得了治疗痛风去哪反反复复怎么治

痛风反复发作太遭罪,记住1个顺口溜,尿酸降降降,痛风不发难|痛风|尿酸|顺口溜_新浪网
痛风反复发作太遭罪,记住1个顺口溜,尿酸降降降,痛风不发难
痛风反复发作太遭罪,记住1个顺口溜,尿酸降降降,痛风不发难
随着物质生活水平的提升,人们的饮食结构发生了巨大改变,顿顿都是大鱼大肉,而也给痛风这个疾病钻了空子。曾经的“帝王病”“富贵病”也已开始发生在平凡百姓身上,并且近年来,年轻化的趋势愈加明显。而一旦痛风形成,就是终身疾病,并且会诱发高血脂、糖尿病等代谢性疾病;如果出现痛风石破溃就很难自行愈合,严重者可致骨折、关节脱位、关节畸形,甚至面临截肢的风险。那发现自己痛风怎么办呢?日常生活中记住1个顺口溜(管好嘴、选对食疗、喝足水、迈开腿),轻松降尿酸,痛风不发难!1、管好嘴食物中的嘌呤会在体内转化为尿酸,从而升高尿酸,甚至引起痛风发作。痛风患者在吃东西时,一定要注意食物的嘌呤含量。不吃动物内脏、鱼子、小虾、浓肉汤等超高嘌呤食物。少吃畜肉(猪、牛、羊等)、禽肉(鸡、鸭、鹅等)、鱼肉等高嘌呤食物。而蛋类(鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等)、浅色叶子菜(大白菜、圆白菜等)、粮食(白面、小米、玉米等)则可以放心吃。2、选对食疗很多药食同源的食物,适量补充是可以帮助降尿酸、控制痛风进程的,常见的如栀子、菊苣、玉米须、桑叶、百合、葛根等,现代药理发现,它们中的有效活性成分如菊苣多糖、倍半萜、生物碱类、酚酸类、黄酮类、栀子苷等,对促进尿酸排泄、降低高尿酸血症患者的血清尿酸水平、防治痛风的帮助非常大。痛风患者可以在医师的指导下,相互配伍泡茶或者熬制成汤药服用,但由于中草药性质的食物中的有效物质往往被植物外壁所包裹,所以一般的蒸煮泡难以真正将有效物质激发出来。目前通过实验证明,通过中草药与益生菌协同发酵,可以将食物中的药性激活、人体也更容易吸收,如菊苣栀子复合菌发酵饮品,先进的益生菌发酵工艺,提纯萃取,药用功效性更强。3、喝足水人体内70%左右的尿酸是通过肾脏排出的,所以必须要借助于充足的尿量才能完成,而只有充分的饮水量才能产生充足的尿量,所以痛风患者应当养成多饮水的习惯。建议每日饮水量应保证在2000毫升左右,伴有肾结石者最好能达到3000毫升,为了防止尿液浓缩,可在睡前或半夜适当饮水。4、迈开腿适当的运动对痛风患者是有益的,它可预防痛风发作,减少内脏脂肪沉积,减轻胰岛素抵抗性。建议每日早、晚各 30分钟,每周 3~5次。运动的种类以散步、游泳、打网球、健身运动等耗氧量大的有氧运动最好。
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&痛风为什么总是反反复复?
痛风为什么总是反反复复?
痛风治疗误区
误区1:激素猛于虎,选用需谨慎
1)很多人谈激素色变,激素的副作用很多,比如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、白内障、胃出血等。因此很多人认为“激素猛于虎”,能不用就不用。
值得注意的是激素的这些副作用都是长期使用所致。痛风急性期,若需要使用激素时,在风湿科医师指导下短期使用,同时配合预防激素副作用的药物,一般而言对我们的身体是影响不大的,所以大可不必杞人忧天。
2)激素并不是痛风急性期抗炎止痛的常规武器,而是作为终极武器使用,就像原子弹一样。那么什么样的痛风患者需要使用激素呢?
