恶性肠癌有心脏病糖尿病心脏病,能做切除术吗

  2007年4月,正上班呢,接到母亲的电话,她说刚去一家医院检查,医生告诉她,可能有直肠肿瘤的问题,让她抓紧时间去大医院检查,问我怎么办,挂了电话,有点发懵,肿瘤,难道是癌症?想到此,干脆班也不上了,直接回家领上母亲就直奔肿瘤医院了,中间给哥哥打了电话,说明下情况,哥哥安排了肿瘤医院一位熟人医生,领着我们去检查了,找到肛肠科的主任为母亲亲自做的检查,这位王主任只指检了一下,就非常肯定的告诉我,90%应该是直肠癌,再让我领母亲去做了肠镜及活检,直肠癌就这样确诊了…    虽然心情很沮丧,但马上和王主任商量了治疗方案,,因为有熟人的关系,第二天马上安排了住院,进行了一系列详细的术前检查,确定好了手术时间,因为母亲直肠肿瘤的位置较低,保肛难度还是比较大的,不过由王主任亲自主刀,他号称肿瘤医院第一刀,也许真的是他技术经验好,终于还是幸运的保肛了,这样生活质量上总会好很多。    术后,由于母亲是高过敏体质加上糖尿病,对抗生素反应非常大,术后几天输液,全身都起红疹,痒得不得了,医生说是对抗生素过敏,于是,我问医生,对抗生素过敏都这么厉害,如何化疗呢,母亲体质又很弱,看邻床的老太太化疗每天吐得昏天黑地,我很担心母亲受不了化疗的副作用,母亲看了别人化疗也很害怕的样子,可医生说,只能化疗着看看,每个人的体质和接受能力都不一样的,可是我不能拿母亲当小鼠来做试验啊,要是到时候受不了,太遭罪了。    出院回家以后,我就在网上不断的查询资料,发现癌症病人除了化疗之外,还可以能过中药控制来恢复,这让我很高兴,中药的副作用就会小得多了,而且还能起到调理的作用,通过网络途径,我认识了山东诸城的春语医生(网名),他给我讲了不少关于中药治疗癌症的原理方法,的确有不少道理,我自己也不断的查询相关的资料,最后我决定,就用中药来为母亲做术后的治疗,术后一个月,春语医生先为我母亲开了三个月的中药,他说第二次再服用就只需要每次服用一个月的中药就可以了,头两年是每年服两个疗程,三年后一年服一个疗程就可以了,虽然当时半信半疑,因为母亲也实在怕化疗的辛苦,我们还是开始服用了。    到今年为止,已是术后三个年头了,按照春语医生的中药治疗,我们每年定期服服中药,每半年为母亲做一次检查,2010年8月又为母亲做了一次检查,检查结果我们很高兴,没有发现癌细胞复发和转移的迹象,只是母亲体质还是比较弱,仍然需要多调理。    我想,癌症并不只有化疗这一条路的,尤其对于体质本身比较弱,无法接受化疗的人,中药治疗可能真是一条很好的途径。病人得病尤其是得了癌症这样的病,总是会惊慌失措的,遇到这样的情况一定要冷静,治疗癌症的方法有很多种,找到适合自己病情的治疗方法是很重要的,希望母亲能够永远健康快乐。  
以后我还会把母亲的一些诊断和治疗情况发上来的,希望能够跟大家共同交流。祝福母亲祝福天下所有的病人都能够康复,都能够健康的生活下去。    
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  说起就医的经历我是非常的痛心的,2008年9月我的二哥因为憋气胸痛到当地医院检查,结果查出的肺癌,因为肿瘤长在肺门,一检查出来就无法手术了,于是就进行常规的化疗,开始化疗的时候,还是能够止痛的,感觉也好多了,虽然头发掉光了,即使这样的状况也并没有延续多少时间,化疗也不能止住疼了,没办法用上了杜冷丁,这样他还好受些,就这样坚持到2009年的3月份就走了,走的时候还不到40岁。医院说是尽力了,我们也是尽力配合了,可他还是走了,丢下了爱他的老婆和一个男孩。
  人得了病是不能靠的,小病都靠大了,其实二哥在去医院检查前就有很长一段时间憋气胸疼了,自己总以为年轻不会有什么问题的,结果一去就是晚期了,人是没有时间后悔的,平时多注意些,勤做个体检时有好处的,再就是不舒服了,该到医院检查就到医院检查的。不管是什么样的治疗方法只要能够把病治好,就是最好的。疗效是检验治疗好不好的唯一标准。
  我也在这里说一下我大哥的治疗经历,大哥以前是在汽车站开长途汽车的,以前的身体很棒,07年8月开始出现进行性的吞咽困难,到人民医院检查,检查发现是食道癌,接着在医院手术切除,手术后因为伤口愈合不好在医院住了一个多月,医院要求化疗,原因说肿瘤是高度恶性的,不化疗不行。由于大哥的身体住了一个多月的院,身体已经很虚弱了,没采纳医院的建议,直接出院了。回家之后,对化疗还是用中药亲戚朋友分成了两派,意见很不统一,各人都说他们身边癌症病人的治疗效果,弄的嫂子一家没有了主意,最后还是我做的决定用的中药,大哥的生命掌握在我的一言之下,当时顶着多大的压力是可想而知的,3年多过去了,跟大哥同一病房的病人都相继离世了,这也侧面证明当时的决定是对的,现在大哥还可以开车,出去旅游做飞机,还可以跟家人享受天伦之乐,想想是很幸福的一件事。
  母亲保肛手术做的还算成功,但是也留下了一个后遗症,那就是大便的时候经常发生便秘,解一次得分几次才能上完厕所,大便也不是很干,但就是很费事,3年多了一直是这样的情况,大家都有什么好的办法啊?
