得了痉挛性斜颈怎么办？
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痉挛性斜颈是什么原因引起的？
健康咨询描述：
我的大儿子有痉挛性斜颈，头老是歪向一边，还转来转去的，看人也不用正脸。也到医院去看过，开了点药，但效果不好。我现在就特别想了解一下这个病到底是怎么来的。希望得到的帮助:痉挛性斜颈是什么原因引起的？
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&&&&&&痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确，可能与以下几方面相关：&&&&&&1）遗传因素：部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。&&&&&&2）外伤：外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。&&&&&&3）前庭功能异常：有报道痉挛性斜颈病人的前庭－眼反射反应性增高或不对称，在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍（如：书写痉挛，睑痉挛）也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。&&&&&&4）其他：短时或长时间的颈部震动刺激发现，患者头位改变存在明显的差异，这是由于周围本体感觉刺激发生改变，使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累，传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痉挛性斜颈的病因尚不明确，患者可能有家族史，少数继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒后，但大多无明显病因。对其致病原因，有中枢性及外周性两种推测。中枢性病因可能是额顶部皮质萎缩、中脑被盖部损害或因由间质核到丘脑系统或基底节等处病变所引起。也有人认为与递质有关，5-羟色胺浓度降低可引起头颈部旋转，儿茶酚胺浓度降低则可引起头颈强直性偏斜等。周围性病因可能是微血管对副神经的压迫，即副神经受血管长期压迫产生局部脱髓鞘变，使离心和向心纤维之间产生短路，致异常冲动积累而产生头部肌肉收缩。&&&&&&指导意见：&&&&&&到目前为止，痉挛性斜颈尚无根治性的治疗措施。因此，治疗痉挛性斜颈的目的只是为了缓解患者的临床症状，改善其生活的质量，并防止其出现并发症。
吴医生 浦江县人民医院&& 医师
擅长: :输尿管结石及肾结石的体外冲击波碎石微创治疗，以及
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&&&&&&病情分析：&&&&&&挛性斜颈轻、中、重三度轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛，是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身，可导致限制性运动障碍及姿势畸形。造成斜颈的原因很多，外伤、前庭功能异常、遗传因素以及颈部刺激为最主要的原因。&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食宜清淡为主，比如吃一些煮的，不要油炸类的。在烹饪的时候不要加入过多的调料，不要煎炸，油炸，烘烤。基本上是少盐，少油，少脂肪。&&&&&&以上是对“痉挛性斜颈是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&小儿痉挛性斜颈是由于胸锁乳突肌挛缩造成的。本病多发现于出生后两周左右。目前斜颈病因还不清楚，但与胎位不正、脐带绕颈、产伤等有一定关系。一般早期，头向一侧倾斜，面部转向健侧，患侧脖子有时可摸到包块，在小儿趴着抬头时容易发现头向一侧歪。&&&&&&预防小儿“歪脖”，可以按照下面几点具体操作：&&&&&&1、小儿仰卧去枕，家长双手捧住小儿头部做左右侧屈运动。&&&&&&2、小儿仰卧，家长双手捧住小儿头部做左右旋转运动。&&&&&&3、小儿仰卧，家长双手捧住小儿头部做前后屈伸颈部动作。&&&&&&4、家长一手托住小儿头部，一手固定肩部，一松一弛缓慢牵引颈部。每个动作二八拍，每天2～3次。注意动作不可过猛，用力缓慢柔和，各动作幅度在45度以内。&&&&&&5、生活中，对斜颈的小儿应采取正确的姿势纠正。哺乳时，用小儿患病一侧卧位，以帮其转头;睡眠时，调整卧位位置，使光源照在患病一侧，发声和发光的玩具以及电视机等声音也要来自患病一侧，可用枕头垫在患病一侧，母亲横抱孩子时要让患病的一侧向上，通过让小儿抬头，训练其颈部肌肉。&&&&&&6、一定要积极地进行治疗，理疗和按摩有时能暂时缓解痉挛，例如在头旋转的同时对同侧下颌施加可感觉到的轻度压力(感觉的生物反馈技术)。虽然药物对抑制张力障碍性运动有效，有效率为25%~33%，但其缓解疼痛方面作用更佳。抗胆碱能药物(如苯海索,苄托品)及苯并氮嘎类有效。肌肉松弛剂(如氯苯氨丁酸)及环类抗抑郁药(如阿米替林)较少使用。上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到有效，安全的水平，要注意其副作用，老年人和小孩尤其应小心。
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&&&&&&痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群。以成人肌张力障碍局限性发作最为常见，称之为特发性颈肌张力障碍更确切。这个病的治疗，应首先进行药物治疗。当症状发展到一定程度时，或保守治疗效果越来越差时，可选择手术治疗。&&&&&&1、药物治疗&&&&&&包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等。用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉，有一定疗效，当不能根治。　　&&&&&&2、手术治疗&&&&&&（1）颈神经前根、副神经根切断术：又称Foester-Dandy手术。在显微镜下切断上侧颈1-3神经前根，并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者，可进一步在颈部切除病侧副神经支。据报告，70%左右的患者术后有改善，但1/3患者丧失头的自主旋转能力；1/3的患者有咽下困难。&&&&&&（2）立体定向手术：肌痉挛范围超过颈段，或应用其他疗法效果不显著者，可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。&&&&&&（3）选择型颈肌及神经切断术：手术治疗只需针对这些主要肌肉，没有必要切断双侧颈神经根和副神经根，以避免不必要的并发症。&&&&&&（4）选择型周围神经切断术：此法主要切断颈神经根后支，切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈1-7的神经后支支配。如果病情需要，可以一直切到颈7。该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效。&&&&&&（5）副神经根显微血管减压术：打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫，通常压迫神经的血管是椎动脉、小脑后下动脉或脊髓后动脉，确认后切断该处齿状韧带，在神经与压迫血管之间垫入Tefleon绵，使之隔开。手术近期有一定效果，长期疗效尚待观察。
疾病百科| 痉挛性斜颈
挂号科室：骨科
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痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病...
