脑鸣是甲钴胺治疗耳鸣吗吗

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这才是脑鸣影响那么多人
现在很多人都有一个比较棘手的问题,就是不知道什么原因,怎么引起的,脑袋里面有一种声音在想,也不知道是咋回事,有时候是轰隆隆的声音,有时候是电流声,有时候是蝉鸣声,反正基本上不同的情况不同的响声都有,很多人都因为这个病睡不着,吃不下的,平时上班学习都没有精神头,这个在医学上叫脑鸣,是一种疑难症吧,不分年龄,不分男女,基本上都有这个情况,但是呢,解决的方法确实很少,因为好多人都是用尽了各种方法来解决,但是一点作用都没有,比如说吃药啊,锻炼啊,之类的,但是一点效果都没有,不但没有减轻,还有的甚至加重。像西医上治疗的,大多数用的甲钴胺,甲钴胺,维生素b1.b12,银杏叶片之类的,但是一点效果都没有,这些药物大多数都是营养神经的药物,对根治却没有多大的作用,脑鸣在古代称作白天蚁,说明这个情况从古至今一直都有,但是到现在为止,一直没有什么好的方法,咱们可以看看脑鸣到底是怎么回事,怎么引起的。在西医上,讲神经,大多数脑鸣患者都被诊断为神经出现了问题,脑供血不足引起的,还有就是神经压力大等,在中医上讲,这个病并不是由一个原因引起的,它是由众多的几个原因造成的,比如说,气滞血瘀、肝肾亏损、肝阳上亢、耳窍、脑窍不通等原因。这个病本身就是一个慢性的进展性疾病,大多数都是由于长期的积累造成的,总体来说也就是人的亚健康状态出了问题,现在好多人都是长期的熬夜上班学习,喝酒抽烟之类的,过度的掏空身体,这些都是主要的病因,当然治疗的话不是那么简简单单的就能完全治愈!
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(又称)和耳鸣都是影响人们生活的常见疾病,对于耳鸣,大家都已众所周知,但对于脑鸣的认知似乎没那么普及。即便是临床医生,在遇到脑鸣患者时也可能会存在困惑;更遑论普通患者,“四处求医,辗转无门”是最常见的开场白。
那么,针对纠缠不休的脑鸣,我们该如何诊治呢?目前多数患者就诊于耳鼻喉科、和心理门诊,但是仍有部分脑鸣患者得不到有效的治疗。对于这部分“特殊”的脑鸣患者,应该如何诊治呢?本期,我们请到首都医科大学宣武医院副院长、神经外科主任医师吉训明教授为大家揭开伪装在脑鸣背后的另一个可能的潜在“元凶”。
抓住脑鸣幕后的可能元凶 —— 脑静脉回流不畅
一位 57 岁的女性患者,持续头疼、头晕、眼胀、伴颈部不适达 6 年之久,加重 3 个月,而且脑袋里每天轰轰响如过火车一般,24 小时不停。看病经年,以更年期综合症和颈椎病治疗无效,几近绝望。
濒临边缘之际,她找到了宣武医院神经外科专家吉训明教授,经过头部 MRA(磁共振血管造影)、MRV(磁共振静脉造影)、TCD(经颅多普勒超声)和颈部静脉超声等检查,MRV 发现其左侧横窦-乙状窦纤细,颈部静脉超声发现其左颈内静脉 J1 和 J3 段狭窄,左颈内静脉 J1 段和椎静脉陈旧血栓。考虑该患者脑鸣由脑静脉回流不良引起,手术后,患者症状明显改善,困扰了多年的脑鸣停止了,病人回复到正常的生活中。
吉训明教授表示,脑鸣的发生,目前病因尚无定论,但经他们研究发现,部分脑鸣是由于脑静脉回流不畅造成的,包括先天性的血管发育异常和脑静脉窦血栓的影响。
