为什么我曾经吃过降压药不能献血 我三年前吃过1个月的降压药，献血的时候医生说我终身不好献血了。这是为什么
全部答案（共2个回答）
高血压患者不适宜献血，因为高血压的人献血时冠状动脉可能会痉挛，引起一时性缺血，导致心绞痛，并有形成心肌梗死的可能；另外，高血压患者献血后血压下降，血流减慢，易形...
人体造血和血细胞的老化死亡存在一个动态的平衡，献血会打破这个平衡，打破平衡之后有好的一面(促使脊髓肝脏等器官造血)也有不好的一面(白细胞降低，免疫力下降等)；
那末你就买一点心得安（25mg/片）在检查前一小时吃下一片就可以了
病情分析：
你好！一般非洛地平缓释片血药浓度达峰时间出现在服药后2.5～5小时，尼群地平片的血药浓度达峰值出现在服药后约在1～2小时。
指导意见：
你好！尼群地...
不要喝热水就没有关系的
赠人玫瑰，手留余香。如若您对我的答复满意，请选择"好评"，谢谢您的采纳
答: 我的孕酮才16.93，上周14.53医生说偏低，还有些贫血医生叫做低频筛查，有人有这样的情况不？
答: 病情分析：
检查了这么多次仍然怀疑检测的准确性的，可以肯定已经有心理上的恐艾症了。艾滋病早就排除了。
指导意见：
如果你要考虑极微小几率的可能，那随便一个人检查...
答: 在日常生活中一般人很容易把贫血和低血压两种疾病相混淆这是因为贫血和低血压在症状上有相似之处比如：精神疲倦、健忘、头晕等“贫血和“低血压是两个互不相干的概念“贫血...
答: 败血症，原因是细菌入血后繁殖并且产生毒素。一般反应是比较多的，寒颤高热，恶心呕吐，无力，肝脾肿大。严重时可以出现休克。本病人基本上没有这些症状。而菌血症，却是血...
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一个初冬的早晨，急诊室里来了位深昏迷的老年病人。经值班医生检查，血压为 28/21 千帕，又做头部 CT 检查，诊断为脑溢血、高血压病，并下了病危通知……患者的家人对此表示不理解，他们告诉医生，老人原
服降压药别忘了测血压
一个初冬的早晨，急诊室里来了位深昏迷的老年病人。经值班医生检查，血压为 28/21 千帕，又做头部 CT 检查，诊断为脑溢血、高血压病，并下了病危通知……患者的家人对此表示不理解，他们告诉医生，老人原是某单位负责人，三年前在体检中发现高血压病，一直比较重视，经常到单位的医务室拿罗布麻服用，特别是最近一段时间，他感到头痛、头昏、眼花、睡眠不佳，降压药也一直没停，为什么还会发生脑溢血呢 ？ 医生问道，老人服降压药过程中，尤其是这次发病前，测过血压没有 ？ 病人的老伴的回答是“没有”。值班医生告诉病人家属，病人患高血压病后，由于脑血管发生粥样硬化，管腔变窄，管壁变脆，当血压升高到一定程度，脑血管承受的压力过高时，即可能出现脑血管或脑血管上的假性动脉瘤破裂引起脑溢血。一般来说，坚持服用有效的降压药，将血压控制在正常或接近正常，可防止或推迟脑溢血的发生，同时也可防止高血压对病人心、肾等所谓靶器官的损害。这位老人发病前虽在服降压药，但罗布麻是一种老的降压药，临床实践表明其只对轻度高血压有效，服药中又未定期测量血压，且在发病前出现过头痛、头昏等血压升高的症状，说明病人的血压并未被控制，因而发生了不幸。临床实践和调查资料表明，目前高血压病是危害中老年人健康的常见疾病之一，有相当多的病人未及时发现，或发现了在服降压药过程中并未真正把血压降下来，其中一个重要原因就是错误地认为服了降压药就“万无一失”而未定期测量血压，也不知道血压是否真正降下来了，以致在发生严重并发症后才来医院就诊。不久前，全国高血压抽样调查结果表明，知道自己有高血压者，城市为 35 。 