胆囊你说切就切了，岂料后患无穷
胆囊你说切就切了，岂料后患无穷
胆结石属于发病率较高的疾病之一，有些人发现胆结石急于一切了之，其成想后患无穷，后悔晚矣！多年来通过临床观察，发现胆结石发病的一些特点，以下我们认识一下胆结石的前世今生。
1、胆结石又称胆囊结石，是胆囊内形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。一般来说，胆结石没有发作症状，有的患者偶尔会出现腹胀、食欲不佳或厌油腻食物，或者出现双肩及后背部发沉等表现。胆结石发作，一般是由于小的结石颗粒随胆汁排泄进入胆道，造成阻塞而出现剧痛症状。有的结石进入胆总管可出现黄疸、胆管炎和胰腺炎等并发症。
2、患者的高发群体从中年群体逐渐年轻化，甚至大学生的身体素质已经开始受到胆结石的威胁。
3、胆囊炎的发病率已经达到了10%左右，而80%的胆囊炎患者会伴有胆结石。
4、胆结石的发生是一个连续的过程，人体的自然腔道都有自洁功能，当胆汁的排泄通路流畅的时候胆道就很少发生问题。由于生活习惯或疾病原因，胆道排空不力，沉积的胆汁就会发生结石，出现反复发作的胆囊炎、胆结石、胆管结石甚至肝内胆管结石等。
5、临床上可以见到很多病人，体检时发现有胆结石，并没有任何症状，但是很多人选择了切胆治疗，那么发现胆结石就要切胆吗？很多切胆治疗的患者比治疗前还要痛苦，即发生了胆囊切除术后综合征。胆囊切除术后综合征是指胆囊切除术后原有症状没有消失，或者在此基础又有新的症状发生，是一组症状的组合。常见的症状有腹痛、黄疸、胆总管扩张、肝功能障碍。
6、由于胆结石是胆道系统的常见病，其发生率也是相当之高，每个患者情况不尽相同，因此并不是所有胆结石的患者都要进行胆囊切除。通常而言，对于胆结石的治疗分为饮食控制、药物治疗和手术治疗三个阶段。
7、无症状患者：控制饮食，定期随访
对于无症状胆结石患者，可以不做任何治疗，相当部分人终生带石，并未引发症状。此类患者中，对于高血脂或者高脂肪饮食的患者，需要通过调整饮食结构和生活习惯，饮食清淡、少食油腻、多多运动，有时解释可能逐渐缩小。此外，还需定期做B超检查，每年一次即可，体检时会常规检查该项目，观察结石大小、胆囊大小和囊壁的变化。
如随访中发现胆囊萎缩或囊壁增厚的情况，此时不排除有发生胆管癌的可能，需进行胆囊切除。
另外，对于因同时患有其他需要进行上腹部手术的患者，通常主诊医师会建议同时切除掉有结石的胆囊，这是因为手术干扰后患者胆囊炎的发生率会大大升高，而且手术后一旦发作胆囊炎，会给胆囊切除手术带来难度和风险。
8、如果胆结石引起的胆绞痛一年内反复发作三次以上，那么可以考虑手术切除。确实需要手术治疗的话，胆囊切除术是最佳的选择。随着医学的进步，腹腔镜胆囊切除术得到广泛应用，手术安全性大大提高，切除后绝大多数患者可以良好适应，因此只要手术指征明确，手术切除胆囊是安全可行的。
9、胆囊切除后要注意什么？胆囊的功能是储存、浓缩和排出胆汁，帮助脂肪类食物的消化和吸收。切除胆囊后上述功能肯定会受影响，主要表现在大量进食脂肪类食物后会腹泻。但随着时间的推移，机体会使胆管扩张来部分代偿胆囊功能，一般2~3个月后就能够正常消化吸收食物。因此胆囊切除术后要注意低脂饮食，少食油腻、肥肉、蛋黄等食物，不要暴饮暴食，养成良好的饮食习惯和遵守合理的用餐规律。
10、但是临床对于胆结石预防比治疗更有意义：总结起来就是三大纪律、八项注意。
三大纪律指预防调护总原则，即怡情志、适饮食、勤锻炼。
八项注意则是详而述之的具体生活调护内容，包括：一、按时进餐，尤以早餐为要；二、养成适量饮水好习惯；三、多食用利胆食物，以及多食用富含维生素及纤维素的食物，有助于预防胆结石形成以及防止胆汁淤积；四、忌过度食用辛辣、油腻食物，一方面辛辣等刺激性的食物会促使胃酸分泌增多，导致胆囊剧烈收缩、容易诱发胆绞痛，另一方面胆结石的形成与体内胆固醇过高关系密切，因此必须限制过多摄入脂肪，因此饮食以清淡为宜；五、忌暴饮暴食，暴饮暴食会促进胆汁大量分泌、胆囊剧烈收缩，从而诱发胆囊炎症、局部绞痛，因此在饮食习惯中强调细嚼慢咽、少吃一口饭；六、适当锻炼，可加快体内代谢水平，有益于身心健康；七、保持良好作息习惯，“肝之余气，泄于明胆，聚而成精”，子时（23:00-1:00）前入眠，不仅助养肝之生发之气，亦能助胆完成代谢；八、情志调适强调心平气和，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊人之七情以“不过”为度，某一种情志的过极则会内伤某一对应脏器，如郁怒伤肝、过思伤脾等，因此在生活调养中强调心平气和，正是所谓“喜则气和志达，营卫通利，怡养脑神"。
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胆囊切除术后饮食
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胆囊结石切除后的饮食注意事项胆囊结石手术后，由于胃肠受到刺激，蠕动减少，肝脏功能受到抑制，胆汁分泌量降低，会影响整个消化系统的功能。所以，术后1～2天，应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。
胆囊结石切除后一天吃几餐好胆囊结石切除后应该适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃，特别是术后3～6个月内，每天以4餐为好，少吃多餐可减轻消化系统的负担，有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点含醋的菜，因为醋会增强胃的消化能力，还可调节肠道内的酸碱度，以利于胆汁发挥作用，促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
胆囊结石切除后日常生活的五个注意事项1、应戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物;
2、要细嚼慢咽，吃清淡易消化的食物，忌饱食、硬食;
3、脂肪摄入量要加以限制，尤其是一次不能吃太多动物脂肪;
4、忌过冷食物，建议少食多餐，餐后不宜过量运动;
5、有规律的生活，保证充足休息和睡眠，经常锻炼身体。
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