共济失调是不治之症吗?能不能治好?_百度知道
共济失调是不治之症吗?能不能治好?
专家信箱：我患有小脑性共济失调多年，行走不稳进行性加重4年，构音障碍2年。于2008年春季开始无诱因出现走路不稳，东摇西晃，如同醉汉，到2010年发展为走路跌跤，2012年春季开始独立行走困难，只能坐轮椅，此外2010年还出现说话含糊不清，语速慢，乘车时视物复视，双手不能完成精细动作，穿衣扣纽扣困难，吃饭持筷笨拙，生活难以自理。自发病以来记忆力没有下降，但症状有所加重。家族中外婆、舅舅均得过此病，已去世。我想问一下专家共济失调到底怎么治才有效呢，能不能治好?
解答：武汉中大脑科研究院神经内科陈翠萍主任医师
找准病因追奔溯源治疗
陈教授介绍说，各种病变均有可能会导致共济失调的发生。
(1)周围神经病变：如各种病因所致的周围神经炎。
(2)脊髓后索性病变：如脊髓痨、亚急性联合变性等。
(3)前庭迷路性病变如前庭迷路炎症。
(4)小脑病变：如小脑出血、小脑梗死、小脑肿瘤、小脑炎症等。
(5)大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶、胼胝体等部位病变如出血、缺血、炎症、肿瘤等。
了解症状明确患者病情
共济失调的症状主要表现在日常生活中，行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽;成年发病者，步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈Z形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。
肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期最易出现的症状。
很多共济失调患者走小路或不平坦的路时，行走不稳更明显，更易摔倒。随病情的进展，共济失调患者可表现起坐不稳，甚至卧床。动作缺乏次序或条理，不规则，混乱和不协调的一种表现。是促动肌失去了拮抗肌收缩调整所致。
针对病情全面复合治疗
陈教授介绍说，共济失调的治疗重在针对病灶治疗，改善患者的生活状态。
1.改善患者运动的姿势基础：增强近端稳定性;改善平衡调节，使患者学会小范围的运动。
2.改善主动肌、协同肌、对抗肌的协同，使患者的运动变得平稳和流畅。
3.在抗重力的位置上，让患者体验有目的的抗重力运动。
4.改善视固定和眼、手协调，使患者能利用视觉帮助稳定。
5.在患者的运动中，引入旋转的成分，减轻患者因害怕失调而不自主地或自主地对其运动的限制。
6.训练患者恢复正常的中线感和垂直感，以便他们在运动中有返回中线的参考点。
此外，在治疗过程中，共济失调的治疗因不像其他急性病一样在短时间内能很快痊愈，患者家属要长期面对无法生活自己的病人，导致其对患者的治疗缺乏信心甚至放弃治疗。家属的这种消极心态也影响了患者，使患者产生了自卑心理和丧失了对生活的信心，造成了恶性循环。因此，家属应该接受事实，从各方面给患者幸福感和温暖，注意自己的言行，不歧视、不过分照顾患者，经常鼓励患者，让其以良好的心态，积极配合治疗。
专家建议：对于共济失调的治疗，患者和家属一定要提起足够的重视，及早治疗才能将共济失调对患者的伤害减到最低值，一定要到专业医院进行科学的康复治疗。
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共济失调，平衡不好，可以治愈吗
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职称：主治医师
专长：精神科、神经内科常见病的治疗。
嗯你这个康复就是很可以的，所以你要持续的锻炼就是多运动这个，不是太方便的肢体，只有这样，使她有更好的肌力和带代偿能力。
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指导意见：你好，根据你的叙述考虑，根据目前的情况那你通过以上锻炼方式通知配合针灸来治疗保持积极乐观的精神状态祝早日康复。
职称：医师
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指导意见：上述治疗都是可以继续进行的，但是脑组织一旦发生损伤，其病变的恢复时间都比较长，所以需要经过长时间的康复训练才能逐渐改善，这一过程可能要数年的时间。
问共济失调可以治愈吗?
