腰酸腰疼，就是肾不好吗？
作者：陈舟（肾内科医师）
平时，如果我们尤其是男同胞们感觉自己腰酸无力或腰疼时，就会被旁人揶揄“是不是肾虚肾亏啦？那要好好补补啊！”所以腰酸腰疼就是肾不好的信号吗？出现腰酸腰痛我们该怎么办呢？
肾不好会引起腰酸腰疼吗？
大家都知道现代医学里的肾脏是指“看得见、摸得着”的肾脏，而中医的肾属于虚拟的强大器官，“看不见也摸不着”。我们先说一说：现代医学所说的肾会引起腰疼吗？
在临床上，还真有两种肾脏疾病会导致腰酸腰痛，分别是肾盂肾炎和肾结石。前者是肾脏的一种感染，后者是肾脏的内腔里形成了小石头。
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急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎引起来的腰痛，多数为单侧钝痛，除了尿频、尿急、尿痛之外，很多人还伴有怕冷、发热，恶心或呕吐等不适，去医院检查的时候，医生会叩击肾脏所在的区域，典型的患者会表现出叩击痛。
化验一个尿常规会提示：白细胞和亚硝酸盐的阳性，血常规会提示：白细胞数量增加以及中性粒细胞比例的升高。肾内科医生结合你的典型表现和实验室检查，基本可以诊断明确。
在治疗上，最主要的就是根据药敏试验结果选用相应的抗生素来治疗或者经验性用药。
肾结石引起了的腰痛，通常和肾盂肾炎的腰痛差不多，因为肾结石很容易并发尿路感染。但是如果肾结石引起了尿路的梗阻，会表现出典型的肾绞痛，一听这名字你就应该知道，肾绞痛是一种剧痛，如刀割似火烧，这种痛会让你终身难忘，痛不欲生，很多患者会痛的在地上打滚。
肾结石通常做肾脏的超声或CT检查基本上就可以明确，治疗上主要是根据肾结石的大小和位置来处理，比如药物治疗或微创碎石等。
除了肾的问题，还有啥能引起腰酸腰痛？
在回答这个问题之前，首先要科普下关于腰部的解剖结构：位置大家应该都知道，腰部通常是指后背部以下，屁股以上这段区域。
如图所示，从外向里，依次为皮肤，皮下组织，肌肉，脊柱，脊神经，肾脏及肾上腺，血管，输尿管等组织，再往里就是腹部的区域了。
大家如果看明白了腰部的解剖，相应的疾病应该就好理解了，腰部各层的组织结构或器官发生病变或外伤时，都有可能会导致腰痛的发生：
椎间盘突出：除了腰痛，还伴有腿部甚至脚部的疼痛和麻木，应就诊于骨科。
腰肌劳损：一般指腰骶部肌肉等软组织的慢性损伤，腰痛往往活动后会减轻，应就诊于骨科或疼痛科。
肌肉拉伤：是指当肌肉过度拉伸时出现的肌肉的受损，甚至肌肉的撕裂，多发生在在交通事故和体育锻炼中，应就诊于骨科。
骨质疏松/骨折：绝经后妇女、老年人，或长期应用激素等患者，做骨密度检查会提示有问题，应就诊于骨科。
强直性脊柱炎：年轻人容易得，多伴腰背部、颈部僵硬，休息后加重，活动时缓解，应就诊于风湿科。
肿瘤骨转移：老年人不明原因不能忍受的疼痛，不要忘了查一个肺部CT或全身PET检查，肿瘤性腰痛应就诊于肿瘤科或疼痛科。
腰酸腰痛是肾虚肾亏吗？
“肾虚”是一个中医里的名词，指肾脏精气阴阳不足。现代中医教科书里关于肾病的辩证，又将肾虚分为“肾阳虚”和“肾阴虚”。
肾阳虚是指肾脏阳气虚衰，多因体弱或衰老肾亏所导致，表现为：腰膝酸软、四肢发冷、容易疲劳、头晕耳鸣、尿少浮肿、舌质淡胖、脉沉而弱、阳痿不孕等。
肾阴虚指肾阴亏虚、虚热内扰，多因久病伤肾、或性生活多度所导致。主要表现为：眩晕、耳鸣耳聋、失眠多梦、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红苔干、男子遗精、女子月经不调等。
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现代医学里是没有“肾虚”这个概念的，现代医学所说的肾脏，主要功能就是将我们人体新陈代谢过程中所产生的废物以尿液的形式排出体外，以及内分泌功能，不管是肾脏结构和功能这两个层面，都没有什么虚与实之分。
