医务人员手卫生的相关问题
医务人员手卫生的相关问题
在医院感染的传播途径中，医务人员手卫生是引发医院感染的重要因素之一。正确执行手卫生，是预防和控制医院感染，提高医疗质量的简单有效，却又十分重要的因素。
何谓手卫生？是指医务人员在执行各项操作时进行洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
1.洗手：是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。洗手的目的是为了消除或杀灭手上的微生物，切断通过手的传播感染途径。
2.卫生手消毒：是指用手消毒剂擦手的过程。使用消毒剂杀灭手上沉积的致病微生物，主要是暂居菌（寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或者被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。）常居菌（人体皮肤上持久固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除，一般情况下不致病）也可部分杀灭。
3.外科手消毒：是特殊科室（如手术室、接产房、新生儿监护室等）的医务人员，常规洗手后，用手消毒剂（用于手皮肤消毒，以减少手部细菌的消毒剂，常用的有乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等）消毒手的过程。
二.洗手的指征：
（一）在非紧急情况下，医务人员在下列情况下均应认真洗手
1.直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时。
2.接触病人粘膜，破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。
3.穿脱隔离衣前后。
4.进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后。
5.当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等蛋白性物质污染后。
6.戴手套前，脱手套后。
7.准备及分发病人食品或发药送水前后。
8.与任何病人长时间接触后。
（二）速干手消毒剂的使用：
在来不及洗手或不方便洗手的情况下使用，可代替洗手。
具体方法：
取适量素干手剂于掌心。
严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓。
揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。
三．正确的洗手方法：
洗手的条件与设备
洗手池的设置：洗手池位置合理，便于使用，不妨碍有效利用室内空间，如紧靠门处，进行侵入性操作的临近处，每个病房内应有一个洗手池。
设置流动水洗手设施：手术室、产房、导管室、层流洁净病房、新生儿室、母婴室、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头，最好采用红外线传感自动调节开关，比较安全、卫生、方便，而且节约用水，应特别强调指出，绝对不可为了防止溅水或使流水柔和，而将纱布缠绕或用其他材料套管。水龙头的开关要定期清洁、消毒。
配备清洁剂，肥皂应保持清洁干燥，盛放皂液的容器应为一次性使用，重复使用的容器要每周清洁与消毒，皂液有混浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
.擦手巾及手的烘干装置：擦手要用一次性使用的擦手巾，也可用烘干器将洗后的手吹干。
洗手的方法：
取下手上的饰物及手表，在水龙头下弄湿双手。
接取无菌皂液。
充分搓洗10——15秒，注意指尖、指缝、拇指、指关节等处，范围为双手的手腕及腕上10cm。
流动水冲洗。
详见六步洗手法
四．外科手卫生：外科洗手和手消毒,主要针对手术医生和产房接生人员，要求更加严格。
（一）目的要求：
（1）清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌；
（2）将常居菌减少到最低程度；
（3）抑制微生物的快速再生。
（二）&外科手消毒剂的选择应当遵循以下原则：
（1）能够显著减少完整皮肤上的菌落数量；
（2）含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在手术期间内连续发挥杀菌作用；
（3）作用快速；
（4）与其他物品不产生拮抗性。
（三）外科手消毒的方法：
1.清洗双手、前臂及上臂下。具体步骤是：
（1）洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；
（）取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前臂和上臂下，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢；
（3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下；
（4）使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下。
2．消毒手，进行外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下，充分揉搓～分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下，用无菌巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。
&3．摘除外科手套后应当清洁双手后，再进行其他操作。
五．手消毒效果应达到以下要求：
1.一般科室的医务人员，手卫生监测的细菌菌落总数小于10cfu/cm2.
2.手术室、产房、层流洁净病房等特殊科室的医务人员，手卫生监测的细菌菌落总数小于5cfu/cm2.
