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哪些月经表现提示更年期
　　受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科 李琳副教授
　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 王海芳
　　女性临近更年期，会出现各种不适症状，其中月经紊乱就是更年期的前奏之一。一些更年期女性一旦出现月经不规律，就认为自己快绝经了，不会再怀孕了，于是不再避孕。妇科专家提醒，更年期女性的卵巢排卵功能不断衰退，但并非代表完全无排卵，而且排卵时间难以预测，甚至出现1个月不止1次排卵的情况，所以仍需避孕，而且不能用安全期法避孕。另外，更年期是妇科肿瘤的高发期，这些疾病也会导致月经紊乱。所以，出现异常应到妇科就诊，进行必要的检查，以排除“险情”。
　　更年期月经紊乱可持续1-3年
　　中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科李琳副教授解释，围绝经期，也就是我们俗称的更年期，是指女性绝经前后的一段时期，是从有生育能力到无生育能力的过渡阶段，一般以1年无月经来潮作为绝经的标志。围绝经期的发生年龄个体差异较大，多与遗传有关，一般常见于40岁-55岁，属于生理性变化。部分女性40岁前出现绝经，医学上称为“卵巢早衰”，多为病理性改变。
　　李琳表示，随着年龄增长，女性的卵巢功能逐渐衰退，雌激素波动较大，开始表现为月经周期缩短至24-25天。李琳说，进入围绝经期后，规则的周期性排卵渐渐被无排卵的月经周期取代，可出现各种类型的月经失调，直至完全绝经。
　　这个阶段多在1-3年，主要表现为如下三种――
　　①月经稀发：月经周期延长，两次月经的间隔时间由原来的30天变为2－3个月，并逐渐延长到4－6月以上，直至完全绝经。
　　②月经紊乱：从原来规则的月经周期变为不规则的阴道出血，月经周期可从15-60天不等，有时经期延长，持续性少量阴道出血，可淋漓不尽达1个月以上。部分女性可发生长期大量阴道出血，严重者出现贫血表现，称为“功能失调性子宫出血”。
　　③突然绝经：少数女性仅有几次月经量减少，月经突然停止。
　　更年期，仍要做好避孕措施
　　一些更年期女性一旦出现月经不规律，就认为自己快绝经了，于是不再避孕，这种做法是不可取的。
　　李琳表示，随着围绝经期进展，女性的卵巢排卵功能不断衰退，但并非代表完全无排卵，特别是绝经过渡期早期排卵周期仍较常见，逐渐才被无排卵周期取代。由于卵巢功能的衰退，原有的排卵规律被打破，排卵时间难以预测，甚至出现1个月不止1次排卵的情况，稍不注意就造成意外怀孕了。因此，围绝经期也需要做好避孕措施，避免意外怀孕对身体的伤害。
　　李琳提醒，围绝经期是女性必经的生理阶段，多数女性能够较平稳地度过这段时期，但也有部分女性会出现较明显的生理与心理变化，影响正常的工作和家庭生活，医学上称为“绝经综合征”。绝经综合征主要是由于体内性激素波动或减少引起的，可表现焦虑、易怒等精神神经症状，潮热、多汗等血管舒缩症状，心悸、眩晕、头痛、失眠等自主神经失调症状。当出现上述这些症状时，很多女性会因为难以启齿而采取“忍”的态度，自己辛苦之余，周围的同事和家人也受到影响，其实这种做法是不正确的。应采取积极的态度面对围绝经期的生理变化，调整好心态，饮食营养均衡，保持适当的体育锻炼。症状明显者可在医生指导下服用雌激素替代治疗，顺利地度过这个时期。
　　特别提醒 月经紊乱也可能是肿瘤引发&
　　需要提醒的是，有些妇科疾病，如卵巢癌也会导致月经紊乱，但不少女性还以为是更年期的表现而忽略治疗。
　　李琳称，围绝经期是女性生殖系统肿瘤的高发时期，尤其是绝经过渡期早期，雌激素波动很大，女性机体受到激素影响，各种肿瘤发生风险增高，如子宫肌瘤、乳腺肿瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等。绝经过渡期的月经紊乱，临床表现难以与子宫内膜癌鉴别，需要及时到妇科就诊，必要时要采用诊断性刮宫止血，或通过宫腔镜检查，排除子宫内膜异常增生和生殖系统肿瘤引起的出血。卵巢肿瘤中的颗粒细胞－间质细胞瘤，也会使患者出现月经紊乱，通过妇科B超发现卵巢包块有助于确定病因。
