痉挛斜颈治疗最新进展形斜颈你们是怎么治疗的?

痉挛性斜颈的治疗方法有哪些?
头颈部不自主偏转3年误诊为颈椎病治疗反复
郑先生今年38岁,3年前不明原因察觉头颈部不自主向右偏转,自己能感觉到,别人察觉不到,在当地医院就诊,诊断为“颈椎病”并给予针灸、牵引等治疗,症状缓解。一年后偏转加重,幅度增大,他人可明显看到头部右转,站立时明显,平卧可缓解。
继续以颈椎病给予针灸、牵引治疗效果不佳,后来在西京医院诊断为痉挛性斜颈,建议打肉毒素治疗,有效果维持半年,后症状复发,考虑手术治疗前来来第四军医大学唐都医院神经外科就诊,王学廉教授为其诊治,诊断为痉挛性斜颈。
脑起搏器治疗痉挛性斜颈有效缩小扭转角度
王学廉教授表示,现在外科治疗痉挛性斜颈,采用是脑深部电刺激术(脑起搏器的治疗)其原理是采用微电极刺激神经元,调整异常的神经电活动,从而有效改善头部以及身体扭转的症状。
郑先生与家人经过考虑,决定住院评估脑起搏器的治疗,郑先生住院之后,详细查体,基本正常,王学廉教授为其行立体定向双侧脑深部电极植入术,手术顺利,术后经过积极治疗,郑先生的身体康复良好。
术后一月进行脑起搏器的开机调控,参数调整设置,郑先生的头部扭转症状得到很大改善,没开机之前,扭转角度大频率高,开机调整之后,扭转角度缩小,自己能感觉到,外人看不出来。
痉挛性斜颈的治疗方法有哪些?
痉挛性斜颈的治疗方法较多,包括药物、肉毒素注射、手术等方法。药物治疗主要以口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物,长期服用疗效不佳;颈部受累肌肉注射肉毒素治疗仅可短期缓解症状,半年后居大多数患者颈部痉挛症状复发;传统的手术治疗包括副神经切断方法,手术后患者症状不能有效缓解,颈部肌肉切断手术虽可缓解症状,但往往引起颈肌无力等并发症。
现在临床上多采用先进的脑深部电刺激术治疗痉挛性斜颈,不损伤神经,无并发症,疗效显著,长期刺激,普通版的一般可用3~5年,可充电的9年左右,当电池电量耗尽,需更换神经刺激器(电池),调节参数,继续达到最佳控制状态。
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痉挛性斜颈能自愈吗 治疗斜颈最有效的方式是什么
| 作者:王学廉 | 发表时间: 17:47:27
33岁中年女性为何忽然患上“歪脖子病”
岁的陈女士是一名家庭主妇,有着两个可爱的女儿,本该是幸福安逸的生活,可就被半年前突如其来的一场病变彻底改变了状态,2014年10月底陈女士发现自己的脖子有僵硬牵扯感,初期以为自己是带孩子太累颈椎不舒服造成的,随着这种状态越发明显加重,陈女士的心中仿佛被揪着,2014年12月陈女士自述自己的脖子已经彻底像右侧扭转,仿佛被什么力量强行拉扯一般,最终跑遍了各大医院最终在四医大唐都医院被诊断为“痉挛性斜颈”并且临床表现为痉挛性斜颈中的旋转型
痉挛性斜颈是否能自愈?
确诊为痉挛性斜颈后,陈女士十分疑惑,坦言说道自己家族中并没有相关家族病史,为何会患上这种怪病,是否会自行痊愈对以后的生活有没有影响?主治医生王学廉教授讲解到:痉挛性斜颈多见于成年人,发病年龄在30―40岁是高峰期,发病呈现缓慢,逐渐加重的趋势,此病虽然不影响寿命,但是很少有会自行痊愈或者症状缓解的,一般来说精神心理的负担会加重疾病,睡眠后自行消失。
痉挛性斜颈的症状是什么?
痉挛性斜颈临床表现在早晨起床时较轻,紧张、冲动或劳动,行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重,安静时症状减轻,入睡后症状消失。清醒时患者常用手自行扶正头部,症状逐渐明显时,影响患者的日常生活及心理状态。长期的头部异常运动,可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚,对侧各拮抗肌肉处于弛张、废用状态,以至有不同程度的肌萎缩。轻型患者可无肌痛,重症患者常有严重肌痛。少数病人还伴有震颤,偶有病人出现发音,吞咽障碍。
痉挛性斜颈的有效治疗手段有哪些?