&&&&&&&&&&&&&&&&&&结语
&&&&（一）&目前，医务人员手卫生存在的问题
1.洗手用品不达标：目前大多使用固体肥皂洗手，因盛肥皂的肥皂盒不能及时清洁灭菌，且经常处于阴暗潮湿的环境中，使多种细菌滋生。洗手用的肥皂多重使用，且用后不能保持干燥。
2.手卫生设施不完善：感应式水龙头较少，大多使用老式手触式水龙头。快速手消毒液及干手巾不能普及使用。
3.医务人员手卫生执行意识不强：洗手或手消毒时间和次数明显不符合规范，洗手时不能严格执行六步洗手法，洗手后随意在隔离衣的袖窝处擦一下，或者到处甩手。手消毒剂涂抹不均匀或者面积不够等等。
（二）在临床工作中如何提升医务人员手卫生的依从性
强化医务人员手卫生理念&：科主任和护士长的思想意识决定本科室的工作作风，手卫生执行力较低，主要原因是医务人员思想上不重视，尤其是科主任、护士长轻视手卫生。医院感染管理人员从经济学角度分析医院感染控制投入的成本效益，通过召开医院感染委员会会议，将手卫生检查纳入医院医疗质量考核体系中，有计划地组织医务人员的培训和考核、专题活动等，宣传手卫生对降低医院感染发生的重要性，从思想上强化科主任、护士长和医务人员手卫生意识，从行动上养成执行手卫生的习惯。
更新洗手设施&&：医务人员在各种操作前，应用皂液流动水冲洗双手，进行各种操作后，应进行手的消毒。在临床实际工作中，医务人员手卫生的依从性较差，亟待提高和加强，坚持执行流动水洗手，购置非手触式水龙头，配备并提倡使用皮肤刺激性小的速干手消毒剂，可以有效提高医务人员手卫生的依从性。
提高执行力：提高手卫生的依从性是一个长期的、渐进的过程，需要全院职工共同参与，以监测为依据，以管理为手段，对新老问题重新评估和分析，及时制定出切实可行的目标，采取更有针对性的解决措施，建立长效机制，使手卫生依从率得到持续提高。
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百科词条： （最后修订于 11:36:42）[共99字]摘要：定义医务人员手卫生依从率是指受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例。计算公式意义医务人员手卫生依从率可以描述医务人员手卫生实际执行依从程度，反映医务人员手卫生执行情况。......&&&
相关文献：【摘要】目的了解医院工作人员手卫生执行情况，探讨提高手卫生依从性的措施。方法采用手卫生清洁观察表和问卷调查方法，对本院744名医务人员手卫生执行情况进行了调查。结果本次调查的744名医务人员中，了解手卫生标准的医务人员占28.49%，正确采用六步洗手法者占51.61%，熟练掌握手卫生概念者占54.84%。结论提高医务人员手卫生依从性，首先要有完善的手卫生设施，同时还需要加强宣传教育培训，提高洗手【摘要】目的调查手术室医护人员对手卫生知识的认知程度，手卫生的依从性及其影响因素，提高手卫生质量，增强医护人员的手卫生依从性，以保障手术安全和医务人员的职业安全。方法对150名医护人员的洗手行为进行抽样调查。结果在操作中医护人员洗手率低，医生明显低于护士。结论手术室医护人员对手卫生知识认知不理想，手卫生依从性低，应加强洗手设施建设和手卫生学教育，才能更好地保障手术安全。【关键词】医护人员;手卫生【摘要】我国医院感染率平均约为4%~8%，其中死亡率达70%，由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%[1]。医务人员的手是医院感染传播的重要危险因素[2]，如何提高医务人员洗手行为的依从性，从而提高医务人员的手卫生状况，切断这一传播途径，是控制医院感染的重要措施之一。