帕金森和特发性震颤的症状一样吗?

张大爷,66岁,约5年前左手开始颤抖,当时怀疑帕金森病,去当地医院就诊,医生开了美多芭,半个月后无效,停药。后又多次就诊,医生换了泰舒达等药物,一段时间后仍然无效。后来被当做帕金森综合征治疗,服用过甲钴胺片和盐酸苯海索,依旧无效。
医生检查后确定患者走路的姿势、说话等均正常,只是左手震颤。医生怀疑可能是特发性震颤。
老张手抖为什么会被误诊误治?
很多神经系统疾病患者都会有震颤的表现,特别是60岁以上的患者,比较多见的是帕金森病或帕金森综合征。
因此,老张66岁,出现手抖,很容易被认为是帕金森病或者帕金森综合征,但并不是所有的震颤都是这两个病导致的。
其实,有一种比帕金森病更为常见、发病率更高的疾病,也会导致震颤,就是特发性震颤(也称为原发性震颤)。
特发性震颤是什么病,它导致的震颤有什么特点?
特发性震颤患者一般都有家族史,这是一种常染色体显性遗传病。人体有23对染色体,其中22对常染色体,1对性染色体。常染色体上的基因遗传病与性别无关。父亲或母亲中一方有特发性震颤,后代就可能遗传到这个病。
特发性震颤除了震颤的表现,没有其他症状。而帕金森病或者帕金森综合征,不仅有震颤,还会有其他各种各样的表现,比如帕金森病患者有面具脸、运动迟缓、肌肉僵直等表现。
特发性震颤症状与帕金森病各有哪些不同?
运动时的特点:
特发性震颤多数是活动时抖动或者做某个动作时抖动;
帕金森病活动时震颤减轻;
帕金森综合征运动缓慢、无力,步态异常等。
休息时的动作特点:
特发性震颤休息时没有明显抖动;
帕金森病不做运动时震颤明显;
帕金森综合征“齿轮样强直”,伸胳膊或腿时,胳膊或者腿有种被均匀的阻力控制着,肢体动一下就停一下,然后再动一下,又停一下,像是齿轮在转动一样,还有不灵活等多种表现。
特发性震颤发作部位一般是一般是上肢抖动,或者头部、舌头;帕金森病多数是由一侧肢体发作,逐渐发展到对侧;帕金森综合征多数是双侧肢体都有发作症状。
特发性震颤在一些特殊的某个动作,比如夹菜、开车、喝水时容易发作;帕金森病一般在静止时症状加重;帕金森综合征一般无忧特定的诱发因素。
特发性震颤多数遗传的;帕金森病遗传性的较少,遗传规律较复杂;帕金森综合征遗规律也比较复杂。
无论手抖是什么原因导致的,建议患者到专科医院挂号神经内科就诊,可以做脑核磁共振检查、脑CT、肌电图检查等相关检查明确诊断后,针对性治疗。
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北京军颐中医医院帕金森和特发性震颤的区别_新浪新闻
帕金森和特发性震颤的区别
  帕金森病属于单侧起病,最开始是一侧抖动,病情进展快,如果不配合药物治疗,一年半后另一侧也抖动,属于停止性震颤,两手不动也会发起抖动,发病年龄在40岁左右;
  特发性震颤往往是双侧起病,病程进展慢,开始是小颤,如果没有明显诱因也许几年后才会发生大抖动。发病年龄比较轻,20岁就可能发病,属于意向性震颤,当双手要去做事才会颤抖。除了基因因素以外,心理因素也是诱发特发性震颤的一个因素之一。  (原标题:帕金森和特发性震颤的区别)
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怎么区分我是帕金森病与特发性震颤?
今年57岁的黄女士,家远在重庆,也是看了4月11日的央视十套节目《健康之路·帕金森病早知道》慕名前来找王学廉教授看病。
据黄女士陈述,她的右手抖动有十几年了,以前是拿东西的时候抖动,当时看诊,医生说是特发性震颤,现在感觉静止的时候右手也开始抖动,走路正常,黄女士怀疑自己是帕金森病,遂慕名前来就诊。
王学廉教授了解了黄女士的病史及症状,还是考虑特发性震颤,给予阿罗洛尔药物治疗,观察效果。
黄女士:怎么区分帕金森病与特发性震颤?
