什么是抑郁症患者喜欢说的话症

抑郁症_什么是抑郁症_好大夫在线
抑郁症知识目录
抑郁症 治疗方法
职称:主治医师
医院:厦门市仙岳医院
科室:精神科
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:精神科
1.老年抑郁的预防与治疗防治措施包括:本病常因受精神刺激或躯体原发病疼痛诱发,故对病人要多给安慰、劝解、疏导和鼓励,帮助其解除精神压力负担;生活上热情照顾,积极治疗其原有病症;老年抑郁症常会厌世轻生,要多加监护,严防其自杀;鼓励病人多参加文体活动,多听音乐等;减少卧床时间,多交朋友,常谈心互助;尽力保持家庭和谐气氛,家庭成员间要多关心、支持,谅解病人;尽早陪同病人到医院检查、诊断...
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:精神科
随着网络的日益普遍,搜索已经成为寻求答案最为简洁的方式。百度搜索引擎中打上你想寻求的关键词,结果就还呈现出几十万条相关条目。键入“抑郁”二字,铺天盖地的都是同样的消息:社会百度贴吧的抑郁症吧里一位女吧主自杀身亡,引起网友一片悲声。许多网友慕名前往抑郁症吧悼念。抑郁症吧创建于2004年10月,“潇湘馆的竹叶”是创建人之一。她一直担任吧主,在吧内始终积极引导其他患有抑郁症的网友,鼓励他们...
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:精神科
疼痛,覆盖了全身所有系统的每一个器官,从头到脚无一幸免。抛开显而易见的病因,比如炎症、肿瘤、外伤等等造成的。一旦提起不明原因的疼痛,总会想起神经系统疾病,但是也有一种常见的无器质性病因或无足够器质性理由可以解释的慢性疼痛综合征。典型的综合征有慢性头痛、持续的腰背酸痛、不典型面痛、病因不明的腹痛或盆腔痛。虽然这些病人确实是在感受着真真切切的疼痛,并不是假装有病,但是将这些疼痛理解...
职称:主治医师
医院:南昌大学第二附属医院
科室:心身医学科
职称:副主任医师
医院:深圳市精神卫生中心
科室:睡眠障碍科
近三十年随着生物医学的进展,抗抑郁药物得到了突飞猛进的发展,SSRI药物的出现一度被认为是医学史上的革命。为抑郁症的治疗带来了明媚的阳光。从既往的谈抑郁症色变到现在的科学评估,系统治疗,全程康复等措施实施,抑郁症的临床治愈率已经较前大大提高。但临床工作中我们总会遇到一部分抑郁症患者无论我们怎么努力,治疗效果总是不太好,患者逐渐也会对治疗的信心打折扣,逐渐四处求医,频繁更换治疗方案,...
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:精神科
什么是“电疗”?说起精神病医院里给病人“过电”,有不少谣传,医生用电击被捆到电椅上精神病患者,对大脑伤害性极强,场景十分恐怖,令人毛骨悚然,这都是媒体误导、百姓误解的恶果。其实,“过电”正确的称呼叫作“电休克治疗”(Electroconvulsive &therapy, &ECT),电惊厥治疗,亦称传统电休克治疗,简称“电疗”。“电疗”指以一定量电流通过患者头部,导致大脑皮层癫痫样放电,产生极短的意识丧失,同时...
职称:副主任医师
医院:南京脑科医院
科室:神经内科
Table of Contents郁症治疗后演变规律抑郁症治疗始于对患者的教育1讨论诊断2对服药的依从性3生活方式的建议成人单相重型抑郁症初始治疗继续治疗和维持治疗治疗选择继续治疗维持治疗5R抗抑郁药物副作用抑郁症治疗后演变规律抑郁症治疗始于对患者的教育1讨论诊断患者通常不愿接受抑郁症的诊断,尤其是那些就诊于初级医疗保健机构的患者。强调以下几点可能有所帮助:抑郁症很常见。抑郁症既有情绪症状(心境改变)也...
职称:主任医师
医院:山东省精神卫生中心
科室:精神科
一、药物治疗精神科药物治疗技术是现代医学重要突破之一,其使用历史仅有60余年(我国为50余年),因具有可观的疗效和便捷的临床适用性等优势,已经发展为今天精神科临床的主导性治疗方法。(一)、精神科临床常用药物主要有五大类,分别为:抗抑郁药、抗精神病药、心境稳定剂、镇静催眠和抗焦虑药物,分别用于抑郁障碍、精神分裂症、双相障碍躁狂发作、焦虑障碍或惊恐发作,另有辅助增效剂等。药物治疗疗效可...
职称:主任医师
医院:安徽医科大学第一附属医院
科室:神经内科
抑郁症患者常是身不由已的情感低沉,闷闷不乐。重者悲观绝望,生不如死。有数据显示,有10%-15%的抑郁症患者最终自杀;有65%-70%的患者曾有自杀想法。患者疑病多虞,常因头晕头痛担心脑瘤,因心慌担心心脏病而辗转多家医院,作多种辅助检查。不仅浪费金钱和时间,患者及其亲属也因奔波无果,苦不堪言。请阅读本文张女士的病历和解读,一定会对有关抑郁症的起因、预防和治疗有较全面的认识。典型病例&30来岁的小...
职称:副主任医师
医院:阳泉煤业集团总医院
科室:心理咨询科
职称:副主任医师
医院:阳泉煤业集团总医院
科室:心理咨询科
职称:主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症发病率很高,几乎每10个成年人中就有2个抑郁症患者,因此它被称为精神病学中的感冒。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病,对患者及其家属造成的痛苦...
职称:住院医师
医院:湘潭市中心医院
科室:心理诊疗科
心理/精神科门诊常常可以看到其他科室看不到的奇怪现象——患者或家属非常认同医生的诊断,但坚决拒绝用药治疗。场景如下:家属带着患者前来就医,医生在了解病情后指出了患者的问题,家属或患者对此表示认同。随后医生指出患者需要服药治疗,此时有些家属或患者就开始打退堂鼓了“不吃药行不?有没有其他方法?做心理咨询吧……”那么问题来了,“不吃药”的要求真的毫无道理吗?所有的心理/精神科相关问题都...
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:精神科
日下午,美国喜剧大师罗宾•威廉姆斯在家中被发现停止了呼吸,警方认为是自杀。很多人直到听到这个噩耗的时候才发现,这位被美国媒体誉为“为美国带来快乐的第一人”和“触动了人类灵魂的每一个元素”的天才演员,却自述曾和抑郁苦苦搏斗了十几年,还饱受毒品和酗酒困扰。最终他选择自杀,心理问题毫无疑问是一个重要因素——但是,到底是谁偷走了他的快乐?答案:抑郁症!⑴抑郁症的应对抑郁症是一...
职称:主任医师
医院:三明市第二医院
科室:心理科
【阅读提示】该文稿是作者在永安电视台【医学百科---身边专家谈健康】节目录制中的文稿。在很多人的心目中,抑郁症根本不是一种病,仅仅被认为是心情不好,而事实上,抑郁症与糖尿病、冠心病、高血压病、消化性溃疡等一样是一种严重危害人类健康的疾病。现在有很多人受抑郁症的困扰,生活、学习、工作受到极大影响,而且还常常危及生命。抑郁症在西方被称为“心灵感冒”,它像伤风感冒一样是一种常见的疾病。据...
职称:主任医师
医院:三明市第二医院
科室:心理科
1、别把事情总憋在心里。你可能需要向朋友倾诉(或哭泣)几次,才能慢慢接受和面对伤痛,这是平复心情的自然过程;2、让自己“忙”起来。尽量走出户外,散步、跑步、打球,多运动。3、保证营养。也许你食欲很差,长时间如此可能会导致你体重下降和营养不足,还是应该尝试定时进食,水果蔬菜是不错的选择;4、拒绝酒精的诱惑!它也许能让你在开始的数小时感觉不错,但之后会让你更难受。“借酒消愁愁更愁”。5、...
职称:主任医师
医院:三明市第二医院
科室:心理科
【典型案例】&&& 例1:患者女,35岁。因工作受到批评,她感到压力剧增,经常失眠。一个多月前的一个夜晚,她半夜突然感到极度恐惧、紧张、大汗淋漓,伴有胸闷、头晕、心痛、心跳极快,有快死去的难受,120出诊送到医院急诊科,多方检查却没发现任何问题。此后,她一直闷闷不乐,心痛次数也越来越多,在 1个月内有了 3次惊恐发作的经历,她非常的痛苦,总害怕再发作,到医院检查却没发现任何的问题。&&& 例2:患...
职称:主任医师
医院:三明市第二医院
科室:心理科
在很多人的心目中,抑郁症根本不是一种病,仅仅被认为是心情不好,而事实上,抑郁症与糖尿病、冠心病、高血压病、消化性溃疡等一样是一种严重危害人类健康的疾病。现在有很多人受抑郁症的困扰,生活、学习、工作受到极大影响,而且还常常危及生命。抑郁症在西方被称为“心灵感冒”,它像伤风感冒一样是一种常见的疾病。据报道,目前中国的抑郁症患者已经超过3000万,每年约有28.7万人死于自杀,死于自杀的人中,...
职称:主任医师
医院:三明市第二医院
科室:心理科
抑郁症的治疗(一)抑郁症治疗的主要方法:心理治疗与药物治疗1、心理治疗: 可进行一般心理治疗, 即根据病人实际情况,对其进行合理的解释、安慰、鼓励、保证。 在整个治疗过程中配合药物治疗同时进行。2、药物治疗:抗抑郁药物可消除病人的症状,大大地缩短病程,改善患者的社会功能状况,减少抑郁症的致死与致残率。 对于轻度抑郁的病人,心理治疗与药物治疗同样有效。对于中度和重度抑郁症病人,心理治疗...
职称:副主任医师
医院:中南大学湘雅二医院
科室:精神科
李则宣 黄任之& 湖南长沙:中南大学湘雅二医院精卫所&& 410011&&&&&&& (如贵刊采用,请务必注明作者单位,谢谢)&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&一、微笑还是抑郁?& &&张大妈老两口最近为女儿的情绪直犯愁, 他们不明白为什么当空姐的女儿阿虹, 上班笑靥如花, 下班后冷若冰霜。一年前, 阿虹因为表现优秀被调进了国际航班组, 前途灿烂。但不知道什么时候开始,阿虹回家对父母就面若寒冰, 爱理不理, 问多了...
职称:副主任医师
医院:北京中医药大学东直门医院
科室:心理门诊
在临床工作中,有一些关于疾病诊治的体会,在这里与大家交流一下,希望对大家的求医治病有所帮助。建议先读一下我的这篇文章:我是这样诊断精神科疾病兼谈患者家属就诊时的注意事项http://zzhsd.haodf.com/wenzhang/173859.htm在临床工作中,有一些关于心理疾病诊治的体会,在这里与大家交流一下,希望对大家的求医治病有所帮助。第一:预防的原则古人云“上医治未病”,意思是说最好的医生,是让人在没有病的情...