【关键词】医务人员;洗手：依从性：对策　　手部卫生与医院感染之间的关系已不容置疑，有调查表明：医务人员工作中手细菌携带率【关键词】医务人员卫生依从性原因分析西安多名新生儿医院感染死亡事件，向医院管理者敲响了警钟：医务人员的手卫生正是引发医院感染的&元凶。然而，由于种种原因，在一些医院有关医务人员手卫生的问题并未引起足够重视，甚至令人堪忧。笔者曾留意过多家医院诊室，在医务人员中普遍存在着手卫生依从性差的问题。本文试图通过分析原因，探讨提高医务人员手卫生依从性的有效措施，从而加强手卫生的管理。　　1影响医手卫生的价值，医师用&漂白粉洗手后，产褥热的发病率大为下降，死亡率也由10%下降到1%[2]。经证实，多数医院感染是由致病菌在患者之间或患者与医务人员之间交叉传播引起的，医务人员的手是病原菌最主要的传播媒介，提高医护人员手卫生的依从性，可有效降低医院感染的暴发流行。护生在临床实习期间，有很多机会参与对病人的治疗和护理，他们手卫生的状况及医院感染的认知水平，是影响医院感染发生及疾病传播【摘要】目的了解实习护生对手卫生知识的认知程度,培养实习护生的安全防护、医院感染防治意识和良好职业习惯。方法从在本院实习的大、中专护生中随机抽取50名，采用自行设计问卷调查表进行手卫生知识调查。结果50份问卷中,手卫生相关知识掌握好者占20%，一般者占46%，差者占34%；洗手执行率好者占16%，一般者占38%，差者占46%；洗手方法好者仅占4%，一般者占28%，差者占68%。结论实习护生手卫生【关键词】改善;消毒供应中心;手卫生;依从性　　手卫生是预防和控制医院感染，保证病人和医务人员最重要、最简单、最有效、最经济的措施。消毒供应中心承担着全院医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放等工作，是控制医院感染的重要部门，工作人员的手为病原菌主要传播媒介。因此，提高中心供应室人员洗手依从性，已成为医院感染控制的重要内容。现分析影响消毒供应中心人员手卫生依从性的因素，并采取相应的对策【摘要】目的了解临床实习护生手卫生依从性的影响因素及对策。方法采用自行设计的问卷调查表对2010年来院实习的临床护生进行手卫生知识及洗手行为进行调查。结果实习护生对手卫生依从性影响因素主要有手卫生知识掌握不牢固、习惯意识及对交叉感染的认知程度不强、医院洗手设施配备不全、培训教育不够、缺乏管理制度等。结论实习护生是医院未来的主力军，肩负着护理事业的重任，而实习护生对医院感染认识相对不深，在临床实习重点科室医务人员洗手效果的观察(pdf)　　［摘要］目的正确规范的洗手方法对预防和控制医院感染的发生起着重要的作用。方法根据我院年七个重点科室医务人员手的细菌菌落数监测资料进行回顾性的分析。结果通过我科对重点科室医务人员正确、规范的指导六步洗手方法,并加大监测力度和洗手条件的改善，使2005年重点科室医务人员手的细菌菌落数合格率较2004年明显提高。结论正确规范的洗手方法是防止医在各种诊疗、护理活动中，医护人员的手极易被多种微生物污染，据调查由于医务人员洗手不彻底，导致细菌传播而造成的感染占医院感染发病率的30%［1］，如果用污染的手进行操作,就相当于起到接种病菌的作用。基层医院由于受诸多因素的影响，使得手卫生的执行率更低。我院自2005年5月～2006年4月期间对160名医护人员手消毒前后的细菌量及致病菌种进行了监测和统计，现将调查结果报告如下。1资料与方法1.1资料月消毒效果监测资料。结果5年共采集样本23159份，合格22628份，合格率97.71%。各监测项目合格率呈上升趋势，空气由95.89%升至98.52%;物体表面由96.25%升至98.86%;医务人员手由96.80%升至99.66%;使用中消毒液由94.35%升至99.21%;紫外线灯由87.26%升至97.58%;透析用水(液)由83.33%升至98.33%(均P<0.01)。灭菌物品、压力的制定和贯彻，旨在提高行为规范和洗手质量。