人血白蛋白一次的剂量是多少
人血白蛋白
人血白蛋白用法
人血白蛋白属于注射剂，在临床上需要通过静脉滴注或静脉推注来达到治疗的目的，静脉滴注是通过输液管，将大量液体和药物由静脉输入体内的方法。滴注部位一般在手背和上臂部浅表静脉，小儿以头部表皮静脉为安全，也可在足背部静脉和大隐静脉输注。那么，人血白蛋白一次的剂量是多少？
人血白蛋白的使用剂量由医师酌情考虑，一般因严重烧伤或失血等所致休克，可直接注射本品5～10g，隔4～6小时重复注射1次。在治疗肾病及等慢性白蛋白缺乏症时，可每日注射本品5～10g，直至水肿消失，血清白蛋白含量恢复正常为止。
为防止大量注射时机体组织脱水，可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注（宜用备有滤网装置的输血器）。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜，但在开始15分钟内，应特别注意速度缓慢，逐渐加速至上述速度。
一般不会产生不良反应，偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状，快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿，偶有过敏反应。所以人血白蛋白静脉滴注的速度应合理调节，以满足临床病情，较快获得疗效并减少药物不良反应和输液反应为宜。按照医护教科书，一般药物静脉滴注的速度为30～60滴/分钟。但临床上应用药个体化，针对不同患者的具体情况合理调节输液速度。
另外，在使用的时候，需要注意的是：对白蛋白有严重过敏者禁用；患者，心脏病者、正常血容量及高血容量的患者禁用；严重贫血患者也禁用；者禁用。
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单项选择题影响肝腹水难治的最主要原因是
A．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D．继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加
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最新相关试卷大黄素对脓毒症大鼠保护作用的实验研究-临床医学论文-论文联盟
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大黄素对脓毒症大鼠保护作用的实验研究
作者：吴可人 张勤 叶再元
【摘要】& 目的 探讨大黄素对于脓毒症大鼠的保护作用。
将健康大鼠随机分为三组，A组：假手术组；B组：盲肠结扎穿刺（CLP）组；C组：CLP大黄素 治疗 组。造模72h后分别测定各组血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血浆和腹腔白蛋白浓度、肠系膜微静脉流速等并观察肠粘膜损伤程度。 结果 CLP后大鼠血浆TNF-α浓度、白蛋白渗出率明显升高，而B组升高较C组明显（P&0.01），肠粘膜损伤评分变化也有相同趋势（P&0.017）；肠系膜微静脉流速减慢，血浆白蛋白浓度降低，而B组下降较C组明显（P&0.05）。 结论 大黄素能减轻CLP所致脓毒症大鼠的炎症反应和肠粘膜的损伤。
【关键词】& 大黄素 脓毒症 肿瘤坏死因子-α 大鼠
　　【Abstract】Objective& To investigate the protective effect of trioxymethylanthraquinone to rat sepsis. Methods& Healthy rats were divided into 3 groups, group A group B as caecal ligation plus puncture （CLP）group and group C as trioxymethylanthraquinone group. Plasma concentrations of TNF-α, mesenterium microcirculation flow rate, plasma and peritoneal concentrations of albumin were measured, pathological changes in intestinal mucosa were observed 72h after operation. Results& TNF-α and ratio of plasma albumin versus peritoneal albumin were notably increased after CLP, and it was lower in group C than in group B（P&0.01）. Less damage in intestinal mucosa was observed in group C than in group B（P&0.017）. Mesenterium microcirculation flow rate and plasma albumin were decreased after CLP, and they were higher in group C than in group B（P&0.05）. Conclusions& trioxymethylanthraquinone could reduce the inflammatory response and extenuate the damage to intestinal mucosa in rat sepsis.
