膝盖有痛风结晶一定要手术吗_百度拇指医生
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?膝盖有痛风结晶一定要手术吗
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男44岁|科室：风湿免疫科
衡水市第五人民医院
你好，影响膝关节活动后就需要手术治疗
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你好，因为手术本身就是创伤，所以目前疼痛是正常的，不用担心，慢慢恢复就好了
这个很可能是痛风结晶沉积在后侧的关节囊里了，导致后方滑囊钙化了。
考虑手术后导致局部软组织损伤，出现疼痛症状一般，可随时间延长，逐步减轻。
问题分析：
痛风是由于机体嘌呤生成过 多或排泄减少诱发尿酸在关节堆积导致关节红肿热...
病情分析：痛风属于代谢性疾病.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨...
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生怀疑自己痛风，怎样检查能确诊关节有结晶_百度拇指医生
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?怀疑自己痛风，怎样检查能确诊关节有结晶
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男25岁|科室：风湿免疫科
南昌市第八人民医院
这个拍个片子检查，同时抽血化验血尿酸情况的
如果明确诊断了的话建议积极消炎处理
缓解期建议配合服用别嘌醇片
平时饮食尽量清淡营养就好
少吃辛辣油腻刺激的东西
平时注意休息，不要太劳累
加强营养，适当锻炼，不能喝酒
尽量少吃动物内脏和海鲜
注意休息，多喝水～～
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生→ 痛风结晶形成5个月已经长死，不能再溶解了
痛风结晶形成5个月已经长死，不能再溶解了
男 | 29个月
健康咨询描述：
已经长死，不能再溶解了吗
曾经的治疗情况和效果：
2个月将尿酸治疗
想得到怎样的帮助：是否长死了吗，还能消掉吗
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擅长: 不孕不育、妇科的各种阴道炎症、外阴白斑及产科的多发
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&&&&&&病情分析：&&&&&&为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少：l）多饮水，少喝汤。&&&&&&指导意见：&&&&&&血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。
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擅长: 主要是于上呼吸道感染,肠胃炎,阴道炎等等常见的疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。&&&&&&指导意见：&&&&&&痛风目前还不能根治，但适当的药物及饮食控制可以防止痛风的复发。可以使用别嘌呤醇以及秋水仙碱治疗，要远离海鲜和啤酒。&&&&&&以上是对“痛风结晶形成5个月已经长死，不能再溶解了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
磁县医院&& 营养师
擅长: 颈椎病,腰椎病,风湿,类风湿,骨质增生等骨科常见病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！很高兴再次为你解答。痛风沉淀下来的结晶，靠药物溶解的可能性不大。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议尿酸结晶可多喝苏打水，如果比较大，可以到医院骨科做关节镜取出，小的可以用中药治疗。
疾病百科| 痛风
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单...
好发人群：轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年
常见症状：关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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使用微信扫码支付1元痛风结晶怎样医治_百度宝宝知道关于痛风：这些「辟谣」不可不知
