尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载) - 中医临床经验版 - 爱爱医医学论坛
查看: 29742|回复: 84
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
阅读权限150
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
我父亲06年11月22日于晋中专医院治疗冠心病时发现贫血，后发现肌酐770多，而确诊尿毒症，后经北京301医院肾内科确诊并治疗做静脉插管手术，准备血透，又在北京军区总医院进行透析，并于12月8日于左臂腕处做血瘘手术成功，前后在301及军区总医院共做完整量血透合8次左右。于日，前往灵石见到了李可老中医，李可先生询问并诊脉后，云：“兴许能治过来”。开药方如下：
制黑附片200g，干姜100g，高丽参（另）30g，炙甘草120g，当归30g，生山萸肉90g，麻黄5g，辽细辛（后5分钟放）45g，生龙牡各30g，活磁石30g，麝香(分冲)0.3g，生姜45g，葱白4寸。加水7斤，文火煮取8两，入参汁3次服。
从2月7日早上开始,服用第一副药.服用之后,并无明显不适症状,无恶心,呕吐反应.临近中午时,突然肚子疼,腹泻,排黑色便,并有便血,有干有稀.当天大便一次.
2月8日开始,心脏频繁不舒服,一天大约有6次左右,每次持续时间在半小时以内不等,手脚和腿感觉肿胀,但目视四肢无明显改变,眼球发热,发胀.脑袋感觉像戴了个帽子.2月8日晚10点到2月9日晚十点,尿量2200毫升,颜色淡黄,有明显泡沫.
2月9日白天心脏仍然频繁不舒服,但次数较昨天已明显减少.排便两次,颜色趋于正常,上午与李可老先生就便血一事通了电话，李老的答复是,那是在打扫身体,无妨,并说,心脏不舒服时,可以服用消心痛等药物缓解.
2月9日晚,看我父亲脸色,发现,原先脸上的一层灰气似乎消失了,脸色变得轻快不少,眼圈等处明显不那么灰暗了.指甲,手掌,眼底,都有了明显的血色.精神状态不错.
2月9日晚一点半,父亲起夜时,排尿先出来一股血,然后恢复正常.之后,他感觉后腰部开始酸困,直到10日上午,也就是现在,仍然如此,并且全身感觉乏力,似乎爬山回来之后的感觉.但精神很好.
以上是到目前为止,我父亲服药后的反应.补充一点,我父亲今年周岁60,以前嗜烟酒,并有常年服用龙胆泻肝丸历史.,心脏病十余年之久,从未正经治疗过.2月2日见李可老先生后,李老开药之后,嘱曰:&服药后如无恶心,呕吐症状,就不要去透析了.&
之所以把情况写在这里,是因为一来想请各位高人指点,二来,中医实在博大精深,又是一代名医,李可先生的诊治,我想对于热爱中医的各位,应有不小的借鉴与参考意义.虽然并未得到李可先生的允许,但我想,以他老人家的医德和愿望,不会反对我这么做.希望通过我父亲的病情和治疗,能给各位提供一手的鲜活资料.祝愿中医发扬光大,祝愿各位健康平安!
昨天晚上(9号),我父亲说从中午开始,感觉双腿发软站立起身,动作明显缓慢,手和脚还是感觉肿胀,双脚脚底出汗,额头出汗,右手手心发潮,并且手指缝间发痒,并说8日晚间双耳曾奇痒一阵.前两天服药后的小腹隐痛转移到了肚脐以上,并且有烧心(我估计是上腹部有烧灼感)的感觉,排便正常,尿量基本正常.晚9点半测血压与心跳为高压153,低压83,心率为80.他已经10几天没有吃降压药了.10号早上8点多,我与父亲通电话(父亲住在我弟弟家),告诉我今天自觉精神状态很好,与昨晚大不一样.5点多就起床开始梳洗,觉得腰部酸困明显,我母亲帮他揉了腰,又用热宝暖敷.更新的情况我会及时更新.
2.10 下午四点，父亲测量血压，3次取平均值为高压165、低压85、心率77，心脏难受的频度也已经较昨天有明显好转，只是胃口依然有烧灼感，而且打嗝明显增多，双腿发软，行走无力。测血压之后，我让他服用了301医院给开出的降压药——科素亚，服了0。5G，一片。不知这样是否正确？另外，服此汤剂后，心脏频繁难受，中医的解释是正邪相斗，所以心动异常，但从西医的角度来看，中药汤剂乃植物熬制，含钾颇高，而尿毒症病人并发心脏病的，最危险的就是高钾血症，惟恐血钾过高，引起心脏危险，不知这又该如何解释？是否在服用汤剂同时，应采取降钾措施？望各位指点。
2.11 有一点我想再强调一下,从前天也就是8号晚上开始,我发现我父亲的脸色有了些变化,大家知道,尿毒症病人,脸色灰暗,似乎总笼罩着一层阴霾,但是8号晚上,我发现他脸色轻快了不少,额头和眼睛周围的灰色明显减少了,直到今天下午,在阳光下我再次观察,他的肤色的确有了明显的变化——白了不少，颜色均匀了，灰色似乎不见了。这在近三个月来，是从来没有过的。我父亲也为此很高兴。
另外，他还有一个明显变化，以前，我父亲总是很怕冷，穿衣服很多，即使门窗都关严了，他也总觉得四处有风，但是他两天来，明显不怕冷了，我开窗通风，他也不觉得冷，这也是多年来没有过的。
今天，他的心脏难受频度已经大为减少，截止到晚上8点，12小时内，他只有一次隐约的心脏不舒服，甚至都不用吃药，过了几分钟即恢复正常。只是腿上还是发软，并且双脚脚底频繁出汗，手心也发潮，手指缝里痒痒。
我会尽快带他去做一次血液化验，并且把结果尽快发布上来。说实话，他本来就严重贫血，我实在不愿意看他再被抽血，哪怕只是一点点。
说起化验，顺便说说，现在的大医院，无论你在前面的医院做过没做过有关化验检查，那怕是前半个月刚刚在301做了一次完整的化验，各种数据琳琅满目了，新的医院也还是要安排全套的抽血检查，一抽就是8管血，心疼啊。化验结果数百项，费用3、4千不等。可到最后出院取化验结果的时候，安排化验的主治大夫却满不在乎地说：就看看肌酐、血色素、血钾等几项就行了，其他那些结果都没用，看它干嘛？！出院一周，就在做透析的时候听护士们议论，这位刚刚毕业的年轻大夫，12月光奖金就8000多元。而与此同时，也听到了另两个消息：我父亲在肾内科的病友们，一周之内，已经连续四位在病床上，在痛苦的呻吟中，在亲人的嘶号旁，离开人世；而另一位在我父亲隔壁病房的来自东北的姑娘，只有22岁，漂亮活泼，在北京艰难打工，由感冒发现尿毒症，病情很重，住院一周左右， 下岗的父母和同样打工的男友已经把2万多积蓄交给医院，但仍然欠下了3万多元的医疗费，为此一家人竟然骗过护士，趁中午吃饭时悄悄逃跑了，而负责照顾她的一位年长的护士在跟我们闲谈中说起此事时，只是轻轻说到：“她最好到别的医院赶紧透析，否则她坚持不了多久了。“
呵呵，以前，我的确不知道，当面对疾病时，我们会如此渺小，而扼住我们咽喉的，并不仅仅是病魔。。。。。。
今天是2月12日,我父亲从前天开始,也就是2月10号晚上开始,自觉双腿膝盖以下冰冷入骨,似乎光腿从雪地站过,由里向外地寒冷,但摸上去腿脚体温都正常.今天(12号)早上,腿脚和双手发抖,甚至站立行走困难.但心脏的不舒服已经较前几天大为减少,精神不错.只是胃口总有烧灼感,不想吃东西,这一点,与3号行星先生所言完全相符.再次感谢3号行星先生的提醒!我与李可先生通报了以上情况,他说,此乃病药相争,没什么大'碍,继续把十副药吃完.吃完再与他联系. 补充一点,昨天开始,我父亲尿量逐渐减少,而大便次数增加了.我叔父等人说,此乃炙甘草的作用.
2月13日最新情况通报:今天我父亲早上起来,感觉双腿比昨天情况明显好转了,但是到9点多以后,又不行了,还是行走困难,左腿还是在膝盖以下感觉冰冷,而右腿的冰冷情况已经退至脚腕部位,同样,左腿发软的情况也甚于右腿.另,昨天我父亲没怎么吃东西,感觉没有食欲.今天早上10点的时候,已经感觉饥饿,进食不少.
2.14 今天上午带父亲去北京军区总医院化验了血常规和血色素,结果如下: 1\血常规:血色素88g/l,血小板 73*10(9)/L&&2血生化:血钾-7.34(正常范围3.5-5.5);&&血钠-133.4
& && && && & 血二氧化碳结合力&&14.00& & 尿素氮& & 21.4& && &肌酐-907 umol/L
高血钾很严重.我询问了李可先生,他对这结果表示很诧异.仔细再一问,发现我们的熬药方法有问题,他在药方上写到,入水7斤,文火煮取8两,我们就把药在火上一直熬13个小时多,才能熬到1斤多,李老先生指出,我们理解错了.应该是熬药不超过3小时,然后把药取出,把药汤浓缩至8两.我们又问了其他人,他们说,熬制13小时,会大大降低药效.还说,如果不是药有部分效果,15天没有透析,肌酐绝对不止907,会到1700左右.看来,药还是有一定效果的.我问李可先生,这么高的钾,危险很大,是不是应该先做一次透析,缓解一下,李可先生说,能不做最好别做,对身体损伤太大了.可西医讲,这么高的钾,心脏随时有可能骤停,我真不知道该怎么办了.准备明天上午,先去静脉点滴高糖胰岛素,紧急降钾,李可先生说,这样对中药也没有影响.可以采用.
[ 本帖最后由 piao-peng 于
17:58 编辑 ]
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+10感谢分享
你当前没有登录，分享无奖励哦!
