乙肝故事：抗HBV的那些事儿
核心提示：乙肝的传播途径究竟有哪些？笔者了解到，乙肝病毒通过人与人之间的血液和体液接触进行传播，最常见的传播方式因地理区域的不同而不同。在西欧，主要通过与乙肝患者性交、共用针头和注射器传播。在亚洲和中东地区，则主要是母婴传播和儿童间传播。其他常见的传播方式有：与乙肝患者共用牙刷、剃须刀等个人物品，文身时使用未经消毒的器械等。乙肝可通过分娩由母体传播给婴儿；因意外针头刺伤而接触到乙肝患者血液的医护人员也有可能感染乙肝。
　　很可怕，因其发展成和肝癌的风险较高。而比疾病本身更可怕的或许是，乙肝歧视。即便国家“进一步明确取消入学、就业体检中乙肝检测项目”，但是压在乙肝病毒携带者心里的那块石头依旧难落地。
　　体检者怕“被自愿”
　　3月27日是今年本市录用公务员笔试的日子，就在此前几天，人保部、卫生部修订了《公务员录用体检通用标准(试行)》及《公务员录用体检操作手册(试行)》有关事项。修订后的手册明确规定，所有关于肝炎的检测项目中，一律不许进行乙肝项目检测。
　　报考公务员的乙肝病原携带者可以松一口气。然而，乙肝病毒携带者在走向企业的求职道路上，却松不了这口气。即使有“进一步明确取消入学、就业体检中乙肝检测项目”的利好消息在眼前。
　　2月10日，国家三部委下发的一份明确要求入学、就业应取消乙肝检查的通知，赢得了1亿多乙肝病毒携带者及其关注者的欢呼。看着这份《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》(以下简称《通知》)，不少一直以来为了找工作而忧心忡忡的乙肝病毒携带者以为自己拿到了“免死金牌”。然而，并不是所用人单位都对这些求职者敞开大门，一些企业已经想好了闭门的对策。
　　《通知》下发后，乙肝病毒携带者在求职过程中遇到的尴尬是，体检中的“被自愿”。笔者了解到，用人单位可以在体检机构的帮助下“钻空子”，有些体检单上赫然印着：本人自愿接受乙肝表面抗原或乙肝五项检查，还让体检者签字认可。
　　在国内最大的乙肝携带者交流网站“肝宝宝”上，志愿者提供了这样一则调查信息，截止到3月16日，他们调查了全国33个省、市级卫生、教育等相关政府部门，统计发现，只有12家部门表示已按规定执行，不到一半;19%表示尚未收到通知文件;其他的则属处于政策制定中、拒绝回复、互相推诿等情况。而对69家医疗或体检机构进行的调查发现，仍有65%表示入职体检要查乙肝，仅30%不用再查，25%称视单位要求而定，单位让查就查，不让查就可以不查。
　　消除歧视，先要消除
　　消除乙肝歧视还有漫漫征途，消除公众的乙肝恐惧是目前不少专家正在呼吁的。当然，乙肝病毒携带者们也一直在为自己“讨说法”。据报道，去年，电视剧《蜗居》热播的时候，一名网名为“静心才情”的大学毕业生就致函国家广电总局，要求撤销其电视剧发行许可证，理由是他作为一名乙肝病毒携带者，非但没从剧中获得任何精神享受，反而因剧中台词备感压抑。
　　事情是这样发生的。某天晚上，“静心才情”和他的朋友一起在家里边玩边看电视，当朋友看到剧中的台词时，回过头来问他：“你平时都说乙肝不会通过消化道传播，电视里和你说的不大一致啊!”朋友们离开后，“静心才情”马上从网上回看了电视视频。当看到第一集第18分钟左右时，剧中的姐姐郭海萍在开饭前对妹妹郭海藻说“不洗手，回头得乙肝，找工作都没人要”。“静心才情”这下傻眼了，因为他平时总是有意无意地和朋友们说，这病不通过消化道传播，但《蜗居》里的这段台词，让他非常难堪。
　　在“静心才情”看来，“不洗手，回头得乙肝，找工作都没人要”的台词，宣扬了错误的乙肝的传播途径，严重误导了大众，恶意地制造了公众对乙肝的恐慌，涉嫌鼓动公众歧视乙肝病毒携带者，侵犯了中国一亿多乙肝病毒感染者的合法权益，间接导致了周围的人对他进行各种各样的歧视，使他背上了巨大的心理包袱，影响了正常的生活和工作。
