我长期服用一种降压药，但是现在有人给我说降压药应该经常换换品种吃，这样效果比较好
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我长期服用一种降压药，但是现在有人给我说降压药应该经常换换品种吃，这样效果比较好，也不知道有根据没要 有问必答，健康问答
你好，目前病人常用的抗高血压，按照药理的作用，可以分为六大系列。利尿剂利尿剂是使用最早，最常用的降压药物，降压作用显著，对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用，但不适宜痛风、高血脂症及病人。可与其他各类抗高血压药物合用，能增加降压的效果。由于长期应用易引起低血钾等不良反应，现在已经很少大剂量地使用。常用的利尿剂按照其降压作用的强弱，分为高效利尿剂（速尿、利尿酸），中效利尿剂（双氢克尿噻、氯噻酮），低效利尿剂（安体舒通、氨苯喋啶），低效利尿剂都有保钾的作用。利尿剂最大的优势是价格低廉。β―阻滞剂β―阻滞剂既能降低血压，又能减慢心率，应用很广泛。这是一类“洛尔”系列，常用的有阿替洛尔（氨酰心安）、美托洛尔（倍他乐克、美多心安）、拉贝洛尔（柳安苄心啶）、比索洛尔（博苏）。β―阻滞剂适用于年轻人和心率偏快的高血压病人，对合并的高血压病人尤为适合。但是，对心率已经很慢、存在心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人禁止服用。α―阻滞剂α―阻滞剂的特点是不影响血脂和血糖的代谢。这是一类“唑嗪”系列，常用的药物有短效的哌唑酶，长效的多沙唑秦、特拉唑嗪等。由于α―阻滞剂同时能治疗肥大，对伴有前列腺肥大的老年更为适用。α―阻滞剂主要的不良反应是会引起体位性低血压，所以，服用该药的病人，起床时要格外小心，动作要慢。血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂是一类安全有效的降压药，它的种类最多，适应症最广，对血脂和血糖的代谢没有影响，对肾脏有保护作用，是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选药物。肾功能不好的病人也能应用，只是要从小剂量开始服用，严重的肾功能衰竭和患有双侧肾动脉狭窄的病人以及妇女则不能服用。令人遗憾的是，这么好的一类降压药却有咽痒干咳的不良反应，发生率在10％左右，影响了药物的广泛应用。这是一类“普利”系列，根据药物作用时间的长短，可分为短效、中效和长效，短效的有卡托普利（巯甲丙脯酸），中效的有依那普利（依那林），长效的种类很多，有苯那普利（洛汀新）、培多普利（雅施达）、福辛普利（蒙诺）、贝那普利（一平苏）、米达普利（达爽）等等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂这是一类最新的降压药，是在血管紧张素转换酶抑制剂的基础上开发成功的。不会引起咽痒干咳的不良反应。被认为是不良反应最少的一类降压药，作为“沙坦”系列，最早应用的是氯沙坦，以后不断开发的有缬沙坦、依贝沙坦等。钙拮抗剂钙拮抗剂降压效果安全有效，其特点是在降压的同时，不降低重要器官的血液供应，对血脂、血糖的代谢没有影响，适用于老年高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。此类“地平”系列种类不少。短效的有硝苯地平（心痛定）、恬尔心，中效的有尼群地平，长效的有氨氯地平（络活喜）、非洛地平（波依定）、尼卡地平。通过对制剂工艺的改进，制成缓释和控释片，使短效的药物具有长效的作用，如硝苯地平控释片（拜新同）、恬尔心缓释片、缓释异搏定（维拉帕米）。常见的不良反应有面红、头痛、心跳加快、脚踝水肿，短效药的不良反应更为显著些。服降压药何时最佳?究竟每天在什么时间服降压药效果最佳?一般认为，高血压病人最好先通过24小时动态血压监测，观察其有无昼夜节律。一般来说，约2／3的高血压病人夜间血压明显低于白天，平均夜间血压比白天下降10％以上，这就是通常所称的“昼夜节律”。