职称:副主任医师
医院:北京中医药大学东直门医院
科室:心理门诊
再读读:浅谈精神疾病治疗中需要注意的几个关键原则http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zzhsd_174957.htm我在这篇文章中主要就是谈一下药物治疗,再谈药物治疗以前,先简单说一下抑郁症的发病原因,目前认为抑郁症的发病原因是多种因素造成的,如病前性格,不良的生活工作事件,遗传因素,压力等等,不是某一个因素导致的,这些因素都是诱因,发病的病因至今不明。但是有一点可以肯定,这些发病诱因会导致...
职称:副主任医师
医院:北京中医药大学东直门医院
科室:心理门诊
四、抑郁症的治疗抑郁症是一种治疗效果较好,预后也不错的情绪障碍,因此即使你被确诊为抑郁症,也不必过分担心。治疗通常包括中西药物治疗、心理治疗以及物理治疗。治疗目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,②临床症状尽可能治愈,但不过分追求症状的完全消失③恢复社会功能,提高生存质量。④预防复发。(一)药物治疗原则:1.足量:如果服用的药物剂量不够,就会使药物起效慢,疗效差。一般...
职称:副主任医师
医院:浙江省台州医院
科室:医学心理科
摘自包祖晓&《唤醒自愈力》1、临床特点齐某,女,40岁,高中文化,自由职业,2013年12月初诊。因容易疲劳、紧张3年,加重3月就诊。患者于3年前无明显诱因下开始出现容易疲劳,做点家务都觉得累,本来经营的小店生意不错,后因为自己无力经营而转手予人。自此人变得比以前敏感,容易紧张、担心,“满脑子是不幸的思维”,如:担心丈夫开车在外出车祸;自己偶尔的胸闷、心慌就担心会否生肺癌或心脏病;晚上听到楼...
职称:副主任医师
医院:深圳市罗湖区人民医院
科室:心理卫生科
王同学从小品学兼优,爱好广泛,考试成绩一直是班级的前3名,经常被同学们称为学霸,也是家长眼中“别人家的孩子”。王同学于2015年9月凭借优异的成绩考入我市一所重点高中,高一时学习成绩很好,在班级排名仍在前列。去年9月升入高二后,感觉学习压力大,为了取得理想成绩,晚上经常熬夜学习到12点多,早晨6点多又起床学习。这种状况持续到当年11月后王同学白天上课时变得没有精力,注意力不像以前那样集中,...
职称:住院医师
医院:湛江中心人民医院
科室:内科
自我从中山市第三人民医院调回湛江中心人民医院工作以来,在心理门诊接诊的患者及平时熟人咨询的案例中有1/3以上为学生群体,从小学生到大学生都有,其中大部分是老师发现了问题,建议带过来看的。近年来,关于心理疾病的各种科普非常多,我本以为大众对这类疾病会有个大概的了解,但在诊治过程中,我发现一个现象,对于精神心理疾病,无论是学生还是家长,了解的都很有限,有的患者比家长懂得更多,甚至我还遇...
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:精神科
前面谈到精神分裂症的治疗,很多患者朋友十分感兴趣,希望我也谈谈抑郁症的治疗。首先,抑郁症不是精神分裂症,治疗上不像我提到精神分裂症主要就只有药物治疗,而抑郁症的治疗手段十分丰富,中药,西药,仪器设备治疗,心理治疗,这些都显示了良好的疗效。下面具体讲述。第二,先谈谈中药或者中成药治疗。中华医学会《中国抑郁障碍防治指南》上推荐的目前就只有三个,别的没有得到食品药品监督管理局的正式批...
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:心理咨询科
接着上一篇,继续推出公开讲座的文字记录第三部分。(回看第一部分请点击:孩子为什么会得抑郁症或双相?严重影响学习了怎么办?;回看第二部分请点击:孩子被诊断为双相?很有可能是误诊!)。这一部分主要讲抑郁症和双相情感障碍的治疗,从药物、心理和其它疗法等方面详细进行分析和对比。点开视频可收听讲座录音(六)药物治疗的问题关于这个问题,不同的流派分歧很大。很多心理咨询师坚决反对用药。我本身...
职称:副主任医师
医院:上海市精神卫生中心
科室:精神科
李阿姨今年52岁,某公司财务,近1个月由于工作压力大觉得力不从心,反应跟不上,烦躁易怒,闷闷不乐,整天无精打采,觉得自己年纪大了,没用了,担心同事对她有看法,担心领导会批评她,回到家就躺在床上,感觉腰酸背痛,心慌胸闷,家务也不想干,晚饭也吃不下,广场舞也不去跳了,夜里经常睡不着,反复想工作中的错误,觉得对不起领导的重用,常独自哭泣。家人觉得她和平时不一样了,担心她有什么躯体疾病,带...
职称:副主任医师
医院:深圳市蛇口人民医院
科室:全科
季节变换,天气状况不稳定,加之北方数据上一年重过一年的雾霾,感冒的人很多。人这一辈子,谁都经历过“感冒”,所以没几个人会把它当回事,还多少都懂点预防的知识,比如“多穿点”、“勤洗手”,更不会歧视这个病。那“情绪感冒”是怎么回事呢?你得过吗?你会害怕吗?你会歧视这个病吗情绪感冒,专业的说法就是“抑郁”。“抑”--就是抑制、压抑自己的内心情感不向外表露;“郁”--忧郁、沉闷的内心体验。...
职称:副主任医师
医院:北京大学人民医院
科室:心理门诊
抑郁症怎么治?抑郁症治疗原则学术界较为统一的观点是针对抑郁症的被科学证实有效的治疗方案有两大类:生物学治疗和非生物学治疗,前者包括药物治疗、物理治疗(电休克、经颅磁刺激等),后者主要是指心理治疗。各国的治疗指南比较统一的观点是轻度抑郁未必需要药物治疗,心理治疗即可有效改善、控制症状。但是中度、重度抑郁需要综合治疗,其中药物治疗是基础,此外辅以心理治疗方能取得良好的治疗效果。抑郁...
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:心理咨询科
这是我在张进老师“渡过”公众号上发表的第四篇专栏文章,重点介绍了青少年抑郁症的治疗要点。近年来,来咨询和治疗的青少年抑郁症患者越来越多,我惊讶于青少年精神心理问题之严重,希望社会、学校,尤其是家长们要加以重视!(以下是发布在“渡过”公众号的原文)青少年抑郁症和双相情感障碍的治疗,有自己的特点。如何针对这个特点予以高效治疗,让青少年尽快回归校园?我从2006年起一直从事青少年精神心理工...
职称:主治医师
医院:广州市第一人民医院
科室:精神心理科
职称:主治医师
医院:广州市第一人民医院
科室:精神心理科
职称:副主任医师
医院:潍坊市人民医院
科室:临床心理科
职称:副主任医师
医院:潍坊市人民医院
科室:临床心理科
职称:副主任医师
医院:陆军总医院
科室:神经内科
生活总是让我们遍体鳞伤,但到后来,那些受伤的地方一定会变成我们最强壮的地方。---海明威(抑郁症患者)《永别了武器》一、抑郁的症状前文提到,罹患抑郁的病友通常会有失眠的问题,然而失眠虽令人苦恼,但往往不是最令人痛苦不堪的那部分,许多病友可能有下面的体验:一段时间以来感到疲乏无力,好像总是打不起精神,像是遭遇了一场“精神感冒”,即使去运动、旅行、唱歌、聚会(这些过去是自己十分中意的娱...
职称:主任医师
医院:南京脑科医院
科室:精神大科
一。重性抑郁症(又称单相抑郁)的维持治疗时间⒈40岁以前首发:抑郁症不足40岁首次发作,急性期治疗3个月,缓解后持续治疗半年,不用维持期即可停药;第二次发作急性期治疗缓解后,维持治疗2年;第三次发作急性期治疗缓解后,维持治疗终生。⒉40岁以后首发:抑郁症40岁以上首次发作,急性期治疗缓解后,维持治疗2年;第二次发作急性期治疗缓解后,维持治疗终生。⒊50岁以后首发:抑郁症50岁以上首次发作,急性...
职称:住院医师
医院:哈尔滨市第一医院
科室:精神心理科
职称:主任医师
医院:甘肃中医药大学附属医院
科室:脑病科
职称:副主任医师
医院:枣庄市立第二医院
科室:医学心理科
抑郁症目前已经成为了一种最常见的心理疾病,终生患病率达到10-15%,报道中国目前大约有9000万抑郁症患者,然而真正得到正规治疗的不足10%,主要因为存在着较多的认识误区,这些误区很普遍,包括患者本人、家人、周围人,甚至非精神科医生。个人归纳了以下,希望能够给大家提个醒:1、&认为抑郁不是病,是心理问题,不需要去看医生,不需要吃药,就是想不开,开导开导,出去旅游散心就能好。2、抑郁症见好转就...
职称:副主任医师
医院:哈尔滨医科大学附属第一医院
科室:心理科
职称:主任医师
医院:山东省精神卫生中心
科室:精神科
我在前面一篇文章中已经罗列出了影响抗抑郁治疗效果的8个因素。今天依据影响力和临床常见程度从8中选3,做进一步阐述,以期有益于业界同仁以及患者。误诊误治、药物失敏、治疗抵抗是影响抗抑郁治疗发生预期疗效的常见三因素。以下分别探讨。一、误诊误治的主客观因素(一)误诊常见以下三个客观原因:1、一些因素导致患者有意(或无意)隐藏症状;2、病情尚未充分发展,症状表现不典型;3、其他因素导致医生收...
职称:主任医师
医院:上海市第十人民医院
科室:结直肠病专科
此处住院患者一般是指 吃了我开的药之后效果不佳,保守治疗无效的,或其他经我门诊同意收治的患者:肠道微生态治疗菌群移植(FMT)在全球范围内被广泛宣传推广用于多种肠功能障碍疾病的治疗。上海十院肠道微生态治疗中心自2014年系统开展FMT治疗慢传输型便秘、CDI、肠易激综合征、炎性肠病等疾病的治疗,取得较好临床治疗效果和社会赞誉度。我中心肠道微生态治疗理念主要以FMT技术为依托,综合益生菌、益生元及...
职称:主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:神经内科
中秋节后,上海的“好男”乔任梁因为抑郁自杀,令人唏嘘不已。知情者介绍,在此之前,乔任梁就因为睡眠障碍和抑郁等问题苦恼不已,最后导致了令人惋惜的结局,给所有人敲响了警钟。睡眠障碍背后可能存在抑郁焦虑等心理问题,一定要引起足够的重视,及时到专科医院就诊,避免悲剧的发生。根据笔者的体会,因为现代生活节奏快,工作压力大等原因,到神经内科门诊就诊的睡眠障碍患者逐渐增多。失眠的原因非常多,...