　　那么，乙肝的传播途径究竟有哪些?笔者了解到，乙肝病毒通过人与人之间的血液和体液接触进行传播，最常见的传播方式因地理区域的不同而不同。在西欧，主要通过与乙肝患者性交、共用针头和注射器传播。在亚洲和中东地区，则主要是母婴传播和儿童间传播。其他常见的传播方式有：与乙肝患者共用牙刷、剃须刀等个人物品，文身时使用未经消毒的器械等。乙肝可通过分娩由母体传播给婴儿;因意外针头刺伤而接触到乙肝患者血液的医护人员也有可能感染乙肝。
　　专家观点
　　慢性乙肝需长期管理
　　“过去我们追求短期治疗结果，如今慢性乙肝患者应该学会长期管理，以提高生活质量。”在慢性乙肝治疗药物博路定全球临床治疗跟踪数据发布会上，中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授这样指出。
　　庄院士表示，“我国有约9300万例慢性乙肝病毒感染者，其中慢性乙肝患者约2,000万，每年近28万人死于肝、肝癌等肝脏相关疾病，乙肝防治工作仍然任重而道远，在公众教育、规范治疗、新技术普及和人文关怀等方面仍须努力。”
　　感染科终身教授翁心华指出，“患者一旦开始治疗，把握初治时机非常重要，初治选择决定了是否能迅速控制病情、避免耐药，从而实现持续稳定的疗效，也决定患者后续的综合治疗成本、健康成本和心理成本。如果初治就选择强效抗病毒、低耐药的治疗方案，可以帮助患者在持久稳定控制病情的基础上，实现慢性乙肝长期管理，追求更好的生活质量。”
　　翁教授同时表示：错过初治时机的患者，也不要灰心丧气，即使所处的疾病阶段不同、过往治疗经历和用药经验各异，还是可以在的指导下把握机会，及时调整治疗方案，实现良好疗效。翁心华教授认为，患者要实现对疾病的长期管理，需要做好三个选择题：治疗时机选择、治疗方案选择和治疗药物选择。
（实习编辑：李杏）
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清肝解毒，理气活血。用于治疗乙...[]
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(治疗乙肝需要长期作战，抗病毒药物就是长期作战的“弹药”所在。乙肝患者在用药方面，绝不能马虎对待。那么，乙肝患者该如何选择药物呢？广中医一附院的肖会泉主任将举行“乙型肝炎-合理选择抗病毒药物”讲座及义诊活动。) []
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7月28日是世界肝炎日。我们知道感染是一种传染性疾病，乙肝更是会通过母婴传染。那么乙肝妈妈能够生一个健康的宝宝吗？乙肝准妈妈想要生个健康的宝宝该做些什么？乙肝病毒携带者怎么活？找工作用人单位不要，说出自己是乙肝病毒携带者朋友也退避三舍_百度拇指医生
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?乙肝病毒携带者怎么活？找工作用人单位不要，说出自己是乙肝病毒携带者朋友也退避三舍
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
国家法律规定不得歧视携带者，现在还规定了入职体检不得强制要求检查乙肝两对半，但是这样作用达到了吗？找工作时对病毒携带者的歧视依然没有改善....乙肝病毒有这么可怕吗，中国有一亿多的感染者，因为肝病死的人很多吗？我相信我身边不乏病毒携带者，但很少听说人是因肝病死的............携带者基本都是婴幼儿时期感染的，他们不也都长大了，很多都学习成绩好，健康无碍，刘德华自暴是乙肝病毒携带者他现在都快50岁了，看到他有病相,
看到他能力低入健康人吗？他看起来还不是年轻，英俊。&br /&
那些歧视乙肝病毒携带者的，你们身上就没有别的什么病毒吗，首先你们的心就有毒，盲目的排他性。&br /&
