异地医保报销比例有多少 报销步骤须知
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异地医保报销比例有多少 报销步骤须知
异地医保报销比例有多少 报销步骤须知 & & & & &关于医保的问题，异地医保报销最受关注。由于异地医保是跨地区，甚至是跨省，因此报销流程会相对比较复杂。下面就来了解一下关于异地医保的报销步骤。异地医保报销比例报销比例为门槛费以上至3000元报88%，元报90%，元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。异地医保报销范围1.门（急）诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。报销比例：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。2.住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。3.大额医疗救助最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80%。异地医保的报销步骤1.首先，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦！3.到当地的社保所作个外出治疗的登记。4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯！
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我爷爷是退休员工！在绵阳参加的社保！现长期居住在重庆！医疗费用该怎么报销啊？
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本报北京12月15日电
（记者白天亮）老百姓异地就医将告别“跑腿报销”。人力资源和社会保障部、财政部日前发布《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》，明确今年底基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作；2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革，逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
异地就医直接结算的基本原则是规范便捷、循序渐进、有序就医、统一管理。今后，参保人员只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用，其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。坚持先省内后跨省、先住院后门诊、先异地安置后转诊转院、先基本医保后补充保险，结合各地信息系统建设实际情况，优先联通异地就医集中的地区，稳步全面推进直接结算工作；坚持与整合城乡医疗保险制度相结合，与分级诊疗制度的推进相结合，建立合理的转诊就医机制，引导参保人员有序就医；坚持基本医疗保险异地就医政策、流程、结算方式基本稳定，统一将异地就医纳入就医地经办机构与定点医疗机构的谈判协商、总额控制、智能监控、医保医生管理、医疗服务质量监督等各项管理服务范围。
异地就医直接结算采取什么样的流程？《通知》明确，转出方面，参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构，形成全国异地就医备案人员库，供就医地获取信息。在结算方面，参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构，参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算。《通知》同时要求强化跨省综合协调，对无故拖延拨付资金的省份，部级经办机构可暂停该省份跨省异地就医直接结算服务。各省级经办机构负责协调和督促统筹地区及时上缴跨省异地就医预付及清算资金。
各地医保待遇有差异怎么办？依据《通知》，跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。
异地就医直接结算，资金管理一直是难点。《通知》明确，跨省异地就医费用医保基金支付部分在地区间实行先预付后清算。部级经办机构根据往年跨省异地就医医保基金支付金额核定预付金额度。预付金额度为可支付两个月资金。跨省异地就医清算按照部级统一清分，省、市两级清算的方式，按月全额清算。
我国将建设国家平台为异地就医直接结算提供支撑。部级经办机构承担制定并实施全国异地就医结算业务流程、标准规范，全国异地就医数据管理与应用，跨省异地就医资金预付和结算管理、对账费用清分、智能监控、运行监测，跨省业务协同和争议处理等职能。同时加快社会保障卡发行。
《通知》提出，各地要将社会保障卡作为参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证，对有异地就医需求的人员优先发卡，建立跨省用卡服务机制。要按照全国跨省用卡技术方案和统一接口规范，完成用卡环境改造，支持跨省用卡鉴权。
《 人民日报 》（
日 22 版）
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异地就医，回来后怎样报销费用，手续都有哪些步骤？？
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您好，根据您提供的身份证号码查询，您享受本市城保在职人员医保待遇，且就医关系在本市。若您在享受待遇期间，临时在外省市逗留时发生急诊或急诊住院医疗费用，可于医疗费收据开具之日起的6个月内，携带相关材料至本市各区县医保事务中心申请审核报销，但若发生门诊、门诊住院费用或专程至外省市就医所发生的医疗费用，医保基金不予支付。若您因工作需要，在外省市某一地区长期驻留6个月以上，可事先携带本人身份证、社保卡、单位开具的派驻外地工作的证明、委托他人代办还需代办人身份证，至就近区县医保事务中心申请办理就医关系转移手续，就医关系转出后，原则上6个月之内不能再次转移。就医关系在外省市期间，您可在当医保定点医院（当地未实行医保的，可至当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院）就医门急诊或住院治疗，并按规定在收据开具之日起的6个月内，回本市医保事务中心审核报销，但在就医关系所在地以外地区（包括上海），仅急诊或急诊住院方可按规定审核报销。更具体情况，您可拨打医保服务热线962218咨询。
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参加我市城镇职工医疗保险，如何办理异地就医报销手续？
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长期在外地工作、流动作业、学习、探亲连续时间超过一年以上的人员应在原单位办理驻外手续，办理程序为：申请核发《专用病历》——当地选医院——入院时报告单位——提供报销材料按季度寄回——经办人办理报销手续；报销程序：（一）驻外人员持《专用病历》在本人选定的医院就诊时，因病情需要住院治疗，必须在入院3日内向其所在单位报告，由单位于3日内向医疗保险经办机构报告登记。（二）驻外人员发生符合基本医疗保险统筹基金支付范围内的医疗费用包括：1、符合《西安市城镇职工基本医疗保险住院种目录》的住院治疗费用报销时需提供提供：（1）病案首页（2）长期临时医嘱单（3）医疗费用明细单（或治疗费分解单）（4）病历复印件（5）有效费用票据，按季度寄回原单位，由单位汇总，统一报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构根据患者病情，按照该病病种在西安市当年的平均费用标准，给予定额报销。2、门诊特殊项目的费用：（1）门诊特殊检查、特殊治疗的11个项目：（2）门诊治疗特殊病种：3、门诊紧急抢救危重者的费用由本人提供（1）门诊抢救病历复印件（2）检查报告单复印件（3）医疗费用明细单、有效费用票据，按季度寄回原单位，由单位汇总，统一报西安市医疗保险经办机构，按西安市的医疗保险政策规定进行审核报销。如未办理长期驻外手续，临时驻外人员即未办理驻外手续的职工或退休人员在异地突发疾病需要就医时，所发生的费用先由自己垫付，入院时通知单位经办人，出院后要按报送资料内容的要求，准备相应材料交本单位经办人上报。需要提供的材料：（1）.西安市城镇职工基本医疗保险专用病历（2）.本次所住院的住院病案首页（3）.长期医嘱复印件。（4）.临时医嘱复印件。（5）.住院费用清单。（6）.本次住院的住院费用票据。（7）.所住院医务科出具的医院级别证明（需加盖医院公章）。（8）.单位出具职工异地就医的情况说明（9）.职工所在单位经办人填写《西安市医疗保险参保职工报销资料汇总表》
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