脑静脉回流不畅是脑与脊髓静脉回流功能异常或障碍的一种状态,以颈内静脉和颅内静脉窦多发狭窄为主要特征,伴侧枝循环开放,体位改变和呼吸也无法对静脉回流给予足够的补偿。
静脉发育不全、闭锁或缺如,静脉瓣膜的反转、不完整或位置异常,静脉内异常隔膜形成均可导致血液反流进入中枢神经系统。
“形象的说,在人体的头部和颈部,当主干道的静脉通路被堵塞或者狭窄导致血流不畅、颅压升高,旁边便会形成许多侧支循环以分解压力,由此即可引起脑鸣。” 吉训明教授解释道。除脑鸣外,脑静脉回流不畅的表现还包括:眼干涩胀、头昏痛、睡眠困难、颈部不适等,所以脑鸣的患者往往会伴随以上症状。
脑鸣≠耳鸣 —— 划分清楚是关键
吉训明教授表示,中国每年有几百万的脑卒中病人,其中脑静脉病变患者占 19%,长久以来,这部分患者未引起重视,导致误诊。而宣武医院也是近一年来才开始收治这部分病人并进行相关研究。
由于对脑鸣的认识不足,通常脑鸣的患者会先去查耳鸣,把脑鸣当成耳鸣来治,经过数次治疗无果后,往往会被认为是更年期综合征、脊椎问题、心脏问题、精神疾病等。“脑鸣多发生于中老年人,这个年龄的患者难免会存在上述问题,但病根儿不在这上面,如果仅以上述病症治疗,无异于本末倒置。”吉教授补充道。
对于这类患者,很多医生在进行脑部检查时也只做脑动脉的检查而忽略脑静脉,吉训明教授特别强调:“对于脑鸣的患者,颈静脉检查(MRV,CTV 或颈静脉超声)是必须的。”
从症状上来看,脑鸣与耳鸣颇有相似之处,但病因的发生机制是不同的。吉训明教授表示,脑鸣和耳鸣必须要进行区分,才能对症治疗。目前对于二者的鉴别尚无定论,根据临床诊治经验,吉训明教授总结出以下几点:
1. 耳鸣多是定位明确,单侧以及双侧耳鸣,但脑鸣位置不明确,涉及整个脑袋或多变;
2. 耳鸣同时会伴随听力下降,但脑鸣不会;
3. 缺血性耳鸣多呈短暂性,持续时间短,如此反复,白天黑夜无明显轻重变化,但脑鸣是持续性的,24小时不间断,一般白天轻晚上重;
4. 耳鸣的患者,多是由于动脉引起,合并动脉硬化,会感觉天旋地转、重影、嘴歪、饮水呛咳等,但脑鸣的患者,无上述症状,但通常会合并抑郁症,甚至有自杀倾向。
对症治疗 —— 手术是可能有效的治疗方法
目前,手术是脑静脉回流不畅导致脑鸣的一种治疗方法。“手术的效果可能是立竿见影的,把狭窄的部分予以扩张,堵塞的部分予以疏通,脑鸣也就迎刃而解,其他合并症状也可能会一同消失。” 吉训明教授介绍道,手术是微创,一般患者只需住院四五天。
吉训明教授主要从事脑卒中筛查与防治工作,包括急性脑梗死溶栓与神经保护治疗研究、慢性脑缺血的远隔缺血适应治疗研究和脑静脉病变的诊断与治疗研究。在狭窄和闭塞性脑血管病,颅内高压症,静脉窦血栓的治疗上,他具有丰富的经验。
目前,对脑鸣的研究还很缺乏,吉训明教授从一年前开始做脑鸣的相关研究,其间接收并治愈了大量脑鸣患者。
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耳鸣脑鸣按摩什么穴位
养生之道网导读:耳鸣脑鸣按摩什么穴位?耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清。那么,耳鸣脑鸣按摩什么穴位?接下来就和小编一起来了解吧。
