甲状腺球蛋白抗体高，抗甲状腺过氧化物酶高_好大夫在线
甲状腺球蛋白抗体高，抗甲状腺过氧化物酶高
全网发布： 17:01:29
发表者：管梁
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患者： 之前有过一次胎停育，在80多天的时候发生的。之后怀孕，结果再40、50天的时候，发生生化妊娠。心中非常痛苦。之后，做了流产原因检查的所有项目。其他项目正常，但是以下指标不正常。查出抗β2糖蛋白1抗体 26.8（正常的参考范围是0-20）甲状腺球蛋白抗体641.6 IU/ML (正常参考范围为0-115) 抗甲状腺过氧化物酶 184.2 IU/ML （正常参考范围为0-34）促甲状腺素2.99 MIU/L (正常参考范围为0.27-4.2）——医生说这个值怀孕的话偏高游离T4 14.7 PMOL/L (正常12-22) 游离T3 5.15 PMOL/L (正常2.8-7.1 ) 医生给开了药治疗：一种药是左甲状腺素钠片（每天吃1/4片），另外一种是泼尼松片（每天吃一片），均为早上饭前空腹吃。经过三个多星期的吃药治疗，还是有效果的，但是也有指标没有变化，让我痛苦万分。结果如下：抗β2糖蛋白1抗体 12.1（正常的参考范围是0-20）甲状腺球蛋白抗体656 IU/ML (正常参考范围为0-115) 抗甲状腺过氧化物酶 187.5 IU/ML （正常参考范围为0-34）抗TSH受体抗体 小于0.3 IU/ML （正常参考范围为0-1.75）促甲状腺素2.13 MIU/L (正常参考范围为0.27-4.2 游离T4 14.46 PMOL/L (正常12-22) 游离T3 4.13 PMOL/L (正常2.8-7.1 ) 我在网上看到您为病人进行了及时、有效的治疗，非常感动，觉得又找到了希望。希望您能帮助我。我想像医生您咨询以下问题： 1、我之前的胎停育和生化妊娠是否和这些指标异常有关？ 2、现在的结果是除了甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶 这两个指标仍然很高不正常。我在当地看了内分泌科和生殖科，内分泌科的大夫说这两个指标不影响生育，让继续吃左甲状腺素钠片（不过剂量增大了，让一天吃1/2片），生殖科的大夫说这两个指标不太影响，继续让吃泼尼松片，可以试着受孕。 但是我仍然非常担心，从网上查了资料，很害怕，感觉对怀孕有影响。想咨询大夫您：是不是目前偏高的这两个指标对怀孕生育没有影响？ 3、如果有影响的话，应该如何治疗？ 4、想在年底要孩子，因为年纪偏大了。真的希望得到大夫您的帮助，我们全家人都会万分感谢您的。上海瑞金医院核医学科管梁：甲状腺球蛋白抗体641.6 IU/ML (正常参考范围为0-115)抗甲状腺过氧化物酶 184.2 IU/ML （正常参考范围为0-34）属于 桥本氏/view/1668103.htm &&桥本氏如何治疗以及需要服用那些药？ /question/.html &&桥本介绍 /jibing/qiaobenjiazhuangxianyan/jieshao.htm &&&吃左甲状腺素钠片+泼尼松片 目前需要吃的一般碘甲功（FT3、FT4）正常, TSH小于2.5 就可以怀孕的您的病情已经了解，建议：您的病情已经了解，建议：&&患者：管大夫; 1、我现在的甲功（FT3、FT4）正常, TSH小于2.5 ，是否可以试孕？ 2、受孕后需要注意什么/ 3、怀孕后还是需要吃左甲状腺素钠片+泼尼松片 么？会不会对胎儿造成不好的影响？非常担心呀上海瑞金医院核医学科管梁：左甲状腺素钠片 =体内的FT4FT3 激素 起 90 % 的作用, 而 FT4 只起 10 % 的作用&泼尼松片的说明书？&&患者：管大夫： 非常感谢您之前的帮助！我到您的患有会里学习了整整一个晚上，发现里面有一种药叫做硒酵母片，好像可以降抗体的。那我可以吃这个硒酵母片么？ 还有很多患友都搭配着VC吃，我是不是也可以搭配着吃呢？ 我看患友有议论说是桥本、桥本的，我这样的情况是桥本？