腿部膝盖十字膝盖内侧副韧带拉伤伤可以用活络油吗,已经快两个星

膝盖内侧韧带拉伤两个月,不能站直,腿软无力应该怎么...
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):膝盖内侧韧带拉伤两个月,不能站直,腿软无力应该怎么办曾经治疗情况和效果:左腿内侧韧带拉伤想得到怎样的帮助:怎么消肿,站直,
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擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
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职称:主治医师
专长:骨外科常见病的诊治。四肢骨折、严重多发伤、脊柱骨盆...
病例分析:膝关节过度内翻或外翻时,被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤,以膝关节肿胀,疼痛,功能障碍,有压痛点等为主要表现的疾病。膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断裂。意见建议:部分断裂 将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型石膏固定(不包括足踝部),一周后可带石膏下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌。
完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带,术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤,应先切除损伤的半月板,然后修损伤的韧带。也可以考虑手术修复或重建
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:你好,肌肉拉伤是指一般肌肉或者肌腱 活动过渡受到损伤。这些损伤一般发生在你的身体疲劳和超过它所负担的强度时。肌肉拉伤之后在头两天之内应该冷敷,两天之后可以按摩和热敷,并慢慢开始恢复运动和拉伸。在运动和拉伸之前一定要热身。 可以用适当的活血药物局部涂擦按摩,祝你健康。
问左腿酸痛无力,膝盖最为明显
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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主要是血虚的问题导致的有一些肝血不足筋脉失养的问题导致的建议养血柔筋为主医生询问:请问饮食以及大小便怎么样
问左腿无力,晚上膝盖发热发痒 左腿无...
职称:医师
专长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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病情分析: 从你现在情况看,引起的原因有植物神经紊乱、周围神经炎等疾病,一般多见于周围神经炎,由于病原体感染或理化因素刺激后引起了人体膝盖部位的发热、发痒或感觉异常现象,常反复发作。意见建议:不是缺钙引起的,需用些调节神经的药物如谷维素片、复合维生素B片等有一定效果的。
问左腿膝盖骨质增生!骨膜积液!无力
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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骨质增生,可以用口服加外用的方法来治疗,应当口服抗骨增生片配金匮肾气丸,骨刺消痛胶囊即可,外用骨有灵搽剂即可治愈,手术也会复发的
问韧带拉伤,右边膝盖早些年撞了一下,现在右腿比左腿短了...
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专长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
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病情分析: 拉伤,一般来说属于软组织损伤的,24小时之内冷敷,超过24小时热敷促进血液循环。意见建议:建议休息的,4周内不做重体力活动,若是韧带拉伤较重的话需要限制活动的,祝早日康复。
问你好!我问一下?我的左腿有点酸痛站着无力膝盖感觉酸...
职称:副主任医师
专长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉,腹腔镜手术,疝气,克罗恩病
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问题分析:这位朋友你好!你说的情况出现腿有点酸痛站着无力膝盖感觉酸酸的,中医上多考虑是肾虚造成的。意见建议:建议可以在医生的指导下使用些金匮肾气丸调理一下,饮食上多吃黑色素含量高的食物,比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等,注意多锻炼身体。希望对你有所帮助!
问左腿感觉膝盖以下无力
职称:医生会员
专长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:你好,膝盖受肝肾影响大。你有肾虚症状吗 肝肾对骨头影响很大的。我也是膝关节软组织受伤后才开始了解这些的。意见建议:膝盖处疼痛可能是风湿、劳损、扭伤或滑膜炎等原因的,具体查查风湿全套和X光片的检查,看中医外敷活络散瘀、散风止痛的中草药,消除肿胀,减轻疼痛,帮助愈合恢复。祝好,
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评价成功!膝盖韧带拉伤已打石膏两个星期可
膝盖韧带拉伤已打石膏两个星期可以走路和用力吗?可以拆石膏吗?