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专长：内科、消化内科
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你好！需要先确定病因，假如是颅脑疾病原因引起的治愈可能有一定困难，针对病因治疗　
问共济失调可以预防吗
职称：医生会员
专长：不孕不育
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病情分析： 共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。共济失调的病因很多，首先须确定属于哪一性质的，然后考虑各有关的多种病因。因此，深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调，分别称为感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调，还有原因不明的因素，有的伴有智能不全或痴呆。意见建议：共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，不要给自己太大的压力，平时多注意锻炼，注意饮食，应该可以预防的。
问共济失调可以治好吗
专长：梅毒、淋病、湿疹
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这位朋友您好因为您的父亲的身体同时患有多种疾病既有癫痫现在又有小脑萎缩和共济失调所以在治疗上千万不能马虎大意要格外的注意和防范防止病情的进一步蔓延建议去那种正规的医院进行全方位的治疗千万不能再次耽误治疗时间了
另外共济失调病人应该注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰病人记忆和智能受损时使其表述症状困难因此症状具有隐蔽不典型和多病共存的特点需要全面仔细观察病情变化对慢性期病人不要改变原有生活习惯例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然　　量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事增强病人的责任心如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等使其对生活保持信心保持生活起居、饮食、睡眠的规律性逐渐培养良好生活习惯对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素
问引起共济失调的原因有哪些？得了共济失调可以治好么？
职称：医师
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病情分析： 你好，共济失调的病因很多，首先须确定属于哪一性质的，然后考虑各有关的多种病因。因此，深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调，分别称为感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调，还有原因不明的因素，有的伴有智能不全或痴呆。意见建议：共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
问小脑共济失调能治愈吗？
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问题分析：这个是可以的治愈的，一般这个发生在孩子身上，做后期的康复训练是可以康复的。最好能让孩子做体操。意见建议：一般体操运动的小脑共济能力是最强的，建议你最好让孩子练习体操。
问小脑共济失调字写不好，头晕
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指导意见：小脑共济失调是功能问题。病因很多，脑外伤、脑血管意外、中毒、各种原因引起的缺血缺氧等都可以，不一定有器质性病变的。 脑部CT是检查有没有结构异常的，对于功能性病变就检查不了。
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早期检查对共济失调的帮助有哪些？家里的亲...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：早期检查对共济失调的帮助有哪些？家里的亲戚前几天在医院检查是否有共济失调，不知道早期检查共济失调对病人有什么帮助呢。
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指导意见：共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。发病原因有周围神经病变、脊髓后索性病变、前庭迷路性病变如前庭迷路炎症、小脑病变、大脑额叶，颞叶，顶叶，枕叶，胼胝体等部位病变。
首先应该做的是进一步的检查，确诊到底是什么类型的共济失调，如小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调、前庭迷路性共济失调等。确定后再进行核磁，ct，脑电图检查。
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问题分析： 您好根据你的描述，共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。发病原因有周围神经病变、脊髓后索性病变、前庭迷路性病变如前庭迷路炎症、小脑病变、大脑额叶，颞叶，顶叶，枕叶，胼胝体等部位病变。
意见建议：首先应该做的是进一步的检查，确诊到底是什么类型的共济失调，如小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调、前庭迷路性共济失调等。确定后再进行核磁，ct，脑电图检查，排除恶心疾病造成的，功能性的可以选择康复锻炼即可，配合针刺百会，印堂，四神聪，悬钟等穴位。
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问题分析： 你好 共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协调和平衡意见建议：共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。建议去正规医院检查确定病情及时治疗
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问早期检查对共济失调治疗有什么帮助？同事刚被检查出得...
