跑步后膝盖疼痛该如何处理? 休息+理疗必不可少_网易体育
跑步后膝盖疼痛该如何处理? 休息+理疗必不可少
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你知道吗？你的一对膝盖承载着一份吃力不讨好的工作。它们要帮助你承载体重，走路，跑步和自如地活动。如果发现膝盖有什么不对劲，尤其是当你跑步的时候，那么你就务必要多留神。以下六种情况都是跑步引发的膝盖疼痛，每位跑者都应该知道如何处理。
网易体育4月27日报道：你知道吗？你的一对承载着一份吃力不讨好的工作。它们要帮助你承载体重，走路，和自如地活动。如果发现膝盖有什么不对劲，尤其是当你的时候，那么你就务必要多留神。以下六种情况都是跑步引发的膝盖疼痛，特别是在周末刚刚参加完北京长跑节或其他一系列赛事的跑者，你们应该知道面对这些状况该如何处理。髂胫束摩擦症候群髂胫束的问题对跑者来说是一种常见伤病。髂胫束摩擦症候群发生在从臀部到膝部肌腱变紧并因此发炎，使外膝骨疼痛。如果当你跑步的时候感到膝盖疼痛，那就可能是髂胫束摩擦症候群。骨科和关节专家、医学博士莱昂说，缓解髂胫束摩擦症候群的痛楚唯一办法是彻底让肌腱休息，也就是停止跑步。物理治疗也可以缓解炎症。如果情况不算严重，跑步后使用瑜珈滚轮在痛处拉伸。肌腱炎如果你在短时间内提高了跑步里程数或者增加运动强度，膝盖使用过度，会导致肌腱周围变得紧实和发炎。这种过度使用称之为肌腱炎。肌腱炎问题通常使用休息，冰敷和加压包扎的方法缓解。运动生理学家、注册物理治疗师斯科特-维斯建议做离心运动。跑步膝“跑步膝”类似于髂胫束摩擦症候群，跑者运动时感觉膝盖软骨不适，有轻度至中度疼痛。患上“跑步膝”的跑者在上下楼梯时，或者长时间坐着时，会感觉膝盖疼痛。专家推荐腿筋伸展和抬腿运动。这些跑后的舒展运动帮助你的腿变得更加强壮，防止跑步中途疼痛。半月板撕裂半月板位于胫骨平台内侧和外侧的关节面，其作用是使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。一个摇晃的弯曲动作或者跌倒可以造成半月板撕裂。这通常会导致轻微的膝关节肿胀，弯曲膝盖时有痛感。确认半月板撕裂唯一的治疗办法就是去看医生，他们一般会让你照核磁共振。外部撕裂的话可以休息治愈，要是撕裂严重可能需要动手术。前交叉韧带/内侧副韧带撕裂韧带撕裂的原因有很多，比如莫名地扭伤膝盖(跑步时跌倒在草皮)或者突然被挡住停下来。前交叉韧带连接股骨和胫骨外的膝盖；内侧副韧带在你的膝盖里面起到相同的作用。
一般来说，跑步者休闲地跑步很少会遇到韧带撕裂的情况。如果你听到一声巨响，突然感到相当痛苦，或者你的腿部不能再承载体重，你很可能是前交叉韧带或者内侧副韧带撕裂了。这时候，你应该尽快去看医生，找出最佳的治疗和康复方案。膝盖扭伤如果你感觉膝盖有点摇摇欲坠和发软，你的膝盖所承载的重量可能已经超出可接受的范围。要么是走路走多了，要么是重重地摔了一跤。当这一切发生，你的膝盖会扭伤。去医院找医生做个检查，一定要休息，用冰敷，尽可能提高膝盖。加压包扎也很重要，如果不这么做可能会导致更多的肿胀。非处方药物可以帮助减轻炎症和疼痛。
本文来源：网易体育
作者：思嘉
责任编辑：王晓易_NE0011
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膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人，也可发生青年人；可单侧发病，也可双侧发病。成因：慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。肥胖：体重的增加和膝关节骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝关节骨性关节炎的发病。骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。外伤和局部压力：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。如何预防：1. 保持正确的站姿、走姿，避免高低肩，头前倾，驼背，膝盖超伸等；2. 控制体重；3.加强膝关节周围肌肉力量锻炼；十字韧带是膝关节的主要稳定结构，因而在膝关节受外伤时容易发生损伤，全面了解韧带损伤的程度、部位以及合并症，尤其是前交叉韧带（ACL）损伤的及时诊断，将严重影响患者的预后。关节镜检查虽然准确性高，但有创伤性，MRI是一种准确而有效的、无创伤性评价韧带损伤的方法，目前已应用于诊断膝关节韧带损伤。膝关节内有前、后十字韧带（又称交叉韧带），前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方，向后、上、外止于股骨外髁的内面；后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面，膝关节不论伸直或屈曲，前后十字韧带均呈紧张状态，前十字韧带可防止胫骨向前移动，后十字韧带可防止胫骨向后移动。成因：暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时，外力从前向后加于股骨，或外力从后向前撞击胫骨上端，均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起，必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起，可同时发生内侧付韧带断裂，前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时，外力从前向后撞击胫骨上端，使胫骨过度向后移位，可引起后十字韧带损伤，甚至发生膝关节后脱位。如何预防：1. 避免或减少以下动作，并加强膝关节周围肌肉锻炼；2. 运动时急停或转向——稳固地站在地面，腿向其他方向转动比如足球或篮球运动员急停和快速改变方向；3. 直膝落地——膝关节伸直落地，比如滑雪运动员在跳跃之后落地或体操运动员跳马落地；4. 膝关节超伸时侧向落地——腿在超伸的情况下突然停止，比如棒球运动员在侧向滑行上垒时膝关节受到额外的作用力；5. 旋转及突然减速——突然减速和足扭转迹成膝关节过度旋转，比如足球或橄榄球运动员的突燃转向。6. 正确的落地技巧对预防膝关节损伤很重要。建议运动落地时，应以前脚掌先着地，膝关节弯曲，躯干微微向前倾。尽可能避免膝关节侧向或前后的动作。切记在落地时膝关节不可向内扭曲，并且将冲击力尽量减轻。
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时间： 14:58:38作者：xumin 来源：体博网
　　跑步是一项简单、有效的健身方式，也越来越受大众喜欢。现在各个公园，健身步道不仅仅是早上可以看到带着耳机，听着音乐跑步的人了。到了傍晚，也有越来越多的下班后的人们加入夜跑的行列。但是有许多初跑者，甚至是很多常跑者经常会因为不正确的跑步方式而造成运动损伤，最常见的就是跑步后膝盖疼痛。今天小编就来告诉大家跑步后膝盖疼痛的原因，以及日常预防训练方法。
　　一、跑步后膝盖疼的原因
　　跑步膝
　　跑步膝，也称为髌股疼痛综合症，表现形式为髌骨内侧疼，或是你能明显感觉到髌骨和股骨接触的时候摩擦的疼，一般检测方法是把手按在髌骨上伸膝屈膝的时候疼痛加剧，在上下楼梯的时候疼痛更升级。女性跑步发生跑步膝的状况比较多，或者不适当地“深蹲”训练的人。当然如果跑前热身以及跑后的拉伸活动不充分也是极易容易产生跑步膝的。
