再过几天就要做全飞秒smile手术了，昨天做了检查，用机...
再过几天就要做全飞秒smile手术了，昨...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：再过几天就要做全飞秒smile手术了，昨天做了检查，用机器验光时，测的左眼近视625度+散光100度（SE6.75），右眼近视575度+散光50度（SE6.00）。之后人工验光，医生测的左眼近视度数625度+散光100度，右眼近视600度+散光50度。角膜厚度，左眼546um，右眼是549um想得到怎样的帮助：到时手术，是只切削掉近视的度数还是散光的也会被切削掉？切削掉的角膜是多少？保留多少基质层
医院出诊医生
擅长：眼底病
擅长：眼科疾病
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
&&已帮助用户：57586
问题分析：像你这种情况的话，角膜厚度在正常手术的范围之内，所以是不用担心的，近视矫正手术一般是连散光一起做的，否则的话还是会看不清。意见建议：建议你多注意休息，尽量避免过度的用眼疲劳及长期不良的用眼习惯，以免导致近视度数进行性加深的可能，
追问：请问医生，我两次验光，机器验光的度数和人工验光的度数略有不同，是会按照哪个数据为准呢？另外我625度的近视加100度的散光，最后是按照625加100等于725度的近视来切削吗？
回复：一般情况下还是以人的验光为标准，最好是做通过检影镜客观验光最准确，可以直接观察到度数。
追问：非常谢谢您，我人工验光的时候医生确实是有拿着光照着我的眼睛给我看，不知道是不是就是你说的检影镜客观验光。检影镜客观验光也能测出散光度数吗？最后问下，不要烦我，谢谢您的耐心！！
回复：像你这种验光方式确实是检影，属于客观验光方式，也最准确。
职称：主治医师
专长：各类眼表疾病、白内障、青光眼、翼状胬肉、视网膜色素...
你好，你这种情况可以做全飞秒激光手术的。建议你这几天不要戴隐形眼镜，少看手机电脑，不能熬夜，按时点眼药水。
专长：近视手术、个体化飞秒激光近视手术、ICL晶体植入术...
&&已帮助用户：709
问题分析：你好，手术的基本条件是年龄18-50周岁，符合条件后可以到医院检查，医院每天可以进行术前检查意见建议：建议生活中要注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
专长：在白内障手术、眼外伤、眼底病、青光眼治疗上尤其见长
问题分析：您好，近视手术不是说好的就是一定适合你，这点每个人衡量概念不一样，比如说有的患者认为贵的就是好。因此，还是需要通过术前检查，之后才可以确定适合你的手术方式。意见建议：你可以先到正规的眼科机构进行检查，在检查之后，医生会根据你的具体情况，为你制定合适的手术方案。所以不用太担心。
问左眼近视右眼散光
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209911
指导意见：你好，及时的休息保养，减少视疲劳和近距离视物，治愈还是比较难。
问我双眼近视,左眼625度右眼450度各带50度散光.为什么不带眼镜...
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
指导意见：您好，形成近视增长的可能有很多，比如用眼强度大，佩戴的眼镜不适合或眼部疾病都有可能造成视力下降的。近视一旦 形成就只能矫正，可以通过配镜矫正或手术校正，配镜的目的是防止看不清楚加深近视，但要注意配镜准确。手术要求年龄在18岁以上，近视稳定的时候。平时要注意用眼强度吧，要控制视力的发展，用眼1小时左右要休息10-15分钟。
问我左眼散光近视，右眼近视稍好，求...
职称：医生会员
专长：皮肤综合
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问题分析：你好，散光近视最好还是配戴眼镜，因为不戴眼镜的话，看东西时感觉到更吃力，眼睛更容易疲劳，视力会下降得更快。同时，眼镜是矫正曲光度和眼球的，不戴眼镜的话眼球变形会更严重。意见建议：比要时采用采用手术治疗，多吃坚果类食物，多吃富含钙、蛋白质、维生素A的食物， 要少吃糖果和高糖食品。祝你早日康复。
问近视还是散光
职称：主治医师
专长：眼球穿孔伤,视神经炎,视神经萎缩,玻璃体出血,老年性黄斑变性,视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎,视网膜病变,玻璃体积血,干眼
&&已帮助用户：28514
问题分析：根据你说的情况，这种情况只能通过散瞳验光检查，检查结果出来就知道了， 单看视力情况是不能判断的，尽快到医院进行散瞳验光检查吧，根据检查结果进行配镜就行了意见建议：建议近视眼主要是长时间近距离用眼造成的，所以尽可能减少近距离用眼时间才是比较有效且简单的控制近视发展的方法，如少玩手机、电脑游戏、多户外活动等等
问右眼650度，左眼625度，轻微散光，需要配什么样的近视...