四医大唐都医院是国内神经内外科最为权威的三甲医院,目前开展多种手术方式治疗痉挛性斜颈,包括选择性脊神经后根切断术,副神经分支切断术,苍白球毁损术,脑深部电刺激术等.其中需要根据患者的实际情况,制定适最佳手术方案,目前最先进的治疗痉挛性斜颈的手术是脑深部电刺激术,可逆可调节,不损伤任何神经,具体还需要患者前来评估后给予治疗建议。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&斜颈会影响颈部的活动度,进而会引起面部畸形,&&&&&&指导意见:&&&&&&成人斜颈保守治疗效果不佳,多需要结合当地医生手术松解痉挛、过紧的胸锁乳突肌,具体情况结合当地外科医生而定。
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王璐璐 济南市中心医院&& 主治医师
擅长: 糖尿病,甲状腺功能异常,高脂血症。
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&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的征候群,以成人肌张力障碍局限型发作最为常见。自从应用肌肉注射肉毒素治疗痉挛性斜颈以来,在改善患者症状方面取得了一定的效果,但对于顽固性痉挛性斜颈患者仍需要手术治疗。一般按摩对于斜颈或颈椎病都有不错的治疗效果。建议去当地大型中医院按摩科,配合理疗和针灸,可取得很好的治疗效果,但是本病的治疗就是周期长,所以一定要坚持。平时睡觉时,脸向患侧,枕部向健侧,用沙袋固定,保持头在以上体位。希望你正确治疗,早日康复!&&&&&&以上是对“你好大夫我的是痉挛性斜颈,怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 擅长治疗腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、肩周炎、胃炎
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&&&&&&病情分析:&&&&&&痉挛性斜颈主要是肌肉过于紧张引起的。&&&&&&指导意见:&&&&&&可以通过按摩、针灸、热敷的方法缓解肌肉紧张来治疗。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好:一般斜视还是早发现早治疗比较好。&&&&&&指导意见:&&&&&&你的这种情况可以到眼科医院检查一下。祝你身体健康。
疾病百科| 痉挛性斜颈
挂号科室:骨科
温馨提示:忌辛辣刺激性食物。
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病...
好发人群:头颈部外伤的人发病率高
常见症状:痉挛性斜颈、头颈部活动受限、头部偏向一侧
是否医保:医保疾病
治疗方法:手术治疗、药物治疗
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如遇紧急情况,请致电400-脖子歪是病吗?专家:脖子歪久了可能患痉挛性斜颈
落枕脖子痛,很多人都经历过。尤其是夏天在室外乘凉,选择一个有凉风的空地,地上铺一张凉席,头下放个竹编凉枕,有的嫌麻烦,随便捡几块砖头放在席子下面做枕头,睡着后稍一动,脑袋就歪在了一边。第二天早晨醒来后,发现脖子歪了,转动困难,疼痛不堪,这就是“落枕”。多数人落枕后休息几天,自己按摩一下或找别人按摩一下,一周后差不多就好了。也有的人落枕较严重,颈椎脱位了,动不了,一动疼痛难忍,需要到医院找专业的骨科医生,一般是中医骨科,用中医的手法复位,经过打针吃药大约一周也会好。但是有一种脖子歪,脖子不由自主地向一侧偏转,反复扭转不能复位,还有肩颈部酸痛,这就不一定是落枕,可能是痉挛性斜颈。
近期,航空总医院神经外二科主任王林接诊了一例“歪脖子”的患者,一名外地的学生,经检查确诊痉挛性斜颈,患者经过正规药物治疗和肉毒素注射无效两年以上,所以王林主任建议患者手术治疗。经患者同意后采用“脑深部电刺激术”治疗,术后开机患者症状完全消失,现已回归正常学习生活。因此,王林主任提醒:如果你的脖子出现不由自主的向一侧歪斜,或者后仰、前屈,通过休息及物理疗法无效,持续一周以上还不见好转,建议到正规医院就诊,做专业检查和治疗,你可能患上了痉挛性斜颈。
痉挛性斜颈是一种什么病?怎么引起的?