还是桥本呢？ 非常希望得到您的回复！再次感谢您的帮助！上海瑞金医院核医学科管梁： 甲状腺球蛋白抗体641.6 IU/ML (正常参考范围为0-115)抗甲状腺过氧化物酶 184.2 IU/ML （正常参考范围为0-34）属于桥本&促甲状腺素2.13 MIU/L (正常参考范围为0.27-4.2游离T4 14.46 PMOL/L (正常12-22)游离T3 4.13 PMOL/L (正常2.8-7.1 )此三项正常，就不是，也不是&硒酵母早晚各2片，维c早晚各1片，可以一起吃的您的病情已经了解，建议：中的作用 》&患者：管主任：急切的盼望得到你的帮助。我之前一直服用优甲乐，从1/4片增加到一半，也没有去医院跟踪检查。前天发现怀孕，孕32天，赶忙做了甲状腺检查，却突然间发现转变成了。医生说是让吃药看看。具体数值是： 1、促甲状腺素：&0.005 参考范围是0.27-4.2 mlu/l 2、游离T4 ：32.45 参考范围是12-22 pmol/l 3、游离T3：11.83 参考范围是2.8-7.1 pmol/l 我们要个孩子真的很不容易。现在的情况该怎么办呀？这个孩子能要么？真的心急如焚。大慈大悲的管主任，你救救我的孩子吧。上海瑞金医院核医学科管梁：2、游离T4 ：32.45 参考范围是12-22 pmol/l3、游离T3：11.83 参考范围是2.8-7.1 pmol/l现在停优甲乐，2周后复查FT3，FT4，STSH&患者：医生给开了丙基硫氧嘧啶，让一天吃两片，我要继续服用么？对孩子有影响么？患者：管主任，看到你的回复，我现在泪流满面，太感谢了。太感谢了。患者：你真是大慈大悲的菩萨，真的非常非常感谢您呀。上海瑞金医院核医学科管梁：那就先吃丙硫1片，两周后复查FT3，FT4，STSH怀孕, 需要 服用 丙基硫氧嘧啶的。他巴唑、丙硫氧嘧啶　的　选择 参阅: /html/ziliao/yixue/13/fc1abf34fbd9a7d.htm患者：管主任：您让我看到了希望。我现在的心情真是无以言表，我知道怀孕后，感觉自己飘到了天上，拿到甲状腺检查的结果那一刻，我又一下子跌入了地狱。这种反差，令我都有轻生的念头，太难了，太辛苦了。患者：如果两周以后复查的话，结果能趋于正常与稳定，那这一个多月的甲状腺不正常，对胎儿影响的几率是大还是小？胎儿之后能否正常发育？会不会遗传这样的病？患者：我看到网上说，会导致呆小症，这种几率高么？上海瑞金医院核医学科管梁：前天发现怀孕，孕32天： 一般在怀孕前3月要控制FT3，FT4，STSH 在正常范围&比喻：种子好 + 土壤好& 会 健康生长的，不要太担心的。。。患者：还想咨询 您一个问题，管主任。我并无网上说的的明显的表现，比如说是容易饿、心悸、出汗，仅仅是最近几天睡眠不好。这是不是说明我的并不是很严重，能不能算是轻微的。我上网查了一些资料，说我这种情况有可能是药物性，停药后就可自行恢复正常。想问一下您，真的是这样的么？希望您在百忙中，能够给我一些指导，感激不尽呀。上海瑞金医院核医学科管梁：是药物性，停药后就可自行恢复正常的患者：真的无法表达我对您的感激，您的回复给了我信心，我会坚强的与小宝宝一起成长，会把他的照片发给您。现在我最想说的还是感谢，感谢，感谢，感动，感激。祝您身体健康，万事如意，工作顺心，好人一生平安。患者：永远感谢您对我的帮助上海瑞金医院核医学科管梁：均衡饮食,充足睡眠,良好心态&2-3周后等你的FT3，FT4，STSH的结果。。。患者：管主任，我一定听从你的嘱咐，尽快调整心态。我这几天心态极其不稳，睡也睡不好，吃也吃不好，肯定会有影响的。通过与您的交流，我又看到了希望，我会坚强的走下去的。上海瑞金医院核医学科管梁：BEST WISHES!!!患者：刚才写了感谢信，可是系统无法发表，只有将这种最诚挚的心意送给您了。我一定会去看您的。患者：管主任，我还是有些担心。想再咨询一下，就是从现在到我指标基本恢复正常的那个时候，这段时间我的状况会不会影响胎儿的发育？还有就是， 丙基硫氧嘧啶这个药是不是不吃会对胎儿更好一些？很纠结。希望得到您的回复上海瑞金医院核医学科管梁：需要怀孕的话, 需要改变 服用 丙基硫氧嘧啶的。他巴唑、丙硫氧嘧啶　的　选择 参阅: /html/ziliao/yixue/13/fc1abf34fbd9a7d.htm&怀孕时丙硫最多每天服用3片的
