治疗帕金森的最佳药物最有效的药

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老年人,于40~70岁,60岁后发病率增高,30多岁前发病少见。
【概述】 帕金森病(Parkinson's disease)又称&震颤麻痹&,巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁...
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验证码输入错误,请重新输入帕金森这种疾病患者您有过接触吗?我想如果您是中老年人对于这种疾病应该不陌生,那么不陌生的原因是因为这种疾病有着较高的发病率,那么患上了帕金森的最大愿望是治好这种疾病,那么下面小编就介绍治疗帕金森的药物。
帕金森病的药物治疗可以分成抗胆碱能药、金刚烷胺、多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-B抑制剂、COMT抑制剂六大类。它们通过不同的药理机制实现对帕金森病的治疗
帕金森病的根本原因在于脑内多巴胺含量下降,所以上述药物,通俗的讲,都是为了增加脑内多巴胺含量、提高身体对于多巴胺的敏感性,延缓多巴胺的分解代谢,抑制乙酰胆碱(它的生理作用和多巴胺相反)的角度出发的。
患者喜欢问有没有更新的药物治疗,实际上再新的药物也离不开上述原理。
1、抗胆碱能药:
能抑制乙酰胆碱的作用,纠正乙酰胆碱和多巴胺的不平衡。适用于早期轻症的病人,对震颤和肌僵直有一定疗效。
2、金刚烷胺:
能促进多巴胺的释放,并有轻度的激动多巴胺受体的作用。常用剂量为100m,日服3次。对轻症效果较好,本药副作用小。
3、多巴胺替代疗法:
补充脑内多巴胺是目前最常用且最有效的方法。外源性多巴胺不能透过血脑屏障(BBB)进入脑内,应用其前体物左旋多巴能通过BBB进入脑内,经多巴脱羧酶脱羧转变成多巴胺,从而起到补充脑内多巴胺的作用。
4、多巴胺受体激动剂:
由于麦角类受体激动剂(嗅隐停、协良行)有造成肺与心脏瓣膜纤维化的风险,现已少用。推荐使用非麦角类受体激动剂包括:
5、单胺氧化酶-B抑制剂:
多巴胺在脑内通过MAO-B氧化降解,并在其代谢过程中产生大量氧自由基损伤神经元。因此,抑制MAO-B的活性既能延长多巴胺在脑内的停留时间,增强疗效,减少左旋多巴的用量及其副作用,又能间接起到保护神经元的作用。常用的药物咪多吡(司来吉兰)、思吉宁。
6、COMT抑制剂(恩它卡朋):
该药可稳定左旋多巴在血中的浓度,从而减少其用药量及其副作用。能延长左旋多巴半衰期、防止或推迟运动波动和&异动&现象出现的药物, 常用剂量为200mg,日服3次。
为了对付帕金森这种疾病,医学专家们真的是研究出了很多的治疗帕金森的药物,那么小编在以上也仅仅是介绍了一部分比较常用的,那么还是建议您在遵医嘱的情况下进行帕金森的治疗。
推荐阅读:张国平:脑部刺激加药物治疗帕金森病或更有效
核心提示:嗅觉减退、便秘、写字渐小、抑郁……帕金森病除了震颤、僵硬等常见症状外,还有许多特殊症状需要引起重视。北京世纪坛医院神经内科干部病区主任张国平教授指出,当老年朋友出现相应症状时,应当给予重视,只有早发现、早治疗才能早获益。
张国平 神经内科副主任医师世纪坛医院名医介绍:副主任医师,29年从医经验,擅长领域:脑血管疾病、帕金森氏病、心理咨询、脑卒中后精神障碍等疾病的诊治。中华神经病学会会员,中国心理卫生协会会员。  病是一种常见的神经系统疾病,临床症状多表现为静止性、肌强直、运动迟缓、姿势和步态异常并逐渐加重等情况。因为运动能力受限,患者的日常生活收到严重影响。  为了提升大众关注度,世卫组织将每年的4月11日定为“世界帕金森日”,今年的主题是“科学治疗、避免误区”。以往认为是一种老年病,但近年来,这一疾病的发病年龄有年轻化的趋势。  北京世纪坛医院神经内科干部病区主任张国平教授为广大老年朋友介绍了帕金森病的早期识别以及最新的治疗进展情况。他指出,当老年朋友出现手抖等症状的时候,应当给予足够重视,只有早发现、早治疗才能早获益。  