T3T4正常，TSH偏高要吃优甲乐吗
患者信息：女
病情描述：我想要个孩子，可现在我在付用优甲乐，如果一切后正常，可以怀孕吗？是否要停药在怀孕？怀孕的同时也能服用此药吗？优甲乐有什么副作用，对于我现在的病，如服用此药是否会产生长期依赖优甲乐，我想怀孕的话，现在应该采取什么方法治疗这个病希望医生帮助，谢谢
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病情分析：桥本病出现甲减时，影响胚胎期发育者，可影响大脑和身体的生长发育。您T3 T4 正常，仅TSH偏高。若桥本病稳定，应该对妊娠影响不大。若因病情需要。小剂量优甲乐替代治疗一般也不会对胚胎发育影响。甲状腺功能正常与否对您来说是最重要的。优生优育最好直接咨询经治医生，因他对您的病情最了解。如需进一步讨论，请拨打助医热线001120与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
回答时间：
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32岁提问时间：
病情描述：家里人喝了农药，已经洗胃回复意识了，从县医院转市医院，已经花了两万多，现在医生还让准备几万，人颜色已经正常，意识很好，一直清醒状态，血液灌输两次，请懂的帮忙看一下，家里真的负担不起来了，谢谢好心人
医生建议：你好根据你的描述你拍的这个照片也没有显示什么农药中毒
17岁提问时间：
病情描述：脸上长了痘痘以后毛孔就大不知道要怎么办希望有更好的方法，去除
医生建议：你好，很高兴为你解答题。根据你的叙述，考虑你的毛孔可能增大了，你很苦恼。
为啊去请问男
31岁提问时间：
病情描述：医生你好请问一下吃了十个扑感敏下去要不要去医院洗胃，因为头疼，一下抓了一把吃下去，有吐了一些起来
医生建议：这种情况的话，最好是及时的催殴，洗胃，这样子会比较好，对你有帮助。
为啊去请问男
20岁提问时间：
病情描述：你好。我从14岁开始长痘痘，开始只是在额头和下巴，现在主要在两侧脸颊长。皮肤较油。洁面后数小时后脸颊会泛油光，跑步时脸颊不会出汗其他部位出汗。我想问下是我的毛孔堵塞了吗是因为内分泌还是面部油大？我改怎么办?需要针清吗？谢谢
医生建议：你好，根据你说描述的考虑这种情况，一般内分泌失调，青春期都容易引起的。
17岁提问时间：
病情描述：开水烫伤起泡了怎么治会留疤吗100度开水如果留疤了怎么消除
医生建议：留疤的话这个可能性不大。目前的话建议先擦药看看效果吧。但是应该会稍微有些印记的。春雨诊所App
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之前医生说我甲减，开了优甲乐开始吃半颗十天，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
之前医生说我甲减，开了优甲乐开始吃半颗十天，后来吃一颗十天，现在吃一颗半一周，今天去复查的结果都正常了，请问医生我要怎么吃药是继续吃一颗半吗？（女，25岁）今天检查结果游离T3T4甲状腺激素都是正常值了
段立志医生
您好，如果确诊甲减需要终生服药。
为什么之前不掉发，现在还是掉头发好厉害的
段立志医生
一般甲减都会脱发的
但是我的甲减结果值已经正常了，但是还是头发掉的厉害，多久会不掉厉害
段立志医生
虽然甲功指标正常了，身体还要有一个适应调整的过程
一般多长时间呢医生
段立志医生
正常3个月以后差不多
段立志医生
祝您身体健康！
我现在还是吃一颗半优甲乐，一个月后复查吗
段立志医生
好的，谢谢
段立志医生
希望对您有所帮助，若还有问题，欢迎继续提问。若无问题，请关闭提问。点击右上角“评价”！！并做出“很满意，很及时”五星评价，您的好评对我是一种鼓励，谢谢！请加我关注，方便以后能随时找到我。
之前医生说我甲减，开了优甲乐开始吃半颗十天，后来吃一颗十天，现在吃一颗半一周，今天去复查的结果都正常了，请问医生我要怎么吃药是继续吃一颗半吗？（女，25岁）今天检查结果游离T3T4甲状腺激素都是正常值了