本人随意抽查医务人员手100例，经规范6步曲洗手2min后进行手的采样，监测结果合格率为100%（标准为细菌数≤8cfu/cm2）。　　手卫生状况与医院感染密切相关，提高洗手依从性是降低医院感染率最简便、最经济的手段。所以，一定要提高医护人员洗手的合格率和频率，据报道，每个护士洗手应不少于35次/d，医生洗手应不少于30次/d。　　参考文献　　1Jarvi要】目的探讨提高医护人员洗手依从性的方法,进而降低院内感染的发生率。方法采用自行设计的调查问卷并结合现场观察洗手过程，随机调查门诊、病房及辅助科室工作人员对洗手的认识情况和执行情况。结果医护人员对洗手有正确认识,但未能切实贯彻到行动中,知行分离。结论通过加强医护人员洗手的教育和监督,改善洗手条件等综合措施可提高医护人员洗手的依从性，降低医院内感染的发生。【关键词】医务人员;洗手依从性;院内感染　　也使患者为此付出巨大的代价，甚至生命。据国内的一项调查资料显示内科约有1/4的死亡病例与医院感染有关［1］。多数医院感染为接触性传染，主要是通过侵入性检查和治疗，以及患者或工作人员的手使细菌移位而导致感染，由于医务人员的手传播细菌而造成医院感染约占30%［6］。1手的污染与医院感染在引起医院感染的主要危险因素中包括医务人员手被污染所致的交叉感染［1］，大量流行病学调查资料表明，医院感染通常是直接或小儿有手脚拳挛者。由本气不强。筋骨力弱。血气不荣。而为风邪所乘。搏于经络。则筋脉缩急。骨本无力。则手拳而不能展开。脚挛而不能伸举也。若生下便拳挛者。此胎孕中病。不可治也。薏苡仁丸治手拳不能展开。薏苡仁（一两汤浸洗净去皮）当归（去芦一两洗焙干）秦艽（去苗一两）防风（去芦叉枝一两）羌活（去芦一两）酸枣仁（去皮一两）上为细末。炼蜜和丸鸡头实大。每服一丸。麝香荆芥汤化下。儿大增之。海桐皮散治脚挛不能伸举百会一穴。在顶中央旋毛中陷可容豆许。发际。是两耳前两穴。肩二穴。在肩端两骨间陷者宛宛中。举臂取之。曲池二穴。在肘外辅屈肘曲骨中。以手拱胸取之。横纹头陷中是。风市二穴。在膝外两筋间。平立舒下手着腿当中。指头尽陷者宛宛中。足三里二穴。在膝下三寸外两筋间。绝骨二穴。一名悬钟。在足外踝上三寸动脉中。凡觉手足麻痹或疼痛。良久乃已。此将中腑之候。宜灸此七穴。病在左则灸右。病在右则灸左。如因循失灸。手足以瘥者洗令皮软，拭干，将药于慢治手足皲裂，春夏不愈者用生姜汁，红糟、盐、腊月猪脂共研烂、炒热擦入裂肉，一时虽治脚指缝烂疮用鹅时取鹅掌黄皮焙干，烧灰存性，为末，湿则掺之。治臂肿并腕疼痛用死蛇一条煮取浓汁，用大筒盛满浸痛处，冷即再暖，浸不过三次愈。治脚胫风搐用乌头一两炮裂，附子二两炮，麻黄四两去节，同为末，炼蜜丸如桐子大。每治脚痛成疮用水蓼者汤，频淋洗，疮干自安。《卫生易简方》明胡荧公元年本站将根据前方医务人员反馈的信息，及时向大家发布。以下内容不断更新中：4月20日16：01李玉杰：这两天的工作我上午向陈处汇报了，今天下午成立了专家组，我是检伤转运组成员，负责重症分类分流，转运车辆设备人员准入，重症病人转运住院追踪等。我已建议郑勋华做他们的介绍人。有关情况和照相昨晚已发回，请核实。4月17日17：36徐向东：彭科，我们在这边虽然忙点，累点。但充实安全，根据两边卫生厅的安排，我们enCity，Shenzhen518101，Guangdong，P.R.China）　　　摘要:目的了解辖区内医疗单位消毒的效果和存在问题。方法按照卫生部颁布的《消毒技术规范》的规定进行，定期对某辖区内医疗单位的紫外线灯管辐射强度、室内空气、医务人员手、物体表面、使用中的浸泡消毒液、无菌器械保存液与皮肤消毒液进行采样检测。结果本次共采样120份，经检测合格93份，合格率77.5%。其中，紫外线灯管中国医药报北京讯　记者熊昌彪报道　目前我国精神分裂症患者的服药依从性差强人意，按主观报告，约三成精神分裂症患者存在服药依从性问题。