　　表现形式为：
　　1.膝盖周围疼痛，有时膝盖后面疼通。是跑步时最常见的伤痛之一，跑步膝通常出现在你第一次每周跑量达到40英里的时候出现。即使休息几天之后再次跑几英里后，还会反复，甚至恶化。
　　2.当你下山跑、下楼梯的时候疼痛加剧，长时间坐了之后膝盖会感到僵硬和疼痛。
　　3.当你弯曲或伸展膝盖的时候可以听见卡吧喀吧的响声。
　　4.坐下来，将一条腿伸直放在椅子上。让你的朋友按住膝盖上面一点的肌肉，向下推压膝盖骨，注意要从膝盖外侧向中心推，同时收紧你大腿肌肉。如果你感到疼痛，那就患跑步膝了。
　　预防训练方法：
　　1.经常做“蹲墙根”等锻炼股四头肌的运动，另外一定要注重练习臀肌。
　　2.平时要注意好膝关节的锻炼，具体的方法有蹲马步或者站桩都可以有效锻炼膝部力量，
　　3.适量的控制运动时间，做好跑前跑后的的热身以及拉伸、规范跑步姿势能做到事半功倍。
　　4.挑选一双适合自己的，可以让你的膝盖收到的压力减到最小，这一点比较重要。
　　5.运动场地可以尽量选择。尽量不要跑水泥路。
　　半月板损伤
　　半月板由纤维软骨构成，位于股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁之间，上面微凹，下面平坦，呈半月形。与关节囊及胫骨内、外侧髁相连，内缘薄而游离。比较常见的额半月板损伤是内侧半月板撕裂。急停变向的瞬间，或是跳起落地的瞬间，当有来自垂直于膝关节内侧的外力作用于屈曲的膝关节时，半月板撕裂的风险最大。
　　常见的表现形式为：
　　1.“卡顿”，比如不能全蹲，屈曲膝关节的时候会在某一点有明显被卡住的感觉。
　　2.关节疼痛，会出现关节的一侧疼痛,位置较为固定.或者是膝盖屈曲到某一个角度时也会出现障碍和弹响.但弹响后疼痛就会消失也可出现伸直运动.这时半月板的损伤就很大.
　　3.打软腿，肌肉会出现无力,感觉控制不住关节.经常会突然出现跪倒的现象,特别是上下楼梯时最为明显。
　　4.关节交锁，在活动过程中汇突然出现伸直障碍.但活动后就会解锁.反复出现就要确诊是否是半月板损伤.
　　预防训练方法：
　　1.平时最好尽量避免在不平整的地面跑步，而且一定要加强对于髋膝踝三大下肢关节稳定性的提高，不要造成错误力线的产生。
　　2.落地时整个下肢，从踝关节到髋关节的稳定性对于避免半月板受伤都很重要
　　髌骨损伤
　　髌骨—就是我们常说的膝盖骨，人体的髌骨股骨关节面承受着运动时的强大负荷，尤其在屈膝发力时，髌股关节承受压力可达到体重的3至5倍。长期反复的运动刺激，以及一些轻微的急性创伤，日积月累，造成该部位关节软骨的慢性损伤。
　　常见的表现形式为：
　　1.久坐之后突然伸直膝盖的时候会听到嘎嘣一声响，或是手放在膝关节上屈伸膝关节的时候总感觉膝盖里面有涩涩的感觉。偶尔有这种现象是正常的，但长期的这种症状恰好是体现了髌骨不合槽的现象。
　　2.软骨退变、软化、碎裂、关节面不平滑等，引起膝盖疼痛。
　　3.一般平地走路症状不明显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。
　　预防训练方法：
　　1.在日常活动中要注意避免爬山、负重蹲起等对关节刺激较大的运动形式。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。
　　2.浅蹲，小于60度的浅蹲，进阶的方法是在浅蹲的同时在两膝中加一重物，一次90秒，一天5次;
　　3.对于外侧头，注重要放松，一般的把腿掰到身后牵拉大腿前侧的那个动作只能牵拉到股四头肌前群而不是外侧头。平时个人简便的训练方法可以用泡沫轴滚或是用按摩棒滚动按摩。
　　4.最好不要穿高跟鞋，行走或跑步时，穿有助于维持身体平衡和的鞋子。如果有跑步锻炼的习惯，跑步时最好穿减震鞋，还应该注意定期换鞋。