职称：医生会员
专长：急性胃炎,肠炎,类风湿性关节炎,感冒
&&已帮助用户：40228
病情分析： 你好，近视的形成是由于用眼过度,造成视疲劳引起的.电脑屏幕的辐射很强,容易对眼睛造成伤害,近距离的玩电脑,也会使睫状肌紧张从而造成视疲劳.久而久之,视力就会下降意见建议：建议缩短玩电脑的时间,多在室外活动,参加羽毛球,乒乓球活动,锻炼眼睛的活动能力,减少近距离看书,看电视的时间.这样,会减轻你现在的不适感
问近视400散光100
职称：主治医师
专长：五官科，尤其擅长近视等疾病
&&已帮助用户：22030
病情分析： 您目前双眼有中度近视，并合并轻度散光，应根据医院散瞳验光结果佩戴合适度数的眼镜矫正视力，防止眼疲劳及度数加深。意见建议：如果您不想佩戴框架眼镜和普通隐形眼镜，可以考虑佩戴角膜塑形镜，晚上佩戴、白天不戴，白天裸眼视力可以暂时达到正常。或者选择激光手术矫正。
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评价成功！去北京同仁医院做近视眼手术要多长时间？（预约，挂号，检查，就诊，复查），最好什么时间去啊？全下来大_百度宝宝知道发表时间：
全飞秒激光近视手术后几天可以运动
年龄：21岁
病情描述及疑问：全飞秒激光近视手术后几天可以运动？请问飞秒激光治疗近视术后有哪些注意事项啊、我想做飞秒激光近视感觉真不好要做就做最安全的最有效的
发病时间：不清楚
补充提问（补充提问细节，有助于医生为您详尽解答!）
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中国人民解放军总医院
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建议： 准分子激光治疗近视眼是目前治疗近视效果较好副作用较少无痛苦的一种方法通过检查符合激光治疗条件的可进行激光治疗一般不需住院术后进行必要的随访就可以了建议你术后注意休息1个月内不宜长时间使用电脑和看电视发手机短信每周进行医院随访检查就可以了祝降好运
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武汉市第三医院
发表时间：
建议： 术后必须注意眼部卫生两天内洗脸时不要洗眼部LASIK患者术 后切勿用力揉眼睛避免眼外伤一个星期内眼部不可化妆不可用力揉眼睛；一周内洗头和洗澡时要小心不要让水和肥皂进入眼睛； 术后一段时间内适当减少用眼少看电视、电脑看书50分钟左右需休息5~10分钟 一个月内不可游泳； 一周内尽量不吃辛辣及含酒精等刺激性食物； 视力未清晰不可驾驶汽车；依照医师指示使用眼药水依照指示定期复查
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全飞秒等近视矫正手术前后的注意事项（2015修改版）
暑期来临，又是做近视矫正手术的高峰期了。很多人也常常问我，无法一一回答，现在还是在博客里统一说一下。本文内容也是根据以前发过的博文整理的，请大家参考。今天也再做一些修订和补充。
&想做近视矫正手术，该注意什么呢？很多人考虑做近视矫正手术（包括全飞秒SMILE手术、飞秒激光LASIK手术
、LASEK手术和TransPRK手术和ICL植入手术等），想知道做近视手术，该注意些什么。博主根据平时遇到的患者的问题，整理了近视手术前后的注意事项，与大家分享。
第一步：初步判断自己是否适合近视矫正手术
如果考虑接受屈光手术，首先要判断自己的基本条件是否符合：
年龄在18周岁以上（特殊情况，如高度远视、屈光参差，可以在18岁以下）
近两年的屈光度数比较稳定（两年之内屈光度变化最好在100度之内）
配戴隐形眼镜者，术前需停戴：软性隐形眼镜需停戴1周，硬性RGP需停戴3周，OK镜需停戴3个月左右
眼部没有器质性疾病，没有活动性炎症
身体健康，没有严重疾病，心理健康
&&第二步：进行近视手术的术前检查的注意事项
