患肾结石没复查 一年后肾萎缩要切除
市中医院专家：结石患者要警惕病情复发；预防泌尿结石，夏季应多补水
身边事·城事
] 字体:【&&】
&&对于家住淮北的高先生来说，最后悔的事莫过于在治疗肾结石后，没有听医嘱定期复查，导致肾脏严重受损。短短一年时间，从小小的肾结石变成要切除肾脏，代价有点大。市中医院泌尿外科专家说，结石患者要重视复查的作用，警惕病情复发。夏季正是泌尿结石的高发期，提醒大家保证摄水量，避免尿石症的发生。&&结石治疗后没复查，一年后肾脏受损要切除&&一年前，40岁的高先生（化名）因左侧腰部突然疼痛，到医院就诊。检查发现，高先生体内有个6-8mm的输尿管结石，经过体外震波碎石治疗，高先生的症状得到控制。医生嘱咐他，平时一定要多喝水，按时服用中药进行排石，一个月后一定要再来复查。&&回到家后，高先生吃了一段时间的药，很快发现自己再没有任何症状，他想着也不是什么大事，而且自己都做过治疗了，应该没啥问题，很快把医生嘱咐复查的事忘得一干二净。之后偶尔出现隐隐的腰腹疼痛也没有在意。&&今年6月初，高先生莫名发起了高烧，有时竟烧到了39℃多。服用了退热药后，效果也不明显。同时，一天之内总要发生两三次腰部绞痛，疼得他浑身蜷缩，哀叫连连。这样硬撑了几天，家里也觉得这次的发烧和腰疼并不像是普通的受凉劳累，就将其送到了徐州市中医院泌尿外科。&&CT显示是泌尿系统结石，已引发了严重的左肾积水，肾萎缩，而且结石碎片已经被肉芽包裹，引发严重感染。通过检查，医生发现高先生肾脏受损严重，已经丧失了功能，需要采取腹腔镜肾脏切除术。&&该院泌尿外科副主任荆志涛说，输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或碎石手术后结石碎块降落所致。“小的结石在肾脏内可以没有任何症状，需要到医院检查才会发现，一旦掉到输尿管就容易引起输尿管痉挛、梗阻，进而诱发腹部绞痛，也就是‘肾绞痛’，同时出现肾积水，对肾脏功能造成损害。有些严重的病人，还会继发尿路感染，出现发热、呕吐等症状。”&&结石患者要定期复查，警惕病情复发&&“要是高先生能听从医嘱，碎石治疗后的1-2个月内能来复查一次，应该可以尽早地发现问题，也不至于到切除肾脏的地步。”荆志涛分析，从肾脏积水的程度来看，这位高先生因结石造成输尿管梗阻至少已经有大半年以上时间，因为输尿管梗阻，左肾产生的尿液无法排除，从而引起肾积水并不断加重，长年累月肾脏“不堪重负”被高度挤压，以致肾实质坏死。更危险的是，一旦肾内出现感染、化脓，还会引起脓毒血症，甚至进一步演变成败血症，从而危及生命。&&据荆志涛介绍，像高先生这样“迷糊”的患者并不少见，门诊中经常有“面熟”患者询问“我以前的肾结石不都治过了吗，怎么现在又得了肾结石？”对此，他表示，泌尿系统结石并非是一种治好后就可以一劳永逸的病。&&阻塞尿路引起肾积水，导致肾功能受损&&为什么结石会复发呢？首先，如果形成结石的因素没有得到解决的话，结石就还有可能继续生长。此外，不当的饮食和生活习惯及生活工作环境也会使结石去而复返。&&“很多人以为尿结石主要的危害就是引起腰痛和血尿，腰不疼了病就好了，其实这只是表面现象。只要结石存在，哪怕它暂时没有症状，也会对身体产生危害。”荆志涛说，结石最严重的危害是阻塞尿路引起肾积水，从而导致肾脏功能损害，甚至肾脏完全坏死。如果影响了两个肾脏，很可能导致尿毒症的发生。结石一旦卡在某个部位，也可以完全没有任何症状，需要到医院检查才能发现。&&另外，对于患有泌尿系统结石病的患者来说，排石后的远期预防同样是十分重要的。建议患者在排除器质性疾病的前提下，饮食中少吃胆固醇、草酸、钙含量高的食品，最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡，并且每半年至一年进行一次彩超复查。另外，通过对结石成分的分析，可以帮助患者采取相应的预防措施，减少及预防结石的再度发生。&&为预防尿石症，夏季应多补水&&据介绍，泌尿系统结石病是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，又称尿石症，是泌尿系统的常见疾病之一，男性尿石症的发生率高于女性，其中又以肾与输尿管结石为常见。