　　5.防止髌骨关节面持续受压，屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力，如鸭子步等，保持膝关节在无痛范围内活动。
　　6.不要跑步下坡，除非你的股四头肌特别发达。
　　髂胫束综合征(ITBS)
　　髂胫束是位于大腿外侧，大致与股骨大转子同一水平位，起自大腿外侧臀部下，止点在膝关节外侧小腿上。就是你大腿外侧的一根筋膜，你可以这么简单的理解，你的大腿外侧是没多少肌肉组织的，最主要的结构就是髂胫束，你可以把髂胫束想象成是一根巨大的橡皮筋，他连接了你的大腿和小腿，是固定膝关节的重要结构。当你跑步时，这根橡皮筋就会和你的膝关节产生摩擦，摩擦久了摩擦过度，发生炎症，这时候髂胫束的滑动受到阻碍，你就会觉得疼。
　　常见的表现形式为：
　　1.股骨外上踝或其周围的疼痛，以刺痛为主。
　　2.跑步时疼痛加剧，尤其在下坡时。[因为下坡时股四头肌(前方大腿肌肉)处于离心收缩状态，增加了肌肉负担，膝关节附近的筋膜所受的张力也增加]
　　3.膝关节屈曲20-30度或伸直时疼痛最明显。
　　4.髋关节外展时力量降低。
　　5.滑囊炎症严重时，疼痛甚至会放射至大腿及小腿的外侧和发生弹响。
　　预防训练方法：
　　1.改善跑步姿势。
　　2.降低跑量，主动拉伸松解，按摩髂胫束和髋外展肌群(主要为阔筋膜张肌，臀中肌，也就是你的大腿外侧和臀部外侧)。
　　3.在任何体力活动或运动前后进行充足的热身和整理活动。
　　4.休息- 避免引致疼痛的刺激，如下坡跑。
　　5.如出现肿胀，可予R.I.C.E.处理(休息、冰敷、包扎加压及抬高患肢)。
　　6.髂胫束伸展运动可以非常有效的防止疼痛复发。
　　7.自我按磨对缓解髂胫束过分紧张也有很大帮助。
　　二、跑步膝盖疼日常预防训练方法
　　1.尽量减轻体重，你每超重一公斤，你的膝盖部位就得承受六倍的重量;
　　2.保暖。跑步后要保暖，裤子多穿些，有好处;
　　3.冷敷。如果你在跑步后感觉膝盖疼，可以找冰块冷敷十几分钟，不要超过20分钟。为防冻伤，可把冰放在塑料口袋里，并加点水;
　　4.跑步姿势。向前摆腿时，要尽快用大腿带动小腿向下压，这样能提高步频，重要的是能缩小前脚着地点与身体重心的垂直距离，自然也就减轻了对膝盖的冲击。跑步姿势主要是让自己感觉跑得轻松，不要刻意模仿别人，要靠自己慢慢体会，适合自己的一定是最好的。
　　5.用运动锻炼膝盖，将膝盖固定住的东西仅有肌肉和韧带。锻炼肌肉是很重要的，因为肌肉是重要的支撑结构。如果你的肌肉松弛无力，你的膝盖可能有麻烦了。恢复措施：双腿伸直平坐于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次。注意!不能双腿同时，要分开进行。
此方法的原因及作用：当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。腿步伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。
　　6.以低档骑自行车，许多专家建议以骑脚踏车取代容易引发膝盖不适的跑步，不论是固定式或可动式脚踏车皆可。但若不谨慎行之，骑车也可能带来膝痛。我们不鼓励骑上坡路段，以免过度费力。而且应以低档行进，较轻松。
　　7.改变活动项目，如果你有慢性的膝盖问题，不妨尝试游泳、骑脚踏车或划船，这些运动有益健康，且不会压迫膝盖。你需要「零负担」的运动。事实上，藉由骑脚踏车或划船等运动，不仅可以强化腿肌，且无需消耗过多热量。不论你做什么，勿因为膝盖痛而放弃健康的生活方式。「没有人必须停止一切活动，你只需避免会引起膝盖痛的事。
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