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随着岁月的流逝，女人到了更年期，就会导致抵抗力下降，中医认为更年期综合征是肾气不足，天癸衰少，以至阴阳平衡失调造成。那在这个时期的女人该注意什么呢？今天小编来跟大家分享一下。关于更年期女性更年期综合征）系指妇女在围绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。由于女性更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状和体征综合症候群比较复杂和多样化。而从实质上来说更年期是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。是表明其身体进入性腺机能减退期、性激素水平降低而出现的一系列改变。人类寿命的高龄化是现代社会的重要发展趋势。因此更年期和绝经后妇女的健康保健和疾病防治就显得格外得引人注目了，由于更年期女性激素水平下降，妇女更年期后还很容易并发其他的一些疾病。如：老年阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎、功能性子宫出血、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、子宫脱垂、张力性尿失禁、老年性痴呆、更年期忧郁症、老年性骨质疏松症、冠心病、高血压病等等更年期患症时间更年期综合征多发生于岁多间，一般在绝经过度期月经紊乱时，这些症状已经开始出现，可持续至绝经后年，仅少数人到绝经年后症状才能减轻或消失。临床症状（）月经逐渐减少。周期也就是间隔时间延长，经期也就是出血时间缩短，以致逐渐停经。但也有月经量增多，伴有大量血块等情况，然后慢慢停止，生殖能力丧失，生殖器官萎缩。（）精神和植物神经功能紊乱。病人常感到头颈部一阵阵地潮红，潮热出汗，头晕目眩，头痛耳鸣，腰痛，口干，喉部有烧灼感，思想不易集中，而且紧张激动，情绪复杂多变，性情急躁，失眠键忘，皮肤发麻发痒，有时有蚁走感，即有蚂蚁在身上爬动的感觉等，甚至歇斯底里样发作等。（）心悸、血压增高、肥胖、下肢浮肿、关节疼痛、骨质疏松等。凡岁的妇女，如有上述症状，经医生检查排除了其它疾病后，使可诊断为更年期综合征。更年期是每个妇女必然都要经历的阶段，但每人所表现的症状轻重不等，时间久暂也不一，轻的可以安然无恙，重的可以影响工作和生活，甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月，长的可延续几年。（）腰酸背痛——是更年期妇女骨质疏松的早期症状。研究表明，更年期综合症的表现不同，这种酸痛感多数是由于竖脊肌持续紧张造成的。早期的骨丢失多发生在脊椎，在重力的作用下，脊椎骨有被压缩的倾向，使人感到似乎弯着腰驼着背更舒服一些，但生活又要求人们站直了，别趴下。这样竖脊肌就必须持续紧张，对抗这种压缩倾向。久而久之，肌肉持续收缩不缓解，则腰酸背痛。如果骨质疏松继续发展，则有可能发生骨质疏松性骨折。（5）阵热潮红。部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、脸红、出汗，伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或分钟～分钟不等。更年期心理变化更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。在更年期，妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化。多数妇女能够平稳地度过更年期，但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大，被一系列症状所困挠，影响身心健康。因此每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健，保证顺利地渡过人生转折的这一时期。更年期症状：(1)感知觉过敏。过份的敏感，把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系，听了风就是雨。听说同龄妇女生癌死亡，马上会联想到自己可能也会有同样的下场在家里，孩子放学后晚归，会联想起路上是否发生车祸有女同志往家里挂电话或爱人晚归，联想是否有第三者。