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青春期矮小
状态：就诊前
希望提供的帮助：
骨龄评估预测身高，治疗后身高及副作用？
所就诊医院科室：
景德镇妇幼保健医院 生长发育
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状态：就诊前
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患者喜***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
您好！感谢您的信任！
上传骨龄片清晰度过低，且手指未照完整，是不合格片，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看每一块骨的手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。下面文章的最后，有详细评估骨龄的方法，请参阅。
不过，您孩子骨龄片上拇指籽骨已经隐约可见，男孩拇指籽骨一般在骨龄13岁左右出现。
如果骨龄确实是13岁，就只能与13岁男孩比身高了。而13岁男孩的平均身高是159.5cm，距离172.7cm的男孩平均成年身高，平均只有13.2cm自然生长空间了。而您孩子如果很想往170CM努力，还有27cm的差距。要想让13.2cm变成27cm，肯定不是件容易的事，单用GnRHa抑制发育是无法做到，需要尽早详细检查，尽早联合生长素。且要想取得好的治疗效果，需要从多方面努力！
大致预测成年身高，可参阅下面文章：
身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
但同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案，有可能取得更好的治疗效果。治疗过程中，做好安全性监测，也有可能减少副作用的发生。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
状态：就诊前
感谢您的回复。我想去芜湖找您面诊，但是性激素激发试验几项指标要拿到南昌做下星期才能拿到，我想问到您那里是否要一定重新做试验，如果要重做我周五过去，不然就再等一星期，好担心骨龄一星期就跑了很多。
如果当地做得相对规范，尽量不重复检查。性激素激发应该很快能取到结果的，可再咨询一下当地医院。
这方面治疗，1、2个星期不会影响过大。
状态：就诊后
找潘嘉严大夫就诊的喜***患者，成功报到报到来源 : 住院部疾病或症状 : 矮小患者当前诊疗情况 : 已出院(备注：患者用药治疗或住院观察)出院日期 : 复查周期 : 出院后三月复查
状态：就诊后
病情描述：我家男孩日将满11周岁，身高143CM，体重44公斤，父亲身高167CM，母亲身高151CM，上周五在我市医院检查发现骨龄已到13岁，现在小孩已长一点点阴毛，睾丸己经增大，未长腋毛，未长喉结，未变声，本地医生预测遗传身高是165CM，不治疗的话可能达不到160CM，已做性激素激发试验，半月前在您处面诊，回访短信显示：化验结果已出，明显异常。垂体MRI：未见明显异常。生长素激发试验GH峰：15.80ng/ml（生长激素不缺乏）。潘主任建议：1、GnRHa 3.75mg im q28d，首剂加强。2、半月左右rhGH 8iu ih q6/7d (生长素8单位注射6天停1天)治疗后复查按出院小结执行。现己打一针达菲林。请问：1.回访短信中“明显异常”是输入有误吗？因为后面垂体和生长激素都是正常的。2.小孩有时说脚酸，可以吃维D吗？我买了AD胶囊，维D是700单位，说明是一天一粒，大于您推荐剂量，该怎么服用？3.两月左右做性激素检查，是不是还是性激素激发试验？
可能是输入有误，有异常会及时告知的。既然给了您用药剂量，肯定是没有治疗禁忌症的。如果想看详细结果，可参阅后面所发邮件或电话联系我科工作人员。
