高血压吃什么药？ - 知乎25被浏览7767分享邀请回答/agoukepu/0添加评论分享收藏感谢收起0添加评论分享收藏感谢收起查看更多回答&&&&&&&&&&&& & 正文
高血压吃什么药最好？ 如何选择适合的降压药
治疗的药物有哪些？高血压的治疗一般要综合患者的实际血压情况以及肝肾功能等因素，来选用可以降低患者血压的相关药品。但是还是有很多患者在接受正规治疗后会抱怨医生开药不见效，而且会引发多种身体不适症状。治疗高血压的药物有哪些？这时，我们就需要通过一些服药技巧来解决这个难题。治疗高血压的药物有哪些1、哌唑嗪。口服1～2h血浆浓度达高峰，但首剂不宜太大以免发生，第一剂可在睡前口服0.5mg，以后逐渐加量，从1mg，一日3次开始，降压剂量为3～20mg/d。2、硝苯吡啶。适用于伴者，口服10～20mg后24%， 30分钟后达最大降压作用，持续3～5h，但起效迅速而强烈时可导致低血压。3、利尿剂。使细胞外液容量减低、心排血量降低，并通过利钠作用使血压下降。降压作用缓和，服药2-3周后作用达高峰，适用于轻、中度高血压，尤其适宜于老年人收缩期高血压及伴高血压的治疗。可单独用，并更适宜与其他类降压药合用。有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。另有制剂，同时具有利尿及血管扩张作用，能有效劲敌血管扩张作用，能有效降压而减少引起血钾。肾功能不全时应用较多，但过度作用可致低血钾、低血压。4、长压定。不影响肾血流量和肾小球过滤率，可用于肾功能不全的顽固性高血压患者。剂量为2.5～40mg/d。副作用有、水钠潴留，不能长期坚持服用。5、氨酰心安。适用于血压高于200/130mmHg）的严重高血压患者，12h内血压逐渐下降，口服剂量为25～100mg，一日1次，但易引起。6、止痛药物。如炎痛喜康、消炎（消炎食品）痛、等，除了引起水钠潴留外，还可抑制前列腺素合成，使血管趋向收缩而致高血压。7、β受体阻滞剂。降压机制尚未完全明了。血管β受体阻滞剂可使α受体作用相对增强，周围血管阻力增加，不利于降压，但β受体阻滞后可使心排血量降低、抑制肾素释放并通过交感神经突触前膜阻滞使神经递质释放减少从而使血压降低。β受体阻滞剂降压作用缓慢，1-2周内起作用，适用于轻、中度高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并有心绞痛、心肌梗死后的高血压患者。8、钙通道阻滞剂（CCB）。由一大组不同类型化学结构的药物所组成，其共同特点是阻滞钙离子L型通道，抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流，从而使血管平滑肌松弛、心肌收缩力降低，使血压下降。副作用主要见于短作用制剂，其交感激活作用对冠心病事件的预防不利，因此不宜作用长期治疗药物应用。近年来二氢吡嘧类缓释、控释或长效制剂不断问世，使上述副作用显著减少，可用于长期治疗。钙通道阻滞剂降压迅速，作用稳定为其特点，可用于中、重度高血压的治疗。尤适用于老年人收缩期高血压。9、巯甲基丙脯氨酸。适用于高肾素性肾血管性高血压患者，剂量为25～100mg，一日3次，口服。口服后20～30min降压作用达高峰。不良反应有皮疹、蛋白尿、粒细胞减少等。10、激素类药物。如地塞米松、强的松、甲基或丙基睾丸素等。这些药物可引起水钠潴留，导致循环血量增加，而发生高血压。甲状腺激素类药物则能兴奋神经系统，引起血压升高。11、避孕药。通过增进肾素―血管紧张素系统的活性，可使血管收缩，并刺激肾上腺皮质激素释放而造成高血压。12、血紧张素II受体阻滞剂。通过对血管紧张素II受体的阻滞，可较ACE抑制剂更充分有效地阻断血管紧张素对血管收缩、水钠潴留及细胞增生等不利作用。适应证与ACE抑制剂相同，但不引起咳嗽反应为其特点。血管紧张素II受体阻滞剂降压作用平稳，可与大多数降压药物合用（包括ACE抑制剂）。13、血管紧张素转换酶抑制剂。是近年来进展最为迅速的一类药物。降压作用是通过抑制ACE使血管紧张素II生成减少，同时抑制激肽酶使环激肽降解减少，两者均有利于血管扩张，使血压降低。ACE抑制剂对各种程度高血压均有一定降压作用，对伴有心力衰竭、左室肥大、心肌后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤为适宜。14、α受体阻滞剂。分为选择性及非选择性类如酚妥拉明，除用于嗜铬细胞瘤外，一般不用于治疗高血压。选择性α1受体阻滞剂通过对突触后α1社体阻滞剂，对抗去甲肾上腺素的动静脉收缩作用，使血管扩张、血压下降。本类药物降压作用明确，对血糖、血脂代谢无副作用为其优点，但可能出现体位性低血压耐药性，使应用受到限制。如何选择适合患者长期服用的降压药首先，小剂量用药。开始用药时只用常规剂量的1/3～1/2，此期间即使患者有轻度的不适感，也不要急于换药。另外，可以把药物改为饭后服用，以减缓药物吸收的速度，这样经过两周左右的适应期，患者的不适感通常会有所减轻。此时为了药物的良好吸收和利用，患者应空腹服药。此外，联合用药也是减轻不良反应的较好方法。联合用药降血压，可以减少单个药物的剂量，同时一并减轻药物的不良反应。而且，有些药物相互作用，可以抵消部分不良反应。比如，钙拮抗剂与β-受体阻滞剂或利尿剂合用，可减轻心慌、浮肿的程度；血管紧张素转换酶抑制剂和小剂量的利尿剂合用，可以防止高血钾的发生。其次，看人用药。正如有些人对花粉过敏，无论多漂亮的花，在他眼里都是极其可怕的东西，这是个人体质的问题。用药也一样，相同的药物在不同人身上会有作用、代谢方面的差异。以血管紧张素转换酶抑制剂为例，有些人一吃这个药，只要一点点，就会不停地干咳，像是被人掐住脖子，呼吸不过来一样，但有些人却一点反应也没有。这种情况没有太好的解决办法，不适合就只能换另一种药。总之，选择适合自己长期服用的降压药，需要一个摸索的过程。其间医生的用药经验固然重要，但患者积极配合的作用也是不能被忽视的。教你走出高血压的用药误区血压一降立即停药有些人在应用降血压药物治疗一段时间后，症状好转，血压降至正常，即认为已“治愈”，便自行停药，结果在不长时间后血压又升高，再用药使血压下降后再停药，人为地使血压降低―升高―再降低―再升高，这样对人体的危害较大，不仅能使病情恶化，使机体产生耐药性，而且还会导致“高血压危象”。