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每日一种药
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Copyright& ICP备案序号:沪ICP备号&&沪公网安备08号有一种头疼能要人命 头晕和头疼怎么区别
　　邹忆怀 北京中医药大学东直门医院内科主任，博士生导师，世界中医药联合会脑病专业委员会副主委、秘书长，卒中学会中西医结合分会 副主委、秘书长，北京中医药学会脑病专业委员会副主任委员。 门诊时间 每周二下午：特需门诊(东直门医院国际部) 每周三上午：专家门诊(东直门医院本部)
　　　1都有哪些病会引起头疼？
　　头疼很常见，几乎每个人都有过，因为头部是血管和神经分布最密集、最丰富的区域，而且头部的颅外血管和神经都比较浅，从好的方面讲，头部的感觉和感知力，是全身最敏锐的，从不好的方面讲，因为敏感，所以更容易受影响，也最容易发生疼痛。
　　头疼可能涉及的疾病范围非常广，从最轻到最重都有，有些头疼仅仅是症状性的，并不对应具体的疾病，比如没睡好觉、紧张了、生气了以后疼，休息或放松后，就不疼了，又没有其他的身体问题。
　　找医生看病的，多数是原发性头疼或继发性头疼。原发性头疼主要和头部局部的血管、神经或肌肉的病变有关，像紧张性头疼、偏头疼、丛集性头疼、血管性头疼，这些最多见。继发性头疼，是一些病合并了头疼，比如感冒后，血压升高后、头部外伤后、醉酒后。或者头部器官，眼、耳、鼻、口、牙的病变，都可能牵带着头疼。
　　会有一些病以头疼为首发症状，进一步检查，发现问题很严重，这种情况所占比例比较低，但后果严重，比如蛛网膜下腔出血。
　　这种头疼非常剧烈，而且伴&喷射状呕吐&。因为吃坏了，胃肠原因引起的呕吐，只是吐，而这种因为脑出血引起的吐是喷，压力很大，可以喷很远。
　　有些症状不典型的病例可能更危险，有的人头疼很重，但意识清楚，是走着到医院的，除了头疼没其他特别的不舒服，但再往下发展，就出现烦躁了，意识状态下降，甚至在几十分钟或数小时内，陷入深度昏迷，不及时抢救可能就要人命了。还有一些头疼病人，一测血压，高得吓人，高血压脑病，如果不及时降压，也很危险。
　　头部的肿瘤，多数也有头疼的症状，经过做CT或核磁检查发现脑肿瘤的，这种比较少，但问题很严重。
　　2怎样初步判断头疼的病因？
　　头疼症状和病因的对应性不是特别强，多数情况还是建议就诊。
　　比如感冒期间头疼，感冒好了，头不疼了，就考虑是感冒后头疼。牙疼，带着同一边头疼，牙拔掉，牙不疼了，头也不疼了，就不用再专门看头了。
　　如果是急性发病，从来没疼过，突然疼，而且疼得厉害，如果把疼分成10分，在5分以上的，要就医。或者从疼痛的持续时间上判断，疼一会儿就好了，一般还好。如果持续不好转，就要就医了。还要看疼痛的伴发症状，比如疼的同时有恶心、呕吐，甚至有意识问题了，一定是很严重了。
　　以&蛛网膜下腔出血&为例，一般伴有血压比较大的波动，头疼剧烈，难以忍受，呕吐症状严重，有些病人可能还出现精神症状。
　　脑部肿瘤的头疼，疼痛持续，难以缓解，有些可能伴有脑内受到压迫的症状，比如头晕、视力减退、言语不清、喝水发呛等。
　　3头晕和头疼怎么区别？
　　从症状上分，头疼和头晕可以分开，有疼的感觉就是头疼，晕晕乎乎的、昏昏沉沉的、蒙蒙的，只要不疼，就归到头晕。也有不太好分的，头就是不舒服，怎么不舒服也说不清楚，可以归到大范围的头晕。
　　头疼和头晕的病因还是有一定的区别，头晕多和脑供血不足有关，头疼更多地和血管调节紊乱有关。头疼和头晕的时候，都应该测量血压。
　　4&神经性头疼&，西医多是用止疼药，中医有什么办法？
　　从某种意义上说，疼痛实际上是一种保护性反应，感觉到疼了，就是一种提示，告诉人们应该注意一些问题了。多数情况下，紧张性头疼就是在提醒病人：现在太紧张了、太累了，不能熬夜，该好好睡觉了，不能老那么喝酒了。
　　反复出现、定期或不定期发作，疼起来就不能动，严重得受不了，每次持续好几个小时，或者一疼就是一两天，是原发性头疼里的&偏头疼&，发病率很高，女性比男性高3-5倍。
　　偏头疼是一个独立存在的疾病，这个病本身的特点就是复发缓解，所以不存在&治好了就不再犯&的情况，中药、西药都做不到。但中药辨证论治可以减少发作的次数，减轻每次发作时疼的程度，减轻病人的痛苦。效果好的，有可能几个月不发作，或者有发作，症状也不重，稍微休息一下就过去了。
　　有个中医的经典处方，叫&大川芎丸&，是金代名医刘完素《宣明论方》里的处方。由天麻、川芎两味药物组成，单独用可以，配合在其他处方中一起使用也可以。一般的头疼，用一周左右就可以了，比较常用于治疗头疼的中药，还有当归、菊花、夏枯草、白蒺藜等。
　　偏头疼反复发作，有的从青少年期就发病。从比较长的时间段看，比如6、7年，8、9年，会有一段时间发作比较多，一般几个月到半年，然后平稳一段时间，就不怎么发作。情绪波动、紧张、劳累、睡眠不好，是可能的诱发因素。一些偏头疼的病人，就成了老病号，调理一段时间，就不再来看病了，又过了半年一年的，又来就诊，而且有些继续用以前的方子，还能管用。