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
2.16 前天在军区总医院化验之后,我们做了多方考虑，也侧面大概询问了李可先生的意见，决定对于7。34的高血钾问题，采取紧急降钾的处理，因为钾太高，是分分钟会要命的，但为了尊重李可先生的意见，暂时决定还是不做透析，所以，昨天也就是2月15日，我们在北京大学附属医院（北大医院）做了如下处理：
中午11点半左右，再次抽血化验，包括血常规和血生化，血常规的结果和军总医院差别不大，但血生化有一定距离，主要数值如下：
血肌酐：819 ————（军总同项目值为&&907）
血钾：& & 6。07————（军总同项目值为7。34，已经超过了临床上紧急降钾分界点7）
二氧化炭结合力： 18多一点————（军总同项目值为14，超过15，就是轻度代谢酸中毒，低于15则是中度）
也就是说，过了一天，在未采取任何措施的情况下，各项指标均有好转，当然，也有可能是两家医院的机器误差，即使取平均值，也还算说得过去。北大医院的大夫说，他们的仪器是信得过的。呵呵。
尽管数字有恢复，但我们还是做了紧急降钾的处理：
静脉点滴5%碳酸轻纳注射液半瓶
静脉点滴500毫升50%葡萄糖溶液及10u胰岛素
口服降钾树脂
当静脉点滴即将结束时，大约下午5点多的时候，再次抽血查血钾，已经降到了5。41，紧急降钾成功。
大约18点左右，我父亲出现冷汗、心慌、腿软的等症状，大约持续半小时后好转，但心脏未出现心绞痛、心率不齐等症状。我判断为高糖胰岛素所导致的暂时低血糖反应。上网查有关资料，大致得以证实。
晚上，他继续服用李可的第9副中药，并口服降钾树脂，继续保持排钾。
2月16日，也就是今天，主要情况通报如下（今天服用了最后一副中药）：
1、2月15日晚7点到2月16日晚7点，24小时尿量达2200毫升左右，大便3次左右，基本为黑色稀便
2、一天三次服用口服碳酸氢钠，两次服用降钾树脂，保持降钾（因为中药汤剂含钾很高）
3、中午11点左右，再次出现出汗、心慌等低血糖反应，持续大约30分钟，经上网咨询，注射相当剂量的胰岛素，的确会有隔夜后再次低血糖反应，或低血糖向正常血糖转化的不适症状。姑且认为是这样吧。
4、一整天他肚子里都翻江倒海，排3次黑稀便，下午5点左右，父亲说，他下午感觉肚皮上有类似水波荡漾或泉涌的感觉，由肚子向四肢末端扩散开去，略带清凉。双后腰部位发热，右后腰有蠕动感，左后腰有轻微针刺感。
5由于昨天紧急降钾结束做抽血化验时，护士用皮管勒了我父亲左胳膊（做有血瘘），昨天晚上到今天，血瘘处有一铜钱大小的鼓起，整个胳膊及左手手指肿胀发麻，我查资料后，担心是由于在这个胳膊上抽血、捆绑，导致假性动脉瘤的产生，很是担心。在观察一夜，看明天情况如何，再做决定。
今天，吃完了上次李可先生开的10副中药，我会带我父亲在大年初三的时候动身前往灵石，估计在初四或初五（要看李可先生的时间了），再次请他当面诊治，进行下一阶段的治疗。先说一句，提前给大家拜个早年，感谢各位的关注和不吝赐教。
2.18&&通报一下我父亲最新的情况：
1、前几天，我曾说过，他感觉双腿膝盖以下有冰冷感，并逐渐向下褪，昨天开始，他告诉我这种冰冷感已经基本消失了，双腿不再有无力的感觉，昨天2月17日下午6点左右，我们下楼出门，他不仅不再拄拐杖，而且走路有力，精神状态明显好转。
2、从2月17日到今天，他大便次数不再那么多了，基本保持在一天1。5次左右，昨天还是稀，今天大便已经正常软硬，只是颜色还是发黑灰，但颜色比前几天的黑便有减轻。
3、尿量依然是24小时2000毫升以上，基本在2400毫升左右，而且尿液泡沫明显增多，颜色中黄。
4、他的双手抖动比较明显，平伸出手，指尖及手掌颤动非常明显，拿一些细小的东西有些困难。
5、他连续两天感觉后腰内有明显规律蠕动感，仿佛热流在规律冲击，节奏比心跳要慢。今天白天开始则腰困乏明显。
6、还有一点，我觉得有必要指出，从我前几天发现他脸色有明显恢复之后，直到今天，我反复观察，他的脸色的确和以前大不一样，阴霾之色几乎不察觉，皮肤泛起了油光。这是近几年来都不曾有过的情况。情况汇报完毕，恭祝各位新春愉快，健康顺利！
2.22 今天刚刚从山西回来,昨天上午在灵石见到了李可先生,他根据我父亲的情况修改了处方,我们也聊了不少关于中医方面的话题.今天实在太累了.晚些时候把最新的情况帖出来,还请各位关注.谢谢大家.
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
2.24&&二诊实录& & 各位,抱歉让大家久等了.现将李可老先生给我父亲的二诊情况通报各位: 2月21日早上9点10分,我们再次来到灵石,见到了李可老先生,我首先把我整理的我父亲服十副中药的全部记录（见附件，希望对各位有帮助）,包括他在服药期间的几次化验的数据等,交给了李老先生,他认真得看完了全部记录,然后又详细询问了其他的一些情况,尤其是他问我我们,&吃药后有没有做过透析?&我们回答说：”没有！“他说，“太好了，那就能治过来”。然后看了我父亲的舌苔,诊了脉（两手大约一共5分钟，与第一次不同，这次他诊脉时间很长，似乎一直在思考什么）,然后，他做了如下诊断和方药修改: 李老说,我父亲的各项机能在恢复之中,前十副中药尽管由于熬药时间过长,损失了药效,但还是起到了作用。（这里我需要特别指出的一点是，第一次去看时，李老只说，“兴许能治得过来”，而这次，他则说，“看来完全恢复是可以的。”而且，我特别奇怪的一点是，他每次说这种类似结论的话，都是在诊脉、看舌苔之前，我感觉似乎应该是在望闻问切之后才下结论，但他都是先问问情况，看看化验数据，然后说出结论性的话，再开始具体诊脉、看舌苔等等，也许是我不懂，我只是觉得从逻辑上似乎有点不一样。）* 具体诊断药方如下（原文抄录）：
二月二十一日二诊，诸症均好转，基本纠正，精神食纳渐佳，守方不变。
1、当肌酐高时，暂加生大黄30g（白酒浸一刻，入煎1分钟）隔3-5天服1次
2、每日早晚加苏合香丸各一丸
3、胃内烧灼感时，暂加吴茱萸30、大枣25、黄连10、油桂10（后5分下）、车前子10（包）
4、原方加桂枝、白术、茯苓各45，猪苓，泽夕各30———15副
（“泽夕”药房的师傅说没有叫泽夕的药，应该是泽泻，我也查了中药辞典，没找到泽夕，只有泽泻，就按泽泻抓了。）
* 李可老先生在写上述药方时，思考了很长时间，这与第一次是明显不同的，第一次几乎是不加思索的一挥而就，所以，他在这次的诊断中一开始说守方不变，但后来又在原方中增加了5味药。
* 我们送李老回家，在小区门口做别时，李老在阳光下看了我父亲（诊所里光线很暗）说：“他现在恢复的不错，你看脸色都变过来了。”
* 与第一次匆匆见面诊断不同，由于过年，李老并不出诊，一上午只专门接待了我们一家，看完病，我们在诊所里和他聊了不短的时间，具体内容我会另帖奉上。他说，他从去年6月之后，基本都在灵石，因为他自己身体有很多病，难耐舟车劳顿，神情间有明显的黯然。而我却隐约感觉，他好象不太愿意谈及有关他在外面的事情，我曾专门提及了广西，他未做任何反应。（也许广西已让他伤心？仅仅是我猜测而已）
* 从上午9点10分多见面，到10点40分手，期间，李老烟不离手，一支接一支，从未停歇。伴随着频繁的咳嗽，咳嗽之后必有浓痰。
2.27 再向各位通报一下最近我父亲的情况和第二副药目前的反应情况.
1、从2月17日服完第一方药最后一副后，一直到2月24日开始服第二方第一副药，这期间他没有任何用药。总体说来他精神不错，而且停药期间食欲大增，不夸张的说，他的饭量几乎顶我两个，而我是个30岁的年轻人。而且，他很容易感到饥饿，一天得吃4餐左右。2、2月20日我们动身从北京前往山西，2月21日在灵石见到李可先生之后，当天下午我们顺路前往平遥古城游览一番，从南门进，到西门，又折回南门，除了吃饭，大约一个半小时时间，完全步行，我父亲没有丝毫疲惫之感，边走边逛，兴致很高。跟他过去相比，可以用精神抖擞来形容。总之，他在停药期间，无论身体状态还是精神，都很不错。
3、2月23号夜里回北京之后，连续舟车劳顿，他似乎感觉到疲劳了，睡眠很足，2月24日开始服药后，则一直嗜睡，几乎不出门，直到今天略有好转，早上，我带他出来略微走走，他感觉腿上无力，走不动。总之，从开始服第二副药开始，他一直感觉非常疲乏，睡觉时间很长。
4、开始服第二副药后，2月24日当天开始，心脏不舒服又开始发作，直到2月26日，也就是昨天，才略微好转，
5、服药后胃部烧灼感明显（2月25日已经加了补充方中的药物，昨天没加，27日又有烧灼感出现），
6、24日、25日，大便又恢复成了黑色稀便，小腹拧痛后排便，一天大约3次左右。但26日一白天均未排大便，26日晚10点到27日早9点，尿量900毫升。
7、26日，他感觉双眼发干发涩，并且发痒。
8、从第一方药吃的当中，他脸色明显恢复之后，直到今天，都没有再出现脸色不好的现象。保持了恢复后的脸色。
2月27日,父亲整体精神状态比26日有好转,困乏感明显减轻，睡觉也减少了一些。但还是觉得腿软，略走便觉无力。小腹内反应如故，依然不断有翻滚之声，拧痛仍有，大便依然排稀，只是颜色黑灰减轻，基本接近正常粪便颜色。尿量未减。心脏反应没有消除，但程度已经减轻，次数也比前、昨日减少。上腹烧灼感依旧，服药后感觉烧灼感出现很明显，由于李老嘱咐早晚各服一丸苏合香丸，所以早晚服药后烧灼感明显减轻，但中午服药后烧灼感就很明显。双手麻酥，左前臂做动静脉血瘘处感觉明显发热，观之略红，但无明显肿胀。手心颜色开始出现正常人的红润之色，眼底及嘴唇也比以前明显红润。双脚依旧出汗，只是程度没有第一方药后阶段出汗明显。眼睛依旧感觉干涩发痒，但无目视不清楚的情况。以上就是今天的基本情况，父亲说，这一次的药喝起来味道明显比第一方药更加奇怪，并非是更苦，但是很难喝。
2.28 通报最新情况:
父亲说,从昨天开始,除烧心感使他不想吃饭之外，他感觉喝了汤药一小时后，有明显的想呕吐的感觉，到今天更加厉害，须得强忍才能不吐，而且眼睛发干涩依旧,鼻子发痒,清水鼻涕不停。我刚刚电话咨询了李可老先生，他做了如下答复：
1、眼睛发干涩和鼻子发痒是好现象，流清鼻涕是在排毒。
2、针对烧心和呕吐感，他嘱加药如下：每次服药前另榨生姜汁2毫升左右兑入药汤，另加50毫升左右童子晨尿同时兑入。如找不到童子尿，取病人自己晨尿（掐头去尾留50毫升）兑入药汤也可。我得想办法弄童子尿去了。
[ 本帖最后由 piao-peng 于
09:18 编辑 ]
尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
通报最新情况：昨天,遵李老医嘱,在药汤里加了姜汁以后,他烧心和恶心的感觉已经明显好转,童子尿今天早上才好不容易弄到20毫升,9点半刚服完,刚才打电话问,说还没出现烧心和恶心的症状.肠胃感觉良好.他这一两天来,情况变化不大,最明显的就是加姜汁以后,烧心恶心的感觉减轻不少,另外,心脏难受的程度也缓解不少,一天大概顶多有一两次,程度也很轻.今天早上9点测血压,高压135,低压75,心率99. 昨天半夜1点多排了一次大便,还是稀的,颜色发黑,服药后小腹还是有拧痛感,双腿行走无力,刚站立起身的时候双腿发抖,力量不足.双腿和脚感觉发凉,但比第一方药服用时那种双腿膝盖以下冰冷的感觉已经减轻不少,全身依然疲乏,但已经比前几天有好转. 清鼻涕依然有,但已经比前天和昨天有减少.前天尿量依然是2000多毫升,从昨天开始,排尿次数明显增多,但每次量也明显减少,沥沥拉拉只有一点.24小时量还没有测量. 第二方服药开始,他食欲一直不好,不太想吃饭,每天吃的也不多.根据第一方的经验,一旦停药,他的食量会猛增. 另,从前天开始,他放屁明显增多,而且很长,没次上厕所时都会有一个很长很足的屁在前面. 以上就是最新的情况
刚刚与李老通了电话,他针对我父亲的情况嘱曰:
1、童子尿最好是早上的，一天总量可以达到60毫升，但如果没有这么多，有多少算多少。2、放屁现象出现是好事，说明在排毒。（清鼻涕是排毒，放屁也是排毒？）
3、出现食欲减退，饭量明显减少的症状，可以停药3天，让病人肠胃恢复适应一下，再恢复喝药。我已经安排父亲，今天中午开始停药，3天后再继续。
3月3日，停药第一天（苏合香丸未停，依然早晚各服一丸）
停药伊始，父亲食欲和精神状态均有立杆见影的好转，下午主动要求和我们一同到家具城游逛，历时4个多小时，除偶尔稍坐一两分钟之外，基本没有停歇。兴致饱满，除略有腿脚疲累之外，并无其他困乏表现，晚上回家，依然和我们一起包饺子，谈笑风生。烧心的感觉今日没有，大小便基本正常。由于半天在外，尿量没有检测。
03.05& & & & 今天早上,也就是停药第三天早上,父亲忽然开始腰疼,酸疼如折,如裂,和文章里提到的腰疼很相似,他就在家,没有出门,不知道是什么原因,酸疼的几乎不能自己起床,龇牙咧嘴。即使扶他坐在躺椅里,找到一个不疼的姿势,腰部也还是酸困的很厉害。
03.06& &3月5日清晨开始，父亲的腰部出现剧烈酸痛，几乎不能自己翻身，无法起床，无论坐卧，都倍觉痛苦，但他自己说不清楚究竟是腰部什么地方痛，只说腰部一圈，并能感觉到后腰脊椎两侧似乎各有一个窟窿飕飕发冷。直到今天早上起来，他的腰部酸痛情况有了明显好转，他自己坐卧基本自如。从3月4日下午17点，到3月5日下午17点24小时整，父亲的尿量2800毫升。有一点需要指出的是，从我父亲11月20号入院，到现在，他的尿（我基本天天见），无论是水样还是淡黄色，都是清澈透明的。但昨天我看到他留在量杯里的尿液，为黄色浑浊的液体。从液面下大约两公分处就看不到下面了。直到今天早上我离开时，晨尿也依然是浑浊的。据他自己说，这种浑浊尿已经出现了有几天了。但我大前天（3月3日）看的时候，量杯里还是清澈见底的尿液。不知道他这种尿液的出现，和他昨天出现的腰部酸疼有什么联系。或者，尿液浑浊，是否是肾脏开始排毒的表现？另，从3月4日开始，到现在，他没有大便，这一点有些奇怪。刚与李老通过电话，他表述如下：
1、腰疼的情况出现没关系，正常。（不知道他说正常是具体什么意思。）
2、尿量增加很好，大便没有，只要患者不难受就没关系。
3、原方中，增加鹿茸1。5克，分次冲服。
03.07 父亲昨天3月6日上午11点左右,腰部狠疼了一阵,到晚上感觉有所加重,今天早上又好转.基本规律是,上午轻,下午重,夜里最重,到凌晨1点左右就明显减轻.腰部减轻时,只感觉右后腰有纵向一线痛感明显.
