胆囊结石切除手术如果不做手术切除,会怎么样?会不会有什么病变?

先和大家说一个病例:王阿姨患胆结石10多年了,右上腹反复疼痛。王阿姨曾出现几次胆囊炎急性发作,用点消炎药就好了,所以一直没做手术。今年再次体检时,感觉不对,结果发现,其胆囊已经发生癌变。
其实,我国胆结石的发病率已经越来越高,这与高饱和脂肪和高胆固醇食物的大量摄入密切相关,也受居住环境、体重指数、脂肪肝病史、糖尿病史、胆囊疾病家族史、性别等因素影响。
胆结石和胆囊癌到底联系?
据临床研究发现,胆囊癌合并结石的比例在80%左右,从结石角度上看,胆囊结石的患者中有1.2-3.5%发生胆囊癌。临床上,每切除100个胆囊,就会发现1-1.5例胆囊癌。结石对胆囊粘膜的慢性刺激是重要的致病致癌因素。
大医汇医生表示,一般胆囊结石越大发生胆囊癌的几率越高,胆囊结石直径大于3cm比直径在1cm以下者,其胆囊癌的危险性增大10.1倍,胆囊结石大于1cm的患胆囊癌的几率是没有胆囊结石者的29.9倍。
胆囊癌可怕吗?
大医汇医生表示,胆囊癌是一种恶性程度极高的恶性肿瘤,其恶性程度甚至超过了胰腺癌和肝癌。胆囊癌的发展进程极快,临床上除了切除胆囊后意外发现胆囊癌,早期很难发现;等到发现,基本就是中晚期。想必大家都知道这么一句话:肝胆相照,也正因为如此,胆囊癌非常容易侵犯到肝脏和周围的淋巴结,发生远处转移。
目前,除了手术以外,化疗、放疗等其他治疗方式对胆囊癌几乎无效。从生存率来讲,中晚期胆囊癌很少活过3年,胆囊癌的发病率和死亡率基本一致。胆囊癌现阶段没有有效的治疗方法,只能预防为主。
如何预防胆囊癌?
大医汇医生解释,胆囊癌的发生主要是胆囊结石、腺瘤息肉。尽管这类良性病变发生癌变的总体几率很低,可一旦发展成胆囊癌,死忙率极高。所以建议:一旦发现胆囊病变(症状反复发作的胆囊结石以及明显增大的胆囊息肉),还是最好选择手术切除胆囊。
手术应该怎么选择,保胆还是胆囊切除?
目前,很多患者对手术是比较抗拒的,因为他们害怕有后遗症,因为这种思想,有很多患者长期吃药也不肯手术切除胆囊。
大医汇医生解释,其实,胆囊在人体结构中,已经基本退化为一个储存胆汁的仓库,而这个仓库不是特别重要。对于我们来说,肝脏本来就在不停地分泌胆汁,胆囊这个仓库意义不大,所以,切除有病变的胆囊对人体是没有大碍。如果因为胆囊的良性疾病,譬如胆囊结石、腺瘤、腺肌瘤病等,没有及时治疗而发展成为胆囊癌,那时候就后悔莫及了!
不过,如果胆囊结石患者能坚持定期复查,是可以等到一定时期再去手术切除,但若做不到的话,还是尽早手术切除胆囊比较保险。
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有胆囊结石必须要手术切除胆囊吗?在考虑中……切除后有什么后果?不切除又会有什么后果?请高手指点!
患者信息:女 28岁 广东 东莞
病情描述(发病时间、主要症状等):
首次发病是去年年头(大概2月份)
想得到怎样的帮助:
听说胆囊切除也会有不好的后遗症,可以保胆取石吗?如保胆取石后会有复发的状况吗?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
我有更好的答案
切除以后可以及时避免并发症,但是术后还有可能形成肝内胆管结石。不治疗暂时可能没症状,但是结石超过3.0CM以后肯定会出现剧烈腹痛症状。建议早期治疗,如果不想手术可以药物治疗。
你好!怎么药物治疗啊?
用促进胆汁酸分泌,降低胆固醇饱和度的,抑制胆固醇吸收的药物溶解结石,再通过中医耳穴位按摩胆囊反射区来排石。
这种治疗法有效吗?有没有人试过治好的?如果有,请问是去哪里看的?谢谢!
采纳率:15%
保胆取石复发率很高,要么切除胆囊要么药物排石
胆囊切除并没有啥不好的后遗症,只是有功能胆囊在术后一段时间内需要一个适应的过程。不建议保胆取石,现在胆囊切除术在腹腔镜下做都是比较成熟的手术了。你如果有疼痛,恶心,厌油等症状,还是建议手术
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胆结石只有开刀吗?不切除会病变吗?
女 | 0个月
健康咨询描述:
是在体检时发现的,有两年了,平时也不太痛,有时吃饱才感到有点胀痛,问了医生要开刀切除吗?说法不一,有的说不就不要开刀,有的说开了算了,请问下,怎么办为好,请指点
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&&&&&&胆结石不需要开刀,每个脏器都有独特的功能.建议中医治疗,内服化石的纯中草药一到了个疗程可以彻底消除胆结石.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,胆结石不一定要手术治疗,可根据结石的部位和大小来选择疗法.&&&&&&指导意见:&&&&&&建议先做检查以确定结石部位和大小,进而选择不同的方法治疗.胆结石的非手术治疗.1.溶石疗法:适用于①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.2.体外冲击波震波碎石,主要适用于胆固醇结石,结石在12-15mm面部超过3个.3.中医药溶石碎石促排石.适用于小的结石.胆结石也可手术疗法.&&&&&&预后护理:&&&&&&注意平时多饮水,多食用易消化的食物.