维生素D量略大一点没关系，有症状时，每天700单位，一个月后，可改隔天一粒。
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
潘医生看诊细致耐心，处方严谨，考虑周全，是一个德医双馨的好医生，给我的孩子和家人带来了希望。
谢谢您在这里给我们写感谢信，并给予投票支持！有您的鼓励，我们一定会继续努力的！
状态：就诊后
病情描述：我家男孩日满11周岁，日在芜湖初诊时身高143CM，体重44公斤，父亲身高167CM，母亲身高151CM，骨龄已到13岁，现在小孩已|长一点点阴毛，睾丸己经增大，未长腋毛，未长喉结，未变声，本地医生预测遗传身高是165CM，不治疗的话可能达不到160CM，已做性激素激发试验，TSH:3.02,LH:3.17,E2:11.34,P:0.5,T:5.07,PRL:12.92。垂体MRI：未见明显异常。生长素激发试验GH峰：15.80ng/ml（生长激素不缺乏）。潘主任建议：1、GnRHa 3.75mg im q28d，首剂加强。2、半月左右rhGH 8iu ih q6/7d (生长素8单位注射6天停1天)。现在已经注射3针抑制针，生长激素注射42天。离打第一针抑制针56天也就是5月20日做了性激素6项检查。现在小孩身高145cm,体重38.6kG。性激素结果：TSH:2.7,LH:0.23,E2:5,P:0.18,T:〈0.09,PRL:13.35感觉小孩从注射抑制针开始发育比较明显，身高增长也很快，42天的时候身高已经145cm，长了2CM，后面慢下来了，直到现在还是145。潘主任：1.抑制针剂量要调整吗？2.小孩睡眠不好，很难入睡，正常每天要10半以后才睡着，有时推迟注射他就更晚睡着，不能保证注射激素后1个小时入睡，对身高影响吗？
状态：就诊后
状态：就诊后
潘主任您能帮我看看吗？
状态：就诊后
@医生助理 小孩已经按医嘱检查了性激素，可以麻烦潘主任看看吗？
目前性激素水平已经明显下降，说明性发育得到一定控制。
不过，原因体重44KG，现在确实下降到38.6KG了吗？不知道体重是否录入有误？虽然我们要求适当控制体重，但不要求体重下降过快！如果下降过快，要找找原因？是否患有其他疾病？
状态：就诊后
谢谢潘主任，不好意思，是我输入错误，应该是41.5kg，体重和身高是早上一起床空腹量的，今天量的身高是145.5，不比前几天高了0.5，可能测量也有误差吧，总的来说身高增长还可以
体重超过40KG，第四针一般减不了量，治疗半年左右，有可能可以适当减量。体重变化不大，生长素剂量暂时也不调整，治疗半年左右请来我院复查。
状态：就诊后
潘主任，是我没描述清楚，41.5kg是3月份在芜湖初诊时体重，现在已经是38.6kg了，第四针要减量吗？还有孩子入睡困难，往往打了针要过1个多小时才睡着，这对药效有影响吗？
三次咨询，每次都是不一样的体重，让我都搞晕了。还是暂时不要减量为好。即使是38.5KG体重，暂时也不减量。
疾病名称：9月8个月今年9月发育。是否需要打抑制针&&
希望得到的帮助：是否需要做性激发实验。现在能使用抑制针干预发育吗
病情描述：年龄9月8个月，骨11。身高132女孩。医生确诊为p3以下矮小。现在使用珍怡生长激素。今年9月开始有乳发情况。医生不建议现在不使用抑制针干预，等三个月复查时做性激发实验再综合确定是否需要干预...
疾病名称：青春期提前，矮小&&
病情描述：马教授，您好！女儿下个月满10岁，目前身高136，一年前有时说胸部触痛，随后可触摸到一小硬块在乳头下。但后来就不再提起了。目前乳晕扩大，最近两个月乳房开始有一点儿隆起，有分泌物。骨龄测试...
疾病名称：青春期矮小&&
希望得到的帮助：骨龄评估预测身高，治疗后身高及副作用？
病情描述：我家男孩日将满11周岁，身高143CM，体重44公斤，父亲身高167CM，母亲身高151CM，上周五在我市医院检查发现骨龄已到13岁，现在小孩已长一点点阴毛，睾丸己经增大，未长腋毛，未长喉结，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童...