小部分高血压病人无昼夜节律，这部分病人容易发生左心室肥厚。有的高血压病人血压呈持续性升高，有的高血压病人血压则忽高忽低，但大多数病人血压呈“双峰状”，即清晨到上午10时和下午3―4点到晚上，这两种时间呈上升趋势，尤其是清晨血压常急剧上升。血压波动大的高血压病人，对心、脑、肾会有明显损害。一般来说，短效降压药每次1片，每日3次，饭后服用。中效降压药每日清晨一次顿服，或早、晚各服一次。长效的降压药均为每晨一次顿服。必须指出，夜间血压过低的病人，在临睡前不宜服降压药，以免夜间睡眠时血压降得过低，引起突发的心脑血管意外事件，宜在清晨空腹一次顿服。如无昼夜节律者，可在临睡前顿服一次短效降压药如硝苯地平等。至于白天血压较高的病人，以清晨一次口服长效降压药效果较佳。如血压突然急剧升高者，应立即含服短效降压药硝苯地平，血压很快下降。不要经常更换降压药物有些高血压患者，服用降压药物后血压长年稳定，未见不良反应，但顾虑长期用一种药物是否会有副作用?是否会出现“耐药”?或听说XXX药效果特别好，于是更换药物。其实这是一大误区。用了一种降压药，疗效满意，没有不良反应，就不应该调换。只有在用了该药后，疗效不佳或出现不良反应，医生才会给你换药。如果是降压疗效不够，血压未降到正常，但是没有不良反应，可能是剂量不足，就适当增加剂量。如果剂量已达足量，不能再增加，就要加另一种降压药，二药合用。如果有不良反应，且无法耐受，那就必须停用，改用其他类降压药。调换降压药还有一个缺点，就是原来你服用一种降压药，是经过几次门诊，医生已摸索出你的合适剂量取得很好疗效，如果经常更换，那就要经常摸索剂量，不断调整。是否你对任何一种降压药都能取得同样的良好疗效，而又没有不良反应，也只能在实践中来显示，无法预测。这种不断调换，不断摸索剂量，有什么意义呢?另外，每个人对药物的适应性各不同，对别人效果好的药不一定对你合适。所以，降压药物不宜频繁更换。正确对待降压药的不良反应无论是，还是西药都会产生不同程度的不良反应。药物不良反应每个人的表现不尽相同，有的人反应重且持久，有的人反应轻而短暂。对待药物的不良反应应采取正确的态度，实事求是。既要看到药物的降压作用，又要考虑到药物可能产生的不良反应，权衡利弊。如果你服用的药物有显著的降压疗效，而药物的不良反应不是很重，而且能够忍受，对人体的生理和生活没有造成大的影响，可以继续服用这种药物。反之，则应请教医生换药。长期服降压药会产生耐药性吗?高血压病人必须坚持长期服用降压药，日日服，月月服，年年服，不能随意停用。既然要长期服用，所以研究降压药的专家学者们，早就考虑到降压药长期服用是否会产生耐药性的问题。市场上上市的降压药，都已经经过科学研究，如果长期服用会产生耐药性，则该降压药不能上市，国家的审查监督部门也就不会批准它，如果有很多优点，必须上市，那么就要在它的说明书上说明。有些病人开始服用一种降压药，血压很正常，但是过了1～2年后，血压升高了，这不一定是药物产生耐药性，可能是你的病情发生变化。因素很多，像泰州四季变化明显，夏天高温时，血压有所降低，冬天寒冷时，血压有所升高。因此应根据血压水平，调整降压药的品种和剂量。总之，降压药没有耐药性，但降压药是处方药，病人必须遵照医生指导。高血压病人需要终身服药吗?积极地、长期地、规律性地降压治疗是控制高血压、预防并发症有效的方法。遗传背景和环境影响是引起高血压病的主要原因，其中的影响因素很多，产生的机理也非常复杂。在目前医学科技发展的条件下，还没能找到高血压病发病的根本原因。所以，在治疗上也不能从根本上把高血压完全征服，只能依靠降压药物来控制。目前，使用的降压药物是通过某种途径，或使心脏输出量减少，或使血管扩张，或使中枢神经兴奋性下降，或使收缩血管物质抑制来降低血压，并不能彻底纠正功能的异常。也就是，目前的治疗是治“表”。而不是治“本”。由于当前对高血压的发病原因尚未明了，而且引起高血压发病和发展的机制也是多方面的。治疗上依靠单纯一种药物只有50％的人能够控制血压，其余50％的人还需要用2―3种药物来控制，其中极少数的病人靠药物还不能有效地把血压降到正常水平。对绝大多数的高血压病人来讲，在高血压不能治愈的前提下，是需要终身服药的。同时，还必须保持良好的生活方式。9:30:36