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问题分析:韧带拉伤恢复大约需要3个星期左右,打石膏为了固定患者,防止再次损伤意见建议:建议继续带石膏,不要拆除,一周后门诊复查,根据复查结果确定是否拆除石膏或下地谁来拯救博拉谢的膝盖? 前交叉韧带损伤竟如此可怕
都说运动员想要成功
一定要1%天赋+99%勤奋
他们不成功便成仁的精神也着实令人佩服
然而后天努力却是冒着生命的危险
球队中场博拉谢右膝十字韧带受损,这意味着这名刚果球星可能提前告别本赛季,这样的伤势对于一个运动员而言却非常致命的,因为前交叉韧带损伤拖延的是运动员的时光和机会,也会给运动员的身体留下一条重重的伤疤!最终结果就是博拉谢本赛季很有可能不会再重回球场,他伤愈复出可能需要等到2017年年底。
前交叉韧带的危害到底是有多大!让我们细数下那些被折磨的球星吧~
罗伯特.巴乔
号,刚刚签约佛罗伦萨的巴乔在参加维琴查的最后一场与里米尼队的比赛中被铲伤,右膝前十字韧带撕裂整整缝了220针。
从18岁到37岁,近20年的意甲生涯里,巴乔的右腿膝盖接受了6次手术,巴乔用残缺的双腿打进了205粒联赛进球。
使他的职业生涯结束的也是左膝前十字韧带受伤。在布雷西亚的最后几年中,他的左膝前十字韧带不断受伤。
日尤文图斯客场与乌迪内斯的比赛中,与对方后卫发生碰撞,左膝十字韧带撕裂。此次受伤使皮耶罗远离赛场长达9月之久。以至于皮队从巨星滑落到一流球星的地位
范尼斯特鲁伊
1999年在3月6日和施克堡队的一场友谊赛中,范·尼斯特鲁伊身上十字韧带断裂。
日,在国际米兰迎战莱切的比赛中,罗纳尔多左膝前十字韧带撕裂,他花了近六个月才康复,这是大罗十字韧带第一次受伤。
日,罗纳尔多在意大利杯决赛中复出,结果开场仅六分钟,无人盯防的罗纳尔多突然倒地,这次他的十字韧带拉伤康复时间花了两年。
如果没有这个伤,罗纳尔多能外星人很多年,不至于后来早早成为“肥罗”。
这位出色的边路天才最终因为右膝前十字韧带完全断裂而告别赛场。他曾经创下过六年六次进行右膝前十字韧带手术的先例。在2001年10月,代勒斯右膝前十字韧带第6次撕裂,他在康复后宣布退役。
日还在斯图加特训练时,右膝盖的十字韧带撕裂,休战半年。
日,世界杯上代表英格兰与瑞典队比赛中,右膝前十字韧带撕裂而休战长达十个月。此后欧文再也找不回当年追风少年的风采。可惜!
在日皇马与贝蒂斯的比赛中右膝前十字韧带,并告别了那个赛季。在2007年夏天,西西尼奥选择从皇马转会至罗马。
日在罗马与利沃诺的比赛中,罗马队长托蒂十字韧带断裂也提前结束那个赛季。
日米兰德比,第32分钟萨穆埃尔在防守卡卡时,卡卡3个假动作致使其十字韧带断裂,一度想提前退役。
日皇马与赫塔菲比赛中卡卡受伤下场,赛后证实是十字韧带撕裂,将缺战八个月。
后来的卡卡就每况愈下,免签回米兰一年又离开回巴西。
日在贝卢斯科尼杯上,弗拉米尼比赛中滑倒,前往法国问诊被确诊为十字韧带撕裂,随即接受手术。在之后的复出,弗拉米尼状态下滑,后又回到阿森纳。
日 在法国杯的一场比赛中,摩纳哥3-0轻取第四级别球队沙斯利,法尔考在比赛中打进一球后受伤下场,后被诊断为左膝十字韧带撕裂,不但错过世界杯。而且在队中不愉快,现租借到曼联效力。
如此多的球星都因前交叉损伤而离开了球场,着实令人可惜,你最可惜哪位呢?