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病情分析： 您好根据你的描述，共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。发病原因有周围神经病变、脊髓后索性病变、前庭迷路性病变如前庭迷路炎症、小脑病变、大脑额叶，颞叶，顶叶，枕叶，胼胝体等部位病变。意见建议：首先应该做的是进一步的检查，确诊到底是什么类型的共济失调，如小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调、前庭迷路性共济失调等。确定后再进行核磁，ct，脑电图检查，排除恶心疾病造成的，功能性的可以选择康复锻炼即可，配合针刺百会，印堂，四神聪，悬钟等穴位。
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站立是头晕可能因为贫血导致气血不足之类的原因有事还会抽筋这可能是身体缺钙造成的具体的你也没说的太清楚还有你去漳州检查的结果也没告诉做个详细的检查找到病原治疗病症祝早日康复
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大脑性共济失调 额桥束和颞枕桥束是大脑额、颞、枕叶与小脑半球的联系纤维病损可引起共济失调症状轻较少伴发眼震额叶性共济失调：见于额叶或额桥小脑束蹭表现类似小脑性共济失调如体位平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒对侧肢体共济失调肌张力增高、腱反射亢进和病理征伴额叶症状如精神症状、强握反射等顶叶性共济失调：对侧肢体出现不同程度共济失调闭眼时明显深感觉障碍不明显或呈一过性两侧旁中央小叶后部受损出现双下肢感觉性共济失调和尿便障碍颞叶性共济失调：较轻表现一过性平衡障碍早期不易发现感觉性共济失调 为脊髓后索损害病人不能辨别肢体位置和运动方向出现感觉性共济失调如站立不稳迈步不知远近落脚不知深浅踩棉花感常目视地面行走在黑暗处难以行走检查震动觉、关节位置觉缺失和闭目难立征阳性等前庭性共济失调 前庭蹭使空间定向功能障碍以平衡障碍为主表现站立不稳行走时向病侧倾倒不能沿直线行走改变头位症状加重四肢共济运动正常常伴严重眩晕、呕吐和眼震等前庭功能检查内耳变温(冷热水)试验或旋转试验反应减退或消失蹭愈接近内耳迷路共济失调愈明显
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评价成功！关于共济失调的症状早期有什么表现？关于共济失调的症状早期有什么表现？微笑面对人生r百家号共济失调的危害性很大，因此，共济失调的治疗是至关重要的，专家提醒，很好的了解共济失调的症状，能帮助人们及早的发现病情，从而做到早发现早治疗。为了让大家比较全面的认识共济失调的症状内容，下面请权威专家来具体讲述。共济失调的症状内容一、Friedreich型共济失调本病具有独特的临床特征，如儿童期发病，肢体进行性共济失调，伴锥体束征、发音困难、深感觉异常、脊柱侧突、弓形足和心脏损害等。人群患病率为2/10万，近亲结婚所生子女发病率高达 5.6%-28%。通常4-15岁起病，首发症状为进展性步态共济失调，步态蹒跚、左右摇晃、易于跌倒。或者在出现症状前5年内通常出现伸性跖反射，足内侧肌无力和萎缩、弓形足伴爪型趾，是常见的体征。二、脊髓小脑性共济失调几乎100%的IAs患者有共济失调的表现。小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽;成年发病者不能直线步行。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。随病情的进展，患者可表现起坐不稳或不能，直至卧床。三、遗传性痉挛截瘫多数呈常染色体显性遗传，但也有呈常染色体隐性遗传或性连隐性遗传。大多在儿童起病，男性多见，主要表现为逐渐进展的下肢痉挛性瘫痪。早期症状为行走时双腿僵硬，不灵活、肌力减弱。由于下肢伸肌张力增高呈剪刀步态。膝、跟腱反射活跃，病理征阳性。感觉多无障碍。多数有弓形足，但不如Friedreich共济失调症明显。有时伴有眼球震颤和脊柱侧凸。疾病缓慢进展，以后双上肢也受影响。如累及延髓支配肌群时可出现构音障碍，吞咽困难。晚期括约肌功能也发生轻度障碍。文章就先介绍到这里，相信大家通过上述的越多都对共济失调的症状有更深一步的了解，专家提醒，共济失调一定要早发现早治疗，这样它的治疗康复的可能性就会越大。如今最新的调痿通络修复疗法在治疗该病方面有诸多优势，希望大家可以更多的了解。温馨提示：如果您正在为治疗共济失调而困扰的话，您不妨来院就诊，或通过在线咨询与专家进行沟通，专家将根据您的情况，推荐最适合你的治疗方案，希望能够帮您及早解除疾病的困扰!本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。微笑面对人生r百家号最近更新：简介:成功的路上并不拥挤，看你是否会坚持！作者最新文章相关文章共济失调的最佳治疗方法是什么啊？