职称:主任医师
医院:宜兴市人民医院
科室:心理咨询科
目前虽然报纸、电台、各种媒体对有关抑郁症相关知识做了大篇幅的报道,但至今抑郁症仍不能被人们广泛所认识与接受,从13年前张国荣因抑郁症一跃而下,到今天乔任梁因为抑郁症而死亡,如何帮助抑郁症患者尽快走出误区迫在眉睫。首先应该对抑郁症有更深层次的了解,其实抑郁症不单纯是“心情不好”这么简单,也不是因为找不到工作、学习压力大出现的沮伤,更不是因为失恋后的闹情绪,其实抑郁症就像一个恶魔,让...
职称:主任医师
医院:宜兴市人民医院
科室:心理咨询科
尽管抑郁症已被人们广泛认识,但仅有10%的抑郁症患者愿意接受治疗,更多的人认为抑郁症只是心理问题,不是病,是外界的压力大了,或是受了某某的气等等,只要压力小了,不再受气了,抑郁也就会自然消失,也有一部分患者碍于面子,认为自己有了这样的病丢丑,而拒绝来医院治疗,他们宁愿长期处于疾病的痛苦、煎熬中,度日如年,只有当出现躯体不适时,即便他们知道这种躯体不适与情绪有关,仍然会坚持去综合性医...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院附属第二医院
科室:精神科
本文系俞少华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
医院:好大夫工作室
科室:全科
  “抑郁症能好吗?”、“我吃药一月了,怎么还是不行?”“我的状态到底什么时候才能恢复?”  在门诊时经常会遇到患者提出类似问题。在他们看来,抑郁症应该像感冒、发烧一样,吃药、输液、打针后,一周左右即可痊愈。  甚至很多家属也心急如焚。曾经有个家属居然说出这样的话,“马上就要过年了,我想让他的病赶快好起来。”事实是,时间已经入秋,离过年还要三四个月的时间。  抑郁症跟身体器官出问题...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院附属第二医院
科室:精神科
问: 报道说,有人刷朋友圈真能刷出抑郁来,后果很严重,真当如此么?答: 还真看过案例报道。现在朋友圈晒的多是光鲜与成功,多是吃喝玩乐,豪宅、香车、美人与辉煌。研究表明,一个人的幸福程度与其邻居的收入水平成反比。所以,在朋友圈的比较中,心态常常不平衡,要不对他人不满,愤怒嫉妒恨兼而有之;要不自卑自责,觉得自己无用无能,在别人面前抬不起头。日积月累,就越发忍气吞声,自己都觉得畏畏缩缩...
医院:好大夫工作室
科室:全科
医学研究证明,失眠、抑郁症皆因脑神经递质功能紊乱所致,是当今社会很常见的神经精神疾病或心理疾病,约占脑神经系统疾病的35-42%。全国有3000万人受失眠、抑郁症疾病困扰。失眠、抑郁症作为一种疾病,只有到正规医院接受科学治疗才能尽快好转,但是许多患者没有得到正规医院的治疗,导致失眠或抑郁现象越来越严重,最终要花很多倍的时间和精力去治疗,恢复效果也很缓慢,耗时耗力。因此,建议一旦出现失眠或...
职称:主任医师
医院:山东省精神卫生中心
科室:精神科
一、有人对“抑郁、躁狂、分裂症”分别称作为“五羟色胺病、去甲肾上腺素病、多巴胺病”便是根据其不同神经递质机制而言的。1、抑郁症主要是五羟色胺功能不足。2、躁狂发作主要是去甲肾上腺素功能过度。3、分裂症通常被认为与多巴胺功能异常有关;近期精神分裂症的谷氨酸功能异常也被大家重视;当然二者交互作用导致病发的可能性更大。二、神经递质是指作用于中枢神经系统,与大脑发挥其高级神经机能,如认知、...
职称:副主任医师
医院:北京安定医院
科室:精神康复中心
抑郁症属于一种比较容易治疗的精神障碍,80%以上的患者都能康复。精神科医生也最喜欢治疗抑郁症,因为容易有成就感。抗抑郁药物的种类很多,每种的有效率一般都在60-80%,这个比率还是比较高的,万一疗效不好,就换一种即可,或者也可以两种药物联合使用,增强疗效。&但是在临床中,我们发现有少部分患者疗效不好,已经换过多种抗抑郁药物,或者两种三种抗抑郁药物也都用过,但还是没有好起来。所以学术上就有了...
职称:副主任医师
医院:南昌大学第二附属医院
科室:心身医学科
& & &&许多抑郁症患者和家属都认为抑郁症是一种心理疾病,因此“心病还需心药医”。他们认为抑郁症的治疗仅仅使用心理治疗即可,不需要也不应当使用药物来治疗抑郁症。其实这个观点是片面的或不正确的。现代医学研究发现,在抑郁症的发病因素中有许多生物学的因素,特别是在中、重度抑郁症患者的发病中生物学的因素更为明显。从这个方面来讲,药物治疗在抑郁症特别是中、重度抑郁症的治疗中起到了非常重要的作...
职称:副主任医师
医院:南昌大学第二附属医院
科室:心身医学科
抑郁症是全球范围内的一种常见的心理疾患,许多中、重度抑郁症患者的日常生活产生长期受到明显的影响。最严重时,抑郁症可引致自杀。许多对抑郁症不了解的人就会认为这么严重的疾病治疗肯定很困难或治疗效果不好。事实上抑郁症并非是一种让医生束手无策的疾病。相反的是,如果诊断正确、治疗及时,80%至90%的患者会获得较快、较满意的疗效。他们不仅会一扫阴霾,而且工作、学习能力,人际交往等社会功能也一如...
职称:主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:临床心理科
&&& 我们常说“抑郁症是心灵的感冒”,因此有些人误认为抑郁症的治疗就像治疗感冒一样,疗程1~2周,最长1个月,因此未经医生允许就擅自停药,这是错误的。抑郁症是复发率高达50%~85%的疾病,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。为改善患者预后,提高临床治愈率,提高生活质量,防治复发,目前倡导全病程治疗。2015版《中国抑郁障碍防治指南》推荐:急性期治疗8~12周,巩固期治疗4~9个月,维持期治疗一般倾向...
职称:主任医师
医院:福建医科大学附属第一医院
科室:心理卫生科
患者提问:疾病:焦虑症病情描述:焦虑症复发,每天一粒赛乐特将近两年,可是感觉没有第一次吃药后那么好,总是关注自己的思维,感觉不是完全的放松。第一次的时候,每天吃一颗舍曲林,感觉效果就很不错了,整个人都比较放松也比较愉悦。希望提供的帮助:想请问医生是什么原因,是否焦虑症复发后药物效果就会不如第一次好了?我应该做些什么?我感觉自己很难放松下来,总感觉做什么都是自己盯着自己一样,很不自然...
职称:副主任医师
医院:北京中医药大学东直门医院
科室:心理门诊
一、抑郁症的概述抑郁情绪几乎人人都经历过,例如被领导批评了,或者家人患重病,甚至阴天下雨时我们都会闷闷不乐,提不起兴趣来,通常我们可以自己调整过来,多放松、多活动、多做有益于身心健康的事情、改变自己对负性事件的看法,几天自己就能恢复过来,这是生理性的抑郁,人人都会有;如果抑郁情绪持续时间过长、程度过重、抑郁情绪与处境明显不相称,那么你就可能患上抑郁症了。抑郁症是最常见的情绪障碍...
职称:副主任医师
医院:武汉市精神卫生中心
科室:药物依赖科
各位患友及家属,大家好!最近很多患友家属向我咨询了一些具有共性的问题,心情迫切而苦于缺少应对的方法。针对这些问题我会在今后逐渐总结归纳成文,力争使各位患友家属能够通过我的文章获得一定的帮助。今天我就戒毒后抑郁问题的处理做一个阐述。本文所指的毒品主要是麻果、冰毒等以苯丙胺为主要成分的中枢兴奋剂,也包括兼有兴奋与致幻作用的K粉(氯胺酮)和大麻,不包括传统毒品海洛因。很多家属反映为什么...
职称:副主任医师
医院:浙江省立同德医院
科室:精神卫生科
& & 最近,翻开报纸、打开网页,经常看到一些演艺人员、政府官员自杀的消息,或服药、或投湖、或烧炭、或跳楼。究其原因,多是患了抑郁症。8月11日,我喜爱的美国演员罗宾•威廉姆斯在家中离世,据说是常年患有抑郁症而选择了自杀,当年和笔者一起看《心灵捕手》的朋友纷纷短信微信来询问:抑郁症到底是什么?有诱发因素吗?为什么抑郁症会让人看不清前路而选择自杀?自杀就一定是抑郁症吗… && & 抑郁症是抑郁...
职称:主任医师
医院:北京安定医院
科室:精神科
世界卫生组织曾预测,抑郁症将成为21世纪人类健康的主要杀手。近20年来,随着现代社会竞争压力的进一步加大,遭受抑郁症困扰的人数与日俱增。据世界卫生组织统计,全球有3.4亿抑郁症患者,已成为世界第四大疾病,预计到2020年可能成为仅次于心血管疾病的第二大人类疾患。目前在我国,估计有超过3000万人患有抑郁症,由于未能得到及时、专业的治疗,有85%的抑郁症患者病情会复发,有10%~15%的患者最终可能死于自...
职称:副主任医师
医院:首都医科大学附属北京朝阳医院
科室:临床心理科
有很多患者在治疗病情的时候经常会出现一些问题,比如:为什么我吃了药物之后病情比之前还不稳定;或者我现在恢复的不错,可不可以不用吃药了;再者就是为什么一直在坚持吃药,病情却突然特别严重等等,今天我就在这里统一为大家解决这些问题,让大家对抑郁症用药有一定的正确认识!& & & & & & & & & & & & &一、遵医嘱正确服用  正确地服用药物比什么都重要。由于抗抑郁药在血液中留置的时间比较长,即使患...
职称:副主任医师
医院:北京中医药大学东直门医院
科室:心理门诊
一、电休克治疗:&&&&在1950年代初,第一个抗精神病药物氯丙嗪用于临床治疗之前,精神疾病患者曾经使用过多种非药物治疗方法,如:电休克治疗、胰岛素昏迷疗法、发烧疗法等等,这些非药物治疗是从1930年代开始使用,到现在唯一还在临床使用的,被证明疗效卓越的非药物治疗就是电休克治疗。&&&&电休克治疗(ECT)其原理迄今仍未阐明,ECT方法是把电极放在头的两颞部位,通以0.1-0.3秒的小电流的直流电,刺激脑组织...