手术前的全面检查是非常重要的，如果有意进行屈光手术，并基本符合上述条件，就可以准备到医院进行全面检查。全面检查包括角膜地形图、角膜测厚、验光、眼底等检查。&
检查的时间大概需要2个小时，要留出足够的时间。大都数医院都是下午5点钟下班，所以应该最好在下午3点之前到达医院。
眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，一定不可以自己开车或者骑车。
角膜地形图和角膜测厚等检查需要排除隐形眼镜的影响，所以检查之前必须摘掉隐形眼镜。最好摘镜1周后到医院检查，但如果时间来不及，至少检查当天是不可以戴隐形眼镜的。
&第三步： 近视手术前的准备
手术前需要停戴隐形眼镜，一般要求软镜停戴1周，硬镜停戴3周，OK镜停戴3个月以上。
手术前一般需要根据医嘱应用抗生素眼药水。
手术前一天请洗头、洗澡、剪指甲，做好个人卫生。
& & 4. 当天请不要化妆，不要使用香水。
手术当天建议穿着宽松的衣服，尤其不要穿领口较紧的套头衫，不要穿连帽衫。
手术当天建议不要穿高跟鞋，因为在手术当天，可能看东西不清晰，穿高跟鞋走路可能不方便。为保证飞秒激光设备正常运行，手术室的温度一般比较低，所以夏天也不要穿得太少，以免受凉。
术前如有感冒、发烧或其他身体不适，请告知医生，以便合理安排手术。
女性患者在月经期间一般不会影响手术。
最好安排一位亲友陪同来医院手术，以便于术后护送您回家。
请按照预约的时间来医院手术，如果时间安排有变动，请提前电话告知。
不同手术方式的术前准备有所不同，如：LASEK手术后需要休息一周左右的时间，ICL植入手术前需要预订晶体，老型号的ICL还需要YAG激光治疗（激光虹膜周切，目的是预防术后眼压升高，新型号V4c不再需要术前打激光），可能需要等待较长的时间。请根据自己的手术方式，咨询医院工作人员。欢迎关注海燕眼科新浪博客，了解更多关于近视矫正手术的信息。
第四步： 近视手术中的注意事项
手术中需要患者进行配合，患者的配合程度，会对手术效果起到非常重要的作用。术中一般需要注意以下几点：
手术最需要放松，不要紧张，听从医生的安排。整个手术过程要睁大眼睛，不要随意眨眼，不要随便转动眼睛。&
做进行飞秒激光制作角膜透镜或角膜瓣的时候，会有东西压在眼睛上面，眼睛可能会有觉得不舒服，并且看不见东西，这个时间很快，只要放松精神，就容易配合。
进行准分子激光治疗的时候，需要注视眼前的闪闪的注视灯（具体根据手术医生的指示），不要乱动。
在手术台上，双手要放在身体两侧或者胸前，不要擅自碰触面部消毒区域。如有不适，可告知医生，不要自己随意乱动。
& &第五步：
&近视手术后注意事项
LASIK和LASEK手术后，医院会为患者配戴一个眼罩。全飞秒SMILE手术通常可以不需要配戴眼罩。ICL植入术后，可能会用纱布遮盖眼睛。注意不要用手碰触眼罩和纱布。术后前1-3天需要配戴眼罩睡觉，以保护术眼。LASEK术后，医生会在术眼置入隐形眼镜，自己在家不需要取出，等复诊时由医生取出。
手术后的几个小时内，可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状，此时应待眼泪流出后在脸上擦眼泪，千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭眼休息，不要用力转动眼球和揉眼。多数患者的眼部不适1天内即可缓解，LASEK术后患者的眼部不适的时间会更长一些。
有些患者在术后可能发现白眼球变红，可能是术后出现结膜下出血，这是术后的正常现象，其轻重程度和时间长短因人而异，结膜下出血一般2-3周即可自然吸收消散，请不要担忧。欢迎关注海燕眼科新浪博客，了解更多关于近视矫正手术的信息。
术后需要按医嘱用药，避免眼睛外伤，防止异物进入眼内。洗脸、洗头时尽量避免将水溅入眼内。术后1周内不要进行眼部化妆。
术后仍需要注意用眼卫生，不要用眼过于疲劳。术后早期内可能在看近和暗光下视觉质量不太好，尽量选择在光线较好的房间看书和看电脑，不要连续看电脑、手机和电视时间太久，不要玩游戏。