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擅长：中医内科疾病，常见病多发病
一般共济失调是肢体随意运动发生紊乱。一般患者可用中药，结合针灸，电疗热疗治疗。效果明显。
威县协和医院
擅长：心内科的脑血管疾病、消化道疾病、糖尿病等，可以扩展外科、妇科、儿科常见病多发病的诊治。
这位患者共济失调的最佳治疗方法，是中西医结合。用营养神经有些怀疑，镇静安神，联合药物应用，才能收到良好的治疗效果。
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（运动失调症）
人体的正常运动，是在大脑皮质运动区，皮质的基底核，前庭迷路系统，深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调，称为共济运动。这些结构的病变导致协调发生碍，称为共济失调。
症状起因：(一)小脑性共济失调1、小脑蚓部损害常见于小脑蚓部肿瘤，儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤，成人以转移瘤多见。2、小脑半球损害常见于肿瘤、转移瘤。结核瘤或脓肿及血管病等。3、全小脑共济失调常见于小脑变性及萎缩等。(二)深感觉障碍性共济失调1、周围神经病变常见于多发性神经炎，铅、砷、汞中毒，酒精中毒，代谢性疾病等。2、后根病变常见于转移瘤。3、后索病变常见于脊髓癣联合变性。酒精中毒、脊髓压迫症等。4、丘脑病变常见于脑血管病。5、顶叶病变常见于脑血管病力瘤。(三)大脑性共济失调常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病，肿瘤，炎症，外伤，变性性疾病等。(四)前庭性共济失调常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。机理(一)小脑性共济失调小脑位于颅后窝，在桥脑和延髓背侧，其间为第四脑室，借三对脚与中脑、桥脑、延髓相连。小脑上脚称结合臂，主要由小脑中央核发出的离小脑的远心纤维组成。中脑部分为桥脑臂，它由发自脑桥核的纤维组成，小脑脚主要为绳状体，它由来自脊髓、延髓进人小脑的纤维组成。根据小脑的发生、生理功能和纤维联系，把小脑分为三叶：1、绒球小结叶是小脑最古老的部分，称原始小脑或古小脑，它接受前庭神经与前庭核来的纤维，它是平衡、调节的整合中枢，损害时引起躯干及下肢的共济失调。2、前叶在小脑前面，首裂以前的部分，在种系发生学上属于旧小脑，主要接受脊髓小脑前后束纤维，此束传导深部感觉，其功能为调节肌张力，并维持身体姿势。3、后叶首裂以后的部分，后叶的大部分都是新发生的结构，称为新小脑，它接受皮质脑桥小脑传导，主要参与对由大脑皮质发出的精巧的随意运动的调节。另外小脑除接受本体感觉冲动外，还接受外部感觉、听觉、视觉、内脏感觉的冲动。所以小脑不仅只对运动，而且对感觉，间脑功能都有影响。所以小脑病变最主要的表现为共济失调，站立时身体前倾或左右摇晃，坐位时躯干也同样摇摆不稳，行走时不能走直线，忽左忽右步态瞒珊即醉汉步态。指鼻试验，指耳试验，把握试验，轮替试验，反跳试验，跟膝胜试验，意向性震颤，眼球震颤可有阳性发现。(二)深感觉障碍性共济失调深感觉的传导通路如下：肌肉、肌腱、关节、周围神经、脊髓后索脊髓后索、薄束(下枝)、薄束核、延髓交叉、楔束(上肢)、薄束核、丘脑皮质束、内囊枕部、中央后回上23及顶叶区。深感觉传导路径上，任何部位的损害都可以出现共济失调。特点为睁眼时共济失调不明显，闭眼时明显增强伴有深感觉障碍(关节位置觉、震动党和运动党减低或消失)，闭目难立征阳性，洗脸盆征阳性。早期可有行路不稳，尤其在黑暗场所，共济失调明显者，步行时足向前抛，足跟用力着地(超步)两足基底增宽。当两上肢伸出和闭眼后，两上肢有自觉的垂落，各指呈弹琴姿势。检查运动时四肢共济失调以下肢明显，跟膝胶试验不准确，上肢的指鼻试验、指耳试验不准确。其静止性平衡障碍也很明显，如在仰卧位时嘱两足抬高上举，两足分开保持静止不动，则出现摇晃不稳，闭眼时更明显。(三)大脑性共济失调大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、腹腔体部等部位病变时，都可出现共济失调。额叶共济失调是由于额叶脑桥小脑束受损引起。特点为站立或步行时出现，若下肢出现失用症时应高度考虑额叶病变。顶叶共济失调常伴有深感觉障碍，顶叶中的旁中央小叶损害出现小脑症状及尿便障碍。领叶共济失调可伴有领叶其他体征。(四)前庭性共济失调主要以平衡障碍为主，其特点为运动时与静止时均出现平衡障碍。可伴有眩晕、眼震、前庭迷路症状。误指试验阳性，闭目难立征阳性。此类型共济失调是在闭目后经过一段时间才出现摇晃，并且逐渐加重，倾倒方向与眼震慢相方向一致。见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。
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常见检查：
就诊科室：脑外科、神经}