一般而言,当非甾体抗炎药或秋水仙碱无效或不能耐受时,或是严重反复发作的急性痛风,或是晚期、已经出现机体功能损害比如肾功能受损(此时已无法使用秋水仙碱及非甾体抗炎止痛药),这类患者短期使用激素是可以的。
误区2:关于秋水仙碱的用法
1)目前认为痛风急性期使用低剂量秋水仙碱与大剂量秋水仙碱相比同样有效而且副作用明显减少(国内外痛风诊治指南推荐急性期使用秋水仙碱0.5 mg,每日3次),过去吃到拉肚子的中毒剂量的用法犹如“饮鸩止渴”,已被淘汰。
2)非急性期需要用秋水仙碱吗?
痛风缓解期的首要任务是降尿酸治疗没错,但痛风缓解期是需要同时使用秋水仙碱预防性抗炎。所谓的预防性抗炎,就是在服用降尿酸药物的同时,每天吃0.5mg(1片)的秋水仙碱,指南推荐疗程不少于半年。
因为,服用降尿酸药物以后,血尿酸水平骤降,容易诱发痛风的急性发作,加用小剂量的秋水仙碱,不但可以减少痛风的急性发作,还可以减少尿酸的反复波动,更有利于持续平稳降尿酸达标。
误区3:痛则治不痛不治
临床上经常会遇到这样一类“好了伤疤忘了痛”的患者,在痛风急性发作时会积极配合治疗,但在缓解期的时候立马停药,早把医生交代的医嘱忘到“九霄云外”,继续海吃海喝。
殊不知痛风治疗除了急性发作期治疗,痛风治疗的关键在于慢性维持期治疗,只有把血尿酸控制达标了,才能从根本上控制痛风性关节炎的再次发作及防止由高尿酸血症导致的相关疾病。
若只是“痛治、不痛不治”完全是“治标不治本”,不能从根本上控制尿酸水平,以后的痛风发作将会越来越频繁,由此带来的远期危害往往十分严重,如关节畸形、尿酸性肾病、脑卒中、心肌梗塞等,所以治疗痛风是个长期的工程,任重而道远。
误区4:降尿酸过程中痛风发作
1)存在这样一种常见现象:降尿酸过程中痛风患者吃完降尿酸药后反而痛风发作,此时很多患者会认为是降尿酸药“惹的祸”,便“气愤”地把降尿酸药给停了,其实这是完全错误的,后果是痛风继续长期发作而无法治愈。
2)降尿酸治疗过程痛风复发或加重,这是降尿酸药有效的反应。痛风患者使用降尿酸药之后尿酸降得很快,患者体内的尿酸盐结晶会溶解成尿酸盐颗粒,如同“雪人溶化”。
尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒沉积到身体别的关节上,产生疼痛,这也正是药物起效的一个过程。
这时我们应该做的则是联合使用秋水仙碱或抗炎止痛等药物预防痛风复发。缓解疼痛的同时平稳降低尿酸,如果能使血尿酸水平维持360umol/L以下(存在明显痛风石的患者建议控制血尿酸水平维持300umol/L以下),体内沉积的痛风石才能逐步溶解消失,就不再发作了,从而达到治愈痛风的可能。
误区5:痛风急性发作使用抗生素
1)很多痛风患者,甚至一些非专科医生在痛风急性发作时会选择使用抗生素治疗,如静脉滴注青霉素、头孢类抗生素等,依据是认为关节有红肿热痛,那就一定有细菌感染。
最关键是使用抗生素后一段时间痛风患者关节肿痛也能缓解。Why?!
2)言归正传,痛风急性发作需要使用抗生素吗?答案是否定的。因为痛风急性发作是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的无菌性炎症反应,一般不需要用抗生素治疗,除非痛风患者继发了感染或者合并了其他部位感染,有明显的感染证据及实验室指标支持。
那为什么很多痛风患者急性期使用抗生素后一段时间关节肿痛可缓解呢?其实这并非是抗生素的作用,很多时候只是早期不严重的痛风患者急性期有自限性,故而关节肿痛可自然缓解而已。
使用抗生素的痛风患者病情往往反复发作,一次比一次严重。那么痛风急性期应该如何规范治疗呢?