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管梁大夫的信息
甲状腺良性疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、结节）的诊断和治疗，并包括甲亢的同位素131碘...
管梁，男，1987年于上海第二医科大学医学系，1990年上海第二医科大学核医学科硕士毕业...
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答: 你好，怀孕早期服用药物,对胎儿有-定的影响,具体情况因人而异,具体影响的程度目前无法预测,如果想保留胎儿,这种情况需要严格做好孕期的检查,在孕14-19周做唐氏...
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size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高
孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高
基本信息：女&&23岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：怀孕12周左右，前几天空腹抽血查出抗甲状腺过氧化物酶抗体141.3，正常值是0－60，其它项目正常，请问是什么意思，会有什么问题，严重吗？
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建议：TPO-AB增高，提示自身免疫性甲状腺炎可能性大，须去医院详细检查。去医院内分泌科就诊，详细检查，确定甲状腺疾病病情，并提供FT3、FT4和TSH的检查结果。定期去医院进行产检，观察胎儿发育情况。可进行唐氏筛查，观察胎儿患染色体疾病风险。心电图检查，观察心率。孕期须注意饮食营养均衡，控制饮食中碘的摄入量在安全范围。注意休息，不熬夜，保证充足的睡眠时间。坚持每天适当的运动，增强体质，提高对疾病的抵抗力，积极预防感冒，不随便服用药物。
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建议：这是提示有抗甲状腺物质升高，所以甲状腺激素就需要更多才可以发挥和原来一样的额功能，也就是会出现甲减的症状，胎儿有可能会出现呆小症建议注意复查，如果是有甲减的症状，那么是需要及时治疗的
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单纯的抗甲状腺过氧化物酶抗体高（61）
健康咨询描述：
因为打算和老公生小孩，所以去医院做了一个全身检查，其他的都正常，就是抗甲状腺过氧化物酶抗体高TPO-AB421.00，我这个是患有甲亢吗。对我怀孕有没有什么影响
想得到怎样的帮助：甲状腺过氧化物酶抗体高对怀孕有影响吗？
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医生回复区
&&&&&&病情分析：&&&&&&甲状腺术后建议您不妨采取中药施治调理,同时结合食疗调养这样效果会更好一些,抗癌与扶正相结合.饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食。&&&&&&指导意见：&&&&&&平时进食定时定量,合理营养为原则.多食用比如鱼,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大枣等等.同时注意调整心理,适当的运动,这对康复都是非常有益处的.祝早日恢复健康。
帮助网友：27235称赞：34