还有,除了腰部疼以外,他觉得肝脏部位也有些隐痛,再有就是右脚内侧,从脚弓部位到踝骨到小腿内侧腿肚部分,连成一线,有阵阵飕飕的痛感,顺序是由腿至脚.
另,他开始服药后依然感觉小腹拧痛,但到现在依然没有大便.从昨夜9点开始,到今天早上9点半左右,尿量已达到1000多毫升,据父亲说,尿液浑浊情况更甚,并且泡沫明显.
下午与父亲通话,他又告诉我一些其他情况:左肩膀出现疼痛,具体位置没问清楚.右上臂外侧出现疼痛,他自己说是肌肉疼.肝脏感觉略有疼痛.右腿内侧从腿肚位置到脚踝、脚弓一线阵阵轻微疼痛如昨，顺序为由腿到脚。感觉嗓子眼发干、口渴明显。腰部依然酸疼，但疼感减轻，酸困感增强，整体程度3月5号重，6号略轻，7号（今天）介于前两天之间。另外，左侧后腰部酸疼感增强，原来是右侧略强。（他很多明显的症状都出现在右侧多一些）。小腹依然拧痛，并伴有搅动感。我父亲服药后，一直会有小腹拧痛的感觉，一般情况下，拧痛之后，必会有大便排出，一开始是黑稀便，到现在颜色不再那么黑，也不再那么稀了。父亲在小腹拧痛的时候，都会用热宝敷于小腹，以助忍痛，但一用热宝，小腹内必会开始稀里哗啦的搅动，不知这是否正常？是何原因？
3月9日通报情况:
今日上午,父亲腰困痛很重，据母亲描述，其痛苦程度为这几天来最厉害，几乎不能自已。但到下午出现好转，等我晚上回家时（晚20点左右），父亲醒来，自觉轻松很多，他自己说，这是这几天来感觉最轻松的时候，而在此之前，他到下午和晚上，酸痛感是最重的。
今天白天，父亲从中午开始，有两次大便，据他说，都是稀便，第一次粪便颜色黑灰，第二次几乎全是液体，喷射而出。需要指出的是，从3月6日恢复服药开始，他大便很奇怪地没有了，也不觉有任何不适。大约从前天下午开始，才恢复大便，但颜色等都几乎正常，直到今天，才又是黑灰稀便。
今天他还是保持不定时的小腹拧通并伴有淅沥哗啦的搅动感。到晚上我见他时，已经感觉舒服不少。
他今天还是食欲不佳，尽管比前一段服药过程的食欲已经好转不少。我们还是决定再次停药两天，缓解一下对胃肠的刺激，否则，他总吃不下饭，恐怕身体难以支撑。
他脸色依然不错，按摩时发现，他明显胖了一点，腰部有肉了。另外，我们都感觉，他原来花白的头发，似乎黑了不少，也就是说，黑头发的比重增加了，而且发色略微比以前显得明亮了一些。不知这是否是好转的迹象？
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
03.10 今天下午带父亲出去走动了走动,父亲精神很好,出行游逛虽然时刻需要歇息,但精神甚好,晚上回家时也与我们畅谈聊天,兴致不错.虽然腰部仍觉不适,但已经比前几天情况大有好转,他自己也不停地说:&我这腰今天实在是不简单,竟然能走这么长时间.&
他自己描述,他的腰部不适,已经基本转为了困的感觉,主要是右后腰骨盆之上大约手掌大小的位置上.另,他晚上说,他觉得右腿大腿膝盖上方,靠近腿外侧,有大约20公分左右似有一条线,隐隐发烫,略有痛感.此外,他以前双手颤抖明显,现在已经减轻许多.
03.14&&我父亲这两天情况还好,基本和前几天没有大区别,尊李可嘱,停药十天.今天是第三天.但也未必真10天,等到他肠胃恢复之后,就可以继续服药了.还剩3副.父亲今天喝了前几天就熬好的一副药,因为害怕浪费.所以他今天上午大便两次,头一次正常,后一次就是稀便,颜色发灰.他但凡吃了这药,铁定要泻肚子.基本情况,他这两天来腰疼好多了,肝脏部位大约每天中午左右会疼大约半小时,前天双膝骨头疼,昨天双腿小腿骨头疼,今天是双脚脚面疼.但都不是无法忍受.他说不是肌肉疼,就是感觉骨头疼.心脏平均每天一次不舒服.小便依然黄浊.前天他表述,肠胃不舒服,而且有胃部隐痛的感觉.也正因如此,李可老先生说,干脆停药十天,彻底恢复一下.他说,肠胃不适和有隐痛,是在排毒,是好现象,只是我父年纪比较大,承受这么大的药力有点吃不消.所以才建议他吃吃停停.李老在跟我说这些的时候，语气十分肯定并且略微有欣喜.似乎,出现这些难受的情况,与药效相比,并不是什么大不了的事情.=另,我今天通过电话结识了一位广东的朋友,他十多年前患肾功障碍,医院治不好,他展转各地,西医中医都看过不少,均无效果,后在无奈的情况下,决不甘心,自己看书给自己抓中药吃,竟然成功了,现在已经和常人无异.我和他电话聊了很长时间,他也提出了不少建议,我会抽时间另行介绍.
03.19 我父亲今日状态如昨，基本没有什么变化。总的来说，就是：1、腰部酸困在减轻消退中，已不碍事，但今日似乎略微有加重之象，依3号行星兄之判断与提醒，确与天气变化有点关系。（顺便感谢3号兄）2、头疼较为明显，他自己描述说，似乎头上戴了个帽子，昏沉沉的，很像感冒时头部的感觉。3、膝关节与脚趾头有间断疼痛感觉。4、脸色与昨日无明显变化，精神还好。5、今日本打算开始恢复服药，但父亲早上喝第一剂时实在感觉难喝之致，强忍恶心喝下，不到5分钟，咳嗽一声引发全部呕出。于是今日没有再服药。对于呕药的事情，我晚上再三盘问细节，基本是，他好几天没喝药，今天一喝，味道实在难以一下接受，只闻药味肠胃依然条件反射般地不愿接受，因此强喝下去后不久，一声咳嗽，导致没有忍住，吐了出来。
03.20&&昨天夜里开始,我父亲已经再次恢复服药,为了防止呕吐,他自己将药汤兑水冲略稀后服用,服药频次也依各位增加,并不仅仅是3次.
大黄我们一直没用,主要是担心他腹泻过重,身体难以承受,不过现在看来,大黄似乎并非只为腹泻,我们今天熬药时已经加了大黄,明日就将服用.
从今天电话里了解的情况,他从昨晚到现在,情况正常,没有再出现呕吐的症状,白天大便一次,半干半稀.
03.21 我父亲这几天心脏没有什么变化,基本还是一天有一两次隐约的不舒服.这两天血压也基本都在160-85左右.今天上午到中午似乎血压有所升高.他已经服用了降压药物.血压升高的现象,在王正龙一文中也有描述.但愿如他所说.
他昨日表述,左腋下下侧,大约肋骨下方,和左臂肘外侧,还有右腿膝盖处,出现针刺般跳疼,持续大约半小时.今天他说,右脚脚面感觉疼痛明显,从昨天夜里开始,直到今天上午.中午时分方才消停.
躺在床上,感觉身体里面发冷,很明显,冷气由后背到四肢,不住乱窜,方向不定.
他昨天尿量略有增加,上午9点到晚上7点,排尿以超过1200毫升,以前他总是夜里尿多，白天略少,现在白天也略微增多了.并且排尿时泡沫甚多,尿液依然黄浊.昨天大便3次,半干半稀,颜色正常.总体说来,他右半侧肢体反应明显,腰部和腿部均如此.左腿左腰感觉不多.反过来,头疼却是左侧后脑明显.