潘嘉严大夫的电话咨询
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小儿内分泌科可通话专家
副主任医师
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内分泌代谢科
儿童内分泌科
北京儿童医院
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女孩性早熟
骨龄偏大 身高较矮
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生看了骨龄片说已经10岁多了（实际年龄9岁），根据激发试验可以判断是真性发育。从去年发现到现在历时9个月，身高增长5厘米，骨龄增加了2岁。现身高134cm，预测身高153cm（比去年矮6厘米）。我希望能得到潘医生的帮助：1、您认为骨龄几岁，还有多少生长空间？2、医生只谈到用GnRHa，并未谈及用生长激素，并且说即使现在治疗，只能达到156cm.我想，孩子现在刚刚开始发育，治疗不算晚。孩子父亲173cm，母亲156cm，遗传身高也不低。这边的治疗方案只能达到156cm ，是不是没有用生长激素的缘故？如果想达到去年预测的159cm ,是否有更佳的方案？谢谢！
所就诊医院科室：
江西省儿童医院 内分泌科
检查资料：
您好！感谢您的信任！
女孩在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育，预测成年身高较低时，可下青春发育前提的诊断，可考虑进行医学干预。
标准的GnRH激发试验需要有用药前、用药后30、60、90分钟四个时间点的激发值。您孩子GnRH激发试验时间点不够，可能是少了一项90分钟值（真性性早熟指南只建议省略120分钟的检查），FSH峰值常常在60~90分出现，不查90分钟值，如何能肯定60分值就是最高？不过，您孩子目前激发试验LH峰值过高，明显高于FSH，LH与FSH峰值比过高，达到真性可以肯定，且提示性发育进展快的可能性大。
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。目前初步看，骨龄在10左右或略大于10岁可能性大。
如果骨龄确实进展过快，也是使用GnRHa的用药指征。
如果家长确实很想通过适当治疗提高成年身高，详细检查后，排除不适合治疗因素后，使用生长激素也是可以考虑的。
身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
但同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案，有可能取得更好的治疗效果。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。
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状态：就诊前
潘大夫，谢谢您的耐心解答！当时在江西儿童医院确实只做了三次激发，我看了您的文章后，也觉得奇怪，大概是她们的做法就是这样吧。和您预判的一样，我们也当心孩子性发育进展过快，影响最终身高，所以还是准备去一次芜湖，即使是要转四次车。我看了您的文章，知道需要做详细检查，以确定精细化的治疗方案。我想请问潘大夫，1、前面提到的我5月中旬做的那11项检查是否还具有参考价值，需要重新做否？2、还需要做哪些检查，其中哪些可以在本地事先做好？呵呵，我虽然竭尽全力仔细阅读了您的文章，但隔行如隔山，有些是医学专用名词，对于我来说，确实不好懂。潘大夫，给您添麻烦了。祝您好人一生平安！
状态：就诊前
5月份刚做的检查，不需要重复做。虽然当地GnRH激发试验不够规范，但目前LH值已经很高，真性可以肯定，再重复做的必要性小。当地B超报告相对简单，当地做一次结果还是一样，也没太大必要。如果确实想来我院，暂时不需要在当地做相关检查。如果还有其他相关检查需要做的，可面诊后再决定。
如果确实想来我院，过来前，请提前与我院门诊部电话预约挂号（我网站首页“温馨提示”和《就诊指南》中有预约方式及交通提示），并请详细参阅《就诊指南》。周二、周五都可预约，但周二号源相对少。
状态：就诊前