分析及建议:
如果确诊甲减需要终生服药，一般甲减都会脱发的，虽然甲功指标正常了,身体还要有一个适应调整的过程，正常3个月以后差不多，针对本次问诊,医生更新了总结建议:定期医院复查随诊。
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内科 副主任医师
秦皇岛港口医院
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怀孕8周3天的时候，检查出亚甲减，TSH6.99，医生开了优甲乐，每天吃一片，对宝宝会有影响吗？
共有1个答案
浩宇麻麻2014
宝宝年龄：宝宝1岁11个月
所有回答：3355
最佳回答：224
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浩宇麻麻2014
宝宝1岁11个月
你好！既然是医生让吃的那应该是没有问题的，希望宝妈早点好起来
02-22 20:39
你好！既然是医生让吃的那应该是没有问题的，希望宝妈早点好起来
叔叔很低调 2人回答
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为什么甲减和甲亢都会用到优甲乐？服药时哪些事情必须知道？
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为什么治疗甲亢也需要服用优甲乐？服用优甲乐有哪些注意事项？
优甲乐是啥药？甲状腺激素通常是指四碘甲状腺原氨酸钠（T4）和T3，真正发挥生理作用的主要是T3，绝大多数T4也需要变成T3才能维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等功能。优甲乐的主要成分是人工合成的T4，它与人体甲状腺合成的T4完全相同。服用优甲乐就相当于补充T4，常用于治疗甲状腺相关疾病。为什么甲减和甲亢都会用到优甲乐？甲减的主要病因就是体内甲状腺激素合成分泌不足，因而服用优甲乐补充T4可以治疗甲减。T4补充够了，由T4转化成的T3也就足够了，能发挥生理功能的甲状腺激素也就足够了，这很容易理解。但为什么甲亢也会用到优甲乐呢？这是因为在很多情况下，患者的甲减和甲亢症状常交替出现。也就是说，以甲亢为主要病症的患者在病情发展或治疗过程中也会出现甲减问题，此时就需要辅以优甲乐进行治疗。严格来说，甲减和甲亢都不是疾病，而是体内甲状腺激素偏低或偏高从而导致身体出现一系列症状的统称。但由于甲减和甲亢的症状都较为明显，因此人们常将自己所患的疾病称之为“甲减”或“甲亢”。但实际上，这两者是甲状腺自身或调节甲状腺分泌的腺垂体出现疾病，使甲状腺激素分泌过程出现异常而导致的结果。以下是甲减、甲亢交替出现的几个原因。（1）甲状腺激素调节过程有一定的延时性和非精确性甲状腺激素偏低（偏高）时，腺垂体会分泌更多（更少）促甲状腺激素，使甲状腺分泌更多（更少）甲状腺激素。但这一反馈调节过程具有一定的延时性和非精确性。例如，桥本氏甲状腺炎是免疫系统错误攻击甲状腺导致的一类甲状腺炎，也是引起甲减最常见的原因。尽管大约50%的桥本氏甲状腺炎患者在起病初期表现为甲减，但也有一小部分患者以甲亢为最初表现。这是因为，当起病之初，甲状腺受到攻击导致甲状腺激素分泌下降后，腺垂体会分泌更多促甲状腺激素，使得剩下功能正常的甲状腺组织分泌出更多甲状腺激素，有时候甚至会超出正常时的量，从而引起甲亢。随着越来越多的甲状腺组织被攻击，再多的促甲状腺激素也无法维持甲状腺激素，则最终会变成甲减。（2）甲状腺对抗甲状腺药物的反应十分灵感，常会导致甲状腺被过度抑制的现象在甲亢治疗过程中，往往会出现这样的现象：当抗甲状腺药稍多一点时，就出现甲状腺功能减低，抗甲状腺药稍减一点，就出现甲状腺功能亢进。（3）以甲亢为初始病症的患者，在治疗过程中可能会切除甲状腺，从而导致甲减例如部分甲亢伴妊娠患者在妊娠中期需要进行甲状腺切除手术，之后该类患者宜在术后每日补充优甲乐。