这么多有名的球星倒下都是因为十字韧带,在很多体项目中我们的膝关节会不断的拉伸、旋转和变向,当运动的幅度超过了膝关节所能承受的最大限度时,就会造成韧带的损伤。
练好下肢力量是预防十字韧带断裂的重要武器!加强关节周围肌肉群的力量训练,是预防伤疾病、延长职业生涯最重要的手段。
黄沙百战穿金甲,不破楼兰终不还!赞所有运动员!
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肌肉拉伤可以用活络油吗
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肌肉拉伤要24小时以后才能使用活络油。拉伤时最好用冰敷,让患处消肿。还可以服用活血止痛胶囊,治疗期间注意多休息。活络油功效:舒筋活络,祛风散瘀。用于风湿骨痛,筋骨疼痛,腰骨刺痛,跌打旧患,小疮肿痛,皮肤痕痒,蚊叮虫咬,舟车晕浪,头晕肚痛。
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可以,用热毛巾敷过再擦效果会好点,最好再吃点舒活筋骨的药
本回答被提问者采纳
不行,这种都是让血液循环更快的,最好的方法就是别用你手上的部位,自己有2周就好了。
不行,那个会使血液循环加快,扭伤部位肿胀,更加不易恢复
不是扭伤,是蛙跳拉伤了肌肉
可以我以前也有用过
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运动与医学:膝关节疼痛原因初判,警惕身体本身发出的早期求救信号
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运动与医学:膝关节疼痛原因初判,警惕身体本身发出的早期求救信号(尊重本人劳动,看帖请回帖)
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之前写过一篇关于膝关节损伤的帖子,因为准备的比较仓促,所以有很多不准确的地方,所以后来怕误导大家就删掉了。之后我一直想好好准备并写一篇膝关节损伤的东西,但无奈自己专业知识水平有限,时间也不充裕,所以一直未能成行。但球友的膝关节损伤导致被迫退役对我的触动很大,在协助其治疗及康复的过程中我也学到了很多东西。如今对我所知道的关于这方面的知识加以总结,希望能为大家写点有用的东西。
还是那段话:我不是骨科医生,我是个爱踢球有着20多年球龄且至今仍一周两场活跃在业余足球圈的医生。我有起码的专业知识,也主要从事急诊急救类工作,对于运动导致的急慢性损伤有自己的研究,经常向专科医师学习求教,并运用于实践,因此对于足球运动带来的各种损伤的诊断与治疗颇有心得。写文章是为了让更多的EZER早点发现自己所存在的伤病,及时合理的处理,避免炜疾忌医行为,以期待延长各位的运动寿命。我依然不可能做隔空看病的事情,所以对于以后可能带来的询问,有信心一部分我会做些回答,大部分可能就不回答了或者直接建议该不该看医生,看哪方面的医生。最后感谢骨科、手足外科的同仁给我的指导,感谢康复科、中医针灸科的同仁为我提供的实践机会,感谢好友给我画的那么好的示范图。
言归正传,进入正文:
一、膝关节上方的疼痛——股四头肌肌腱损伤:股四头肌位于膝关节上方,是最大的肌肉群。股四头肌不会轻易受伤,受伤则基本不轻。急性股四头肌损伤年轻人少见,主要发生在比较严重的暴力伤,足球场最常见的就是一脚蹬在对方的大腿上(动作一定很大)。慢性损伤多起始于冬季运动,主要因准备活动不当、运动时注意力不集中、场地温度过低但湿度过大导致肌肉瞬间受冷(下雪天),发生的时间点多在启动加速时大腿伸直的那一刻感到大腿突然一痛。轻度损伤仅仅表现为局部血肿、轻度肿胀,往往伤者还能坚持运动,但按压髌骨上端会疼痛,自身也会感到抬小腿困难。重度损伤则表现为膝关节弯曲疼痛,甚至弯曲困难,尤其在伸小腿、屈大腿时疼痛厉害。有些会伤在肌腱根部,发生骨质撕脱,那真是疼痛难忍,这种就要马上手术了。