潘大夫，看见您的答复时间已经是万籁俱寂的深夜，您真是一位心系患者的好大夫。我仔细阅读了您的相关文章及就诊指南。我们打算预约您下周五（8月7日）的门诊。按照您上面的回答，女儿已经可以肯定是真性发育了，其他检查不需重做。我阅读您的文章后私下猜测大概需要做生长素激发试验。那么，1、如果7号你面诊后，次日也就是周六早上才能做生长素激发并得出结果，可是周六您不上门诊呀。您能否提前一天周四给我们开相关检查的单子，周五早上我们一早做激发 ，结果出来后，我们再带上前期检查的原始资料，正好请您看看，并提出治疗方案。这样行吗？2、或许确实需要面诊后再做决定。那我们周五早上八点半赶到医院，（因为路途遥远，前往贵地的火车较少）您面诊后还有时间做相关检查吗？说了这么多，我真是太罗嗦了，请您拿原谅。总而言之一个问题：我们如果挂上了您周五的号，怎么安排才能做完相关检查并把检查结果给您瞧瞧？我们需要提前抵达吗？最迟需要什么时候赶到医院？给您添麻烦了！谢谢！
您可能未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解！由于儿童内分泌疾病的治疗是个长期过程，家长了解相关知识很有必要，建议详细参阅我网站相关文章。
就诊指南中，有已经明显告知，次日激发试验时我们医生都在，否则，谁给你们的孩子做激发试验呢？再说，既然我们这样安排，肯定有其合理性。
不过，假期门诊号预约相对困难，事先要有思想准备。
状态：就诊前
尊敬的潘大夫，您好！我刚刚已经成功预约了您周五的门诊。确实是我的理解上出现了偏差。我在江西这边看了好多次，每次都是好不容易千辛万苦的预约后，医生稍微看下，就开出化验单。等我们做完一项又一项检查，拿到报告单再回头去门诊时，已经是下午或第二天，我们预约的那位医生已不上门诊了，由其他并不熟悉病情的医生看。这样如何能让患者放心地进行后续治疗？我们辛苦约到的只是一个开单子的机器，而非制定诊疗方案的医生。“一朝被蛇咬，十年怕草绳”呀。思维的定式让我误解了您，我在此表示深深的歉意。惊悉你们的安排，我悬着的心总算放下了,我们会在周五早上八点半前赶到医院。你们想病人之所想，急病人之所急。您和您的团队在拥有精湛医术的同时，还拥有这样的仁心，真是难能可贵呀！向你们致以崇高的敬意！
状态：就诊前
真情寄语：
想病人之所想，急病人之所急，医病人之疾，救病人之危。
谢谢您的礼物！也祝您及全家健康快乐！万事如意！
有时间请多看看我网站相关文章，特别是就诊指南。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
15-08-07找潘嘉严大夫就诊的1***患者，成功报到病历号：Z***（保密）医生诊断疾病：青春期提前就诊类型：首诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：2006年5月出生，骨龄10.7岁，身高135.5cm ，体重25.3KG，乳房TannerB2期，外生殖器B1期，真性发育，做了生长素激发，不缺乏。收到短信的治疗方案：联合治疗，GNRHA2.8mg,28天一剂，首剂15天加强；半月后使用rhGH5单位，打6停1.
您好！感谢您的信任！
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
状态：就诊后
潘大夫，您好！我女儿2006年5月出生，9.2岁，我们8月7日在贵院就诊，确定是真性，骨龄10.7岁，体重25.5KG，身高135.5cm，离标准差9cm ,曲线预测身高152.9cm。8月8日做了生长素激发，还听了您的讲座，我心中的疑惑也解决了很多，在这里先谢谢您了！当时的出院小节方案有二：1、联合治疗，抑制针2.8，生长素5单位，打6停1。2、单打生长素。8月11日接到短信和生长素激发结果，生长因子-1是268,生长因子-3是4.22，GH峰值25.4，为不缺乏。建议按方案一执行。我女儿于8月15日按短信剂量注射了第一支贝依。我的疑惑是：1、骨龄评估中最后一项预测初潮年龄，是指实际年龄还是骨龄？2、生长素不缺乏，为什么生长素的剂量没有微调？（我也知道并不代表总值不缺，是不是可以这样理解）3、看你给别的患者解答时说，生长因子不缺乏，打生长素的效果可能不如缺乏的，而生长素打的时间太长，又会有一点抗体，那么，我们是不是可以先单打抑制针，（抑制针刚打几个月激素水平有一个性升高，正好可以长高点）以后根据情况在添加生长素。（我也知道抑制针的停针要求，加生长素可能更早达到。但是生长素添加前期效果肯定后，如果过早添加，后期呢？）我们的预期身高是不低于158cm。抑制针已经打了，不可能停下单打生长素。那么现在就联合还是以后看情况再联合，到底哪个方案更佳？现在很多医院都没有这方面的诊治经验，有许多和我们熟识的医生都劝我们不要打针，但是我看了您的文章，心里不再有顾忌，相信和支持潘大夫您的科学诊断。正如您说的那样，孩子需要精细化的治疗方案，一方面我们担心过早添加生长素，后期效果不好，难以达到预期身高，另一方面又担心过晚添加生长素也达不到预期身高。所以在打生长素前还是冒昧的打扰您，希望您能解答我心中的疑惑，让我更好的坚持治疗。以上都是我瞎想的，可能没什么道理，请潘老师不要笑话我。谢谢！
