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nginx/1.4.4发育性双侧髋关节脱位，手法复位治疗后发现股骨头坏死
病情描述：病情描述（主要症状、发病时间）：我女儿于2008年4月诊断为发育性双侧髋关节脱位曾经治疗情况和效果：于2008年4月底在上海做了手法复位治疗，蛙式石膏固定3个月，蛙式支架固定3个月，晚上蛙式支架固定3个月，现在已经可以正常走路，在今年2月的复查中发现双侧股骨头无菌性坏死想得到怎样的帮助：目前想知道该怎样治疗，有的医生说问题不大，可以照常走路，有的医生说不能走路，要卧床休息，有的说要做截骨手术，我们都不知道到底该怎么做了
患者信息：
发病时间：不清楚
很抱歉，这个问题暂时没有医生回复
疾病常识&·&吐失
吐失是指呕吐物中混有粪便。可见于肠梗阻等疾患。&
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我的髋关节置换手术前后（给股骨头坏死病友及先髋患者）收藏
我接受右腿髋关节手术到现在已经是三个多月了，目前还在恢复阶段，等到暑假还要接受左腿的置换。由于自己亲身经历过，我深切地感受到髋关节疼痛带给患者们的肉体上的折磨和精神上的痛苦，我们的生活时时刻刻都伴随着疼痛，我们不能正常愉悦地享受生活的美好。尤其是当我们得知自己的病情已无法再拖或别无它法，只有接受款关节置换手术的时候，内心充满了彷徨和无助，对手术和术后情况的一无所知又令我们恐惧和煎熬。网络上的相关资料不多，尤其是接受完手术的患者的自述更是少之又少，这些少量的看似不确切的信息很难令我们走出恐惧和犹豫带给患者希望和信心。所以，我决心把自己接受手术的前前后后都详细地写下来，希望能给看到的患者朋友们带来一点帮助，尤其是先髋引起的股骨头坏死的朋友们。 我的病史：我今年25岁，我是先天性双侧髋关节发育不良患者（髋臼很浅并且股骨不全在髋臼内），我在六岁的时候接受了双侧矫正手术（对股骨位置经行调整，使其位于髋臼内）。但是手术不尽人意，术后走姿存在问题并且走路时伴随疼痛。一直以来，我都觉得疼痛是理所当然的，毕竟腿做过手术，站久了走久了自然会疼。但是后来细想，这十多年疼痛一直都在变化。能走的路程越来越少，疼痛越来越多，但是还在可以忍受的范围内，只要少走少站就行了。但在2010年的冬天，疼痛开始变得剧烈，最厉害的时候连站都站不了，双腿直抖，连坐着躺着都隐隐作痛。并且两个腿的活动范围也越来越小，例如抬不起，分不开等等。后来到当地医院拍片后被医生确诊为双侧股骨头坏死，只有接受髋关节置换术。这个消息对于我来说是晴天霹雳，小时候已经做了四次手术，虽然不成功但十几年下来早已接受和习惯，但没想到股骨头会坏死，如今让我再做两次手术，我真的完全不能接受。当时医生告诉我，对于髋关节发育不良的病人，股骨头坏死是必然的，早晚都会发生（在这里特别提醒和我患相同病症的患者）。当时我在网上查了很多相关资料，尤其是髋关节置换后的问题。大多数都说假体寿命为25年，但实际使用年限只有15年左右，之后还要再次翻修；假体的活动范围有限，身体和臀部不能弯曲超过90度等等。看到这些，我是更加不能接受手术了，因为自己年纪太轻，而假体使用寿命太短；其次，我目前还能自穿鞋袜，能捡东西能坐矮的凳子等等，假如做了手术这些都不能自己完成，虽然腿不疼了，但却带来了别的麻烦。