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　　这一期的主题是【高血压的治疗】，今天非常荣幸我们邀请到了青岛市市立医院的张放主任，张主任是岛城闻名的心内科医生，专攻各种类型高血压，得到了广大患者的认可。下面就请张主任为大家做讲座。
　　第一部分 讲座实录
　　高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，相互协同，加重心血管疾病危险。冠心病是欧洲人比较多发，高血压是中国人比较多。世界卫生组织规定的血压数160/95。老话说，60岁160，70岁170，随着年龄增长都是正常的。
　　血压的正常值
　　高血压现在定为140/90。
　　但是也有例外，原来是低血压状态的人，年轻时血压为90/70,110/80，如果到了130就算接近高血压的水平了。
　　测量血压要多测几次，在一天当中两个不同的时间段，测量的血压高于140/90就定为高血压。
　　高血压的患者不同时间血压数值会变化，只要到了这个标准，就定为高血压，高血压可以缓解，缓解后也叫高血压，只不过高血压的状态不一样了。
　　高血压的症状
　　高血压的人没有感觉，也没有症状。但长期以来高血压的危害太大。三期高血压并发症，脑部出现脑梗塞、脑出血；心脏出现心功能问题；肾出现问题。长期高血压不控制，致残、致死率很高。因其危害太大，应提前预防。
　　高血压没有统一的症状，头疼、头晕、心慌、失眠、腿肿、腿疼都可以是高血压的症状。
　　但对每个个人而言，血压高的症状特点是反复发生并固定。例如，某患者高血压时的表现是眼眶疼，那么再次高血压时通常也会眼眶疼。
　　世界高血压联盟统计，中国30岁-40岁的人群中，每3-4人就有1人有高血压。60岁以上的人，每2个人就有1个高血压。
　　降血压的方法
　　比如血压长期在180，血压降下来，患者不适应。应该逐步降血压，感觉不舒服时，需要停止，血压回升一段，等身体适应了以后，再继续降血压。最终降到个人能够达到的低点并且感觉没有什么不好，这是最理想的。
　　高血压的药物因人而异，需要根据影响个体血压高的因素而制定。高血压重点在治疗，治疗是根据个体选择不同药物，来达到个体最佳的治疗效果。
　　第二部分 精彩问答环节
　　张放主任：您好！我先生今年65岁，患高血压30余年，平常一直以每天47.5倍他乐克和波依定控制。两个月前先生突患脑梗，右肢零肌力，现在肌力恢复到四级，但是血压控制一直不理想，现在每天早晨拜新同、复代文各一粒，47.5倍他乐克半粒，下午半粒倍他乐克，但是上午还可以，基本是140/75左右，下午就160/85左右，您看怎么调整好？因为出院时医生再三叮嘱要控制好血压，真担心再次复发。拜托了，谢谢！
　　张主任高血压没有控制住，已经发生脑梗塞。这就是高血压对脑子的影响。目前首先应提高肌肉力量，然后预防脑梗塞再次发生。
　　倍他乐克是治疗心跳特别快的高血压患者。如果心率得到控制，但血压还不降，说明血压有其他影响因素。这时，倍他乐克只能当搭配用药，不能当主要药物。
　　波依定、安利真都是地平类的药物，最大问题有两个副作用，增加心跳，增加水肿。当患者是水肿型的人，检查腿部是否水肿，用了波依定也一定不会降压。服用波依定后，血压白天不高，下午三点以后会高，早上延续性的高。
　　水肿型人建议把波依定等地平类的药物换成沙坦类的。
　　缬沙坦维持时间短8小时，一日两次。（说明书上说一日一次）可以用作轻型高血压或维持阶段使用，不能作为治疗用。
　　建议用中长效的沙坦类的药物。很快降压，然后再进行维持阶段的治疗。
　　建议换药，一、换成沙坦类的药物，增加心功能，对降压好。二、倍他阻滞剂换成短效的。25毫克一片。
　　请问张主任，我母亲70岁，糖尿病近20年，平常血压90/150，窦性心律，是否应坚持长期吃药，应吃什么类型的药？