刚才与李老通了电话,简单描述了一下我父亲现在情况,主要说他流鼻涕\腰疼\腿疼\脚疼等问题.李老果断地说，把现在所服之药停下来，生大黄也不要用。即刻按以下新方服用：
制黑附片200g，红参30g （另炖），辽细辛45g（后5分钟下），麻黄15g 每天一副，直到患者出汗为止，否则第二天麻黄加5克，第三天再加5克。患者出汗，就可以停药，并向他报告情况。
下午得到李老第三剂，我也是云里雾里，下午和堂兄与四叔电话里认真分析病情，揣摩李老的思路。初步得出以下结论，请各位高人指正：李老终于把我父亲治到得肾炎的地步了！！就好比一间冰凉鬼魅的房间，久无人气，前面若干副药，狂轰乱炸，终于使房内火起，正邪相争，打成一锅粥了。炎症四起，所以后腰疼痛，反射区的腿、脚等也都出现了相应的症状，头疼，头沉，流鼻涕，尿黄浊等，也是体内炎症的表征。也就是西医讲的慢急性发作，情况危急！也正因如此，李可听到我说到以上症状，要求马上停药，因为房内的火已经足够大了。今天这副药，是要解表，要把液体循环系统打通，使烧出来的寒邪之毒，可以就近从这里出去，而不是被烧得乱窜又无路可去，否则寒毒就只好等屋内火小，又窝将回去，反而对屋内正气形成内外包围之势，导致前功尽弃。所以不用大黄，就是怕大黄攻下，会将逼出房间的寒毒又引回体内，而房间里的真阳和阴毒又都在大黄的作用下泻下，一里一外，寒毒终将占优。换句话说，此病治疗到现在，到了一个转折点，战略成败在此一举，即能否顺利解表。如能，则一通百顺，扫清外围，剩勇追穷寇，最终胜利将有很大把握；如不能，则意味着猛攻不下，所谓一鼓作气，再而衰，三而竭，而后路又被回马枪的敌兵所断，最终只能出师未捷，涕泪满襟，饮恨沙场，前功尽弃。也正因如此，李可老先生在电话里，言语中并未流露出一丝凝重之色，而是果断解表。当我问他，那鹿茸、麝香等是否也一并停用时，他甚至在电话里轻声一笑：“那些以后再说！”并嘱：“此方一直吃到他出汗为止，不出，则麻黄一天一加。出汗后，马上告之于我。”在下只能用不规范的言语表述我们揣摩的结论，还请大家指教。另，我父亲今晚才跟我说清楚，他近几天身上发冷，并非是内里发冷，而是感觉皮表被冷风吹一般，嗖嗖乱窜，比如腿冷，以前是骨头冷，现在腿冷发作时，却好象是没穿裤子一般，表皮凉飕飕的。还有，他说自己双手抽搐频繁，双脚也出现了抽搐。并且两手指尖和脚趾部分，常觉冰凉。
03.24 我父亲从21日到今天，已经4天了,没有排过大便.他说,也有便意,但却总是飘渺难成.
另,他从开始服第三方后,至今是第二副,没有明显出汗,只是吃饭或喝水时头部\额头\鼻子等处略有潮湿,而身上一直没有出汗的感觉.不过，他服药后,前些天一直持续的类似感冒般的头疼和头重的感觉消失了,鼻涕也不再明显,腿疼和脚疼也几乎没有了.双手不时的抽搐也明显减轻\减少.排尿正常,尿液依然黄,但浑浊有减轻.他这段时间一直食欲不是很好.从前几天出现吐药的情况之后,如果让他伸出舌头,或者有类似的咽部动作异常,他都会感觉想呕吐.就像我们平时用手指去抠嗓子眼的感觉.
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
03.26 今天上午，家父双手有过一阵较为剧烈的抽搐，左右手交替抽搐。而且，他双手摸上去比较凉，他说这种情况有些日子了，前段时间脚还凉过。（我在以前的情况通报中曾提到过）从昨天开始，他又有了大便，到今天晚上为止，是一天一次。不稀，但也不太干，颜色正常。排尿量没有明显变化，颜色还是黄的。但是泡沫没有前几天那么多了，也不那么浑浊了。昨天晚上，他睡觉时身体又出现了那种表皮发冷，飕飕窜冷气的情况，晚上我回家时，我看他正在画画，但空调开着，而今天北京白天气温很高，他说他感觉比较冷，这也是这段时间以来很少见的。在我的记忆中，自从他开始服药以来，一个明显的变化就是他不怕冷了。但今天很奇怪。从昨天开始，他心脏不舒服的频次增加了，今天上午尤其明显，早上他吃了降钾树脂（降血钾的一种吸附剂），到中午的时候，心脏不再那么难受了。晚上看他脸色，似乎有点白了。而且我发现他牙齿今天明显白了，我仔细辨认了半天，应该不是我的错觉。是明显白了。他今天总体来说，状态不好，精神有点萎靡，心情也似乎不大好。可能也是被上午那剧烈的手抽搐和心脏不舒服给弄的。他自己说，感觉这几副药下去没有什么效果。现在的反应，尤其是心脏反应，是因为快到清明的缘故。
03.27 上午与李可先生通了电话，大概讲明了父亲的有关症状，李老让我和他在北京的弟子刘国斌联系，让刘先生看一下，我与刘先生已经约好，今晚他去家里当面诊治，再与李老沟通，然后再看怎么进行下一步。
03.28 昨夜，李老弟子刘国斌先生到我家亲自为父亲把脉，记录了详细的情况后离开，今早与李老商量后，李老开方如下：制黑附片200g，干姜100g，高丽参（另）30g，炙甘草60g，生山萸肉120g，生龙牡各30g，活磁石30g，麝香(分冲)0.5g，生姜120g，生半夏75g加水6斤，文火煮2个半小时左右，药汤浓缩至7两。抓取两副，熬好后3小时一饮，饮时加生姜汁，直至明日早上全部饮完。这药也就是大剂量破格救心汤加了生半夏和生姜，用来止吐。他们诊断结果是：脉虽有根，但悬滑而急，是凶脉。心脏情况危急。刘大夫说，他呕吐，是胃气虚弱，加上细辛等药力所致，心脏原本就有问题，近日发作，加上将近清明，肝气上升，抑制心脏，产生危急情况。所以，这方药，用来保命，度过心脏这一关，再论其他。
昨天（3月28日），我上午得到李老的第四方，马上到同仁堂抓药，除了生半夏没有之外，其他药都配齐了。同仁堂说，生半夏基本上不允许在药店出售，但他们去找供货商，看能否弄来一点。我又辗转了好几个地方，都抓不到。直到下午4点左右，才在刘国斌大夫那里弄到了150g生半夏，回家后赶紧开始浸泡熬制。（感慨，高丽参在同仁堂的价格，是山西药店的十倍之多！而且品相还不如山西的药店。差不多要10元/克）。
晚上回家后，发现我父亲精神和脸色都有明显好转（前天夜里刘医生来诊时，脸色灰黑得很厉害，眼神发散），只是发现他双脚肿了。但昨天一白天，心脏没有不舒服，双手也没有再抽搐。看来，前天心脏的情况的确凶险，但已经挺过来了。
晚上十点半，开始服用第四方药，少量多服，而且把药晾凉了喝。一开始，一闻药味，还是有很强烈的恶心，他自己说，中药喝怕了。
凌晨一点半，差点吐出来，但强忍住了，凌晨4点半，实在没忍住，吐了一股。早上7点半，喝药没吐，逐渐适应了。早上9点，喝药后基本没有恶心的感觉，可以顺利服药。
从昨晚十点半服药开始到早上九点，我父亲一共排了四次大便，颜色由黄渐灰黑，形态由干渐全稀。尿量正常，24小时在2200毫升左右，颜色淡黄，昨天白天的尿还有浑浊，昨天晚上的尿基本不显浑浊。
尽管他昨晚基本没有怎么睡觉，但今天早上看他，精神很好，脸色轻快很多，眼睛有神，还不住地和我们开玩笑。从昨天晚上服药开始，到现在，心脏没有不舒服，双手仅有一次抽搐的征兆，但没有真抽。以上就是最新的情况，他还在继续服药。
今天上午10点半左右，我带父亲到北大医院做了一次化验，化验单我稍后会把照片发上来，先把能记住的一些主要结果通报给大家：血肌酐——767 血钾——5。95（偏高）血钙——偏低&&尿蛋白++&&隐血+&&尿中白细胞超过正常值7倍左右。血象偏低，尤其是血小板很低。这里需要注意的是，上次化验时（2月19日），血肌酐是897，再往前2月15日化验时，血肌酐是907，也就是说，经过了一个多月时间，血肌酐数值下降了130个单位，如果考虑机器、操作人员、试剂等的误差，血肌酐有了明显的小量下降也是无可争议的。而他已经整整两个月没有做过透析了。
另外，他尿中的蛋白明显，隐血也比较明显，尤其是尿中白细胞的含量明显超多，说明了一个问题——他的肾脏发炎了。这一点，我也请教了西医大夫，他们说，如果不是其他地方的炎症，基本可以肯定，他肾脏有炎症。我听了之后，情不自禁地说，太好了！大夫楞了，不解地问我，怎么还太好了？！呵呵。我没功夫跟他解释。
我在前帖中揣测李老的用药思路和病情发展时，曾判断过，李老终于把我父亲治成了！！！这一判断，今天得到了证实。要知道，西医讲，我父亲双肾萎缩了到只有7。1公分，理论上发炎是根本不可能的，因为它已经硬化、坏死，是不会再有发炎的功能了。但今天的结果表明，经过两个月的中药治疗，他的肝肾功能和全身的免疫功能，正在开始走向恢复。他前段时间和现在又出现的尿黄浊、腰疼、腿疼、流鼻涕等，就是肾脏有炎症的反应。今天看来，确实如此。化验之后，我们马上找到了刘国斌先生，请他看了化验结果，然后他又认真诊脉，他说脉象有了明显的好转，而且，他也肯定地说，肾脏有炎症表现，对我父亲来说，是个了不起的进步。另，血钙略偏低，心肌收缩功能会减退，而钾高，舒张功能会受抑制，所以，他心脏前几天不舒服会很严重。而且缺钙，双手抽搐明显，这也就是西医讲的肾性骨病。的确，我父亲最近由于服中药时倍感恶心，呕吐频繁，食欲减退，吃饭很差，牛奶鸡蛋更是不吃，营养跟不上，造成缺钙，血象偏低。而他为了赶今天要交给国家电力部的动画稿，昨夜几乎没怎么睡觉，化验时不能吃东西，他化验前有十几个小时没有进食。血象低也就不难解释了。总之，治疗还有很长的路要走，去病恢复之路只不过刚刚开始，但今天的化验结果，仍然值得我们高兴，也增添了我们无比的信心。
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
04.01 今天我父亲的情况还不错，自己的精神很好。脸色比昨天更加鲜亮了。只是偶尔会有腿疼。我前面曾描述过，他腿疼和腰疼一直是右侧明显，或者说，主要是集中在右侧，但今天他的腰困和腿部的痛感却集中发生在左侧，间或右腿有疼痛。腿疼的部位主要是小腿外侧，从膝盖下方到脚无名趾一线。以前右腿疼的时候是一条线，而今天左腿疼的感觉确实有两根手指粗细的管状。但不是骨头，而是腿骨外侧的组织，他自己描述说有类似向外抽东西的痛感。今天尿量正常，尿液颜色等和前几天一样。大便有一次多，颜色黑灰，但逐渐变干。他今天并未服新药，还是把第四方剩下的药在继续服用。另，根据化验的结果，我们今天给他补充上了生血、补钙、降钾和阿尔法酮酸等西药，这些西药只是用来补充和缓解一些症状，尤其是纠正贫血和高钾、低钙等等现象。服用前和刘国斌先生探讨过，他同意我们服用，认为这些药物对中药没有什么太大的影响。我们用这些药，也是为了充分保证心脏的安全，以防在清明到来之际，心脏出现什么不测。今天没有与李老取得联系。所以暂时还没有新的药方过来。
