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糖尿病高血压吃什么药好
养生导读：我们都知道高血压的危害大，要想病情好转需要靠药物来降压降糖。那么怎么治疗呢？吃什么药好？下面养生之道网为你介绍几种治疗糖尿病高血压有效的药物，糖尿病高血压患者不妨对症试试。
糖尿病高血压的药物治疗：
对糖尿病患者合并高血压强调早期开始药物治疗，对轻度高血压患者非药物治疗观察1～2月，舒张压仍在90mmHg以上和中重度高血压患者需开始药物治疗。理想的降血压药物应在有效降压的基础上，不增加心血管疾病的危险性，对代谢如血糖、血脂、血胰岛素和尿酸等无不良影响，不良反应最少，减少并发症的发生率和病死率，保护靶器官或逆转靶器官损害如左心室肥厚和肾功能不全等，应在24h内有持续稳定的降压作用，长效优于短效，最好每天1次或隔天1次，以增加患者服药的依从性，价格适宜。
目前降血压药物种类繁多，被公认为一线降血压的药物主要包括以下6大类：利尿剂、&受体阻滞剂、&受体阻滞剂、钙离子拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ（AT1）受体阻滞剂。最近WHO-JNC建议对糖尿病患者血压&140/90mmHg者应早期采取药物治疗。在药物降血压治疗时，首先最重要的是选择合理药物组合使血压达标，其次才是考虑降压以外的有益作用，若血压未达标而强调降压以外的作用，则本末倒置。
噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、卞氟噻嗪和环戊噻嗪等一直被临床用作治疗高血压的一线药物，其降血压作用肯定，很少有临床不能耐受的不良反应。
既往一些大规模的临床研究显示，随着血压的控制，脑血管意外和心衰的发病率显着降低，但冠心病（包括心肌梗死）的发生率却无明显下降，多数学者认为这可能与较大剂量应用利尿剂部分相关，利尿剂诱致的代谢紊乱如升高血糖、血脂异常、尿酸升高和降低血钾等不良反应一定程度上抵消了其降血压的有益作用。
临床研究报告长期大剂量使用噻嗪类利尿剂可降低糖耐量，甚至诱发糖尿病和痛风发作，尤其在事先已存在糖耐量受损或2型糖尿病时或痛风的易感人群中。对接受饮食和口服降血糖药物治疗的糖尿病患者，噻嗪类利尿剂可能恶化糖代谢，其机制主要与其所致的低血钾有关，低血钾可抑制胰岛素分泌，升高血糖，仔细监测血钾或适当补钾可能防治其对糖代谢的不利影响；另外，利尿剂尚可能降低胰岛素的敏感性。噻嗪类利尿剂对糖代谢的影响除与患者本身的糖代谢状况有关外，还主要与所用剂量和疗程明显有关，剂量越大，疗程越长，对糖代谢的影响越大。
此外，利尿剂还可能使男性糖尿病患者阳痿的发生率增加。近来有报告在非糖尿病患者中，长期小剂量以利尿剂作为一线降血压药物，与对照组相比，可降低心血管疾病（包括心肌梗死）的发生率，且对代谢无明显不良影响。鉴于其降压疗效好，价格便宜，易推广使用，至今WHO仍将其列为一线降血压药物之一。然而目前多数学者认为利尿剂不应作为糖尿病伴高血压治疗的一线药物。
由于糖尿病伴高血压患者体内常有水钠滞留，尤其并发糖尿病肾病时，利尿剂可小剂量（如氢氯噻嗪6.25～12.5 mg/d）与其他降血压药物如ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药和钙离子阻滞剂联合应用，以增强其他降血压药物的降压效果，特别是噻嗪类利尿剂与ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药联合应用，可明显增强降压效果，亦有助于减少各自的不良反应（如ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的保钾作用可抵消噻嗪类利尿剂所致的低血钾）。
吲哒帕胺（寿比山indapamide，又名natrilix，钠催离）是非噻嗪类利尿剂，具有利钠和钙拮抗作用，近年不少研究报告其单用或联合应用均具有良好的降压作用，与非利尿性抗高血压药物联合，均使其降血压作用明显增强，尤其与ACEI有很强的协同作用，未发现其对糖脂代谢有不良影响，并能持续逆转左室肥厚和降低糖尿病高血压患者微量白蛋白尿，因此可作为首选利尿剂，一般1.5～2.5mg，1次/d。
2、&受体阻滞剂
自20世纪60年代起&受体阻滞剂一直被广泛用于治疗高血压，根据其药理特性不同可分为心脏选择性&1受体阻滞剂（如倍他洛克、美哚心安及阿替洛尔等）和非选择性&受体阻滞剂（如普萘洛尔、吲哚洛尔和噻吗洛尔等）。
临床研究证实&受体阻滞剂有诱发糖尿病和恶化糖尿病的潜在危险，因此对伴糖尿病和糖耐量受损的患者，应慎用。与非选择性&受体阻滞剂相比，心脏选择性&1受体阻滞剂对糖代谢影响较少。&受体阻滞剂干扰糖代谢的机制尚不清楚，主要可能通过以下2个方面：
①已知&2肾上腺素能受体活化可刺激胰岛素释放，该受体的阻滞可降低胰岛素的释放，升高血糖；
②&2受体的阻滞，骨骼肌血流量下降，胰岛素介导的骨骼肌葡萄糖摄取明显减少，胰岛素敏感性降低。
此外，&受体阻滞剂尚可降低患者对低血糖的反应及延迟低血糖的恢复，可致严重的低血糖。糖尿病与冠心病（包括心绞痛和心肌梗死）并存时，有时需用，应首选心脏选择性的&1受体阻滞剂为宜，&受体阻滞剂长期应用可能降低心肌梗死患者的病死率和再梗死率。如糖尿病合并周围血管疾病、心功能不全和慢性阻塞性肺病、支气管哮喘及雷诺氏症等疾病的患者，则不宜选择&受体阻滞剂，尤其是非选择性&受体阻滞剂。
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本周热点排行高血压吃什么药好 对症下药很重要