所以个人觉得：中医所指的”肾”并非单纯是现代医学解剖学上的肾脏，“肾虚”也与现代医学的肾脏疾病没有具体的对应关系，“肾虚”更像是目前所指的一种“感觉身体被掏空”的状态，并非真正意义上的疾病（不信如果有人说你“肾虚”，你来个全身体检，有可能检查结果都是正常）。说的宽泛一点：由于现代年轻人生活压力大，节奏快，脑力和体力的过劳，以及长期熬夜等不健康的生活习惯，都有可能导致“肾虚”的发生，而改善所谓“肾虚”的最好方法就是保持健康良好的生活习惯。
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状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想问一下是不是我肾虚或肾亏了
检查与治疗情况：
从中医来说，慢性腰疼多是肾虚。因为“腰为肾之府”。
状态：就诊前
正打算要个小孩，我该怎么办呢医生
状态：就诊前
这种酸疼现象差不多一个礼拜了
找中医调理。可去中医院的名医堂、国医堂等科室就诊。
状态：就诊前
疾病名称：我男的手脚总是冰冷，脚么出汗，手么也出汗&&
希望得到的帮助：手脚冰冷，是什么原因，如何改善
病情描述：手脚冰冷又出汗是什么原因导致的，如何改善
疾病名称：脸红发热&&
希望得到的帮助：解决办法？
病情描述：有青春痘印，夏天冬天脸室内外发红发热，吃饭也会。有SY一周一到二次，是阴虚内热吗
疾病名称：肾阴虚，失眠，腰痛，滑精，肖瘦&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：因房事过度，疲劳，吃多胃药，休息时间少
疾病名称：去医院医生说我有点虚&&
希望得到的帮助：没有去过医院
病情描述：每天跟没有精神一样
希望医生尽快回
疾病名称：早泄&&
希望得到的帮助：目前如何改善？日常需要注意哪些？
病情描述：早泄很严重。插入一分钟内射精。30岁。167cm.67kg.微胖。性格外向。做了包皮手术也没效果。销售工作。工作压力也比较大。不久坐。婚前有过长期手淫史。目前已婚，育一子，三周。有中医说是阴虚火...
疾病名称：前列腺弥漫性改变还有肾虚&&
希望得到的帮助：给个方子自己抓药
病情描述：由于早些年的手淫导致的肾虚也不知道是阴虚阳虚还是阴阳两虚浑身酸软无力早泄尿频尿急
疾病名称：肾虚；射精快；过程中容易软；硬度不够。&&
希望得到的帮助：判断自己是肾阴虚还是肾阳虚，可以吃什么中药治疗。
病情描述：有手淫史，嗜睡多梦，精神不好，脱发
疾病名称：盗汗，晚上睡觉一身汗&&
希望得到的帮助：是否需要去医院看看，需要做哪些检查？
病情描述：春天晚上睡觉就冒汗，多发于上半夜，请问是什么原因？
疾病名称：前半夜睡觉 胸口和头上出虚汗&&
希望得到的帮助：前半夜睡觉 胸口和头上出虚汗
后半夜好转
是否需要去医院检查？？
病情描述：前半夜睡觉 胸口和头上出虚汗
后半夜好转
疾病名称：脾胃不好，食欲不佳，一直很瘦，精神不佳&&
希望得到的帮助：帮忙中医调理
病情描述：从小到大都很瘦，最近一年多以来食欲不好，人越发瘦了，且精神不佳，还伴有男科方面某些问题
疾病名称：腰酸，肾虚&&
希望得到的帮助：上班久坐腰酸，耳鸣，肾虚。
病情描述：上班坐着腰酸，肾俞穴酸胀，膀胱经酸胀。耳鸣，嗡嗡响。
疾病名称：体质虚弱最近好像神经性耳鸣，&&13年细菌性脑膜炎过&&晚上一直知、、、、下去的声音&&可能吃了斯旺森16种益生菌粉引起&&脑膜炎过去4年身体依然虚弱怎么办&&干活容易疲劳后就容易生病听见神经容易疲劳&&
希望得到的帮助：是耳鸣吗！怎么办！虚弱的身体4年了！不知道怎么办？
病情描述：2013年感染了细菌性脑膜炎！现在4年了！干活容易疲劳，听觉神经容易引起疲劳，疲劳就容易生病。现在好像是有了耳鸣差不多的事情，脑子里还是什么地方有知知知、、、、的不间断平稳的声音。好像是...
疾病名称：肺卫气虚症&&
希望得到的帮助：春节中医休息，我在药店买了玉屏风散和虚汗停颗粒。白天吃两次玉屏风散，睡觉前吃虚汗...