部分患者术后会出现眩光、光晕等症状，建议不要在晚上开车。这些症状一般过几个月就会自行好转，不必担心。白天开车一般不受影响。
术后几天后就可以参加一般的体育活动，包括跑步、羽毛球、瑜伽和使用一般的健身器械进行锻炼，只要注意避免碰到眼睛即可。术后1个月内请不要游泳，尽量不要参加篮球、足球等球类活动。
& &第六步：
近视矫正手术后的用药
全飞秒SMILE手术和LASIK（包括飞秒激光和SBK）手术后用药：
&（1）抗生素滴眼液（氧氟沙星或妥布霉素滴眼液）：4次/日，连续用药3天。
& （2）0.1%氟米龙滴眼液：
术后第1周：4次/日；术后第2周：根据情况停药或者减量。（远视患者用药需增加，具体请遵医嘱。）
&（3）人工泪液：每天用药4次左右，具体用药时间根据每个人眼睛干涩的情况而定，如果眼干明显，可增加用药次数。&
角膜表面切削（TransPRK和LASEK）手术后用药：
& &A．术后第一天开始：
&（1）氧氟沙星滴眼液：4次/日，连续用药至角膜上皮愈合。
&（2）双氯酚酸钠滴眼液：4次/日，连续用药至角膜上皮愈合。
& &B．角膜上皮愈合并摘掉隐形眼镜之后：
& （1）0.1%氟米龙滴眼液：
术后第1个月：4次/日；术后第2个月：3次/日；术后第3个月：2次/日；术后第4个月：1次/日。
（2）人工泪液：每天用药4次左右，具体用药时间根据每个人眼睛干涩的情况而定，如果眼干明显，可增加用药次数。
眼内晶体（ICL/TICL）术后用药：
& （1）典必殊滴眼液：4次/日；连续用药1-2周；
&（2）人工泪液、降眼压药物：根据患者具体情况，遵医嘱用药。
&特别说明：以上用药是基本用药，具体每位患者的用药可能有所不同，需根据医嘱进行调整。
&&番外篇：屈光手术后需要注意什么？
经常有人向我询问：做完近视矫正手术，可以吃海鲜吗？可以抽烟吗？可以洗脸吗？等等等等。在这里我希望做一个统一的回复：屈光手术后，生活没有特别的禁忌，术后很快就可以正常生活。对于屈光手术后（包括全飞秒SMILE手术、飞秒激光LASIK手术、表层TransPRK手术、表层LASEK手术、ICL晶体植入手术等）的生活方面的注意事项，我简要归纳一下。&
&（1）避免有可能伤害眼睛的活动：做完手术之后，眼睛处于伤口恢复期，要尽量避免眼睛外伤。飞秒激光LASIK手术会制作一个角膜瓣，手术后如果有外力直接作用到眼睛，有可能会造成角膜瓣错位，尽管这种可能性也是非常小的。ICL植入手术，会在角膜缘做一个切口，如果有大的外伤作用到眼睛，可能会发生伤口裂开、虹膜脱出、晶体移位等。虽然这些状况发生的概率是非常低的，但还是会有发生的。术后的伤口愈合需要几个月的时间，至少术后第一个月尽量不要参加游泳、打篮球、潜水等活动。我们在临床上见到有人在术后因为打架而导致伤口出现问题的。当然，如果是做全飞秒smile手术或者表面切削（TransPRK或LASEK）手术，对于这类外伤引起伤口改变的风险就很小，但一般也还是建议术后第一个月尽量预防眼部外伤。
（2）避免异物进入眼睛：在角膜伤口未完全愈合的时候，如果有异物进入眼睛，发生感染或引起眼部损伤的概率也会高一些。如果外出，可以配戴太阳镜或者专用术后防护镜，避免灰尘落入眼睛内。另外，一些眼部的化妆，比如睫毛膏，也有可能因为操作不当进入眼内，所以，术后建议谨慎使用睫毛膏等。一般的滋润性眼霜，是可以使用的，但化浓妆使用的眼霜，也要谨慎使用。面部使用各种护肤品（爽肤水、面霜等），一般都不会进入眼内，术后第二天就可以正常使用。一般的面部化妆，包括使用粉底等，只要注意不要让化妆品进入眼内，也是可以的。术后建议不要配戴美瞳等角膜接触镜。欢迎关注海燕眼科新浪博客，了解更多关于屈光手术的知识。
（3）身体清洁：一般情况下，术后第二天就可以正常洗脸、洗澡、洗头发，只要适当注意，不要大力碰触眼睛周围，不要让不清洁的水进入眼内。有些人在手术后非常小心，洗头发都要去理发店，不敢自己洗，甚至有些人一周都不敢洗脸，这是完全没有必要的，我们在临床上也从来没有见过因为洗脸洗澡洗头而造成手术伤口损伤的。另外，在洗澡的时候，有时候确实难以避免一些水进入眼内，一般也不必慌张，我们使用的流动水本身也是比较清洁的，一般不会引起感染等问题，洗澡之后可以点一下人工泪液和抗生素滴眼液，缓解眼部不适、预防感染。