&&“尿结石的成因比较复杂，一般与泌尿系统先天畸形、个体代谢异常，以及生活习惯有关。以生活习惯而言，我们发现，这些结石病人都有一个共同点，就是不爱喝水。”荆志涛说，门诊里好几例尿结石的病人发病前都在做激烈运动，导致了肾绞痛急性发作。&&他指出，尿石症不仅会引起腰部疼痛，还会堵塞尿路，患者会出现尿频、尿急、血尿，甚至无尿等症状，也有的患者无明显症状，做B超时才发现。如果忽视对尿石症的治疗，会引发肾积水，损害肾脏功能，造成肾衰竭。“肾脏一旦无功能，只能切除，如果双肾功能都丢失了，就是我们通常说的尿毒症，危及生命。临床数据显示，需透析的病人中部分是由于尿石症引起。”&&荆志涛说，最近这段时间，泌尿外科门诊的结石患者明显增多，差不多占到整个门诊的70%-80%。他说，夏季气温飙升，高热难耐， 汗液蒸发量多，如果水分补充不足，就容易发生尿液浓缩导致结石。&&荆志涛建议，为预防尿石症，大家平时应保证生活规律，避免暴饮暴食，减少尿液中草酸、尿酸等浓度的一过性升高。平时多吃些富含营养和维生素的食物如黄瓜、豆角、绿豆芽等。在夏季，更要多喝水，每天要喝足8杯水，以稀释尿酸浓度，减少尿液中钙质沉淀。&&记者 王任飞 实习生 高语悦
版权声明：
徐州报业传媒集团旗下媒体徐州日报、彭城晚报、都市晨报、中国徐州网所发表之文章与图片，受《中华人民共和国著作权法》的保护，未经书面许可不得转载。
部分网站的侵权行为，如擅自转载、更改消息来源以及抄袭等，徐州报业传媒集团及其旗下媒体已经委托有关部门收集相关证据。
身边事·城事
本版标题列表我爸爸71，肾结石导致一测肾没有什么功能，要切除吗_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我爸爸71，肾结石导致一测肾没有什么功能，要切除吗
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
女27岁|科室：泌尿外科
山东中医药大学第二附属医院
如果没有功能的话，是建议切除的。感染的话影响比较大。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生&　　导读：肾结石严重到要切肾吗？有一位朋友，他告诉我们他得了肾结石，当时大家的反应都十分吃惊，感觉听起来似乎象癌症一样可怕。那么，肾结石严重到要切肾吗？
　　文章目录
　　一、肾结石严重到要切肾吗
　　二、男性肾结石的治疗方法
　　三、如何判断自己是否得了肾结石
　　肾结石严重到要切肾吗
　　1、肾结石严重到要切肾吗
　　相信不少网友和患者一样迷惑。对此,泌尿外科医生表示,病人出现输尿管及肾结石,即便做手术,一般也不会到切除肾脏的地步。但如果手术中有出血,有可能需要切掉肾脏保命。当然,前提是与患者及家属沟通过后。
　　2、有以下情况可能会行肾切除术
　　肾恶性肿瘤。
　　肾结核,一侧肾已大部分或全部被破坏,另一侧肾正常或病变较轻,肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后,可将已被破坏的肾切除。
　　严重的肾盂积水或肾结石等,病肾已完全丧失功能,而另一侧肾正常,可切除病肾。
　　严重的肾损伤(如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等)。
　　一侧脓肾。肾结石严重到要切肾吗
　　3、肾结石严重吗
　　肾结石严重吗?据有些专家它本身并不算是一个大病。因为很多人都可能患有肾结石而自己不知道而已。如果是直径半厘米以下的结石,完全可以通过多喝几杯水就能够排出,因此也不必过于担心。
　　但是,肾结石的危害又不能不重视。因为结石表面多是粗糙不平的,随着它的移动,常可造成尿路黏膜损伤从而发生不同程度的血尿,长期刺激尿道黏膜,还可能发生癌变。
　　而当肾结石进到输尿管狭窄部位时,会造成部分或完全性阻塞,导致不同程度肾积水,严重的甚至造成肾功能衰退甚至尿毒症。从这个方面来说,肾结石又是一个严重的疾病。