作者：王建华
一文为大家分享了 6 则在痛风诊治中不可忽视的细节，广受大家认可和好评。我们特邀来自山东省济南医院糖尿病诊疗中心的 王建华 主任医师继续为大家分享 4 宝贵的临床经验：关于痛风 这些细节不可不知（二）。细节 1 不能忽视「间歇期」降尿酸治疗痛风急性发作时因为疼痛症状突出，无论医生还是患者都比较重视，而一旦症状缓解，病程进入间歇期就不太拿病当回事了，间歇期不服降尿酸药物或者用用停停，这样难免会导致痛风反复发作。痛风是一种慢性病，病程具有发作与缓解反复交替的特点，急性发作后症状虽可自行缓解，但这并不意味着痛风已完全自愈。事实上，间歇期病人尽管没有明显症状，但血尿酸水平往往是高的，如果不进行降尿酸治疗，任由高尿酸血症长期存在，日后痛风的发作可能会越来越频繁，每次发作症状持续越来越长，受累关节越来越多，尿酸盐在关节周围沉积形成痛风石，病程进入慢性期，症状持续存在，并最终造成关节、肾脏的器质性损害。因此，为了防止或减少复发，切不可放松间歇期的降尿酸治疗，特别是对于有明显复发倾向的痛风患者，要力争把血尿酸水平控制在 360μmol/L（6.1 mg/dL）以下。细节 2 合理选择降尿酸药物及用药时机降尿酸药物主要适用于间歇期和慢性期痛风的治疗，通过纠正高尿酸血症，预防痛风急性发作以及关节、肾脏等痛风慢性并发症的发生。根据作用机制的不同，降尿酸药物分为两大类：1. 促进尿酸排泄的药物代表药物丙磺舒、苯溴马龙等。此类药物抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，以利尿酸排泄。适用于血尿酸增高、肾功能尚好、24 小时尿酸尿酸排泄量低于 600 mg、无尿路结石及痛风性肾病的患者。当患者肾脏功能明显减退（肌酐清除率&30 mL/min）或存在泌尿系结石时应禁用。2. 抑制尿酸生成的药物如别嘌呤醇等。此类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻断黄嘌呤转化为尿酸，减少尿酸生成。适用于尿酸产生过多、肾功能受损、有痛风石及尿路结石的痛风患者。代表药物是别嘌醇 100 mg，每日 1 次，渐增至 100-200 mg，每日 3 次。对于肾功能不全者，应减量使用。用药期间应定期检查肝肾功能、血尿常规等。选择：由于大多数痛风患者属于尿酸排泄减少型，而且促尿酸排泄药物的副作用比抑制尿酸生成的药物少、程度轻，因此，在没有禁忌症的情况下，临床上通常首选促尿酸排泄药，次选抑制尿酸生成的药物。对于单用一类药物疗效不佳者，也可采用二类药物联合治疗。时机：降尿酸治疗时机也很重要。记住：在痛风急性发作期不宜加用降尿酸药物，此类药物应在急性炎症控制 1-2 周后开始应用，而且应从小剂量开始，逐渐加至合适的剂量。细节 3 降尿酸不能急于求成高尿酸血症是导致痛风发作的罪魁祸首。因此，在治疗痛风时，人们都希望把血尿酸水平尽快降下来，于是擅自加大用药剂量，但结果往往事与愿违，这样做很容易诱发急性 痛风发作。这是因为，当较高水平的血尿酸快速降低时，关节液中的尿酸来不及向血液中转移，造成关节和血液中尿酸浓度相差悬殊，致使已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落释放，引起血尿酸升高、波动，导致病情复发或「转移性痛风」。在降尿酸药物初始治疗期间，因降尿酸速度过快而引起痛风反跳性急性发作的情况并不鲜见，为此，降尿酸药物一定要从小剂量开始，逐渐增大剂量，缓慢降低血尿酸水平，避免血尿酸大幅波动。新近欧美痛风治疗指南建议：病人在启动降尿酸治疗时，可以同时联用小剂量秋水仙碱（0.6 mg/d）或非甾体类消炎药，在血清尿酸控制在 360 μmol/L（6 mg/dL）以下后继续应用数月，以避免引起急性痛风性关节炎。细节 4 血尿酸高≠长期服降尿酸药不可否认，高尿酸血症是导致痛风的重要因素，降尿酸治疗可以预防痛风急性发作，防止或减少痛风慢性并发症的危害。但是，长期服用降尿酸药物毕竟会产生一定的副作用（如肝肾损害、骨髓抑制、药物性皮疹等），因此，一定要权衡利弊，充分考虑用药的风险/效益比，不要一见到血尿酸高，就立即服用降尿酸药物。临床上只对有痛风家族史、经严格饮食控制后血尿酸仍持续大于 535 μmol/L（9 mg/dL）者；关节炎急性发作每年达 2-3 次以上者；有痛风石、慢性痛风性关节炎、泌尿系结石及慢性痛风性肾病者进行药物干预。否则，无需长期使用降尿酸药物。但应控制饮食，避免诱因并密切随访。本文作者 | 王建华，山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师。图片 | ；本文已获作者独家授权丁香园发布。
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