04.05 我们昨天回到北京，连日舟车劳顿，连我都觉得非常疲乏，在山西的家里也不能上网，我只是用手机每天看看大家的发言。因为李老的新方我没带在身上，所以先简要地把情况跟各位通报一声。4月3日我们见到了李可老先生，他还是很认真地看完了我一直记录的病案和服药过程，然后又号了脉，看了舌相等等，诊断情况如下：1、我父亲的肾脏情况有了明显的好转。2、但是，4月3号当天”六脉散乱大空，两本飘摇，有欲脱之相“，原因很多，不好辨别，所以救阳为急，需要先防脱固阳，李老的原话是：“下焦元气有点飘，情况很危险。”3、李老在开方后进一步说，“他肾脏情况好转不少，但是由于年纪大，得病时间太长，在整个治疗过程当中，由于节气、天气变化、劳累等等原因，出现元气不稳、很危险的情况也很难免。总体来讲，他的治疗过程进入了正邪相持阶段，如果能够在这一阶段防止出现很危险的情况，把元阳稳住，后面的事情就好办了。如果出现了危险情况没有挺过去，元气散开，那吃什么药也没用了。”4、李老新开的药方如下：制黑附片200，干姜100，炙甘草120，生山萸肉120，活磁石30，生龙牡各30，龟板30（捣末），鹿角胶15（化开后兑入药汤），高丽参15和鹿茸1.5研末冲服，砂仁米30（姜汁炒后入药同煎）。从李老处出来，返回家中后，我也摸了摸父亲的脉，果然和我前几天摸的时候感觉很不一样，前几天，也就是服了上一方破格救心汤加生半夏和生姜两剂后，曾让刘国斌再次诊脉，他说脉象好转很多，脱离危险了。我在那天晚上也曾摸过脉，我曾说摸上去不明显，但稍用力即能感觉到脉博有力沉稳，越按脉力越倔强，而4月3号这天的脉，手触上去即能感到明显的强烈跳动，但略微用力后，脉力似乎就消散不少，变得很微弱，再用力就似乎脉动被手力所压，跳不动的感觉。大概就是所谓的浮脉、无根。4月3号下午我们就按方抓好了药。到下午6点半时，就让父亲开始服了药，第二天，4月4号，我们就踏上回京之路，一路之上，按李老的嘱咐，3小时一服。4月4日中午，在我岳母家中休息的时候，我父亲睡醒一觉，我看他，脸色已经明显轻快了不少，暗黑之气明显褪去，嘴唇变红润，我再摸他的脉，手触上去不是很明显，稍用力便能感觉到清晰有力的脉力，再用力，脉力虽有减弱，但依然清晰倔强，无论怎么用力也没有出现脉搏被指力压住而感觉不到的情况，总体来说，他的脉比昨天在灵石的时候明显沉了不少，不再那么浮于表面，而是沉于腕中，需要稍压才能清晰明辩，但压之不断。但比出发前刘医生号脉那天还是显得略微浮了一些。可见，他的情况这几天反复不少，几度凶险。
04.08&&从灵石回北京后，按照李老新开的方子，家父按时服药，这几天来没有出门一步。基本情况如下：
1、心脏病发作频繁，每次程度加重，尤其是4月5日清明节凌晨到早晨的那几个小时时间里，心绞痛发作数次，每次程度都比较严重，依靠消心痛和速效救心丸坚持了过来。清明节过后，心绞痛发作次数明显减少，到今天基本上是一天两三次，程度也减轻了很多。他基本上心脏难受的发作时间多为凌晨1点半左右、凌晨5点半左右、上午8点到9点左右，下午5点半左右，晚上9点多左右。
2、腰部疼痛、酸困日益明显，到今天腰部酸困和疼的感觉已经比较持续、明显，但是，主要集中在左侧，右侧的感觉不很明显。而前一段时间他腰部有同样感觉的时候，却是集中在右侧，左侧不明显。
3、这几天手部抽搐的情况明显减少了。双手的抖动似乎也见轻
4、需要特别指出的是，从昨天开始，我发现他的尿液变成了白色浑浊的液体，放在尿量杯中的尿液看上去就像是煮完面的面汤一般，很浑浊，而且倒了尿液之后，量杯底部有明显的沉淀物，覆盖杯底，凭肉眼看上去，沉淀物不是粉末状，而是有点结晶的感觉（不太敢肯定）。前段时间的尿液虽然浑浊，但是淡黄色，但这次的确实大致呈乳白色，看着有点吓人。
我查了一些资料和关于尿液白色浑浊的现象解释，大多说白色浑浊尿往往是泌尿系统感染或者是脓性尿，再有就是提醒大家，出现蛋白尿说明肾脏功能有实质损害，很有可能是肾盂肾炎的症状，但几乎没查到说这和尿毒症有关，或者说尿毒症患者会出现严重的蛋白尿和尿白细胞增多（化验结果显示），倒是有资料在描述尿毒症症状中提到，尿毒症随着病情的加重，尿液中本来就少的蛋白质的含量会减少到消失，虽然从这个逻辑上解释，我父亲出现这么明显的尿蛋白和尿白细胞，还有隐血，和尿毒症该有的症状是背道而驰的，但那尿液看上去的确有些吓人。另，刚才忘记说了，昨天下午我和父母在家看电视时，忽然闻到一股隐约的尿骚味，我问母亲是不是也闻到了，我母亲回答肯定，我还以为是我们小便后没冲导致的，但也觉得很奇怪，因为一来我们不太可能小便完不冲厕所，二来即使一两次没冲，也不会有这么明显的尿骚味，我到厕所看了一下马桶，在马桶附近没闻到尿味，然后我又看我父亲的尿量杯（平时他都是尿在量杯里，满后再倒，便于统计每日尿量），里面没有尿液，但是量杯底部有沉淀物，应该是他倒完量杯后没有清洗，我拿起量杯，靠近鼻子闻了闻，一股浓烈的尿骚味扑鼻而来，令人窒息，虽然和我们正常人的尿骚味略有不同，但很明显是尿的气味，我把量杯用清水冲涮后再闻，气味几乎消失了，可以肯定味道就是来自我父亲尿液的沉淀物，这种情况，在以前是从来没有过的。即使前段时间他的尿液呈黄色浑浊的时候，我闻的时候也没有如此明显的尿味。
04.10 今天我父亲一天的精神都不好，心情烦闷，晚上我回家后询问，情况描述如下：
1、今天一天他腰部（左侧）酸困明显，怎么躺都感觉不舒服，有点痛苦，
2、双腿感觉有些发冷，尤其是脚底感觉冰凉，但当我回家后发现他双脚摸上去体温正常，脚也没有浮肿
3、后背总感觉有凉气窜来窜去，尤其一躺下后这种感觉更为明显。而这种冷的感觉是在表皮，并非内里。
4、头疼，没精神，心情烦躁，浑身无力，总想睡觉，白天除了吃饭和短时间的看电视之外，睡眠时间很长。
5、从下午3点多到晚9点，6小时尿量1000毫升左右，尿液颜色恢复成为了淡黄色，有明显浑浊，和昨天观察到的如面汤般的白色浑浊尿液已经大不一样。尿骚味非常明显，沁人心脾，闻之令人茶饭不思。
6、简单诊脉，脉象明显沉敛，跳动有力而清晰，没有滚动和波浪状，从昨天夜里到今晚23点，心脏不舒服次数只有3次，而且程度很轻。
7、最关键的是，晚上9点到11点半左右量了好几次血压，竟然高压只有105左右，低压在50到55之间，心率基本在95次/分钟，如此低的血压，对他来说，实属首次，让我非常奇怪。
我查阅了有关资料，尿毒症病人的血压一般来说是高的，也就是肾性，往往只有在出现尿毒性肺水肿和急性心衰的情况下才会出现血压突然降低的症状，可是，我父亲并没有出现其他有关肺水肿的症状，比如肺部有湿罗音、心率过缓、咳粉红色或白色泡沫、呼吸浅而急、呼吸障碍等等。而且，一般来说，出现尿毒性肺水肿的病人，血压下降一般会到80以下甚至更低，并伴有休克和四肢厥冷、抽搐等。而我父亲前几天的双手偶尔抽搐今天都几乎没出现过。我很担心这前所未有的低血压情况。
听从我叔父的意见，不要用药过猛，昨天晚上到今天，我父亲没有再服药，其实他前两天服药量并没有达到一天一副的量，基本是两副药服三天左右。
从昨天晚上1点多开始，他血压开始恢复，到了高压118，低压60多，今天白天血压继续恢复到了最高149，低压80多。晚上我回家后大约8点左右，高压134，低压60多，心率95左右。尿液今天还是像昨天一样是淡黄色，略浑浊，尿量未减。
听我母亲说，他白天精神很好，状态也不错。到我回家时，大约晚上8点多，开始有些疲惫，但没有睡觉，他自己说感觉左肩膀很劳困，总之，左侧肌体总有酸困不适感。
其他情况没什么特殊的。补充一个情况，自这次从灵石回京后，服药刚开始，他打喷嚏很多，但不是感冒。而且刚开始服第一、第二副药的时候，感觉双眼发干发痒。到昨天的时候，连嗓子都觉得发干。而且，他这几天咳嗽比较明显。到昨天和今天稍好一点。
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
04.12 今日下午在北京见李可老先生再诊,不光诊了手脉，还在我父亲的左脚面、左脚腕等处摸索半天，半晌，叫我出来，摇头说六脉无根,已难回天，我父亲已经风烛飘摇，难以度过此关，肾脏的恢复已经不重要，心脏乃是夺命所在。思索良久，在上一方中加了麝香0.3克，分次冲服，并嘱三小时一服，三天服完九副，如果用完药，脉象变细微沉敛，就说明闯过此关。但希望已经如暗夜隔山之烛火，权当一试吧。我们临出门时，李老单独对我说，做好思想准备，大概也就在这几天了。回家后，9点开始按剂服药。我与我妻子和母亲轮流睡觉，监督熬药，服药。我父亲从昨天开始，下唇内起了火泡若干，但左侧腰部的困感已经明显减轻。只是今天精神不太好。这段时间，他一直这样，精神状态和脸色一天好一天不好。尿量正常，体温正常，血压正常，晚上8点半测血压142，79，心率93。
04.14&&首先感谢各位的高论及指点和关心。通报最新情况：
从昨夜21时起，到今晚23时，我父亲根据李可的叮嘱，严格按照每三小时服一次药，24小时已经服够了3副药，甚至还要更多一点点。他这24小时的基本反应如下：
昨晚21点服药后，大概23点左右第一次排大便，基本为正常颜色干便，凌晨一点左右第二次，粪便已经基本变稀，到早上8点左右，已经排便4次，从第三次开始，已经基本为稀便。这一现象符合他服用李老药物的正常反应，到今晚22点左右，25小时他排便达8次，当然，从第三次开始变稀之后一直是稀汤样粪便。
他尿量略微减少，我觉得很正常，水分都从大便排走了。尿的颜色也变淡，尿骚味依然很明显。昨天晚上21点服药后，到凌晨3点之间，他放屁很频繁，并开始有较为明显的咳嗽，到今天白天的时候，咳嗽有痰。从昨晚20点左右到现在，已经有27个小时了，他的心脏只有下午15点的时候有过一次轻度的不舒服。除此之外没有任何不舒服的迹象，而前两天，他几乎每天都要有3次到4次明显的心绞痛发作。尤其是凌晨一般都要发病。但昨晚竟然一夜无事。今天早上8点半左右和下午17点多，他各有一次呕吐，都是在强忍半天实在忍不住的情况下呕吐出来。白天我没在他身边，不过听我母亲和妻子描述，他今天状态不错，精神也比昨天和前几天要好，跟我妻子聊天时谈兴很浓，给她讲我小时侯的趣事。我晚上回家后观察觉得，他脸色轻快很多，印堂也不再那么灰暗了，而且从18点左右一直到23点多，差不多5个小时没有睡觉，而且眼睛有神，说话也很多。我晚上20点左右和22点半左右，分别摸他的脉，尽量去和昨天下午李可诊脉时的情况去比较，我反复衡量，基本可以肯定脉搏有以下变化：
