秋水仙碱的副作用这么大，还能不能吃？
秋水仙碱的副作用这么大，还能不能吃？
相信绝大多数的痛风病友对秋水仙碱都不陌生，无论是医生的医嘱还是身边其他病友的「经验」，都可能会提到这一在痛风治疗中非常重要的药物。在很多「老病友」眼中，秋水仙碱止痛的效果立竿见影，但是总觉得副作用太大，服用后会有很严重的腹泻和呕吐等胃肠道反应。更有一种说法认为：长期或经常服用秋水仙碱会造成肾功能不全。而年轻的病友第一眼看到秋水仙碱就可能会想到在中学时候上的生物课：秋水仙碱可以抑制细胞有丝分裂。如果细胞都不分裂了，对身体的影响该有多大呀！事实真的是这样吗？什么时候服用秋水仙碱？病友们对于秋水仙碱在痛风治疗中的作用应当有一个大体的概念：它即可以用于急性发作期，也可以用于缓解期。无论是急性关节炎出现之后的抗炎止痛，还是缓解期降尿酸治疗中的预防关节炎发作，秋水仙碱都有非常重要的作用。秋水仙碱的治疗剂量是多少？病友们对秋水仙碱的担心很大一部分来自于以往应用秋水仙碱的痛苦回忆。即便是现在的说明书，对急性关节炎发作的治疗，仍表述为：成人常用量为每 1～2 小时服 0.5～1 mg，直至关节症状缓解，或出现腹泻或呕吐，达到治疗量一般为 3～5 mg。24 小时内不宜超过 6 mg，停服 72 小时后一日量为 0.5～1.5 mg，分次服用，共 7 天。以上的大剂量用法已经远远落后于时代，甚至可以说是一种不正确的用药方式，正因为用药剂量过大，才会出现呕吐腹泻等让人难以接受的副作用。急性痛风发作时，应当在24小时内尽早服用秋水仙碱，否则效果可能会大打折扣。目前指南推荐的剂量是：开始 1.0 mg ，1 小时后再服用 0.5 mg，12 小时后，如有必要，可再服用 0.5 mg。之后每天服用 0.5 mg 两到三次，直至疼痛症状缓解，通常不超过两周。这种用药方式既能有效止痛，又能大大减少副作用。不过，在临床上，医师还会根据患者的肾功能情况对药物剂量做出具体调整。秋水仙碱的预防剂量是多少？有过降尿酸治疗（如服用苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等）的病友可能会有一种不愉快的体验：医生给我开了药，我也按时吃了，怎么痛风反而发作得比以前更多了？然后他们就不相信医生，也不继续遵从医嘱吃药了。那么医生错了吗？其实医生并没有错，痛风的治疗最重要的就是降尿酸治疗。在降尿酸的过程中，是很容易引起急性关节炎发作的，这个过程中就需要使用预防发作的药物，首先推荐的就是秋水仙碱。有相当一部分患者因为对秋水仙碱的认识不足，非常不愿意预防性用药。秋水仙碱的另一大作用就是在降尿酸治疗的过程中防止急性痛风性关节炎的发作。此时秋水仙碱的使用剂量更低，0.5 mg 至 1 mg 每天即可，对于绝大多数的病友来说，这剂量非常安全，同时需要注意的是，用药时间一般要半年。秋水仙碱能长期吃吗？之前我们提到，秋水仙碱作为降尿酸治疗过程中预防急性痛风发作的药物，使用时间一般要维持半年，用药时间那么长，会对病友的身体造成影响吗？会导致肾功能不全吗？权衡利弊首先，只要是药，就有副作用，秋水仙碱也不例外，但是按照医嘱服用秋水仙碱对痛风患者来说，带来的益处绝对是大于副作用的，当然前提是定期复诊，监测血常规、肝肾功能等。根据肾功能调整剂量其次，即使是在秋水仙碱的说明书中，也没有特别列出其导致肾功能不全的不良反应，秋水仙碱导致的肾功能不全也少有报道。但是，对于已经有肾功能不全的病友，秋水仙碱的剂量需要由医生根据肾功能的状况做出调整。定期复查肝肾功能最重要的是，在整个降尿酸的过程中，病友都需要定期复查肝肾功能。药物的副作用很多但是不一定会在您的身上出现，即使出现了，通过调整药物剂量或加用其他药物，可以及时避免进一步的损害。因噎废食确实不是明智之举，听从医生的建议，遵医嘱服药，定期复查，才是战胜痛风的良方。本文由作者授权丁香园转载，未经许可不得转载。责任编辑：黄丽佳图片来源：.cn 正版图片库想了解更多痛风的内容吗？点击「阅读原文」，可直接查看。还有其他疑问？直接通过微信和我们聊聊吧，专业医生将为你答疑。
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馆藏&11220
TA的最新馆藏（共1个回答）
aikang10230
应该三联疗扩展塞米松激素药物短期疗效期较副作用甲硝唑主要治疗厌氧菌染比牙周炎、牙龈炎类鼻炎似乎较少应用扑尔敏规抗敏药嗜睡、迷糊副作用治疗鼻炎效自观察
安定这类西药毒副作用很大，而且有依赖性不得不加大剂量而陷入恶性循环，建议平时放松心情为主，同时均衡饮食，劳逸结合，停用安定片试试，临睡前按摩双手腕的神门穴各2分
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口服秋水仙碱或在美国退市 国内价格便宜销量大