这一由中华医学会精神病分会主持完成，西安杨森制药有限公司资助的国内首次精神分裂症门诊患者服药依从性调查（ADHES）结果于6月17日在京发布，提示当前精神分裂症的治疗仍然存在不少问题。　　ADHES结果显示，在患者及其家属群体中有30%的被访者承认，患者在治疗过程中曾经摘要：医务人员因工作的特殊性产生的各方面压力近年来一直未能引起卫生管理部门的重视。本文着重指出医务人员主要压力的表现以及产生压力的原因，提出了缓解压力的对策。只有重视对医务人员心理方面的人文关怀，通过各种方式缓解医务人员的心理压力，才能对医疗纠纷的减少和医患关系的缓和产生积极的影响。　　关键词：工作压力；医疗行业；医务人员　医疗行业是一种高科技、高风险、高责任、高压力、高负荷、高奉献的职业。医疗过也使患者为此付出巨大的代价，甚至生命。据国内的一项调查资料显示内科约有1/4的死亡病例与医院感染有关［1］。多数医院感染为接触性传染，主要是通过侵入性检查和治疗，以及患者或工作人员的手使细菌移位而导致感染，由于医务人员的手传播细菌而造成医院感染约占30%［6］。　　　1手的污染与医院感染　　　在引起医院感染的主要危险因素中包括医务人员手被污染所致的交叉感染［1］，大量流行病学调查资料表明，医院感染微生物是引起医院内感染流行病学的三大要素之一，医务人员的手为主要传播媒介，医务人员因手的不洁而导致患者与医护之间、患者之间、患者与陪护之间的直接或间接感染，给患者造成不应有的伤害。医护人员采用正确的洗手方法洗手是预防感染传播、保护患者，避免交叉感染最主要的环节之一。为此，我们分别对医护人员在操作前后，使用普通流水洗手和按正确洗手法液体肥皂洗手各2min后的细菌污染情况进行了调查，报告分析如下。　　统，员工的积极性直接影响到工作的绩效，医院员工具有的良好的感觉、协调的团队精神和高昂的士气既是医院运作绩效的内容，同时又直接影响到医院其他绩效指标的完成。在目前中国卫生改革背景下，医院经营体制、人事分配制度以及医患关系的变化都给医务人员带来较大的影响，而以前的研究和医院实际管理操作中，人们把重点多放在病人的满意度上，注重如何提高医疗质量，改善医患关系，而忽略了对医务人员自身工作满意感的关注。在20医管处督导医务人员外出管理制度执行情况为了进一步落实卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》和上海市卫生局《医务人员外出管理制度》，日上海交通大学医学院医院管理处组织有关专家，对十所附属医院的医务人员外出管理制度执行情况进行督导。从督导的结果来看，各医院领导对医务人员外出管理工作非常重视，有较完整的规章制度，有些单位还制订了操作性强的各项记录标准、并做到将医师外出会诊情况与年度考核近日，市妇婴医院对126位临床医务人员进行了“手足口病医疗救治”专题培训。　　培训主要由该院新生儿科主任、主任医师王霞主讲。培训重点内容为：小儿手足口病的临床表现、实验室检查、病理学检查、诊断标准、鉴别诊断、重症病例早期识别、处置流程及治疗。　　据悉，该院为有效控制手足口病的流行与发生，按照市卫生局的工作要求，积极采取措施，迅速有序有效开展了一系列防控工作，并要求全院医护人员提高认识，各负其责，把接种甲流疫苗　　13日起，济宁城区五所学校的高三师生陆续接种甲流疫苗。济医附院的医务人员首先为济宁一中师生接种疫苗，李营镇防保站的医务人员为济宁市实验中学的师生接种疫苗。图为济医附院的医务人员为济宁一中学生接种疫苗。　　曾现金李亭摄　　□记者陈晨曾现金　　本报济宁11月15日讯15日，济宁市科技、卫生部门联合启动公共健康科技宣传周与甲型H1N1流感综合防治专项活动。即日起，针对甲型H1N1流感防【摘要】　　目的了解北京市西城区医务人员登革热防治知识现状，为加强登革热专业培训提供基础信息。