看到网上有很多吃药能痊愈的例子，我也尝试了，虽然疼痛有所缓和，但治标不治本，这个病对生活带来的不便实在太多已经无法克服了，人生似乎也因此无法展开。在经历了很多痛苦的思想挣扎之后，我只好接受了必须手术的事实。 我的求医之路：接受这个事实之后，我便开始寻找医生。我的求医范围锁定在上海或者北京。选择医生真的是很头疼的一件事情，医生的好坏直接决定了手术的成功与否（后来了解到，医生的水平和假体的使用年限也是有关的，假体位置放好了，使用年限就会长也少了很多术后问题）。我是江苏的，所以要是能在上海就医那肯定方便许多，但是看了好大夫网之后发现，貌似真正令人放心的医生都在北京，但是北京人生地不熟的，当时不知如何是好。总之当时留意了好几个医生，中途也去上海华山医院门诊过一次，但在医生的问题上还是很难选择。真的是巧合也是幸运，爸爸和一个朋友偶然聊到我的病，正好他的朋友说有个认识的人刚做完髋关节置换手术，目前恢复得很好。然后我们同那位病友取得了联系并见了面，她恢复非常好，根本看不出做过手术。两个腿完全没有长短，而且做过手术的腿活动自如。她使用的是最新的第四代陶瓷假体，据说可以使用50年以上，而且腿的活动范围几乎不受限制，穿袜穿鞋盘腿等动作都可以正常完成。看到她的恢复，我顿时燃起了信心。我在网上找到了她的主治医生——上海长海医院的徐卫东教授。看了徐教授的相关介绍后，我对这位教授非常有信心，于是在2011年的8月4日就前往上海长海医院面诊。门诊时，徐教授肯定我的腿可以通过手术治疗，并且肯定假体的使用寿命为50年甚至是100年都没问题。这两个答案更加坚定了我的手术决心。
手术及恢复过程：我在今年的1月11日接受了手术。1月8号住院后进行各种检查：大小便检查、照X光片、抽血等等，然后签订了手术同意书，在周三接受了手术。我的手术采用的是全身麻醉（因为我的脊椎有的弯所以全麻更加安全，一般的话因该是局麻），被推进手术室打完麻药后就没意识了，等到医生叫我名字的时候已经手术完成了，比睡了一觉都快。然后就被推到病房，身上免不了要插很多管子还要打点滴。前三天是最难受的，尤其是手术当天的晚上（当中痛苦的过程就不多说了，每个人身体状况不同所以反应也不同的）。身上的管子到了第二天就拔得差不多了，盐水一共挂了七天直到出院，手术后14天拆线。手术至今苦头的确吃了不少，在床上平躺了2个月后才开始下地，到现在还撑着助行器走，不过这些都是恢复的过程，总有一天会过去的。最重要的是和医生建立绝对的信任，在恢复期间不要乱想，一定要坚信自己一定会好起来。恢复过程很漫长，真的急不来的，所以只能保持好的心态和心情等待这些痛苦的过去。
假如有患者朋友们想了解徐卫东教授以及长海医院的相关情况多一点的话，请看下面： 1.
如果还在犹豫，不知道找哪位医生的话，徐教授是个很好的选择。你们可以在网上查一查他的相关介绍，也可以去好大夫网看看患者写的感谢信，还可以去上海关节网上看看。看完之后，你们一定会像我一样产生信心。现在说说我亲眼看到的和亲身体会的事实。徐教授几乎每天早上和每天傍晚都会到病房探望病人，假如自己不到也有治疗小组的其他医生会来探望病人；徐教授做手术从头到尾亲力亲为，哪怕是缝伤口等过程也不假手于人，这一点对我们患者来说很重要；徐教授非常照顾外地患者，比如看门诊，只要出示外地身份证就可以拿到门诊加号，外地朋友不必担心挂不到号看不到医生。 2.