&&&&&&病情分析：&&&&&&抗甲状腺过氧化物酶抗体是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。对原发性甲减患者，结合促甲状腺激素升高，可以发现早期甲减病人。&&&&&&指导意见：&&&&&&对可疑甲减患者，若抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，有助于原发和继发甲减的鉴别
&&&&&&你好，针对甲状腺抗体增高，目前西医尚无有效的药物可以用，中医药针对一些个体可能有效，但尚无大规模、群体治疗的临床证据。因此，目前还是以调整生活方式为主，并定期复查甲功。一般而言，TSH在1.5-2.5范围较为合适。有文献报道抗体高，有增加流产的风险。客观的说，TSH以及TPO-Ab等是动态变化的，定期检测就可以了。但只要数值不是偏离的太远，一般没太大的问题。
&&&&&&以上是对“单纯的抗甲状腺过氧化物酶抗体高（61）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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参考价格：￥26今天检查出抗甲状腺过氧化物酶抗体过高，对宝宝有影响不，有一样的妈妈吗，该怎么办呢
好长的一个化学名啊 看不懂 医生有建议吗？
河北 石家庄
我看的医生说不用管，甲功三项没有问题就行
#1 小小天#
好长的一个化学名啊 看不懂 医生有建议吗？
医生建议吃药。我就怕对宝宝有影响。
#2 云韵2012
我看的医生说不用管，甲功三项没有问题就行
你都是正常的么。
#2 云韵2012
我看的医生说不用管，甲功三项没有问题就行
你都是正常的么。
河北 石家庄
#5 microl2008
你都是正常的么。
我排队见过好几个高的，医生说怀孕了就不用管
我的也稍高一点，医生说继续观察，好担心
河北 秦皇岛
宝妈没事，我的也高，数据没有，直接大于1000，医生说不用管，观察甲功三项就好！
#8 ★好/xin情★
宝妈没事，我的也高，数据没有，直接大于1000，医生说不用管，观察甲功三项就好！
谢谢宝妈意见。
我的也稍高一点，医生说继续观察，好担心
你高多少，我的有800多呢
#6 云韵2012
我排队见过好几个高的，医生说怀孕了就不用管
谢谢宝妈意见。
#10 microl2008
你高多少，我的有800多呢
我是比正常值高出几点几。不用担心啦应该没事的，我一开始也很担心，应该是其他指标正常就没事啦。要保持好心情噢，这不是说什么大毛病，对宝宝应该没影响的，按医生交代的做就行。
我也高！其他两项都很正常！
我也高，其它三项正常，但是医生还是建议吃药，说不然会流产
#8 ★好/xin情★
宝妈没事，我的也高，数据没有，直接大于1000，医生说不用管，观察甲功三项就好！
我的也是直接大于1000。每个医生的说法不一样，之前我一直去看的医生说既然在备孕就别管那么多，只要三项指标正常就早点生。今天上午去复查的医生又说抗体太高不适合怀孕。好纠结啊
#13 甜小心
我也高！其他两项都很正常！
宝妈我跟你的一样呢 我好担心 就怕对宝宝有影响
#13 甜小心
我也高！其他两项都很正常！
宝妈你有去复查吗 我今天拿到结果 医生叫我一个月去复查
宝妈你有去复查吗 我今天拿到结果 医生叫我一个月去复查
我一直没去查呢，之前去省立内分泌科找专家看，专家说没啥事，应该是孕期的内分泌紊乱！
#18 甜小心
我一直没去查呢，之前去省立内分泌科找专家看，专家说没啥事，应该是孕期的内分泌紊乱！
有些宝妈又说这个很严重的 也有人说这个没有关系 希望对宝宝没有影响就好
老娘怀孕3个月以上，抗甲状腺微粒抗体偏高，前面三项正常，大夫让我吃优甲乐，说这一项可能会拉下前面三项不正常，担心药有三分毒，不吃忧心忡忡，大伙有同感的给点意见，求指教。
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