　　张主任建议检测血压值的高点，通常出现在早上和下午三、四点钟以后。如果测量后和原来血压值差不多，就继续服用之前药物。如果测量结果的高值和之前相差太多，需要调整药物。
　　张主任你好！我也是高血压患者。我父母都有血压高，我血压高13年了，目前吃代文1片，氨氯地平0.25一片。血压在130/75，还算稳定，我可不可以减少药量？
　　张主任父母有高血压，儿女一般都有。父母没有高血压，儿女也可能会有。影响血压的因素之一就是精神因素。以前社会干扰因素很少，而现在干扰因素太多。我们的神经活跃度太高，这是造成神经性高血压很重要的原因。
　　影响高血压的另一个主要因素是经济因素。经济上有焦灼的人，降血压很难。
　　血压130还可以再降低，另外观察是否有腿肿、心率是否过快，如果都没有可以选择继续服用。建议一年中血压不高的季节，如天不冷、夏天时候，尝试换成轻型的药。
　　张主任：请问血压170/90，合并房颤，双下肢水肿，夜间有喘憋，现在口服代文一日两次，地高辛半片一天一次，螺内酯和速尿各一片，现在血压165/90，需要如何调整药物？
　　张主任老高血压患者，房颤是高血压的结果。房颤是血压高之后影响心脏，心脏扩大多年后产生房颤。房颤有两种表现。其中一种是有时犯病，有时不犯病。
　　窦性心律是正常心律，房颤是不正常，房颤不能完全恢复。
　　高血压出来房颤以后，在这个病人身上会导致心衰、心功能不好。
　　两种利尿药加上地高辛，理论上是治疗心衰的没有问题。现在看来效果不明显，因血压没有降下来。
　　血压高是造成心衰的原因之一。降压建议再搭配一种作用强度更大，作用时间更长的降压药。
　　心衰的治疗上已经切入三种药，可以适当调整降压药。沙坦、普利类的降压药本身有治疗心衰的作用。
　　张主任您好，我是低血压，血压一般在56～96左右，心跳在60左右，有时血压再低了就感觉头痛，心脏也不舒服，请问应该怎么治疗？谢谢！
　　张主任正常人血压数低不叫血压低。在医学上，长了大病时候血压低叫低血压。比如，心肌梗塞，消化道大出血导致的血压低。而一般人血压低是正常的状况。血压低常见于年轻人，一般青少年血压50、60、70都算正常，这类人是交感兴奋的人，血压低或者不低都没有感觉。
　　但是如果成人之后，高压值到达130就算高血压，他比别人高血压的数值要低。这不是病，医学上也不能使用药物把血压升上去，只有在大病的时候血压低的时候才能用升压药物。正常人不能用升压药物。
　　这种情况应该增加活动、调动身体的兴奋性，增加心脏排血量，也就是血管内流动的血液量越大，血压会往上升。通常女性，羸弱，活动少，常动脑的人血压低。
　　如果感觉无力、胸闷，建议到医院诊断一下。
　　主任你好，我父亲50岁，一直用尼福达，换过别的沙坦代文类的，一直感觉作用不好，尼福达药效弱，他血压高时110/170该换什么药好，曾患有肾囊肿，已手术，血压稍降，麻烦主任解答。
　　张主任肾上腺的囊肿切除对血压改善有影响，但肾囊肿切除和血压无关，目前还是原发性高血压，也属于普通高血压。
　　如果尼福达作用不好就要用了，建议试用另一种类似的药伲利安。每日两次，中午、晚上各一片。世界研究规定，标准型为16毫克每片，一天两次需32毫克。国内的药做小了，4毫克每片。这一类病人普遍药量不够，可以把尼福达改成伲利安，一天两次，一次一片。不行就慢慢加量。建议到医院确诊。
　　建议大夫看病应该按药典、药理看，不应该按照说明书看。
　　我母亲血压高一直吃坎地沙坦和利尿药10年之多，去年检查发现钠低121去年因钠低昏迷住院，现在还吃隔一天吃一片，钠还低血压130/78目前尿酸358为张主任药物如何吃？
　　张主任坎地沙坦中长效的降压药，可以提高老年人的心功能。利尿药没有吃那么长时间的，如果是速尿，时间长使用就无效了，降压也无效了，也影响盐的排泄，也就医生们所说的电解质和水起到副作用。反复的钠低是很难上去了，因为随着年龄的增长，老年人进食会有问题。
　　建议停利尿药，坎地沙坦足量，一日两次，一次一片。午饭后一次，睡觉前一次。看看效果，如不行就再加其他药物。