1、昨天下午在李可房间时，他的脉搏跳动很猛烈，而且几乎是浮在手腕皮上，夸张一点说，用不着手指头，仔细看都看得出来脉处的跳动，而且速率很快，以我的经验，在每分钟100下左右，用手指一触及手腕，即能明显感觉到脉动，手指略一使劲下压，脉就被压住，抬手指才会再感觉到，并且用三个手指头按下的时候，能看到手指头被脉震得一下下跳动。
2、昨天下午时候，我感觉他的脉大概有一根油笔心粗细，而且还略微松弛，就像最粗的那根吉他弦没有上紧时拨动后手指压上去感觉，稍用力即可把弦按在琴底木头上。
3、今天晚上我再摸脉的时候，首先最明显的感觉是脉已经从一根油笔心粗细变成了一根直径大约1毫米左右的一条线，也就是说，明显变细了，而且，这条线那种松弛的感觉没有了，取而代之的是像吉他中间那根弦绷紧后被拨动又用手指压上去的感觉，用手指用力下压，明显有了一股韧劲儿，用和昨天同样甚至略大的力也似乎压不到琴身上，脉动在手力作用下有所抑制但依然存在。而且跳动明显减缓，也感觉平稳了许多。
4、我一边摸他的脉，一边和我自己的脉比较，他的脉还是比我的脉要明显不少，而且位置更接近表皮，跳动的力量也大了不少。但是和昨天以及前几天比较，今天的脉有明显的细、韧、微、沉的变化。
另，他今天晚上，左脚的脚趾有过短暂的疼痛，腰部困疼感减轻很多。没见他再提及腰困。而且，他今天似乎格外怕冷，躺下就觉得背后冷气乱窜，尽管我们都热得吃穿背心了，他还是要求开空调取暖。到了10点以后就好多了，不喊冷了。
04.14&&今天我父亲继续按时按量在服药基本情况如下：
1、上午时他觉得非常乏力困倦，脸色也不好。到下午时，脸色恢复，精神有所恢复，印堂明显发亮。但总体来说，他今天的精神状态比昨天要差一些。
2、在过去的24小时中，他大便排泄次数为4次左右，比上一个24小时减少了一半。尿量基本还是一样。尿骚味还是很重。
3、今天心脏难受了有两次，上午一次，下午一次。不过，上午那次难受是因为他接到了他多年未见的表哥的问候电话，边接电话边激动的哭了半天，引发了心脏的不舒服，但程度很轻。下午一次是在睡梦中觉得心脏有点不舒服，醒来含了一片消心痛后即缓解消失。
4、他今天咳嗽明显增多，感觉到他咳嗽有痰，但咳不出来。到晚上后咳嗽又有加重，刚才有一阵剧烈咳嗽。
5、他嘴唇内外都起了火泡，并且感觉喉咙干热略疼，双眼热胀，还是流清鼻涕，并且他说有点奇怪的是，感觉流出来的清鼻涕冰凉。
6、他今天一天血压都很正常，与昨天和前天一样，基本高压在140-150，低压在60-75之间，心率保持在80-90之间。即使在刚才剧烈咳嗽之后几分钟，心率也依然是90左右。并未出现我担心的急性肺水肿那种突然低血压和心动过速的情况。
7、晚上8点，我摸他的脉，发现一个很明显的变化：他脉象中“尺”的部位明显沉进了手腕里，需要手指使劲探进去才摸得到，而且摸到后也感觉不是非常震颤，而是较为平稳，就和我自己的尺脉摸起来几乎一样。而“关”、“寸”脉则还和昨天晚上基本相同。没有明显改变，不知道这是不是就是所谓的“尺沉寸浮”？
8、另，今天还有一个明显的发现：他口中的尿骚味消失了。以前他对我说话或者呼气时，我离大概两尺多远就可以闻到明显的一股尿臊味，但今天晚上我让他专门对我呼气也没有闻到尿臊味，而他的尿液的尿臊味却是非常明显，家里的人都说他的尿味道很明显，如果小便完不冲，很快大家就能闻到明显的味道。口中尿臊味是尿毒症病人最为明显和常见的一个症状，一直以来他也是这样的。而尿中味道的出现和口中尿臊味的消失，我认为也从一个侧面表现了他肾脏功能恢复的现象。
由此，我不禁想，他现在全身尤其是心脏问题的凸显，和肾脏的好转与恢复是否有着密切的甚至是因果的关系呢？我猜测，肾本身就有藏而不泄的特性，原来肾中久藏的寒邪被发出后，开始扰动了早有问题的心脏，所以李可才说心脏问题很危急，甚至已经使阳气飘摇欲脱，而在这几天猛药的攻击下，缓解了围困心脏的汉邪，而把寒邪又逐渐逼进了肺和更外一层，所以，出现了咳嗽、打喷嚏、起火泡、流清鼻涕、频繁（平均一天6次之多）的、放屁、喉咙、眼睛干而痛胀等等各种反应。
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
04.16 今天早晨开始,不出所料,他前两天气管发火辣的感觉减轻了,而转到了嗓子,嗓子火辣地疼,一咳嗽更疼,就像平时我们上火时嗓子疼的感觉一样，另外，嘴唇上的火泡更大了，而且，和王正龙文章中的描述一模一样，火泡周围火热，但中间却有丝丝凉意。
但家父精神不错，眼睛炯炯有神。到昨晚9点为止，李可所开的3天9剂重药已经全部服完，父亲感觉浑身燥热，腹内如火，只穿一件汗衫都觉得热。今天中午，我与李可老先生通电话，将这3天来的情况悉数告之：心脏较为平稳、咳嗽，气管及嗓子先后火辣疼痛，清水鼻涕很多，浑身燥热，腹内如火等等，李可听后，说，太好了，那说明还有希望！随后，李可嘱，从今日起改药量为一日一剂，并加童子尿20毫升，密切观察，等一两天刘先生来诊脉后再进行进一步处理。
04.18 我们前天搬进新家，没网络，只能用手机简单说两句。三天九副药后，父亲因为燥热停药半天，知会李可后改一天一副，但前天下午他开始精神萎靡不振，每次剧烈咳嗽过后心脏会犯病，每天傍晚时分心脏必犯病而且较重。稍微一动就得停歇半天，脉时沉时浮，以浮剧多，但眼、嗓、鼻、耳均热痒干疼不等。类似。昨夜开始，我给他加大剂量到每日两副到三副，三小时一服，到仙在，咳嗽渐轻，并有痰，开始牙根疼，两天来他睡觉频繁，昏昏沉沉，一周来明显消瘦，可见他虽不动，但消耗剧大。但消耗在哪呢？是因为前几天频繁的腹泻吗？今天相必昨天精神稍好。
04.17 这么长时间下来，我对李可的用药和思路也大概有了揣摩，并且屡屡印证，所以，我就大胆说出我的看法和分析，期望能有人不吝指点。这里，我想对中医武将兄说一声，小弟不懂中医，也不懂易术，但我知道，任何事情其根本的道理并无二致，只是理解和表达方式不同而已。所以，希望仁兄能暂且委屈一下，也听听小弟的分析有无道理。拱手了。
我边回顾这几天的情况，边分析，如有不专业和妄自之处，还请见谅。
3月底，刘国斌来家诊脉后，说情况不太好，实际也就是从那个时候开始，他整体病情的矛盾集中点或者说症结所在，已经由肾脏转至心脏了，凶险也就从这个时候开始了。与李可电话沟通后，开了前面的一方，大剂量破格救心汤加生半夏和生姜，要求24小时服两副。家父服完之后，状况明显好转，刘国斌再诊脉，确实很明显稳定好转了。但通过此事，我们也感觉到了，病情的发展，凸现出了我们与李可距离遥远，沟通不畅的问题，正如前面山楂兄所言，细节决定成败。于是，4月2日，我们驱车回到山西，4月3日在灵石见到了李可。4月3日，在灵石，李可说父亲的情况有些危险，开了目前在服用的一方，要求3小时一服，一天一剂，嘱一直服到脉敛为止。而大家可想而知，连日的舟车劳顿，药是没办法按时服用的，劳累加上停药，家父的情况可想而知了，而且我们也想等见到李可之后，新的药方会更准确对症，所以，李可诊脉后说情况不好，心脏比较危重。
4月3日当晚，按照李可的方子，开始服药，4月4日踏上回京返程，沿途按时服药，一天一剂，状况稳定。也正是因为这样，我们有点大意，回北京之后，并未严格注意药量和给药时间，只是发现他好象没有什么明显的好转，状态开始有点不好。直到在北京再次见到李可。4月12日下午，我们在北京见到李可，李可诊脉后说，家父状况异常凶险，他说已经回天无力了，但还是略微修改了药方，加了麝香，嘱三小时一服，三天九剂，以博天命。我的理解是，李可并不知道我父亲从4月3日以后，实际上9天只零碎喝了3副药，这里面还有一副是第一天喝完的。也就是说，他实际上8天只喝了2副药，平均4天一副。这个剂量与李可要求的剂量相去甚远，而李可不知道这种情况，所以会觉得已经给药9天，情况却未见好转，反而有进一步恶化的趋势，出于一个老大夫的严谨和对家属的负责，提醒我大概时日无多。而不是顾及面子不吭声，因为他在跟我说这些的时候，他弟子还有好几个来找他的病人都在场。李可的话自然让我们紧张万分，我放下工作，开始监督他按时按量服药。说实话，我并不太相信他就此不行了。
从4月12号晚上9点开始服第一副药，他的反应出现的非常迅速，一小时后就开始频繁放屁，到4个小时的时候就开始小腹拧痛、腹泻，直到4月13日早上9点多，已经腹泻4次，由干变稀，颜色由正常的土黄色逐渐变成黑灰色，气味也越来越臭。到4月13日晚上9点，服药满24小时的时候，他已经腹泻8次，脸色出现了明显轻松，精神很好。我理解，这大剂量的药物把他这段时间以来积累的很多废物和寒毒又进行了一次大幅的清理，激浊扬清，所以尽管腹泻，但反而精神转好。从4月13日晚9点到14日同样时间，他大便次数开始减少，说明下部的寒邪被清理得很明显，而上部的症状就开始凸显出来，打喷嚏、嘴上起泡、眼睛痛痒发热等等，并且开始出现明显的咳嗽，肺部的炎症症状出现。也就是所说的寒邪困肺。我觉得，由肾转心肺，或者说从心到肺，对于我父亲这样的病情来说，应该说是一个凶险的进步。李可的药，将他的治疗进程推到了最关键也是最危险的进程之中。
从4月13日晚上9点多到4月14日9点多，他腰部以下的症状几乎都不感觉了，而尿液中尿臊味明显地引起了我们几乎所有人的注意——他的肾脏开始工作了，或者说，他的肾脏恢复了一点点功能，尽管不算很稳定，但毕竟让人看到了希望。可以说，也正式标志着他的病情，牵动着治疗和药物还有我们这些家人，由肾脏转到了心脏，心肾一体，肾脏暂时脱离了危险，剩下的就看心脏了。
从14号到15号，他开始出现浑身发热，包括肛门都火辣辣的，尤其是腹中，火热难耐，似乎有一团火。他这么多年来第一次喊热而不是平常那样喊冷，因为有了王正龙的文章，我知道这是服药后的反应，而且是不错的反应。果然，第二天我将这情况告诉李可的时候，他似乎也长出了一口气，说，看来还有希望。并嘱将药改为一天一副，并加童子尿。