说说长海医院的情况。长海医院是二军大附属医院，整个医院从医生到护士都保留了军人作风，医院不收红包，所有病人一视同仁不搞特殊。骨科病房没有内卫，病房可以留一个家属看护，晚上有折叠椅摊开当床睡，被子自备，床10元一晚上。医院有浴室24小时开放，有煤气炉子和微波炉可以使用。医院提供的用品有：热水瓶一只，塑料盆两个，便盆尿壶各一只，其他的要自带。医院可以订一些补身子的汤，每天都有人来订第二天会送来，所以不必担心术后饮食问题。 3.
特别要说明的，我使用的假体是第四代陶瓷假体，也反复问过医生使用年限的问题，都得到了肯定的答复。但是肢体活动范围方面，也许并非每个人都能不受限制，后来了解到这和自己本身骨头的粗细有关，具体可询问医生。
以上是我的亲身经历和一些个人看法，希望能给大家带来帮助，尤其希望像我一样的年轻患者能够勇敢克服人生的苦难，手术后活出全新的自己。衷心希望病友们早日解脱痛苦，无病无痛地享受美好的生活！（如有问题，欢迎病友们加我QQ： 加时请注明）
自己顶顶 希望看到的朋友也顶顶 沉了别人就看不到了
你全换多少钱啊！
并且肯定假体的使用寿命为50年甚至是100年都没问题。这两个答案更加坚定了我的手术决心。 哈哈
我在美国都没有听过可以用那么久啊？？、
一侧9万左右 两侧的话18万左右
是啊 我当时也觉得很奇怪 因为之前去华山医院 那里的医生说的和网上说的一样 用个15到25年的 然后到了长海就不同了 我问了长海的医生怎么回事 他说的很形象的 他说就像卖水果的 要是生意好 卖得多的话 进的货也会多并且货的种类也就多。你看看上海关节网啊 上面有徐卫东教授的相关答复的 他答复病人使用年限也是50年~~~我到现在都觉得不可思议啊
用脚趾头去想都知道是乱说
，不可能的事。哈哈
你可以不相信 不过你能说出这话看来也没病没痛 对你来说相信与否都无所谓
就是我有病，在美国
才很清楚知道这病的一切情况。如果我相信能用50-100年，还那么辛苦保守治疗。
不要说用100年！只要一次能保证用30-50年，我相信有经济能力的从得病开始就置换了！
我倒也很有兴趣知道真实情况是什么？不过我想作为国内一流的医生犯不着这么骗人吧 他不怕被同行抨击吗？我想不管是真是假 你给自己个机会 了解下~还有 这个第四代陶瓷是去年还不知前年才还是引进的~我文中的那个病友也被这个病折磨了很多年 她多年来保守治疗的费用就将近10万 现在做了手术生活得很好 她本来也要在外国做的 最后还是选择了国内~~
据我了解 这个第四代陶瓷是近两年才引进的~~
第四代陶瓷是近两年才引进的~ 。
谁用过10年
， 连10年的经验都没有 ，可怕，就敢夸口用50年
，可信才怪。
我也是做了这个手术的患者，我想问一下，到现在已经快一年了，你的人工关节现在使用得怎么样呢
能用50年？？
要是真这样子就好了！！
换了以后能不能弯腰？蹲着？能不能过夫妻生活？
徐卫东，专门做置换的，问骨科的医生都会知道
换了关节能用一辈子 ？ 那这些关节厂商赚什么钱？
你公布的群号查不到啊
置换的关节的使用寿命关键在我们自己身上，就是关节和大腿股骨的连接处，只要我们的大腿骨质没问题，就能长时间用，如果大腿骨质不好了，换在好的关节也没用。
群号错误。
观望中~反正我是不愿做置换的！
这置换手术面世的时间都没你那使用时间长啊，我觉得那医生说的有很大水分
楼主，还在吗？我也想去上海做置换！可以加你吗？