　　专家你好，我今年37岁，身高170，体重80公斤，高血压四年了，低压115高压165左右，最近一直吃波依定，螺内酯，复代文，三种，别的药都不行，降不下来，除非进口的药，我是遗传性高血压，现在血压降的还可以，心跳在80左右，可以继续吃吗？
　　张主任很多人在上大学的年龄血压已经偏高了，只是自己不知道。低压高115，估计下肢有水肿但并没有感觉，这是很多年的高血压的特点。
　　建议复代文一日两次，螺内酯为利尿药可以暂时不吃，停下地平类拜新同药物，搭配上如复方利血平。目前还需要治疗。37岁血压应调理到高压120、130以下，低压80以下。血压维持住，药物可以减量、停药。如果血压再升高，再重新治疗。
　　高血压虽然一辈子治不好，但高血压是可以阶段性治疗好的。
　　张主任请问有个患者，水肿型，服用缬沙坦+氢氯塞嗪80mg和肖苯地平控释片30mg，均1粒1天2次服用，血压仍180/100以上需要加量还是换药？
　　张主任水肿型是身上水容量大，是影响血压的主要因素。水肿型应该避开地平类的药物。血压在180/100以上，说明目前药物效果不明显。不应服用带有利尿性质的降压药，建议服用利尿药，把地平类的药物去掉。
　　血压高点经常出现早晨和下午五点。
　　如果长期治疗以后，水肿还不消退，不要一味用药，需要检查肾功能里面的尿蛋白，微量蛋白。大家知道肾功能不好是因为肌酐高，但高血压不影响肌酐，高血压影响尿蛋白，糖尿病影响肌酐。如果蛋白出现问题了，水肿很难消除，即使使用的药物都对，效果也不会非常显著。
　　高血压患者的尿蛋白出现阳性以后，就应该定位为三期高血压，这就是高血压对肾的影响。
　　建议调整药物，去掉地平类的药物，加上利尿药。利尿剂有很多，不要用速尿。如平时用速尿，当病重住院再用速尿针是无效的。平日治疗中，用一般利尿药的搭配，不要用速尿。
　　主任您好，有一个病人，女43岁，既往高血压病史10余年，未规律治疗，自测血压或护士监测血压均在150-160/100左右，24小时动态血压示最高138/85。动态心电图示一过性窦速，平素特别容易紧张，这种情况需要治疗吗？谢谢主任！
　　张主任血压为中度高血压。年轻女性，血压高常开始为怀孕后期。需要了解是一直血压高，还是阶段性的高。皮层交感兴奋的人，就是思虑多的人。这种人降压，首先需要平稳神经的药物，如倍他乐克。其他的降压药有刺激神经兴奋作用，选择其他药物应加上倍他阻滞剂。
　　使用倍他乐克，需要监控心率不能在60以下，如果心跳在60以下，下一顿不能继续服用。如果心率正常，血压后来高上去了，说明还有其他影响血压的因素，需要添加其他药物。
　　张主任：女性，42岁，心率50-55,平时运动少，心率是不是过慢？疲劳时心区会有不舒服感觉，心电图没发现问题，心脏会有问题吗？
　　张主任现在的冠心病，男人多。20多岁的男人就可以得心肌梗塞。冠心病，男人多于女人。但高血压，男女一样多。你不一定有冠心病，但可以检测一下血压是否正常。
　　心率慢的问题。
　　①家族原因，家里面的父母、兄妹心跳都不快。不代表有相关疾病。
　　②通常胆囊和胃会出现问题，注意一下是否有心口堵，背疼，气不够等是常见症状，建议检查胆囊和胃。
　　张主任，我父亲高血压，曾先后换过几次高血压药，有一次连续用倍他乐克后竟晕倒，他心动过缓。现在一直用尼福达效果还可以，这样可以一直用吧？
　　张主任老年人对倍他乐克的耐受性非常低，心跳80、90，用药后就降到30。表现为突然间神志不清、胸闷、大汗。倍他乐克一定从少量开始往上加量。每一次服药前必须测一下脉搏，需要达到60。不够60，不能吃药。60以上才可以。
　　老年人应该注意倍他乐克用药特点，有的吃一次，心率减慢，有的吃了好多次，心率才减慢。你这种情况是对倍他乐克的敏感有关。
　　张主任好！年龄63岁，血压10余年来一直在90/140上下徘徊，低压在92―95左右较多，高压150左右。一直坚持未服任何药，不知是否需要服药，服何种药，如何服药？
　　张主任血压在140/90在临界高血压，也属于高血压。您没有感觉，觉得不吃药也行。血压高对血管内膜有冲击，造成内膜破损，血小板要进行封堵，血小板清除不掉，加上血脂就形成血栓。