  母亲糖尿病控制的一直都还可以,就是这个大便的问题是最让她苦恼的,不知道其他的直肠癌病人手术后是否也有这样的现象发生?你们又是怎么处理的?在这里先谢谢大家了。
  至于什么样的治疗方法好,每个人都有每个人不一样的看法,在我大哥发现得了食道癌后,对应该怎么治疗是有激烈的争论的,因为有两个亲戚也是癌症都先后走了,一位是发现后手术化疗,结果坚持了一年多的时间,受了不少的罪,而另一位因为家中没有钱治疗,没有吃任何的药物,到最后也是坚持了1年多的时间,因为是身边活生生的例子,对人的判断影响也是最大的,最后才同意用中药试一下,病人和家属最希望的是延长他的生命,恢复他们的健康,不管用什么方法,只要是管用的,能够解除他们的痛苦的,就是好药,不管是西药化疗还是中药治疗。花了钱人去财空才是最不愿意看到的事情。
  谁能相信一个年轻力壮的人在短短半年的时间就没有了,谁能告诉我是怎么回事?在医院里治疗了半年,什么办法都用了,可还是回天无力。
  对于能够正常大便的人来说,是一件很容易很寻常的事情,但是对于那些一次大便就需要很长时间的人来说,就是件比较痛苦的事情了,朋友们有什么好招吗?
  难道就没有好的办法了吗?
  我母亲患直肠癌,已在日做过手术:病理报告如下:  
冉光琼,女,61岁。以“便中带血10月,加重15天。”为主诉入院。查体:全身浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,腹软,全腹无压痛,反跳痛,腹部未扪及明显包块。肝、脾肋下未触及肿大。移动性浊音阴性,双肾区无叩痛,肠鸣音4--6次/分,双下肢无水肿。胸膝卧位直肠指检:进指5CM,在左侧壁触及溃疡性肿物,大小约3乘2CM。指套未带血。  治疗经过:入院后完善相关检查,确诊为直肠癌,于日行:直肠癌根治术+肠吻合术+胆囊摘除术”。术后病理回报:直肠癌根治术标本:直肠蕈伞型中-低分化腺癌,肿瘤侵及浆膜,上下切缘未见瘤组织,肠周淋巴结未见癌转移(0/6)。患者一般情况尚可,精神尚可,糖病病3.2型,小便正常,大便功能紊乱。切口拆线,愈口可。
  5厘米还能保住肛是很幸运的,到现在为止还控制的很好,也是很让人满意的。唯一的不足就是,现在解一次大便需要比较长的时间,分好几次才能完成,如果能够让我母亲正常的大便了,那就非常好了。
  大家帮着想想办法吧?怎么才能把大便的问题解决的更好?
  其实我大哥现在也是有这样的情况的,食道癌手术后,吃饭不能吃的过快,稍快些就会噎的慌,这个情况也是不好改善的,都快4年了,还是这样。有什么好办法吗?
  看来这样的事情很难改善啊
  哎,还是不得病好啊?
  直肠癌术后便秘是很正常的,主要是注意饮食及个人情绪.
  不知你们是如何护理的?  
  手术后也没有怎么特别的护理,在用中药的时候,便秘要稍好一些,不用药了就还是跟以前一样了。说便秘吧还不是很干,每次都需要很长时间才能解决好。这是很烦人的。
  说到直肠癌我就怕怕,爷爷也是因为肠癌走的。我现在也便秘,好怕啊!祝福楼主的妈妈!
  哎,可恶的癌症夺走了多少人的生命啊,要是没有癌症的话该有多好啊?