耳鸣脑鸣按摩什么穴位1、耳鸣按摩什么穴位1.1、先用食指和大拇指轻柔按摩听会穴(在耳屏的前下方与小豁口平齐,张嘴时凹窝处)5分钟左右,约350~400次。1.2、击天鼓50次。即两掌搓热,用两掌心掩耳,十指按在后头部。再将食指叠在中指上,敲击枕骨下方,使耳内可闻及类似击鼓的声音。1.3、用已搓热的两手掌心捂住两耳,手掌与完全封闭,然后两掌突然松开,这样重复捂耳30次。1.4、之后用食指和大拇指,先从上至下按捏耳廓,然后从下至上按捏,这样反复按捏至双耳有发热感,共按捏耳廓100次。1.5、按摩(伸臂,俯掌,大拇指、食指二个手指并拢,在最高处取穴)80次。2、脑鸣按摩什么穴位首先呢,建议大家可以在脑鸣的时候,按摩太阳穴。可以躺在床上,让自己的亲人帮忙按摩,真的很舒服,对缓解脑鸣也有很好的效果,所以呢,建议大家,如果有时间的话,可以在家里试一下,效果还是不错的。还有一个重点就是,脑鸣的人,尽量不爱去空间狭小,人多的地方。脚底按摩是一直以来很火的一个按摩,因为脚底有很多的穴位,连接是人们全身各处,所以呢,如果脑鸣的话,我建议大家呢,可以去做一个,效果也是挺不错的,然后呢,建议大家在治疗期间呢,多吃一些水果,切记不要上火,不要有过激的情绪反映。3、耳鸣的病因分类生理性耳鸣:在正常情况下,当人体处于极其安静环境时可以听到身体内部器官脏器维持其自然活动状态和血液流动时动脉受压所产生的脉动性声音或呼吸声、咽鼓管开放的声音等,这些均属于亚体声,为生理性耳鸣。病理性耳鸣:任何外界机械性、噪声性、中毒性、性、变态反应性、药物耳毒性及全身等病因所引发的耳鸣均属于病理性耳鸣的范畴。药物引起的耳鸣:大剂量水杨酸能引起和诱发可逆性的耳鸣。耳鸣特点:多为中高频耳鸣、双侧,停药后耳鸣可消失。一般在每天口服400 mg以上水杨酸药物时才会出现耳鸣症状。外伤性耳鸣多发生在脑外伤后,可能与迷路振荡以及脑振荡有关。耳鸣的产生部位可在耳蜗、神经或听中枢,也可混合存在。有证据显示部分脑外伤患者的脑组织出现局部瘢痕,引起异常放电。有效缓解耳鸣的护理方法1、避开噪音。在操作机器时戴耳塞会有帮助。2、配戴。原因是大脑可以集中处理外部声音而不去受内在的耳鸣干扰。3、不要使用兴奋剂。咖啡因、烟碱和减充血药会加重耳鸣。4、增加背景音。音乐、风扇或其他的背景声音会转移大脑注意力。5、行为疗法。放松对减轻或控制耳鸣会有帮助。6、药物。在耳鸣影响睡眠、引起严重焦虑时,镇静剂或抗抑郁药会有效。另外,耳鸣患者可以多吃些对耳鸣有益的食物,比如核桃、,不要吃辛辣刺激的食物,保证、规律生活。脑鸣的治疗1、辨证论证1.1、肾虚髓亏证:脑鸣,耳鸣,健忘,肢体软弱,腰膝酸痛,或精少质稀,性欲低下,舌淡,脉弱。补肾益髓。1.2、气郁化火证:脑鸣,耳鸣,烦躁易怒,胸胁胀闷,口苦口干,尿黄,舌红,苔黄,脉弦数。清宣郁热。1.3、痰湿(内阻)证:脑鸣,耳鸣,身体,疲倦嗜睡,肢体沉重,欲呕,胸闷咯痰,舌淡胖,苔白腻,脉滑。燥湿化痰。2、其他治疗2.1、调达情志,怡养;心神。形体肥胖者适当活动、节食、减轻体重。2.2、体针疗法:取穴肾俞、厥阴俞、、、丰隆、太冲、神门等,3~4穴/次,平补平泻法。
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治疗一般采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能。常用药如盐酸氟桂利嗪胶囊,维生素E烟酸酯胶囊,谷维素片,复合维生素B片一般是可以一起服用的
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