骨龄报告中初潮预测当然是年龄。不过，初潮预测准确度低。初潮不仅受骨龄影响，也受青春发育状态、子宫内膜厚度、卵泡大小、季节（一半左右女孩初潮在夏季出现）等因素影响。早发育儿童，年龄长1岁，骨龄常常不是增长1岁，预测初潮更不准确。
生长素缺乏者毕竟是少数，原来给您的方案就是按不缺乏的给的，后面有调整的可能性本来就小。
使用GnRHa的目的何在？还是提担心单用生长素的时间不够，现在注射了GnRHa，但推迟用生长素有意义吗？争取半年骨龄容易吗？GnRHa不是提高成年身高的药物。
状态：就诊后
尊敬的潘大夫：您好！
又来麻烦您了。我女儿2006年5月出生，于日在贵院治疗。当时身高135.5cm，体重26.1kg（以上数据是我在家测的，与院方测的有出入。因为后期治疗需要在家监控，所以，今天的数据全以我在家测的为主）。8月15日、8月30日、9月27日分别注射贝依2.8ml，9月3日开始注射金赛生长素，每天5单位，打6停1.现身高138.2cm，体重28.2kg。
我女儿4月底在本地做过性激素检查，5月中旬在江西儿童医院做过激发，8月在贵院做过骨龄评估及B超；今日在本地做了性激素检查和B超。已经把复查结果发到出院小结的邮箱，请查收。祝您好人一生平安！
目前性激素水平较低，B超检查卵巢、卵泡有所缩小，说明性发育得到一定控制。第四针起GnRHa的剂量建议调整为2.625mg（0.7支）/次，每28天1次。目前生长速度尚可，生长素剂量暂时不需要调整。治疗半年建议来我院复查。
体重变化稍快，需要注射适当控制，秋冬季节容易长体重。
状态：就诊后
潘大夫您好!我女儿2006年5月出生，于日在贵院治疗。您给测的骨龄是10.7岁。当时身高135.5cm，体重26.1kg。8月15日、8月30日、9月27日分别注射贝依2.8ml，三个月复查性激素水平下降，根据您的答复，10月25日、11月22日注射2.625ml。9月3日开始注射金赛生长素，每天5单位，打6停1.现已注射三个月，身高139.5cm，体重28.1kg，长势不错。今天复查了甲功及空腹血糖，数据如下：FT3
葡萄糖4.8。请指导下一步治疗方案。谢谢！
目前甲功、血糖正常，可继续用药。体重变化不超过10%，暂时不鼓励调整剂量。不过，体重需要注意适当控制。治疗半年左右，请来我院复查。
状态：就诊后
潘大夫您好！今天又重新学习了您的文章，学着学着，产生了很大疑惑。我女儿2006年5月出生，2015年8月到贵院检查并开始联合治疗。当时年龄9.2岁，身高135.3，你看的骨龄10.7岁，预测身高：曲线法152.9，BP法156，TW3法157.8，TW3改良法158.5.今年三月到贵院复诊，年龄9.7，身高140.1，你给看的骨龄11岁，预测身高，曲线155.4，BP158.3，TW3法159.8，TW3改良法157.9。今天您的文章中提到，TW3改良法成年身高预测法是您认为目前最符合现状的。可是，我今天仔细对照了孩子的两次骨龄评估表，女儿经过八个月的治疗，TW3改良法预测的身高竟然比前次的更矮了！想到我们耗费了那么多精力人力物力财力，结果却变矮了，我夜不能寐，无法接受。到底是哪个环节出了问题？恳请潘大夫百忙之中帮我解惑，让我能够坚持地走下去。（另有一个不情之请，因为我们需要长期治疗的，能否请潘大夫能给我们增加咨询的次数？谢谢）
骨龄提前1岁以上，预测成年身高还是以曲线法为依据。
自己对比一下正常身高表，您孩子治疗前后的身高与相应骨龄的平均身高差距，已经有明显缩小了，面诊时已经告知了！
疾病名称：女孩性早熟
骨龄偏大 身高偏矮&&
病情描述：潘大夫，谢谢您的耐心解答！当时在江西儿童医院确实只做了三次激发，我看了您的文章后，也觉得奇怪，大概是她们的做法就是这样吧。和您预判的一样，我们也当心孩子性发育进展过快，影响最终身高...
