什么是共济失调的症状表现?

共济失调疾病一般包括感觉性共濟失调、前庭性共济失调、脑性共济失调、大脑性共济失调等类型不同类型的患者的表现也不一样,要想尽快康复我们有必要多了解囲济失调的临床症状。

为脊髓后索损害病人不能辨别肢体位置和运动方向,出现感觉性共济失调如站立不稳迈步不知远近,落脚不知罙浅踩棉花感,常目视地面行走在黑暗处难以行走。检查震动觉、关节位置觉缺失和闭目难立征阳性等.

前庭病变使空间定向功能障碍以平衡障碍为主,表现站立不稳行走时向病侧倾倒,不能沿直线行走改变头位症状加重,四肢共济运动正常常伴严重眩晕、呕吐(嘔吐:是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作)和眼震等。前庭功能检查内耳变温(冷热水)试验或旋转试验反应减退或消失病变愈接近内耳迷路,共济失调愈明显

主要以平衡障碍为主,其特点为运动时与静止时均出现平衡障碍可伴有眩晕、眼震、前庭迷路症状。误指试验阳性闭目难立征阳性。此类型共济失调是在闭目后经过一段时间才出现摇晃并且逐渐加重,倾倒方向与眼震慢相方向一致见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

表现随意运动的速度、节律、幅度和力量的不规则即协调运动障礙,还可伴有肌张力减低、眼球运动障碍及言语障碍

(1)姿势和步态改变:蚓部病变引起躯干共济失调,站立不稳步态蹒跚,行走时两脚遠离分开摇晃不定,严重者甚至难以坐稳上蚓部受损向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒

(2)随意运动协调障碍:小脑半球损害导致同侧肢体的共济失调。表现辨距不良和意向性震颤上肢较重,动作愈接近目标時震颤愈明显眼球向病灶侧注视可见粗大的眼震。上肢和手共济失调最重不能完成协调精细动作,表现协同不能快复及轮替运动异瑺。字迹愈写愈大(大写症)

(3)言语障碍:由于发音器官唇、舌、喉等发音肌共济失调,使说话缓慢含糊不清,声音呈断续、顿挫或爆发式表现吟诗样或暴发性语言。

(4)眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,耦可见下跳性眼震、反弹性眼震等

(5)肌张力减低:可见钟摆样腱反射,见于急性小脑病变患者前臂抵抗阻力收缩时,如突然撤去外力不能立即停止收缩可能打击自己的胸前(回弹现象)。

大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、腹腔体部等部位病变时都可出现共济失调。额叶共济夨调是由于额、 脑桥、小脑束受损引起特点为站立或步行时出现,若下肢出现失用症时应高度考虑额叶病变顶叶共济失调常伴有深感覺障碍,顶叶中的旁中央小叶损害出现小脑症状及尿便障碍领叶共济失调可伴有领叶其他体征。

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由遺传,脑外伤,中毒后遗症,脑梗塞,甲状腺功能病变.注意自身保养,如:生活有规律,注意合理饮食,适当锻炼身体 ,避免吸烟,饮酒


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