如果身上没有乙肝病毒，那就请你们把疫苗打了，现在疫苗已经是很便宜了，打了疫苗你就不会感染了，就请你们不要再歧视那一亿多的病毒携带者了好吗？他们读了十几年的书，大学毕业了要工作了要靠自己养活自己，养活家人。不要不给他们工作的机会，或者让他们大学白读了去摆路边摊。&br /&
我看中国就是一个落后的社会，90年代前卫生事业做得不好，医疗器械，注射针头没做好消毒，导致乙肝病毒感染率高，十分之一的人是携带者，现在体检又检查乙肝两对半，导致人心慌慌，只要是携带者就受到歧视，想想人家日本，美国他们不检查乙肝,,,,,他们的卫生做的好，他们的国民感染率比中国低....&br /&
生在中国就是不好，国家落后，导致感染乙肝病毒，感染之后又遭歧视,
而且对乙肝病毒携带者盲目的歧视
,,很多小三阳病毒已不复制了，用人单位不要..我想携带者还是去做日本人，去日本生活,,加入美国国籍，去美国生活
你好，我的情况跟你一样，曾经我有一份很好的工作，特三甲医院的护士，然而因为这个病，我失业了，最后我找工作，要体检我就害怕，我有时候真的觉得活的没意义。不过最进我找的单位知道我有这个，他们一点也没有介意，我的科主任也知道的，所以，朋友不要放弃，加油！
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完善患者资料：*性别：
说起来乙肝并不可怕，国家也有政策要求不歧视乙肝了。可是你现在就是一个乙肝携带者了，你真的觉得不可怕吗，你真的觉得不受歧视吗？这种可怕不是来自生命的，而是来自世俗的。你说人们无知也好、寓昧也好，反正现实就是这样子了。看到你堂堂一个本科生就因为这个病而在就业路上奔波不定，我也替你难过。如果你相信还有药能治这个病，你相信不只是医院的医生才会治病的话，你可以和我聊聊。
你这么说，我实在无法回答，现在中国已经很好了，像以前公务员都是不能通过的，现在公务员也可以是乙肝携带者，当然如果竞争很激烈，人家人际关系强的话，会以这个为借口把你刷下来，这就是社会竞争，到哪都不可改变的；但并不是所有的企业，所有的人都歧视乙肝病毒携带者，因为如果有1亿的乙肝携带者，那么就至少有3-5亿是乙肝病毒携带者的亲人，还是最亲的人，他们有亲人是携带者，就不会歧视其他的携带者，其他还有很多是不懂事的儿童，总得算起来，歧视乙肝的人并不多，自己的心情保持乐观一些，开朗一些，不要自卑，要自信，会有很多朋友跟你接触的，性格好比什么都能吸引朋友关于工作的问题，很多企业现在都是不体检的，无论怎样，自己平时注意一些，朋友、同事都不会担心与你在一起会被传染的，因为你本身就性格好，预防他人感染做的工作又很好，朋友会很乐意与你在一起
我现在也遇到这个问题、我父亲得过肝炎，但最终治好了，治好病后两三年生下了我。我现在恋爱了，男朋友家人只是因为我父亲得过肝炎就认定我也有，所以很反对！我也去做了乙肝两对半检查，再过两天拿结果！感觉人真的是很假很现实！我也查了，就算有也不是都会死！不发病的话和正常人是一样的，他们也可以正常工作、正常生活、也可以结婚生子！我真搞不懂~~
我和你一样。我也有这病，啥时候有的我都不知道，一说要检查身体我都怕，我不知道该怎么办，不敢告诉好朋友，不敢找工作，我只想治好，不知道有没有这方面的药。
我也有，我的比你严重，有病毒，转氨酶现在又高了，纯属庸医害人，快哭了，不知道该怎么办，不知道那个医院好
我也是乙肝携带者，现在进个电子厂做普工都没人要。。可怜啊！！
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向医生提问《蜗居》台词涉嫌歧视乙肝病毒携带者遭投诉
“不洗手，回头得乙肝，找工作都没人要。”热播剧《蜗居》中这句台词，在观众“静心才情”（网名）看来涉嫌歧视乙肝病毒携带者群体。本月25日，他致函广电总局，请求撤销《蜗居》电视剧发行许可证。昨日，记者联系上了“静心才情”，他称目前还没有