6 %，农村仅为 13 。 9 %，而所有高血压患者中，正在服降压药的城市患者为 17 。 1 %，农村患者为 5 。 4 %，而血压得到控制的城市患者为 4 。 1 %，农村患者为 1 。 2 %。因此，高血压病人在医生指导下服降压药时，一定要定期测量血压。初服降压药者，可三天测一次；血压稳定后，可每 1 ～ 2 周测一次。以便根据血压动态，调整降压药的种类、剂量、服药次数，将血压降至较理想的水平：即无脑、心、肾等主要器官受损者，可将血压降至正常水平；如脑、心、肾有损害，则宜降至略高于正常的水平。服降压药过程中还有一点值得注意，就是不可时服时停，因突然停服降压药可出现“降压停药综合征”，表现为 48 小时内出现血压大幅度反跳，甚至超过原血压的最高水平，且易因此而诱发脑溢血等严重疾病。
老年人服降压药当心低血压
72岁的陈大爷起床如厕时，突然感到一阵头晕眼花，随即摔倒在地。被家人紧急送往附近医院抢救，发现颅内严重出血，幸好保住性命。经医生诊断，导致张大爷出现险情的“元凶”是体位性低血压。“父亲患有高血压，一直服用硝苯地平，怎么会有‘低血压’呢？”陈大爷的儿子十分不解。专家指出，虽然“高血压合并体位性低血压”乍听起来是一个“矛盾”的概念，然而，据调查，70岁以上老年高血压患者中，近30%是合并体位性低血压的。因此，老年高血压患者在服用降压药的同时，一定要想到合并体位性低血压的可能。老年高血压患者用药时建议跟踪24小时血压变化，可根据血压变化规律针对性选择药物。降压药物宜选用长效制剂；但若出现卧位后高血压，则可选择短效或中效降压药物。同时，专家提醒，建议晨起空腹温水送服降压药物，降压药不要和葡萄柚汁同时服用。●老年高血压患者不要把降压目标定得太低。对高血压合并体位性低血压患者而言，收缩压控制在130~150毫米汞柱最为合适●建议晨起空腹温水送服降压药，降压药不要和葡萄柚汁或葡萄柚同时服用高血压合并体位性低血压，老年人常见广州军区广州总医院老年心血管病科主任谢志泉教授介绍，“体位性低血压”是指从卧位或坐位转为直立位后3分钟内收缩压下降超过20毫米汞柱和（或）舒张压下降超过10毫米汞柱。体位性低血压发生时可出现头晕、眼花、冷汗、黑朦、摔倒甚至晕厥等。谢志泉称，体位性低血压的发生与许多因素有关，其中自主神经对血管调节能力下降是常见的原因。通常自主神经调节呈增龄性减退，因此年龄越大，发生体位性低血压的几率越高。“高血压患者可合并体位性低血压，在老年人群中更加常见。”谢志泉称，老年高血压患者，由于大血管弹性纤维减少，血管变得僵硬，同时自主神经适应性调节能力下降，这种情形下，当体位突然发生变化，特别是过度或不当降压后，患者易于出现血压突然下降。有研究指出，高血压合并体位性低血压患者，冠心病事件及脑卒中发生风险较高。体位性低血压分原发性和继发性两种。继发性体位性低血压多由糖尿病、帕金森病、中风、脊髓疾病、严重感染、等明确病理性因素引起；此外有些药物（包括一些降压药）容易引发体位性低血压，如利尿药、血管扩张药物、抗肾上腺素药物、镇静药等。用药：不要用葡萄柚汁送服广州军区广州总医院药剂科主管药师李晋表示，降压药属于处方药，然而目前市面上有一些中成药复方制剂，如降压片、降压袋泡茶、降压神茶等，均以非处方药的“身份”面市，“但中成药复方制剂中可能含有处方药成分，这未必能给予患者有效治疗，反而可能因为加用其他降压药而导致血压偏低或不稳，长期使用可能会诱发其他疾病的发生。”李晋介绍，一般来说，在急需控制血压的情况下可使用短效降压药，短效降压药具有用量大、使血压迅速回复到正常、耐受的水平。而长效降压药对需要长期用药患者而言经济性和依从性相对较好，血压波动较少。