发生股四头肌区域损伤,首先要排除有骨头的损伤,如果有骨头的损伤手术几乎不可避免。骨头是否损伤相对比较容易诊断,拍张X片或者CT基本就能判断了。如果没有那么严重,表现是血肿、疼痛、关节活动障碍,则要排除肌腱的撕脱和肌肉的严重撕裂。即使仅仅表现为受伤部位的淤血、青紫,也不能太大意,应该静养一段时间,因为股四头肌受伤后不好好静养很容易造成受伤处肌纤维钙化,发生骨化性肌炎,会让你时不时地感觉疼痛或酸痛,难受的很,这恰恰是年轻人受伤后最长遇到的现象。受伤当时有条件就冰敷,迅速的降温有助于减轻损伤程度,受伤的肢体要抬高。西医主要针对严重损伤的治疗,轻度的损伤个人比较推崇中医疗法,针灸、敷贴都是不错的。
二、前方疼痛——髌骨软化症。
业余足球爱好者最常见的膝关节慢性损伤——髌骨软化,我将详细进行说明。其发生的频率远大于我们所熟知的半月板损伤等疾病。而且该疾病由慢性病变累积造成,几乎35岁以上每周2场的业余爱好者中都能发现或轻或重的症状表现。在我的球队中,向我询问有关膝关节的问题中,很大一部分也是由于髌骨软化造成的。这类疾病起病隐匿,不容易注意到,长期累积逐渐加重,因此值得我们这些EZER们好好关注。
髌骨软化症主要症状表现为:①膝盖处感觉钝痛,上楼或下楼时疼痛加重;②跪地或下蹲时感到疼痛;③久坐后感到膝盖疼痛;④伸展膝盖时骨头有摩擦感,甚至有声音;⑤膝盖僵直感,需要在一定量的活动热身后能感觉好些;⑥充分休息一段时间或冰敷后可缓解数日,数日后反复。
髌骨软化症的主要原因:医学书上是那么写的,从事大量长时间下肢运动的人好发此病,这不说的就是踢球嘛。而事实上,好发者并不是由于身体素质原因而造成的损伤,恰恰就是因为长时间使用而造成的累积性病变。在一些年龄较大的球友中,还或多或少伴随一点关节炎、半月板损伤等疾病,这些慢性炎症也会进一步造成髌骨软骨的损伤,加重症状。
髌骨软化症的高危因素:①大腿肌肉力量不够:肌肉力量不仅仅是运动能力的保障,也是保护身体的保障。大腿肌肉力量不够会降低整个下肢的缓冲作用,从而加大了对于膝盖缓冲的压力(起跳落地时,大腿肌肉其实相当于减震弹簧)。②膝关节有其它损伤:膝关节是相对密闭的组织,某一处的慢性损伤会大大增加其它地方损伤的概率,因为一方面会直接加重其它地方的功能负担,另一方面炎症因子会作用在没有损伤的软骨,导致软骨的病变。③穿不合脚的鞋子(没想到还有这条吧?!,我特地咨询了运动康复学的教授来解答),穿太大的鞋子需要更多的制动力,容易增加膝关节负担;穿小鞋子会使小腿肌肉被动牵拉过度,对膝盖也是有副作用的。
如何预防或延缓髌骨软化症呢?这里我总结几点建议:①加强大腿肌肉的力量——蹲马步是很好的方法,如果有更好的方法欢迎交流:两腿分开与肩同宽,不要过窄也不要过宽,放低重心缓慢下蹲,以大腿感到酸为合适,重心不要太高也不要太低,保持重心,将两手伸直举在胸前,坚持一段时间后膝盖伸直上升重心,休息片刻再做一组。②单腿下蹲练习:不知道怎么写,发张图片吧,就按这个来;③背靠墙弯腿训练,见图。
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③保持适当的体重;④剧烈运动前充分热身,运动要循序渐进,这个老生常谈了;⑤穿合脚的鞋子;⑥使用合适的护膝:什么护膝都可以,但要尺码合适,太大了没有保护作用,太小了影响血液循环,推荐一种比较专门的护膝,我不知道名字发个图片吧,据说这种护膝专门应对髌骨软化症。
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⑦EZER们最不想听到的——停止足球运动,改为其它类有助于恢复的运动,如自行车、游泳。这是非常科学的治疗方法,如果你下定决心要好好缓解一下膝盖症状了,请遵循如下过程:a、下定决心的话就停止足球运动最少6周,要么你就继续着不要停,6周是一个最短的系统恢复期;b、先彻底休息2周,不从事任何运动;c、第三周起每周一次自行车或游泳,逐步加量,不要过快过猛,感到膝关节酸痛后立即停止;d、坚持运动后冰敷,最好能养成习惯。