应该说，这3天9剂的抢救，其效果是很好的，3天中，他心脏几乎没有怎么发作过，而其他的排毒反应也很明显，由此，我得出了一个结论，尽管李可的药本身剂量就很大（当然这所谓大是与我们习惯的中医剂量相比，或许，他的剂量其实并不大，只是正确而已），但对于我父亲这样心肾俱亏甚久的病人来说，一天一副仍然足以遏止病情，而一直到了一天3副（或许两副也行，而且还更平稳些），才真正能把他的病情“拿住”！我也就此理解了中医为什么对剂量这个问题如此争论，的确，剂量如果辩证正确，增减得当，是可以当有效的药物用的。
这里我要说一下，到15日晚上9点，我父亲觉得躁热的实在难受，而时间也正好到了3天，他就坚持要求停药，结果，到16日下午2点，他没有再服药。而这也许就是最关键所在：从3小时半副药的剂量一下子停药，缺少递减的过程，虽然停药时间只有12小时，但也足以使得他虚弱的的身体无法适应这巨大的落差，而到了16号下午，他就开始出现了疲乏、困顿脸色再次不好，浑身无力的状况，一直到现在。我理解，出现这种情况的原因是这样的：
3天的大剂量回阳药物，以迅猛的势头全力调动了他全身所有的资源给积聚在肾脏尤其是心脏中的寒毒进行了闪电战，给予了前所未有的迎头痛击，并且取得了同样前所未有的战果——寒毒被逼到了肺中，而肺主皮毛，所以，他出现了明显的排毒表证——给一般的病人，出现这样的情况也就算好了，因为本身体内的正气往往已经被扶植起来，寒邪被打到门口，后面自身的推力已经化动，完全可以将之彻底推出去，即使不完全，也会所剩无几，大局已定了。但对我父亲来说，寒邪困肺，尽管是值得肯定的战果，但从另一方面讲，却又是非常危险的情况——进可继续外出，退可卷土重来，而如果寒邪在门口又退回来，想再把他打出去，可就困难了，而且再退回来，身体必然难以经受这频繁的冲击，也许就会全盘崩溃。因此，在这一关口上，用药的剂量问题就显得非常重要，成为了成败的关键所在。
我这样理解，是在4月17日晚上才明白的，而16号晚上到17号，我们都还是维持着李可的一天一副的维持剂量。而促使我想清楚的，是17号傍晚父亲发作了一次最近少见的严重心脏病，用他自己的话说，一只脚已经踏进阴间了——连吃了平时3倍的救心药物才稳住了心脏，凶险异常。
于是，从17号晚上大约8点多左右，我决定给他加大剂量，再次按照3小时一服，24小时3副的剂量给药，因为事实说明，一天一副的剂量是不足以维持寒邪的退势，而如果不足以维持退势，就相当于后果延缓的城门洞开，一切都会功亏一匮，就像小时候做的数学题，一个水池子排水管和放水管同时都开，只有当放水管的流量大于排水管的流量，水池内才会有水蓄积，否则，水池子永远都是空的。
从17号晚上加大剂量到现在，已经又是24小时了，通过今天一整天的观察，父亲虽然仍旧精神萎靡，状态不佳，但比昨天略有好转，而且，血压和心率一直都算平稳，尤其是几天来都一直凶险的傍晚时分，他今天犯病的程度比昨天减轻不少。咳嗽不那么明显了和频繁了，几下就能咳清，并且有痰，而不是昨天那种嗓子眼呼噜呼噜的声音了。
但是，又一个棘手的问题摆在了面前，经过前几天的猛攻，他的身体资源大幅消耗——能量的储备已经很难在这么短的时间内再次集中起来发动新一轮的冲锋，孱弱的后勤保障，维持尚显困难，要再次发动攻势，谈何容易，可另一面，拖延时间，就意味着彻底失败的可能越来越大。我该怎么办，但愿上帝能给我一个时间差，让我得以有机会补充弹药，调集人马，让我可以打完这一仗！我在祈祷！
也许大家会问，为什么不赶紧咨询李可？我是这么想的，通过几次的事情我发现，不仅电话不能解决根本问题，即使见面，对病人平时情况的不了解，也难以使李可对病情做出准确及时的判断，而在这个时候，的确是细节决定成败。再有，我心里也很害怕，如果我将父亲的情况描述给他，他又像上次一样判断，我是否还能有信心坚持下去。当然，还有一个更重要的原因是，李可需要知道脉象和专业的诊断，而不是仅仅是电话中的几句带有感情色彩的描述，这一点我无能为力。
但我还是得面对，明天约了刘国斌先生来家替李老诊脉，后天他就要离开北京一段时间，我想，无论明天的诊断会不会让李可放弃治疗，我都会按我刚才的思路继续坚持，除非李老有更好的办法。
我与父亲并肩战斗，希望，我和他还有我们的家人有机会见证奇迹。
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
04.19 今日上午情况很不好，虚弱已极，站立时混身颤抖，遂决定送医院抢救，现在心脏重症监护室，静脉推注欣康，合贝爽，雾化吸入化痰药。做心电图后，大夫说心脏还可以，没有明显心肌缺血的迹象，基本判定肾上腺素缺乏导致贫血引起心衰.化验后发现血色素只有3.5克，正常值为10克左右，下午需要马上输血。进入医院后，他精神好转很明显，脸色不再那么死灰。
04.24 好不容易抽点时间上来看一看，没想到大家讨论得如此热烈。我先把简单的情况通报各位一下吧。上周四，4月19日家父住进医院重症监护之后，马上静脉推注了扩张血管，防止心脏衰竭的欣康和合贝爽，但常规剂量无效，父亲心脏在19日下午依然频频发作，医生不断加大推注剂量，到傍晚是否依然出现严重的心脏绞痛反应。下午17点左右，开始输血，400毫升，到凌晨3点半输血完毕，天黑后心脏平稳许多，血压和心率趋于平稳。下午4点左右，刘国斌到医院为父亲把脉，后说虽凶险但脉有根，当无性命之忧。
4月19日下午做了胸片、心脏B超、心电图数次。初步诊断结论是，父亲的心脏各项功能尚可，冠心病症状不严重，心脏疼痛有可能是胸骨后疼引起的放射状疼痛，也就是说，西医认为，我父亲并不是每次心脏疼都真的是心脏疼，而有可能有其他疼痛。主要问题是贫血，所以立即采取了输血的抢救措施。同时，针对白细胞增多的表现，医生采用了头孢类消炎药静脉注射，不过剂量很小。另外，医生知道我们在喝中药，建议治疗期间，中药不要停，以免患者一时难以适应。在医院可以继续服用中药，并希望我们和中医随时联系，把西医的用药等和中医进行沟通，尽量不出现矛盾的情况。
4月20日，早上起来后，我父亲精神明显恢复不少，开始知饥索食，话语很多，心脏没有再有过任何不舒服的情况。经检查，血色素上升到了4。5，医生决定继续输血，纠正贫血。（西医讲，血色素在6以下就必须输血抢救，这是他们的治疗条例）。20日下午，鉴于我父亲心脏平稳，将他转到心内科普通病房。
4月21日，通过胸片检查，他右肺部有感染迹象，他的确有咳嗽的表现，这在入院前就已经出现，医生建议继续采用抗生素治疗，我权衡再三后拒绝。因为我认为他的情况应该主要是中药所至的反应，因为他几乎没有任何机会感染肺炎。西医同意，放弃抗生素治疗。下午，继续输血治疗，又是400毫升。输血期间，他血压比入院前明显恢复，心率也由入院前的100多降到了80多。精神食纳恢复明显。
4月22日，父亲精神非常好，同时饭量开始明显恢复起来，与入院前几乎判若两人，不仅送来的饭菜几乎全吃，半夜还要再吃一点东西，不然会觉得‘饿。血压恢复到了150、80，心率80-90。从他入院以来，尿量略有增加，大约9个小时，就可以尿900毫升，平均每24小时尿量在2500毫升左右。每天大便一次。4月22日是他吃东西最多的一天。甚至让我们担心是不是回光返照，但我摸他的脉，并不散乱，而是明显沉稳了许多，尤其尺脉，用力扣腕才能摸到。48小时以来，心脏没有任何不舒服的感觉。
4月23日，父亲早上起来说嗓子疼，干疼火热，嘴唇内外起泡，中午时略有发烧，体温37度5。医生担心是输血的反应，于是今天没有继续输血。观察一天，父亲在23号这一天里，精神继续恢复，饭量稳定，嚷嚷要出院了。尿量继续增加，24小时2800毫升左右，平均每泡尿在300毫升左右。一天大便一次，颜色到今天已经逐渐由黑色稀便转为黄色正常形态。
4月24日，早上起来，体温略降，到了37度1，血压150，80，心率略高，95。近中午时开始第三次输血，目前正在输当中。精神食纳俱佳，医生说，如果再观察一两天，情况还是这么稳定的话，就可以出院回家调养了。
在此期间，我也把父亲的情况向李可做过通报，他头一天说，补完血后就出院回家，其他药物最好不要用，尤其是抗生素。关键还是要看他自己的恢复能力。
昨天，我把父亲食欲明显恢复的情况告诉了他，他担忧说这样恐怕是“除中”现象，也就是回光返照，我告诉他父亲肺部有感染，体温略升，他说我说的这些情况都无关紧要。我再问他如果体温继续升高，又不能用抗生素治疗，该怎么办时，李可老先生明显有点不耐烦的情绪，说他也搞不清楚了，让我再找其他高人请教。后面又说，体温37度多不算什么，如果再有升高就以后再说。我也不知道该怎么说，只好先挂了电话。
到今天中午，我父亲心脏都一直没有再难受过，精神很好，看来不是回光返照，否则不可能有连续3天的回光返照。我和叔父通了电话作了沟通，我们觉得，李老也许真的没有什么好办法了，去病以扶正，还是扶正以去病，也许我们该采用和李老不同的思路慢慢调养的策略为上。
毕竟，还有西医的建议让我心里有底：按你父亲现在的情况，尤其是心脏的各项功能，只要尿量不减，贫血不要太严重，即使不透析也能维持一段时间。而即使到后面尿量少了，必须透析了，按他的情况，透析维持少则几年，多则10几年，这是很平常的情况。
05.10 抱歉各位,这段时间一直没机会上来.现通报一下最新情况:
出院后,父亲精神状态均不错,当然，我们也知道这是输血的功效,是暂时的.但不管怎样,算是他借外力补充了一点能量,或者说所谓元神吧.也给后一段治疗打下了一点暂时的基础.
出院后,按照西医的要求,按时按量服用延缓肾衰竭的开同片,以及补血补铁的叶酸等药,还有就是控制血压和心绞痛的药物如波依定\倍他乐克等等.这段时间以来,他血压\心脏均较平稳.人整体状态很好,精神也好.每日早上自己出去游玩两个多小时之久.
大约出院一周左右,开始恢复服用李可最后一方的中药,收敛脉象稳定之用.只不过,我在药中加了酒大黄15克,目的是为了降肌酐,当然,剂量我控制在大约3天两副药的水平,不敢多服.之所以在出院一周后才开始用中药,其目的是为了让他把输来的血消化消化,吸收平稳后再用药,以防虚阳澎湃,当然,这是我自己的理解.