擅长: 甲状腺疾病,乳腺疾病,传染病,口腔疾病,眼部疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好!从你的描述看起来,您的胆结石症状不是很严重.&&&&&&指导意见:&&&&&&主张手术的医生,可能更多从结石发展的角度考虑,结石可能在体内会发展变大,结石可能会引起胆管阻塞等等.手术后就没有太多顾虑了.&&&&&&不主张手术的医生,可能考虑你的疾病目前情况不是很严重,吃药保守治疗,控制饮食就能不发展.&&&&&&其实都没有绝对的对和绝对的错.&&&&&&预后护理:&&&&&&说到底,医生只能给你建议,您需要自己权衡利弊,做出决定. &&&&&&以上是对“胆结石只有开刀吗?不切除会病变吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好:&&&&&&
胆结石容易伴发胆囊炎,出现胆绞痛.严重时需要手术切除胆囊.无症状者可以先观察.&&&&&&指导意见:&&&&&&胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石(又分肝内,肝外)的总称.胆道系统主要是为了行使运送,贮存,浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变.胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一.临床表现主要包括发作性腹痛,急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸,胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状. &&&&&&预后护理:&&&&&&平时少吃油腻东西,不要暴饮暴食,少吃辛辣刺激性食物.
擅长: 腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、骨质增生等。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&
正常情况下胆囊是不会发生结石的,胆汁中一定比例的胆盐,卵磷脂使胆固醇保持溶解状态而不析出.当胆囊胆汁中抗成核因子减少,促成核因子增加时,胆固醇容易析出形成结石.常见的因素有:①长期高蛋白,高脂肪,高热量饮食使体内胆固醇增加,造成胆汁中胆固醇过饱和.②某些肠道疾病由于丧失了胆盐,也使胆固醇处于相对过饱和状态.③不能按时进餐,胆汁在胆囊内潴留时间过长.④胆道感染,胆囊壁发炎,其收缩功能减退.⑤某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石,结石多半是黑色结石.⑥妊娠引起的胆汁淤滞,神经系统平衡失调,也可引起胆囊结石.⑦长期禁食,静脉内营养,可导致胆囊内胆汁淤滞,结石形成等.&&&&&&指导意见:&&&&&&
胆囊结石的主要治疗方法有: &&&&&&一,手术治疗 作胆囊切除术,治疗效果良好. &&&&&&二,溶石治疗 但是由于溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,因此目前此种溶石治疗还有一定的限制. &&&&&&三,体外震波碎石,但是临床上非常少应用. &&&&&&四,非手术疗法,也比较少有. &&&&&&
根据你的情况,建议选择腹腔镜或手术治疗.且腹腔镜创伤小,痛苦轻,恢复快,且大多数人均可选择.&&&&&&预后护理:&&&&&&
 平时保持良好的饮食结构和进食习惯,加强体育运动和体力劳动,可以避免体重超重,保持胆固醇的正常代谢,使胆道流出通畅,避免胆汁淤滞.另外发现自己患有胆结石后也不要过于担忧,应保持乐观开朗的情绪.中医学认为情绪不佳,肝气郁结是导致胆结石的主要原因之一,因此结石患者应保持乐观开朗的情绪.&&&&&&
疾病百科| 胆结石(别名:胆石症)
挂号科室:肝胆外科
温馨提示:生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐...
好发人群:成年人,女性多于男性
常见症状:腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛,发热及黄疸
是否医保:--
治疗方法:药物治疗、手术治疗
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如遇紧急情况,请致电400-胆囊息肉如果不切除会有什么样的后果呢
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健康分享者:叶子ye
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胆囊息肉存留于胆囊,长期受到高浓度胆汁刺激,容易诱发息肉发生癌变,同时引起胆囊壁发生病变的可能。胆囊息肉容易堵塞胆管,引起胆汁的排除,影响食物消化的同时,还容易引起胰腺疾病的发生,比如胰腺炎,胰腺癌等病发病率会明显增高,因此发现胆囊息肉,应该及时手术治疗,切除息肉,同时及时做病理性质检查,判断为良性还是恶性。
步骤/方法:
胆囊息肉一般情况下来说,单个2毫米以上的息肉是需要积极治疗的,它分为炎性增生型息肉,肿瘤型息肉;超过2毫米的息肉,都需要及时取出息肉,做个病理检查,及时明确病理性质是良性还是恶性。
如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,就有机会保住胆囊。可以做个微创保胆取息肉手术,微创、切口很小、恢复快、取息肉比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。
胆囊是个重要的消化器官,胆囊切除的危害比较多的,如果打算保住胆囊的话,必须及早取出息肉,时间越长,并发症越多,胆囊的功能会受到严重的损伤,到时候保胆就可能来不及了。
注意事项:
有息肉了,高胆固醇高油脂的食物尽量少吃,鸡蛋胆固醇含量比较高,所以不要吃了,辛辣刺激的食物和草酸钙含量高的食物,像菠菜和韭菜尽量少吃。
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