目前国内外痛风指南推荐,对于痛风急性发作的治疗使用非甾体类抗炎止痛、秋水仙碱、糖皮质激素,其目的是抗炎(尿酸结晶引起的关节非感染性炎症)、止痛(缓解病人的剧烈疼痛)。
误区6:笃信手术
现代医学认为痛风属于内科疾病(风湿病)范畴,即使是有痛风石的患者一般也不首选手术治疗,除非痛风石已造成器官功能损害并严重影响生活质量。因为手术治疗并不能从根本上解决问题,痛风患者如果血尿酸水平不能保持长期达标,痛风石还会继续不断形成,且术后手术切口难以愈合,极大影响患者生活质量。
有痛风石的患者,建议把尿酸降至300umol/L以下,痛风石可能慢慢变软,甚至逐渐吸收掉。过分笃信手术治疗,而忽视内科痛风规范药物治疗,痛风石只会像“野草”一样切了又长,“一岁一枯荣”,手术治疗只能治标而不能治本。
误区7:高嘌呤食物都不能吃了
“民以食为天”嘛,在日常诊治痛风患者的过程中,几乎每一位患者最关心的仍是饮食方面的问题。“哪些能吃”与“哪些不能吃”是几乎每个痛风患者都会问的问题。
毋庸置疑高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜、啤酒)是诱发痛风的常见原因,但内源性嘌呤代谢紊乱也是痛风发作的重要机制。
传统的观念认为痛风患者日常饮食应严格限制嘌呤的摄入,但近年来随着痛风机制及饮食相关研究报道的陆续发表,一些旧的痛风饮食观念逐渐被更正,一些新的观念渐渐被提出及重视起来。例如,痛风患者并非与海鲜绝对“无缘”。
海鲜对于人的营养价值高,且优于肉类,有利于人体健康。同时,海鲜尤其是油性鱼类体内含有丰富的不饱和脂肪酸,是人体不饱和脂肪酸的主要来源,其对人体心血管系统可能具有保护作用。
而痛风患者又是心血管疾病的高发人群,所以说痛风患者并不意味着只能当“出家人”吃素。痛风患者也完全没必要因噎废食而长期素食,同时长期吃素容易导致营养不良。痛风患者提倡的是控制性的嘌呤摄入。
很多研究都表明,如果痛风患者血尿酸维持在达标水平(300umol/L以下),那么在缓解期适量进食牛肉、羊肉、虾、蟹等嘌呤含量较高的食物也并非危言耸听。
嘌呤含量较低的海鲜:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等。
误区8:血尿酸降得越低越好
大多数痛风患者都有肾脏受累,尤其是慢性痛风患者,严重者可出现关节破坏畸形、肾功能损害甚至尿毒症,痛风患者常伴发高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化及冠心病等,严重危害患者生活质量。
所以很多痛风患者会认为既然高尿酸对身体危害如此大,那尿酸就应该降得越低越好。但任何事物均有阴阳两面,矛盾是对立统一的,尿酸并不是降得越低越好。
全世界大规模的流行病学研究发现,尿酸与大脑组织的退行性病变有关。尿酸低于正常值,就可能引起老年性痴呆和多发性硬化症等疾病。
研究人员用五年,对英国的59204名痛风患者和238805名非痛风患者做了比较,这组人的平均年龄为65岁,他们的情况相似。研究发现,痛风患者中有309个老年痴呆症病例,非痛风患者当中有1942个病例。痛风患者得老年痴呆症的比例比另一组低24%。
其原因可能是尿酸能防止氧化应激,它可能有助于延缓神经老化。此外,还有研究表明,尿酸具有维持血压功效,尿酸过低会增加心血管疾病、老年痴呆的风险。
我们在重视高尿酸危害的同时不能忽视其有益的方面,总之,适则有利,过则有弊,阴平阳秘,痛风患者降尿酸治疗一般血尿酸水平不低于180umol/L为宜。
误区9:痛风无法治愈
正如前所述,痛风患者急性期需要抗炎止痛治疗,缓解期需要降尿酸达标治疗,那么降尿酸治疗需要多久,是不是需要长期服药呢?
