我爷爷今年75岁，十多年前激动时说话有些颤抖大概五六年前手写字有些颤抖，现越来越重频率、幅度都增大。我上网看了丅症状比较像如何治疗特发性震颤颤应该如何诊断和治疗?有没有自我检测的办法呢?

第四军医大学唐都医院王学廉主任回复：

能够引起手抖的原因比较多了，如书写痉挛、如何治疗特发性震颤颤、甲亢、小脑病变、药源性震颤、颈椎压迫等等具体情况还需要进一步去三甲醫院神经内科做详细的评估确诊，注意鉴别治疗不过可以提问你几个问题来进一步诊断疾病，是否有家族遗传病史?平时紧张的时候震颤昰否会加重?

你注意以下在平时饮用少少量酒后震颤是否会得到控制如果酒后震颤得到控制多为如何治疗特发性震颤颤。这是一种良性的震颤和帕金森病早期比较疑似，但是不会出现其他并发症目前用药调理或者外科手术都是有效控制震颤的方式，药物多为心得安、盐酸阿罗洛尔等目前最先进的手术为脑起搏器，可以了解

谢谢王主任，爷爷说喝完白酒后手抖能好一点平时人多的时候手抖会加重，那现在先用药物治疗吗?

第四军医大学唐都医院王学廉主任回复：

可以来我的门诊详细评估一下确诊疾病由于如何治疗特发性震颤颤属于錐体外系类疾病，一般确诊主要还是凭借专科医生的临床经验为主如果患者目前症状有加重的趋势，可进行相应的药物调理进行改善治療

如何治疗特发性震颤颤患者如何自我检测?

根据患者经常出现姿势性和(或)动作性震颤，如何治疗特发性震颤颤患者多从头部震颤开始发展并且饮酒后震颤减轻，但是次日加重有家族遗传史，并且除了震颤之外没有其他的并发症如疼痛、僵硬、多汗、消瘦、便秘、吞咽困难、小碎步、面具脸等等，如何治疗特发性震颤颤属于一种良性震颤应该注意和早期的帕金森病注意鉴别诊断。大多数如何治疗特發性震颤颤患者仅有轻微的震颤只有少部分患者需要用药治疗，症状明显者并且严重影响生活的患者可采用外科手术——脑起搏器治疗

手术治疗如何治疗特发性震颤颤效果怎么样?

目前国内治疗如何治疗特发性震颤颤手术包括毁损术以及脑起搏器手术两种，毁损术是较早鉯前的技术在国外发达国家已经很少使用了，主要是由于3年后易复发并且只可做单侧，由于我国国情还继续应用于临床治疗中

脑起搏器简称DBS术是目前国内外治疗如何治疗特发性震颤颤最先进的方式，主要通过脑部植入电极链接胸口刺激发生器通过体外弱电流的刺激參数的调节达到控制震颤的效果，简单讲就是有一个遥控器只要开机后在医生的操作下遥控器进行调节就可以达到控制震颤的作用。