职称:副主任医师
医院:泰康仙林鼓楼医院
科室:神经外科
抑郁症状和抑郁谱系障碍相对较常见。抑郁症状的终生发生率为13%-20%,重性抑郁障碍的患病率是3.7%-6.7%.青年和成年女性抑郁症的患病率是同龄男性的2-3倍。25-44岁年龄段的男性和女性患病率最高。临床表现:(1)重性抑郁发作:重性抑郁发作的主要特性是抑郁情绪和兴趣丧失或快感缺乏,症状持续时间2年以上,造成个体社交,职业或其它功能的抑制或损害。这段时间内,个体同时存在四种下面所列出的抑郁症的...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院精神卫生中心
科室:临床心理科
如果抑郁让你无所作为,给日常活动安排一个时间表可能会有所帮助。这里提供的很多建议都是常识性的,没有什么新东西,只是克服惰性、有效工作、解决问题的一些简单办法。行动的方法很多说起来容易,做起来难。因此需要自己做个记录,在“行动的力量”标题下,写出下列问题的答案:过去你是如何完成艰巨的或者不愉快的任务的?为了克服抑郁,你现在采取了什么措施?你会给别人提什么样的建议来帮助他们增强动力...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院精神卫生中心
科室:临床心理科
一位中年男性写到:“现在活着对于我来说是最痛苦的事,我对什么都不感兴趣,哀莫大于心死啊。虽然现在我还活着,但是我的心早已死了。我是一个最无能的人,不能工作,没有能力适应社会生活。对上不能尽赡养父母的义务,对下不能对子女尽抚养教育的责任。”一位女士说:“无论大家付出多少爱,都没有用。温馨的家人与优越的工作都不足以助我抗拒痛苦与无望。即使再强烈的热情与浪漫的爱,也是一样。没有任何热...
职称:副主任医师
医院:北京大学第六医院
科室:精神科
患者提问:除药物治疗还有什么好的方法可以完全治愈抑郁症?&北京大学第六医院精神科张卫华回复:&&&&&& 抑郁障碍的治疗方法,除了药物治疗,还有心理治疗、电休克治疗、经颅磁刺激治疗等。这些治疗都有较强的专业性要求,需要取得相应资质的医生或治疗师操作完成。这些治疗也都有各自的适应证范围,彼此也不是完全可以相互替代,有些患者可能需要同时接受两种或以上方法治疗,如药物治疗合并心理治疗。&&&&&&...
职称:主任医师
医院:上海市第十人民医院
科室:内分泌科
糖尿病人不要“忧郁”&糖尿病人的不断增多,使得社会负担和心身疾病也随之增加。尤其对于老年患者,保持良好的心态和对待疾病的正确的态度,对于血糖的控制和生活质量的提高至关紧要。在门诊经常碰到有些糖尿病患者,发病时间和情况大致相同,但是由于对待疾病的态度和方法不同,结果会迥然不同,有的病人患病后能正确对待,既来之,则安之。积极配合医生治疗,掌握必要的科学知识,心情舒畅,血糖控制的很好,...
医院:好大夫工作室
科室:全科
一、抗抑郁药:&& & 与抑郁症有关的神经递质有两种:5羟色胺(5HT)和去甲肾上腺素(NE)。5HT与情绪抑郁或焦虑、及强迫有关;NE与情绪抑郁或焦虑、及自我控制能力(注意集中能力)有关。抑郁症是否因此也有两类?症状表现是否有所不同?对于这个问题,迄今没有得到澄清。那么,既能增加5HT、又能增加NE的抗抑郁药,是否疗效更为好些?迄今也没有得到事实证明。&& & 所以,在临床上,一般都先用选择性5羟色胺回...
职称:主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
& & MECT(无抽搐电休克)治疗抑郁症治疗最有效方法之一,最近几十年来在临床上得到广泛的应用,它的适应人群较宽,从青少年到老年人都可以应用,但主要治疗人群是靑壮年人。既可以单独使用,也可以与抗抑郁药物联合使用,但疗程结束以后必须用药物维持疗效。老百姓经常把MECT说成“洗脑”,“用洗脑机洗掉坏心情”,只不过是一种形象的说法而已,其实二者不尽相同。所谓洗脑,并不是把脑子冲洗干净的意思,而...
职称:副主任医师
医院:清华大学玉泉医院
科室:精神卫生科
&&& 常常有人问我:“是不是善良的人容易得抑郁症?”为什么?因为他们内心善良,事事替别人着想,总是担心伤害别人,为了别人可以压抑自己,一旦事情没有做好,常常归咎于自己的责任......。总之,先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。时间久了能不抑郁吗?想想也是有道理的,这种人一般很有责任心,有道德,肩上的胆子应该沉重些吧!&&& 这么多年,我还发现内心阴暗的人也是容易得抑郁症的。内心阴暗的人常常把你往...
职称:主任医师
医院:烟台市莱州荣军医院
科室:心理科
一、 概念:&& MECT是多参数监测下无抽搐电休克治疗的简称,是精神科常用的物理治疗的方法。其原理是通过适量的脉冲电流刺激,是大脑皮层广泛性放电,促使脑细胞发生一系列生理变化反应,从而达到治疗的目的。二、 适应症:抑郁症,尤以严重抑郁或伴自杀、自伤行为及难治性抑郁最为首选,同时用于神经症、精神分裂症、人格障碍、情感性精神障碍。三、治疗安全性及禁忌症一般认为MECT没有绝对的禁忌症,安全性非...
职称:副主任医师
医院:广州市惠爱医院
科室:精神科
& & &难治性抑郁症占所有抑郁症患者中的10%-20%,其治疗需要依靠生物学治疗方法(药物、mECT等)和心理学治疗方法(CBT认知行为心理治疗等)才能起到更加有效的目的。缺一不可,而且有助于长期预防复发,最终回归社会正常生活。&& & &难治性抑郁症治疗的简单步骤:& & &一、 判断难治的原因1. 是否是诊断错误。需要全面重新评估患者的诊断和治疗过程以及每次的疗效反应。2. 是否合并(共病)了其他脑器质性或躯...
职称:主任医师
医院:天津市安定医院
科室:双相障碍科
谈到服药,似乎是一个老生常谈的话题,几乎任何医生都面临过这样的时刻:服药有副作用吗?是否需要长期服药?&&&& 客观的讲,精神科不同于其他学科,药物的治疗时限比较漫长,临床当中经常面临这种两难的境地:服药与康复、好转与停药、药物与生育等冲突,甚至伦理的问题困扰着医生和患者以及家属。有诸多患者多次复发住院的重要原因之一就是未能坚持服药。那么,为什么绝大多数患者不愿或者不能坚持服药呢?原...
职称:主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
& & 无抽搐电休克治疗(MECT)是一种非药物治疗方法,能有效地治疗某些严重的精神疾病以及神经疾病,是目前精神科一种重要的治疗方法之一。同药物治疗相比,它能更加快速的控制精神症状,包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症等。电抽搐治疗原理是通过给人体一个短时间小电流的电刺激,达到脑内神经递质的平衡,从而使精神症状减轻甚至消失,目前经常用于精神症状的急性期。在MECT前会注射麻醉剂和肌松剂,这样可以...
职称:主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
& & 抗抑郁剂撤药反应通常出现于治疗突然停止时,而少见于减药过程中。五个症候群:1.平衡失调,如头昏、眩晕、共济失调。2.胃肠道症状,如恶心、呕吐。3.流感样症状,如疲劳、嗜睡、肌痛、寒颤。3.感觉失常,如感觉异常、电击感。4.睡眠障碍,如失眠、多梦。躯体症状多于心理症状,其中最多见的躯体症状是头晕、感觉异常、嗜睡及恶心,但多梦、失眠、头痛等症状较多。
& &是否出现撤药反应受到以下危险因素...
职称:主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
职称:副主任医师
医院:北京中医药大学东直门医院
科室:心理门诊
&&&药物治疗情况:2008年,经诊断为精神分裂症后(现在看来不准确因该是焦虑、抑郁症),开始服用利陪酮,安坦,氯硝等药物。&&& 在随后几年间,先后服用过利陪酮,阿利派唑、安坦、喜普妙、劳拉、佐匹克隆等药物。在情况好时,药量比较小;情况差时,药量会有所增加。&&& &月份,主要服用的是利培酮(最多每天一片)、喜普妙(最多一片半)、希德(最多每天两片)、劳拉(最多一片)、佐匹克隆(每天一片...
职称:副主任医师
医院:河北燕达医院
科室:心理咨询科
&&& & &抑郁症对患者健康的危害极高。它不仅影响患者的工作、学习和生活,也会损伤人体的神经系统与相关机能。当病情恶化到一定程度,最终可能出现两种后果:一为 严重破坏人体机能与免疫能力,引起一系列并发疾病;二为产生严重的厌世心理,出现极为强烈的自杀倾向。对于抑郁症刻不容缓,应引起患者和家属高度重视。&&& && 抑郁症的药物很多,医生会按照药物的安全性、病人的耐受性、经济性和有效性四个纬度综...
职称:主治医师
医院:广州市惠爱医院
科室:心理科
简单的对部分患者关注的用药问题回答一下:1。 到底要不要用抗精神病药物或抗抑郁药物?首先作为一个人来讲,我也希望自己能够自然的生活下去,能够不吃药我也希望不吃,这是人之常情; 但是, 作为一个正常的社会人,一个重要的特征是:我们具有选择能力和灵活变通性,这种选择和变通是为了让我们灵活的选择一种方式在这个社会上生活的更好。所以如果我真地出现了抑郁症状或者精神症状(这说明我们的身体和大...
职称:主治医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
& & &诊断一旦确立,即应制订合理的整体治疗方案:在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后,应长程治疗,包括防止复燃、预防复发,改善预后。& & &抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗& & &药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物...
职称:副主任医师
医院:河北燕达医院
科室:心理咨询科
&&&& 抑郁症心理疗法是否有效是众多抑郁症患者所密切关注的问题。抑郁症是一种现代社会中比较常见的多发病,其治疗方法是比较多的,抑郁症心理疗法是最为常见且有效的抑郁症的治疗方法。所谓心病还需心药医,因为抑郁症大多是由心理因素所导致的,所以心理疗法可以说是最有效的治疗抑郁症的方法。&&& 在亚健康人群中,有些症状和抑郁症差不多。在临床工作中发现,许多“白领”人士的亚健康就是抑郁症的表现。我...
职称:主任医师
医院:山东省精神卫生中心
科室:心理咨询科
检查及化验:检查为患有轻度抑郁和焦燥,别的正常。
治疗情况:服用盐酸舍曲林片,每天两片
病史:患者有10年左右的病史,现在服药3个多月,未见好转
是否继续服药该药?还是换药?还是采取别的办法?多久能见效?
山东省精神卫生中心心理咨询科张伯全:十年以上的抑郁或焦虑病史,如果为慢性持续性,则可能为神经症。...
职称:副主任医师
医院:河北燕达医院
科室:心理咨询科
&&&&& 据临床资料分析,约90%有抑郁障碍的病人,经抗抑郁药物治疗有效&&& 抑郁症的发生是生物因素、遗传因素和社会因素共同作用的结果。因此,治疗抑郁症应从生理、心理、社会支持等方面入手,采取生物—心理—社会综合干预的治疗方式,达到有效控制疾病、消除症状和恢复社会功能的目的,最终战胜抑郁症。&&& 抑郁症的综合干预包括药物治疗、心理治疗、重复经颅磁刺激治疗、电抽搐治疗、预防复发措施、社会支持...