  还是不得病好啊
  祝楼主母亲身体健康
  这是以前的检查报告
  最近的报告在搬家的时候找不到了,这几天我妈妈用着中药,因为身体比较弱,中药药力有点大,用几天就有点反应。不过停一停就好了。
  还是以前的报告
  我的一个亲戚,去年查出的乳腺癌,当时已经手术切除了,不到一年的时间久发生骨转移了,主要是转移在腰椎上,骨头有破坏,血液CEA还有125都超了几十倍。而且中途她还做了子宫的手术,说是恶性的,前几天,哈尔滨的医院给她开的是参红胶囊,让她回家去了。去年她刚发现的时候,跟她说过用中药的,可能觉的手术后就好了,也就没有用,结果不到一年的时间就这么严重了,胸部现在也有积水了。
  LZ,你妈妈的病情看样已经得到有效的控制了,真为你高兴。我爸爸今年9月末肠梗阻去医院检查是直肠癌,因为发生梗阻,必须进行手术。做了病理以后很不理想,已经扩散到肝了,并且由于病灶较多,不能切除。可能肺部也有,CT看的不是很明显。淋巴已经转椅很多了,20/21,主治医生的意思是属于晚期直肠癌,他估计的时间是9个月-1年半吧,很不乐观。我爸爸现在出院在家休养,本来主治医生要让我爸爸尽快进行化疗,可我爸身体太差,并且刚做完手术,不太适合化疗,出院休息一周后去医院复诊,医生说,要不就再养养吧,现在身体太不好了,怕受不了。这一个月基本就是在家吃中药,我有个同学介绍一个北京的老中医给开了几副药,先吃着,打算下周再去北京让医生给把把脉好好看看。  我真是感觉心力交瘁,每天都不知道怎么过的,四处打听,上网查询,也不知道该不该进行化疗。LZ,你妈妈手术以后一直没化疗过吗?你说的山东那个中医,你妈妈去过还是没去,我想你说的详细点。谢谢啦。
  我母亲手术后身体是很虚弱的,因为还有糖尿病,还是高过敏体质,就这样医院还想让我母亲化疗看看,都是也是因为怕她受不了才没有做化疗的,看来当时的一个阴差阳错的决定,反而救了我母亲。要是当时也化疗的话,连一年的时间都很难坚持到的。我家是乌鲁木齐的,离山东很远,我也只是把我母亲的资料发过去,说明白病情,他给配的中药。身体太弱了,折腾不起。你爸爸的病情比我母亲的情况要严重的,应该还是有希望的,祝你爸爸早日康复。
  母亲现在还用着中药,就是用几天后就要停药几天的,身体还是太弱了。不过好在没有复发的迹象,停药几天,身体很快就恢复了。大便的情况还是那样。
  真的希望这个世界上没有癌症这个恶魔,祝大家永远健康快乐。
  这次用中药是一付药分两个晚上用的,这样用了5天后,身体又有些反应了,停几天后再接着用药。
  是啊,我们最不愿意看到的就是癌症复发了,现在除了大便不是很好之外,其他的都还可以。
  最近倒是糖尿病的问题多了,视力有些模糊,现在又开始淘弄糖尿病的药,刚换了个新药,玉兰降糖,才吃了几天,还不知道效果,癌症现在倒是还没有新的问题,这个糖尿病倒是挺烦的,不知道有没有其它的糖尿病友,你们吃什么药啊
  前几天到医院看了一个病号,才10岁,脑干上长了一个瘤子,其实他们是在去年发现的,一直瞒着不跟我说,现在小孩已经不能正常吃饭了,吃饭都是要用管子往里送,更不能正常走路了,看了太伤心了,这个时候他爸爸还希望用中药治疗一下,可孩子已经不能正常饮水吃饭了,谁碰上这样的事情都很为难的。要是去年用中药的话还是有希望的。痛苦无法言明。
  手术不能手术,而用药没有什么好办法,而只能眼睁睁的看他受罪。
  控制糖尿病的方法很多,除了打胰岛素,其他的效果都比较慢,糖尿病的并发症太厉害了,现在看东西就有些模糊了。
  现在得癌症和糖尿病的都太多了,可能跟我们的饮食习惯和环境有很大关系的。
  母亲糖尿病也六年了,已经有一些糖尿病的并发症了,她心脑血管都有一定程度的损伤,癌症控制的还可以,现在面对的最大的敌人就是糖尿病了,现在还用这那些药,短期内不会有根本性的改变的。用一段时间再说吧。
  病人得了病,都不知道应该怎么治疗了,病人和家属也都很无奈得,祈求找个好大夫。
  玉兰降糖,刚吃一星期,还不知道效果怎么样?现在又要开始用中药了。
  糖尿病药一直还是用着,中药这几天就用,最近太忙了
  这两天已经开始喝中药,从八月份开始喝,30副药喝得断断续续的,刚喝的时候有反应,浑身无力,只好停了,把糖尿病又换了药,调理了一段时间,现在开始喝了,喝了四副,没有什么反应了,打算把剩下的十五副全部喝完,安心准备过年,病友们继续加油啊,努力,只要我们努力,就一定会有希望的
  其实现在想想,我大哥身体是很壮的一个人,很能干,平时也没有什么健康意识的,但是他住的地方是个湾,里面倒了很多垃圾,另外就是靠近一家化肥厂,旁边的小河污染的非常严重,鱼虾早已绝迹了,尤其对地下水的污染是非常严重的,用锅烧水会出现很多白色的沉淀,并且还有怪味道出现,因为忙于挣钱养家糊口,认为喝这个没有什么大不了的,也是因为无知啊。世上没有卖后悔药的。
  现在唯一感到有点安慰的是家家都通上自来水了,水的问题解决了一些,但是其他的污染问题还是很严重的,希望这样的不幸不要再发生啊。
  是啊,现在的污染也太严重的,防不胜防啊
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)专家问答 | 金黑鹰:如果有其他合并疾病还可以进行结直肠癌手术治疗吗?在手术的当日可以服用这些疾病的药物吗?
