疾病: 6个月宝宝 运动发育迟缓

病情描述: 男，4岁1个月。孩子四个半月的时候发现运动发育落后，不会翻身，扶站腿不支撑体重，做核磁发现脑白质发育落后一两个月，间隙稍增宽，入院康复治疗两个月，有作业、按摩、功能、电疗、 目前六个月，反应尚可，肌张力基本正常，主要问题是肌力低，运动落后比较多，头控一般，翻身需协助，独坐腰比较弯，双臂支撑比较差，扶站腿不支撑。

想获得的帮助: 孩子经过两个月的康复治疗，之前最大的问题：腰软 腿软 进步很小，一家人都很着急，想请问您：
1、孩子的肌力一直没有明显提高，做过血的氨基酸及肉碱谱、尿的尿有机酸谱 说是正常的，请问有可能是什么原因？ 有什么好办法？将来能站起来吗？
2、住院医生开了左卡尼汀，看您以前的回复里好像不太用左卡尼汀，请问是不合适小宝宝吗？
3、曾经针灸了半个多月，孩子好像很怕，因担心孩子受刺激过度暂时停了，请问针灸对于这种宝宝有必要吗？

我比较重视孩子智能反应情况，比如认人吗？手会主动抓物吗？这些对于判断预后很重要。左卡尼丁不是必须得用，至于有什么康复治疗手段，还是希望能检查孩子后确定。

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

朱教授您好，谢谢您的指点，因条件所限，只能在本地做康复，过几天可能会去郑州请您看下孩子，
1、宝宝四个月的时候就能主动抓物，伸手给他面前说握手，他也会主动伸手出来，目前六个月也会有把东西从左手倒到右手、自己两手在中间握手的情况，但是很奇怪做两次发育评估的时候，让孩子坐着，扔小块积木在他面前，他都不去抓；
2、目前六个月，好像还没有明显的认妈的表现，不怕生；
3、A、本地康复科老师的反映：
（1）我们本地有的医生感觉孩子反应还可以，追视追听还可以，会主动抓物，能逗笑，也会有眼神上的交流，高兴的时候也会跟着大人咿咿呀呀的，就认为孩子智力反应正常；
（2）而有的医生说孩子追视有时候追到45度后就不追了。不是180度追的，大部分时间表现偏冷漠，功训老师说训练的时候看到玩具也不是很兴奋，看到东西很淡定，觉得智力发育也落后，
B、我们自己观察的疑问：
(1)两次的发育评估的智商方面的分也是偏低；
(2)我们抱孩子去商场玩的时候，他很喜欢看灯，对外面的环境很感兴趣，很认真的看，但就是不兴奋，表情比较淡定；
(3)对声音有反应，叫名字还不能确定是对声音还是名字有反应；
请问以上表现您觉得宝宝的智力发育也有问题吗？

根据你的描述，孩子智能发育应该还可以，至少问题不大。作评估时和医生检查时，也可能和孩子当时状态有关。那就到郑州检查后再说吧。

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通知:孩子家长，你好，近期孩子有没有进步？我平时医院工作比较忙，不能经常关注孩子进步的情况，但你可以随时跟我反馈孩子进步的情况，以便于我方便时能够及时的指导你。 收到我的留言，及时反馈我

通知:近六个月内在本院做过韦氏智力测试，年龄在4至11岁的儿童，智商低于70者，近期可以来本院免费复查韦氏智力测试。联系人：孙大夫：；袁大夫：

通知:大家好，我是朱登纳医生。由于门诊接诊人数较多，时间短促，有时沟通不够充分，如果您在治疗中有任何问题，可以留言咨询和网上看病，我会在休息时尽快答复。 （咨询有以下方式）： 1微信扫描我的网站二维码关注好大夫公众账号---填写病情---成功关注我的工作室，可以随时跟我网上留言或电话咨询。 2.需要长期复诊看病的老患者可申请家庭医生服务，一对一沟通也比较方便，而且可以节省一些不必要的费用，我也会在休息时尽快答复。 感谢朋友们一直以来对我的支持与信任，祝阖家欢乐

出停诊:因出差，于2018年09月13日（周四）至2018年09月16日（周日）停诊，因外出开学术会，9月14日门诊停诊一次

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问咨询一下孩子生长问题

您好 可能是晚期发育首先，可以考虑终止妊娠，出生以后继续检查和治疗。不建议继续观察

问胎儿宫内发育迟缓怎么办？

病情分析：你这种情况,考虑为体内激素分泌异常,可能为雄激素分泌过多有关.建议你到医院看妇科,做激素六项检查,根据检查结果,综合分析,找出病因. 查明原因后,才能有针对性地用药与治疗.不要自己在家自行用药,以免引起不良反应.祝你早日康复!

问求助，医生说我的宝宝宫内发育迟缓，需要用生长激素，...

问我脸上长了很多雀斑，生完孩子后更多了，该怎样预防它再生长呢？

如果孩子在发育，体格上出现迟缓现象，这有可能就是营养不足，这时就需要家长注意合理的让孩子进食。在平时也要合理的搭配饮食，均衡饮食能够促进孩子生长发育，良好的饮食习惯也能够使孩子的食欲增加。这样孩子就可以快速的生长

问题分析： 精神发育迟滞，也称为智力落后、或精神发育不全，是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下；其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等，心理活动能力都明显落后于同龄儿童。智力低下是诊断的根据。