好发人群：头颈部外伤的人发病率高
常见症状：痉挛性斜颈、头颈部活动受限、头部偏向一侧
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治疗方法：手术治疗、药物治疗
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其他投诉理由我感觉我得了痉挛性斜颈，这个如何是好啊
我感觉我得了痉挛性斜颈，这个如何是好啊
发病时间：不清楚
我感觉我得了痉挛性斜颈，这个如何是好啊，有懂得大神请赐教
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
副主任医师
商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
你好，根据你的咨询，治疗痉挛性斜颈的方法主要是对症治疗。症状比较轻的患者可用药物治疗。比如氯硝西泮等药物，控制其症状。随着病程延长， 症状越重、扭转的力量越大，可采用神经切断、肌肉切断术等治疗方法。最有前景的治疗方法是深部脑电极植入术，详细情况，到当地大医院神经内科咨询一下看看。
深州市魏家桥镇中心卫生院
擅长：本人擅长针灸推拿治疗颈椎病，腰椎间盘突出，面瘫，三叉神经痛，慢性胃炎等疾病
根据症状患者应是痉挛性斜颈，为颈部肌肉痉挛导致营养滋润功能失调，因此颈部肿胀，活动受限等建议给以补气血，活血药物如舒筋丸治疗，并给以针灸推拿以活血化瘀通络，并避风寒
检查什么能确诊一下？我不说你们也看不出来
回复追问：
建议到医院给以颈椎核磁共振以确诊治疗，并低盐低脂饮食，勿劳累
回复追问：
汤阴县城关镇中心卫生院
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你好，痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。是一种锥体外系运动障碍，然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。一般需要行头颈部磁共振MRI、CT检查，排除其它疾病。肌电图有助于判明痉挛的肌肉。
脖子还严重抽筋，这种症状去哪个科室就诊？
回复追问：
你好，建议可以挂神经外科，平时注意休息，避免熬夜劳累
回复追问：
你好，这种病能看好吗？还没确诊
回复追问：
向医生提问
肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
症状起因：下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生：1.经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。2.局部循环不良。3.水份和盐份流失过多。4.严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。5.环境温度突然改变。6.肌肉或肌腱轻裂伤。7.情绪过度紧张。8.以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。9.一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
就诊科室：神经、急救→ 痉挛性斜颈是怎么引起的
痉挛性斜颈是怎么引起的
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痉挛性斜颈是怎么引起的？可以治疗吗？能否根治？
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大连市中心医院&& 主治医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，引起斜颈的原因有很多，所以说是要做详细的检查，以后才能做出去和你的诊断。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况可以采用中医的诊断与治疗效果还是比较好的。中医的针灸理疗按摩，必要时可采用针刀治疗。
吉化集团公司总医院&& 主治医师
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&&&&&&你好痉挛性斜颈的病因：遗传因素、外伤、肌营养不良和肌肉长期保持一种状态，持续颈部肌肉的痉挛和颈部歪斜和扭曲，可产生颈椎的骨质增生或损害。痉挛性斜颈的治疗方法有针灸、按摩、吃药、注射肉毒素等，这些治疗效果都不好的，可以手术，手术效果会比较理想的。
阳谷县人民医院&& 副主任医师
擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫
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&&&&&&你好根据你描述的情况，痉挛性斜颈，大部分是先天性造成的。属于肌张力障碍的一种。有治疗的效果并不好，可以考虑进行手术治疗。到正规医院的头颈外科就诊&&&&&&以上是对“痉挛性斜颈是怎么引起的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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