职称:主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:临床心理科
背景 虽然仅有三分之一的抑郁症患者可完全应答抗抑郁药物,但几乎无证据支持针对具有难治性症状的患者最佳的下一步治疗。 认知行为疗法 (CBT) 可作为对患有难治性抑郁症的初级医疗保健患者进行常规护理(包括药物治疗)的辅助治疗,CoBalT 试验旨在审查与单独进行常规护理相比,辅助使用 CBT 的有效性。 方法 这一双平行组、多中心随机对照试验从英国的 73 家全科诊所中招募了 469 名年龄在 18—75 岁的难治性...
职称:主任医师
医院:北京安定医院
科室:精神科
抑郁症为高复发性疾病,目前倡导全程治疗。抑郁的全程治疗分为:急性治疗、巩固治疗和维持治疗三期。1、急性期治疗控制症状,尽量达到临床痊愈。治疗时,一般药物治疗2~4周开始起效。如果患者用药治疗6~8周无效,改用其他作用机制不同的药物可能有效。2、巩固期治疗至少4~6个月,在此期间患者病情不稳,复燃风险较大。3、维持期治疗1)&抑郁症为高复发性疾病,单次发作的抑郁症,50%~85%会有第2次发作,长...
职称:主任医师
医院:北京安定医院
科室:精神科
1) 全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症,因人而异地个体化合理用药。2) 剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性。小剂量疗效不佳时,根据不良反应和耐受情况,增至足量(有效药物上限)和足够长的疗程(&4~6周)。3) 如仍无效,可考虑换药,换用同类另一种药物或作用机制不同的另一类药。4) 尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗。当换药治疗无效...
职称:副主任医师
医院:新乡医学院第二附属医院
科室:精神科
&&& 如果仅仅是轻度烦躁抑郁,对生活影响不大,可在医生指导下进行心理调整。&&& 如果达到中重度的严重程度,影响到社会功能,或个人感到极度痛苦,应尽早到医院治疗。特别是有消极观念或消极行为的老人,一定要住院正规治疗;还有一些老年痴呆的老人。应早发现早治疗,才能阻碍痴呆的进展。
职称:主任医师
医院:山东省精神卫生中心
科室:心理咨询科
患者: 前几年去医院看过,吃药,总是开始的时候还有效果,可是吃一段时间后就没什么疗效了,换过好机次药了。 我想彻底的告别抑郁,他使我很痛苦。我现在不知道该怎么做,不知道该去哪看。
山东省精神卫生中心心理咨询科张伯全:
典型的抑郁症常常为发作性的,治疗后可以缓解,也可自行缓解。如果持续多年不好,也许你的抑郁与心理因素有关,属于神经症性抑郁(目前也归类于抑郁症范畴),治疗需...
医院:好大夫工作室
科室:全科
抑郁症是目前最为常见的心理疾病之一。近年来在世界各国的发生率有上升趋势。 抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状。 (1)抑郁心境:基本特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观绝望,痛苦难熬,有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。 (2)思维迟缓:思维联想过程受抑制...
职称:副主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:精神医学科
&&& 好久没在好大夫上更新了,有时在上班时会有下班后写点什么的想法,但回来后这种想法就淡了,因为我写的东西更多的还是就事论事多些,和单纯的患教文章有区别,这点我很清楚,但我并不清楚自己的文章会对患者的帮助有多大。但我的出发点是希望通过写些什么来让患者及家属有所感悟,同时也是自我表达的一个途径。&&&& 在上一个班上见到一位母亲,患者是她的儿子,是一直在我们门诊就治的患者。我们门诊看医生...
职称:主治医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
& &双重抑郁的诊断在临床中并不多见,原因之一是发病率相对较低,再者,双重抑郁的诊断需要对患者的病史有相当详细的了解才可。& &但是往往在临床工作中我们只满足于对目前状态的诊断,现将双重抑郁的病例报道如下。& &患者宋某,男性,28岁,初中文化,未婚,无业。& &主诉:情绪低落,心烦,失眠,腹泻痛苦3年,近一个月加重,想死。& &现病史:患者2009年3月分左右与邻近因为建筑问题发生争吵,以后总是感觉...
职称:副主任医师
医院:潍坊市人民医院
科室:临床心理科
抑郁症是一种常见的心理疾病,一旦确诊,就应该立即治疗。一般来说,经过足量足疗程的治疗,70%的抑郁症患者能够达到完全缓解。目前治疗抑郁症的方法主要有以下三种:&& 首先是药物治疗,这是目前治疗抑郁症的主要方法,抑郁症的发病机制之一就是大脑5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质水平的降低所致。目前市场上抗抑郁药物种类繁多,但归纳起来有以下四大类:1.三环类抗抑郁药,多塞平,阿米替林,此类药物的...
职称:副主任医师
医院:云南省精神卫生中心
科室:精神科
1.&&&&&& 抑郁症治疗有哪些药物?
抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。虽然抗抑郁药的维持用药在一定程度上预防抑郁症的复发,但不能防止转向躁狂症,甚至可能促发躁狂的发作,当使用抗抑郁药物发生转躁时,即应按双相障碍治疗。最常用药物见相关药物评价,常见的抗抑郁药类别有:
(1)选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs):目前...
职称:主任医师
医院:中国中医科学院广安门医院
科室:心身医学科
抑郁障碍的诊断标准
n& 中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)有关抑郁障碍的诊断标准
【症状标准】以心境低落为主,并至少有下列4项:
&兴趣丧失、无愉快感
&精力减退或疲乏感
&精神运动性迟滞或激越
&自我评价过低、自责,或有内疚感
&联想困难或自觉思考能力下降
&反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为
&睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多
食欲降低或体重明显减轻
职称:主治医师
医院:山东大学齐鲁医院
科室:心理科
患者: 十年前跟人打仗,拳击中头部,当时没晕,没昏迷,没吐,没近事遗忘。但是以后就不对劲,整个人心理 和思维都完全改变,心烦,头晕,记忆差,注意力差,身体疲乏,甚至不会表达,也有强迫思维,就像神 经症的表现,后来做CT,检查未见异常。但是你自己就是无法让自己有正常人的感觉。就像生活在不真实 的世界,很朦胧感觉,时间感觉模糊,说话都紧张,说不出来,也不敢说,神经对外界有点麻痹感...
职称:副主任医师
医院:湖南省第二人民医院
科室:精神卫生中心
&&俗话说,人有“七情六欲”。七情即指“喜、怒、忧、惧、爱、憎、欲”,其中“忧”即“忧愁”、“忧郁”,也就是我们常说的“抑郁”,它是人类情感活动的形式之一,常表现为情绪的低落、兴趣的减退,自责厌世,无愉快感等。抑郁障碍是最常见的精神障碍之一,甚至有人将抑郁比喻为人类精神活动中的“感冒”,由此可见其存在之广泛。同样是“抑郁”,其诊治是否也一样呢?让我们一起来走进这“抑郁”的世界,看...
职称:主任医师
医院:未收录医院
科室:精神科
患者: 失眠,怕见光,病时好时坏有时因一小事而复发,,不想吃饭长睡不起,,此病已有两年以前病轻没在意后来愈来愈重,,曾在当地精神病院医院就诊一月左右 治疗时吃点西药(奥氮平片,盐酸丁螺环酮片,氢溴酸西酞普兰片)吃药时精神很好,&
& 停药就复发了,,现在就只想睡觉浑身无力怕见光 怎样才能有效的治疗这样的病。
南京脑科医院精神科王克威:您的抑郁症通过服药时精神很好,停药就复发...
职称:主任医师
医院:湖北省中医院
科室:精神科
患者: 2008年11月份高三因为恋爱问题诊断为精神病性抑郁症,吃舍曲林,律康和喹硫平,9月开始每天一颗舍曲林,同年考上大学,但上大学后,长期上网,不喜欢学习,不上课,一直心情低落,20114月份修学半年打工,觉得好了,6月份停药,9月份复学,10月份感觉不好,又开始不上课,复发,11月份开始吃N多种药,12月份16日在省人民医院诊断为双向情感障碍抑郁发作,每天中午和晚上各2片吃左洛夫复和一片丙...
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:小儿康复科
一个欧洲研究小组最新的研究结果表明,美容手术中常被用于减少脸部皱纹的肉毒杆菌毒素(肉毒毒素)对缓解抑郁症症状也有一定效果,未来有望投入临床应用。 &&&&由德国汉诺威医学院与瑞士巴塞尔大学科研人员组成的团队27日发表新闻公报称,在额头注射肉毒毒素可快速、明显以及持久地缓解抑郁症患者的症状。 &&&&在实验中,研究人员将30名抑郁症患者平均分成两组,并向其中一组患者额头注射肉毒杆菌A型...
职称:副主任医师
医院:广西壮族自治区脑科医院
科室:临床心理科
&俗话说,“是药三分毒”,这句话虽然有点夸张,但也并非全无道理,所有的药物在发挥正作用同时,可能也会出现一些副作用。当然抗抑郁药物也有一定的副作用,服药者可能会体验到一些躯体上或心理上的不适感觉。那么如何看待这些副作用呢?明确以下两点是或许可以为您带来一些启示:
&&&首先,患者在服药之前可以从医生那里获知自己将要服用的药物有哪些可能的副作用、它们的发生频率怎样、严重程度如何、持续...
职称:主治医师
医院:重庆市精神卫生中心
科室:精神科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2.3个月来,因为工作原因总觉得很紧张,情绪很不高,什么都没兴趣,最近一周更为加剧,胸闷、心慌、晚上失眠,最多能够进入浅睡眠状态,感觉好像一直都没睡着,人觉得很疲惫。 前几天到县医院看过,医生建议自己心理调节,开了点儿药,没敢吃,害怕药物依赖。 很担心自己的状态,请问我这样的症状是抑郁症吗?如果是应该如何治疗?如果治疗效果不好,最坏...
职称:主任医师
医院:西安市精神卫生中心
科室:精神科
  诊断一旦确立,即应制订合理的整体治疗方案:在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后,应长程治疗,包括防止复燃、预防复发,改善预后。
  抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。
  药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主...
职称:主任医师
医院:苏州市中医院
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 三年了,情绪低落,控制不了自己,感到很孤独,觉的生活没意思,大脑反应迟钝, 正在治疗期间 她吃药之后反应很大,我想知道是不是正常反应,会不会越治越坏,能否治愈
苏州市中医院ICU薛礼美:抗抑郁药有很多,最常用的是五大种,就是五朵金花:氟西汀(百优解)、帕罗西汀(赛乐特)、舍曲林(左洛复)、氟伏沙明(兰释)以及西酞普兰(喜普妙)。...