在国内，口服秋水仙碱价格便宜，销量大
　　口服秋水仙碱被警告或在美退市
　　因副作用大 美药管局称 要么升级通过验证 要么退出市场 是治疗痛风一线药 列入北京医保目录
　　本报讯 (记者 尹晓琳 王进雨) 美国食品药物管理局(FDA)今日要求，停止对单一成分口服秋水仙碱药品的营销。FDA称，该药物未通过FDA的审核验证，要么升级通过验证，要么退出市场。无论是在美国还是中国，秋水仙碱是治疗痛风的一线药物。
　　FDA表示，作为一种处方药，秋水仙碱药物必须通过FDA的审核。而很多单一成分的秋水仙碱药物已经在未经审核的情况下流通使用。“没有准确的药物标签，旧标准可能会继续沿用，从而对患者造成伤害。”FDA药物评价研究中心主任珍妮特?伍德科克这样说道。
　　FDA表示，单一成分秋水仙碱面临的选择是要么升级为新版本通过FDA现行的审核标准，要么退出市场。
　　美国专家称，秋水仙碱的毒性较大，常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛，胃肠反应是严重中毒的前驱症状，症状出现时即行停药，肾脏损害可见血尿、少尿、对骨髓有直接抑制作用、引起粒细胞缺乏、再生障碍性贫血。同时对肝脏功能也会有副作用。
　　FDA已经开始对生产、流通、营销这种药物的各家公司采取行动，相关公司应该积极寻求FDA的审核通过。这些公司被要求在45天内停止对该药物的营销，在90天内停止交易。但是，FDA提示，今后一段时间内，供应枯竭之前，还会有少量秋水仙碱药品在市面上流通。
　　●北京落点
　　价格便宜 是医保用药
　　秋水仙碱是从秋水仙球茎里提取出的一种生物碱。该药用于治疗痛风性关节炎的急性发作，预防复发性痛风性关节炎的急性发作。
　　在中国，秋水仙碱也被认为是治疗痛风的一线药物。虽然是处方药，但记者发现在药房网、淘宝等网站上都可以买到这种药。
　　记者在百度中搜索关键词“秋水仙碱副作用”时发现，各大健康网以及论坛上这个话题正热火朝天地讨论着。
　　一名网友说，“我表弟得痛风有三四年了，一犯病就吃秋水仙碱，去年12月份去医院做个小手术，医生说他肝功能不全，不能使用麻醉药物，这全是吃这个药造成的。”“秋水仙碱是北京医保用药，见效快，价格比较便宜，因此是痛风的一线药物，销量很大。”广安门医院药剂科杨响光副主任说。一盒20片装的秋水仙碱，价格在八九元左右。“秋水仙碱作为一种治疗急性痛风的药物，在国内的临床使用还是比较广泛的。”同仁医院风湿免疫科王振刚主任说。
　　●医生提醒
　　患者要严格按医嘱用药
　　由于秋水仙碱的中毒剂量与治疗剂量非常接近，因此医生在给患者开药时，都会仔细叮嘱患者如何服药。美国FDA提到的关于秋水仙碱的一些毒副作用，已经被医药界所认识，因此在使用此药时，医生还都是比较谨慎的。王振刚主任提醒患者，要严格按医嘱用药。
　　文/记者范维王进雨→ 请问秋水仙碱的毒性多久可以从体内排出？
请问秋水仙碱的毒性多久可以从体内排出？
健康咨询描述：
我，男，34岁，有痛风三四年了，前几天脚又疼了，吃秋水仙碱了，但我们还在计划着要孩子，请问医生，这种毒性药的毒性多久能排出体内？什么时候可以考虑要孩子？:
想得到的帮助：
冬春交际时有反复现象，夏季秋季不疼
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帮助网友：17659称赞：2059
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况先不要要孩子。&&&&&&指导意见：&&&&&&秋水仙碱对细胞的有丝分裂是有抑制作用的，你刚刚吃了药，而且之前吃得比较多的话，最好是等一段时间，根据你的描述春秋不疼，那可以等到夏天秋天这段时间比较好的。
擅长: 炎症,宫颈糜烂,子宫肌瘤等妇科疾病和关于生产的问题
帮助网友：29060称赞：240
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般是两天可以拍泻干净的，但是只服用一次&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是长期服用，可能是时间会加长的，祝你健康
疾病百科| 痛风
挂号科室：风湿免疫科
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痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单...
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