疾病名称：性早熟，骨龄偏大，身高偏矮&&
病情描述：女孩，9周岁半，光脚量身高135.3厘米，骨龄偏大（医生说骨龄11岁），(目前在学习古筝，已学了四十几节课程，基本上每个星期一个半小时左右）现在乳房开始发育较明显，有点增大现象（以前是硬块）...
疾病名称：女孩，8岁8个月，最近半年乳房发育，身高体重增长很快，怀疑性早熟&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：女儿8.8岁乳房发育4期，无阴毛，无分泌物，骨龄预测偏大2岁，目前身高147.1，符合骨龄身高，请问需要打针控制骨龄吗？
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：1.目前这种情况需要如何治疗？骨龄偏大是我们最担心的？
2.能否注射促性腺激素释放激...
病情描述：女孩，3个月前身高137.3CM，体重26KG。父亲身高163CM，母亲身高159CM。2014年5月，8周岁时出现右乳增大，有触痛，右乳B2期，无伴身高增长加速，未进食补品等。左乳无异常。到广州市儿童医院就诊...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：小女孩从小乳房感觉有点大，6周岁左右吃过3到6个月的中药，后来医生说可以不用吃了，2015年4月份开始因为又觉得乳房变大而且长胖太快又去看中医开始吃药，那时期间每隔3个月检查过一次，乳腺没有...
疾病名称：性早熟&&九岁十个月，骨龄偏大15个月，身高141&&
希望得到的帮助：早熟真性还是假性？中药治疗会耽误治疗吗
病情描述：孩子生长2006年11月。2005年11月发现乳晕有突起。去查了血，b超，骨龄。当时骨龄偏大大概一岁三个月，其他结果都还好。吃了医院制的中药，断断续续大约半年，乳房消下去了。2006年6月左右发现乳...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童...
