小茵一岁半，严重鼻塞，到耳鼻喉科，说是过敏性鼻炎，用内舒拿、顺尔宁、开瑞坦，症状好转。过了一个多月，又有晨起喷嚏，流水鼻涕，咳嗽、喘息，用内舒拿、辅舒同后好转，以后反复发作，诊断为哮喘。一年多来，鼻炎、哮喘经常复发，用药效果不好。

这样的病例在我们的患儿中有很多，它的病因是什么？如何才能根治呢？

一，过敏性鼻炎和哮喘，不同部位，同一种疾病！

过敏性鼻炎和过敏性哮喘是孩子接触过敏原后，引起变态反应。过敏性鼻炎以鼻痒、打喷嚏、鼻黏膜肿胀为主要特点，过敏性哮喘临床特征为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，持续数分种至数小时或更长。它们关系密切，临床上发现约40%的过敏性鼻炎患者伴有支气管哮喘，80%的支气管哮喘患者同时存在过敏性鼻炎，它们是同一种疾病在不同部位的表现，称为过敏性鼻炎哮喘综合征；

这种疾病近20年明显升高，低年龄发病增多，严重影响宝宝生活质量。鼻炎经常复发，易误认为是感冒，长期用感冒药、滴鼻液效果会变差，甚至会引发药物性鼻炎。患有湿疹的婴幼儿，过敏性鼻炎、哮喘发病率明显高于正常儿童，常合并各种类型的鼻窦炎、腺样体肥大。

二，儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征如何治疗？

儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征是一个慢性疾病，不容易断根。
首先最有效的治疗是避免接触过敏原（见下面尘螨如何清除话题）。

其次就是长期规范吸入糖皮质激素如布地奈德喷雾剂（在医师指导下使用），一些家长见到孩子的病情稍有缓解，就自作主张减药甚至停药，这是最要不得的。

第三：其它药物的应用。鼻用糖皮质激素：低剂量，疗程缩短在２-６周内；口服第二代抗组胺药：如西替利嗪、氯雷他定；白三烯拮抗剂：顺尔宁。避免使用口服皮质激素，避免使用口服减充血剂！如用减充血剂需控制在３-５天！

对于以上药物治疗无效的患儿可以进行脱敏治疗，临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。近年来，许多学者主张舌下脱敏治疗，由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦，特别适合儿童。

三，超八成的过敏症状与尘螨有关，如何清除？
过敏性疾病在我国占人口近三分之一，常见的过敏原大概有以下这些种类：尘螨、牛奶、海鲜、猫、狗、鸽子、烟草烟雾、花粉、冷空气、昆虫排泄物、屋尘、油烟等等，想要知道自己过敏原的患者，可以通过针刺皮肤试验来查清楚。

80%以上的过敏性鼻炎和哮喘，都与家里一种看不见的小东西有关——尘螨！尘螨和它的排泄物、尸体都能引起宝宝过敏。尘螨喷雾剂、紫外线除螨、超声波对付尘螨，效果都很有限。

2，将尘螨活活饿死。搞好个人和家庭卫生，不养宠物，不贮存过多的食物。

3，让尘螨活不下去。开窗通风，开启空调的除湿功能，用55度以上的水清洗衣物、床单，勤晒被子。

除螨，是整体治疗的一部分。尘螨过敏，轻则引起过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹、皮炎等；重则可以引发夜间咳嗽、严重的哮喘，甚至反复发作的喉头水肿。要是螨虫不控制好，对哮喘就很难控制，即使你吸多少药、打多少脱敏针都没有用。

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小孩子经常容易出现感冒发烧的情况，家长们也可以在家里备一些常用的感冒药，以备不时只需。但是俗话说得好“是药三分毒”，对于人体器官功能尚未发育完全的孩子来说更是这样，医生提醒家长，要小心谨慎地给小孩用感冒药，免得感冒没治好，反而造成其他伤害。

　　小儿用药需万分谨慎，以免伤肝

　　医生告诫家长，孩子感冒时，千万不能用成年人的感冒药，应该使用儿童专用感冒药，否则会对孩子身体造成两种伤害：

　　一是容易伤害孩子的骨髓。部分药物所含成分可能会抑制骨髓的造血系统，影响小儿身体血细胞的生长和生成，造成粒细胞的缺乏以及白细胞减少，使小孩的免疫力下降。

　　第二种危害是中毒性肝损伤。因为小孩的肝肾功能尚未完全发育，其排毒解毒功能都比较差，一旦用药不当非常容易造成肝损伤。

　　我们发现医生给小孩看病都需要验血，原因是为了检测体内白细胞的数量是否正常，一般来说，使用药物主要是为了消炎，但由于小儿身体的脏器发育尚未完善，如果用药不当会导致体内白细胞数量下降，这就说明药物对身体造成了伤害，需要重新调整用药。

　　感冒用药“对症”即可

　　根据常识我们知道，70%到80%的感冒都是由于病毒所引起的，但是目前还没有特效药可以很好针对病毒，因此感冒的用药一般都是起到缓解症状的作用，也就是常听到医生说的“对症开药”。以下是一些医生常开具的感冒常用药物，给家长们一些参考。

　　1、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽：两岁以下的小儿用艾畅，两岁以上的用芙必叮、惠菲宁。

　　2、头痛发热：一般可以先用泰诺林或者美林等西药进行退烧，也可以服用一些中成药，比如羚羊角颗粒，小柴胡冲剂等。

　　3、咽部不适、病毒感染：可以使用一些含片，比如西瓜霜含片、银黄含片、清咽滴丸等，口服药物选择双黄连口服液、抗病毒口服液等，喷剂可以使用金喉健喷雾剂、西瓜霜喷剂。

　　家长还需要注意，家中储备的常用药物，最好是医生曾经开具的，孩子在使用后没有出现异常的药物，家长尽量避免自己给孩子开药。

　　细菌性炎症需在医生指导下用药

　　一些普通的感冒或者流感如果没有及时治疗，很容易出现病情恶化，并出现其他的并发症，如果支气管炎、肺炎等，如果经医生确诊为细菌性感染，就要使用一些具有抗菌消炎作用的药物。

　　1、化脓性扁桃体炎：可使用一些抗菌消炎药物，比如阿莫西林、青霉素等，可以使用淡盐水漱口达到退热止痛的目的。

　　2、支气管炎：如果出现浓痰、发热、重症咳嗽等情况，患者可以使用红霉素、阿莫西林、克拉霉素等，如果病情严重的话，需要进行肌肉注射或者输液。

　　在此小编要提醒各位家长，抗菌药的使用一定要在医生的指导下进行，不能擅自使用，需要等到医生确诊后再使用药物。