日常门诊痛风患者经常会问这个问题,医生一般会回答“药需要长期吃一段时间”。其实,很多医生也不知道对于每个人的“长期一段时间”到底具体是多久。
大家需要认识到:痛风与高血压、糖尿病这些疾病都是慢性病,高血压有降压目标,糖尿病有降糖目标,痛风也有降尿酸目标。以前教科书告诉我们,降尿酸治疗一旦开始,就需要终身维持,把血尿酸水平控制在达标水平。
如果血尿酸水平维持300(有痛风石)或360umol/L(无痛风石)以下超过数月甚至数年,体内沉积的痛风石逐步溶解消失,就不再发作了(就像乌龙山的土匪经过长期的剿匪已经全部剿灭了),部分患者通过自身调节可以维持尿酸水平长期达标,甚至可以停药,以后只要控制好饮食,痛风就不会复发了,这就算是临床治愈了,这也就是目前国内外认为痛风是一种可治愈的风湿病的含义。
目前医学上认为痛风是一种可治愈的难治性风湿病,痛风患者只有在在风湿科专科医生指导下早期、规范、达标治疗,就能达到治愈的目标。
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风湿科分类问答痛风复发怎么办 揭示四个步骤轻松解决
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核心提示: 痛风是一种常见的慢性代谢疾病,由于此病有较高的致残性,常常令患者恐惧不已。即使对痛风进行了有效的治疗,如果护理不当还是有复发的可能。因此,为了避免痛风患者受到再次的伤害,大家应该及时了解造成痛风复发的原因,从而及时的预防痛风的复发。
  痛风是老年人常见的一种疾病,由于反复发作会给患者的心理和身体造成沉重的打击,而且痛风复发也是患者最为苦恼的事情。因此,专家提醒,为了防止痛风复发,在得病后就要及早的进行治疗,除了用药外,还需要在生活中进行必要的调节。
  专家揭秘:四个步骤轻松解决痛风复发问题
  1、对于痛风的整个康复过程,患者需要正规用药,找专业医生治疗。专家提醒,针对痛风反复发作的状况,首先在治疗的过程中找到正规的治疗医院,因为当前治疗疾病的医院很多,而不正规的治疗方法很容易出现治疗不规范,效果无法保障,因此,大家在选择治疗医院时一定要慎重,防止病情复发。
  2、痛风患者应注意避免受到伤害,因此,痛风康复患者更要注意。在日常的生活中,尽量避免受伤害,一旦出现痛风急性发作时,患者应卧床休息,不要过度劳累,还应尽量抬高患肢,进行关节制动,这样才能尽量避免病变部位受伤害。
  3、一听说痛风复发,人们的心态就会变的惊慌。所以,面对痛风疾病,任何时候都应该保持平稳、积极的心态,以免长时间的、甚至强烈的影响到患者平时对于疾病的护理,所以,保持好心态也是解决复发问题的关键一点。
  4、对于很多痛风患者,饮食上是导致其复发的一个重要因素。康复后,有些患者认为已经治疗好,所以不需要再忌口,因而导致痛风病情复发。所以,保持良好的生活、饮食习惯是可以预防痛风复发的。
  以上是专家针对&痛风复发怎么办&进行了详细的介绍,希望能给大家带来更多帮助。对于痛风治疗后复发问题,痛风在早期积极的接受医生的治疗,不要抱有侥幸心理,积极的面对这种疾病,增强战胜疾病的信心,只有医患共同努力,才能让疾病尽快的改善。
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本文来源:荆楚网-楚天都市报
责任编辑:王晓易_NE0011
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