方法采用随机抽样的方法，选取北京市西城区6家医疗机构的医务人员为研究对象，进行登革热防治知识匿名问卷调查。结果不同性别、年龄、文化程度、工作医院和科室的医务人员其登革热知识掌握水平存在显著差异(P<0.05)。结论应制定有针对性的培训方案，提高医务人员特别是基层医疗机构人员的登革热认知水平。【关键词】医务学、科研机构担任相应专业的高级技术职务的专家组成。医疗事故的技术鉴定，是处理医疗事故的基石，是整个条例的精华和最重要的内容，为了做好医疗事故技术鉴定工作，条例还特别明确了医疗事故技术鉴定办法由国务院卫生行政部门制定。所有这一切规定其最终目的就是由医学专家科学地、客观地、实事求是地做好医疗事故的技术鉴定工作。确实由于医务人员的过错给病人造成不必要的死亡、残疾和痛苦，应当对病人予以赔偿，应当给当事人以，“至今没有任何一头猪身上发现了相同或类似的基因型”，也就是说，“A（H1N1）型流感”是人与人之间传播的，而禽流感只是从禽传播到人，人与人之间传播还没有报告。猪流感会否像2003年非典一样，造成医务人员“自身难保”？黎孟枫说，当年非典刚发生时，医务界完全不知道病原体是什么、传播途径是什么，因此会发生病人在抢救过程中大咯血、鲜血溅满医务人员的口罩、工作服的“高危传染”现象。现在的“A（H1N1）型患了肠结核,疾病早期本可以手术治疗。患者在当地求治于多家医疗机构,却没有一家医院愿意为他提供治疗,一拖再拖,直到病情危重,来到北京治疗。该患者在艾滋病导致其全身衰竭、死亡前可能因肠结核引发两种结果:一是因病情加重增加了诊治的医疗费用;二是可能因艾滋病之外的其他疾病造成死亡。无论是哪种结果,只要患者或其家属能够证明病人在就诊过程中,医院有推诿、拒绝治疗的情形,即可向当地卫生行政机关举报,卫生行政机关医院工作的人员，采取自我填写问卷的方式进行调查。结果共调查2792人。97.6%的人对SARS疫情高度或相当关注。调查对象认为SARS病情严重、缺乏有效的治疗方法、扩散蔓延的速度很快并将持续很久、医务人员的工作风险大甚至危及生命。93.3%的人担心由于自己的工作把SARS传染给家人。96.5%的医务工作者相信政府所采取的防治措施是积极有效的，90%以上的人能够采取政府和专业技术部门推荐的预防措施来。该病的流行病学特点是以呼吸道飞沫传播为主，近距离密切接触者发病危险性高，呈医院聚集现象，主要表现为局部聚集和散发。聚集表现为一次性暴露和互相感染连续暴露的形式。医院感染有明显的聚集性，以患者感染医务人员为主。临床特点表现为发热伴有畏寒，随之干咳，部分患者很快进展到急性呼吸窘迫综合征（ARDS），伴有放射学上的肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或网格状改变。　　现将12例在流行病学上相关联的医务时下，许多地方硬性规定，不同职称的医务人员每年必须达到一定的学分，如初级职称15学分，其中市级Ⅱ类学分2分以上；中、高级职称25学分，其中省级以上的Ⅰ类学分10分以上。在职称晋升时，必须提供每年经卫生、人事部门审核盖章通过的医学继续教育证书，医学继续教育学分。　　开展医学继续教育本无可厚非，但是一些地方、一些医务人员把这本“经”念歪了。医学继续教育不能真正起到应有的在职学习、深造、不断提高的效果晚报讯(通讯员李才文刘勇)4月19日，巴东县沿渡河镇中心卫生院邀请县人民医院医学影像专家，对全院临床医务人员进行业务知识培训。以进一步提高医疗服务水平。　　据医院负责人张俊介绍，该院采取请进来与走出去相结合的方式。近三年来，先后聘请县级以上医学专家5人进行业务讲座。派30多名临床医务人员到北京、武汉、宜昌、恩施等地进行进修学习。作者单位：作者：【摘要】　　目的了解临沂市医务人员艾滋病（AIDS）相关知识、态度及培训需求状况。