在服用了两副药(用了一次半大黄,其中第二次是酒大黄)之后,5月7日我带父亲做了一次化验.结果是,血色素为70,出院时是60多一点.血肌酐是712,这是他得病以来血肌酐的最低值,如果在北大医院化验,数字定在700以下.因为北大医院数字相对偏低一点.尿中尿蛋白\潜血\尿糖均呈弱阳性,说明肾脏依然有炎症.昨天北京天气有变,父亲心脏略有难受,精神不佳.今日天气转好,他精神恢复明显.心脏也只有一次轻微难受.而在此之前,他的心脏鲜有难受,7号8号\9号连续三天左右心脏没有丝毫难受迹象.我判断,大黄降肌酐的作用还算明显.大概也因为肌酐降了一些,对心脏等的刺激轻微了不少.所谓心脏相对平稳很多.我打算继续维持用药保持几天,同时加强营养,密切观察,检测血肌酐和其他化验数据.我觉得,不滋阴是错的.至于李可老先生,我最近没有和他联系.稳定一段时间再说吧.有朋友担心我由此对中医失去信心,这一点大可不必,兄弟没有这么狭隘和愚昧.就算再有个中医在我父亲身上失败了,我也不会这样.况且李可老先生也未必就完全失败,他的思路和方法,我认为还有起到了很关键的作用.由于各种客观因素,以及他自己思路的一些固定模式,忽略了一些问题,导致了治疗进展不力,甚至有很大风险,这也是很常见的情况.不足为奇,更不足为此兴而彼衰的依据.顶多了,是我让一个外科急救专家去治疗牛皮癣了,你能说牛皮癣没治好,说明外科急救这个分支都是脓包?呵呵,就算李可有西医那样的条件和设备等等,也未必就能个个起死回生.死在西医医院的人每天不见有多少人,难道大家都不相信西医了吗?中医原来就不是神话,中医专家也不是神仙,是我们大家,包括很多中医从业者都在用对待神仙和神话的标准去要求别人.这一点,我深深地不以为然.或许，这种劣根,也造就了很多中医者的所谓谦虚和沉默是金.对这一点,我更加的不以为然.有什么可怕的?自己的水平为什么就不能暴露,意见如何就不能发表,就算被否定了,又能怎么样?留着那所谓的脸面能当饭吃?!在一点上,李可就值得所有人敬仰学习.
中医是科学,不是信仰,不要再名曰爱之,实则害之了,我觉得大家看待中医,都需要一颗平常心.当然,主要问题不在中医本身,而在中医体制.这就扯到国家和Zhengfu了,我只好闭嘴了.
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
05.14 近两日来情况无太明显的变化,今天我还是继续把父亲出院以来的一些细节变化再向各位通报一下.
1，心脏和血压自出院以来可以说保持稳定，当然他坚持服用西药控制血压。心脏难受的次数大大减少，但当天气变化之前还是会有明显的增多。但心脏难受的程度比住院前是明显小了不少。之所以让他坚持吃西药，前面我也说过，主要是我想在中药寻找治疗方案和起作用的漫长时间中，要把血压和心脏稳定住，把血液的指标保持住，就留得青山在，不怕没柴烧。上次的教训其实最直接的就是，资源消耗怠尽，可依然在发动冲锋，这次要保障稳定，然后再供给前线。血压在服药期间基本在80--140上下浮动。而心率比住院前要降低了一个数量级。现在基本保持在80左右，偶尔会上到90。而在以前，他即使吃了西药，心率也都在90左右，常常上到100以上。
2，住院前，他的双手不时有抽搐，这在以前的描述中已经比较详细地提到过。而且，就算不抽搐，他双手颤抖也很明显，但是出院后，他这种抽搐几乎没有过，颤抖也很轻微，如果说以前颤抖的情况是十分，那现在只剩下2分，3分了。他甚至已经用铅笔画白描勾线都不成问题了。我个人感觉，这和血液情况改善，导致肢端的供血和氧气、养分输送改善有直接的关系。不知道对于不对。但是，这种血液情况的改善，是否只是因为输了血呢，还是也可以印证出他内部某些脏器和功能的改善呢，还望各位指点。
3，他的尿量也有明显变化，关注此贴的人都知道，我父亲一直以来，24小时尿量基本保持在2000毫升以上，没有什么变化。但这次住院中间，他脱离危险之后，尿量就上升到了24小时3000毫升以上。一直到现在，尿量也是保持在3000多毫升，即使偶尔哪天不够3000，也基本在2800，到2900左右，接近3000。也就是说，他的尿量在输血之后上升了一个数量级。而从出院之后，他的尿还是淡黄色，有时浑浊，泡沫明显，有时稍微清澈一点，泡沫少。这几天尿的味道很重，但不是完全的尿臊味，而是有一点腐臭的味道，反正我是这么感觉的。
4，出院后开始服中药之后，他一直觉得双耳发痒，眼睛也觉得发痒。持续到现在都是。我看王正龙的书里，说肾开窍于耳，服回阳药物后肾脏有毛病的人会出现耳朵痒的情况，说这是肾阳发动的表现。但愿这是好事。但如果是好事，接下来该怎么办，我却不知道了
5，这段时间来，父亲精神总体来说不错，但总觉得后背劳困，长时间看书或行走站立之后就会明显感觉后背困乏，必须得休息。服中药后腰部有些困的感觉，但比以前出现过的腰部困疼的感觉轻了不少。
05.15 家父出院已经半月有余，继续服用李可的最后一方药也已经近半月了，情况没有明显改善。我琢磨着该改改思路了。但鉴于李老先生固执己见，我不得以，打算自己揣摩着调配药物，当然，要在各位的指点辨证之下进行。昨日与叔父和家兄商量之后，打算如此调整，先把李可最后一方药组成回顾一下：
制黑附片200，干姜100，炙甘草120，生山萸肉120，活磁石30，生龙牡各30，龟板30（捣末），鹿角胶15（化开后兑入药汤），高丽参15和鹿茸1.5研末冲服，砂仁米30（姜汁炒后入药同煎）。
从方药可见，他依然是采用大剂热药进行猛攻猛敛的办法，我综合从开始到现在的各种情况，基本确定思路如下，请各位指正：
李可用姜附等刚猛热药攻病，期间的确取得了不少胜利，前面我也都描述过，但最后导致阴血耗尽，病人危急，也就是将疲惫之师老弱残兵一再征战的结果，战役的胜利换不来战争的胜利，结果敌人还未消灭，自身却已资源耗竭，必将不战而亡。正如叔父所分析，李可秉承的，是驱邪以扶正的思路，但我父亲久病，毒害侵入甚深，用这样的办法若能速胜还可，若不能速胜，则必须征战与调养并举，也就是扶正以驱邪。
我大体上认为叔父和各位的这种思路是对的，当然，经过了前段的凶险，这种判断也基本得到了证实：那么多药下去，血色素却消耗到了35，正如前面中医武将和上古真人所预测，“损耗阴血过重”，“用命门火换得肌酐降，这是赔本的买卖”，若非输血，父亲已经是枯竭而亡了，身体里只留下一堆兴奋剂，也无从兴奋了。所以，在输血争取来更多的时间和基础的条件下，必须从补中益气、恢复元气的方法入手了。而李可也恰恰是忽略了这个问题，才导致了战役的胜利换不来整体的胜利。
所以，综合以上思路和前段时间用药的效果，决定在以上方中做如下调整附子减少到100克或者更少，暂增加黄芪、忍冬藤、大黄，用黄芪补中益气，兼活血，改善肾脏的血液循环，忍冬藤清热解毒，缓解目前在附子等药作用下导致的肾脏发炎的情况（不是不要发炎，而是控制炎症不要过猛，导致肾脏化脓坏死烂掉）大黄的作用主要是扫荡污秽，活血利下，降低身体毒素水平。以上是我们的基本调整思路，请各位不吝直言，大胆放言。另，今天早上，我与李可老先生通了电话，大概讲述了我父亲出院后的情况，包括尿量、心率、血压等等情况，李老那边比较嘈杂，没等我说完，他就答复了，答复只有一句话，让我非常吃惊：“药方不用调整，把附子要加到500克，有可能能挽救过来。”我只能判断，李老对自己的思路坚信不疑，我也打消了把各位的建议和思路与他做进一步沟通的想法。因为在此之前，我也多次在电话里或者当面跟他说起过其他的一些思路，并且谨慎地问过他对一些情况的担心，但李老均坚决予以否定，根本没有讨论的可能。当然，我对中医一无所知，本也没资格和李老讨论用药思路或其他。李老上次在北京时还说，朱丹溪、金元四大家等人，全是错的，把中医带入了歧途，而现在的所谓现代派中医理论更是无稽之谈。从张仲景之后，只有郑钦安，彭子益才走对了路。不管怎样，附子500克我是绝对不会用的。我说不出理论，我是凭我的感觉，用到500克，上次的凶险必然更快到来。我只是隐约觉得有些可惜。
阅读权限150
尿毒症：服用李可老先生药方效果(下载编辑后转载)
05.25 我父亲于上周六，5月19日，坐火车回到山西。一来他想念家了，二来回去有一些单位的事情和报销的事情要处理。于是决定回去少住一段日子。6月初再回京。所以，从上周六以后，我只能通过电话了解他的情况了。基本上来说，这一周的时间里，他精神很好，甚至达到了白天自己出去走亲访友6个小时都不觉得很疲累。血压比较稳定，在最近的几天里没有发作过。由于家里没有尿杯，尿量只能估测，似乎比前段时间要少了一些。双脚本来在临走之前有明显浮肿，回家第一天就浮肿全消了。他在过去的一周多的时间里，包括在北京临走的最后几天，少量地再喝李可老先生的最后一方药，大概3天到4天一副药的剂量。而我们主要是为了让他喝大黄，基本是隔两天就要喝一点大黄，回山西后，他就干脆用大黄泡水喝。隔一天就拉一次稀。由于把附子等药物的量认为减少了很多，父亲的食欲很好，没有再出现过吃不下饭，恶心，呕吐的情况。精神一天比一天好。昨天，我父亲在当地的医院，也就是他第一次住院的那家医院，做了血常规和血肌酐的化验，结果令人欣慰：（电话转述记录，只记了几个主要的）血色素 81，白细胞等正常，只是血小板还是明显偏低，只有51，正常人是100多。血肌酐：473.4，二氧化碳结合力19点多，其他都基本正常。但是血钾，尿的化验没有做。以上就是最新情况，多少值得高兴。
05.30 自从前几天化验肌酐下降之后，我父亲一直没有再服任何中药，但几天来后腰日觉困乏（这几天他运动量增加很多，每天都要出去不短时间），昨天晚上9点左右，我父亲尝试着喝了前文所述的赵绍琴老先生治疗尿毒症的第一方药，组成如下：大黄10克，黄芩10克，黄连3克，荆芥炭10克，防风6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，茅芦根各10克，赤芍10克到夜里12点左右，心脏难受了两次，今天早上又出现了两次，并且伴有小腹拧痛。腰部困乏感减轻了。大便两次，形态正常，颜色开始发黑。尿量未减。刚刚量了血压：低压73，高压145，心率87。前些天，我父亲精神很好，心脏病已经数日未犯，大约有一周左右。昨天太原地区天气有变，预报说今日有雨。不知道心脏难受是受天体变化的影响，还是该汤药所至？
06.11 6月初我回到山西,见了父亲.整体情况不错，前两天又去注射了促红细胞生成素,进一步巩固血色素,他这段时间以来,心脏稳定,血压稳定,精神很好.每天早上都要出去活动大约1个小时多.食欲很好,大小便都正常.除了按时服用降压药物之外,他这段时间,只是偶而喝一点李可先生最后一方的药,隔几天喝一两口.其他情况没有什么了
07.10 . 他从5月20日离开北京之后，到现在将近2个月了，坚持吃降压药和补血的药，期间用过一两次大黄，肌酐一度降到了400，但后来又回升到将近800。两个月来，他很少发作心脏病，两月期间只有几次，而且最近一个月来，几乎没有发作过心脏不舒服。精神食纳甚佳，每天出去走亲访友，甚至自己动手把房子里面重新粉刷了一遍，还买了自行车，每天出去买菜。而且，每天睡眠的时间也比以前要少了不少，也就是说，他不再觉得那么疲惫。这期间，我们一直隔一段时间就化验一次，各项指标从数字上看，基本和在北京的时候变化不大，血色素维持在70-80的水平，定期注射促红素。血压每天在140-70左右，心率比较稳定地维持在70-80左右。尿量经过几次测量，平均24小时尿量在2200毫升左右，他自己感觉最近一段尿量不是很多，}