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或髋关节术后怎么练
核心提示：你知道人体最稳固的关节是什么吗？肩关节？错，答案是髋关节。它由股骨头和髋臼构成，是多轴性关节，能做屈伸、收展、旋转运动。此关节稳固但欠灵活，是人类能直立行走的基础。但是，当髋关节出现严重疾患的时候，它就不那么“坚强”了。
　　你知道人体最稳固的关节是什么吗?肩关节?错，答案是髋关节。它由股骨头和髋臼构成，是多轴性关节，能做屈伸、收展、旋转运动。此关节稳固但欠灵活，是人类能直立行走的基础。但是，当髋关节出现严重疾患的时候，它就不那么“坚强”了。
　　比如，当患陈旧性、晚期(患者常有髋关节，髋关节而无法缓解)、髋部等疾病时，就需要考虑去掉病变关节，换上人造的髋关节。据报道，置换的人工关节90%以上术后20年还能正常发挥作用。但要使髋关节功能恢复如初，术后的康复训练必不可少。
　　术后3月内
　　◇ 手术当天：仰卧，双膝间及术侧腿外侧垫枕，双膝及足尖向上，以防髋内收及内、外旋。病情稳定后改用半坐位，并开始练习静止状态下主动收缩腿部肌肉，防止深。通过深呼吸、，保持呼吸道通畅，预防。
　　◇ 术后1周内：在指导下逐渐加强锻炼踝关节和股四头肌(位于大腿前侧)，训练卧位到坐位的改变。
　　◇ 术后第7～14天：练习扶拐下床。先将健侧腿移至床边并下地站立，患侧腿外展，屈髋小于45度，由他人协助抬起上身，使患侧腿离床并使脚着地，再柱双拐站起。上床时反之。
　　术后2周可开始下床活动。
　　离床第1天，上、下午各在床旁拄拐站立5～10分钟;第2天开始扶拐、穿防滑平跟鞋行走，步行距离、时间逐渐增加，但每次不超过30分钟，上、下午及睡前各行走1次，行走时患肢保持外展约30度。逐步学会借助双拐行走，加强体位转移及关节活动度的训练。
　　此后，加强步态训练，在家人辅助下完成简单的日常动作。逐渐练习扶手杖步行，学习入厕、穿脱鞋袜、坐车、上下楼梯等，如未做大转子切骨则应在术后6周弃拐行走。
　　术后3月后
　　髋关节已基本稳定，但仍应注意以下事项——
　　睡姿 睡眠时放枕于两腿间，转身时健侧肢体向上，仰卧时勿交叠双腿，侧卧时将术侧腿放在下面。
　　坐姿 勿过于前倾，保持髋关节弯曲不大于90度，避免坐矮椅或软沙发。若必须坐矮椅，先将术侧腿伸直，再借助双臂及健侧腿的力量缓慢坐下，勿垫高、交叠双腿或“跷二郎腿”。
　　坐下及起立 坐下前，慢慢将身体后移，直至健侧腿触到椅边，再将术侧腿向前伸直，利用椅柄支撑身体缓缓坐下;起立前，将身体移到椅边，伸直术侧腿，并利用椅柄将身体撑起。
　　如厕 不可蹲着，站起及坐下时要先伸直术侧腿，健侧腿慢慢屈膝坐下，始终保持膝盖在髋关节以下，必要时可考虑升高厕位。
　　洗澡 站立洗浴。如使用浴缸，则要使用适当高度的坐椅。健侧腿先移进去，术侧腿要保持伸直并与身体同时移进浴缸，切勿扭转身体。
　　拾物 可使用长柄钳或将术侧腿放在身后，然后跪下取物。
　　乘车 上车时，健侧腿先上;下车时，术侧腿先下。保持术侧腿伸直。
　　其他 适当做轻巧运动并定期复诊。如伤口流液、，下肢变形或有感染征象，应立即告诉医生。
（实习编辑：曾文璧）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
全身各个部位的骨关节炎，如膝关...[]
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