三、膝关节两侧疼痛——半月板损伤、副韧带损伤、关节炎:
半月板的损伤诊断,对于医生来说是很简单的。一张核磁共振(MRI)一做,损伤一目了然,诊断准确度可以说是非常高的。但对于业余球员来说,膝关节周围都有些小伤小病,加之踢球过程中冲撞难免,总不见得一点点疼痛就去做核磁共振吧(但看医生是非常必要的)。因此这篇帖子中我重点讲如何依靠简单的方法自我判断是否损伤到半月板,以提醒看者及早就医及早治疗,避免错过最好的治疗时间。
先系统了解一下什么是半月板,半月板对运动的重要性,不详细写,就写点必要的帮助理解。
内、外侧半月板位于胫骨和股骨之间,其上面微凹,与股骨内、外髁相适应,而其下面平坦,与胫骨平台相连接。内侧半月板为一环型软骨,后角比前角宽;外侧半月板为一2/3环形软骨。半月板主要由排成束的胶原纤维组成,起维持稳定的作用;当关节承受轴向压力时,大多数环周分布的胶原束允许半月板变形,通过关节面分配压力,从而保护关节软骨。即使仅移除了16-34%的半月板,关节软骨面的接触压力可增加350%,可见半月板对于关节保护的重要性。内侧半月板的活动度要小于外侧半月板,但由于内侧半月板较紧密地附着在内侧副韧带上,其承受的负荷也较外侧半月板大,所以内侧半月板更容易受大损伤。
半月板帮助分散关节的压力负荷,吸收重力造成的关节压力,又有润滑关节、稳定关节的作用。在膝关节运动过程中,半月板随着胫骨和股骨运动,增加了接触面并有效地分配作用于膝关节的力量,对于保持关节的完整性十分重要。
重点来了,半月板损伤的自我检查方法:
1.关节间隙的压痛:在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁(小腿大骨头上端两侧最突出的地方,或者说腿伸直是髌骨凹陷区向两侧的延伸部位,解释起来好累啊。)的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。该方法主要诊断是否存在局部区域的损伤,但未必是半月板损伤,也可能是肌腱附着点、其它韧带损伤,所以适合于膝关节区域损伤的普查。
2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验):患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。该方法是特异性很强的诊断方法,一旦阳性,半月板损伤的可能性就很大了,并且能够进行初步的定位。
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3.强力过伸或过屈试验:将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。
4.侧压试验:膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
如果出现第1、3、4种检查的阳性,建议要看看骨科了,起码膝关节是有伤了。如果是第2种检查阳性,半月板损伤的可能性很大,直接看骨关节外科了。
如果半月板损伤了,一定要耐心地治疗和康复,半月板早期损伤后的恢复一般都比较令人满意的,拖得时间越长恢复越困难,想想战神刘玉栋吧。治疗我不多说了,方法多种多样,适合不同年龄不同情况的人,要列举根本写不完,可以写一本书了。只说一句:早诊断,早治疗,耐心再耐心点。关于手术我也写一点自己的建议:年轻人如果还想继续玩体育,一般我会建议手术,有一定年纪了可以长时间不参加体育运动的,我建议保守治疗。但是手术不是一件简单的事情,除要高昂的费用外,恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。另外,不能不知道的是,手术本身是一次较大创伤,少数人术后会膝关节功能出现一定程度的受限,需要长期的康复锻炼才能恢复,甚至无法恢复。