（4）用眼要求：注意用眼不要过于疲劳，循序渐进地用眼，但并不至于禁止使用电脑和手机。无论做哪种手术方式，术后视力的恢复其实都是需要一定时间的。虽然很多患者在术后一两天之后就已经看到1.0的视力了，但术后早期，视觉质量肯定和正常状态不一样的。术后视觉质量完全恢复一般需要3-6个月的时间。近视手术之后，很多人觉得看近距离比较容易视疲劳，尤其是看手机和电脑。我们一般建议术后尽量少用手机和电脑，晚上看书、看电视的时候也要灯光开的亮一点。现在大多人的工作和生活都离不开电脑和手机，完全不使用电脑手机是不可能的。一般建议根据自己的情况，工作中需要的电脑还是要用的，尽量不要玩游戏，不要过长时间看微信等。有些家长会要求孩子术后完全禁止使用电脑和手机，这一般也没有必要。有些工作，如平面设计、财务等，用电脑的时间比较长，而且看的字体比较小，可能会对术后工作有一些影响，如果能够请假一些时间当然更好，如果不方便休假，也可以适当调整工作强度。如果工作中对电脑的使用强度不大，则一般可以正常上班。
&（5）饮食：一般来说，做屈光手术，对术后饮食没有任何要求。有些患者的家长经常问术后需要“忌口”吗，其实西医本身并不讲究“忌口”，术后可以正常饮食。我一般还是建议按照平时的饮食习惯就可以了，适当减少辛辣刺激性食物，减少可能引起过敏、消化道问题的食物，也是可以的，但无需特意“忌口”。有些患者或家属比较小心，一会儿问一下：“术后可以吃海鲜吗？”过一会儿又来问“可以吃辣椒吗”，再过一会儿又问“可以吃鸡蛋吗？”我希望大家就记住，术后如果医生没有特殊交代，就按照自己的饮食习惯选择食物就可以了，不要逐一把每一种具体食物来向医生询问一遍。关于更多屈光手术后的注意事项，可以参考本博客的系列讲座。
&（6）生活习惯：抽烟、饮酒、性生活、体育锻炼、特殊的饮食爱好和生活习惯。如果自己的生活习惯没有直接损伤到眼睛的可能性，医生一般不会建议禁止做某项事情。有些人问“医生，我做完手术可以抽烟吗？”这样的问题让医生很难回答，任何医生不可能告诉患者“你可以抽烟”。抽烟对身体肯定没有好处，对眼睛也会有不好的刺激，但这也不是说做了近视手术抽烟就会造成严重的伤害。如果平时喜欢抽烟又无法戒烟，那术后抽烟也不太可能造成眼睛的明显损坏。体育锻炼，只要不碰到眼睛，也不会有明显影响，比如跑步或者在健身房锻炼肌肉，都不太会碰到眼睛，可以正常进行。汗水流到眼睛内，也会刺激眼睛，可以稍微注意，锻炼后点一下人工泪液也有好处。本博文为原创，海燕眼科的博客地址.cn/lhypumc；转载请注明出处。
（7）术后用药：本来不属于这个题目，但有患者问到，所以添加在本文。我本人不主张术后应用太多的药物。一般情况下，术后需要用一些抗生素滴眼液（预防感染）和皮质类固醇滴眼液（抗炎，预防并发症），这两类药物是必须要用的，但也不能用药太久，一般按照医生的要求用药就可以了。另外一类药物就是人工泪液，是可以根据每个人的具体情况来应用，可以用药1-6个月，推荐使用一些经过临床验证的药物，比如思然（爱尔康公司）、爱丽（参天公司）、瑞新（艾尔建公司），术后早期也可以使用一些促进角膜愈合的生物制剂，现在多用的有小牛血清凝胶（速高捷）。这类药物一般都需要在医院配药，部分大一点的药房也可以买到。另外，在电视上经常做广告的一些“抗视疲劳”的眼药水，一般不建议使用。缓解视疲劳，最关键的是注意用眼，不是用药。经常有人拿出某一种药水问我可不可以使用，因为我也不可能对每一种眼药水都熟悉，也不敢贸然下结论，现在市面上确实很多新的药水，也做很多广告，我一般建议谨慎使用。
总之，做完屈光手术之后，很快就可以正常生活和工作。术后早期主要是注意用眼不要过于疲劳和避免眼睛直接的外伤。其他的生活习惯，一般都对手术影响不大。如果自己的生活、工作有一些特殊的情况，可以在手术前跟医生具体沟通。
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