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需要查骨龄吗？有什么措施让孩子能长高？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
需要查骨龄吗？有什么措施让孩子能长高？
检查资料：
你好！10岁的孩子出现乳房发育，应该是已经进入青春期了。不知道父母身高情况如何，孩子近1年的身高增长情况如何？就目前1.34米的身高来说是偏矮了。我觉得需要做骨龄、甲功、肝功等一系列检查，以判断孩子的预测身高情况，是否需要积极促生长治疗，是否有条件进行促生长治疗。如果条件允许，是可以使用生长激素进行治疗以改善成年身高。
状态：就诊前
真情寄语：
那我挂下周号来看一下。我还想问能否推迟青春期发育？我女儿还一脸稚嫩呢！
状态：就诊前
爸爸1．7米，妈1．55米。女儿从小身体差，爱生病发烧。现在一脸稚嫩，就像7、8岁孩子。能否推迟青春期发育？能否帮助长到1．6米以上？
状态：就诊前
最近一年大概长了5厘米
做了相关检查根据情况判断孩子的发育状况，决定下一步治疗方案。
状态：就诊前
谢谢医生。我们会尽快挂你的号去看的
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
刘医生，孩子的骨龄报告最先出来，请你看下这份报告说明了哪些问题。另外请问报告中2SD＝土6．60CM，r＝0．87是什么意思？谢谢！
骨龄9.5岁，和实际年龄基本一致的。没有性早熟的问题。预测身高约162，有2SD＝土6．60，表示如果存在生活习惯不当，青春期发育的性激素水平影响，可能导致终身高达不到预测身高。如果孩子生活习惯好，有积极的促生长的药物辅助，可以超过预测身高。因此，你需要回顾孩子的发育状况，如果存在不良习惯，及时纠正，有希望达到160，如果对孩子的身高有较大的期望值，可能就需要生长激素来帮助了
状态：就诊前
真情寄语：
谢谢医生。在生活中我们一直都比较注意。可能是孩子从小爱生病导致身高增长缓慢，我们会注意了。我只希望她能达到1．6米就好了。等其他报告出来我再一起找医生看看。谢谢！
刘颖大夫通知通知:各位宝爸宝妈你们好，宝宝的问题往往牵动着一家人的思绪，为了更好的随访照顾和帮助到每位可爱的宝宝，我已经开通了好大夫的家庭医生服务，医学上讲三分靠治，七分靠养，回去的看护非常重要，因为你们不是医生，往往出现问题的时候只能束手无策，需要长期随访或者需要医学指导的家庭可以申请家庭医生这个服务，我每天会抽出一定的休息时间在网上回复你们，因为平常工作比较辛苦繁忙，有时候回复不及时也请多多谅解，我会尽量照顾到每位宝宝，祝愿每位小天使都快乐健康成长。 申请我的家庭医生流程如下（两种方式）： 1.微信：点击公众号—搜好大夫—点击我的医生—点击“发消息”—选择家庭医生即可 2.好大夫在线APP：搜索医生名称—点击医生—点击“请他做我的家庭医生”即可
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：个子矮&&
希望得到的帮助：请问潘医生什么时候有空，我想带孩子请你看下，一直预约你的都是预约满的
病情描述：个子比同龄孩子偏矮，体重轻，精神好，好动，
疾病名称：个子偏矮&&小孩个子偏矮&&
希望得到的帮助：什么时候去都可以就诊吗，都检查什么内容？
病情描述：小孩个子偏矮，检查一下缺什么营养？补什么药？
疾病名称：个子矮&&17岁，个子矮（165cm）&&
希望得到的帮助：小孩是否通过治疗达到满意的身高170以上
病情描述：小孩17岁，个子165厘米，有点偏矮，骨沟线已经闭合，
疾病名称：个子矮小&&
希望得到的帮助：个子矮小，希望得到医生的治疗
病情描述：年龄12岁，身高142，个子偏矮，
疾病名称：个子偏矮小&&
希望得到的帮助：是否有办法改善身高？
病情描述：父亲个子1米58，现在女儿个子体验不高，医生有什么办法吗？
疾病名称：个子偏矮&&
希望得到的帮助：我女儿身高是不是偏矮，？先做怎么检查吗？
病情描述：您好，我女儿今年7周岁了，个子偏矮，才1.15米，请问我要先在当地医院测一下骨龄吗？急需要做别的检查吗？
疾病名称：个子矮，挑食&&
希望得到的帮助：想让医生帮忙看下化验单，是否有问题
病情描述：平时不爱吃饭，没胃口。个子比同龄人要矮，偏瘦。
疾病名称：个子矮&&
病情描述：个子偏矮，有什么办法可以治疗吗？需要化验吗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘颖大夫的信息
儿童生长发育异常，如矮小症、性早熟；糖尿病及甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病
内分泌学硕士学位，毕业于四川大学华西临床医学院。长期从事儿科内分泌代谢性疾病的临床、科研及教学工作，...
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