　　血压降下来以后，其他的治疗都不需要了。与其在150/90左右维持着，不如吃上一段时间的药，把血压降至120/80左右维持。让血压在低位维持比在高位维持要合算。
　　高血压是终生吃药吗？
　　张主任高血压的病人是否要终生服药，是困扰很多病人，也包括医生的难题。高血压还会引发其他并发症。吃一辈子药是因为血压没有降下来，采用正确的方法，很多病人血压可以降到110/80以下。间断性的吃药是最理想的。
　　降压过程的三个阶段
　　①有效治疗。
　　②维持。
　　③减药，停药。
　　必须把血压降到120/80的正常范围，特殊情况除外。春节后，血压比较平稳的季节，减药、停药。血压能维持住，也就是血压不高不吃药，血压升高立马吃药而且能够把血压降下来，如果能达到这种状态，不吃药是可以的。
　　病人和医生都需要时常监控病人的用药效果，避免吃了药血压还是没降下来，造成无效治疗。
　　女性67，血压180/100，心率48左右，胖，有冠心病，3年前患过脑梗，血糖6.8左右，应该吃什么药，怎么用？谢谢！
　　张主任冠心病和脑梗都是血管疾病，这几种病都有的情况下，降血压是很重要的措施。现在的血压降的不是很理想，心率慢所以有一部分药物不能用。倍他乐克、合贝爽这一类的不能用。建议复代文一类的药物。地平类的，就是一般我不主张用的安内真，心率过慢可以吃这一类的药物。
　　有些人看病说自己高血压三个月或者三年，实际上他高血压13年、23年也有了。血压高大部分是壮年时候高。老年高血压是低压数值不高，高压数值会升高。建议中年人在血压最高的年龄段，吃药把血压降到正常范围，然后采用间断服药的方法。
　　这样就避免长时间吃药。但在这个季节，可能多少要用药。
　　张主任您好，我今年45岁，我的血压在4、5年前开始升高，住院查都没有问题，就是血压一会好一会不好，现在有时都会到200/110，自己觉得还年轻一直不愿意面对终生服药这个现实，所以没有好好的按时服药，直至现在血压很不稳定，我现在在服用洛丁新10mg，是不是要换药呢？
　　张主任年龄不大，血压不低的问题。您的血压应该降低。药物没有好坏之分，关键要看用在你身上效果好不好。现在问题是，你目前只洛丁新，用药单薄了，不够量，应该搭配用药。
　　有人担心，年龄轻，服用高血压药物，时间长就摘不下来。感觉就像冬天早早穿上了棉大衣，脱不下来了一样。其实不是一样的。
　　因为长期血压高，对人的身体健康影响很大，所以需要降血压。
　　血压为什么忽高忽低？
　　张主任人是活的，血压是波动的。
　　每个人的血压在一天中有高点，也有低点。你可以抽一个休息的时间，需要两天。早上6点、上午10点、下午4点、晚上9点。一天量四次血压，了解一天中的血压高点的时间。第二天也做以上四个时间段的测试并记录。
　　第二就是季节问题。每天10月底到1月份血压高。即使其他三个季节血压150、160，到现在血压200一点儿都不奇怪，因为这是全年血压最高的季节。
　　以最高的血压为参考进行治疗。
　　如果你最高的一次血200/110，就应该重视，让血压降下来。
　　脑出血发作前，一般喝酒后血压都在200以上。
　　脑梗塞发作前，一般血压在150、160。
　　当你在犹豫，降不降血压的时候。万一遇到生气的事情，突然发生脑出血就会后悔莫及。所以，200多，不管身上有没有感觉，心里是否接受。肯定是要降血压。关键是，吃什么类的药、服用多长时间能降到正常值。血压降下来后，低的血压值也会更低。
　　嘉宾与晓健康
　　【晓荣在结束时的话】
　　谢谢大家！跟大家爆料一下：张主任不用微信，今天我们是在张主任家附近的一个很冷清的小咖啡馆中为大家完成了这次讲座。张主任真的是仁心仁术，他最近身体不太好，但还是挂念着广大患者。由于门诊限号，就采用这种方式来让更多的患者受益，德艺双馨，我觉得张主任真的是名至实归。再次感谢张主任，也祝张主任和各位病友早日调理好身体，谢谢！
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