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　　卵泡不长是怎么回事？这是很多女性朋友我的门诊过程提及最多问题之一。大家都知道，排卵是怀孕的必要条件，如果没有排卵，即使增加同房次数和时间，怀孕也是很困难的。在我诊疗过的排卵障碍患者中，其中卵泡不长是最常见问题。那么卵泡不长是怎么回事呢？
　　卵泡不长是怎么回事？很多女性在超声监测卵泡排卵时，总会发现卵泡不长或长的很慢的现象，等到该排卵的时候卵泡不仅没有长大成熟排出，甚至于根本就没长，致使女性无法正常怀孕。
　　一般来说，正常成熟卵泡大小是18-25mm，卵泡不发育或者发育（卵泡不长）、正常发育缓慢及成熟后不能排出均属排卵障碍，而造成排卵障碍的因素有很多种：下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、卵巢性无排卵、多囊卵巢综合征、卵泡黄素化不破裂综合征等等。
　　卵泡不长是怎么回事？看看超声下正常卵泡生长排出的过程
　　女人的生育年龄可持续30～35年，每个月经周期排1个卵，偶尔排出2个。一生中有350～400个成熟卵泡排卵，成熟卵泡直径18～25mm，卵细胞直径约120μm。以下是我在北京天伦医院临床诊疗中，对于正常发育卵泡由生长期到最后排出过程的超声图像采集。
生长期卵泡
卵子排出后卵泡皱褶样改变
　　卵细胞排出后能受孕的时限是12～24小时，也就是说，卵子排出后最多能存活24小时。因此一个月经周期受孕期3～4天，为排卵前2天至排卵后l天，此时房事或人工受精时容易受孕。
　　那卵泡不长是怎么回事？具体疾病因素有哪些呢？
　　1、中枢性疾病
　　卵巢能够正常排卵，受下丘脑―垂体―卵巢生殖轴功能的正常反馈与调节，而下丘脑是主管生殖轴的“司令部”，司令部如果出现问题，如患过脑炎、头部外伤，出现Kallmann综合征，则可能引起女性月经失调，不排卵，闭经等症状。
　　2、垂体性疾病
　　垂体病变如垂体腺瘤，高泌乳素血症等问题，会引发女性闭经及卵巢排卵异常。
　　3、卵巢自身因素
　　先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰，卵巢巧克力囊肿、功能性卵巢肿瘤等影响卵巢排卵。而卵巢巧克力囊肿不但会破坏卵巢组织，影响排卵，还可造成严重粘连而致女性不孕。
　　4、甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍
　　如甲亢、甲减、肾上腺皮质功能亢进、柯兴氏综合征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能低下等，会导致下丘脑―垂体―卵巢生殖轴功能的正常调节，继而影响女性排卵。
　　5、全身性疾病
　　过度减肥，严重的缺乏营养，过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素等，导致生殖轴调节紊乱、内分泌失调而影响卵巢排卵功能。重症糖尿病等也会影响卵巢排卵障碍，导致女性不孕。
　　6、心理问题及情绪紧张
　　临床中不难发现很多有着排卵障碍的女性，都或多或少存在着焦虑、急躁、情绪紧张等问题，而这些问题的存在也是间接导致不排卵的原因。在诊疗中发现，有很多不排卵的女性在放松下来之后，反而能够自然排卵了。
　　明确卵泡不长是怎么回事的原因，针对性治疗才能有好生育！
　　祛病除根，当发现卵泡不长、缓慢生长发育及排不出卵子，女性首先应明确导致排卵障碍的病因，并针对性治疗，才能不纠结于“卵泡不长是怎么回事”的怪圈里，从而及早实现自己的孕育。
　　针对卵泡不长、不排卵等排卵障碍问题的病因非常重要，比如针对内分泌因素引起排卵障碍，可通过“中药三期疗法”“药物促排卵方案”进行有效治疗；对于重度多囊卵巢引得的排卵障碍，可通过微“创手术联合促排卵”治疗；而对于心理疾病，则可通过心理阶段性干预疗法。
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