职称:副主任医师
医院:泉州市第三医院
科室:精神科
一、发病机理,抑郁症是由于大脑情感神经回路生化方面异常所致,具体情况表现如下
A:情感神经回路
1.中脑边缘系统:杏仁核、海马、伏隔核。
2.中脑前额叶皮质:前额背内侧
3.其它:下丘脑、脑干。
1.生物胺:多巴胺(D1受体 D3受体),去甲肾上腺素,5—羟色胺1A,5—羟色胺2A,5羟色胺7A.
2.下丘脑—垂体—肾上腺轴(肾上腺皮质激素)、下丘脑—垂体—甲状腺轴(甲状腺激素)
3.其它:谷胺酸,...
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:精神科
  本报讯(记者 周晔 通讯员 欧阳勤)昨日,记者从武科大附属天佑医院获悉,近1个月来要求开“安定”的患者比往常增加一倍,“年节综合症”市民占到门诊量的近一半。  家住武昌丁字桥附近的张先生几年前曾因生意失败患上抑郁症。治疗康复后,2007年,他又找到一份销售经理的工作。去年9月,领导给张先生定下一份高额销售任务,并承诺只要在年底完成,年终奖肯定丰厚,但同时提醒“如果无法完成,恐怕职业前...
医院:好大夫工作室
科室:全科
1、& 抑郁症有没有幻觉或妄想?
(1)抑郁症一般没有幻觉。除非是在极为严重、即将自杀的时候,才可能有很简短的幻听,例如“你去死,死,死!”。如果出现长篇大论的幻听,或者是内容与抑郁情绪根本无关的幻听,那就肯定是精神分裂症,不是抑郁症。
(2)抑郁症可以有妄想,但只是‘自责自罪’,都是责怪自己不好;也可能有‘虚无妄想’,认为自己的躯体已经消失,内脏已经腐烂空虚。但是,患者都把...
职称:副主任医师
医院:未收录医院
科室:精神科
杭州刘小姐来信说她得了抑郁症,她有位同事也得该病,她们俩服的是相同的药,可是她同事的病好了,而她,却至今还没痊愈,于是写信询给杂志社问是怎么回事?杂志社编辑将刘小姐来信转给笔者,希望笔者能够给予解答。答刘小姐:从您的来信中可以看出,前一阵您感到无缘无故不高兴,提不起劲,对什么都不感兴趣。以前喜欢约朋友去茶室闲聊,去舞厅跳舞,可现在,友人反过来邀请您去茶室、舞厅,您却一概拒绝。友...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:精神医学科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
辽宁省精神卫生中心精神科王哲:爱司西酞普兰是一种非常有效的抗抑郁和焦虑的药物,我用了这个药物治疗过很多罹患抑郁焦虑困扰的患者。不过它最杰出的作用是对青少年的抑郁焦虑状态。
按照国际的抗抑郁治疗指南,在药物起效后,巩固治疗是非常重要的,并且巩固期治疗非常长,标准的巩固期治疗需要2年。虽然对大多数人来讲,这是难以理解和...
职称:副主任医师
医院:北京安定医院
科室:精神科
患者:朱医生:您好!
我妈妈经诊断患有更年期抑郁症和焦虑症,已经进行了两年多的治疗。
治疗情况:
(1)以前用过的药方:律康,B6,泰必利,马普替林,心得安,氯硝西泮,罗拉,联苯双酯。
(2)现在近一年吃的药:律康,马普替林,氯硝西泮,丙戊酸钠片。
这一年来,病情虽然不再恶化,但也一直未见好转,头里还经常嗡嗡响。请问朱大夫:是继续用现在的药,还是需要重新诊断转变治...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:精神医学科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
辽宁省精神卫生中心精神科王哲:爱司西酞普兰是一种非常有效的抗抑郁和焦虑的药物,我用了这个药物治疗过很多罹患抑郁焦虑困扰的患者。不过它最杰出的作用是对青少年的抑郁焦虑状态。
按照国际的抗抑郁治疗指南,在药物起效后,巩固治疗是非常重要的,并且巩固期治疗非常长,标准的巩固期治疗需要2年。虽然对大多数人来讲,这是难以理解和...
职称:主任医师
医院:中国医科大学航空总医院
科室:神经内科
&& 随着人类社会的不断进步,生活工作的节奏明显加快,人们在精神方面的压力日益增加,躯体性疾病已经不是威胁人类生命的首要杀手,精神疾病尤其是患抑郁症或有抑郁倾向的人呈几何级数增长,日益成为危害人类健康的首要病症之一。&抑郁症在西方被称为“蓝色阴郁”,&由于其发病率很高,又被称为“精神病学中的感冒”,也是精神科自杀率最高的疾病。但现实生活中人们往往更多关注某某明星得了抑郁症不堪某种疾病...
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:神经内科
&&&&&&&忧郁症被称为“第一心理杀手”,它的危害令人们为之胆寒。如何治疗忧郁症障碍也便成为人们关注的热点。尤其是对那些被忧郁症困扰的人们来说,寻找合适的方法是他们最为关切的话题。下面介绍一种忧郁症的非药物治疗方法,希望能对大家有所帮助。
  忧郁症的非药物疗法:幽默+笑话+爱+养生八珍汤
  幽默:
  不用钱,能让你开心。副作用:太幽默了脸容易笑歪;
  笑话:
  几块钱,...
职称:主治医师
医院:北京大学第六医院
科室:精神科
有11%的人在服用抗抑郁剂
抗抑郁剂是处方量第三位的药物,在18~44岁人群中处方量第一
过去15年中抗抑郁剂使用增长了400%
但很多使用抗抑郁剂的人本不该用,而该用的人却没有用:只有三分之一真正应该进行药物治疗的人在使用抗抑郁剂,而使用抗抑郁剂的人中超过三分之二当前没有抑郁
Antidepressant Use Has Gone Crazy: Bad News From the CDC By Allen Frances, MDPsychiatric Times.& October...
医院:聊城市第四人民医院
科室:心理咨询科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 请问治疗抑郁症目前最有效药物?孩子吃了舍曲林后头有发涨头沉感觉正常反应吗 刚服药3天 解答和治疗建议聊城市第四人民医院心理咨询科范新刚:治疗抑郁症个体化差异比较大,就是说,同样是抑郁症,同样是一种药物对一个抑郁症患者效果很好(疗效好,副作用没有或者很轻微)不一定对另一个患者效果好。所以最好的药物就是合适的。适合自己的就是最好的。舍...
职称:主任医师
医院:无锡市精神卫生中心
科室:精神科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 赵医生你好,我以前咨询过你问题,就是吃百忧解8天失眠了,后来停药了,50天没有恢复了,上几天我又去医院,医生给我换黛力新,并加安定,吃了3天,眼花,感觉视力调节不好了 我现在该怎么办?你们医院有喜妙普吗?是不是这个更适合我你?黛力新我还继续吗?还有那5个表测试准确吗??
无锡市精神卫生中心精神科赵幸福:
有喜妙普。
心理测验只是参...
职称:副主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
&&&&老年抑郁症患者机体功能下降,使用抗抑郁药物疗效差,且易出现不良反应,使药物的使用受到限制。尤其是对于多种抗抑郁药治疗无效的老年难治性抑郁症患者,往往很难再次选择到合适的抗抑郁药物治疗,并且不容易加到治疗剂量,成为药物治疗的难点。现代电休克治疗(MECT)是在传统电休克(ECT)基础上配合软抽搐技术的一种安全、有效的治疗方法。自20世纪80年代至今,国内外有一些回顾性研究前瞻性对照研究初步讨...
职称:副主任医师
医院:广州医科大学附属第一医院
科室:临床心理科
  抑郁发作的患者,其中枢去甲肾上腺素(NE)的浓度降低,当转为躁狂发作时NE的浓度升高。
  临床上,我个人体会,对于双相抑郁患者,用能升高NE的抗抑郁药物的效果通常又快又好。如果是用我们目前临床上最常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗双相抑郁,其疗效不如升高NE类的药物,且起效较慢。但SSRI中的氟西汀和帕罗西汀有部分升高NE的作用,所以,这两种SSRI类药物治疗双相抑郁又比其它SSR...
职称:主任医师
医院:南京脑科医院
科室:精神大科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
姚医生,您好,我是06年初开始觉得心慌,然后开始影响到睡眠,晚上睡觉总感觉心脏在有力跳动,因此经常躺到晚上两三点才睡着,慢慢开始变得很焦虑,饭吃不下,头昏昏沉沉,像糊住一样,觉得人生没了意义,想到结束生命的感觉,后来吃了中药,基本没用处,最后是经过诊断为抑郁症服用百忧解,开始前六个月一天一粒,后来开始减量,持续到了08年2月停药...
职称:主任医师
医院:南京脑科医院
科室:精神大科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
性别:男 年龄:35
2009,5月有头晕早醒后为不想吃饭,一直按照胃中医治疗,没有什么效果,2011,5后到精神医院诊断抑郁,晚吃2粒米氮平后睡眠吃饭都可以但上午发困三个月后改1粒,服用1个多月期间吃饭正常,但最近几天又无食欲,无精神,乏力,咽喉不适,使人心情不好受,懒动,对事情不感兴趣
有食欲,有精神,咽喉舒服有幸福感
职称:主任医师
医院:南京脑科医院
科室:精神大科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
孩子喊头疼三四年了,做过CT,都说没有问题。最近孩子自己说自己的症状跟网上的忧郁症非常吻合,于是去了南京,在人民医院症断中度忧郁和中度焦虑,开了药。但孩子服用两天后就不吃了,用她的话来说,是药三分毒。于是找了心理医生帮助,接受三次课程之后,孩子又不肯接受了,她说心理医生不能帮她解决心理的问题。这两天孩子不能看书,看到书头就疼...
职称:主任医师
医院:广州市惠爱医院
科室:精神科
抑郁症是一种较常见的疾病,在当前时间十大疾病中,抑郁症名列第五位,预计到2020年将上升至第二位,约13%-20%的人,其一生中会有一次抑郁体验。
抑郁症对社会和家庭的危害巨大,如患者不能上班,工作能力下降,婚姻不和谐以及亲子关系问题等,最重要的是,抑郁症患者的自杀,自伤,甚至杀害亲人的危险性增高。在全世界范围内,有三亿四千万抑郁症患者,并且每年有一千万至两千万人有自杀企图。在世界前十种...
职称:主任医师
医院:南京脑科医院
科室:精神大科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,55岁,以前身体状况良好,此次由于高血压出血8ml.导致左边身子不能动,经过近2个月的针灸和电疗左腿能走路,左手不能动,现在不配合治疗,情绪不稳定,老是哭,脾气越来越不好,抗拒治疗,老是感觉自己治愈不好。做什么都没有兴趣。请问这种情况是否属于抑郁症?急
针对我爸爸的病情,您能否给一些治疗建议呢?能否找您看病,可以在网...