为了大家的运动健康,提供一些预防半月板损伤的措施:
1、运动前要充分做好准备活动,哪怕仅仅是慢跑而已,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习(如何锻炼之前写过了)。股四头肌力量加强了,落在膝关节的负担量相应就会减少。
2、除了注意运动姿势和运动的强度外,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤,特别是已有半月板损伤的人,带个合适护膝吧。
3、另外不要在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
4、踢球时注意动作的规范,不要对自己的身体提过高的要求,合理学会摔倒、打滚等保护性动作,有条件的话最好每隔一段时间自我检查一番。
双侧副韧带损伤:
侧副韧带有稳定膝关节的作用。膝部内侧的稳定主要依靠膝内侧副韧带,因为膝关节的生理外翻以及膝关节的外侧更容易受暴力影响,内侧副韧带的损伤机会相当多,严重者可合并内侧半月板或交叉韧带的损伤。(坑爹的图片插入模式啊!!)
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左边是内侧副韧带,右边是外侧副韧带
足球运动中膝关节内侧副韧带损伤的常见行为:
1.当膝关节在轻度屈曲位时,如果小腿骤然外展,牵拉内侧副韧带造成损伤。(腿部弯曲时,被人踹到膝关节外侧,导致被动的膝关节外展)
2.当膝关节伸直位时,大腿剧烈地内收内旋。(直立时,斜后方收到冲撞后,发生摔倒时多发生)
足球运动中膝关节外侧副韧带损伤的常见行为:
膝关节外侧面比内侧面受到暴力的机会多,因而受到内翻伤力的机会就少,故外侧翻韧带损伤的发生率比内侧低,有时来自膝内侧的暴力作用于膝部或小腿内翻位倒地摔伤,常可引起膝内侧副韧带损伤。足球运动中,总体来说外侧伤到的可能性小,除非被人暴力踹到了膝关节内侧。
损伤自我判断的要点:
一般来说,两侧副韧带非暴力原因导致的损伤比较少见,因此判断时首先要明确,是否有一个明显的外伤性行为。
内侧副韧带损伤:①受伤时膝部内侧常突然剧痛,之后可以出现很快缓解,因此容易被忽视;②韧带受伤处有压痛,尤以股骨上的韧带附着点明显;③膝关节肿胀程度较轻,有时无肿胀,因此会错过治疗最佳时间;④半腱肌及半膜肌的痉挛,致使膝关节在放松时会保持在轻度屈曲位置,自我判断的要点之一;⑤膝关节侧向试验阳性,被动牵拉膝关节向外展开会有剧烈疼痛;⑥出现膝外翻现象时为韧带完全断裂,杯具额;⑦膝内侧副韧带有推拉试验(膝关节侧向试验)阳性:患者仰卧位,下肢伸直,检查者一手置于膝关节外侧向内推,另一手握踝关节上使之外展。如膝内侧出现疼痛者为阳性,关节明显松动者为内侧副韧带完全断裂。这是很专业的手法,不建议不懂的人胡乱操作,只是希望在就医时你能明白医生在干什么。
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外侧副韧带损伤:①伤后在膝关节的外侧有局限性疼痛及肿胀;②“盘膝”位(这个总能理解吧)将韧带拉紧,再沿韧带的走行方向检查,可以查出明显的压痛点;③ 膝关节内收应力试验阳性,术语比较专业,实际检查中,拍动外侧小腿可以引发膝关节的较大疼痛;④ 出现膝外翻现象时为韧带完全断裂 。
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另外,医生的标准诊断手法我可以介绍下,但不懂行的人不要乱来,我只是想让就诊的人心里明白,医生做这些手法的目的,消除一些心里恐惧。膝内侧副韧带有推拉试验(膝关节侧向试验)阳性:患者仰卧位,下肢伸直,检查者一手置于膝关节外侧向内推,另一手握踝关节上使之外展。如膝内侧出现疼痛者为阳性,关节明显松动者为内侧副韧带完全断裂。这是很专业的手法,不建议不懂的人胡乱操作,只是希望在就医时你能明白医生在干什么。