　　5严重的头疼需要进一步检查什么？
　　严重的头疼要进行更全面的检查。比如血压的测量，包括头疼时候的、平时状态的和24小时的血压监测，要了解血压状态。尽快完成头部的检查，头颅CT或核磁共振，如果有蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑肿瘤，就可以及时发现，及时救治。头部血管的相关检查，比如经颅多普勒、大血管超声等，可以尽快明确可能存在的血管问题。
　　6有人家里备着&牛黄清心丸&，&安宫牛黄丸&，能预防中风吗？
　　牛黄清心丸、安宫牛黄丸是中医治疗中风的药物，但需要以中医理论为指导，辨证论治，才可能有更好的效果。
　　急救用&安宫牛黄丸&，中医辨证属于&痰热证&的病人才适用，以虚为主的&脱证&就不适用，用了甚至还有可能加重正气的损伤，使病情加重。从中医理论看，对抢救治疗有帮助，但是不是&能救命&，目前还没有太充分的循证医学证据。
　　牛黄清心丸多在急性期或恢复早期，有&痰热证&的时候，药物组方中有补气药，所以牛黄清心丸的使用范围相对广一些，相对平稳一些。
　　现在这些药物都没有牛黄了，用人工牛黄作为替代品在生产使用，从已经完成的临床试验结果看，替代品效果和原有药物效果基本相当。
　　7三七粉现在很时髦，能代替阿司匹林吗？
　　三七养血活血，化瘀通络，适合于有淤血内阻证的病人使用。一些可能与淤血有密切关系的疾病，如血管性疾病，是较好的适应病症。而且从目前的应用情况看，服用三七较为平稳，没有太多的毒副作用，只是还没有三七对脑血管病二级预防有效的循证证据，所以还不能替代阿司匹林。
　　名医坊专家团
责编：王志胜
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头痛恶心吃什么药
睡眠时使用天然石膏磨制而成的膏都石膏枕对偏头痛引起的各种症状有很好的缓解作用，起到了“内病外治”的作用：零一零~五七四二六六六零★★　　　　引起头痛的原因常见以下几种　　　　偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛、头颅外伤引起的头痛、水果，增加大脑中的镁含量。包括、口腔、颜面或头颅其他结构疾患引起的头痛或面部痛，静心冥想，头缠毛巾。注意个人卫生，防止感染，如有牙科疾病，应首先治疗牙病。缓解偏头疼的方法：豌豆等豆类及豆制品以及雪里红、冬菜，酒精饮料、生乳制品，感觉才会有所好转在安静、血管性颅内疾病引起的头痛、其他物品的应用和机械引起的头痛、非颅脑感染引起的头痛，不要饮酒和吸烟。还应该多吃些含镁丰富的蔬菜：　　头部构造按国际头痛学会的分类，其功能性头痛分类如下，从急性头痛和慢性阵发性半边头痛，属众多头痛类型中的“大户”、颅神经痛、神经干痛传入性头痛及颈源性头痛等、冬菇、紫菜、桃子、桂圆、非器质性病变的头痛、视物模糊、肢体麻木等先兆，同时可伴有神经、精神功能障碍。发作前常有闪光，勿饮酒过多。它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。　　　　偏头疼患者的饮食注意　　　　勿食过量咖啡，过凉的冰淇淋，按摩头部，饮用绿茶、核桃、花生等。尽量避免过度劳累和忧虑、焦虑等情绪，保证良好的睡眠，谨防是由眼、耳、鼻及鼻窦，进而引发中风。其偏头痛的次数越多，大脑受损伤的区域会越大。★★免费咨询：冰袋冷敷，躺下来休息一会儿。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是、熏鱼、蛋类、呕吐后、牙齿、颈部等的病变引起、紧张型头痛：偏头痛。天然石膏具有阵痛安神的作用。在头痛发生前或发作时可伴有神经、柠檬汁、精神功能障碍。据研究显示，偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。　　偏头痛约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、血管疾病性头痛、奶酪、红酒。饮食要节制、代谢性疾病引起的头痛、颅、颈、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿：巧克力
采纳率：63%
症状叙述的太简单了，无法给你满意的回答。你还是到医院瞧一下吧。可能是感冒了，也可能是别的病。]
头疼恶心原因很多，你要先到医院检查确诊，才可以。否则乱用药物会对你造成伤害。]
头痛恶心的原因很多啊，1、中枢系统疾病，如果高血压病，颅内高压，会引起头疼恶心，2、消化系统，最常见的急性胃肠炎等胃肠道症状，3、心血管疾病，不典型的冠状动脉粥样硬化心脏病的病人；4、其他 低血压、低血糖等或者最近机体状态不好。所以我建议你首先测个血压，回一下你有没有吃坏肚子，测个体温，驱除诱因后看是否有缓解。]
感冒了说，发汗即可]
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