写字越写越小?警惕帕金森病  、。嗅觉不如以往、排便习惯变化,就应引起重视。它们是目前最被重视的早期预警信号。  出现震颤。其特殊表现为“运动时不颤、安静时出现、紧张时加剧”。当拇指和屈曲的食指出现“搓丸”或“数钞票”动作时,尤需警惕。  移动或行走变得困难。身体、上肢或下肢僵硬,且活动后僵硬感不消失。行走时手臂无法正常摆动,步态僵硬。早期可能表现为肩关节或髋关节僵硬或疼痛,这些症状都需注意。  动作变慢、写字渐小。扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作变慢,或者写字越来越小,这些看似无关的症状,都可能是帕金森的早期症状。  手臂摆幅小、面具脸。走路时一侧手臂摆动幅度小于另一侧,可能是早期表现。运动障碍出现在时,则表情呆板、眨眼减少、双眼直视前方,医学上称为“面具脸”。  抑郁。40-55%的帕金森病患者会出现状,表现有:易疲劳、食欲减退、缺乏自信、情绪不稳定、自杀倾向等。出现在疾病初期的抑郁是防治帕金森的重要早期信号。  。70%的帕金森病患者存在各种睡眠障碍,包括:白天过度嗜睡;夜间觉醒;睡眠时出现拳打、脚踢、大叫等猛烈动作。  出现以上一种或几种症状并不一定就患有帕金森病,需要专业的鉴别诊断。张国平教授指出,以震颤为例,帕金森病患者的震颤就具有姿势性或运动性、发病年龄早、饮酒或服用心得安后显著减轻、有家族史等特点。  老年朋友出现症状后,需到正规医院神经科帕金森病专科门诊进行检查,明确诊断,正确治疗。  药物治疗只能改善症状  目前,帕金森病最主要的治疗药物类别有:多巴制剂、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能制剂、单胺氧化酶-B抑制剂、儿茶酚胺-氧位-甲基转移酶抑制剂、金刚烷胺  药物治疗的目的主要有:1.缓解症状和生活残疾;2.避免、推迟或减轻药物治疗并发症、不良反应;3.神经保护性治疗,减缓或阻断神经变性过程;4.改善生活质量。  张国平教授指出,药物治疗只能改善症状,不能阻止病情发展,需终生服用。  有帕金森家族史 应注意预防  张国平教授介绍,父母患有帕金森病,子女患上帕金森的概率为50-70%,从年轻时起,就应当注意从各方面预防帕金森。  绿茶能够对帕金森病起到预防作用。绿茶中含有茶多酚,这种物质能够增加大脑内部多巴胺的含量,对大脑毒素起到抑制性作用,对多巴胺神经元具有保护作用。因此,长期饮用绿茶的人患帕金森的几率小。  浆果类水果及富含类黄酮的食物。研究证明,经常食用浆果类水果和富含类黄酮食物的人患大脑疾病的概率比其他人低40%。吃草莓、蓝莓和黑莓可能有助预防帕金森病。  灵芝孢子粉对多巴胺神经元有保护作用,可能减轻帕金森病症状。  防治。要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。  避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。  避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。  加强体育运动及脑力活动,延缓脑神经组织衰老;发现老人出现上肢震颤、手抖等帕金森病先期征兆时,及时就诊,争取早诊断、早治疗。  脑部刺激加药物治疗或更有效  张国平教授还介绍了2013年《新英格兰医学杂志》刊登的目前帕金森疾病治疗的最新进展。
  这项针对早期帕金森病患者的研究发现,早期患者同时进行脑部刺激和药物治疗的疗效要好于仅接受药物治疗的患者。  研究涉及251位年龄在18-60岁的早期帕金森患者,患病期至少4年。将这些患者随机分为两组,一组进行脑部刺激和药物治疗,另一组只接受药物治疗。两年后,同时接受两种治疗的患者中26%已显著提高生活质量,而只接受药物治疗的患者生活质量下降1%。  张国平教授同时也强调,神经刺激优于单独药物治疗主要是针对相对早期的帕金森疾病和在严重运动并发症出现之前。