职称:主任医师
医院:南京脑科医院
科室:精神大科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
住院是被诊断为抑郁症和焦虑,最近在206病区住院1个多月,抑郁有所好转,和人交往也可以了。吃的药如下:松龄血脉康1.5片一次,一日2次,
苯海索一次一片,一日3次,
劳拉西 1半(2mg)
2mg,晚上一次, 丁螺环酮10mg一次,一日3次,
来士普10mg,早上一次,
奇拉西酮 60mg每次,一日2次。
出院后来到亲戚家住...
职称:副主任医师
医院:天津中医药大学第一附属医院
科室:心身科
抗抑郁剂是什么药物?
抗抑郁剂是医师处方的药物,来减轻临床抑郁症的症状,它们不同于镇静剂和催眠药,这些镇静、催眠药不能治疗临床抑郁。
抗抑郁剂不产生依赖,病人不会对抗抑郁剂成瘾,当医生和病人决定终止治疗时,能容易(但要缓慢)撤药。
象其他任何药物一样,抗抑郁剂可能产生一些副反应,不同抗抑剂,副反应不同,副反应也因人而异,但是,通常不会对病人的健康构成严重的问题。医生在给予药物治...
职称:主治医师
医院:未收录医院
科室:心理咨询科
患者:得抑郁有十年了,在医院经过治疗后好了很多,现在就一个注意力不集中严重困扰我,以至我的生活工作都受到很大影响。比如有一批货物要我点数,我就不能集中注意力想这个问题,点清了前面的数后面的,又忘了前面的,老是点不清楚。连简单的加减我都没法弄清,要想很久有时都会弄错了去。还有看书,甚至和人说话我都没法集中注意力,语无论次。
北京安定医院心理咨询科韩海英:
注意力不集中是抑郁...
职称:主任医师
医院:上海市精神卫生中心
科室:心理咨询科
患者:陈医生,我以前服用乐友有效,是不是根据临床经验,复发后吃这药也应该有效?还有,一般抗抑郁药2周后开始见效,是不是从足量开始计算?1片还需要加量么?谢谢您。一位痛苦中的患者
上海市精神卫生中心心身科陈俊:
确实是这样,复发时首先考虑使用既往治疗有效的药物、足量足疗程治疗。
2周确实是需要考虑足量之后,而且提醒你注意的是:“见效”和“痊愈”指的是两个概念,见效不等同于痊愈,而...
职称:主任医师
医院:广州市惠爱医院
科室:精神科
答:抑郁症发病率较高,严重影响人们的身心健康,但并非不治之症。该病是一种预后较好的精神疾病,经过有效的治疗,症状可以完全缓解,病人能够正常工作、学习和生活。但是,抑郁症是一个重要的特点,容易复发。有研究报道,经治疗痊愈的抑郁症患者,有30%一年内复发;有过1次抑郁发作的患者,50%的患者会复发,有过2次抑郁发作的患者,今后复发的可能性为70%,有过3次抑郁发作的患者,几乎100%会复发。引起复...
职称:副主任医师
医院:泉州市第三医院
科室:精神科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 自从恋爱后,我开始变的敏感,极端,好多好多的反应都不是我能控制的,每次吵架后我都有想自杀的想法,这样的想法越来越严重了,他不了解我,我好累好累,我失眠,视力下降,头发掉的好厉害,我好害怕 我想要开心起来,不要这么敏感,不要再失眠了。。。。。
泉州市第三医院精神科庄建华:您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《非典型抑郁...
职称:主任医师
医院:广州市惠爱医院
科室:精神科
答:药物治疗&&&它是抑郁症治疗最重要的方法。目前有许多疗效好、副作用小的抗抑郁药物。这些药物能够使脑内的神经递质恢复到正常水平,有效缓解抑郁症状。物理治疗&&&主要包括电休克治疗和重复经颅磁刺激治疗。电休克疗法又称电抽搐疗法,俗称“电疗”。目前临床上主要采用的是无抽搐电休克(MECT)的方法,适用于抑郁症病情较严重,有强烈自杀观念或行为,抑郁性木僵、药物疗效不好或不能耐受的病人。该方法...
职称:主任医师
医院:广州市惠爱医院
科室:精神科
答:抗抑郁药物起效时间一般为2-3周,在这段时间内,患者需要坚持服药,使体内血药浓度达到足够高的水平,利用药物起效,症状缓解。相同药物对不同患者的疗效可能不一样,对病情有效的药物即是适合自己的药物。若持续服用足够剂量药物6-8周无效,应考虑更换另一种药物。抑郁症容易反复发作,因此在抑郁症状完全缓解后,需要继续服用抗抑郁药物至少6个月进行巩固治疗。若达到可以停药的标准,应在医生的指导下逐...
职称:副主任医师
医院:焦作市第四人民医院
科室:精神科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我由于脑筋反应慢,性格内向,口吃,怕人.和胸部发育不良,很自卑在心理自己承担了很多年.直到去年23岁还不敢谈男朋友,父母催得很紧,压力太大,就迫出一个胆去做了假体隆胸.效果不好,太假了,钱到是花了我一整年打工下来的钱.我天天痛苦,天天失眠,又不敢跟谁诉苦.现在假体在身体里总感觉是假的,更加不敢找男朋友了,想取出来,又要花钱,而且恢复不到原形了.自...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院精神卫生中心
科室:精神科
&无抽搐电休克治疗&精神病的治疗总是实践先于理论,然后再研究其机制。1935匈牙利神经精神病学家Von Meduna年认为精神分裂症与癫痛是两种相互拮抗的疾病(后来证明是不正确的),因而创用卡地阿唑药物的痉挛疗法(Fink 1984)。1938年Creletti与Bini在此基础上发明电休克疗法,因操作简便,易于掌握,副作用较少,故迅速代替了药物痉挛疗法,得到广泛的应用。我国也是先用药物痉挛疗法,后应用电休充治疗的。电抽...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院附属第二医院
科室:神经内科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 9月1日到你哪里复诊,回来吃了欣百达,一开始吃也没反应。三天后就吃一粒了,现在头也不晕了。精神也很好! 吃乐友头还是晕,精神还是不好! 现在晚饭后吃欣百达舒眠胶囊,睡前还吃舒眠胶囊,阿普唑仑片要吃2片才能睡个2个小时。我想周主任帮忙把我的睡眠再提高一点。我现在一到晚上就怕啊!
浙江大学医学院附属第二医院神经内科周炯:建议在早饭后服...
医院:好大夫工作室
科室:全科
一、如果躁狂抑郁症的诊断已经肯定了。那就该首先应用‘情感稳定剂’。常用的情感稳定剂(以前称‘抗躁狂药’)有以下4种:
1、&碳酸锂:从1949年起,碳酸锂就开始被用以治疗躁狂症。由于它的治疗效应往往在2周左右才得以呈现,当时有的医生急于求成,拼命加大剂量,结果造成多例中毒死亡;这使“碳酸锂治疗躁狂症”走了一大段弯路。后来,有了血锂测定作为调节治疗剂量的依据,就很少出现碳酸锂中毒的病例了...
职称:主治医师
医院:河南中医药大学第一附属医院
科室:老年病科
据8月2日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)的一项大型英国队列研究,在治疗65岁以上的老年抑郁症患者方面,三环类药物(TCA)的安全性可能优于较常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。&鉴于目前SSRI处方在年龄≥65岁的老年患者中的普及程度,该结果令人大跌眼镜,因为人们普遍认为SSRI更安全,而且英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)指南推荐将SSRI作为成人抑郁症的首选治疗药物,其中包括老年人群。&这项研...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院精神卫生中心
科室:精神科
电休克治疗&&&&& 精神病的治疗总是实践先于理论,然后再研究其机制。1935匈牙利神经精神病学家Von Meduna年认为精神分裂症与癫痛是两种相互拮抗的疾病(后来证明是不正确的),因而创用卡地阿唑药物的痉挛疗法(Fink 1984)。1938年Creletti与Bini在此基础上发明电休克疗法,因操作简便,易于掌握,副作用较少,故迅速代替了药物痉挛疗法,得到广泛的应用。我国也是先用药物痉挛疗法,后应用电休充治疗的。电抽搐...
职称:主任医师
医院:空军军医大学唐都医院
科室:功能神经外科
患者:1993年患抑郁症。以左侧的头疼形式为症状,但有求医愿望,无轻生念头。 1998年才得到正确诊断和治疗。确诊后期间一直吃药物(安拿芬尼,乐友,怡诺斯)维持到2009年6月,这期间药物一直控制的很好。 2009年6月因工作原因突然加重,主要是心情抑郁,有轻生念头,住院吃百忧解三颗无效,加吃欣百达一颗无效,再加上增效剂奥氮平还是无效,后转入杭州市区第七人民医院住院,做MECT,控制住病情,吃药物喜妙...
职称:主任医师
医院:深圳市精神卫生中心
科室:精神科
&&& 20世纪70年代,以美国心理学家贝克为代表创立的认知行为治疗,为抑郁症的治疗带来了新的生机和希望。他们认为,每一个人的内心都是一个宇宙,而每一个抑郁者的内心都有着更为丰富的声音,这些声音蕴含着他们头脑中固有的思维方式,正是这些思维方式决定了他们对自己和世界的感受。&&& 一位大学生描述他的抑郁状态时写道:每一次情绪抑郁时,都有一种天崩地裂般的感觉,觉得自己所做的一切都一文不值,我的...
职称:副主任医师
医院:上海市精神卫生中心
科室:精神科
&&&& 电抽搐治疗(ECT)的适应症主要包括:严重抑郁,有强烈的自伤、自杀行为或明显自责自罪者;极度兴奋、躁动、冲动伤人者。拒食、违拗和紧张性木僵者;药物治疗难以控制和药物治疗不能耐受的精神病者;此外ECT还用于治疗强迫性神经症、焦虑性神经症、神经症性厌食、贪食和神经症性呕吐等精神病。总之,电抽搐治疗(ECT)的适应症最主要的是抑郁症, 尤其是伴有严重自杀倾向、拒食或木僵状态时应作为首选。其次是精...
职称:主任医师
医院:深圳市精神卫生中心
科室:精神科
抑郁障碍的治疗目标&&& (1)提高抑郁障碍的显效率和临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率。
&&& (2)提高生存质量,恢复社会功能,不仅是症状的消失,而是达到真正意义的治愈。
&&& (3)预防复发:药物虽然不是病因治疗,却可通过减少发作和降低基因激活而减少复发。
&&& 抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。
&&& 目前倡导全...
职称:副主任医师
医院:枣庄市立第二医院
科室:医学心理科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,47岁,公务员 2006年第一次抑郁,有自杀念头,痛苦不堪,服用帕罗西汀二个月,症状减轻后,逐步减量,维持约五个月痊愈;2009年,刚出现了对生活感到没有兴趣的苗头症状时,及时服药约四个月,痊愈;2011年4月,工作压力很大,出现失眠、对工作、生活很失望的典型症状后,每天服用帕罗西汀三片,已经控制了症状。 1、第二次的症状并不是很典型就...