谢志泉表示，高血压患者应在医生指导下用药，降压应遵守平稳、适度、长期、个体化原则：1、老年高血压患者不要把降压目标定得太低，对高血压合并体位性低血压患者而言，收缩压控制在130~150毫米汞柱最为合适，不宜降压过度。2、在降压药物选择上，宜选用长效制剂，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、长效钙拮抗剂。而α受体阻断剂（如特拉唑嗪等）易诱发体位性低血压的发生；某些降压药如利尿剂、非二氢吡啶类钙离子阻滞剂（如维拉帕米等）对体位性低血压不利。3、老年高血压患者用药时建议跟踪24小时血压变化，可根据血压变化规律针对性选择药物。若患者出现卧位后高血压，则可选择短效或中效降压药物，在卧位休息前服药。若患者起床后出现低血压，可服盐酸米多君升压。4、降压药物服用时间通常建议晨起空腹温水送服。李晋提醒，二氢吡啶类降压药（如硝苯地平）不能和葡萄柚汁或葡萄柚同时服用。因为葡萄柚汁中含有呋喃香豆素衍生物，这种物质会使药物在血液中的浓度增加，使药物作用加强，有的还会出现心率加快、低血压等不良反应。如果患者经常性饮用葡萄柚汁，最好停止饮用3天后才服用上述药物。此外，为防止体位性低血压的发生，最好坐着服降压药，不要躺着服药。家庭防护：体位变换动作要缓慢谢志泉表示，除合理用药外，高血压合并体位性低血压患者，平日还要学会控制体位变化，从卧位到坐姿、站姿、蹲姿等动作转换时要放慢，防止摔倒。从床上坐起或下地时，不要突然或过快、用力猛起，应先活动四肢数分钟，再缓慢站起，然后再做运动，如打扫卫生、跑步、晨运等。穿医用弹力长袜，可以减少下肢血管扩张，促进下肢血液回流，有利于预防体位性低血压发生。此外，尽可能避免参与可能造成外周血管舒张的活动，如大量喝酒、泡温泉、淋热水浴等。饮食方面尽量少吃多餐，食物以易消化、清淡为主，可用食疗，如进补适量红参炖品等。
夜服降压药的忠告
晚上 12 点，急诊室来了一名高血压脑病患者，舒张压达 16 ? 5 千帕，须尽快把血压降下来。可病人家属居然提出疑问：夜间能用降压药吗 ？ 因为他们从一些医学科普文章中得到告诫：夜间不宜服降压药。平时也照着这么办，晚饭后不再服药。因此，高血压始终未能被有效控制。夜间能否服降压药不能一概而论。正常人群及高血压病人，昼夜血压变化大致如下：晚上 2 ～ 3 时血压最低，至凌晨后血压呈上升趋势，上午 8 ～ 9 时达高峰，以后又逐渐下降，至下午 4 ～ 6 时达另一峰值。在一天 24 小时中，血压的曲线波动呈“双峰一谷”的长柄勺的形状。这种现象与中老年人在夜间脑血栓和上午心肌梗死发病率较高可能有关。一般人夜间 （22 时至次晨 6 时 ） 收缩压和平均动脉压较白昼下降大于 10 %，称为勺型，这种类型血压有夜间不宜服降压药之说，以免因血压降得过低，影响心、脑、肾等重要脏器供血，甚至造成心、脑血管意外。但也有夜间血压不降或下降幅度很小的，称为非勺型，特别是有心脏、肾脏等靶器官损害的人，血压的昼夜波动幅度减少或消失，如果夜间血压持续升高，使心、脑血管长期处于过度负荷状态，容易引起损害，甚至导致心脏病发作和中风。这类夜间血压过高的患者，当然是可以用降压药的。日本京都第二红十字医院的研究人员对 105 例高血压患者进行研究，采用 24 小时血压监测及磁共振检查，发现夜间血压不下降或仅有轻微下降的人，发生中风的危险性明显增高，如果发生中风，其脑损害也严重。研究人员对腔隙性脑梗塞进行广泛研究，发现穿入脑组织深部的小动脉末端发生血栓，由于这类小动脉无侧枝，因此卒中时部分脑组织因缺血而受损，最终死亡。脑损伤重的病人，其夜间血压下降甚微，仅降 0 ? 58 %～ 3 ? 3 %。由于人们普遍对夜间高血压缺乏足够认识，高血压患者一般均在白天测血压，无夜间测血压习惯，甚至从未测过夜间血压。因此，有必要测夜间血压，以检出中风高危患者，并在医生指导下采取防治措施，以降低高血压并发症。