发生副韧带损伤我们能做什么:一般来说,副韧带损伤不会有特别严重的症状表现,大多数人还是可以在球友的陪同下就医的。如果表面有出血,可以先防止出血,有条件的话夹板包扎固定以防再伤;就医途中最好用冰袋局部冷敷,并抬高患肢,制动休息。但大部分组织一般的球队恐怕很难做到,我就是写写,提个建议。
四、膝关节下方疼痛——胫骨结节骨骺炎:
我个人的经验感觉,胫骨结节骨骺炎多发生于两类足球运动爱好者:刚开始踢球的人、长期不规律踢球的人。开始的时候,会感到小腿上部靠近膝盖周围隐隐作痛,往往没有引起重视。撑了几天后,膝盖竟然肿了起来,一抬腿就疼痛加重。在外国人编写的医学书上,胫骨结节骨骺炎的好发人群中,第一位就是足球运动员。
先说处理:该病属常见的无菌性炎症,大部分人只需静养2-3周就可以康复。症状严重者需用伸直位石膏托固定4~6周,后再用理疗以恢复膝关节伸屈活动。但恢复膝关节剧烈活动,则至少要4个月之后。所以不要问我有什么特效的方法能够快速恢复——没有,就是耐心地养,彻底地养好。
胫骨结节骨骺炎,又称胫骨结节软骨病。主要表现为膝关节下方的肿大、酸痛。特别是在进行剧烈运动之后,疼痛症状会明显加重,甚至出现跛行。该病好发于18岁-22岁,男性发病率明显高于女性。这一年龄阶段仍处于生长发育时期,胫骨骺尚未与骨干完全结合,骨骺在结合前主要由髌韧带供血,髌韧带附着于胫骨结节前方,在高强度或剧烈运动时,由于长期反复牵拉,容易造成髌韧带及附近软组织慢性劳损,从而引发局部骨质增生,引起胫骨结节肿大,造成供血不足,导致小腿关节出现局部肿痛、关节活动受限等症状。
胫骨结节骨骺炎与骨髓炎等由病菌感染引起的疾病容易混淆,两者的治疗方式完全不一样,因此个人感觉年纪较大的球友如果有同样的症状,首先应该排除骨髓炎。如果确定是胫骨结节骨骺炎,症状轻者,只需减少运动量,停止剧烈运动,一段时间后就可自愈。症状较重者除了停止剧烈活动外,还应进行氢化泼尼松和普鲁卡因等局部注射,帮助消除炎症的作用。而骨髓炎就完全不一样了,即使休息一段时间后还是会疼痛,需要进行完整的抗菌治疗了。
总之,该疾病的产生主要因为运动不科学,没有循序渐进,挑战生理强度造成的。及时发现并治疗,在今后参加足球运动中准备赛前充分、提高身体基本素质,就不会引起不良后果。
五、膝关节后方疼痛——警惕腘窝囊肿(BAKER`S囊肿)
腘窝囊肿多见于中年以上球友,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,膝关节后方紧张膨胀感明显,常伴有疼痛。偶尔囊肿可以引起下肢静脉回流,引起小腿水肿。囊肿长大到一定程度甚至会造成膝关节屈伸活动受限。
自我检查:平躺床上,将患肢伸到床末端之外,膝关节最大限度伸直时肿胀最明显,感到张力增高而变硬;屈曲时缩小或不见,张力降低而变软,行走或久站后腘窝酸胀或不适感更明显,膝屈曲,用手加压揉按,或持续压迫,囊肿可缩小,可证明囊肿与关节腔相通。发现早期可以无压痛,但一般有波动感,B超、X光片可以看到在腘窝有一个类似球形的软组织阴影。
腘窝囊肿有原发与继发两种。原发型起于关节腔而关节本身是正常的,多为双侧,但不一定同时发病,切除后有复发倾向。继发型常继发于关节的某些病变,最多见的是骨关节病,类风湿性关节炎,以及与半月板有关的膝内紊乱,特别是与半月板后面病变有关系。腘窝囊肿本身的危害并不大,治疗也比较简单。
但医学研究表明腘窝囊肿患者很多合并有膝关节的骨性关节炎,半月板损伤、软骨损伤、游离体等。因此某种程度上,腘窝囊肿的产生和发现,能有效避免膝关节更严重伤害的忽视。这也是我介绍腘窝囊肿这种疾病,认为最有意义的地方。