39、如果有其他合并疾病如糖尿病、高血压、冠心病等,还可以进行手术治疗吗?在手术的当日可以服用这些疾病的药物吗?
当准备行结直肠癌手术的患者合并有糖尿病、高血压、冠心病等合并疾病时,应在这些基础疾病控制平稳后才能进行手术。
随着人口老龄化,糖尿病的发病率有逐年增高的趋势,我国糖尿病患病率为0.689%,40岁以上人群达3%~4%,而在结直肠癌患者中糖尿病患病率高达13.6%。
糖尿病病人的心血管、脑、肾的并发症发生率明显高于一般人。糖尿病病程10年以上者,其动脉硬化并发症的发生率为无糖尿病者的11倍。虽然有时心电图正常,但在手术应激情况下易发生心肌梗塞及心力衰竭。
由于胰岛素相对不足,糖代谢有不同程度的紊乱,而手术和麻醉可使血糖进一步升高,这将加重代谢紊乱。
糖尿病病人全身及局部的抗感染能力下降,伤口内细菌易繁殖而引起切口感染。由于其白细胞吞噬能力减退及组织渗透压增高,所以感染较难控制。术后发生尿路感染、切口感染均高于无糖尿病者。因而糖尿病病人在术前应充分控制血糖并了解有无心脑等并发症。
接受口服降糖药或注射长效胰岛素的患者,需要停用口服药物及长效胰岛素,改用普通胰岛素,并调整胰岛素的用量,使空腹血糖控制在8.3~11.1mmol/L、尿酮体阴性、尿糖+~++之间。
手术前胰岛素用量要小一些,尤其是老年患者。
术日晨测血糖,并用全日量胰岛素的1/2皮下注射,全麻病人可发生低血糖,故手术日晨应静脉滴注葡萄糖已替代早饭。
此外结直肠癌病人伴有高血压有明显的增加趋势。
高血压病人对手术和麻醉的耐受性差,若处理不当,可导致低血压、心肌缺血、心肌梗死、心率失常、心率衰竭、脑血管意外、肾衰竭甚至死亡。
因此术前应充分了解病人血压情况,制定合理的治疗方案,选用特异性药物,有效地控制高血压。
接受手术治疗的病人,心血管系统都面临着来自手术和麻醉及其并发症的危害。
对有冠心病、心率失常及心功能不全的患者,手术的危险性较大,疼痛和失血可以引起血压和心率的改变,从而诱发心律失常。失血过多,导致血压下降,严重的可导致休克,同时血压的下降可导致冠状动脉供血减少,加重心肌的缺血、缺氧,而引起严重的心率失常,如果纠正不及时,往往造成严重的心肌损害、心衰或突然死亡。
因而术前应对心脏病的类型和程度、心功能的代偿情况、麻醉和手术对心功能的影响进行详细的讨论。
有心率失常患者术前应通过药物或放置心脏起搏器控制心率,药物应服用至手术当日。
原有心力衰竭的患者,手术时约有25%的再发几率,发现有病理性杂音时,术前应给适量的强心剂,并于术前24-48小时停用,以减少强心药物与麻醉药物之间的相互增强与影响。
对心功能I~II级的病人,可以安全的实行择期手术,心功能III级的病人应在心功能改善后或在严密的监护下手术。心功能IV级的病人只允许施行抢救生命的急诊手术。
对有冠心病的患者,术前应尽力控制心绞痛。有陈旧性心肌梗死不是手术的禁忌症,一般说来心肌梗塞距手术的时间越长,影响越小。而心肌梗塞6各月内手术者,有5%发生再梗塞或死亡的危险。
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