　　高血压现已成为人们最关心的心血管疾病之一，作为一种越来越影响人类健康的常见病，高血压患病人数也逐年增多。高血压对人体的损害主要体现在对脏器的损害，特别是心、脑、肾等靶器官。长时间的高血压可以引发脑出血、脑梗死、冠心病、肾功能不全等严重问题，对人们的健康危害极大。
　　在高血压的药物治疗上，如今存在的一个重大问题就是用药不规范，很多患者没有意识到这种疾病对身体的损害，对为什么要用药不了解，觉得没症状就可以不吃降压药。事实上，在服用降压药后，当血压降到正常范围后，可以酌情减小药量，但不能时断时续地吃。坚持吃降压药对于高血压的病后恢复是十分重要的的。
　　国外的一项调查显示，坚持用药的高血压患者有30%的血压会一直保持良好的水平。除了坚持吃降压药外，定期复查也很重要，特别是对血压的观察，病患最好在家里准备血压仪，定期监测血压，这对于调整药量等作用很大。不坚持吃降压药，随意吃或等血压高了再吃很容易造成血压的反弹，在反弹的过程中，会对患者造成进一步的伤害。
　　对于高血压的药物选择，患者要根据自身病情和身体状况，选择合适的降压药物，不能盲目用药。由于当前很多的降压药都是西药，不恰当的用药有时不仅对疾病治疗没有效果，还有可能带来相应的副作用。
　　当前，降压药的种类很多，一般来说可分成七大类，包括利尿剂类、肾上腺素能阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类、钙拮抗剂类等等，每类至少有两种，多的有11种常用药，因此总共可以选择的有几十种之多。不同种类的降压药针对的疾病分得也很细致，有的是治疗合并高血糖的，有的是主治合并冠心病的，还有的是针对肾病或肺部病变的，所以病患不要为了降血压随便挑选一种就吃，认为都是降压药吃了没事。然而，任何药特别是不对症的，乱吃都容易出现副反应，对肝肾等器官损害特别大。
　　在高血压的治疗上，现在人们越来越倾向于安全、平稳、有效的治疗模式，灵芝在这方面功效也开始日益显现。现代科技研究表明，灵芝不仅能降低血中的胆固醇、三酸甘油酯及β-脂蛋白，防止动脉粥样硬化形成，对高血压、心肌梗死及脑栓塞有预防作用，灵芝还能将低血压患者的血压提升至正常水平，具有延长和稳定其它降压药物效果的作用。
　　由广州沣芝生物科技有限公司研发的“祥芝灵”(/)选用长白山灵芝萃取灵芝精华，纯度高达80%，是国内唯一的液态灵芝，其富含灵芝多糖、三萜类物质、腺苷、有机锗等多种营养成分，具有清除淤积、净化血液，降低血脂、软化血管，活络通脉的功效，可以使心肌收缩力加强，增加心肌营养血流量，调节心律，而且能终止心、脑、肾等重要器官的病变，大大降低高血压并发症的发生和发展，使人体自动调理血压机能与抗病功效全面恢复，从而最终让高血压患者逐步摆脱对药物的依赖性，恢复正常的血压水平。
（责任编辑：cherry）
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高血压吃什么药好
高血压吃什么药好
基本信息：男
病情描述：
来自广州，去医院检查，化验,检查结果:高压170低压120，医生说是属于高血压，高血压吃什么药好？日常生活需要注意什么，是不是不能做过于激烈的运动？是不是需要长期吃药，还是怎么治疗啊？
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
副主任医师
擅长：中医火针治疗带状疱疹、白癜风、痤疮
您好：百花杜仲降压片，益寿降压茶。复方降压片！
擅长：从事临床工作十余年，对临床的常见病，多发病有一定的治疗经验。
高血压的治疗一定要在正规医院的医生指导下进行，而且不能擅自停药，饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管和血压升高，每天吃盐应以5克以下多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品等。还需要参加小运动量的体育锻炼。
擅长：内科的常见病和多发病的诊断和治疗
平时需要注意适当坚持锻炼，保持心情愉快，饮食低盐清淡。在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则.临床上常用的降压药物主要有六大类：利尿剂,α-受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂,β-受体阻滞剂,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意.具体选择哪一种或几种药物应跟医生沟通后再决定。
擅长：对临床的常见病，多发病有一定的治疗经验。
高血压药物的选择有很多种，但是建议你去正规医院看，不能擅自服药、停药，高血压的治疗是个长期的过程。平素生活一定要养成良好的健康习惯，清淡饮食，多运动等。
擅长：中医，消化呼吸疾病，心血管，内分泌等。
饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管和血压升高，每天吃盐应以5克以下多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品等。还需要参加小运动量的体育锻炼。
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温馨提示： 高血压病是一种常见的心脑血管疾病，发病率和死亡率日趋增高，严重地危害着人类的健康。长期以来,人们对高血压的认识不深，导致很多患者没有及时得到治疗。那么，?
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