单纯依赖降压药，不综合治疗高血压能引起多种并发症，应根据不同的并发症有针对性地选择药物。目前抗高血压药有六大类，几十种。患者自己很难分清哪种药更合适。应该去正规医院，在专业医师指导下用药。如高血压合并冠心病、合并心力衰竭、合并糖尿病、合并血脂紊乱等，用药应不同。以症状有无决定治疗与否一些高血压患者血压虽然很高，平时却无任何自觉症状，由于身体没有其他不适，这些人很少服药或不服药，从病理学方面讲，无症状高血压长期不服药，可使病情加重，又可诱发心脑血管疾患。只顾服药、不顾效果治疗高血压病的主要目标是不仅要将血压降至正常或理想水平（小于130/85毫米汞柱），而且要长期稳定，进而达到最大限度地降低心血管病的病死率和病残率的目的。由于种种原因（如怕麻烦、出差），不定期测量血压，一味“坚持”服药，此为“盲目治疗”，会使得血压忽高忽低，或者出现不适感，并且易产生耐药性或副反应。初服药者，可三天测一次；血压稳定后可每1-2周测一次。以便根据血压情况，调整药物种类、剂量、服药次数，将血压降至较理想的水平。还有更多的人，不仅不复查血压，更不去检查血、尿等化验，不讲究实效。全然不顾血压是否控制理想？靶器官有否损害？应该说，这种治疗在某种程度上是徒劳的，很可能导致前功尽弃的结局，即当发生严重并发症时方感到后悔莫及。因此，必须予以纠正。
（责任编辑：吴洁媚 ）
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高血压是现在人们常见的一种疾病，这种疾病给很多患者带来很大的影响，高血压主要是针对老年人，那么针对老年人高血压的降压药什么时候吃最好呢？……
随着高血压的发病率不断上升，治疗高血压的药物也多了起来，有中药降压也有西药降压，面对如此多的降压药物，高血压患者该如何选择呢？专家说在选……
高血压是常见的病，这个病已经不再是老年人的专利，近几年来越来越多的高血压患者呈现低龄化的趋势。主要还是个人平时的饮食习惯以及工作生活习惯……
肾脏是极丰富的毛细血管网，这种微细的管道在长期高血压的影响下发生硬化、狭窄、功能损害，从而使肾毛细血管网排除身体毒素的功能受损，体内有毒……
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相关健康数据
擅长： 心血管内科、冠脉介入治疗、冠心病及高血压的基础及临床研究
擅长：冠心病、高血压、高脂血症、心律失常等的诊断和治疗;擅长冠脉支架植入，各类起搏器的安装等介入手术。
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中山大学附属第一医院
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初期高血压吃什么药
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高血压初期吃什么药？
健康咨询描述：
总是觉得头疼，并且会出现全身水肿，并且有尿中有蛋白的现象。并且每天都会头晕，血压轻度升高，眼睛也花，并且开始呕吐，右上腹特别的疼，医生说是血压，需要及时治疗。
想得到怎样的帮助：高血压初期吃什么药？
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&&&&&&血压控制建议你低盐饮食，低脂肪饮食，一定要要禁烟 ，酒,避免情绪激动，在当地医生指导下选择降压药如：心通定，最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服，血压更平稳， 多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用，但是只是辅助治疗，&&&&&&首先要考虑高血压的诱因祛除治疗，药物有氨氯地平，非洛地平，短效制剂硝苯地平缓释片，尼群地平等，要注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼，注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物
擅长: 脑血栓,冠心病,前列腺炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&现在出现血压升高，但伴有身体水肿，蛋白尿，这需要考虑是肾脏损伤所致。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况，应及早到医院检查肾脏功能，并针对病因进行治疗。不能只是简单降压治疗。容易耽误病情。
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&&&&&&建议可以用硝苯地平缓释片或利压肽，长期用药治疗和调理。平时还要重视日常饮食及生活习惯，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，可以泡些蕃楸草喝，有软化血管调理血压的作用，控制体重适量运动，缓解压力，保持良好心态。避免剧烈运动，像步行，打太极就比较适合高血压患者，增强体质缓解压力，控制体重，避免急躁发脾气，保持良好的心情。&&&&&&不能根治的，必须长期坚持吃药。多吃芹菜，尤其是其根，可以有辅助的降压作用。注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼&&&&&&以上是对“高血压初期吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药使血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.&&&&&&初期轻微的高血压不需要药物治疗，采取清淡饮食，注意休息，放松心情等方法，就可把血压缓解，改变自己不良生活习惯和嗜好,饮食上要求低补,戒烟,限酒的原则,保持清淡均衡的饮食,多食高纤维食物,减少进补,甜食和高胆固醇饮食