这些联系往往是灰色的，即不愉快、懊丧、伤心的杞人忧天就是这种感知觉过敏的写照。(2)特别关注流言蜚语。　在一些单位里，总有一些人喜欢传播小道消息，或是流言蜚语，某些更年期妇女就是这些传播的积极参与者和受害者。当流言蜚语被夸大，失实时，造成人际关系的紧张，对更年期妇女来说，又是一种恶性刺激。(3)行为动作关系。　即对别人的某些行为和动作，作盲目联系。有时别的几个人在一起轻轻的议论某件事，正巧某位更年期妇女走过，他们停止了议论或突然发笑。尽管这些人议论这事与她毫无关系，这位妇女马上会敏感地把它联系他们背后议论、搞笑我。心中的不平衡马上膨胀，情绪立即会激昂起来。　(4)盲目怀疑。　尤其对一些涉及到其本身利益的事无端地盲目怀疑，如晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足其本人的愿望时，她就会盲目怀疑，既可以怀疑领导班子，人事部门中有什么人在背后作怪，甚至板着手指将这些领导干部逐个排队也可能怀疑同一部门的人员，是否在背后打过小报告，搅掉了我的好事，一旦认定，愤恨之心就会急剧上升。女人更年期注意事项1，尽量吃鱼虾和豆类食物。蛋白质关系着我们人体组织的建造修复以及免疫功能的维持。但要注意，陆上动物性肉类通常伴随着不少的饱和脂肪，让你长胖，因此建议减少陆上动物性肉类食物，可以低脂乳制品类、豆类和鱼虾类为主要蛋白质来源。这也是更年期女性需要注意的地方。2，控制高脂肪和糖类的摄入。更年期女性容易发生肥胖，这是因为内分泌在更年期时发生变化，使摄食中枢失调。随着年龄的增长，活动量减少，体内消耗热能随之减少，造成热量过剩引起肥胖，会导致糖代谢紊乱，而诱发肥胖。肥胖又会导致糖代谢异常，促使动脉硬化症的形成和发展，增加心血管疾病的发病率，所以更年期女性一定要控制饮食，特别是要控制高脂肪和糖类的摄入。更年期女性特别要注意。3，多吃蔬菜和粗粮。研究发现，更年期女性注意饮食方面的问题，会对更年期症状有所缓解。许多富含纤维的蔬菜，如豆芽、萝卜、、海藻、叶菜类、土豆、、青椒等，有助于消化液分泌，增加胃肠蠕动，促进胆固醇的排泄。另外，洋葱、有良好降脂助食作用。木耳、香菇能补气强身，益气助食。并应多吃富含硫胺素和烟酸的食物，如杂粮、糙米及豆类食品。硫胺素有一定的镇静作用，烟酸可扩张血管，对降低血压有利。4，确保日常饮食中含有丰富的异黄酮和硼。更年期女性也需要注意雌激素水平，太低会引起不适感，而异黄酮和硼能起到雌激素的作用。每天摄入—毫克从植物中来的异黄酮如豆腐和豆奶中，以及吃富含硼的食物，如苹果、甜豆荚和葡萄，可以防止雌激素水平降低。5，少。研究表明咖啡因能引起潮热，因为它会扩张血管。所以更年期女性在饮食方面一定要注意少类的饮品。6，降低食盐摄入量。更年期妇女由于内分泌的改变，可能会出现水肿、高血压，因此每天食盐摄入量应控制在～克。需要更年期女性注意这方面的问题，饮食宜清淡。7，增加钙铁摄入量。更年期妇女体内雌激素水平降低，骨组织合成代谢下降，因此容易发生骨质疏松，增加骨折的发生率。另外，妇女每天摄入毫克的钙，可以使血压的舒张压下降约。钙还能维持神经、肌肉的兴奋性。因此，更年期妇女要注意经常食用含高钙的食品，钙供给量每天不少于毫克。女人更年期吃什么？一，适宜的食物1，阿胶更年期妇女阴血不足、冲任空虚，出现一系列的症候群。阿胶能滋阴养血、补益冲任，故绝经前后宜常食之。古人云：“阴不足者，补之以味，阿胶之甘，以补阴血”。《本草经疏》中亦说：“阿胶，主女子下血，腰腹痛，四肢酸痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立等症，皆由于经血虚，肝肾不足，当补肝益气。取其入肺、入肾、益阴滋水、补血清热之功也。”若用阿胶烊化后，加入炒研的黑、核桃肉，俟冷后切块嚼食，更为适宜。2，枸杞子性平味甘，是中医最常用的滋补肝肾的中药，民间也习惯用枸杞子泡茶饮，以调补肝肾。凡更年期女性皆宜食用，对肝肾阴亏、阴虚火旺、头晕目眩、腰酸腿软者，食之颇有裨益。桑椹。当～月份桑椹呈紫黑色时，更年期女性宜常食些新鲜的桑椹果。正如《随息居饮食谱》中所说，它有“滋阴补肾、充血液、息虚风，清虚火”的作用。女性更年期肝肾阴亏、头晕腰酸、手足心热、烦燥不安、心悸失眠、月经紊乱时，常吃些桑椹，可以收到补肝、益肾、滋阴、养液的功效。