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控制治疗帕金森病八点与对应的药物.最早最热的帕金森病友论坛BBS/帕金森病
  控制治疗帕金森病八点与对应的药物
  控制治疗帕金森病八点与对应的药物:  1、阻止多巴胺神经元细胞继续凋亡;神经元细胞凋亡,原因可能很多,各自的原因也不明确,但是据目前研究有三个方面普遍原因,一是活性自由基破坏,二是代谢营养缺少,三是细胞间发炎。故,患者脑部营养综合平衡重要,除去氧化自由基的食物和药物需要补充,可考虑采用综合VB,每天至少两次,每次2颗,消炎则采用阿司匹林或者尼洛替尼,阿司匹林每次100毫克至少,每天至少三次,尼洛替尼每次100毫克,每天三次。多吃核桃类、豆类食物、土豆和牛奶。    2、增加外源多巴胺分子;这个药,只要美多芭或息宁就可以了,不要采用纯左旋多巴,因为吸收不好。每次不要超过含50毫克左旋多巴,即1/4片美多芭(最好是每次1/8片美多芭还很有效),每天三到四次,不要服用超过1片每天。超过了就有所谓的“蜜月期”,每次不超过1/4片美多芭,而且保证一点不抖,就不会有什么“蜜月期”,因为可以一直都是有效的,长效的。这个不是治疗药物,只是体内多巴胺神经元细胞少了,体内生产多巴胺不够了,所以需要补充一点就可以,不可以用来治疗。目前,很多地方医生使用大剂量美多芭或者息宁用来治疗控制帕金森病,造成了许多问题,造成了比病症本身更严重的问题。如果每次使用超过1/4片美多芭,没有效果,或者只有2小时或更短时间有效,说明神经系统多巴胺功能分子通道被纤维蛋白堵塞了,需要服用疏通多巴胺功能分子通道的药物,一旦多巴胺功能分子通道疏通了,每次即使使用1/8片美多芭都很有效、而且时间长。    3、疏通多巴胺功能分子通道;帕金森病病理有两种:一种是多巴胺神经元细胞凋亡,第二种是多巴胺功能分子通道被高含量的纤维蛋白,特别是alfa突出核蛋白,堵塞。对于早期和中期帕金森病患者,第二种病理占据优势,还远远没有到达第一种病理占据优势的时候,所以正确的对待和治疗完全可以把该病魔控制在可以控制的范围,避免被该病症折磨到痛苦,也可以避免致残的危险。目前,多巴胺功能分子通道疏通药是我的研究成果,是国家自然科学基金支持的项目,申请了国家发明专利,但是还不能购买,还需要一段时间才能公开。    4、防止多巴胺分子通道堵塞;这个药目前可以考虑采用阿司匹林每次100毫克至少,每天至少三次(尼洛替尼每次100毫克,每天三次,如果条件容许)。帕金森病患者血清中纤维蛋白含量是正常人的60多倍,这个含量不分患者年龄、病龄,性别,病情轻重,都是60多倍。所以,降低患者血清中纤维蛋白含量很重要,降低患者血清中纤维蛋白含量就能够保证美多芭有效性和有效时间长。    5、减少多巴胺分子消耗;雷沙吉兰目前比较普遍使用,但是这个不是问题的主要方面,该病症主要的问题是做好上述四个方面问题,第五点是辅助性的。    6、抑制乙酰胆碱功能;年龄不超过60岁,可以考虑服用胺坦。胺坦抑制乙酰胆碱受体功能,减少乙酰胆碱功能,但是乙酰胆碱功能是人体多方面必须,是一个人活力的体现,所以实在没有办法的情况下,不要考虑。    7、多巴胺功能替代药物;目前普遍使用的是森福罗,但是会带来精神方面的问题。    8、DBS。少量服用美多芭,应该还要服用阿司匹林每次100毫克至少,每天至少三次(或者如果有条件,加尼洛替尼每次100毫克,每天三次)。还应该服用阻止多巴胺神经元细胞继续凋亡的药物和食物。    另外,中药成分中由于有效成分远远达不到控制治疗的需要,永远不要相信中药能控制治疗帕金森病,标点符号也不要相信,即使有点缓解效果也是添加了左旋多巴(+苄丝肼)、胺坦等原料药物,在中国有很多这样的中医“神棍”,有些国医大师也加入了“神棍”行列中。当然,如果相信了也可以找一点教训,但是这可是用自己健康换来的教训。    另外,知识用来传播,但是希望注明本网站和川丹帕平首创“控制治疗帕金森病八点与对应的药物”。     & & & & & & & & & & & & & &&
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