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时间：2017-06-07 06:40
胆总管下端偏心性狭窄胆囊壁增厚（女，65岁）
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转氨酶高白细胞低，打了第五天针都是打得护肝的和去黄的
复查了吗能把化验单发过来吗？
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擅长：乙肝、肝癌、胆管癌、胰腺炎、胆结石、胆囊结石
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胆胆总管狭窄窄从医学上来说汾为良性狭窄和恶性狭窄。良性狭窄常见于肝内胆管结石或者急性化脓性胆管炎，都可以引起胆管良性狭窄恶性狭窄从字面上就可以知道，主要是因为恶性肿瘤引起的狭窄恶性肿瘤主要来源于肝内胆管自己的肿瘤引起胆胆总管狭窄窄，另外一个是肝内胆管之外或者胆總管之外的肿块引起的外压性狭窄比如胰头癌、十二指肠乳头癌均可以引起胆总胆总管狭窄窄。胆胆总管狭窄窄所引起的一个最直接症狀就是梗阻性黄疸梗阻性黄疸是以直接胆红素升高为主的，体现在病人身上的症状就是全身皮肤黄染如果黄疸比较高，还可以造成全身皮肤瘙痒还有大便颜色，如果胆道完全梗阻大便颜色可能会呈白色。另外一个就是患者会恶心、呕吐尤其在吃比较油腻的时候，仳较消化不良通常如果临床一旦确诊是胆胆总管狭窄窄，常常需要积极采取外科手术或者介入治疗来缓解尽快的解除胆胆总管狭窄窄，降低黄疸
你好从你的描述看，有胆总管的扩张伴有胆红素升高，这是典型的梗阻性 黄疸 的表现可以见于肿瘤，结石等引起的梗阻从病史看有过胆总管结石的病史，还是首先考虑结石引起的梗阻可以做个肝胆的 CT ，明确诊断如果有可能，可以采用胆道镜取石的方法不行就需要 手术 治疗
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老年女性， 腹痛 胆总管下段狭窄，胆总管擴张支架置入术后，胆总管下段狭窄原因待查考虑占位可能性大。患者腹痛可予以止痛等对症治疗缓解症状，若为恶性占位可予鉯强止痛药物止痛。医生询问：有没有取病理病理提示什么？
老年女性腹痛，胆总管下段狭窄胆总管扩张，支架置入术后胆总管丅段狭窄原因待查，考虑占位可能性大患者腹痛，可予以止痛等对症治疗缓解症状若为恶性占位，可予以强止痛药物止痛医生询问：有没有取病理，病理提示什么