虚液退而阴液生，则肝心无火，魂安而神自清宁。3，百合女性到了更年期吃什么调养身体好？百合亦为一种清补食品，有润肺、补虚、安神作用。若女性在更年期出现心神失常、虚烦惊悸、神志恍惚、失眠不安者，最宜使用。《日华子本草》就曾说它具有安心、安胆、养五脏的功效。4，性平味甘涩，有益肾气、养心气、补脾气的功用。《本草纲目》中说“交心肾，厚肠胃，固精气，强筋骨，补虚损，利耳目”。适宜女性更年期心神不安烦燥失眠，或夜寐多梦、体虚带下者食用。5，木耳木耳有黑木耳和白木耳之分，白木耳含有丰富的胶质、多种维生素、氨基酸及丰富的微量元素。中医认为白木耳有润肺止咳、生津滋阴、益气和血、补脑强心及补肾的作用，对女性更年期肺肾阴虚、燥热口干、虚热口渴者，食之最宜。黑木耳则有补气作用，更能凉血止血，故更年期月经紊乱尤其是月经过多，淋漓不止时，尤为适宜。6，淡菜有补肝肾、益精血的作用。《本草汇言》说：“淡菜，补虚养肾药也”。清王孟英亦云“补肾，益血添精”。故肝肾阴虚、目眩耳鸣、心悸自汗、月经错乱、腰酸腿软的更年期女性，宜常食之。7，肉性平，味甘咸，能养血滋阴，对阴虚内热、烦热失眠、心神不安的更年期者，食之最宜。《本草拾遗载》：“煮食，主虚损，妇人血气，调中。”《医林纂要》亦云：“清肺补心，滋阴养血”。崔禹锡在《食经》中还说，肉“治夜不眠，志意不定”。所以，女性更年期综合征或有神经官能症表现者，常食有益。8，鸭肉女性到了更年期吃什么调养身体好？鸭肉性凉味甘甜，是一种滋阴清补食品。《别录》称它“补虚除热”。《除息居饮食谱》说鸭肉能“滋五脏之阴，清虚劳之热”。对于女性更年期阴虚火旺者食之最宜。9，乌贼鱼性平味咸，在妇女更年期，宜常食之，这对月经紊乱、或前或后、或多或少、心烦多汗、阵阵烘热、口干失眠、手足心热等更年期综合征，可以起到滋阴、补虚、养血清热的功效。10，甲鱼性平味甘，有滋阴作用。清王孟英说它能“滋肝肾之阴，清虚劳之热”。故对肝肾阴虚，或阴虚内热，出现手足心热，或烦热不安，或头昏腰酸、月经紊乱不止，或烘热汗出、舌苔光剥者，最宜食之。11，蚌肉性寒味甘咸，有滋阴清热的功用，更年期女性多为阴虚生内热，出现一系列的心烦失眠、头晕烘热、心悸易怒、口干自汗、月经紊乱等阴虚火旺之象，服食蚌肉，最为适宜。如《本草雨新》说，蚌肉“治肝热、肾衰”。《随息居饮食谱》云：“蚌肉清热滋阴，养肝凉血。”所以，肝肾阴虚、内热偏旺的更年期综合征者，常用蚌肉熬汤喝，有一定的食疗效果。二，更年期食谱1、莲子山药粥　　组成：山药片，莲子、糯米。　　制作：将山药、莲子、糯米一同放入锅中，加入清水后，上火烧开过后，改用小火煮至米烂粥成即可停火。　　功效：益气滋阴，养心益肾，安神2赤豆薏苡仁红枣粥食材：赤小豆、薏苡仁、粳米各克，红枣枚，每日熬粥食之。日次。适用：更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者3大枣银耳汤食材：大枣克，银耳克，冰糖适量。做法：将大枣洗净，去核，银耳温水泡发，去掉杂质洗净。锅内加适量的水，放入大枣，大火烧开后去掉浮在上面的沫，然后改小火煮分钟，再加入银耳和冰糖煮分钟即可。每日一剂，连服天。4、汁：　　温阳寒宫。适应形寒肢冷、面色酰白、精神萎靡、腰膝酸冷、经血量少多、色淡而清、夜尿多等。洗净，用干净纱布包好，榨取汁液，临服时加点白糖。每日次，每次～毫升。补肝益肾。适应月经紊乱或多或少，或先期或退后、头晕目眩、五心烦热、面潮红、腰酸软等症。鲜枸杞克，洗净后用纱布包裹，榨取汁液。每次～毫升，每日次5小麦大枣粥食材：小麦克，克，首乌藤克，克，桑叶克，克，克，大枣粒，冰糖适量。做法：将味药放在砂锅内，加水煎成药汁，煎好后倒出约一碗。然后，锅内加水，放人洗净的小麦和大枣，大火烧开，改小火煮成粥粥将熟时，倒入煎好的味药汁，再煮一会儿，放冰糖即可。每天早晚当粥服。功效：可有效缓解女人更年期失眠多梦、情绪低落以及神经官能症症状。6、虾米粥：　　补脾益肾。适应经量较多，或崩中暴下，经血色淡或有块，腰膝酸软，形寒肢冷，便溏，纳呆腹胀等症。大虾米个，小米克，盐、味精、麻油、葱末适量。将虾米切成小丁，小米淘净，共煮粥，加调料即成。由于多方面的原因，导致在更年期期间女性会表现出与以往很大不同，造成了很多不愉快。怎样做得更好，希望通过上面的讲述对大家有用。
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