据王林主任介绍,痉挛性斜颈是是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵挛性倾斜,它是一种锥体外系运动障碍性疾病。临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。根据Nutt等的文献报道,痉挛性斜颈以成年人多见,患病率大约是9/10万。各年龄段都有发生,但多见于中青年,其发病率与性别和年龄相关,女性发病率是男性的1.5-1.9倍。发病的高峰年龄为50~60岁。发病开始时症状轻微,起病缓慢,头部不随意,一侧旋转,颈部向一侧屈曲,由轻逐渐加重至不能控制,转向定位时可出现颤抖。在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重,睡眠时症状消失。很多人觉得颈部肌肉发硬、颤动或是活动不灵活,以为是‘落枕’或是颈椎有问题。随着病情加重,头颈渐渐地向一个方向持续偏斜,头部也会不受控制的抖动。
原发性痉挛性斜颈至今病因不明,继发性痉挛性斜颈由疾病、外伤、精神紧张及不良姿势等引起。颈部肌肉由脑内神经发出的神经纤维支配,由于痉挛性斜颈患者脑内神经病变或受刺激后功能失调,持续发出肌肉收缩的指令,因而病人颈部肌肉群不由自主痉挛,由于涉及到不同的颈部肌群,发病时颈部向一侧歪斜或者后仰、前屈,还可表现为颈部不停的旋转。痉挛反复发作患者颈肩部肌肉疼痛,病人焦虑不安、失眠、情绪低落,甚至对生活失去信心。
痉挛性斜颈的早期症状与“落枕”相似,也会有颈部发僵、胀痛感。“落枕”时扭动脖子会有明显的疼痛感,一周左右恢复;而痉挛性斜颈的症状持续,逐渐开始“歪脖子”,且这些症状晨起轻午后重,活动或情绪波动时加剧,睡眠时完全消失。如果有类似“落枕”的症状,一周之后仍不消失,需去医院检查。
痉挛性斜颈怎样治疗?
王林主任认为,痉挛性斜颈的手术治疗方式的选择上,应根据患者临床表现及检查、痉挛形式及受累肌群,制定个性化手术方案。痉挛性斜颈常用的治疗方法包括:药物治疗,肉毒素局部注射、手术治疗。
对于痉挛性斜颈的药物治疗,目前还没有特效药物治疗,常用的氟哌啶醇、巴氯酚、氯硝西泮等也仅仅部分患者有效。肉毒素颈部肌肉注射只能暂时缓解部分痉挛症状,反复注射可能导致颈部肌群硬化留下后遗症。上世纪90年代起,医生采用胸锁乳突肌或者颈部肌肉切断和颈神经切断术,甚至在椎管内切断部分颈神经的方法(及F-D术)治疗痉挛性斜颈,由于手术对颈部肌肉、神经的损伤大,后遗症也比较多,疗效不稳定,现在已逐步弃用。也有的学者尝试采用副神经减压术治疗痉挛性斜颈,但疗效也不确定。
近年来随着科技的进步和神经调控技术的发展,一些学者尝试用脑深部电刺激术(DBS)治疗痉挛性斜颈,通过国内外众多专家的国内研究,DBS治疗痉挛性斜颈取得较好疗效,它具有疗效好、创伤小、恢复快、对脑内结构不破坏、可逆、可调控等优势,避免了常规毁损术疗效不佳、对脑内结构破坏、并发症发生率高、容易复发等缺陷,近几年被逐步广泛应用于痉挛性斜颈的治疗,是目前国内外神经外科医师公认治疗痉挛性斜颈最有效的外科手术方式。
(东方红星 文/李烈;资料来源:人民网,百度文库,好大夫-王林网,配图/网络;航空总医院神经外科)
王林,男,主任医师,副教授。中国医科大学航空总医院神经外科二病区主任。
擅长:立体定向手术治疗梅杰综合征、帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症,顽固性疼痛(中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等),难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、孤独症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、周围性面瘫等的微创手术治疗。
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今日搜狐热点痉挛性斜颈怎么治疗?费用需要住院吗??