血压过高只服一种降压药好吗？
不少患者会出现这样的疑问：都说药物不能同时吃太多种，否则可能加重肝肾负担，可是为什么以前吃一种降压药有效，后来血压升高后吃的是同一种降压药，但是血压却降不下来呢？事实上，高血压患者需要服用多种药物是非常正常的情况，大多数患者均是如此。只服用一种降压药物虽然方便，但每个患者的个体情况都不尽相同，而且不同时期发作时身体状况也有差异，即使开始治疗时有效，随着病情逐渐发展，其他器官也逐渐受累，单药治疗已经不能满足病情需要。尤其对于血压在160/100mmHg或中危级以上患者，从一开始就不宜使用单药治疗，目前治疗这类患者常采用小剂量两种药物联合治疗，或用固定复方制剂的方式，增加降压效果又不增加不良反应。不少高血压患者常伴随着很多的其他疾病，如冠心病、糖尿病、肾脏疾病等，降压同时可能还需要服用控制血糖、血脂，药物种类还会继续增加，切不可因为嫌麻烦而自行停用其中某些药物，只有才专业医师的指导下服药，才能真正控制病情。
高血压吃什么药最好？ 如何选择适合的降压药
治疗高血压的药物有哪些？高血压的治疗一般要综合患者的实际血压情况以及肝肾功能等因素，来选用可以降低患者血压的相关药品。但是还是有很多患者在接受正规治疗后会抱怨医生开药不见效，而且会引发多种身体不适症状。治疗高血压的药物有哪些？这时，我们就需要通过一些服药技巧来解决这个难题。治疗高血压的药物有哪些1、哌唑嗪。口服1～2h血浆浓度达高峰，但首剂不宜太大以免发生低血压，第一剂可在睡前口服0.5mg，以后逐渐加量，从1mg，一日3次开始，降压剂量为3～20mg/d。2、硝苯吡啶。适用于心绞痛伴者，口服10～20mg后血压下降24%， 30分钟后达最大降压作用，持续3～5h，但起效迅速而强烈时可导致低血压。3、利尿剂。使细胞外液容量减低、心排血量降低，并通过利钠作用使血压下降。降压作用缓和，服药2-3周后作用达高峰，适用于轻、中度高血压，尤其适宜于老年人收缩期高血压及心力衰竭伴高血压的治疗。可单独用，并更适宜与其他类降压药合用。有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。另有制剂吲达帕胺，同时具有利尿及血管扩张作用，能有效劲敌血管扩张作用，能有效降压而减少引起血钾。时应用较多，但过度作用可致低血钾、低血压。4、长压定。不影响肾血流量和肾小球过滤率，可用于肾功能不全的患者。剂量为2.5～40mg/d。副作用有多毛、水钠潴留，不能长期坚持服用。5、氨酰心安。适用于血压高于200/130mmHg）的严重高血压患者，12h内血压逐渐下降，口服剂量为25～100mg，一日1次，但易引起心动过缓。6、止痛药物。如炎痛喜康、消炎（消炎食品）痛、保泰松等，除了引起水钠潴留外，还可抑制前列腺素合成，使血管趋向收缩而致高血压。7、β受体阻滞剂。降压机制尚未完全明了。血管β受体阻滞剂可使α受体作用相对增强，周围血管阻力增加，不利于降压，但β受体阻滞后可使心排血量降低、抑制肾素释放并通过交感神经突触前膜阻滞使神经递质释放减少从而使血压降低。β受体阻滞剂降压作用缓慢，1-2周内起作用，适用于轻、中度高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并有心绞痛、心肌梗死后的高血压患者。8、钙通道阻滞剂（CCB）。由一大组不同类型化学结构的药物所组成，其共同特点是阻滞钙离子L型通道，抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流，从而使血管平滑肌松弛、心肌收缩力降低，使血压下降。