职称:主治医师
医院:青岛市第八人民医院
科室:疼痛科
常用抗抑郁药
&&& 慢性疼痛不仅给患者造成躯体上的痛苦,同时也产生心理上的反应,其中抑郁情绪尤其突出,这极大地影响着慢性疼痛患者的康复。一般来说,急性疼痛导致焦虑情绪,而慢性疼痛,随着时间的延长,病人辗转反复于多家医院,接受多种治疗方法均不满意,则有可能使其对疾病能否治愈失去信心,在焦虑的基础上继发抑郁情绪,甚至抑郁情绪成为主要的精神障碍。由于抑郁情绪和疼痛相互影响,可形成恶...
职称:主任医师
医院:广州市惠爱医院
科室:精神科
&&&&& 提问:大夫?为什么我一直在吃药,病情还不能稳定!
&&&& 所患疾病: 抑郁症&&&&& 病情描述(主要症状、发病时间):经历04年到05年一年多时间事业和感情的双重不顺心以后,从05年底,慢慢的就有症状表现出来了,隔断时间就会有那么一个礼拜十来天,人一点精神都没有,浑身也没一点气力,什么也不想做,也不想和人去接触,还感觉到特别的压抑,对人也比较抵触,老爱独处,脑子反映也比较迟钝,...
职称:副主任医师
医院:洛阳市第五人民医院
科室:精神科
抑郁性神经症又称抑郁症,这是一种以情感障碍为主的、以持久的心境低落为主要症状的心理疾病。此病多发生在20-30岁的青年。据有关部门统计,本病发病率平均约占精神病的6%。此病主要有躁狂状态和抑郁状态两种类型,表现为情感的高涨或低沉,有时两种状态交替进行。
&& 抑郁症表现出情绪极端失常,如表现出强烈的激动、兴奋或者忧伤、抑郁等情绪反应,常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者在情绪上总是悲观...
职称:副主任医师
医院:洛阳市第五人民医院
科室:精神科
怎么摆脱抑郁症,不同的心理治疗师会用不同的方法,理性情绪治疗师他们会对抑郁会有不同的看法,采用不同的让患者摆脱抑郁的方法。抑郁指一种持久的心境低落状态,常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。它产生的主要原因是自我否定和自我消沉,它往往使人们不能采取有效的行动,如果这种抑郁、沮丧状态是长期的、慢性的,往往会产生自我挫败行为,而这反过来又会强化抑郁情绪。
怎么摆脱抑郁症?具体可以利用下面...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院精神卫生中心
科室:临床心理科
&抑郁症患者应该到正规机构接受精神卫生专业人员的治疗。医师、患者、家人建立良好的治疗同盟是取得治疗成功的保证。抑郁症的治疗按种类可以分为药物治疗(抗抑郁药物、情绪稳定剂等)、物理治疗(无抽搐电休克治疗、经颅磁刺激治疗、光照治疗等)和心理治疗(个体治疗、团体治疗、家庭治疗等)。按时间划分,包括急性期治疗和巩固维持期治疗。急性期治疗目标是彻底消除抑郁症状,巩固维持期的目标则是促进社会...
职称:副主任医师
医院:四川省医学科学院·四川省人民医院
科室:心身医学中心
什么是抑郁障碍?
抑郁障碍是各种原因引起的以心情低落为主要症状的一类精神障碍,其核心表现是心情低落、不易高兴起来,兴趣减退,以及疲劳感增加、精力不够用或活动减少。
抑郁障碍常伴有的躯体症状群:
l&&&&&& 睡眠障碍:多表现为早醒,少数为睡眠过多,但睡醒后不解乏。
l&&&&&& 身体不适:头昏、头痛、胸闷、胃痛、胃胀、消化不良、肢体及肩背部疼痛。
l&&&&&& 食欲下降或体重明显减轻,...
职称:副主任医师
医院:天津中医药大学第一附属医院
科室:心身科
5.1抑郁障碍的治疗目标(1)提高抑郁障碍的显效率和临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率。成功治疗的关键在于彻底消除临床症状,减少复发风险。长期随访发现,症状完全缓解(HAMD≤7)的思者复发率为13%,部分缓解(HAMD减分>50%)的患者复发率为34%。(2)提高生存质量,恢复社会功能,达到真正意义的治愈,而不仅是症状的消失。(3)预防复发:抑郁为高复发性疾病(>50%)。据报道,环境、行为和应激可以改变基因...
职称:副主任医师
医院:首都医科大学附属北京朝阳医院西院
科室:神经内科
焦虑症和抑郁症两种伴随症状的神经症。 压抑、焦虑、紧张、忧、恐是造成焦虑抑郁症的根源,如果长期处在压力、紧张,警觉中就会形成大脑应急调控系统失调。疲劳衰弱,焦虑、失眠、神经衰弱、抑郁形成的躯体植物神经紊乱症状又加重神经症的心理暗示,精神负担形成焦虑抑郁症。
&&& 焦虑抑郁症的调理治疗:
&&& 一是有效缓解大脑潜意识中的神经紧张以及神经紧张对脑血管外围平滑肌的影响,从根本上改善神衰脑内...
职称:主任医师
医院:太原市中心医院
科室:精神科
(一)抑郁症临床表现
抑郁症临床上是以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。
1.情绪低落& 主要是表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。患者终日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,平时非常爱好的活动如看足球比赛、打牌、种花草等也不觉乏味,任何事都不能提起劲,感到“心里怨偶压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可痛不欲生...
职称:主任医师
医院:北京安定医院
科室:精神科
&&& 抑郁症的就诊率低、治疗率低、复发率高,有疾病本身的原因,很多时候也因为在普通人群中存在的错误观念导致。 常见的错误观念并分析如下:
1、“病人情绪低落是正常现象,没必要小题大做”
&&& 由于躯体疾病、精神因素导致负性情绪反应、情绪不好是可以理解的,往往持续时间较短,程度较轻,能自行恢复。如果抑郁情绪持续存在(两周以上),而且较为严重,使患者感到痛苦,或影响其生活、工作、学习及社...
职称:主任医师
医院:中南大学湘雅二医院
科室:心血管内科
&&& 心理障碍已经是影响人们健康的主要疾病之一,在综合医院就诊的患者中有三分之一会受到心理障碍的困扰,常常不被人们所认识和识别,心理障碍多为轻中程度,与躯体疾病在一起时容易造成漏诊和误治,治疗心血管内科中的心理障碍应值得充分重视,一个有害的观念是既使认识到病人有心理障碍方面的问题而不认为是病, 只是心理问题, 对病人不会造成多大损害;以及认为这些所谓的心理问题能自行好转而无需治疗;或...
职称:主任医师
医院:中南大学湘雅二医院
科室:精神科
①得了抑郁症,应坚持服药2—3年。
②药量调整,要在医师指导下进行,不可随便减量或增量。
③保持情绪稳定,多参加集体活动,建立有规律的生活习惯,保证有足够的睡眠。
④家人应关心其生活、工作、学习,帮助其面对现实。
⑤如病人出现失眠或早醒,或对日常生活丧失兴趣,出现想死的念头等,应及时到医院就诊。
⑥家人应妥善保管药物,防止病人将药物累积后顿服,严防意外的发生。
职称:副主任医师
医院:中山大学孙逸仙纪念医院
科室:神经科
本文转自丁香园网站&&& 你觉得最近总是闷闷 不乐、情绪低落吗?你觉得干什么都没劲,以前感兴趣的事现在都不想做了吗?你觉得自己很失败、很没用、一无是处,是别人的负担、世界的罪人吗?你觉得脑子 里一片空白,无法集中思想,把注意力放在工作和学习上了吗?你觉得没人能理解你,也没人能帮助你,不想出门、不想说话了吗?你觉得吃什么都没胃口,怎么睡 都睡不着了吗?你觉得活着太累、太痛苦,不如死了一了...
职称:主任医师
医院:九江市第五人民医院
科室:心理科
心理健康又称之精神健康,怎样才是心理健康?目前较为受到赞同和认可的是世界精神卫生学会关于精神健康的四项指标:①身体、智力、情绪十分调和;②适应环境、人际关系中能谦让;③有幸福感;④对待工作和职业,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。其中情绪以愉快稳定为基调,激情能在理智控制下适当发泄。如果情绪低落则严重影响心理健康,影响学习、工作和生活质量。曾有人推测著名艺人张国荣就是死于...
职称:主任医师
医院:北京安定医院
科室:精神科
&&& 双相抑郁指既往有过明确的躁狂发作或轻躁狂发作。前者称为双相1型抑郁,后者称为双相2型抑郁。
&&& 对双相抑郁能否用抗抑郁药一直存在争论。但目前有一些大部分专家较为认同的原则:
&&&&&1.对双相1型抑郁,双相抑郁的混合型和快速循环型,一般不用抗抑郁药;
&&&&&2.对双相2型抑郁且抑郁发作较重,双相2型抑郁使用抗抑郁药症状缓解,停用则复发,应用抗抑郁药;
&&&&&3. 双相抑郁应用抗抑郁药应维持多...
职称:主任医师
医院:鄞州人民医院
科室:中医诊疗中心
&&& 人的情绪受多种因素影响,寒冷的气候可使人体免疫力下降,脑神经呈抑制状态,因而不少人感到精神萎顿,懒惰少动,思维和注意力不集中,记忆力也较平时差。医学家发现,冬天人最易患抑郁症。日本取得了一项研究成果。他们对长期药物治疗效果不佳的重度抑郁症患者,配合使用香气疗法,结果1-3月后,患者几乎全部都恢复了精神状态,而且许多人停止了服药。
  据报道,该香气疗法的香料是从柑橘...
职称:主任医师
医院:驻马店市第二人民医院
科室:精神科
st1\:*{behavior:url(#ieooui) }
&&1 、选择性 5 - HT 再摄取抑制剂 ( SSRIs ) :氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰.治疗剂量分别为:
&&&&& 氟西汀为 20-60mg/ 日,最大日量80毫克
&&&&& 帕罗西汀 20-50mg/ 日, 最大日量60毫克
&&&& 舍曲林 5 0-100 mg/ 日, 最大日量200毫克
&&&& 氟伏沙明 100-300mg/ 日, 最大日量300毫克以上
&&&& 西酞普兰 2 0-60 mg/ 日, 最大日量60毫克
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职称:主任医师
医院:绍兴市中医院
科室:风湿内科
    瑞典斯德哥尔摩大学压力研究所(Stress Research Institute)的Hugo Westerlund通过法国GAZEL队列研究发现,退休不改变人群罹患慢性疾病的风险,但退休后人群心理、躯体疲劳与抑郁症状大幅度改善,特别是那些退休前已经患有慢性疾病的人。
     退休是个人社会生活中的重大转型,既往多认为它会对个体健康产生重要影响,很多老龄工作人员的在退休前自我报告疲劳感觉较严重。但随着发达国家人口老龄化问题...}

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