　　如果要是没有什么特别的症状的话,其实也不用过于担心,多喝些水,自然就能够排出了。虽然不用担心但也是不能不重视,因此大家在日常生活中也要弄清自己的体质,积极预防结石的形成。
　　男性肾结石的治疗方法
　　肾盂或肾窦切开取石术:是最常见的治疗男性肾结石的方法,切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
　　肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石,才能达到治疗男性肾结石的目的。在切开肾实质前,应先用针刺入结石部位,当触到结石后,保留针头,用尖刃刀沿针头切开。肾结石严重到要切肾吗
　　肾部分切除术:这一治疗男性肾结石的方法适用于局限于一极或一个肾盏,而肾盏的漏斗管狭窄,不可能自行排出的肾结石,肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
　　肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。因肾脏是成对器官,若仅一侧有病,切除病肾,对侧肾脏有足够代偿能力,能维持机体正常功能。这也治疗男性肾结石的方法之一。
　　如何判断自己是否得了肾结石
　　肾结石的诊断可以从以下几个方面入手。
　　1、腰部钝痛:多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
　　2、感染症状:合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。肾结石严重到要切肾吗
　　3、排石史:在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
　　4、肾绞痛:常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。
版权与免责声明：聊城新闻网是聊城报业传媒集团所属《聊城日报》、《聊城晚报》刊登新闻及其他作品的唯一授权使用单位，上述作品电子版的版权均为聊城新闻网所有，严禁任何网站擅自转载或盗用。任何网站转载聊城新闻网作品，需事先征得本网书面授权，并注明“来源：聊城新闻网，作者□□□”等字样。全面解读宝宝肾结石_新浪宝贝_新浪网
　　最近因为“毒奶粉”事件引起全国多省份出现了几千例小儿肾结石病，许多家长忧心忡忡，不知道自家的孩子是否也喝了含三聚氰胺的奶粉及其它奶类产品？会不会也得肾结石病？怎么判断孩子是否得了肾结石？得了肾结石要怎么治疗？这些成了家长们最关注的问题。［］?
　　肾结石是泌尿系结石是泌尿外科常见病之一。
可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主，占全部尿结石的80％-84％。肾结石的形成：是由于尿液中一些浓度高的物质，如钙、尿酸等，结晶起来，堆积至一定程度而结成石。视乎肾石的大小和位置，病者会感到疼痛或有血尿、发炎等情况，严重的更会引致并发症。任何岁数的成年人均有患肾石的可能，不过以中年的男士居多。
　　据资料表明，婴儿肾结石在以往是很罕前的，但近期因食用含三聚氰胺配方奶粉，导致患肾结石的婴儿突然激增，全国多省出现共出6000多病例。婴儿的饮食全部是奶，如果奶粉中含有害成份，那么对婴儿的健康损害是最直接的。奶粉中添加的“三聚氰胺”和血液里的尿酸结合，在肾脏上形成结石。
　家长如何判断婴儿得了肾结石？
患病婴幼儿会出现不明原因哭闹，排尿时尤甚，可伴呕吐。
肉眼或镜下血尿。
少尿、无尿
急性梗阻性肾衰竭，表现为少尿或无尿。
尿中可排出结石，如男婴结石阻塞尿道可表现为尿痛、排尿困难。
高血压、水肿肾区叩击痛
但婴幼儿往往对腹痛叙述模糊，腰痛部位表述不清。
　医院如何诊断婴儿肾结石？
有受污染婴幼儿配方奶粉喂养史。
左侧所述临床表现中的一项或多项。
实验室检查：尿常规(肉眼或镜下血尿)、血生化、肝肾功能、尿钙/尿肌酐(一般正常)、尿红细胞形态(非肾小球源性血尿)、甲状旁腺激素测定(一般正常)。
影像学检查：首选泌尿系B超。必要时行腹部CT平扫和静脉尿路造影(无尿或肾衰时禁忌)，有条件可行肾核素扫描评价分肾功能。
　治疗措施