副作用主要见于短作用制剂，其交感激活作用对冠心病事件的预防不利，因此不宜作用长期治疗药物应用。近年来二氢吡嘧类缓释、控释或长效制剂不断问世，使上述副作用显著减少，可用于长期治疗。钙通道阻滞剂降压迅速，作用稳定为其特点，可用于中、重度高血压的治疗。尤适用于老年人收缩期高血压。9、巯甲基丙脯氨酸。适用于高肾素性患者，剂量为25～100mg，一日3次，口服。口服后20～30min降压作用达高峰。不良反应有皮疹、蛋白尿、粒细胞减少等。10、激素类药物。如地塞米松、强的松、甲基或丙基睾丸素等。这些药物可引起水钠潴留，导致循环血量增加，而发生高血压。甲状腺激素类药物则能兴奋神经系统，引起血压升高。11、避孕药。通过增进肾素—血管紧张素系统的活性，可使血管收缩，并刺激释放而造成高血压。12、血紧张素II受体阻滞剂。通过对血管紧张素II受体的阻滞，可较ACE抑制剂更充分有效地阻断血管紧张素对血管收缩、水钠潴留及细胞增生等不利作用。适应证与ACE抑制剂相同，但不引起咳嗽反应为其特点。血管紧张素II受体阻滞剂降压作用平稳，可与大多数降压药物合用（包括ACE抑制剂）。13、血管紧张素转换酶抑制剂。是近年来进展最为迅速的一类药物。降压作用是通过抑制ACE使血管紧张素II生成减少，同时抑制激肽酶使环激肽降解减少，两者均有利于血管扩张，使血压降低。ACE抑制剂对各种程度高血压均有一定降压作用，对伴有心力衰竭、左室肥大、心肌后、糖耐量减低或蛋白尿等合并症的患者尤为适宜。14、α受体阻滞剂。分为选择性及非选择性类如酚妥拉明，除用于嗜铬细胞瘤外，一般不用于治疗高血压。选择性α1受体阻滞剂通过对突触后α1社体阻滞剂，对抗去甲肾上腺素的动静脉收缩作用，使血管扩张、血压下降。本类药物降压作用明确，对血糖、血脂代谢无副作用为其优点，但可能出现体位性低血压耐药性，使应用受到限制。如何选择适合患者长期服用的降压药首先，小剂量用药。开始用药时只用常规剂量的1/3～1/2，此期间即使患者有轻度的不适感，也不要急于换药。另外，可以把药物改为饭后服用，以减缓药物吸收的速度，这样经过两周左右的适应期，患者的不适感通常会有所减轻。此时为了药物的良好吸收和利用，患者应空腹服药。此外，联合用药也是减轻不良反应的较好方法。联合用药降血压，可以减少单个药物的剂量，同时一并减轻药物的不良反应。而且，有些药物相互作用，可以抵消部分不良反应。比如，钙拮抗剂与β-受体阻滞剂或利尿剂合用，可减轻心慌、浮肿的程度；血管紧张素转换酶抑制剂和小剂量的利尿剂合用，可以防止高血钾的发生。其次，看人用药。正如有些人对花粉过敏，无论多漂亮的花，在他眼里都是极其可怕的东西，这是个人体质的问题。用药也一样，相同的药物在不同人身上会有作用、代谢方面的差异。以血管紧张素转换酶抑制剂为例，有些人一吃这个药，只要一点点，就会不停地干咳，像是被人掐住脖子，呼吸不过来一样，但有些人却一点反应也没有。这种情况没有太好的解决办法，不适合就只能换另一种药。总之，选择适合自己长期服用的降压药，需要一个摸索的过程。其间医生的用药经验固然重要，但患者积极配合的作用也是不能被忽视的。教你走出高血压的用药误区血压一降立即停药有些人在应用降血压药物治疗一段时间后，症状好转，血压降至正常，即认为已“治愈”，便自行停药，结果在不长时间后血压又升高，再用药使血压下降后再停药，人为地使血压降低—升高—再降低—再升高，这样对人体的危害较大，不仅能使病情恶化，使机体产生耐药性，而且还会导致“高血压危象”。单纯依赖降压药，不综合治疗高血压能引起多种并发症，应根据不同的并发症有针对性地选择药物。