方法利用分层抽样的方法，对临沂市部分医院的1292名医务人员进行问卷调查。结果临沂市1292名医务人员的艾滋病相关知识水平整体较高，但对AIDS诊断治疗及职业防护方面的知识掌握相对较差。39.7％的医务人员既往接受过AIDS专门培训，30％的医务人员有接受AIDS相关知识培训需求和意愿。大多数医务人员对艾滋病病毒（H医生必须定期培训琚坚委员说，尽管在省卫生厅的协助和指导下，昆明医学院已建立了社区护理人员培训中心，去年11月还举办了万名县级医师第一期培训班，但这远远不能满足我省基层医疗点的需要，社区及农村医疗点医务人员的培训是一项长期而连续性的工作。他建议，所有社区及农村医疗点的医务人员，必须定期到指定医学院及附属医院学习深造；成立省基层医疗从业人员培训指导中心和培训基地，使我省社区及农村医疗点的医务人员的培训学、科研机构担任相应专业的高级技术职务的专家组成。医疗事故的技术鉴定，是处理医疗事故的基石，是整个条例的精华和最重要的内容，为了做好医疗事故技术鉴定工作，条例还特别明确了医疗事故技术鉴定办法由国务院卫生行政部门制定。所有这一切规定其最终目的就是由医学专家以科学地、客观地、实事求是地做好医疗事故的技术鉴定工作。确实由于医务人员的过错给病人造成死亡、残疾和不必要的痛苦，应当对病人予以赔偿，应当给当事人【摘要】目的：了解精神科医务人员受伤害的相关因素、预防和减少伤害的对策。方法：对近8年来21例医务人员受伤害的情况进行分析。结果：造成轻微伤害14例，轻微躯体伤害5例，严重伤害2例。结论：医务人员受伤害在精神科是常见的现象，多数与患者的精神症状有关。【关键词】心理康复科精神病患者医务人员伤害对策精神病患者在受到幻觉妄想的支配后，常常出现攻击行为，对社会及周围人群造成极大伤害，其攻击行为常使心理康复【摘要】　　目的：调查我国临床医务人员对于血管早期病变的认知现状。推广早期综合防治血管疾病策略。方法：2005年6月至2006年9月对参加卫生部十年百项计划“血管病变早期检测技术推广”项目学习班的临床医务人员进行问卷调查。问卷内容涉及：被调查人员所在医院常见心血管疾病种类；能最终降低心血管事件的策略；早期血管病变检测技术的具体项目；何种药物可以逆转早期血管病变；血管病变早期检测技术推广是否有利于降【摘要】目的探讨医院图书馆信息人员应如何提高文献信息的有效利用，为医疗科研、论文撰写等提供文献信息方面发挥重要作用。方法（1）做好信息收集整理和传递工作；（2）提高医院医务人员的检索能力，培养信息意识；（3）充分挖掘网络资源，做好网络资源导航服务；（4）进一步优化资源配置，开展深层次情报服务；（5）提高馆员业务素养，使医院图书馆可持续发展。结果数据库的建立满足了读者对数字化信息的需求，教会读者检索(记者张淑会)今后，我省医务人员的医德考评结果将与晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。　　省卫生厅日前下发的《河北省医务人员医德考评实施细则(试行)》明确规定，医德考评包括救死扶伤、尊重患者、文明礼貌、遵纪守法等七方面内容。如查实以下情况将被扣分：歧视病人被投诉；与服务对象发生争执或有“生、冷、硬、顶、推、拖”现象；对工作中发生的问题解决不及时，或敷衍、回避，造成不良后果；【摘要】近年来，随着医疗体制改革的进一步深入，市场经济体制下竞争压力加大，人们对医疗保健服务的需求不断增长。“健康所系，性命相托”决定了医疗卫生职业的高风险性。超负荷的工作量使医务人员在不堪重负的同时，还要应付随时可能发生的紧急情况，处理形形色色的人际关系。医务人员在紧张繁重的工作中承受着巨大的压力，影响到自身的心理健康以至影响工作质量，其严重性关乎患者的生命安危，关乎整个医疗卫生事业的发展以及社的52例医务人员作为研究对象。　　