临床表现上的区分
特发性震颤(ET)主要累及手、也可累及头、躯干、咽喉和腿等身体部位的紫水性震颤。特发性震颤患者的震颤有时也包含静止性震颤成分。
帕金森病则以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势平衡障碍为主要症状。某些帕金森病患者可表现有姿势性震颤。
发病率与遗传特性上区分
帕金森病的发病65岁以上的患病率达到1%,男多于女,起病年龄50~60岁,有报道家族性帕金森病约占15%,分为显性遗传和隐性遗传。分布有种族差异性,白种人患病率高,黄种人低,黑种人最低。
特发性震颤的患病率很难确定,因为大多数患者并不因此而就医,只有当震颤严重影响了日常生活和工作才去医院就诊。分布一般认为没有种族和性别差异性,目前认为散发性ET与遗传性ET为同一疾病实体。家族性特发性震颤比例约为60%,并发现某些变异基因。
发病机制与病理生理区分
特发性震颤的姿势性震颤频率在4~12HZ;帕金森病的静止性震颤频率在4~6HZ。
特发性震颤患者纹状体多巴胺摄取正常,脑多巴胺转运体结合也没有减少。
帕金森病是中脑黑质细胞的减少,产生多巴胺的量减少,运动平衡系统遭到破坏,引起运动功能障碍。从这点来看,特发性震颤与帕金森病是两种不同的疾病。
药物治疗上的区分
轻症的特发性震颤患者不需要治疗,如患者要求或震颤严重影响了日常生活和工作,可给予药物治疗,对心得安、阿罗洛尔反应灵敏,有效果。
帕金森病对美多芭、安坦、息宁、金刚烷胺、泰舒达、森福罗等有良好的反应效果。
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神经科轶事:劝君更尽一杯酒——论葡萄酒“治病”
特发性震颤会转变成帕金森病吗?
帕金森病的症状是如何分期的?
手抖的可能原因
手抖也可能是一种叫做特发性震颤的疾病
患病20多年全身颤抖生活不能自理怎么治疗可恢复正常?
主治医师/讲师
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特发性震颤会变成帕金森吗?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
特发性震颤会变成帕金森吗(男,25岁)
林马明医生
你好。这是两种不同疾病。
林马明医生
两者之间没有联系
从小手就抖,紧张干重活就都的厉害。查了没查出原因
震颤应当注意什么
林马明医生
精神紧张易诱发。
林马明医生
这病是良性病,一般不会进行性加重。
林马明医生
如果遇到容易紧张的场合,可以服用阿罗洛尓
林马明医生
特发性震颤会变成帕金森吗(男,25岁)
分析及建议:
精神紧张易诱发,这病是良性病,一般不会进行性加重,如果遇到容易紧张的场合,可以服用阿罗洛尓。
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> 特发性震颤与帕金森病有什么区别
特发性震颤与帕金森病有什么区别
是特发性震颤还是帕金森病,会有什么样后果
我同学今年28岁,近几年头总会上下震颤,情绪激动时会更加明显,其它部位没什么异常。刻意控制的话会稍微好点
你好,帕金森病一般多见于中老年人,所以年轻人出现的首先考虑是特发性的震颤。
共位医生回答
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您好,请问特发性震颤有什么特性性治疗法?
你好,根据你的描述这种情况是没有太好办法治疗的,禁止乱用偏方秘方治疗
共位医生回答
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特发性震颤不治疗会有什么后果,会不会随着年龄的增长而加重,谢谢
您好,您的症状很像是神经系统方面的问题造成的。建议到神经外科进行检查确诊,然后在针对性治疗。
共位医生回答
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山东临工工程机械有限公司卫生所&内科
擅长:呼吸系统疾病如支气管炎、肺炎、咽喉部炎症、肺结核等;消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、感染性腹泻等;糖尿病、高血压、高血脂等疾病。
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江西省抚州市高新产业园区崇岗卫生院&呼吸内科,消化内科,儿科
擅长:呼吸和消化内科,儿科,及皮肤、泌尿科等常见病和多发病。
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擅长:高血压,糖尿病,冠心病,感冒,肺炎,支气管炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,妊高症等
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擅长:内、外、妇、儿、皮肤各科常见病、多发病,精通各种药理,尤其擅长多种内科疾病:呼吸系统-支气管肺炎、肺心病、支气管哮喘;心血管系统-冠心病;神经系统-脑卒中;消化系统-胃肠炎、胃十二指肠溃疡;内分泌系统-糖尿病、亚甲炎等各种慢性非传染性疾病诊疗。
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