目前抗高血压药有六大类，几十种。患者自己很难分清哪种药更合适。应该去正规医院，在专业医师指导下用药。如高血压合并冠心病、合并心力衰竭、合并糖尿病、合并血脂紊乱等，用药应不同。以症状有无决定治疗与否一些高血压患者血压虽然很高，平时却无任何自觉症状，由于身体没有其他不适，这些人很少服药或不服药，从病理学方面讲，无症状高血压长期不服药，可使病情加重，又可诱发心脑血管疾患。只顾服药、不顾效果治疗高血压病的主要目标是不仅要将血压降至正常或理想水平（小于130/85毫米汞柱），而且要长期稳定，进而达到最大限度地降低心血管病的病死率和病残率的目的。由于种种原因（如怕麻烦、出差），不定期测量血压，一味“坚持”服药，此为“盲目治疗”，会使得血压忽高忽低，或者出现不适感，并且易产生耐药性或副反应。初服药者，可三天测一次；血压稳定后可每1-2周测一次。以便根据血压情况，调整药物种类、剂量、服药次数，将血压降至较理想的水平。还有更多的人，不仅不复查血压，更不去检查血、尿等化验，不讲究实效。全然不顾血压是否控制理想？靶器官有否损害？应该说，这种治疗在某种程度上是徒劳的，很可能导致前功尽弃的结局，即当发生严重并发症时方感到后悔莫及。因此，必须予以纠正。
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　　假性高血压 　　有的老年人收缩期血压可以很高，有时甚至达240毫米汞柱以上，舒张压正常或不高，尽管给予积极降压治疗，但血压依旧不降，而且经过较长时间随诊后发现这些病人的心脏、肾脏、脑等器官均未明显受到损害，周围脉搏触诊缺乏弹性，手臂X线检查有血管钙化影，这些病人就属于所谓的“假性老年收
在您阅读前,与您分享:愉快可以使你对生命的每一跳动，对于生活的每一印象易于感受，不管躯体或精神上的愉快都是如此，可以使身体发展，身体强健。。 ――
　　假性高血压 　　有的老年人收缩期血压可以很高，有时甚至达240毫米汞柱以上，舒张压正常或不高，尽管给予积极降压治疗，但血压依旧不降，而且经过较长时间随诊后发现这些病人的心脏、肾脏、脑等器官均未明显受到损害，周围脉搏触诊缺乏弹性，手臂X线检查有血管钙化影，这些病人就属于所谓的“假性老年收缩期高血压”，简称“假性高血压”。这些病人的血压升高只是由于血管壁显著硬化所致，其实血管内压力并没有这样高，用动脉穿刺法直接测定血管内的压力就可以证实这一点。这类病人不易耐受降压治疗，服用降压药可出现严重症状或并发症。如不做动脉穿刺法测定检查，对怀疑“假性高血压”的病人也可采用简易的奥氏（Osler）试验辅助诊断，即袖带充气使压力高达病人收缩压以上20毫米汞柱，如这时可明显触摸到僵硬的桡动脉，表示奥氏试验阳性。但老年收缩期高血压中只有一小部分是假性的，这点应注意，以免延误治疗。 　　潜在性高血压 　　潜在性高血压是指机体内存在潜在性应激反应异常及调节障碍，平时血压正常，无任何自觉症状，但在一定外因刺激下，则表现出血压增高。 　　正常情况下，当机体受到外因刺激时，会出现机体内环境的调节偏离，但此偏离可通过神经一体液的调节而逐渐恢复。高血压的发展，即当机体在应激条件下产生的血压调节偏离得不到恢复，并且继续扩大所致。因此，有潜在性高血压患者，很可能是容易对应激产生调节偏离的敏感者。国家在选拔宇航员、飞行员时常采用应激负荷试验，即用精神紧张作为应激因素，以揭示机体内存在的调节障碍，通过多项指标综合评定，从而排除潜在性高血压。潜在性高血压早期患者，可用非药物治疗如一般保健措施（气功、疗养等），来调整机体内环境，从而减少服药治疗的需要。
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