1.2方法采取回顾性调查问卷法进行，问卷内容包括接受调查人员的分布、锐器的种类、场所的分布、职业暴露人员接受相关知识教育的情况，在临床工作中被暴露人员执行自身防护的依从性。　　2结果　　2.1职业暴露人员的人员分布见表1。　　2.2职业暴露人员的场所分布见表2。　　2.3职业暴露人员的损伤种类见表3。表152例医务人员锐器伤的人员分布表252例医务人员锐器伤的场所经济建设，思想政治工作自然要为经济工作服务。就医院而言，在激烈的医疗市场竞争的今天，怎样把政治思想工作与经济发展有机的结合起来，也是医院生存发展的关键。具体来说，首先要通过思想政治工作去动员全院的医务人员，保证医院工作目标的实现，其次要把搞好医院的管理和搞活经济为思想政治工作义不容辞的责任，通过思想教育调动职工搞好工作的积极性，再次把医院的社会效益、医疗效益和经济效益作为检验思想政治工作效果的重要本报讯北京市卫生局昨天发出通知，决定对本市医务人员开展灾害医学培训，提高他们对灾害事件及突发事件的应急救援能力。　　据介绍，培训对象包括北京市各医疗机构应急救援小分队成员及二级以上医院急诊科医师。培训内容包括放射性核素事件应急救援方案、生物性事件处置原则、核事件应急演练、化学毒物事件应急救援方案及演练、常见危险化学品医学处置方法等。培训方式为集中封闭式脱产学习六天，培训完成后进行统一的理论考试及【关键词】医务人员；职业道德；教育措施；改善医疗行风；提高服务质量；服务人民群众医疗卫生是一个高风险的服务行业。随着社会的进步，人们对医疗服务的要求越来越高。医务人员是医疗行为的实施者，是医德医风行为的主体。医德和行风是否端正，直接关系到服务对象生命和健康的质量，关系到医院的发展。加强医务人员的职业道德教育，改善医疗行风，提高服务质量，服务人民群众是深入贯彻落实&三个代表重要思想、科为了解乙型肝炎疫苗无应答的医务人员接种乙肝疫苗后的免疫效果，我们对乙肝疫苗3剂标准程序后无应答的医务人员加强接种进行了调查研究，通过此次调查，我们得知了无应答医务人员接种后的免疫状况，为今后的疫苗应用提供了依据。1对象与方法研究对象为66名（男23名，女43名）接种3剂标准程序(即按0、1、6月)后无应答的医务人员（抗-HBs＜10mIU/ml），年龄分别在20～55岁之间，对他们进行1剂10μgIV的全血、血清或血浆长时间接触可以造成感染。(3)黏膜：由于试管未封闭、离心意外等造成的血液飞溅，带有HBV或HIV的全血、血清或血浆与口腔、鼻腔黏膜或眼结膜接触，可以造成感染。　　　　医务人员的手最容易被HBV污染，咬指甲、抽烟、饮食、整理隐形眼镜及其他手→口、手→眼、手→鼻接触都可以构成间接接触。　　2血液学检验中的防护措施　　　　医务人员都是HBV等病毒感染的高危人群，在工作中必须假定所日前，由我校医学人文系心理学教研室孙红教授、杨凤池教授带队，对石景山医院的医务人员开展了情商系列培训，以为医务人员适应医改后的职业环境提供心理支持。在今年政协会医药卫生组的分组讨论、联组发言中，全国政协委员、解放军总医院副院长范利两次发言大声疾呼：我国医务人员的身心健康和队伍稳定性不容乐观，医务人员的心理状况应受到广泛关注。同时，随着医改新方案的公布与实行，在未来的３年至５年里，医务人员将面临许【摘要】0.05）。结论通过血源感染性疾病知识的宣传和筛查，做好职业性暴露防护，降低医务人员职业性暴露受感染率，进行血源感染性疾病筛查，建立基本健康档案，提供职业或意外暴露获得性疾病补偿依据，解除医务人员后顾之忧。【关键词】梅毒；艾滋病；职业暴露；防护近年TPHA、HIV等感染性疾病，感染呈上升趋势，特别是在珠三角等经济较发达地区TPHAHIV感染人群已经从吸毒人群、性服务人群间传播，转向普通人群
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