病情描述：2017年11月底淋雨感冒导致汗毛孔松怕风，之后咳嗽，之后鼻子不起作用，冷空气直接进入肺部，反复伤风感冒，现在自汗盗汗还是怕风。膝盖以下没温度。
这是老毛病，有20多年了。只要感冒没拦住，...
疾病名称：小腹痛，耳鸣手脚出汗，龟头敏感早泄口水多&&
希望得到的帮助：需要一个好的中医。
病情描述：经常熬夜，手淫，海绵体损伤，龟头一碰就疼，手脚爱出汗
疾病名称：肠易激综合征&&
希望得到的帮助：可以吃中药调理吗
病情描述：去年夏天开始腹泻，现在主要是腹痛腹泻，有便意感
疾病名称：手脚出汗多&&
希望得到的帮助：是什么引起的，需要吃什么药缓解呢
病情描述：手脚出汗量多，时好时坏，最近又出汗多了，玩手机时就会很明显的感到一直出汗，脚也容易出汗，身体其他部位出汗量不大
疾病名称：身虚一走路就出虚汗&&
希望得到的帮助：该吃啥要到底是脾虚还是肾虚还是有湿
病情描述：便溏，早泄，没晨勃，少活动就出虚汗，舌苔有齿痕，
疾病名称：尿频病，肝郁脾湿&&
希望得到的帮助：治疗尿频，体温恢复正常
病情描述：女,34岁。您好老师，尿频3月有余，尿常规，b超，血糖都查过，没有问题，现在口干舌燥，舌苔白厚，口渴。私处热，体温36.8-36.9。在仁济吃过汤药，祛湿的，第二天见效，一周后反复，反复后药效不...
疾病名称：盗汗，&&
希望得到的帮助：上海哪家医院哪位医生擅长这种病
病情描述：2005年剖宫产，产后盗汗，口服黄芪精口服液后好转，后一直怕冷，2007年严重怕冷，一直胃寒，夏天不能开空调电扇，还要盖羽绒被，后服中药调理一年，症状好转80%，近几年常年易感冒，感冒症状轻，...
疾病名称：肾虚&&
希望得到的帮助：可以
病情描述：有手淫史六年左右 没精神 犯困懒动 免疫力下降
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
钟小文大夫的信息
中药、膏方、针灸、蜂疗治疗内科杂病、妇科、儿科常见病。尤其擅长治疗疼痛病症（头痛、颈椎病、肩周炎、腰...
成都中医药大学针灸推拿学硕士、广东省首批名中医学术经验继承人、中国民族医药学会蜂疗分会理事。获得国家...
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好大夫在线电话咨询服务腰酸是不是肾结石呢
更新时间： 17:04:10
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腰酸是不是肾结石呢？男性患有肾结石是一个痛苦的事情,严重影响身心健康的男性肾结石患者,其主要症状是疼痛,难以忍受的痛苦,所以,肾结石的症状是什么?让我们一起看一看!许多人认为腰背痛通常是由过度工作造成的,所以很少有人认为腰痛和石头疾病。很多病人来医院,因为腰痛诊断出患有肾结石时想知道肾结石的症状是腰痛?为什么肾结石背痛?
步骤/方法：
我们听了专家来解决这些问题。肾结石的典型症状主要是腹部疼痛和血尿、腰痛患者无法判断自己有肾结石,因为其他疾病也会引起腰痛,建议患者腰痛症状正规医院检查诊断,明确肾结石症状治疗后。
肾结石的症状除了有背部疼痛和其他症状,这需要病人仔细地在我们的日常生活中。让我们来了解肾结石的症状除了腰痛是什么?其他肾结石的症状。血液,尿液,肾结石是另一种常见的症状,可以显示显微血尿或无血尿。
肾结石患者疼痛发作时,往往与血尿,在大多数有镜下血尿,大量的血液尿液中。血后的尿液可能会增加身体活动。肾结石患者我可以无痛性血尿的治疗,但也以疼痛为主,没有血液尿液中。与疼痛和血尿疑似肾结石,如X射线胶片未见钙化,应该问客户端关闭审查与尿液沙子的存在。
注意事项：
其他:肾结石梗阻和感染是常见的并发症。很多情况下尿路感染的治疗。梗阻可引起肾积水,上腹痛或腰肿块。需要提醒的是鹿角型结石疼痛症状不突出,很容易被患者忽视,病人经常发现当检查肾盂积水和出勤率,临床并不少见。
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您好，根据你的情况应该是肾虚，建议你使用肾宝合剂，它的作用有：调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女，白带清稀。口服，一次10～毫升，一日3次。孕妇忌服，儿童禁用。忌油腻食物。凡，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。感冒病人不宜服用。高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。服用本品同时不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂；不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。此药宜饭前服用。
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