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  帕金森目前最先进的治疗办法就是脑起搏器手术治疗的办法。费用要根据患者的病情是双侧还是单侧。目前产品已经升级,单侧13.5万,双侧24.5万。  脑深部电刺激疗法(脑起搏器手术治疗)的优点:  脑深部电刺激疗法可改善帕金森病患者所产生的动作迟缓,动作失调,肌肉僵硬及震颤症状,也可明显降低服用帕金森病药物及左旋多巴(Levodopa)所产生的常见副作用,并缩短药物“关期”(运动不能)的时间。许多患者因接受了脑深部电刺激疗法,运动症状得到全面改善,生活质量提高。     可逆  与苍白球毁损术和丘脑毁损术(细胞刀)不通,脑深部电刺激疗法是安全可逆的,非破坏性的治疗,不会破坏脑组织。植入体内的装置为某种目的也可以移除,因此也为您保留了未来进一步接受其他治疗的可能性。  可调整  手术以后,体内的神经刺激器参数可以通过体外无线遥测技术无创设置和调整,以适应疾病进展和变化,从而达到最佳的症状控制。  安全有效  脑深部电刺激疗法对帕金森病的控制已被证实是有效且安全的。自1996年起至今,已有数以万计的患
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  手术有两种:一种是细胞刀术,费用3.5万左右,一种是脑电极深部刺激,不损伤脑组织。单侧费用11万左右,双侧是20万左右,两种手术均需要住院15天左右。都是包括住院费的所有费用。  毁损术通常也叫做细胞刀,是用点烧灼法破坏脑内神经异常兴奋核团,效果已经被公认,但是毁损术是一种破坏性手术,部分病人远期效果不尽如意,并且约4%病人出现脑出血、靶点差等并发症,毁损一般只能做一侧,也就是控制一侧的症状,不易大脑同时手术,分期双侧手术并发症也高,达30%,术后大多数病人会出现讲话声音降低、吞咽困难、流口水、乏力等症状,目前国外已经很少做。  起搏器治疗仅把刺激电极置入大脑的特定部位,通过慢性电刺激来达到治疗的效果,是一种可逆性的神经调节治疗,不破坏脑组织,不影响今后其他新的治疗,所以既保护了脑黑质组织,起到对因治疗的作用,延缓病情的进展。刺激参数可通过外界电脑程控,随时调节刺激强度和频率,找到最佳刺激触点,具体疗效更好,更持久。
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  小儿斜颈应根据不同原因、采取不同的治疗方法:先天性肌性斜颈.婴儿早期发现颈部肿块、很难预料肿块是否能自行消散、可指导父母用手法牵伸胸锁乳突肌、使颈部向对侧倾斜(即推拿).也可以去医院康复科做理疗.还有些学者主张在局部肿块内注射激素.小儿1-4岁适合手术松解、5岁以上手术松解效果差、并且面部的不对称不容易纠正.颈椎引起斜颈.除了松解胸锁乳突肌外、应作颈椎畸形纠正术.第一、2颈椎之间半脱位或齿状突骨折.一般只做伸展位头部牵引使椎体稳定2-4周、绝大多数患儿均能得到良好的恢复.如果合并有并症者应加用抗菌素.少数保守治疗无效的患儿应考虑手术方法.眼科疾伯及时纠正斜视.习惯性斜颈.排除以上各种原因后、应纠正不端正的姿势、时间久后能自动纠费用根据地区医院不同而不同建议你去当地医院咨询下  以上是对“痉挛性斜颈怎么治疗?费用需要住院吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  你好,老年患者不建议通过手术治疗,因为手术治疗对患者的身体条件,病史,病情等各方面都有一定的要求,而且还有一定的风险,并不是所有人都适用手术治疗白内障的。我的建议是可以通过中医调理治疗白内障,白内障中医称之为云雾移睛,是指晶珠混浊,视力缓降,渐至失明的慢性眼病。多睱年老体衰,肝肾两亏,精血不足,或脾虚失运,精气不能上荣于目所致。故在治疗上需要滋补肝肾、益精明目、健脾益气、升阳明目,能达到这种效果的也就是中医了。具体情况请到眼科医院检查下再做相应的治疗,希望能够帮助到你。
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  对于斜颈手术费用这个问题需要重视关于斜颈手术费用这个问题为你解答如下:手术时间约三、四十分钟即使对小婴儿也不是太大的负担而且很少有手术并发症可以采门诊手术方式或住院一两天术后两星期开始做头颈转动及被动伸展之物理治疗以避免胸锁乳突肌断端再愈合更重要的是可矫正长期斜颈之惯性姿势并加强患侧其他肌肉之运动促进废用性萎缩骨骼肌肉的恢复较大年龄儿童之斜颈姿势往往已根深蒂固术后很难令其自我要求摆正头颈除复健运动外可配制颈圈固定姿势术后之复健治疗至少需持续六个月亦需定期门诊追踪  以上是对“痉挛性斜颈怎么治疗?费用需要住院吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  小袁您好、斜颈是由于胎儿在母体内的姿势不良、导致某一侧的胸锁乳突肌受压迫或受拉伸、而引起胸锁乳突肌缺血、萎缩及发育不良、手术是治疗的比较有效的方法、孩子年龄越大、手术效果越差.一般建议5岁以前手术为妙、术后需用一外固定架子把头撑起来、最少固定12周、因此需要住院治疗.手术费用因地域或医院级别不同标准也不相同、建议您可以到正规医院咨询希望我的回答对您有所帮助、最后祝可爱的宝宝早日康复