　　【Key words】trioxymethylanthraquinone& tumor necrosis factor-α& rat&&&
　　脓毒症是由感染因素引发的全身炎症反应综合征（SIRS）。全球每年发病高达1800000例次，严重的脓毒症死亡率接近30%［１］。其特征为继发于各种严重感染的全身高代谢状态、高动力循环状态与过度的炎症反应［2］。本实验采用盲肠结扎穿刺（CLP）法建立脓毒症大鼠模型，测定比较大鼠血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、腹腔白蛋白渗出率、肠系膜微静脉流速和肠粘膜损伤病理评分等指标，观察大黄素对脓毒症大鼠的保护作用，并探讨其作用机理。
　　1& 材料与方法
　　1.1& 模型制备&
　　健康、雄性的Sprague-Dawley(S-D)大鼠30只，体重180-230g（浙江中医药大学实验动物中心提供），随机分为3组，分别为A组（假手术组)、B组（CLP组)和C组（CLP大黄素治疗组)，每组10只。腹腔注射3%戊巴比妥钠溶液45mg/kg麻醉后，下腹正中切口2cm，暴露盲肠。A组翻动盲肠后关腹；B、C两组用丝线结扎三分之一盲肠，避免肠梗阻，18号针头穿刺并挤出少量肠 内容 物造成腹腔感染，盲肠回纳后关腹。C组造模后以大黄素（购自 中国 药品生物制品检定所）60mg/kg混悬液灌胃给药，2次/d，B组以等量生理盐水代替。实验中观察各组大鼠的精神状态、活动、进食等情况。
　　1.2& 标本处理与检验方法&
　　造模后72h，3%戊巴比妥钠溶液腹腔注射麻醉，开腹观察腹腔感染情况。以生理盐水6ml冲洗腹腔，收集冲洗液，3000rpm/min离心15min，取上清液。大鼠颈内静脉注射FITC荧光染色红细胞1ml，选择小肠系膜管径20-30nm的微静脉，利用BX50生物荧光显微镜（购自日本Olympus Optical 公司）、MedLab生物信号采集处理系统（购自南京美易 科技 有限公司）采录、 分析 微静脉流速。取下腔静脉血后处死动物，取空肠段约1 cm。血液静置30min后以3000rpm/min离心10min，取血浆，-70℃保存。空肠以10%甲醛固定液固定。血浆及腹腔渗出液白蛋白测定采用溴甲酚紫法（BCP）自动分析测定，血浆TNF-α测定采用放射免疫分析法（试剂盒购自解放军总 医院 科技开发中心放免所）。病理组织学检查取固定后的空肠标本，石蜡包埋切片，HE染色后用普通光学显微镜观察，并进行肠粘膜损伤病理评分［3］。0级：正常粘膜绒毛；1级：上皮下间隙扩大，血管充血；2级：上皮下间隙扩大明显，上皮与固有层分离；3级：粘膜上皮剥脱，部分绒毛尖端剥落；4级：绒毛剥落，固有层及扩张血管显露；5级：固有层分解，出血、溃疡。
　　1.3& 学处理&
　　采用SPSS 10.0统计包，数值变量用（x±s）表示，采用Student-Newman-Keuls检验，分类变量采用Kruskal Wallis检验。
　　2& 结果
　　2.1& 一般情况&&
　　实验过程中30只大鼠均存活。A组大鼠精神状态好，活动正常，食欲佳。B、C两组大鼠手术后大多出现精神萎靡、活动减少和食欲减退的情况，有逐渐加重趋势。处死动物后，A组见腹腔内正常或有少量粘连。B、C两组见腹腔有血性或脓性渗出液，带恶臭，肠管胀气，内脏充血水肿失去原有光泽，两组间腹腔感染情况无明显差别。
　　2.2& 三组间TNF-α、肠系膜微静脉流速、腹腔白蛋白、血浆白蛋白及白蛋白渗出率比较&
　　CLP后大鼠血浆TNF-α浓度及白蛋白渗出率明显升高，B组升高幅度明显大于C组（P&0.01）；CLP后大鼠肠系膜微静脉流速减慢，血浆白蛋白浓度降低，B组下降幅度明显大于C组（P&0.05），见表1。表1& 三组间TNF-α、肠系膜微静脉流速、腹腔白蛋白、血浆白蛋白及白蛋白渗出率比较（略）注：与A组比较，*P&0.05；**P&0.01，与B组比较#P&0.05；##P&0.01
　　2.3　病
　　A组肠粘膜正常或轻度水肿、充血（0-1级）, B组小肠绒毛剥落，固有层及扩张血管显露（4级），C组肠粘膜上皮与固有层分离部分上皮剥脱（3级），三组差异有显著性（P＜0.01）且B组与C组间有显著性差异（P＜0.017）。转贴于论文联盟
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