社会保险报销比例在医院看病怎么报销

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已办理常住内地就医备案的参保人在备案医院住院费用报销指南
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咨询电话:12333()
联系地址与方式:
一、事项内容
  已办理常住内地就医备案的参保人,在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出医疗费用报销申请,市社保机构按不高于本市医疗收费标准予以报销。
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二、申请条件
  (一)申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;
  (二)参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额;
  (三)已办理常住内地就医备案的参保人,在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用的。
三、法律依据
四、申请材料
  (一)原始收费收据(原件1份);
  (二)费用明细清单(原件1份);
  (三)门诊病历(复印件1份,验原件);
  (四)加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);
  (五)疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);
  (六)参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);
  (七)参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);
  (八)参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件)(深圳开户工行、建行、农行、中行);
  (九)《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(复印件1份,验原件)。
五、申请受理机关
  参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
  福田分局:深圳市彩田南路海天综合大厦;
  罗湖分局:深圳市人民北路3092号物资大厦;
  南山分局:南山区南新路3024号;
  宝安分局:宝安区新安二路191号社保大楼;
  盐田分局:盐田区海景二路工青妇活动中心;
  龙岗分局:龙岗区中心城龙翔大道8031号;
  光明分局:光明新区光明大街社保大楼;
  坪山分局:坪山新区坑梓街道人民中路23号;
  龙华分局:龙华新区观澜街道泗黎路300-2。
  咨询电话:(),投诉电话:。
六、办理流程
  (一)申请人提交申请材料;
  (二)受理材料。申请材料齐全的,应当场受理并出具受理通知书;
  申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的,受理部门出具不予受理通知书,并一次注明需要补正的全部内容;
  受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的,应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;
  申请人补正材料后,可重新申请;
  (三)审查批准。
七、办理时限  
  自受理之日起20个工作日办结。
八、证件名称及有效期限
  《社会医疗保险医疗费报销单》,自申请人收到之日起有效。不规定有效期限。
九、法律效力
  经参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科审核批准后方可报销。
十、救济权利
&  申请人对深圳社会保险基金管理局的行政服务不满的,可以向深圳社会保险基金管理局信访部门投诉。申请人对决定机关作出的行政服务决定不服的,可以在自行政服务决定送达之日起60日内依法向深圳市人力资源和社会保障局行政复议机关或市政府行政复议机关申请行政复议,也可以在自接到行政服务决定之日起3个月内向人民法院提起行政诉讼。&
十一、事项收费
  不收费。
十二、请谨记,办理社保业务原则:
  (一)深户:个人自行办理的社保业务(包括辞职待业者)直接到户籍所在地社保局;如果个人的社保业务通过单位代办,则应到单位所在社保局办理;
  (二)非深户:个人不能办理补缴或续缴业务,所有业务均由个人所在单位办理。企业漏缴、未缴的24个月(2年)内可办理补缴手续;
  (三)办理业务时,身份证、户口簿均需原件和复印件各一份。其他要填写的表格,到社保局或社保管理站现场领取填写即可。
  以上信息,仅供参考。如若办理社保业务,可先咨询12333(请耐心等待,必定能打通)。
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七品, 积分 2607, 距离下一级还需 2393 积分
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江阴的社保在上海看门诊或住院可以报销吗?
去之前要不要办什么手续?
附:要去的那个医院在指定医院范围内。
盼知情者告知,感激!
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七品, 积分 2206, 距离下一级还需 2794 积分
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有指定医院,只限住院,
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七品, 积分 2206, 距离下一级还需 2794 积分
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手续回来办
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七品, 积分 2607, 距离下一级还需 2393 积分
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谢谢“VIP宝贝“
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五品, 积分 14093, 距离下一级还需 35907 积分
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去的时候先到大队里打证明就好
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八品, 积分 949, 距离下一级还需 51 积分
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社保去上海看不了的,要去社会保障局申请,江阴医院出证明:[毛病在江阴医院看不了],不然的话要自费,农保可以去上海看回来报30%左右
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八品, 积分 597, 距离下一级还需 403 积分
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给你个链接,看一下,就明白
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九品, 积分 444, 距离下一级还需 56 积分
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在这里问,真不如社保局跑一趟呢。搞错了报不到钱,损失的是自己。
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五品, 积分 13930, 距离下一级还需 36070 积分
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白身, 积分 68, 距离下一级还需 32 积分
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好东西,谢谢分享
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九品, 积分 180, 距离下一级还需 320 积分
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五品, 积分 12450, 距离下一级还需 37550 积分
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首先,去上海那家医院看病?不是上海所有的医院看病都能报销的,只有在定点的医院住院才能报销,门诊费用是不报销的。有哪些定点医院,看这个
其次,参加城镇职工医保的,不需要在江阴本地医院开转院手续了,直接到上海定点医院住院就行了。出院的时候,要把药费清单、治疗费清单等等全部打出来,带着这些清单、住院手续、市外就医证明到劳动社保局下面的医保中心去结报,市外就医证明的单子要凭单位的介绍信去医保中心去拿,然后由所在单位盖章后,连同上面的有关资料去医保中心结报。
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七品, 积分 4864, 距离下一级还需 136 积分
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无意中看到的,感谢
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七品, 积分 3714, 距离下一级还需 1286 积分
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本帖最后由 w929++ 于
17:41 编辑
bbstww 发表于
江阴的社保在上海看门诊或住院可以报销吗?
去之前要不要办什么手续?
附:要去的那个医院在指定医院范围 ...
1.农保的到医院农保窗口咨询,有一张表的上面有全国指定医院的名单,和农保办公室的24小时电话,转院事先不通过农保,报销比例完全不一样。
2.医保的到社保局医保中心咨询 。
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七品, 积分 2125, 距离下一级还需 2875 积分
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九品, 积分 355, 距离下一级还需 145 积分
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这个还是有点用的
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七品, 积分 2607, 距离下一级还需 2393 积分
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详实,感谢!
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九品, 积分 222, 距离下一级还需 278 积分
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看个病都这么麻烦,为什么不直接在哪看直接就在哪报,跑来跑去还不是在中国。
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七品, 积分 1378, 距离下一级还需 3622 积分
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蛮详细的不错
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七品, 积分 2607, 距离下一级还需 2393 积分
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发贴前好不容易找到社保局官网,这方面的信息一点也没有.
难不成我们江阴人都懂的,还是相关部门不愿意公布.
好在有这万能的社区,还有一群热心的&社员&,谢谢!
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