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&&&&&&病因尚未阐明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致.&&&&&&按照以上理论,以补血活血法为主要治疗原则,治疗原发性高血压能取得比较理想的效果。&&&&&&具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如：依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如：硝苯地平缓释片，难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果）,新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态.
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&&&&&&最好选择控释片如硝苯地平控释片口服，用药血压更平稳。这个药物也可以改善心脏的血液供应的啊。这个只能控制，不能根治的，必须长期坚持吃药啊。多吃芹菜，尤其是其根，可以有辅助的降压作用。注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。同时配合服用养生茶。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。高血压一般为原发性高血压， 建议你口服药物治疗不要间断。
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&&&&&&建议最好能够少吃盐，适当地进行运动，这样的话过一个礼拜看能否把血压控制下来，你说描述的饮食保健意义并不大。如果血压依然偏高建议最好能够到医院的神经内科或者心血管科医师指导下，用药物来控制，因为具体的药物选择还需要面诊所以目前还不能给出明确具体的药物。&&&&&&因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如：心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.&&&&&&以上是对“高血压初期吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
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原发性高血压初期吃什么药最好
发病时间：不清楚
原发性高血压初次，且以后长期吃的药什么最好
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精选回答(5)
擅长：本科：河南中医学院 中西医结合专业
研究生：南京中医药大学 中西医结合基础专业
目前就职：南京中医药大学 讲师
建议可以用硝苯地平缓释片或利压肽，长期用药治疗和调理。平时还要重视日常饮食及生活习惯，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，可以泡些蕃楸草喝，有软化血管调理血压的作用，控制体重适量运动，缓解压力，保持良好心态。避免剧烈运动，像步行，打太极就比较适合高血压患者，增强体质缓解压力，控制体重，避免急躁发脾气，保持良好的心情。
副主任医师
擅长：重庆长城医院任职副主任医师，擅于各种骨科方面疾病。
你好！原发性高血压（primary hypertension）的病因尚未阐明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致.原发性高血压的病因为各种原因（如血液粘稠度增高,精神因素导致的全身小动脉收缩等）导致的重要脏器如脑,心,肾的血供相对和（或）绝对不足,为了满足以上脏器尤其是肾脏的血供,从而引发血压调节机制的调节,调节性的导致血压升高.所以,并非血压调节机制失代偿,而是代偿性调节性升高.按照以上理论,以补血活血法为主要治疗原则,治疗原发性高血压能取得比较理想的效果。具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片，难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果）,新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态.
擅长：具有二级以上医院外科临床工作经验，精通外常规检查以及一般的普外手术。
你好，高血压初期可以通过食疗运动调理治疗，可以不通过药物把血压降下来。
全民健康管理中心
您好，饮食治疗是高血压症治疗的基础，无论是否采取任何药物治疗之前，首先必须进行饮食治疗。平时饮食注意四低一高，低脂肪，低能量，低胆固醇，低糖，高纤维食物，禁酒，饮食治疗无效时或病人不能耐受时，可用药物治疗,在服用降压药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效,建议您服用瑞舒欣，平欣或者复欣进行高血压治疗。欢迎您拨打鲁南制药集团24小时客服热线400-进行用药咨询。
全民健康管理中心
建议可以用缬沙坦分散片（平欣），平时还要重视日常饮食及生活习惯，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，控制体重适量运动，缓解压力，保持良好心态。避免剧烈运动，像步行，打太极就比较适合高血压患者，增强体质
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（高血压病，风眩）
　　高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人，父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者，长期饮酒者
典型症状：&&&&&&&&&&
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