总而言之，在治疗“甲亢”的过程中，常会出现甲减的问题，此时就需要服用优甲乐辅助治疗，以维持甲状腺素水平。此外，如果甲亢患者伴有突眼或甲状腺肿等症状，常需要予以抗甲状腺药物治疗。在治疗期间，患者的甲状腺素会逐渐降低，导致促甲状腺激素的分泌量增加，反而加重突眼或甲状腺肿。为了避免这一问题，可以酌情给予少量优甲乐，以避免促甲状腺激素过高，待抗甲状腺治疗结束，甲状腺激素的分泌量不再像之前那样高，就可以逐渐停药。哪5类人服用优甲乐要注意副作用？优甲乐的主要成分与人体自然分泌出的甲状腺素相同，所以优甲乐是一种相对安全的药物。但以下5类人群而言，甲状腺素类药物并不是那么安全，特别是在剂量较大、或加量过快的情况下。（1）心脏病患者冠心病、动脉硬化、高血压、心功能不全、心动过速等心脏病患者服用剂量过大时，会导致心跳加快、血压升高，从而增加心脏和血管的负担。患者在服药期间，要注意定期复查甲状腺功能，以防药物过量。（2）老年人老年人和甲减长期未治疗的人，对甲状腺素格外敏感。较小的药物剂量，就会产生较为明显的药效。所以这类人群在服用甲状腺素类药物时，要从小剂量开始吃，并缓缓加量。比如普通人可以从50μg/天吃起，而老年人则可以从25μg/天甚至是12.5μg/天吃起。（3）绝经后女性绝经后的女性本就容易发生骨质疏松，大剂量的甲状腺素可谓雪上加霜。所以，绝经后女性在服药期间，应该定期复查甲状腺功能，以防药物过量。（4）糖尿病患者甲状腺素类药物可能会降低降糖药的疗效。糖尿病患者如果需要服用甲状腺素，在刚开始服药或调整剂量时，要增加测血糖的频率，观察血糖有没有升高。必要时，还要在医生的指导下，增加降糖药的剂量。（5）服用抗凝药的患者有房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓的人，可能会用到抗凝药物。这类人群如果需要同时使用甲状腺素类药物，一定要密切监测凝血指标的变化。因为甲状腺素可以增强抗凝药物的疗效，引发出血。一旦发现凝血指标异常，要及时调整抗凝药物的剂量。上述5类人服用优甲乐等甲状腺素类药物存在一定的风险，但也不要过度担心。在医生的指导下用药、调整剂量，并按照医嘱定期复查，一般都是安全、放心的。优甲乐服用注意事项（1）出现以下迹象及时联系医生如果出现以下症状，提示优甲乐剂量可能过大了，应该及时去医院复查、调整药量：·心慌、心跳过快；·怕热、多汗；·失眠、无缘无故的焦虑、过度兴奋、手抖；·腹泻；·体重锐减。（2）不可擅自停药有些患者服用优甲乐过程中擅自停药，但检查结果却显示正常，从而产生侥幸心理。殊不知，这是因为停药后短期内，身体可通过调节机制使残存部分的甲状腺超负荷生产甲状腺激素，但一般1～3个月后就会因剩余部分甲状腺组织异常而再次出现甲减症状。因此千万不要擅自停药，停药或调整剂量都需要医生根据甲功的结果及患者的临床症状进行判断。（3）服用优甲乐时饮食注意事项吃优甲乐的同时不建议吃豆制品。大豆能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量，尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。
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医生，您好，我有一个问题想向您咨询一下。希望您尽快回复。挺担心的，希望您给予解答。女，11岁。孩子11岁，得了甲减，t3t4增高。怎么办？医生开了优甲乐。
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病情分析：您好，很高兴为您解答。愿用我多年临床经验，为您答疑解惑。根据您的情况，我认为按医嘱服药即可。祝您心情愉快，早日康复。有其他问题你可以再联系我。
女，11岁。孩子11岁，得了甲减，t3t4增高
怎么办？医生开了优甲乐
贾睿博医生
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