第一种：内科保守治疗 补液、碱化尿液，促进结石的排出；纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。保守治疗过程中密切检测尿常规、血生化、肾功能，复查B超(尤其注意肾盂、输尿管扩张程度和结石形态与位置的变化)。因结石较为松散或呈沙粒样，自行排出可能性较大。
第二种：合并急性肾衰竭的治疗 首先应纠正高血钾等危及生命的情况，如应用碳酸氢钠及胰岛素，如条件具备尽早采取血液净化、腹膜透析等方法，必要时外科干预解除结石梗阻。
第三种：外科治疗 经内科保守治疗结石形态和位置无改变，并且肾积水及肾损害加重，或者肾衰竭无条件进行血液净化或腹膜透析时，可手术解除梗阻。可选择膀胱镜逆行输尿管插管引流、经皮肾造瘘引流、手术切开取石、经皮肾镜取石等。因结石较为松散，尿酸成分为主，病人为婴幼儿，体外震波碎石有较大的局限性，需慎重考虑。
　不同病症的治疗方法
(梗阻积水、腹痛、发烧、尿色深、尿量较少等病症)
采用第一种治疗方法：内科保守治疗。武汉同济医院小儿外科副主任张文告诉记者，儿童病情的严重情况与结石的大小没有必然联系，是否导致梗阻更为关键。“经过我们的保守治疗，即补液、碱化尿液等，促进结石的排出。目前，患儿已从体内排出一些可能导致梗阻的絮状物”。这部分患儿并不多，约占1%-2%。
(急性肾功能衰竭)
采用第二种和第三种治疗方法：用碳酸氢钠及胰岛素等，先纠正高血钾等危及生命的情况，必要时采用膀胱镜等手段解除结石。对于重症患者，主张收住在专门的儿科，如儿童医院或者是综合医院有儿科的医院治疗。除了停止服用问题奶粉外，对于这些患儿，应尽量解除梗阻，较严重的要使用膀胱镜等手段解除结石。
　喝过被污染奶粉的孩子一定会得病吗？
　　喝过被污染奶粉的孩子，会不会得病主要跟三聚氰胺摄入量有关，要密切关注孩子的表现。卫生部调查组成员之一的北京儿童医院副院长、儿童肾内科专家沈颖教授表示，当婴儿出现不明原因哭闹、呕吐、腹痛以及发热等症状时，要及时带孩子到医院就诊检查。对出现少尿或无尿，伴有血尿症状的婴儿，必须及时去医院治疗。
　婴儿肾结石有后遗症吗？
　　这次孩子的结石和过去是不太一样，是属于尿酸胺的结石，这种结石比较疏松，而且都是几毫米的小结晶。应该说是比较好排出的。小于4个毫米的小结石家长完全没必要担心，孩子只要多喝水，多运动，绝大多数都能排出来。没有出现血尿，没有泌尿道感染都是不需要住院的，半个月后再复查一下就可以了，一般也不会有什么后遗症。
　　有专家已经发现最近10年，10岁以内的儿童肾结石病人为数在增多，大约占到结石病病人的10%，引起病例增多的主要原因是生活条件越来越好，家长在注意营养补充时没有把握营养均衡的原则，过多的给孩子补充高糖、高蛋白、高脂肪食物，过份注重补钙和维D都会引起肾结石。肾结石病例中男孩多于女孩。
　除了三聚氢胺哪些原因会引起儿童肾结石？
1.盲目补钙。人体对于钙的吸收是有限的，尤其是婴幼儿。吸收不了造成钙的沉淀，也是形成肾结石的一个原因。不仅如此，还可能造成更严重的后果，比如大脑钙化等问题……&&
2.水质过硬。有些家庭给婴儿冲奶粉用矿泉水，因为4岁以下的孩子肾脏较娇嫩，不能负担太多的矿物质，配方奶粉中孩子发育所需要的矿物质已经足够了。还有一些地方自来水水质过硬，常期饮用也会引起肾结石。如果自来水有问题，就需要及时改善家庭饮用水质量。将水从水管接出后沉淀一段时间，然后烧开后再引用。
3.大量摄入高蛋白质、高热量、高嘌呤、低纤维素的饮食。
4.过量服用鱼肝油。过量服用鱼肝油，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。
5.大量补充维生素C。现在不少母亲，为了提高孩子的免疫力而大量补充维生素C，市场上的很多维生素C泡腾片，每片含维C500～2000毫克，而这早已超过1～3岁幼儿的需求量，服用太多的维生素C容易造成小朋友尿路结石。
　儿童肾结石的家庭护理
●多喝水：
大量饮水对尿石都有防治作用，也是最有效的预防方式。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。