腘窝囊肿症状明显的,需要进行治疗。传统的治疗方式大致有两种,穿刺抽吸和手术治疗。既往多采取后路切口,分离囊肿直至膝关节开口处,结扎囊肿开口后切除囊肿。 但如果腘窝囊肿是因为其他膝关节疾病引发生成,不论穿刺抽吸还是开放手术的复发率都很高,一定要治疗引起腘窝囊肿的原发性疾病。
至此,本文行文已完,希望能对大家有用。写这些东西真的很累,因此本人无法高产,望谅解。
附上关于踝关节扭伤治疗的老文一篇,供参考:
关于很多EZER向我询问的各种问题,有的因为涉及到专业的骨科知识,我回答不是很合适,因为急性损伤的诊断与处理是我的特长,但后期的治疗和康复真的非我所长了。论坛中我有三个好友,他们是北京和上海著名骨科医院的正牌骨科医师,大家可以向他们站内PM,让他们来给你们专业的回答吧。
EZ ID——陶医生,我的同事,曾在上海第六人民医院工作的资深骨科医师,博士,副教授,硕士生导师,擅长创伤性关节损伤的治疗,被我忽悠进来长期EZ潜水;
EZ ID——Lacnet,北医三院骨科医师,有20年球龄,对于踢球损伤很有心得,曾因半月板损伤、交叉韧带断裂做过手术,有丰富的术后自我康复经验,现仍活跃在球场上,强力推荐此君;
EZ ID——fifapty,运动医学专业硕士,关节外科医师,对运动损伤的康复有专业的研究。
他们不像我那么勤于上EZ,也不像哦那么热衷于看帖、回帖、发帖,可能回答你们会慢些,耐心点。
报考运动医疗硕士研究生,还要考临床医学55.
对大家帮助很大的精贴!
很好的帖子! 多谢分享
真是好贴。LZ辛苦!
关爱生活,关爱质量,有你帮助是我们的福
这篇文章非常好!大家可以看看!
造福兄弟们的帖啊~不加分不行~!
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文字需要编辑一下了
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沙发拿下!!话说我左脚十字韧带有点习惯性拉伤!
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值顶!!本人就有膝盖下方痛的情况
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最近低调中
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好贴!前排顶了
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我最近就是膝盖侧面肌肉拉伤,正在针灸治疗,一周一次,已经进行了两周了,有好转,也停止了运动有3周时间了,希望能尽快好转,再继续战斗
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年轻不狂放怎么行。
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最近感觉膝盖出现问题了。
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享受足球 远离伤病
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这个必须顶了……
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那个是髌骨带,对稳定膝关节防止拉伤有很大帮助
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雪中送炭没有,落井下石一堆。
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可惜帖子晚了些,我们队一哥们核磁共振检查,半月板废了。
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