　　本月23日晚，&静心才情&和朋友们一起观看《蜗居》。看到第一集第18分钟，剧中姐姐郭海萍在开饭前跟妹妹说：&不洗手，回头得乙肝，找工作都没人要。&&静心才情&称他是乙肝病毒携带者，平时总和朋友们说乙肝不会通过消化道传播，并与大家相处融洽，但看到这段时，朋友问他：&你不是说吃饭不传染乙肝吗?&搞得自己尴尬万分。他认为这句台词错误地宣传了乙肝传播途径，涉嫌鼓动公众歧视乙肝病毒携带者。25日，他致函广电总局，要求撤销《蜗居》电视剧发行许可证。　　几日来，为了筹备诉讼所需经费，&静心才情&在各大论坛发帖寻求援助。昨日，他告诉本报记者，因为是乙肝病毒携带者，自己大学毕业换了几份工作后仍然待业。&我估计诉讼费大概要1万元左右，所以在论坛上发帖希望能得到网友的支援，现在我没来得及查汇款情况。但无论是否能得到支援，我都会坚持到底，哪怕朝朋友借钱。&&静心才情&称他做这件事的目的很简单，&这件事是有象征意义的，我只希望片方能做到两点，一是向我个人道歉，二是删除这句台词。如果半个月内还等不到剧组的道歉，我就会去打官司。&　　记者就此事致电《蜗居》编剧六六，她表示不会对此事发表任何看法。由于昨天是休息日，记者未能联系上广电总局相关人员。　　■专家观点　　乙肝是血源性传播疾病，不会通过呼吸道和消化道传染，日常生活和工作接触不会传播乙肝病毒。洗手不是为了预防乙肝。&个人吃饭不讲卫生就会得乙肝&这种说法肯定没道理。乙肝和没有关系，吃是吃不出来乙肝的。这也反映出全社会对乙肝传播途径的错误认识，对乙肝病毒携带者的歧视根深蒂固。虽然多年来我们一直在做这方面思想工作，但效果并不尽如人意。　　口述：302医院肝病专家刘士敬
关键词：&&&&&&&&&&&&&&&乙肝病人切忌喝酒！
核心提示：乙肝传染性强、流行面广，发病率高。乙肝病毒进入肝细胞后先在细胞内繁殖，发展到一定程度时人体对其发生免疫反应，肝脏就出现了损害。
　　新闻背景：
　　世界卫生组织日前发表公报说，每年全球有230万人的死亡原因与酒精有关。为制定旨在减少有害使用酒精的全球战略，世界卫生组织在本月通过互联网向社会各界征询意见。
　　主任医师 李增烈
　　酒精与病毒的关系可以说是火与油的关系。
　　乙肝传染性强、流行面广，发病率高。乙肝病毒进入肝细胞后先在细胞内繁殖，发展到一定程度时人体对其发生免疫反应，肝脏就出现了损害，先是细胞、坏死，淋巴细胞浸润，然后肝炎的病理改变和症状就出现了：、、肝区疼痛、困乏等。若得不到适当治疗，就有可能发展为。病毒继续作用，少数肝可癌变。我国的肝硬化、肝癌患者绝大部分可查出乙肝的背景。肝炎的炎字由两个火字叠加而成。上述这一过程不就像一堆木柴在熊熊燃烧吗?
　　酒精在体内被醇脱氢酶化成乙醛。正常情况下，这种比酒精毒性大许多的乙醛可被体内醛脱氢酶氧化成乙酸，乙酸可被身体利用，其毒性问题就解决了。但任何事情都有个限度。长期饮酒损害了醛脱氢酶，乙醛无法代谢掉而大量堆积在血液与肝中，不但干扰细胞产生能量的过程，而且破坏细胞内结构，抑制细胞中蛋白质的合成与分泌，加上缺氧等，肝脏首先会出现。继续饮酒，乙醛继续作用，肝细胞变性、坏死，就会形成、肝硬化，部分可发展成肝癌。这是因为酒精诱导了体内生物氧化系统，它使体内外原先无毒的物质变得有毒，毒性小的物质变为毒性大的物质，无致癌作用的变成致癌物，加上酒精抑制细胞对脱氧核糖核酸损伤的修复，都促使了肝癌的发生。这一过程，不正像汽油在燃烧吗?
　　火上浇油，火当然会烧得更旺。虽然木柴燃烧和汽油燃烧的条件、方式不同，但其后果是相同的。
　　长期饮酒者应去查查是否有乙肝病毒感染，看看肝功是否有异常。因为已有证据显示，酒可增加乙肝的易感性。如果您已经是乙肝患者或脂肪肝、肝硬化的患者，那么，对于饮酒，请慎之又慎。如果您是乙肝病毒携带者，同样会受到酒精的损害。在酒精的作用下，其发生肝癌的几率会增加许多倍，发生的速度也比未感染乙肝病毒的喝酒者要快得多。
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（实习编辑：吴春丽）
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