔不通畅,这样一来就会失去以上全部功能,而最终导致的结果便是引发女性不孕。
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