  肌张力障碍 病例常以肢体的某一部分出现不自主运动起病,如通常以一侧足的不自主跖屈及内翻开始,先后扩展到同侧及对侧肢体,发生不自主扭曲运动;也有部分病例以头及 手 臂首先起病,在打字或写字时出现 手 的过度屈曲似书写痉挛;或颈部不自主扭转似 痉挛性斜颈 ,早期仅在情绪 激动 或快步行走时,偶尔出现肢体的扭曲运动  以上是对“痉挛性斜颈怎么治疗?费用需要住院吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病例分析:您好,患儿什么时候确诊的?目前是什么情况?斜颈分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于胸锁乳头肌挛缩引起的头颈歪斜。后者由于骨质发育畸形所致。建议听取主治医生的意见,根据检查结果和病情,采取合适的治疗方法。意见建议:建议听取主治医生的意见,根据检查结果和病情,采取合适的治疗方法。
  病情分析:建议尽快的到医院做相关的核磁及相关的检查,出现疾病的早期症状尽早的采取合理有效 的治疗。  意见建议:帕金森患者应注意保持愉快和乐观的情绪,帕金森患者需要避免精神过度紧高,思虑过度 ,应遇事豁达,心胸开阔,不斤斤计较,不贪心过度,保持安静平和的心态,尤其是中老 年人,更应如此。
  你好.白内障手术费用需根据选择的手术方式,选择的晶体而定,一般在二三千元左右,用折叠晶体费用大概在六七千元左右。一般做完手术视力都会有提高 .如果患者有眼底病变的话,视力将会受到影响,可以术后视力没有好转.手术风险有百分之一,二的风险.术后可能出现的情况有:炎症,后发性白内障.
  帕金森定向修复激活诊疗体系是集检测、系统性治疗、复健康复为一体的综合性帕金森诊疗康复体系。   在检测上,医院斥巨资引起全球最前沿脑神经递质检测仪   在治疗上,以阻断→ 激活→ 修复→ 再生为机理,进行分步骤治疗   在复健治疗中,通过物理运动、心理疏导、特定饮食进行周期性康复。
  指导意见:先夭性斜颈,是以头向患侧斜、前倾、旋向健侧和面部变形为其特点。一般为一侧胸锁乳突肌短缩所致,即称为肌性斜颈(见图)。少数为支配颈部肌肉的神经病变或精神因素引起。小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部疾病,该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈.
  问题分析:你好,小孩子斜颈主要是患儿胸锁乳突肌长期痉挛导致的,现在有很多方法治疗:传统手术治疗;现代康复的小针刀松解术等,尤其是小针刀治疗效果好创伤小,恢复快。  意见建议:建议你到三级甲等医院康复科去做小针刀手术,松解粘连痉挛的肌肉,祝早日康复。  以上是对“痉挛性斜颈怎么治疗?费用需要住院吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好,帕金森病是不能手术的,一般是需要药物来对症治疗的,我建议"CNS靶向因子修复体系"对脑出血,脑梗,脑中风后遗症等疾病的治疗效果显著、确切,安全性好,成为至今最有效的治疗方法之一。祝你早日康复!
  问题分析:建议你考虑进行立体定向神经修复手术,改善症状,提高生活质量。 治疗方案和效果需要根据你的具体病情详细分析,住院大约10天左右,手术是微创手术创伤很小,费用和成功率治疗方案不同,也完全不同。  以上是对“痉挛性斜颈怎么治疗?费用需要住院吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  指导意见:你好!肌性斜颈是由于胸锁乳突肌痉挛,有结节,产生颈部、面部的不适。痉挛性斜颈手术是在骨科做手术,费用一个医院一个样,住院5-7天就可以,疗效的情况,要看患者的年龄、症状、体征的情况。
  肌张力障碍( 是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征,具有不自主性和持续性的特点。依据病因可分为原发性和继发性。原发性肌张力障碍与遗传有关
  指导意见:你好,价格的分类是根据因为医院级别、手术室环境、医师水平还有手术方式的不同划分的,请到当地医院咨询.
  你好,你的情况建议你最好到上级医院检查看看是不是可以手术治疗的。  以上是对“痉挛性斜颈怎么治疗?费用需要住院吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好,能不能手术治疗,最好到大医院神经内科检查一下看看!}

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