02-陈振声-小儿助听器验配概述_百度文库
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02-陈振声-小儿助听器验配概述
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影响小儿助听器验配的因素有哪些
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助听器在不同个体耳中，尤其在小儿身上的实际放大特性与这些数据会有很大差异。造成这些差异的原因主要概括为以下几点： ①耳道容积不同：真实的耳道因为戴上耳模或耳塞或定制式助听器后，减少了耳道容积，相同的强度的声音在减小的耳道容积中产生的声压级增大。②耳道的结构不同：真实耳道具有两个生理弯曲，而2-cc耦合腔只是一个圆柱形的腔体。 ③耳阻抗不同：真实耳道与标准的耦合器和耳模拟器中的阻抗值不同。④个体差异：每个人耳道具有各自独特的声学特性，即使是同一个人，两只耳产生的声学特性也不尽相同。⑤小儿耳道发育：小儿耳道尚未发育完全，与成人耳道存在很大差别。因此，为了尽可能达到精确验配，必须要进行真耳分析，以实测的增益值为基础调节助听器，从而获得最佳的助听器验配效果。
包括孩子的病史，听力波动情况，听力损失程度等。
听觉通路情况还有耳道情况和听力准确度。
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影响小儿助听器验配的因素有哪些?
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儿童选择助听器的原则可以简单地归纳为“三早”，即应尽早依靠助听器的帮助，开展以“三早”为原则的康复训练：早诊断、早干预(使用助听产品)、早康复(进行语言训练)。一旦错过了这个康复时期，儿童掌握语言就有很大的困难了。在为儿童选配助听器的过程中，对助听器的性能要求通常会更高一些。儿童学习语言其实就是一个模仿说话的过程，只有听到清晰完整的言语信号才能正确发音，并且纠正错误的发音。所以，助听器的清晰度越高，舒适度越高，孩子听到的声音就越清晰完整，给孩子带来的听力帮助就越大。为了孩子能和听力正常的小朋友一样，发展语言表达能力，感受大自然的各种声音，融入正常孩子的集体，在选择助听器上一般建议中低档以上的全数字助听器产品，以获得满意的康复效果。此外，双耳验配助听器对听力损失的孩子非常重要，它是进一步缩短听力康复周期和提高助听效果的关键手段。尤其是对正处在快速成长期的孩子来说，大脑和听神经对声音信号的处理能力也在逐渐开发，双耳佩戴助听器能使孩子听得更加舒适、清晰，声音自然，更快地建立起双侧大脑和听神经对声音的联系，感受声音的立体感和空间感，更容易地建立起听觉记忆功能，起到更好的听力康复效果。需要提醒的是，不同年龄阶段的儿童聆听需求有所不同，对应的助听器性能也有所不同。0－3岁 尚未掌握语言，首先要能够感知到各种不同响度和种类的声音，然后认知不同声音的意义，其次再是模仿语言，学习说话。因此，助听器的分段压缩功能必须满足不同响度声音的聆听舒适度，而中档以上的全数字助听器能提供更好的言语清晰度，帮助儿童更快提高听辨能力，学习发音，积累词汇。3－6岁 相比0－3岁儿童来说，已经掌握部分语言，他们更需要的是纠正发音，使口齿清晰。这个阶段的听障儿童一般需要进语训学校或者幼儿园学习，聆听的内容在不断加大，聆听环境也变得复杂起来，他们需要能够在相对嘈杂的环境中分辨言语。因此，助听器的全数字降噪功能和环境识别的方向性功能能帮助他们在复杂环境中聆听言语，掌握更多的词汇和语句。6岁以上 听障儿童在经过之前两个阶段的语训康复之后，一般都会进入正常小学学习，他们要融入正常孩子的群体中学习，发展语言表达能力。此时，聆听需求变得更加复杂，他们需要学习外语，参加集体活动，培养与外界沟通的能力，所以对助听器的性能要求更高。一般会建议助听器搭配FM调频语训系统一起使用，保证嘈杂环境的信噪比，而且可以选择相对美观、隐形的助听器。
验配师的专业性,和助听器的性能,检查项目五大报告是否全面
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婴幼儿助听器验配三大因素
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1、听力损失情况一定要测试准确2、必须充分考虑婴幼儿耳道独特的声学特点3、对助听器验配后的效果评估
采纳率：37%
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