●勿吃富含草酸盐的食物：富含草酸的食物包括：豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓、甘蓝菜科的蔬菜、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒等。因为大约60％的结石属于草酸钙结石。
●多活动：重症患儿应卧床休息外，一般患儿应多活动，以利于结石的排出。
●吃富含维生素A的食物：维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。富含维生素A的食物有胡萝卜、绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。)
●注意蛋白质的摄取：肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
●少吃盐：如果是钙结石，应该减少盐分的摄取。
●多吃西瓜：西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿，且要单独吃，不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用，但勿与其他食物同时食用。
　肾结石食疗法
3.胡桃仁100g，大米200g，加水煮成稀粥饮用。
4.向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每日1次，连服1个月。
5.荸荠茎30g-60g，煎汤代茶饮。
6.鲜葫芦捣烂后取其汁，调以蜂蜜，每次服半杯，每日2次。
7.鲜杨桃5个切成块，加清水5碗煎至3碗，冲入蜂蜜饮用。
8.南瓜子20g去壳取仁，捣烂成泥，加白糖适量搅拌，早、晚空腹温开水冲服→ 肾结石导致一个肾失去肾功能，另一个肾积水
肾结石导致一个肾失去肾功能，另一个肾积水
女 | 60个月
健康咨询描述：
返回家里，再之后就没有再去复查，四五年后再去检查，发现做了碎石的左肾死亡，失去肾功能
想得到怎样的帮助：请问医生象我母亲这种状况怎么办才是最好的，同时她有皮肤病，肾出问题后，皮肤病也加重了，所以，请问医生我母亲这种状况应该采取什么样的治疗，非常感谢、
其他类似问题
医生回复区
擅长: 内、外、妇儿、耳鼻喉科、皮肤性病等。
微信扫描关注直接与我沟通已扫2132次
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,肾积水的治疗：&&&&&&1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。&&&&&&指导意见：&&&&&&2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时，应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时，肾造瘘则作为永久性的治疗措施。&&&&&&3、肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。
疾病百科| 皮肤病
挂号科室：皮肤科
温馨提示：早发现，早诊断，早治疗。
在医学上，皮肤病是有关皮肤的疾病，是严重影响人民健康的常见病、多发病之一，如麻风、疥疮、真菌病、皮肤细菌感染等。皮肤病是皮肤（包括毛发和甲）受到内外因素的影响后，其形态、结构和功能均发生变化，产生病理...
好发人群：所有人群
常见症状：皮炎、湿疹、丘疹、瘙痒
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、物理治疗
参考价格：19
参考价格：17
参考价格：5
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
清血解毒，消肿止痒。本品用于经络不和，湿热血燥引...
参考价格：暂无报价
解毒、杀虫、疗疮、止痒。本品主用于疥癣、湿疹等皮...
参考价格：￥39
下载APP，免费快速问医生
赞赏：医生
医生，随时向其咨询
使用微信扫码支付1元}